Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Σακχαρώδης διαβήτης, διαβήτης, διαβήτης ενηλίκων, διαβήτης ενηλίκων

εισαγωγή

Ο ξεπερασμένος όρος για τον διαβήτη τύπου 2 είναι Διαβήτης ενηλίκων. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ενήλικες ειδικά για πρώτη φορά με αυτή τη διάγνωση Σακχαρώδης διαβήτης να είσαι αντιμέτωπος. Ειδικά τα τελευταία χρόνια, ωστόσο, έχει συμβεί όλο και πιο συχνά ότι οι νεότεροι αρρωσταίνουν επίσης, γεγονός που οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι στον δυτικό μας κόσμο όλο και περισσότερα παιδιά και έφηβοι φτάνουν νωρίς Ευσαρκία Υποφέρω.

Απο Διαβήτης τύπου 2 βασίζεται σε συγγενή Ανεπάρκεια ινσουλίνης. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα είναι ακόμα ινσουλίνη παράγεται, αλλά αυτό δεν μπορεί πλέον να καλύψει τη ζήτηση. Αυτό μπορεί είτε να οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάγκη αυξάνεται για κάποιο λόγο είτε επειδή οι δομές στόχοι, στην περίπτωση αυτή οι μεμβράνες των κυττάρων στα οποία η ινσουλίνη υποτίθεται ότι «δένεται», δεν είναι επαρκώς ευαίσθητες ορμόνη για να δείξετε περισσότερα. Αυτό είναι γνωστό ως Αντοχή στην ινσουλίνη.

Επιδημιολογία

Το 8,9% περίπου του γερμανικού πληθυσμού εκτιμάται ότι προέρχεται από Σακχαρώδης διαβήτης επηρεάζονται. Επιπλέον, ωστόσο, υπάρχει πιθανώς ένας πολύ μεγάλος αριθμός μη αναφερόμενων περιπτώσεων, καθώς θεωρείται ότι σχεδόν οι μισοί διαβητικοί μεταξύ των ενηλίκων παραμένουν μη εντοπισμένοι. Πάνω από το 90% των διαβητικών το έχουν Διαβήτης τύπου 2, που σημαίνει ότι περίπου 6 έως 7 εκατομμύρια άνθρωποι στη Γερμανία πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Μόνο το 10% πάσχει από αυτό Διαβήτης τύπου 1.
Οι αριθμοί αυξάνονται γρήγορα, ο αριθμός των νέων περιπτώσεων διαβήτη αυξάνεται κατά 3 έως 5% κάθε χρόνο, η πλειονότητα των οποίων μπορεί να αποδοθεί στον διαβήτη τύπου 2.

αιτίες

Η κύρια αιτία σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 είναι η παχυσαρκία.

Οι υγιείς άνθρωποι έχουν πολλή γλυκόζη μετά την κατάποση (ζάχαρη) στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, οι κυτταρικές μεμβράνες εξοπλίζονται όλο και περισσότερο με μεταφορείς γλυκόζης και αυτό απορροφάται στα κύτταρα του σώματος. Αυτή η μεταφορά πραγματοποιείται ανάλογα με την ινσουλίνη. Ωστόσο, εάν το σώμα πλημμυρίζει μόνιμα με πολύ ζάχαρη λόγω υπερβολικής πρόσληψης τροφής, ο αριθμός των μεταφορέων είναι μειωμένος και η ινσουλίνη, η οποία εξακολουθεί να απελευθερώνεται στον ίδιο βαθμό ή ακόμα περισσότερο, χάνει την αποτελεσματικότητά της.

Επιπλέον, ο διαβήτης τύπου 2 έχει επίσης ένα γενετικό συστατικό · πολλά γονίδια πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνα για αυτό. Εάν ένας γονέας πάσχει από διαβήτη τύπου 2, υπάρχει πιθανότητα μικρότερης από 50% να αποκτήσει και το παιδί. Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με την ασθένεια, υπάρχει ακόμη και 90% πιθανότητα να επηρεαστεί και το ίδιο δίδυμο.

Άλλες ορμονικές ανισορροπίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διαβήτη, αν και πολύ λιγότερο συχνά. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ορμόνες του στρες όπως οι κατεχολαμίνες (π.χ. αδρεναλίνη), οι οποίες διεγείρουν το ήπαρ να παράγει αυξημένη γλυκόζη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Τι είναι το οξειδωτικό στρες;

Συμπτώματα

Πολλοί παρευρισκόμενοι Διαβήτης τύπου 2 υποφέρουν, δεν το γνωρίζουν καν, καθώς υπήρξαν χωρίς κανένα αισθητό εδώ και χρόνια Τα συμπτώματα του διαβήτη μπορεί να μείνει. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, αυτά είναι συνήθως πολύ μη χαρακτηριστικά, όπως κόπωση, ένας πονοκέφαλος ή κακή όραση και επομένως παραβλέπονται. Ως αποτέλεσμα, η διάγνωση γίνεται συχνά κατά τύχη, επειδή κάποιος ενδιαφερόμενος εμφανίζεται στον γιατρό για άλλους λόγους.
Σε αντίθεση με το Διαβήτης τύπου 1 Σε αυτόν τον τύπο διαβήτη, η απώλεια βάρους, η αυξημένη ώθηση για ούρηση ή η αυξημένη αίσθηση δίψας είναι πολύ σπάνιες, και εάν ναι, μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτός ο τύπος δεν εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά αναπτύσσεται σταδιακά. Αυτό ενέχει τον κίνδυνο ότι έως τη στιγμή που θα γίνει η διάγνωση, η ασθένεια έχει προχωρήσει μέχρι στιγμής που έχει ήδη συμβεί επακόλουθη βλάβη ή είναι τουλάχιστον δύσκολο να αποφευχθεί.

Συμπτώματα ή Επιπλοκές του διαβήτηΩστόσο, αυτά συμβαίνουν μόνο εάν ο διαβήτης δεν ανιχνευθεί ή αντιμετωπίζεται κακώς, μεταξύ άλλων υψηλή πίεση του αίματος, Εμφραγμα, Αγγειακές παθήσεις (ειδικά στην περιοχή του Αμφιβληστροειδής χιτώνας, τι στο διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης), νευροπάθεια και νεφρική ανεπάρκεια.

ινσουλίνη

ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα. Ο κύριος ρόλος του είναι να παρέχει το Η πρόσληψη γλυκόζης από τα κύτταρα του σώματος για τη ρύθμιση στην οποία μειώνει το Επίπεδο σακχάρου στο αίμα χαμηλώνει. Η ινσουλίνη είναι αυτή φυσικοί αντίπαλοι της ορμόνης Γλυκαγόνη.

Σχηματισμός ινσουλίνης

Η ινσουλίνη είναι αυτό που ονομάζεται βήτα κύτταρα σε ομάδες κυττάρων, το λεγομενο Νησιά Λάνγκερνς, απο παγκρέας (παγκρέας) κατασκευασμένο. Η τελική ορμόνη θα μέσω δύο προκαταρκτικών σταδίων, ο Προπροϊνσουλίνη και το Προϊνσουλίνη, παράγεται στα βήτα κύτταρα και επίσης σε αυτά μέσα σε μικρές σφαίρες μεμβράνης, το λεγόμενο Κυστίδια Golgi, αποθηκεύεται και απελευθερώνεται από τα κελιά, εάν είναι απαραίτητο.

ΕΝΑ αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (από περίπου 4 mmol γλυκόζη / λίτρο αίματος) είναι το πιο σημαντικό σήμα για την απελευθέρωση ινσουλίνης από τα βήτα κύτταρα. Τα μόρια γλυκόζης απορροφώνται από το βήτα κύτταρο και τίθενται σε κίνηση μια βιοχημική διαδικασία που οδηγεί στο Μεμβράνες των κυστιδίωνστην οποία αποθηκεύεται η ινσουλίνη, τήξη με την κυτταρική μεμβράνη (Εξωκυττάρωσηκαι μετά στο Κυκλοφορία του αίματος αδειάζω. Τα ασθενέστερα ερεθίσματα είναι μια αύξηση των επιπρόσθετων ορμονών ή μια αύξηση των λιπαρών οξέων. Η ινσουλίνη απελευθερώνεται κάθε 3 έως 6 λεπτά.

Επίδραση ινσουλίνης

Η δράση της ινσουλίνης λαμβάνει χώρα μέσω του Δέσμευση σε ειδικά συμπλέγματα πρωτεϊνών στην επιφάνεια του συκώτι, Μυς και Λίπος, οι λεγόμενοι υποδοχείς ινσουλίνης. Αυτό δημιουργεί ένα μέσα στα κύτταρα των οργάνων Καταρράκτης σήματος ενεργοποιείται, ο οποίος επηρεάζει το μεταβολισμό της γλυκόζης μέσω των ακόλουθων μηχανισμών:

• επιτάχυνση η πρόσληψη γλυκόζης στα μυϊκά και λιποκύτταρα
• Προώθηση χώρου αποθήκευσης γλυκόζης στο ήπαρ και τους μύες (η γλυκόζη αποθηκεύεται ως το λεγόμενο γλυκογόνο)
• αυξάνουν σύνθεση λίπους στο ήπαρ και τον λιπώδη ιστό
• Αναστολή της παραγωγής του ήπατος γλυκόζης
• Αναστολή απελευθέρωσης αποθηκευμένης γλυκόζης από γλυκογόνο (γλυκογονόλυση).

Η ινσουλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της Διαβήτης (Σακχαρώδης διαβήτης) όπως και φάρμακο χορηγείται.

διάγνωση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη διάγνωση του διαβήτη, οι οποίοι χρησιμοποιούνται τόσο στον διαβήτη τύπου 1 όσο και στον τύπο 2.

Πρώτα απ 'όλα, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα πρέπει να μετρηθεί, το οποίο κανονικά πρέπει να είναι κάτω από 110 mg / dl κατά τη νηστεία. Εάν είναι υψηλότερο από 126 mg / dl, υπάρχει διαβήτης.

Διατίθενται επίσης διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Πάνω απ 'όλα, η μέτρηση του HbA1c. Αυτή είναι μια τιμή που επηρεάζει την αιμοσφαιρίνη, την κόκκινη χρωστική στα κύτταρα του αίματος. Συνήθως μόνο ένα πολύ μικρό κλάσμα της αιμοσφαιρίνης σχετίζεται με τη γλυκόζη.
Όταν υπάρχει περίσσεια σακχάρου στο αίμα, όπως συμβαίνει με τον διαβήτη, αυτή η αναλογία αυξάνεται σημαντικά πάνω από το φυσιολογικό 4-6% της αιμοσφαιρίνης. Δεδομένου ότι αυτή η τιμή αντικατοπτρίζει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα τις τελευταίες εβδομάδες, δεν είναι μόνο ένας καλός τρόπος για τη διάγνωση, αλλά και για να ελέγξετε εάν μια θεραπεία για διαβήτη είναι επιτυχής. Εάν βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος, είναι πιθανή η επακόλουθη ζημιά. Επιπλέον, υπάρχει η μέτρηση του σώματος σακχάρου ή κετόνης στα ούρα, η οποία πρέπει να είναι κάτω από μια ορισμένη τιμή σε υγιείς ανθρώπους. Προκειμένου να προσδιοριστεί η παραγωγή ινσουλίνης από το σώμα, το λεγόμενο C-πεπτίδιο μπορεί να μετρηθεί στο αίμα. Αυτό απελευθερώνεται πάντα από το πάγκρεας στην ίδια ποσότητα με την ινσουλίνη, πράγμα που σημαίνει ότι απελευθερώνεται.

Ένας άλλος τρόπος για τον πρώιμο εντοπισμό του διαβήτη είναι να κάνετε τη δοκιμή πίεσης του σακχάρου. Μάθετε περισσότερα στο: Δοκιμή ανοχής γλυκόζης - Τι πρέπει να γνωρίζετε!

θεραπεία

Η θεραπεία του α Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 λαμβάνει χώρα σύμφωνα με ένα βήμα προς βήμα σχέδιο και ξεκινά πάντα χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Στην αρχή θα πρέπει να προσπαθήσετε να ξεπεράσετε τη νόσο μόνο Μείωση βάρους και πιάστε τη δραστηριότητα. Εάν αυτό δεν βοηθά (το HbA1γΑξία που χρησιμοποιείται), ακολουθεί το βήμα 2. Αυτό σημαίνει λήψη προφορικής Αντιδιαβητικός. Σε αντίθεση με τα ενέσιμα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον διαβήτη τύπου 1, αυτά δεν είναι παρασκευάσματα ινσουλίνης, καθώς δεν υπάρχει απόλυτη ανεπάρκεια ινσουλίνης.
Τα από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα διασφαλίζουν ότι η υπάρχουσα ινσουλίνη μπορεί να λειτουργήσει ξανά καλύτερα διεγείροντας την παραγωγή του ίδιου του σώματος ή ευαισθητοποιώντας τα κύτταρα στην απορρόφηση της ινσουλίνης. Ποιο αντιδιαβητικό φάρμακο είναι πιθανότερο να ενδείκνυται πρέπει να ζυγίζεται ξεχωριστά και βασίζεται, μεταξύ άλλων, στο βάρος.
Το πιο συνηθισμένο είναι το φάρμακο Μετφορμίνη μεταχειρισμένος. Εάν αυτή η θεραπεία είναι επίσης ανεπιτυχής, ένα επιπλέον αντιδιαβητικό προστίθεται στο βήμα 3. Εάν αποτύχει επίσης, συνιστάται η χορήγηση ινσουλίνης στο βήμα 4. Διαβάστε επίσης το θέμα μας Φάρμακα για διαβήτη

προφύλαξη

Υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει υποκείμενη γενετική συνιστώσα, α Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 πολύ απλή πρόληψη και μέσω ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για τη διατήρηση του φυσιολογικού βάρους και την τακτική άσκηση. Επίσης Οικοδόμηση μυών συνιστάται επειδή τα μυϊκά κύτταρα χρησιμοποιούν γλυκόζη ακόμη και όταν ξεκουράζονται. Δεδομένου ότι το άγχος μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2, συνιστάται επίσης να μην κάνετε πολλά στρες αναστολή όσο το δυνατόν περισσότερο.

Περίληψη

Απο Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 έχει γίνει μια διαδεδομένη ασθένεια επειδή οφείλεται κυρίως σε Ευσαρκία και ενεργοποιείται ο καθιστικός τρόπος ζωής. Λόγω των συνεχώς υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα, το σώμα δεν μπορεί πλέον να αντιδράσει με επαρκή απελευθέρωση ινσουλίνης, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει μόνιμα πάρα πολύ σάκχαρο στο αίμα.
Αυτό συχνά δεν ανιχνεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μπορεί τελικά να οδηγήσει σε σοβαρές δευτερογενείς ασθένειες όπως υψηλή πίεση του αίματος, Αγγειακές παθήσεις συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής ή ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ να οδηγήσει. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να αρθρώσετε την ασθένεια με την απώλεια βάρους.

-> Συνέχεια στο θέμα των συμπτωμάτων σακχαρώδη διαβήτη