Πόνος μετά την αφαίρεση της μήτρας

Η αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή) είναι μια συχνή και συνήθως ελάχιστα επεμβατική επέμβαση. Ωστόσο, ο πόνος στην πυελική περιοχή μπορεί να εμφανιστεί μετά τη διαδικασία. Αυτός ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με φάρμακα για τον πόνο και θα υποχωρήσει μετά από λίγο. Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από τον πόνο μετά την αφαίρεση της μήτρας, όπως ο πυρετός, πρέπει να διευκρινιστεί εάν υπάρχει λοίμωξη ή άλλες επιπλοκές.

αιτίες

Όταν αφαιρείται η μήτρα, χρησιμοποιείται ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι δεν γίνεται μεγάλη περικοπή, μόνο μερικά μικρά κομμάτια. Ωστόσο, μεγάλο μέρος του ιστού γύρω από τη μήτρα ερεθίζεται ή τραυματίζεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η μετακίνηση ιστού και οργάνων και ο τραυματισμός των νευρικών ινών ειδικότερα μπορεί να είναι η αιτία του μετεγχειρητικού πόνου. Αυτά μπορούν στη συνέχεια να παραμείνουν για μερικές ημέρες έως εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Κάποιος πρέπει να κάνει διάκριση μεταξύ του τακτικού πόνου μετά την αφαίρεση της μήτρας και του χειρουργικού επιπλοκού. Ο φυσιολογικός μετεγχειρητικός πόνος μπορεί συνήθως να ανακουφιστεί καλά με τη θεραπεία πόνου. Επιπλέον, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός ίσως από κόπωση. Σοβαρός πόνος σε συνδυασμό με, για παράδειγμα, πυρετό ή ερυθρότητα των ραφών μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη. Αυτό πρέπει στη συνέχεια να αποσαφηνιστεί.

Ο πόνος ως ένδειξη επιπλοκής είναι συχνά πιο έντονος και έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά. Μετά την επέμβαση, εισάγονται μικροί σωλήνες στο χειρουργείο έτσι ώστε το υγρό του τραύματος να μπορεί να ρέει προς τα έξω. Αν και αυτοί οι σωλήνες είναι ένα μικρό ξένο σώμα, μπορούν να είναι η αιτία του πόνου. Μόλις τραβηχτούν οι σωλήνες λίγες μέρες μετά την επέμβαση, πολλές γυναίκες αναφέρουν βελτίωση στα συμπτώματα του πόνου τους.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Λειτουργία στη μήτρα

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Είναι φυσιολογικό να είστε ελαφρώς κουρασμένοι για μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εκτός από τον πόνο στη χειρουργική περιοχή, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή του λαιμού από την αναισθησία. Για γενική αναισθησία, εισάγεται αναπνευστικός σωλήνας στον αγωγό. Αυτό μπορεί να ερεθίσει τη βλεννογόνο μεμβράνη και να οδηγήσει σε πονόλαιμους, δυσκολίες στην κατάποση και βραχνάδα. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι μόνο προσωρινά και συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από μερικές ημέρες. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος λόγω της θέσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

πόνος στο στομάχι

Η αφαίρεση της μήτρας είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται στην κάτω κοιλιακή χώρα ή τη λεκάνη. Ως εκ τούτου, ο πόνος μετά την αφαίρεση εντοπίζεται επίσης σε αυτήν την περιοχή. Ο πόνος στη λεκάνη μπορεί να εμφανιστεί στη χειρουργική περιοχή και οι θέσεις παρακέντησης μπορούν επίσης να προκαλέσουν ερεθίσματα πόνου.

Επώδυνη ούρηση

Μετά από υστερεκτομή, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επώδυνης ούρησης (δυσουρία). Αυτό μπορεί να είναι προσωρινό, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις όπου ο πόνος επιμένει. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε σχέση με την επώδυνη ούρηση είναι η αυξημένη ούρηση, η αυξημένη νυκτερινή ούρηση (νυκτουρία) και η ακράτεια του στρες.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Υστεροτομία

Πόνος στη βουβωνική χώρα

Ο πόνος στη βουβωνική χώρα μπορεί να υποδηλώνει συμπίεση των νεύρων από χειρουργική επέμβαση ή από το σχηματισμό ουλώδους ιστού. Ανάλογα με το νεύρο που επηρεάζεται, ο πόνος μπορεί επίσης να εκπέμψει στην κοιλιακή περιοχή ή στα χείλη. Τέτοιος πόνος πρέπει να διαφοροποιείται από τον κανονικό μετεγχειρητικό πόνο, ο οποίος μπορεί επίσης να εκπέμπεται από την κάτω κοιλιακή χώρα στη βουβωνική χώρα.

Επώδυνη επαφή

Η σεξουαλική επαφή δεν πρέπει να επαναληφθεί έως τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την υστερεκτομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το πάνω μέρος του κόλπου κλείνει μετά την αφαίρεση της μήτρας. Σε ορισμένες γυναίκες, αυτή η περιοχή μπορεί να είναι επώδυνη αργότερα.Κατά κανόνα, ο πόνος κατά τη συνουσία υποχωρεί λίγους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε η σεξ να μπορεί να πραγματοποιηθεί όπως πριν από την επέμβαση.

πόνος στο στομάχι

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να εμφανιστεί μόνο από τα ερεθίσματα της επέμβασης. Το έντερο πρέπει να συγκρατείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, έτσι ώστε να μην τραυματιστεί από την επέμβαση. Αυτή η κίνηση μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια ή κοιλιακό άλγος λίγες ημέρες μετά την επέμβαση. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα μιας άλλης μετεγχειρητικής ασθένειας. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται συχνά μετά από εγχείρηση. Εκτός από τον κοιλιακό πόνο, υπάρχει αίσθημα καψίματος κατά την ούρηση και αυξημένη ανάγκη ούρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πνευμονία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με κοιλιακό άλγος.

Πόνος μετά από μήνες / χρόνια

Κατά κανόνα, ο πόνος που προκαλείται από την επέμβαση υποχωρεί εντός 6 εβδομάδων. Ο γύρω ιστός χρειάζεται αυτή τη στιγμή για να επουλωθεί. Ωστόσο, οι γυναίκες με ενδομητρίωση εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν πυελικό πόνο μήνες ή χρόνια αργότερα. Αυτό στη συνέχεια υποδεικνύει ότι εξακολουθεί να υπάρχει κάποια αποτοξινωμένη επένδυση της μήτρας στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Αυτή η βλεννογόνος μεμβράνη αντιδρά στις διακυμάνσεις των ορμονών και έτσι οδηγεί σε πόνο. Εάν η ενδομητρίωση είναι τόσο σοβαρή που η μήτρα πρέπει να αφαιρεθεί, οι ωοθήκες αφαιρούνται ταυτόχρονα. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι ο πόνος μπορεί να ελεγχθεί. Σε γυναίκες χωρίς ενδομητρίωση που έχουν αφαιρέσει τη μήτρα τους, ο επίμονος πόνος για μήνες ή χρόνια είναι ασυνήθιστος και πρέπει να διερευνηθεί. Εάν ο πόνος επανεμφανιστεί και προηγήθηκε διάστημα χωρίς πόνο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη προσκολλήσεις ή λοίμωξη.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με: Θεραπεία της ενδομητρίωσης

διάγνωση

Η ένταση του πόνου μπορεί εύκολα να υποδειχθεί χρησιμοποιώντας μια κλίμακα. Τέτοιες κλίμακες χρησιμοποιούν είτε ένα σύστημα σημείων είτε μια γραμμή, τα τελικά σημεία του οποίου συμβολίζουν «χωρίς πόνο» και «ισχυρότερο πόνο που μπορεί να φανταστεί κανείς». Δεδομένου ότι ο πόνος είναι υποκειμενικός, αυτές οι κλίμακες είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για την τεκμηρίωση της πορείας. Μια τέτοια κλίμακα θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιηθεί στη διάγνωση του πόνου μετά την αφαίρεση της μήτρας. Εάν ο πόνος επιμένει κατά τη διάρκεια της κανονικής περιόδου για λόγους που αρχικά είναι ανεξήγητοι, μπορείτε επίσης να κρατήσετε ένα ημερολόγιο πόνου για να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χρονική πορεία αυτού του γεγονότος.

Πόσο διαρκεί ο πόνος;

Μετά από υστερεκτομή, ο πόνος είναι φυσιολογικός για μερικές εβδομάδες. Ωστόσο, ο πόνος θα έπρεπε να έχει υποχωρήσει όχι περισσότερο από έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση.