Ανατομία της σπονδυλικής στήλης

εισαγωγή

Η σπονδυλική στήλη αντιπροσωπεύει τον «κορσέ στήριξης» για να περπατάμε όρθια. Οι σύνδεσμοι, οι πολυάριθμες μικρές αρθρώσεις και οι βοηθητικές δομές μας εγγυώνται όχι μόνο σταθερότητα αλλά και κάποια ευελιξία.

Δομή της σπονδυλικής στήλης

Η σπονδυλική μας στήλη χωρίζεται στα ακόλουθα διαφορετικά τμήματα ξεκινώντας από το κεφάλι:

  • Αυχενική σπονδυλική στήλη (αυχενική σπονδυλική στήλη)
  • Θωρακική σπονδυλική στήλη (BWS)
  • Οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα)
  • Ιερή σπονδυλική στήλη (SWS)

Σχήμα σπονδυλικής στήλης

Σχήμα σπονδυλικής στήλης: A - από αριστερά και B - από μπροστά
  1. Πρώτος αυχενικός σπόνδυλος (φορέας) -
    Ατλας
  2. Δεύτερος αυχενικός σπόνδυλος (περιστροφή) -
    Αξονας
  3. Έβδομος αυχενικός σπόνδυλος -
    Η σπονδυλική στήλη προεξέχει
  4. Πρώτος θωρακικός σπόνδυλος -
    Vertebra thoracica I
  5. Δώδεκα θωρακικός σπόνδυλος -
    Vertebra thoracica XII
  6. Πρώτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
    Vertebra lumbalis I
  7. Πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
    Vertebra lumbalis V
  8. Οσφυϊκή σπονδυλική σύνδεση συνδέσμου -
    Ακρωτήριο
  9. Sacrum - Ιερό οστό
  10. Tailbone - Os coccygis
    I - αυχενική σπονδυλική στήλη (κόκκινο)
    II - θωρακική σπονδυλική στήλη (πράσινο)
    III - οσφυϊκή μοίρα (μπλε)

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Ως αποτέλεσμα του όρθιου, διπολικού βάδισμα και της κίνησης, έχουν προκύψει διάφορες καμπυλότητες σε αυτές τις τομές λόγω της απορρόφησης και της φόρτωσης, η οποία φαίνεται από το πλάι. Στην ιατρική ονομάζονται Λόρδωση και Κύφωση καθορισμένο. Το πρώτο είναι μια προεξοχή της σπονδυλικής στήλης προς τα εμπρός Κύφωση καμπύλες προς τα πίσω στην πλάγια όψη, σαν καμπούρα. Αυτές οι ειδικές καμπύλες εξακολουθούν να απουσιάζουν εντελώς στο νεογέννητο. Αναπτύσσονται μόνο κατά τη διάρκεια της ζωής. Από το γέννηση Η κυρίαρχη συνεχής καμπυλότητα προς τα πίσω (κύφωση) δημιουργείται με τη βοήθεια των αναπτυσσόμενων μυών του αυχένα Λόρδωση του αυχένα για να ισορροπήσει το κεφάλι.

Στο επόμενο μάθημα - με την εκμάθηση του Συνεδρίαση, Ορθοστασία και Το περπάτημα - θα το Οσφυϊκή λόρδωση σαφής. Αυτά εντείνονται έως ότου τα πόδια είναι στο Οι αρθρώσεις του ισχίου μπορεί να τεντωθεί, αλλά τελικά επιδιορθώνεται μόνο κατά την εφηβεία. Υπάρχει λοιπόν ένας στους ενήλικες ανθρώπους Λόρδωση του τραχήλου της μήτρας, Θωρακική κύφωση, Οσφυϊκή λόρδωση καιΙερή κύφωση. Στην εικόνα υπάρχει έτσι μια διπλή καμπυλότητα σχήματος S. Από πίσω, ωστόσο, θα πρέπει να μπορείτε να δείτε μια λογικά ευθεία γραμμή.

Το συστατικό της σπονδυλικής στήλης είναι το άτομο δίνη Κατ 'αρχήν, όλες οι στροφές μπορούν να συνδυαστούν σε μία Σπονδυλικά σώματα, Σπονδυλική αψίδα και διάφορα Προσαρτήματα (άξων-, Σταυρός- και Αρθρική διαδικασίαυποδιαίρεση. Εξαιρέσεις εδώ είναι ο 1ος και ο 2ος αυχενικός σπόνδυλος. Ωστόσο, τα μεμονωμένα τμήματα της σπονδυλικής στήλης έχουν επίσης ειδικά χαρακτηριστικά ανάλογα με τη λειτουργία τους.

Σε γενικές γραμμές, το Σπονδυλικά σώματα και το Σπονδυλικές καμάρες ο Σπονδυλική οπή και στο σύνολό τους το Σπονδυλικό κανάλιποιός είναι Νωτιαίος μυελός σπίτια. Οι διεργασίες που προκύπτουν από το σπονδυλικό τόξο εξυπηρετούν Μυς και Κορδέλες ως προσέγγιση. Στην περιοχή των θωρακικών σπονδύλων, σχηματίζουν τους πλευρικούς σπονδύλους. Υπάρχει ένα μεταξύ κάθε σπονδύλουΜεσοσπονδύλιος δίσκος, το λεγομενο Μεσοσπονδύλιος δίσκος.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Σχήμα τρία τυπικοί σπόνδυλοι που φαίνονται από πάνω

A - Πέμπτος αυχενικός σπόνδυλος (κόκκινο)
Β - έκτος θωρακικός σπόνδυλος (πράσινο)
C - τρίτος οσφυϊκός σπόνδυλος (μπλε)

  1. Σπονδυλικά σώματα - Σπόνδυλοι Corpus
  2. Τρύπα δίνης - Σπονδυλικά όργανα
  3. Spinous διαδικασία
    (κυρίως στους αυχενικούς σπονδύλους
    χωρίζεται σε δύο) -
    Spinous διαδικασία
  4. Εγκάρσια διαδικασία -
    Εγκάρσια διαδικασία
  5. Αρθρική επιφάνεια για το πλευρό -
    Fovea costalis processus
  6. Ανώτερη αρθρική διαδικασία -
    Ανώτερη αρθρική διαδικασία
  7. Σπονδυλική αψίδα - Arcus vertebrae
  8. Αρθρική επιφάνεια για το πλευρό
    στο σπονδυλικό σώμα -
    Fovea costalis ανώτερη
  9. Άρθρωση διαδικασίας εγκάρσιας πλευράς -
    Articulatio costotransversaria
  10. Πλευρά - Κόστα
  11. Άρθρωση κεφαλής πλευρών -
    Articulatio capitis costae
  12. Εγκάρσια τρύπα διαδικασίας
    (μόνο για αυχενικούς σπονδύλους) -
    Transversarium foramen
  13. Εγκάρσια διαδικασία του οσφυϊκού σπονδύλου
    ("Πλευρική διαδικασία") -
    Costiform διαδικασία

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και σύνδεσμοι

ΕΝΑ Μεσοσπονδύλιος δίσκος (= μεσοσπονδύλιος δίσκος) αντιπροσωπεύει τη χόνδρο σύνδεση μεταξύ δύο σπονδυλικών σωμάτων. Αποτελείται από έναν συνδετικό ιστό και έναν χόνδρο εξωτερικό δακτύλιο, το λεγόμενο Ίνυλος ινώδης και ένα μαλακό εσωτερικό ζελατινώδη πυρήνα γνωστό ως Πυρήνας pulposus καθορισμένο.

Εικόνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου από πάνω (A) και από δεξιά (B)
  1. Μεσοσπονδύλιος δίσκος
    (Μεσοσπονδύλιος δίσκος) -
    Discus inter vertebralis
  2. Ζελατινώδης πυρήνας - Πυρήνας pulposus
  3. Δαχτυλίδι ινών - Ίνυλος ινώδης
  4. Νωτιαίο νεύρο - Ν. Spinalis
  5. Νωτιαίος μυελός - Medula spinalis
  6. Spinous διαδικασία - Spinous διαδικασία
  7. Εγκάρσια διαδικασία -
    Εγκάρσια διαδικασία
  8. Ανώτερη αρθρική διαδικασία -
    Ανώτερη αρθρική διαδικασία
  9. Μεσοσπονδύλιες οπές -
    Μεσοσπονδύλια όργανα
  10. Σπονδυλικά σώματα - Σπόνδυλοι Corpus
  11. Μπροστινός διαμήκης σύνδεσμος -
    Lig.longitudinale anterius

ο Μεσοσπονδύλιος δίσκος αναλαμβάνει τη λειτουργία ενός buffer και έτσι απαλύνει τους κραδασμούς και τις δονήσεις που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, επιτρέπει στους μεμονωμένους σπονδύλους να κινούνται καλύτερα μεταξύ τους. Δεν έχουν όλοι οι σπόνδυλοι ένα τέτοιο ρυθμιστικό: Ο πρώτος και ο δεύτερος αυχενικός σπόνδυλος σχηματίζουν μια ειδική άρθρωση και επομένως έχουν διαφορετική δομή. Το ίδιο ισχύει και για τους σπόνδυλους του ιερού και του κόκκυγα, οι οποίοι συγχωνεύονται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης (βλέπε: ιερό και κόκκυγα παραπάνω).

Λόγω των σημαντικών εργασιών και λειτουργιών που έχουν ανατεθεί στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, είναι κατανοητό ότι πρέπει να του δοθεί ιδιαίτερη ευθύνη απέναντί ​​του. Αυτό σημαίνει: Η βλάβη στη σπονδυλική στήλη πρέπει να αποφεύγεται εάν είναι δυνατόν. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί, για παράδειγμα, μέσω "φιλικής προς την πλάτη" συμπεριφοράς ("Πίσω σχολείο“).

Επιπλέον, ωστόσο, έχει επίσης ιδιαίτερη σημασία να τροφοδοτείται σωστά ο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Αυτή η «σωστή» διατροφή δεν έχει ουσιαστικά καμία σχέση με την υγιεινή πρόσληψη τροφής ως τέτοια. Η κινητικότητα και η ελαστικότητα του μεσοσπονδύλιου δίσκου επιτυγχάνεται μέσω της τακτικής πρόσληψης υγρού, η οποία με τη σειρά της μπορεί να επιτευχθεί μόνο με υγιή και επαρκή κίνηση του ατόμου. Εάν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος φορτώνεται και ανακουφίζεται εναλλάξ, η επαρκής απορρόφηση υγρού συνήθως διασφαλίζεται με την «εργασία στον μεσοσπονδύλιο δίσκο».

Τίποτα δεν είναι τόσο σημαντικό όσο η κίνηση για τη διατήρηση της ελαστικότητας του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ωστόσο, αυτή η ποσότητα κίνησης πρέπει να είναι κατάλληλη. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και η μόνιμη κίνηση με μόνο ελαφρά διαλείμματα μπορεί να έχει εξίσου αρνητικά αποτελέσματα με μια χρόνια έλλειψη άσκησης.

Και στις δύο περιπτώσεις, ο χόνδρος εξωτερικός δακτύλιος μπορεί να γίνει εύθραυστος και ραγισμένος. Αυτό δίνει στον εσωτερικό ζελατινώδη πυρήνα την ευκαιρία να εμφανιστεί, ώστε να μπορεί τότε να εισέλθει πρόπτωση δίσκου μπορεί να αναπτυχθεί.

Για να εξασφαλιστεί η μέγιστη υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης, αλλά και η μέγιστη κινητικότητα, πρέπει να υπάρχουν ισχυροί σύνδεσμοι, οι οποίοι από τη μία πλευρά εκτείνονται σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, απαιτούνται περαιτέρω σύνδεσμοι, οι οποίοι θα παρουσιαστούν στο μάθημα.

  • ο εμπρόσθια διαμήκη ζώνη είναι υπεύθυνη για τη σταθεροποίηση μεταξύ της κοιλιάς και της σπονδυλικής στήλης.
  • ο πίσω διαμήκης σύνδεσμος εκτείνεται πάνω από τις οπίσθιες επιφάνειες του σπονδυλικού σώματος και ευθυγραμμίζει την πρόσθια περιοχή του σπονδυλικού καναλιού.
  • ο κίτρινη κορδέλα (= Ligamentum flavum),
    βρίσκεται μεταξύ των αντίστοιχων σπονδυλικών τόξων.
  • Ένα σύστημα συνδέσμου συνδέει τις εγκάρσιες διεργασίες των μεμονωμένων σπονδύλων με τις ενδιάμεσες εγκάρσιες διαδικασίες.
  • Ένα σύστημα συνδέσμου (= ενδιάμεσοι περιστρεφόμενοι σύνδεσμοι διεργασίας) συνδέει τις περιστρεφόμενες διεργασίες και έτσι το πίσω μέρος των σπονδύλων.
  • Ένας σύνδεσμος εκτείνεται επίσης σε όλες τις περιστροφικές διεργασίες και υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη με τη μορφή οπίσθιας σταθεροποίησης.

ο Πίσω μυς παρέχει επίσης πρόσθετη υποστήριξη για ολόκληρο το σύστημα ιμάντα. Μόνο το φαινόμενο αρμού και η αμοιβαία υποστήριξη επιτρέπουν την γνωστή ελαστική και σταθεροποιητική λειτουργία και δομή της σπονδυλικής στήλης και έτσι επιτρέπουν τις πολυάριθμες δυνατότητες κίνησης προς όλες τις κατευθύνσεις, συμπεριλαμβανομένων τυχόν περιστροφικών κινήσεων.

Πλυντήρια ταινιών

Απεικόνιση ενός κήλη δίσκου

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος δρα ως ρυθμιστικό μεταξύ δύο σπονδύλων. Αποτελείται από έναν εξωτερικό δακτύλιο ινών (Ίνυλος ινώδης) και ένας εσωτερικός πυρήνας μάζας τύπου γέλης (Πυρήνας pulposus). Ο πυρήνας χρησιμοποιείται για αναστρέψιμη δέσμευση νερού, δηλαδή μπορεί - ανάλογα με την τρέχουσα κατάσταση φορτίου του αντίστοιχου τμήματος της σπονδυλικής στήλης - να απελευθερώσει νερό (βαρύ φορτίο) ή να απορροφήσει νερό (μειούμενο φορτίο), έτσι ενεργεί σαν ένα είδος μαξιλαριού νερού ή σφουγγαριού.

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ο αμορτισέρ της σπονδυλικής στήλης και ως εκ τούτου εκτίθεται σε τεράστιες δυνάμεις, η οποία αντανακλάται στις ολοένα και πιο συνηθισμένες προεξοχές δίσκων ή ακόμη και σε προεκτεινόμενες προεξοχές δίσκων στον σημερινό πληθυσμό ασθενών. Σε έναν τέτοιο δίσκο με κήλη, ο εξωτερικός δακτύλιος των ινών γίνεται πορώδης και ραγισμένος, έτσι ώστε τμήματα του πυρήνα να αναδύονται και να γλιστρούν μερικώς στο νωτιαίο κανάλι, όπου μπορούν να ερεθίσουν τα νεύρα που τρέχουν εκεί.

Συσκευές ταινιών

Πολλοί σύνδεσμοι σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη. Αυτά περιλαμβάνουν τον πρόσθιο και οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο (Lig.longitudinale anterius και αφίσας) τρέχει κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης κρανιακός προς το ουράς τρέξτε, οι κίτρινες κορδέλες (Ligamenta flava), που συνδέουν τις γειτονικές σπονδυλικές καμάρες και τους συνδέσμους μεταξύ των περιστροφικών διεργασιών (Ligamenta interspinalia).

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Οι σύνδεσμοι της σπονδυλικής στήλης

Νωτιαίος μυελός

Ο νωτιαίος μυελός διατρέχει τον νωτιαίο σωλήνα, ο οποίος συνδέεται από τις μεμονωμένες σπονδυλικές οπές (Σπονδυλική τομή) σχηματίζεται ουραία και εκπέμπει ένα νευρικό μυελό (το νωτιαίο νεύρο) προς τα δεξιά και αριστερά σε κάθε σπονδυλικό σώμα. Αυτό το νωτιαίο νεύρο διέρχεται μέσω των μεσοσπονδύλιων οπών (Μεσοσπονδύλιο φόρουμ) και έτσι αφήνει το νωτιαίο κανάλι.

Υπάρχουν 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων. 8 αυχενικά (ανήκουν στην αυχενική σπονδυλική στήλη), 12 θωρακικά (ανήκουν στη θωρακική σπονδυλική στήλη), 5 οσφυϊκά (ανήκουν στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης), 5 ιερά (που ανήκουν στον ιερό / ιερό της σπονδυλικής στήλης) και 1 κοκυγάλη (που ανήκει στην ουρά της ουράς), τα οποία στον άνθρωπο είναι μόνο υποδόρια είναι.
Το πρώτο νωτιαίο νεύρο εμφανίζεται στην περιοχή της αυχενικής μοίρας (Γ1) πάνω από τον πρώτο αυχενικό σπόνδυλο (HWK 1), έτσι ώστε το νωτιαίο νεύρο να αναδύεται στην περιοχή της αυχενικής σπονδυλικής στήλης πάνω από το συνδεδεμένο σπονδυλικό σώμα του. Ωστόσο, το γεγονός ότι υπάρχουν 8 αυχενικά νωτιαία νεύρα και μόνο 7 αυχενικοί σπόνδυλοι αλλάζουν αυτό το μοτίβο με το 8ο νωτιαίο νεύρο, το οποίο εμφανίζεται κάτω από τον 7ο αυχενικό σπόνδυλο.
Το 1ο θωρακικό νωτιαίο νεύρο (Θ 1) κάτω από το σχετικό σπονδυλικό σώμα του (BWK 1).

Ο νωτιαίος μυελός τελειώνει στο επίπεδο του 1ου οσφυϊκού σπονδυλικού σώματος, ενώ τα νωτιαία νεύρα τρέχουν ακόμη πιο κάτω στο δρόμο προς τα ανοίγματα εξόδου που τους έχουν ανατεθεί. Αυτή η δέσμη των νωτιαίων νεύρων, η οποία ωστόσο δεν περιλαμβάνει πλέον τον ίδιο τον νωτιαίο μυελό, ονομάζεται Ιπποειδή Cauda (στα γερμανικά: αλογοουρά). Κατά τη λήψη εγκεφαλικού υγρού στην περιοχή της πλάτης (οσφυϊκή παρακέντηση ή παρακέντηση CSF), μια βελόνα μπορεί να εισαχθεί από τον 2ο οσφυϊκό σπόνδυλο (συνήθως μεταξύ του 3ου και του 4ου οσφυϊκού σπονδύλου) χωρίς να υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Η ιπποειδή που τρέχει εκεί είναι εύκαμπτη και μπορεί να αποφύγει την άκρη της βελόνας.

ενοχλώ

Η σπονδυλική στήλη σχηματίζει ένα οστικό προστατευτικό τοίχωμα γύρω από τον ανθρώπινο νωτιαίο μυελό μέσω του οποίου τρέχουν τα νευρικά κορδόνια ηλεκτρικές παρορμήσεις στους μυς στείλετε. Επίσης ευαίσθητες αισθητηριακές αντιλήψεις είναι από την περιφέρεια μέσω του Νωτιαίος μυελός κατευθύνονται στον εγκέφαλο, όπου μπορούν να γίνουν αντιληπτές συνειδητά. Για να φτάσετε στις περιφερειακές περιοχές του σώματος, για παράδειγμα τα χέρια και τα πόδια, τα νευρικά κορδόνια τραβούν έξω από τον νωτιαίο μυελό μεταξύ των μεμονωμένων σπονδυλικών σωμάτων.

Για οποιαδήποτε ζημιά στη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα Σπονδυλικά κατάγματα, Herniated δίσκοι και εκφυλιστικές σπονδυλικές παθήσεις, τα νεύρα στη σπονδυλική στήλη κινδυνεύουν λόγω της εγγύτητάς τους. Σε περίπτωση πόνου που εμφανίζεται στην πλάτη και εξαπλώνεται στην περιφέρεια, μπορεί να υπάρχει νευρική εμπλοκή που χρειάζεται επείγουσα θεραπεία.

Ο ίδιος ο νωτιαίος μυελός, ο οποίος διατρέχει τη σπονδυλική στήλη στο νωτιαίο κανάλι, αποτελείται από Νευρικό ιστό. Σε διατομή, ο νωτιαίος μυελός εμφανίζεται ως περίπου στρογγυλή, φωτεινή επιφάνεια (λευκή ύλη), στη μέση της οποίας υπάρχει μια πιο σκούρα, γκρι δομή σε σχήμα πεταλούδας (φαιά ουσία). Ενώ η γκρίζα ύλη σχηματίζεται από τα σώματα των νευρικών κυττάρων (perikaryen), η λευκή περιοχή γύρω τους αντιπροσωπεύει τις προβολές τους (άξονες).

ο Ο νωτιαίος μυελός περιέχει διαφορετικές οδούς με διαφορετικές ιδιότητες που μεταφέρουν πληροφορίες από τον εγκέφαλο στο υπόλοιπο σώμα (την περιφέρεια) και από την περιφέρεια πίσω στον εγκέφαλο. Οι εντολές κίνησης μεταδίδονται από τον εγκέφαλο στους μυς ή, αντίστροφα, αντιλήψεις όπως ο πόνος μεταδίδονται από το δέρμα στον εγκέφαλο. Ο νωτιαίος μυελός είναι εξίσου απαραίτητος Διαμεσολαβητής μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος.

Δύο σπονδυλικά σώματα που βρίσκονται το ένα κάτω από το άλλο σχηματίζουν μια μεσοσπονδύλια οπή (foramen intervertebrale) μέσω της οποίας αναδύονται τα νωτιαία νεύρα. 31 ζευγάρια από αυτά προκύπτουν απευθείας από τον νωτιαίο μυελό, αλλά ανήκουν στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Είναι όλοι μικτά νεύρα, επομένως περιέχουν ευαίσθητες (π.χ. αίσθηση ή αντίληψη πόνου), κινητικότητα (κίνηση) και φυτικές ιδιότητες (π.χ. εφίδρωση).

Νευρική ρίζα

Νευρικές ρίζες είναι ίνες που εισέρχονται μέσα ή έξω από τον νωτιαίο μυελό. Σε κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης (τμήμα) υπάρχουν 2 στα δεξιά και τα αριστερά Νευρικές ρίζες, ένας Οπισθεν και ένα Εμπρός.
ο εμπρός ρίζες συμπεριφορά κινητικές εντολές από τον εγκέφαλο στους μυς, ενώ το Πίσω ευαίσθητες πληροφορίες όπως πόνος ή άγγιγμα κατευθείαν από το σώμα στον εγκέφαλο. Οι 2 ρίζες της μιας πλευράς ενώνονται στο νωτιαίο κανάλι για να σχηματίσουν ένα νωτιαίο νεύρο (νωτιαίο νεύρο). Ένα νωτιαίο νεύρο αφήνει τον νωτιαίο σωλήνα μέσω μιας μεσοσπονδύλιου οπής σε κάθε πλευρά.

Αυχενική σπονδυλική στήλη

Από το σύνολο των 7 αυχενικών σπονδύλων, ο πρώτος (άτλας) και ο δεύτερος (άξονας) αποκλίνουν περισσότερο από το βασικό σχήμα των σπονδύλων. Είναι κατασκευασμένα με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να φέρουν και τα δύο το κύριο φορτίο της κεφαλής και να επιτρέπουν την κίνηση σε τρεις βαθμούς ελευθερίας, παρόμοια με μια ένωση σφαιρών. Ο πρώτος αυχενικός σπόνδυλος "άτλας", που πήρε το όνομά του από την ελληνική μυθολογία, βρίσκεται ακριβώς κάτω από το ινιακό άνοιγμα (foramen magnum) του κρανίου, φέρει ολόκληρο το φορτίο του και περιλαμβάνει το δόντι του δεύτερου αυχενικού σπονδύλου, τον άξονα. Οι άλλοι πέντε αυχενικοί σπόνδυλοι (αυχενική σπονδυλική στήλη) έχουν ένα σχετικά μικρό σπονδυλικό σώμα, το οποίο είναι σχεδόν σχήματος κύβου όταν παρατηρείται από πάνω, και μια μεγάλη, τριγωνική σπονδυλική οπή στην οποία οι νευρικές οδοί που προέρχονται από το κρανίο συνεχίζονται ως ο νωτιαίος μυελός. Ως ανατομική ιδιαιτερότητα, οι εγκάρσιες διαδικασίες της αυχενικής σπονδυλικής στήλης χωρίζονται και σχηματίζουν έτσι ένα κανάλι που οδηγεί σε μια αρτηρία που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο (αρτηρία vertebralis) αριστερά και δεξιά. Η άνω επιφάνεια της εγκάρσιας διαδικασίας έχει μια βαθιά, φαρδιά αυλάκωση από τον 3ο αυχενικό σπόνδυλο μέσω του οποίου το αντίστοιχο νωτιαίο νεύρο αναδύεται προς τα έξω μέσω της μεσοσπονδύλιου οπής. Οκτώ δέσμες νεύρων εμφανίζονται σε κάθε πλευρά στην περιοχή της αυχενικής μοίρας. Οι τέσσερις πρώτες αποτελούν το πλέγμα του τραχήλου της μήτρας, το οποίο ενυδατώνει τους μυς του λαιμού και το διάφραγμα, τον πιο σημαντικό αναπνευστικό μυ.

Σε περίπτωση τραυματισμού πάνω από αυτά τα τμήματα του νωτιαίου μυελού, π.χ. ως αποτέλεσμα ενός αυτοκινητιστικού ατυχήματος, η ανεξάρτητη αναπνοή δεν είναι πλέον δυνατή. Οι κάτω τέσσερις νευρικές δέσμες μαζί με την πρώτη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης σχηματίζουν το πλέγμα του νευρικού βραχίονα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις κινητικές λειτουργίες των μυών του βραχίονα και του θώρακα καθώς και για τις περιοχές του δέρματος σε αυτές τις περιοχές.
Ο έβδομος αυχενικός σπόνδυλος μπορεί να αναγνωριστεί γρήγορα από το εξωτερικό μέσω της οπίσθιας προεξέχουσας περιστροφικής διαδικασίας. Αυτό του έδωσε το δικό του όνομα: Vertebra prominens.
Οι αρθρικές διεργασίες αρθρώνουν τους μεμονωμένους σπονδύλους μεταξύ τους προς τα πάνω και προς τα κάτω.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αυχενική σπονδυλική στήλη

Θωρακική σπονδυλική στήλη

ο Θωρακική σπονδυλική στήλη αποτελείται από 12 σπονδύλους. Τα σπονδυλικά σώματα σταδιακά γίνονται ψηλότερα και ευρύτερα καθώς προχωρούν προς την οσφυϊκή μοίρα. Η σπονδυλική οπή είναι περίπου στρογγυλή και μικρότερη από ό, τι στην αυχενική και οσφυϊκή μοίρα, οι ακραίες επιφάνειες είναι στρογγυλεμένες και τριγωνικές. Δεδομένου ότι οι περιστροφικές διεργασίες είναι μακρές και έντονα λυγισμένες πίσω και κάτω, οι θωρακικοί σπόνδυλοι συνδέονται με έναν ειδικό τρόπο (όπως Πλακάκια οροφήςδόντι. Στο Θωρακικού σπονδύλου Βάλτε τα Παϊδάκια Γι 'αυτό είναι εξοπλισμένα με αρθρικές επιφάνειες καλυμμένες με χόνδρο τόσο στα σπονδυλικά σώματα όσο και στις εγκάρσιες διαδικασίες. Υπάρχουν δύο Πλευρικές σπονδυλικές αρθρώσεις: ο Άρθρωση της κεφαλής των πλευρών και το Πλευρική άρθρωση εξογκώματος.
Το πρώτο χρησιμοποιείται στο 2ος-10ος σχηματίζω ραβδώσεις σχηματίζεται από δύο σπονδυλικά σώματα που στέκονται το ένα πάνω στο άλλο και το κεφάλι του πλευρά με τις κοινές επιφάνειες.

Στο 1η, 11η και 12η πλευρά διατυπώνει μόνο ένα Θωρακικού σπονδύλου με την κεφαλή των πλευρών. Όλες οι κάψουλες των αρθρώσεων της κεφαλής των πλευρών ενισχύονται από συνδέσμους.Στις αρθρώσεις των πλευρών του 1-10 σχηματίζω ραβδώσεις αρθρώστε τις ακμές των πλευρών με την αρθρική επιφάνεια της αντίστοιχης θωρακικής σπονδυλικής διαδικασίας.

Στο 11ο και 12ο πλευρό Δεν υπάρχει αντίστοιχη άρθρωση επειδή οι εγκάρσιες διεργασίες αυτών των θωρακικών σπονδύλων δεν έχουν αρθρικές επιφάνειες. Αυτές οι αρθρώσεις ενισχύονται επίσης από συνολικά 3 συνδέσμους. Τρέχουν όχι μόνο μεταξύ των πλευρών και των σχετικών θωρακικών σπονδύλων τους, αλλά επίσης μεταξύ του λαιμού των πλευρών και της εγκάρσιας διαδικασίας του επόμενου ανώτερου σπονδύλου.
Και οι δύο αρθρώσεις των πλευρών διαχωρίζονται μορφολογικά μεταξύ τους, αλλά η κινητικότητά τους σχηματίζει μια μονάδα.

Οσφυϊκή μοίρα

Στην οσφυϊκή μοίρα, οι δομές των νευρώσεων με τη μορφή των εγκάρσιων διεργασιών είναι πολύ πιο ισχυρές από ό, τι στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Επομένως, οι εγκάρσιες διεργασίες σε αυτήν την περιοχή αναφέρονται επίσης ως διεργασίες νευρώσεων. Μπορεί να εμφανιστούν επιπλέον νευρώσεις, αλλά συνήθως δεν προκαλούν δυσφορία. Από την άλλη πλευρά, με ένα επιπλέον αυχενικό πλευρό, το πλέγμα του νευρικού βραχίονα και η συνοδευτική αρτηρία μπορούν να μειωθούν και να εμφανιστεί το λεγόμενο σύνδρομο σκαλενίου ή τραχήλου της μήτρας.
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης έχει 5 ισχυρά σπονδυλικά σώματα που είναι εγκάρσια οβάλ όταν παρατηρούνται από πάνω. Οι ογκώδεις σπονδυλικές καμάρες τους περικλείουν μια σχεδόν τριγωνική σπονδυλική οπή και ενώνονται για να σχηματίσουν μια ισχυρή, πεπλατυσμένη περιστροφική διαδικασία. Λόγω του όρθιου βήματος, υπάρχει τεράστιο βάρος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό το άγχος μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες κλινικές εικόνες. Από τον μη ειδικό πόνο έως τις εκφυλιστικές αλλαγές στον επικίνδυνο κήλη, που βρίσκεται συχνά σε αυτήν την περιοχή, η οσφυϊκή μοίρα είναι ιδιαίτερα στο επίκεντρο των ιατρών.
Μέσα στο νωτιαίο κανάλι υπάρχει ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της οσφυϊκής μοίρας και του νωτιαίου μυελού που τρέχει σε αυτό.

Στα περισσότερα άτομα, αυτό τελειώνει στο επίπεδο του 2ου οσφυϊκού σπονδύλου. Αυτό το γεγονός επιστρέφει στην ιστορία της ανθρώπινης ανάπτυξης. Μέχρι τη 12η εβδομάδα ανάπτυξης στη μήτρα, ο νωτιαίος μυελός και ο νωτιαίος σωλήνας έχουν το ίδιο μήκος, έτσι ώστε το ζεύγος των νωτιαίων νεύρων να αναδύεται μέσω της μεσοσπονδύλιου οπής στο ίδιο ύψος. Με την ηλικία, ωστόσο, η σπονδυλική στήλη μεγαλώνει γρηγορότερα από τον νωτιαίο μυελό, έτσι ώστε ο νωτιαίος μυελός να τελειώνει στο επίπεδο του 3ου οσφυϊκού σπονδύλου κατά τη γέννηση. Η συνέπεια αυτής της διαφορετικής ανάπτυξης είναι ότι οι σπονδυλικές ρίζες των νεύρων τραβούν λοξά προς τα κάτω στον σπονδυλικό σωλήνα μέχρι την αντίστοιχη μεσοσπονδύλια οπή τους και εξέρχονται εκεί. Συνολικά, αυτές οι ρίζες ονομάζονται το λεγόμενο "αλογοουρά" (Ιπποειδή Cauda). Αν και δεν υπάρχουν πλέον τμήματα του νωτιαίου μυελού σε αυτήν την περιοχή, οι θήκες ή τα δέρματα που περιβάλλουν τον νωτιαίο μυελό συνεχίζουν να εκτείνονται στο ιερό κανάλι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε αυτήν την περιοχή είναι ασφαλές (Εγκεφαλικό και νωτιαίο υγρό) μπορεί να ληφθεί. Αυτή η οσφυϊκή παρακέντηση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Ένα αναισθητικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε αυτήν την περιοχή ως μέρος μιας χειρουργικής διαδικασίας για την εξάλειψη του πόνου και την παράλυση των μυών στα κάτω άκρα και την πυελική περιοχή (αναισθησία της σπονδυλικής στήλης).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οσφυϊκή μοίρα

Ιερή σπονδυλική στήλη

Το λεγομενο Ιερό οστό αρχικά αποτελείται από πέντε ανεξάρτητους σπονδύλους. Μετά τη γέννηση, ωστόσο, αυτά συγχωνεύονται ομοιόμορφα για να σχηματίσουν ένα τριγωνικό οστό όταν το βλέπουν από μπροστά. Παρ 'όλα αυτά, ο ιερός εξακολουθεί να έχει όλα τα χαρακτηριστικά ενός σπονδύλου. Οι συντηγμένοι σπόνδυλοι σχηματίζουν τέσσερα κανάλια οστού σχήματος Τ στην άνω περιοχή μέσω της οποίας αναδύονται τα ιερά νεύρα. Οι συνδυασμένες περιστροφικές διεργασίες σχηματίζουν οδοντωτή οσφυϊκή κορυφογραμμή στην κυρτή οπίσθια πλευρά. Και στις δύο πλευρές του, η συγχώνευση των εγκάρσιων διεργασιών με τα νευρώσεις και στις δύο πλευρές του ιερού δημιουργεί τα ισχυρά πλευρικά μέρη που φέρουν αυτί σε σχήμα αυτιού για τα λαγόνια οστά της λεκάνης στις πλευρές τους.
Το tailbone ενώνει το ιερό με τρία έως τέσσερα βασικά σπόνδυλα. Τουλάχιστον ο πρώτος σπόνδυλος κόκκυγα συνήθως εμφανίζει τυπικά συστατικά.

Συνδετική συσκευή της σπονδυλικής στήλης

ο Σπονδυλικοί σύνδεσμοι οδηγεί σε σταθερή σύνδεση μεταξύ των σπονδύλων και επιτρέπει υψηλά μηχανικά φορτία. Οι σπονδυλικοί σύνδεσμοι σώματος και οι σύνδεσμοι σπονδυλικών τόξων μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους εντός της συνδέσμου.
ο πρόσθιος σπονδυλικός σύνδεσμος διατρέχει το μέτωπο των σπονδυλικών σωμάτων από τη βάση του κρανίου έως το ιερό. Με τις βαθιές ίνες του συνδέει γειτονικά σπονδυλικά σώματα, με τα επιφανειακά μέρη του εκτείνεται σε διάφορα τμήματα. Αυτός ο σύνδεσμος συνδέεται χαλαρά μόνο στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. ο οπίσθιος σπονδυλικός σύνδεσμος τρέχει από το οπίσθιο φώτα πάνω από το πίσω μέρος των σπονδυλικών σωμάτων και στο ιερό κανάλι. Σε αντίθεση με τον πρόσθιο σύνδεσμο, ο οπίσθιος σύνδεσμος συγχωνεύεται σταθερά με τον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Και οι δύο σύνδεσμοι εμπλέκονται στη διατήρηση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
Οι σύνδεσμοι του σπονδυλικού τόξου τρέχουν, όπως υποδηλώνει το όνομα, μεταξύ των σπονδυλικών τόξων, μεταξύ των περιστρεφόμενων και εγκάρσιων διεργασιών και έτσι δημιουργούν πρόσθετη σταθερότητα.

Εύρος κίνησης της σπονδυλικής στήλης

Για την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης είναι Σπονδυλικές αρθρώσεις υπεύθυνοι (οι λεγόμενοι μικροί σπονδυλικοί αρμοί). Σχηματίζονται από τις αρθρικές διεργασίες των σπονδυλικών τόξων και δημιουργούνται σε ζεύγη. Δεδομένου ότι έχουν κλίση έναντι της οριζόντιας σε διαφορετικές εκτάσεις ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης, έχουν μια συγκεκριμένη ποσότητα κίνησης και ειδικές κατευθύνσεις κίνησης (βλ. Πίνακα). Οι ακόλουθες κινήσεις είναι γενικά δυνατές:

  • Μπροστινή κάμψη (Κοιλιακή κάμψη)
  • Κάμψη προς τα πίσω (Ραχιαία κάμψη)
  • Κάμψη στο πλάι (Πλευρική κάμψη)
  • περιστροφή (Περιστροφή)

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει το βαθμό κινητικότητας στα μεμονωμένα τμήματα της σπονδυλικής στήλης:

Αυχενική σπονδυλική στήλη (αυχενική σπονδυλική στήλη):

  • Μπροστινή κάμψη: 65 °
  • Κάμψη προς τα πίσω: 40 °
  • Πλάγια κάμψη: 35 °
  • Περιστροφή: 50 °

Θωρακική σπονδυλική στήλη (BWS):

  • Μπροστινή κάμψη: 35 °
  • Κάμψη προς τα πίσω: 25 °
  • Πλάγια κάμψη: 20 °
  • Περιστροφή: 35 °

Οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα):

  • Μπροστινή κάμψη: 50 °
  • Κάμψη προς τα πίσω: 35 °
  • Πλάγια κάμψη: 20 °
  • Περιστροφή: 5 °

Αυχενική σπονδυλική στήλη + θωρακική σπονδυλική στήλη + οσφυϊκή μοίρα:

  • Μπροστινή κάμψη: 150 °
  • Κάμψη προς τα πίσω: 100 °
  • Πλάγια κάμψη: 75 °
  • Περιστροφή: 90 °

Λειτουργία της σπονδυλικής στήλης

Η σπονδυλική στήλη είναι μια περίπλοκη δομή του ανθρώπινου σώματος που πολλές λειτουργίες δίνει τη δυνατότητα.
Πρώτα απ 'όλα, το υποστηρίζει Σώμα όρθιο και ως εκ τούτου δεν ονομάζεται «ραχοκοκαλιά» για το τίποτα. Ένα πολύπλοκο Αλληλεπίδραση οστικών δομών, Συνδέσεις και μύες επιτρέπει τη σταθεροποίηση του κορμού, του λαιμού και της κεφαλής. Από αυτή την άποψη, οι άνθρωποι διαφέρουν από άλλα σπονδυλωτά στο όρθιο βάδισμα τους.
Η σπονδυλική στήλη μεταφέρει το κρανίο προς τα πάνω και ταυτόχρονα επιτρέπει στο κεφάλι να κινείται ελεύθερα από όλες τις πλευρές. Επιπλέον, η σπονδυλική στήλη συνδέεται με τα πλευρά μέσω πολλών μικρών αρθρώσεων και σχετίζεται με τη ζώνη ώμου. Το ιερό ως το κάτω άκρο της σπονδυλικής στήλης συμβάλλει στο σχηματισμό της λεκάνης σχηματίζοντας τον λεγόμενο πυελικό δακτύλιο με άλλα οστά.
Αλλο σημαντική λειτουργία της σπονδυλικής στήλης έγκειται στο γεγονός ότι είναι προστασία από οστά γύρω από το ευαίσθητο νωτιαίο μυελό προσφορές. Ο νωτιαίος μυελός εισέρχεται μέσω ενός οστού ανοίγματος στο οστό του κρανίου και μετά διατρέχει το Σπονδυλικό κανάλι ή νωτιαίο κανάλι (Canalis vertebralis), το οποίο σχηματίζεται από τα μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα που βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο. Από το νωτιαίο κανάλι υπάρχει ένα άνοιγμα και στις δύο πλευρές, η μεσοσπονδύλια οπή (foramen intervertebrale). Αυτό σχηματίζεται πάντα από δύο σπονδύλους που βρίσκονται ο ένας κάτω από τον άλλο και είναι το σημείο εξόδου για τα λεγόμενα νωτιαία νεύρα (νεύρα του νωτιαίου μυελού)