Πώς αναγνωρίζετε τον καρκίνο του μαστού;

εισαγωγή

Ο καρκίνος του μαστού (επίσης γνωστός ως καρκίνος του μαστού) είναι ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες.

Περίπου 70.000 νέοι ασθενείς αρρωσταίνουν στη Γερμανία κάθε χρόνο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι άνδρες μπορούν επίσης να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. Με αυτούς, ωστόσο, η διάγνωση γίνεται συνήθως πολύ αργότερα, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της πρόγνωσης, επειδή, όπως και με τους περισσότερους άλλους τύπους καρκίνου, μια έγκαιρη διάγνωση και μια πρώιμη έναρξη της θεραπείας βελτιώνουν τον χρόνο επιβίωσης πολλές φορές.

Κατά κανόνα, ο καρκίνος του μαστού σημαίνει έναν κακοήθη εκφυλισμό του μαστού που πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Ωστόσο, δεν είναι κάθε δομική αλλαγή του μαστού (εφάπαξ) μια σαφής ένδειξη της παρουσίας καρκίνου του μαστού. Εάν ένα κομμάτι στον ιστό του μαστού είναι ψηλά, συνήθως οφείλεται σε καλοήθη αιτία. Είναι ιδιαίτερα συχνά μια λεγόμενη κύστη (δηλ. Μια κοιλότητα γεμάτη με υγρά στον αδενικό λοβό), η οποία, ωστόσο, δεν αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Ωστόσο, μια σαφής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από τον γυναικολόγο μετά από στενότερη εξέταση, απεικόνιση (υπερηχογράφημα, μαστογραφία, MRT) και πιθανώς λήψη δείγματος ιστού (βιοψία μαστού).

Για να μπορέσετε να παρατηρήσετε μια αλλαγή στον ιστό του μαστού σε πρώιμο στάδιο, συνιστάται να ψηλάρετε το στήθος σας τακτικά ή να ζητήσετε από τον σύντροφό σας να το ψηφίσει. Το πιο κατάλληλο σημείο στον κύκλο της γυναίκας είναι περίπου μία εβδομάδα μετά την έναρξη της εμμηνορροϊκής περιόδου. Αυτή τη στιγμή, ο ιστός του μαστού είναι ιδιαίτερα μαλακός λόγω των ορμονών.

Επιπλέον, οι γυναίκες ηλικίας μεταξύ 50 και 69 ετών έχουν τη δυνατότητα να κάνουν έλεγχο μαστογραφίας κάθε δύο χρόνια, κατά τη διάρκεια του οποίου ο μαστός ακτινογραφείται για δομικές αλλαγές. Αυτή η εξέταση είναι εθελοντική και καλύπτεται από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας.

Υπάρχουν επομένως πολλές διαδικασίες με στόχο τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού το συντομότερο δυνατό και την έναρξη της θεραπείας. Ως ασθενής, ωστόσο, δεν πρέπει ποτέ να ξεχνάμε ότι ένα απρόσβλητο κομμάτι στο στήθος ή μια εμφανής εικόνα μαστογραφίας από μόνη της δεν αποτελούν ένδειξη κακοήθους καρκίνου του μαστού, αλλά αυτό απαιτεί πάντα περαιτέρω διαγνωστικά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Πώς μπορείς να νιώσεις τον καρκίνο του μαστού;

Συμπτώματα καρκίνου του μαστού

Στα αρχικά στάδια του καρκίνου του μαστού, τα συμπτώματα συνήθως δεν παρατηρούνται. Ωστόσο, πάνω από ένα ορισμένο μέγεθος όγκου, μπορεί να γίνει αισθητή μια οζώδης αλλαγή στον ιστό του μαστού.

Όμως, δεν πρέπει να είναι κακοήθη κάθε κομμάτι στο στήθος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι απλώς μια καλοήθης κύστη (κοιλότητα γεμάτη με υγρό στο λοβό του αδένα). Στην περίπτωση πιο προχωρημένου καρκίνου του μαστού, ωστόσο, μπορούν να περιγραφούν σημαντικά περισσότερα συμπτώματα, μερικά από τα οποία είναι επίσης ορατά από έξω. Μεταξύ άλλων, μπορεί να γίνει αισθητή μια νέα διαφορά μεγέθους μεταξύ του δεξιού και του αριστερού μαστού ή μιας συρμένης θηλής (θηλή).

Η απόρριψη έκκρισης ή αίματος από τη θηλή δείχνει επίσης μια αλλαγή στον ιστό του μαστικού αδένα. Εάν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί μέσω του λεμφικού συστήματος, μπορεί επίσης να υπάρξει αισθητή διεύρυνση των λεμφαδένων στην περιοχή της μασχάλης.

Αλλά ακόμη και αν υπάρχουν όλα αυτά τα συμπτώματα, ο καρκίνος του μαστού δεν έχει ακόμη αποδειχθεί.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συμπτώματα καρκίνου του μαστού

κόμβος

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί συχνά να γίνει αισθητός από το εξωτερικό ως είδος εξογκώματος, αλλά δεν δείχνει κάθε εμφανές κομμάτι του καρκίνου του μαστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία του εξογκώματος είναι απλώς μια ακίνδυνη, μη κακοήθη κύστη που δεν απαιτεί καν θεραπεία. Αλλά μερικές φορές είναι επίσης μια κακόβουλη αλλαγή.

Ωστόσο, δεν μπορεί να γίνει αξιόπιστη δήλωση σχετικά με την κακοήθεια του οζιδίου αγγίζοντας απλώς το. Ωστόσο, η κινητικότητά του μπορεί να παρέχει μια πρώτη ένδειξη. Εάν ένα κομμάτι δύσκολα μπορεί να μετακινηθεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι αναπτύσσεται και αναπτύσσεται στον περιβάλλοντα ιστό, κάτι που μάλλον υποδηλώνει μια κακοήθη διαδικασία. Ωστόσο, μια ακριβής διαφοροποίηση μεταξύ καλοήθους και κακοήθους είναι δυνατή μόνο με μαστογραφία σε συνδυασμό με αφαίρεση ιστού.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Δείγματα ιστών στον καρκίνο του μαστού

Πόνος

Ο πόνος δεν είναι ένα τυπικό σημάδι καρκίνου του μαστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι απλώς μια έλξη που σχετίζεται με την ορμόνη και εξαρτάται από τον κύκλο στο στήθος.

Κατά τη διάρκεια του κύκλου υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης των οιστρογόνων (τα οιστρογόνα είναι η γυναικεία σεξουαλική ορμόνη), η οποία προκαλεί την αποθήκευση υγρού στον ιστό του μαστού και τα στήθη αυξάνονται σε μέγεθος και βάρος.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει τεντώνοντας πόνο, ο οποίος, ωστόσο, θα πρέπει να δείχνει βελτίωση με την έναρξη της εμμηνορροϊκής περιόδου, πριν από την οποία το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται ξανά. Ακόμα κι αν ο πόνος δεν εξαρτάται από τον κύκλο, αυτό δεν είναι καθόλου σίγουρο σημάδι καρκίνου του μαστού.

Μόνο ένας πολύ προχωρημένος όγκος που εκτοπίζει τον περιβάλλοντα ιστό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος. Οι προσβεβλημένες γυναίκες συνήθως τις περιγράφουν ως ξαφνικά εμφανιζόμενες και αυξανόμενες αντοχές. Αλλά ακόμη και αυτός ο πόνος είναι ύποπτος μόνο σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα τυπικά του καρκίνου του μαστού.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

• Πόνος στον καρκίνο του μαστού
• Πόνος στο στήθος στη γυναίκα

Πόσο σίγουρος είναι ο καρκίνος του μαστού να ανιχνεύεται με υπερήχους;

Ο υπέρηχος δεν είναι κατάλληλος ως το μοναδικό μέσο ανίχνευσης καρκίνου του μαστού. Αρχικά χρησιμοποιείται σε γυναίκες κάτω των 40 ετών για να αποκλείσει καλοήθεις αλλαγές. Αυτά μπορούν να εμφανιστούν ιδιαίτερα καλά στον υπέρηχο. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του μαστού, πρέπει επίσης να γίνει μαστογραφία. Δεδομένου ότι οι όγκοι κάτω από 5 mm και μικρές ασβεστοποιήσεις που μιλούν για έναν όγκο δεν μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, είναι χρήσιμο μόνο ως πρόσθετο διαγνωστικό εργαλείο, αλλά όχι ως μοναδικό διαγνωστικό εργαλείο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Υπέρηχος του μαστού

Πόσο σίγουρος είναι ο καρκίνος του μαστού να εντοπιστεί με μαστογραφία;

Η εξέταση ακτινογραφίας του μαστού (μαστογραφία) είναι η μόνη μέθοδος που επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του μαστού. Ακόμη και οι μικρότερες ασβεστοποιήσεις και οι μικρές αλλαγές ιστών μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοηθών αλλαγών. Ακόμη και με νεότερες γυναίκες, οι εικόνες είναι λιγότερο σημαντικές λόγω της υψηλότερης πυκνότητας ιστού του μαστού. Παρ 'όλα αυτά, η μαστογραφία μπορεί να ανιχνεύσει το 85-90% όλων των ασθενών με καρκίνο του μαστού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Μαστογραφία

Μπορείτε να εντοπίσετε καρκίνο του μαστού από εξέταση αίματος;

Δεν χρησιμοποιείται εξέταση αίματος για τη διάγνωση καρκίνου του μαστού. Δεν υπάρχουν δείκτες ή τιμές στο αίμα που προσδιορίζουν σαφώς τον καρκίνο του μαστού. Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για άλλους σκοπούς.
Μια φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να αναγνωριστεί από αλλοιωμένους δείκτες όπως CRP, ρυθμό καθίζησης και λευκοκύτταρα. Ακόμα κι αν υπάρχει υποψία γενετικού βάρους, μια μετάλλαξη στο γονίδιο BRCA, για παράδειγμα, μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο της νόσου. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση της επιτυχίας της θεραπείας ή της ανάπτυξης μεταστάσεων.

MRI για καρκίνο του μαστού

Η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία μαστού, μαγνητική τομογραφία) δεν αποτελεί μία από τις τυπικές διαδικασίες στη διάγνωση καρκίνου του μαστού.

Χρησιμοποιείται κυρίως όταν οι άλλες μέθοδοι απεικόνισης, η μαστογραφία και ο υπέρηχος, δεν μπόρεσαν να προσφέρουν ένα σαφές αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος επιτρέπει στο σώμα να προβάλλεται σε διαμήκεις και διατομές, ένας αποφεύγοντας όγκος μπορεί να εκτιμηθεί ιδιαίτερα καλά όσον αφορά το μέγεθος και τη θέση του.

Αλλά ακόμη και η μαγνητική τομογραφία δεν είναι χωρίς σφάλματα. Είναι πολύ ευαίσθητο, αλλά αυτό οδηγεί σε μείωση της ειδικότητάς του. Η εξειδίκευση δείχνει πόσα ψευδώς θετικά αποτελέσματα (διαγιγνώσκεται ένας καρκίνος, αν και δεν υπάρχει). Η μαγνητική τομογραφία είναι μόνο η μέθοδος πρώτης επιλογής για έγκαιρη ανίχνευση σε πολύ νέους ασθενείς με πολύ αυξημένο κίνδυνο καρκίνου, καθώς η μαστογραφία συχνά δεν είναι πολύ σημαντική λόγω του πολύ πυκνού ιστού του μαστού σε αυτούς.

Πόσο σίγουρος είναι ο εντοπισμός καρκίνου του μαστού με μαγνητική τομογραφία μαστού;

Μια μαγνητική τομογραφία του μαστού χρησιμοποιείται επίσης εκτός από τη μαστογραφία. Αυτό οφείλεται κυρίως στο κόστος αυτής της έρευνας. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η μαγνητική τομογραφία είναι ανώτερη από τη μαστογραφία και διαγιγνώσκει περισσότερους ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Προς το παρόν, ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν ασθενείς με πυκνό ιστό μαστού, πολλαπλές ύποπτες περιοχές στο στήθος ή ασαφή εξάπλωση του όγκου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: MRI του μαστού και MRI για καρκίνο του μαστού

Μπορείτε να εντοπίσετε καρκίνο του μαστού παρά τη σιλικόνη;

Όλες οι εξετάσεις διαλογής μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν σε γυναίκες με εμφυτεύματα μαστού σιλικόνης. Τα εμφυτεύματα δεν εμποδίζουν τη διεξαγωγή της εξέτασης ψηλάφησης και της πιο κοινής μεθόδου διαλογής, μαστογραφίας. Τα εμφυτεύματα βρίσκονται πάντα κάτω από τον αδενικό ιστό του μαστού στον οποίο αναπτύσσεται ο καρκίνος. Αν και η σιλικόνη κρύβει τις υποκείμενες δομές στην ακτινογραφία, το κρίσιμο μέρος μπορεί να φανεί.
Στη μαστογραφία, το στήθος πρέπει να συμπιέζεται μεταξύ δύο πλακών. Αυτό συχνά δεν είναι εφικτό με τα εμφυτεύματα, επειδή υπάρχει κίνδυνος να τα καταστρέψουν. Προκειμένου να διασφαλιστεί μια καλή επισκόπηση, ίσως χρειαστεί να γίνουν περισσότερες από τις δύο συνηθισμένες ηχογραφήσεις. Εάν τα ευρήματα εξακολουθούν να είναι πολύ ασαφή, μπορείτε να ανατρέξετε σε περαιτέρω εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα (δείτε επίσης: Υπέρηχος του μαστού) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (δείτε επίσης: Μαγνητική τομογραφία θώρακα) μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Καρκίνος του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εμφάνιση καρκίνου του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κατ 'αρχήν δυνατή, αλλά σπάνια συμβαίνει. Λόγω των πολλών μεταβαλλόμενων συγκεντρώσεων ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια αλλαγή στον ιστό του μαστικού αδένα.

Το στήθος μεγαλώνει και διογκώνεται, προετοιμάζεται ώστε να μπορεί να τροφοδοτεί το νεογέννητο με μητρικό γάλα μετά τον τοκετό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα κομμάτι στο στήθος γίνεται συχνά αισθητό πολύ αργότερα (5-15 μήνες αργότερα) από ότι σε γυναίκες που δεν είναι έγκυες.

Η μεταγενέστερη διάγνωση μπορεί να σημαίνει ότι πρέπει να επιλέγονται πιο επιθετικές μέθοδοι θεραπείας ή ότι η πρόγνωση επιδεινώνεται. Οι περισσότερες γυναίκες που αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού είναι μεταξύ 32 και 38 ετών. Επιπλέον, όλο και περισσότερες γυναίκες γίνονται μητέρες καθώς γερνούν.

Σε συνδυασμό, αυτό σημαίνει αύξηση των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού σε έγκυες γυναίκες τα επόμενα χρόνια. Παρ 'όλα αυτά, θα πρέπει πάντα να γνωρίζετε ότι μια δομική αλλαγή στον ιστό του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως εντελώς φυσιολογική και δεν προκαλεί ανησυχία. Εάν θέλετε βεβαιότητα, μπορείτε να ζητήσετε μια πιο λεπτομερή εξέταση από τον γυναικολόγο.

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες

Η εμφάνιση καρκίνου του μαστού στους άνδρες είναι σπάνια, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί. Κατά κανόνα, μια αλλαγή στον ιστό στο αρσενικό στήθος μπορεί να γίνει αισθητή σε πρώιμο στάδιο λόγω του σημαντικά χαμηλότερου λίπους και του αδενικού περιεχομένου, γεγονός που επιτρέπει τη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο.

Με αυτόν τον τρόπο, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει γρήγορα, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση. Αλλά πολλοί άντρες δεν γνωρίζουν ότι μπορούν επίσης να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχουν τακτική αυτο-σάρωση του μαστού. Εάν υπάρχει ένα κομμάτι, συνήθως ανιχνεύεται μόνο αργά, γεγονός που εξηγεί το συνολικό φτωχότερο ποσοστό επιβίωσης του άνδρα με καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με έναν ασθενή με καρκίνο του μαστού.

Το ίδιο ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες: Το στήθος σας θα πρέπει να σαρωθεί τακτικά έτσι ώστε οι πιθανές αλλαγές να μπορούν να αναγνωριστούν και να αντιμετωπιστούν σε πρώιμο στάδιο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πώς αναγνωρίζω τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες;

Πώς αναγνωρίζετε τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες;

Στους άνδρες, οι ψηλαφητές αλλαγές συχνά αναγνωρίζονται νωρίτερα από ό, τι στις γυναίκες. Αυτά περιλαμβάνουν εξογκώματα, έλκη, συστολές θηλών ή εκκένωση από τον μαστικό αδένα. Όπως και με τις γυναίκες, γίνεται μαστογραφία και υπερηχογραφική εξέταση του μαστού για διάγνωση. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι άνδρες έχουν πυκνότερο ιστό μαστού, αυτές οι εξετάσεις δεν είναι πάντα σημαντικές. Μια αξιόπιστη διάγνωση είναι μόνο ένα δείγμα της ύποπτης περιοχής (βιοψία). Θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί μαγνητική τομογραφία για να δείξει εάν ο καρκίνος έχει ήδη αναπτυχθεί στο θωρακικό τοίχωμα. Είναι επίσης χρήσιμη μια σκελετική σπινθηρογραφία για τον αποκλεισμό των μεταστάσεων των οστών.