Ουρολογία-Online

Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του προστάτη;

εισαγωγή

Ο καρκίνος του προστάτη είναι επίσης γνωστός ως καρκίνος του προστάτη. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους στους άνδρες. Περίπου 60 χιλιάδες νέες περιπτώσεις αναφέρονται στη Γερμανία κάθε χρόνο. Η μέση ηλικία έναρξης είναι 70 χρόνια. 3 στους 100 άντρες με καρκίνο του προστάτη πεθαίνουν από την ασθένεια.

Συνολικά, ωστόσο, ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από τους αργούς αναπτυσσόμενους όγκους, επομένως η θεραπεία μπορεί να προγραμματιστεί προσεκτικά.

Πόσα στάδια υπάρχουν στον καρκίνο του προστάτη;

Η σοβαρότητα του καρκίνου του προστάτη χωρίζεται σε 4 στάδια, 1 είναι το αρχικό στάδιο και 4 είναι το πιο προχωρημένο στάδιο.

Η ταξινόμηση βασίζεται στην ταξινόμηση TNM, η οποία μπορεί να γίνει μετά από λεπτομερή διάγνωση. Τα αποτελέσματα της ψηφιακής ορθικής εξέτασης, του προσδιορισμού τιμής PSA και της βιοψίας, καθώς και άλλων εξετάσεων (MRT, υπερηχογράφημα, CT, PET σάρωση κ.λπ.) συγκεντρώνονται και ο όγκος ταξινομείται και εκχωρείται σε ένα στάδιο.

Τα λεγόμενα συνέδρια όγκου ή τα καρκινικά συμβούλια είναι συχνά υπεύθυνα για αυτό, στο οποίο γιατροί από διάφορους κλάδους συμβουλεύουν για τη σοβαρότητα της νόσου και τις επιλογές θεραπείας.

Πώς διαιρούνται τα στάδια;

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση ή το στάδιο UICC (1 έως 4). Και οι δύο ταξινομήσεις βασίζονται στην ταξινόμηση TNM.

Το Τ περιγράφει την έκταση του όγκου, όπου τα γράμματα a-c χρησιμοποιούνται για έναν πιο λεπτομερή ορισμό,
N εάν εμπλέκονται λεμφαδένες και
Το M σημαίνει μακρινές μεταστάσεις, όπου το a-c οριοθετεί τη θέση της μετάστασης.

Το πιο αβλαβές θα ήταν π.χ. T1aN0M0 και το χειρότερο από όλα T4N1M1.

Κλινικά, μεταξύ του

τοπικά περιορισμένος καρκίνος του προστάτη,
τοπικά προχωρημένος καρκίνος του προστάτη και
διαφοροποίηση από τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη.

Επιπλέον, ανάλογα με την πορεία της νόσου και την ταχύτητα ανάπτυξης όγκου, μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ προφίλ χαμηλού, μεσαίου και υψηλού κινδύνου. Οι διάφορες ταξινομήσεις επικαλύπτονται μερικώς.

Σε διεθνές επίπεδο, η ταξινόμηση TNM ισχύει κυρίως.

Στάδιο 1 καρκίνος του προστάτη

Το στάδιο 1 περιλαμβάνει όλους τους όγκους του προστάτη που εκτείνονται μέχρι την ταξινόμηση TNM Τ2α. Συχνά είναι μια πιθανότητα εύρεσης, ειδικά επειδή οι πληγέντες δεν έχουν παράπονα.

Στα αρχικά στάδια (T1a-c), ο όγκος περιορίζεται στον προστάτη και δεν μπορεί να ψηλαφηθεί και συχνά δεν μπορεί να αναγνωριστεί με τεχνικές απεικόνισης. Το Τ2α σημαίνει ότι ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να παρατηρηθεί στην απεικόνιση και καταλαμβάνει λιγότερο από το ήμισυ του πλευρικού λοβού. Κάποιος μιλά επίσης για «όγκο χαμηλού κινδύνου».

Το προσδόκιμο ζωής είναι πολύ υψηλό: πάνω από το 75% αυτών που επηρεάζονται επιβιώνουν που αποφασίζουν κατά της θεραπείας. Η θεραπεία είναι συνήθως επαρκής στο πλαίσιο της αναμονής και της ενεργού παρακολούθησης.

Η χειρουργική αφαίρεση του προστάτη είναι φυσικά επίσης δυνατή για την απομάκρυνση του όγκου. Οι ασθενείς στο 1ο στάδιο συχνά επιλέγουν αυτήν την επεμβατική μέθοδο όταν άμεσοι συγγενείς έχουν πεθάνει από καρκίνο του προστάτη. Κατά κανόνα, αυτό δεν είναι απαραίτητο νωρίς, ειδικά επειδή η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει μόνιμες λειτουργικές αστοχίες.

Μάθετε περισσότερα για αυτό στο: Θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Στάδιο 2 καρκίνος του προστάτη

Και εδώ, ο όγκος μπορεί να βρεθεί μόνο στον ιστό του προστάτη και δεν έχει διαπεράσει την κάψουλα, αλλά μπορεί να γίνει αισθητός και ορατός στην απεικόνιση.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση TNM, οι όγκοι T2b-c πέφτουν στο στάδιο 2. Αυτό σημαίνει ότι περισσότεροι από τους μισούς ή και τους δύο λοβούς του προστάτη έπεσαν από τον καρκίνο. Δεν υπάρχει εμπλοκή λεμφαδένων ή μετάσταση σε άλλα όργανα.

Στο 2οΣτο 2ο στάδιο, μπορεί να εξεταστεί η απομάκρυνση του προστάτη ή άλλων θεραπειών όπως ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Το προσδόκιμο ζωής είναι αρκετά καλό, αλλά ελαφρώς χαμηλότερο από ό, τι στο πρώτο στάδιο.

διαβάστε επίσης: Πώς αντιμετωπίζετε τον καρκίνο του προστάτη;

Στάδιο 3 καρκίνος του προστάτη

Το 3ο στάδιο περιλαμβάνει την ταξινόμηση T3. Ο όγκος έχει σπάσει την κάψουλα του προστάτη και μπορεί να εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς όπως κατεβείτε το vas deferens. Ο όγκος έχει προφίλ μέσου κινδύνου.

Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς συχνά έχουν συμπτώματα. Τυπικά παράπονα είναι

Κατακράτηση ούρων
Αίμα στα ούρα
Ακράτεια
ανικανότητα
Συμφόρηση ούρων στα νεφρά

Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία και την υγεία του ασθενούς. Θεραπευτικές θεραπείες (εξάλειψη της αιτίας της νόσου) και ανακουφιστικές (ανακούφιση των συμπτωμάτων χωρίς εξάλειψη της αιτίας) είναι δυνατές.

Μάθετε περισσότερα στο: Πιθανότητες θεραπείας του καρκίνου του προστάτη

Προσδόκιμο ζωής στο στάδιο 3

Το προσδόκιμο ζωής στο τρίτο στάδιο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη γενική υγεία του ατόμου που επηρεάζεται και από την προγραμματισμένη θεραπεία.

Περίπου οι μισοί από αυτούς που επηρεάζονται πεθαίνουν υπό καθαρά παρηγορητική θεραπεία. Εάν βρεθεί επιθετική ανάπτυξη με την πάροδο του χρόνου, τότε ο χρόνος επιβίωσης μειώνεται, ακόμη και αν η πλειονότητα των καρκίνων του προστάτη αναπτύσσεται αργά.

Στάδιο 4 καρκίνος του προστάτη

Στο τελευταίο στάδιο υπάρχει τουλάχιστον μια ταξινόμηση TNM του Τ4. Ο όγκος έχει επίσης εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα (όπως ουροδόχο κύστη, ορθό, πυελικό τοίχωμα κ.λπ.). Κλινικά, θα μπορούσε κανείς να μιλήσει για τοπικά προχωρημένο καρκίνο του προστάτη.

Ο όγκος έχει τότε προφίλ υψηλού κινδύνου.

Ωστόσο, εάν οι λεμφαδένες επηρεάζονται επίσης από καρκίνο (T4N1M0) ή αν υπάρχουν μεταστάσεις σε όργανα που βρίσκονται πιο μακριά (T4N1M1), είναι ένα προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνωμα του προστάτη.

Μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα, όπως

γρήγορη απώλεια βάρους
Πόνος στα οστά
άφθονη εφίδρωση τη νύχτα

Συνέχισε να διαβάζεις: Μεταστάσεις στον καρκίνο του προστάτη

Προσδόκιμο ζωής στο στάδιο 4

Ο όγκος έχει ήδη «εξαπλωθεί» και έχει επηρεάσει άλλα όργανα. Το προσδόκιμο ζωής είναι το χειρότερο, αλλά εξαρτάται από τον τύπο του οργάνου που επηρεάζεται και από το εάν είναι δυνατή η αφαίρεση ή η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία. Περισσότερο από το 75% των ασθενών χωρίς θεραπευτική παρέμβαση πεθαίνουν σε αυτό το στάδιο.

Μάθετε περισσότερα στο: Προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του προστάτη