Η αορτή

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Κύρια αρτηρία, κύρια αρτηρία, αρτηρία, αρτηρία σώματος

Ιατρικός: Θωρακική αορτή, κοιλιακή αορτή

Αγγλικά: αόρτη

ορισμός

Η αορτή είναι το μεγαλύτερο αιμοφόρο αγγείο του σώματος και ονομάζεται επίσης η κύρια αρτηρία.
Χωρίζεται σε τέσσερα τμήματα. Με συνολικό μήκος περίπου 35 - 40 cm, έχει διάμετρο 3 - 3,5 cm. Προέρχεται από την αριστερή καρδιά.

Ταξινόμηση και ενότητες

Η αορτή πάνω από το διάφραγμα τροφοδοτεί τα όργανα στο στήθος και χωρίζεται σε τρεις ενότητες:

• αύξουσα τομή (αύξουσα αορτή ή pars ascendens aortae)
• Αορτική αψίδα (Arcus aortae)
• φθίνουσα ενότητα = Το Pars thoracica κατεβαίνει αορτές

Το τμήμα κάτω από το διάφραγμα ονομάζεται κοιλιακή αορτή ή, πιο συγκεκριμένα, το κατηφόρο τμήμα της αορτής. Δίνει πολλά κλαδιά για να τροφοδοτήσει τα κοιλιακά όργανα.

Απεικόνιση της αορτής

1. Ανερχόμενη αορτή -
   Το Pars ascendens aortae
2. Αορτική φλέβα - Arcus aortae
3. Θωρακική αορτή
   (φθίνουσα αορτή) -
   Θωρακική αορτή
4. Αορτική σχισμή του διαφράγματος -
   Αορτικό κενό
5. Κοιλιακη αορτη
   (φθίνουσα αορτή) -
   Κοιλιακη αορτη
6. Αορτικό πιρούνι - Αορτική διακλάδωση
7. Κορμός του ήπατος, του σπλήνα και του μα
   γονιδιακές αρτηρίες - Κοιλιακός κορμός
8. Humerus αρτηρία -
   Βραγχιακή αρτηρία
9. Κοινή πυελική αρτηρία -
   Κοινή λαγόνια αρτηρία
10. Εξωτερική αρτηρία κεφαλής -
    Εξωτερική καρωτιδική αρτηρία
11. Αυχενική αρτηρία (κοινή αρτηρία της κεφαλής) -
    Κοινή καρωτιδική αρτηρία
12. Αρτηριακή κλείδα -
    Υποκλείδια αρτηρία
13. Αξονική αρτηρία - Αξονική αρτηρία
14. Διάφραγμα - Διάφραγμα
15. Νεφρική αρτηρία - Νεφρική αρτηρία
16. Ακτινική αρτηρία - Ακτινική αρτηρία
17. Ulnar αρτηρία - Ulnar αρτηρία

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Ανατομία (μακροσκοπία) και αναχωρήσεις

Ανερχόμενη αορτή

Η αορτή προκύπτει από την αριστερή καρδιά ακριβώς πίσω από την αορτική βαλβίδα. Το μεγαλύτερο μέρος του συνεχίζει προς τα πάνω στο περικάρδιο. Αυτή η αύξουσα ενότητα ονομάζεται ανερχόμενη αορτή.
Έχει μήκος περίπου 5 - 6 cm. Η αορτή εκπέμπει επίσης τους δύο πρώτους κλάδους της ακριβώς πίσω από την καρδιακή βαλβίδα (βαλβίδα αορτής). Αυτές είναι οι αριστερές και δεξιές στεφανιαίες αρτηρίες (που ονομάζονται επίσης στεφανιαίες αρτηρίες) για την τροφοδότηση του καρδιακού μυός (arteria coronaria sinistra και arteria coronaria dextra).
Αυτές οι δύο εξόδους οδηγούν σε οίδημα της αορτικής προέλευσης (Bulbus aortae). Το ανερχόμενο τμήμα εκτείνεται στην πρώτη μεγάλη αγγειακή έξοδο, το Truncus brachiocephalicus.

Στο σημείο που ξεκινά η ανερχόμενη αορτή, υπάρχει ακόμη ένα μικρό τμήμα - η αορτική ρίζα. Έχει μήκος μόνο μερικά εκατοστά και παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση μιας συνεχούς ροής αίματος.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό, ρίξτε μια ματιά στο επόμενο θέμα μας παρακάτω: Αορτική ρίζα - Ανατομία, Λειτουργία & Ασθένειες

Αορτική φλέβα

Τότε κάμπτει πίσω, αριστερά και κάτω.
Αυτή η αορτική αψίδα είναι επίσης γνωστή ως το αορτικό τόξο. Εκτείνεται πάνω από τον αριστερό κύριο βρόγχο στο επίπεδο του 4ου θωρακικού σπονδύλου. Μεγάλα αγγεία ρέουν από την αορτική αψίδα για να τροφοδοτήσουν το κεφάλι, το λαιμό και τα χέρια.
Ο βραχυκεφαλικός κορμός αναδύεται πρώτα και τροφοδοτεί τη δεξιά πλευρά. Το arteria thyroidea ima συμβάλλει στην παροχή αίματος στον θυρεοειδή αδένα.
Τα επόμενα δύο κλαδιά είναι η αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί αίμα στο κεφάλι και το λαιμό στην αριστερή πλευρά (= αριστερή καρωτίδα αρτηρία) και την αριστερή υποκλείδια αρτηρία, η οποία συνεχίζεται ως αριστερή υποκλείδια αρτηρία στον αριστερό βραχίονα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Αρτηρίες του Λαιμού

Κατεβαίνοντας αορτή στο κλουβί

Μετά την αορτική αψίδα, η κύρια αρτηρία ονομάζεται καθοδική αορτή πάνω από το διάφραγμα και η κοιλιακή χώρα κάτω από το διάφραγμα.
Οι πολυάριθμες εξόδους παρέχουν το χώρο μεταξύ των πλευρών ως μεσοπλεύριες αρτηρίες (11 arteriae intercostales posteriores και one arteria subcostalis). Mediastinum (ένας χώρος πίσω από το στήθος και περιέχει τα θωρακικά όργανα χωρίς τους πνεύμονες).
Προτού η αορτή περάσει από το διάφραγμα στο επίπεδο του 12ου θωρακικού σπονδύλου, εκπέμπει δύο άνω κλαδιά στη δεξιά και την αριστερή πλευρά για να τροφοδοτήσει το διάφραγμα (αρτηρία phrenica ανώτερη, αριστερά και δεξί)

Κατεβαίνοντας αορτή στην κοιλιά

μετά το αόρτη από το διάφραγμα έχει εισέλθει, βγάζει αμέσως δύο κλαδιά στο πλάι για να τροφοδοτήσει το κάτω διάφραγμα (αρτηριακή φρενίκα κατώτερη απαίσια και δεξαμενή).
Τώρα ακολουθεί ως ένα μεγάλο κλαδί από μπροστά Κοιλιακός κορμός. Αυτό το αγγείο μεγάλου διαμετρήματος χωρίζεται σύντομα σε τρία τμήματα για την παροχή αίματος στο σπλήνα (Σπληνική αρτηρία), το συκώτι (Κοινή ηπατική αρτηρία) και des Στομάχι (Αριστερή γαστρική αρτηρία).
Τα επόμενα όργανα θα είναι το Επινεφρίδια παρέχεται με αίμα (arteria suprarenalis medialis sinistra και δεξτρά).
Η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία, που αναδύεται προς τα εμπρός, χωρίζεται σε διάφορα κλαδιά και τροφοδοτεί το Το λεπτό έντερο και μεγάλες αναλογίες του Ανω κάτω τελεία.
Τα ζευγαρωμένα νεφρικά αγγεία (arteria renalis sinter και dexter) βγαίνουν πάνω από τη μη ζευγαρωμένη αρτηρία mesenterica κατώτερη, η οποία τροφοδοτεί το υπόλοιπο του παχέος εντέρου. Πριν ενταχθεί η αορτή οι λαγόνιες αρτηρίες (δεξιές και απαίσιες κοινές λαγόνιες αρτηρίες) στο επίπεδο της 4. Οσφυϊκός σπόνδυλος χωρισμένα, συνολικά τέσσερα ζευγάρια, πλευρικά αναδυόμενα αγγεία μεταφέρουν αίμα στην οσφυϊκή περιοχή.

Λειτουργία της αορτής

Η καρδιά αντλεί αίμα κατά διαστήματα στην κύρια αρτηρία. Αυτή η παλμική ροή αίματος πρέπει να μετατραπεί σε συνεχή ροή για να τροφοδοτήσει το σώμα.

Ενώ η αορτή v. ένα. κοντά στην καρδιά λόγω του υψηλού ποσοστού των ελαστικών ινών στον λεπτό ιστό όταν το αίμα αποβάλλεται από την καρδιά (συστολή), εξοικονομεί προσωρινά το ήμισυ του όγκου εξώθησης ως αποτέλεσμα του τεντώματος.
Στη συνέχεια (στη διαστολή, δηλ. Η χαλάρωση του καρδιακού μυός), το αγγείο διαστέλλεται και το άλλο μισό του κλάσματος εξώθησης αναπληρώνεται. Με αυτόν τον τρόπο, η ροή του αίματος είναι ομοιόμορφη και τα όργανα προστατεύονται από βλάβες από τη συνεχή παροχή. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται επίσης λειτουργία θαλάμου ανέμου. Ορισμένες ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων μπορούν να προκαλέσουν μείωση της ελαστικότητας και βλάβη των οργάνων από υψηλή αρτηριακή πίεση ή ανεπαρκή ροή αίματος.

Διαγνωστικά για ασθένειες της αορτής

Η αορτή μπορεί να εξεταστεί με τους ακόλουθους τρόπους:

• Υπερηχογράφημα / υπερηχογράφημα
• ΤΣΑΪ (Υπερηχογράφημα Υπερηχοφάγου = υπερηχογράφημα πάνω από το οισοφάγος)
• Ακτινογραφίες
• Υπολογιστική τομογραφία
• Αγγειογραφία / καρδιακός καθετήρας
• Μαγνητική τομογραφία

Υπέρηχος της αορτής

Ένας μετατροπέας εκπέμπει κύματα που αντανακλώνται με διαφορετικούς τρόπους.
Καταγράφεται η επιστροφή των κυμάτων. Ανάλογα με τη δύναμη της αντανάκλασης, αυτό μπορεί να εμφανιστεί σε μια οθόνη σε ένα σκοτεινό δωμάτιο και οι εικόνες μπορούν να εκτυπωθούν.
Η αορτή μπορεί να απεικονιστεί εύκολα στον υπέρηχο.

ΤΣΑΪ

Το ΤΕΕ είναι ένας ειδικός τύπος υπερήχων. Όταν ο ασθενής είναι νηφάλιος, ένας σωλήνας με μορφοτροπέα εισάγεται μέσω του στόματος και στον οισοφάγο.
Δεδομένου ότι η καρδιά και τα μέρη της κύριας αρτηρίας βρίσκονται σε στενή ανατομική σχέση με τον οισοφάγο, αυτά τα όργανα μπορούν να προβληθούν χρησιμοποιώντας αυτήν την τρανσσοφαγική ηχοκαρδιογραφία.
Ασθένειες όπως:

• Θρόμβωση
• Ανευρύσματα
• Αρχικά αποσπάσματα (ανατομή)
  ή
• Ρήξη της αορτής (ρήξεις)

μπορεί να διαγνωστεί με αυτόν τον τρόπο.

Ακτινογραφία της αορτής

Μια ακτινογραφία ολόκληρου του στήθους μπορεί να δώσει μια επισκόπηση του μεγέθους, της θέσης και της πορείας της αορτής.

Υπολογιστική τομογραφία

Μια διευρυμένη μορφή του ακτινογραφία είναι το Υπολογιστική τομογραφία (CT). Ένας μεγάλος αριθμός εικόνων ακτίνων Χ δημιουργούνται σε έναν σωλήνα, οι οποίοι στη συνέχεια προστίθενται σε μια τρισδιάστατη εικόνα υπό έλεγχο υπολογιστή.

Αορτική αγγειογραφία

Με τις ακτίνες Χ και τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να οπτικοποιηθούν και να αξιολογηθούν σε αγγειογραφία.
Με έναν καρδιακό καθετήρα, ένας ανιχνευτής ωθείται μέσω μιας αρτηρίας, συνήθως της βουβωνικής αρτηρίας (αρτηρία femoralis), πίσω στην καρδιά έναντι της κατεύθυνσης της ροής και η καρδιακή ροή του αίματος, η καρδιακή λειτουργία και η αορτή ελέγχονται με παράγοντα αντίθεσης.

Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Ανάλογα με την ερώτηση, το Μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Εδώ μπορείτε επίσης χωρίς τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης τα αγγεία απεικονίζονται γραφικά. Αυτό είναι χρήσιμο εάν έχετε γνωστή αλλεργία στα μέσα αντίθεσης. Μετατρέψτε σε σωλήνα Τμηματικές εικόνες, αλλά φτιάχτηκε χωρίς τη χρήση ακτίνων Χ.

Ιστολογία και ιστός (μικροσκόπηση)

Υπάρχουν τρία ιστολογικά στρώματα:

1. Intima: Το intima σχηματίζει το εσωτερικό στρώμα της αορτής και αποτελείται από το ενδοθήλιο και ένα υποενδοθηλιακό στρώμα.

Σε ένα βασικό έλασμα υπάρχουν τα λεγόμενα ενδοθηλιακά κύτταρα σε ένα μονοκυτταρικό στρώμα, τα οποία έχουν αρνητικό φορτίο στην άκρη (κορυφή) λόγω ενός γλυκοκάλυκα (σάκχαρο συνδεδεμένο με την κυτταρική μεμβράνη).
Αυτά τα κύτταρα είναι επίπεδα και ο μακρύς άξονας τους είναι παράλληλος με τη ροή του αίματος. Τα μεμονωμένα κύτταρα συνδέονται με πυκνές συνδέσεις πρωτεΐνης μεμβράνης (π.χ. στενές συνδέσεις, διασταυρώσεις κενού, δεσμοσώματα). Με αυτόν τον τρόπο, ο χώρος μεταξύ των κυττάρων σφραγίζεται, η παρακυτταρική μεταφορά (τα κύτταρα μπορούν να διαφύγουν από το σύστημα αίματος χωρίς να καταστρέψουν το κυτταρικό τοίχωμα!) Ρυθμίζεται και διασφαλίζεται η πολικότητα των κυττάρων.

Το ενδοθήλιο σχηματίζει ένα φράγμα στην αορτή μέσω της οποίας πραγματοποιείται η ανταλλαγή ουσιών με τον ιστό. Παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος και στις φλεγμονώδεις αντιδράσεις (προσκόλληση αιμοπεταλίων και λευκών αιμοσφαιρίων), καθώς και στη ρύθμιση του μεγέθους των αγγείων.

Το υποενδοθηλιακό στρώμα της αορτής αποτελείται από την εξωκυτταρική μήτρα. Περιέχει π.χ. κολλαγόνο και ελαστικές ίνες, κολλαγόνο (τύπος IV), μικροϊνίδια, ινιδιλλίνη, πρωτεογλυκάνες, κλπ. Αυτό το στρώμα είναι η σκηνή των αγγειακών ασβεστοποιήσεων (αθηροσκλήρωση).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αθηροσκλήρωση

2. Μέσα (tunica media): Εκτός από τις ελαστικές ίνες και τις ίνες κολλαγόνου, αυτό το μεσαίο στρώμα αποτελείται κυρίως από (λεία) μυϊκά κύτταρα που είναι διατεταγμένα σε σπείρα ή δακτύλιο και ρυθμίζουν το μέγεθος του αγγείου.

3. Adventitia (tunica externa): Αυτό το εξώτατο στρώμα της αορτής αποτελείται κυρίως από συνδετικό ιστό και αγκυρώνει το αγγείο στο περιβάλλον. Ωστόσο, περιέχει επίσης αγγεία για τη δική του παροχή αίματος (vasa vasorum) και νευρικά αγγεία.

Μεταξύ του εσωτερικού και του μέσου, και μεταξύ των μέσων και της περιπέτειας, υπάρχει μια άλλη ελαστική μεμβράνης (interna και εξωτερικά). Αυτό είναι ένα ελαστικό έλασμα.

Η αορτή είναι μία από τις ελαστικές αρτηρίες. Σε αυτόν τον τύπο δοχείου, το μέσο είναι ιδιαίτερα παχύ και περιέχει πολλές ελαστικές ίνες, κάτι που είναι σημαντικό για τη λειτουργία της αορτής.

Ασθένειες της αορτής

Στένωση αορτής

Η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι το σχεδόν πλήρες κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας.
Η στένωση μπορεί να προκληθεί από συγγενή δυσπλασία, αρτηριοσκλήρωση, ρευματική φλεγμονή ή ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς) που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Η στένωση ασκεί πίεση στην αριστερή κοιλία. Το αίμα στον θάλαμο μπορεί να εκτοξευθεί μόνο σε υψηλότερη πίεση, καθώς η καρδιακή βαλβίδα δεν μπορεί πλέον να ανοίξει πλήρως.

Για να αντισταθμιστεί, υπάρχει μια μυϊκή υπερτροφία (ο καρδιακός μυς μεγαλώνει) της αριστερής κοιλίας, η οποία έχει περαιτέρω συνέπειες, όπως υψηλότερος καρδιακός ρυθμός λόγω υψηλότερης απαίτησης οξυγόνου για την αυξημένη μυϊκή μάζα.
Τα συμπτώματα απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και συμπτώματα όπως κόπωση, ζάλη ή αρρυθμίες εμφανίζονται αργά. Η στένωση της αορτικής βαλβίδας αντιμετωπίζεται από κλίση πίεσης άνω των 50 mmHg μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της ανερχόμενης αορτής ή σε συμπτωματικούς ασθενείς.

Διαβάστε περισσότερα εδώ: Ασθένειες της αορτής

Αορτική παλινδρόμηση

Ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας είναι η αδυναμία κλεισίματος της αορτικής βαλβίδας.
Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αύξηση του συνδετικού ιστού της βαλβίδας (ίνωση) και της σχετικής συρρίκνωσης της βαλβίδας, όπως συμβαίνει συχνά με τη ρευματική φλεγμονή. Αυτή η διαστολή (επέκταση) μπορεί να προκληθεί από αυξημένο όγκο αίματος στην αριστερή κοιλία, οπότε η καρδιά αρχικά αντιδρά με αύξηση του όγκου εγκεφαλικού επεισοδίου και διαστολή της κοιλίας (θάλαμος) και αργότερα επίσης με αύξηση της μυϊκής μάζας.

Αυτή η αύξηση της φόρτωσης όγκου ορίζεται και περιγράφεται από τον μηχανισμό Frank-Starling. Η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής έχει γνωστή ανεπάρκεια, εμφανίζει περιορισμένη ανθεκτικότητα, η ανεπάρκεια είναι σοβαρή ή ο όγκος στην αριστερή κοιλία αυξάνεται σημαντικά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Βαλβιδική καρδιακή νόσος

Αορτικό δάκρυ

Η ρήξη της αορτής προκαλείται από αυξημένο μηχανικό στρες από τη ροή του αίματος και από ένα προηγουμένως κατεστραμμένο τοίχωμα.
Ανάλογα με το ποια στρώματα δακρύων τοιχώματος, ο αυλός μπορεί να μετατοπιστεί, όπως με την αορτική ανατομή ή την ελεύθερη αιμορραγία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σκεπαστή ρήξη, κατά την οποία η διαφυγή αίματος από την αορτή σταματά από το περιτόναιο και το αίμα μπορεί να διαρρεύσει για λίγες ημέρες.

Οι ασθενείς με ρήξη της αορτής παρουσιάζουν ξαφνικό καταστροφικό πόνο στην πλάτη και / ή στην κοιλιά, συχνά συνοδευόμενα από συμπτώματα σοκ με πτώση της αρτηριακής πίεσης ή φόβο θανάτου, καθώς και υποκειμενική δυσκολία στην αναπνοή ή μειωμένα αίματα κάτω άκρα.Εάν ένα δάκρυ στην αορτή παραμένει μη ανιχνευμένο και δεν είναι καλυμμένο δάκρυ, ο θάνατος εμφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά. Μια καλυμμένη ρήξη είναι επίσης ένδειξη έκτακτης ανάγκης και πρέπει να λειτουργεί αμέσως εάν ανακαλυφθεί εγκαίρως.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ασβεστοποιήσεις στην κοιλιακή αρτηρία

Αορτικό ανευρυσμα

Ένα ανεύρυσμα αορτής είναι μια τοπική διεύρυνση της αορτής.
Ένα πραγματικό ανεύρυσμα (ανεύρυσμα verum), το οποίο επηρεάζει όλα τα στρώματα του τοίχου, διαφοροποιείται από ένα ψεύτικο ανεύρυσμα. Στην περίπτωση του ψευδούς ανευρύσματος, επηρεάζεται μόνο το εξώτατο στρώμα του τοιχώματος, η περιπέτεια. Τα ψεύτικα ανευρύσματα μπορεί να έχουν διάφορες μορφές, όπως σε σχήμα σάκου (sacciformis) ή σε σχήμα ατράκτου (fusiformis).

Ένα ανεύρυσμα προκύπτει από την αποδυνάμωση της ελαστικής δύναμης του μέσου (στρώμα μεσαίου τοιχώματος του αγγείου), πράγμα που σημαίνει ότι το αγγείο δεν μπορεί πλέον να αντέξει την ενδοαγγειακή πίεση και "εξογκώματα".
Οι αιτίες για την ανάπτυξη μιας διεύρυνσης της αορτής είναι πολλαπλές. Για παράδειγμα, η αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), η αρτηριοσκλήρωση ή μια συγγενής αδυναμία του συνδετικού ιστού (π.χ. σύνδρομο Marfan) μπορεί να είναι υπεύθυνη. Συμπτώματα όπως πόνος στην πλάτη, αίσθημα πίεσης ή υποκειμενικά αντιληπτή δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να εμφανιστούν, αλλά δεν αφορούν ειδικά το ανεύρυσμα της αορτής. Μια διαδικασία απεικόνισης όπως υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να εξεταστεί για διαγνωστική επεξεργασία.
Μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η κρίσιμη διάμετρος των 5 cm για την ανερχόμενη αορτή και το αορτικό τόξο ή 6 cm για την φθίνουσα αορτή. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει επίσης να εξεταστεί εάν το ανεύρυσμα μεγαλώνει περισσότερο από 1 cm σε 3 μήνες. Συχνά εμφυτεύεται ένα στεντ στην φθίνουσα αορτή κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν μετατοπίζεται περαιτέρω διαρροή αρτηρίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Συμπτώματα ανευρύσματος αορτής

Αορτική ανατομή

Η αορτική ανατομή είναι ο διαχωρισμός των τοιχωμάτων της κύριας αρτηρίας. Το σημείο εκκίνησης για το διαχωρισμό των στρωμάτων τοίχου είναι το tunica intima, το εσωτερικό στρώμα της αορτής, όπου το αίμα βρίσκεται σε άμεση επαφή. Υπάρχει αιμορραγία μεταξύ του εσωτερικού χιτώνα και των μέσων, που είναι το επόμενο στρώμα τοίχου.

Η αιμορραγία προκαλεί τη μετατόπιση του αυλού, έτσι ώστε να δημιουργείται ένας «πραγματικός αυλός» και ένας «ψευδής αυλός». Ο αυλός αναφέρεται στην κοιλότητα ενός αγγείου. Το σχίσιμο του εσωτερικού και η δημιουργία του «ψευδούς αυλού» μπορεί να εκτοπίσει τον πραγματικό αυλό. Η είσοδος είναι το σημείο σχισίματος στο εσωτερικό της αορτής, η επανεισόδου είναι το σημείο όπου το αίμα από τον ψευδές αυλό επιστρέφει στον πραγματικό αυλό.

Η ανατομή της αορτής μπορεί να χωριστεί σύμφωνα με την ταξινόμηση Stanford και DeBakey. Και οι δύο ταξινομήσεις περιγράφουν τη θέση της τομής.

Τα τυπικά συμπτώματα μιας αορτικής ανατομής είναι ο πόνος που διαπερνά τον ώμο και / ή ο λεγόμενος πόνος αφανισμού, στον οποίο μπορεί κανείς να αισθανθεί φόβο θανάτου. Η ανατομή αντιμετωπίζεται παρόμοια με το ανεύρυσμα μέσω χειρουργικής επέμβασης μέσω πρόσθεσης σωλήνα ή στεντ.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Αορτική ανατομή

Τι είναι η προσθετική αορτή;

Ακριβώς όπως υπάρχουν προθέσεις για αρθρώσεις ή ολόκληρα άκρα, υπάρχουν επίσης προσθέσεις για την αορτή που επιτρέπουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Η προσθήκη αγγείων ή σωλήνων είναι συνήθως κατασκευασμένη από πλαστικό, όπως τερεφθαλικό πολυαιθυλένιο, και εισάγεται στο τμήμα της αορτής που έχει υποστεί βλάβη κατά τη λειτουργία. Αρχικά, το κατεστραμμένο τμήμα της αρτηρίας αφαιρείται και στη συνέχεια εμφυτεύεται και προστίθεται ράψιμο στη θέση του με επικάλυψη.

Μια μηχανή καρδιάς-πνεύμονα συνδέεται για τη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ανάλογα με το ποια περιοχή της αορτής έχει υποστεί βλάβη, η σύνδεση της μηχανής καρδιά-πνεύμονα και η πραγματική εισαγωγή της πρόσθεσης μπορεί να είναι προβληματική. Ένα παράδειγμα είναι η πρόσθεση στην αορτική αψίδα, από την οποία διαχωρίζονται τα αγγεία προς τον εγκέφαλο και τα άνω άκρα, μεταξύ άλλων.

Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος πρέπει να τροφοδοτείται συνεχώς με οξυγόνο, αντιμετωπίζουμε το φαινόμενο της υποθερμίας, στο οποίο το σώμα ψύχεται σε δροσερό αριθμό μέσω της μηχανής καρδιάς-πνεύμονα, προκειμένου να μειωθεί η μέγιστη απαίτηση οξυγόνου κατά περισσότερο από τρία φορές. Αυτό δίνει στους χειρουργούς ένα ορισμένο χρονικό διάστημα για να εισάγουν την πρόσθεση στην αορτική αψίδα χωρίς να προκαλέσουν τεράστια βλάβη στον εγκέφαλο.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Αορτική πρόσθεση

Λεμφαδένες στην αορτή

Υπάρχουν πολλοί λεμφαδένες στην αορτή και ειδικά στα αγγειακά κλαδιά της αορτής.
Μια διήθηση της λέμφου από τα κοιλιακά όργανα λαμβάνει χώρα στους λεμφαδένες. Με έναν συγκεκριμένο τρόπο, οι λεμφαδένες στην αορτή αντιπροσωπεύουν ένα σημείο συλλογής για τη λέμφη των μεμονωμένων οργάνων, επειδή η λέμφη αποστραγγίζεται για κάθε μεμονωμένο όργανο σε μια συγκεκριμένη σειρά.

Πόσο καιρό είναι η αορτή;

Το μήκος της αορτής είναι συνήθως 35-40cm, με το πραγματικό συνολικό μήκος να διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Γενικά, η ανερχόμενη αορτή έχει μήκος 5-6 cm και η συνολική φθίνουσα αορτή είναι περίπου 25-30 cm.

Ποια είναι η κανονική διάμετρος της αορτής;

Η φυσιολογική διάμετρος της αορτής στους ενήλικες είναι μεταξύ 2,5-3,5 cm.
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ζωής, η διάμετρος μπορεί επίσης να αυξηθεί. Αυτό οφείλεται στην απώλεια της ελαστικότητας του συνδετικού ιστού, η οποία είναι επίσης αισθητή καθώς αναδιπλώνεται το κανονικό δέρμα. Ωστόσο, η διάμετρος μπορεί επίσης να μειωθεί λόγω εκφυλιστικών διεργασιών όπως ασβεστοποίηση των αγγείων (αρτηριοσκλήρωση).