Άνω κοιλιακό άλγος στα δεξιά

Γενικός

Στην ιατρική, η κοιλιά χωρίζεται σε τέσσερα τεταρτημόρια, σχεδιάζοντας μια κατακόρυφη και οριζόντια γραμμή μέσω της ομφαλικής περιοχής. Η άνω κοιλιακή χώρα χωρίζεται έτσι στο σωστά και αριστερή άνω κοιλιακή χώρα. ο Επιγαστρική περιοχή (Επιγάστριο), στη μέση άνω κοιλιακή χώρα, εξετάζεται ξεχωριστά. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο εντοπισμός του πόνου δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της αιτίας, καθώς σε ορισμένες ασθένειες ο πόνος ακτινοβολεί και κάθε ασθενής αντιλαμβάνεται τον πόνο διαφορετικά.

ορισμός

Ο δεξιός άνω κοιλιακός πόνος θεωρείται ότι σημαίνει μόνιμος ή πόνους από κολικούς στην περιοχή του δεξιά άνω κοιλιακή χώρα. Συχνά, οι ασθενείς αναφέρουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Μπορούν να έχουν πολύ διαφορετικές αιτίες.

αιτίες

Δίπλα στο Έλκος μικρού εντέρου μπορεί επίσης να έχει άλλες εντερικές διαταραχές, όπως Φλεγμονή και ΛοιμώξειςΝα είναι αιτία του πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα. Εάν ο πόνος στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα επιμένει, πρέπει πάντα Καρκίνο του παχέος εντέρου θεωρείται. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι κακοήθης Νόσος όγκου του Εντερα. Η πιο κοινή νόσος του όγκου είναι η Παχύ έντερο εντοπισμένο, αλλά κατ 'αρχήν μπορεί να εμφανιστεί σε όλα τα μέρη του εντέρου.
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μετά Καρκίνος του μαστού (με γυναίκες) και Καρκίνος του προστάτη (με άντρες) η δεύτερη πιο συχνή νόσος του όγκου. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αναπτύσσεται συχνά στη βάση καλοήθων προεξοχών στο εντερικό τοίχωμα, το λεγόμενο Πολύποδες, το οποίο είναι μέρος ενός Κολονοσκόπηση μπορεί να αναγνωριστεί και να αφαιρεθεί. Εάν δεν αφαιρέσετε τον πολύποδα, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες γενετικές αλλαγές ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και να αναπτύξουμε ένα κακόβουλο Ογκος Έλα. Άλλοι παράγοντες μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη κακοήθους όγκου. Το οποίο περιλαμβάνει Ευσαρκία, Καπνός, λανθασμένη διατροφή, καθώς και ένα Οικογενειακό άγχος με καρκίνους.
Σε πολλές περιπτώσεις αυτό συμβαίνει ανάπτυξη στον κακοήθη όγκο πάρα πολύ αργάέτσι ώστε τα τυπικά παράπονα να απουσιάζουν. Αυτά περιλαμβάνουν Αίμα στα κόπρανα, επίμονος άνω κοιλιακός πόνος ή κράμπες, μεταβαλλόμενες συνήθειες του εντέρου, καθώς και ανεξήγητα σε μεταγενέστερα στάδια Απώλεια βάρους, κούραση και Εξάντληση.
Για τη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου, χρησιμοποιείται μια εξέταση αίματος στα κόπρανα Εξέταση ψηλάφησης της κοιλιάς και ενός Κολονοσκόπηση.
Η θεραπεία του Καρκίνο του παχέος εντέρου περιλαμβάνει ένα χειρουργική αφαίρεση του όγκου και πιθανώς α Ακτίνες- και ή χημειοθεραπεία. Όσο νωρίτερα ανακαλυφθεί ο όγκος και όσο πιο εύκολο είναι να αφαιρεθεί ο όγκος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση.

Μια άλλη ασθένεια του συκώτιπου μπορεί να προκαλέσει πόνο στο άνω κοιλιακό μέρος είναι το Κίρρωση του ήπατος. Στην κίρρωση του ήπατος, το ήπαρ αναδιαμορφώνεται με συνδετικό ιστό επειδή τα υγιή ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται. Η βλάβη στα ηπατικά κύτταρα μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες του ήπατος, όπως το ηπατίτιδα και το Λιπώδες ήπαρ ή, λιγότερο συχνά, να προκαλείται από συγγενή ηπατική νόσο. Η καταστροφή των ηπατικών κυττάρων μέσω υπερβολικής χρήσης είναι επίσης πολύ συχνή Κατανάλωση αλκοόλ. Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος μπορεί να είναι πολύ μεταβλητά και κυμαίνονται από κνησμός, κούραση, Εξάντληση, Φούσκωμα και Άνω κοιλιακό άλγος μέχρι τη σύγχυση με το ηπατικό κώμα. Λόγω της αναδιαμόρφωσης του συνδετικού ιστού του ήπατος, αυτό μπορεί να φανεί στη φυσική εξέταση σκληρύνει Κλειδιά. Επίσης ένα Εξέταση υπερήχων της κοιλιάς, διάφορα Εργαστηριακές δοκιμές και μια λεπτομερής ανάκριση του ατόμου που επηρεάζεται από τον γιατρό μπορεί να οδηγήσει στη διάγνωση.
Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος εξαρτάται από την αιτία και τελικά αποτελείται από την Αποφυγή ουσιών που προκαλούν βλάβη στο ήπαρόπως αλκοόλ ή φάρμακα. Η κίρρωση του ήπατος μπορεί να θεραπευτεί μόνο με μία Μεταμόσχευση ήπατος. Επιπλέον, πολλά όργανα που δεν βρίσκονται στην άνω δεξιά κοιλιά μπορούν ακόμα να προκαλέσουν πόνο στην πάνω δεξιά κοιλιά. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα στομάχι και το παγκρέαςπου είναι πιο πιθανό να βρίσκονται στην αριστερή άνω κοιλιακή χώρα, αλλά σε περίπτωση ασθένειας μπορεί να προκαλέσει την ακτινοβολία του πόνου στην επάνω δεξιά κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, δομές έξω από την κοιλιακή κοιλότητα, όπως η διάφραγμα, ο καρδιά και το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ, παρουσιάζουν παθολογικές αλλαγές, οι οποίες εκφράζονται επίσης στον άνω κοιλιακό πόνο στα δεξιά.

Απεικόνιση του κοιλιακού πόνου στη δεξιά πλευρά

1. Συκώτι - Hepar
2. Χοληδόχος κύστις -
   Vesica biliaris
3. Στομάχι - Επισκέπτης
4. Παχύ έντερο, εγκάρσιο μέρος -
   Εγκάρσιο κόλον
5. Το λεπτό έντερο -
   Έντερο
6. Άνω και κάτω τελεία, ανερχόμενο μέρος -
   Ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία
7. Παράρτημα - Τυφλό έντερο
8. Παράρτημα -
   Παράρτημα βερμομύκης
9. Σάλπιγγες - Τούμπα μήτρα
10. Ωοθήκη - Ωοθήκη
11. Μήτρα - μήτρα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Πόνος στο δεξί άνω κοιλιακό μέρος όταν βήχετε

Άνω κοιλιακό άλγος που είναι δεξιά και μόνο όταν βήχετε εμφανίζονται είναι ως επί το πλείστον μυϊκή. Εάν υπήρχαν οργανικές αιτίες, ο πόνος θα ήταν ως επί το πλείστον μόνιμος. Δεδομένου ότι πολλοί μύες τεντώνονται μεταξύ των πλευρών, ο βήχας μπορεί να οδηγήσει σε ένα είδος τάνυσης των μυών, στην περίπτωση αυτή στην περιοχή της δεξιάς άνω κοιλιακής χώρας, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε πόνο, ειδικά όταν βήχετε. Σπουδαίος θα εξακολουθούσε να είναι Ταυτόχρονα συμπτώματα, πως Δυσκολία στην αναπνοή, πυρετός κ.λπ. για να προσέξουμε, κάτι που μάλλον θα μιλούσε ενάντια σε μια μυϊκή αιτία.

ναυτία

Άνω κοιλιακό άλγος σωστά μπορεί με ναυτία συνοδεύτηκε. Η ναυτία είναι μια αρνητική αίσθηση που εκδηλώνεται ως αδιαθεσία και αισθάνεται σαν εμετός.
Ανάλογα με τον τύπο της υποκείμενης νόσου, η ναυτία μπορεί να συνοδεύεται από άλλα παράπονα, όπως Κάνω εμετό, Διάρροια, ένας πονοκέφαλος, Πόνος στα μάτια, ζάλη, πυρετός και βήχω συνοδεύτηκε.
Μετά την εγγραφή δηλητηριώδης ή χαλασμένο φαγητό η ναυτία χρησιμεύει ως Προστατευτική λειτουργία του σώματος για να απαλλαγούμε από την επιβλαβή τροφή και συχνά σχετίζεται με έμετο και πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.
Ωστόσο, η ναυτία μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως σύμπτωμα παθολογικών διεργασιών. Αυτό περιλαμβάνει Ασθένειες των κοιλιακών οργάνων (Στομάχι, έντερα, πάγκρεας, χοληδόχος κύστη και ήπαρ), Μεταδοτικές ασθένειες, Ασθένειες ή τραυματισμοί του Εγκέφαλος (διάσειση, Ηλίαση ή ημικρανία), Ασθένειες του εσωτερικού αυτιού και ψυχικές ασθένειες.

Επίσης μπορεί φαρμακευτική αγωγή, Διατροφική δυσανεξία και Τροφικές αλλεργίες, καθώς και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, Να προκαλεί ναυτία με ή χωρίς έμετο.
Στις γυναίκες, η ναυτία είναι επίσης κατά την πρώιμη φάση εγκυμοσύνη δυνατόν.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Ναυτία κατά την εγκυμοσύνη

Πρώτα υπάρχει μια λεπτομερής ανάκριση από τον γιατρό. Σημαντικές ερωτήσεις είναι πότε ακριβώς εμφανίζεται η ναυτία, εάν συμβαίνει σε σχέση με το φαγητό, ποια συμπτώματα συνοδεύουν τη ναυτία (Έμετος, διάρροια, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, πονοκέφαλος, ζάλη, πυρετόςκαι αν οι ασθένειες που προκαλούν ναυτία έχουν εντοπιστεί στο παρελθόν.

Αυτό ακολουθείται από ένα σωματική εξέτασηστην οποία η κοιλιά σφαλμένος και σαρώθηκε γίνεται. Συχνά μπορεί να γίνει η διάγνωση. Επιπλέον, α Εξέταση υπερήχων της κοιλιάς, εξέταση αίμα και ούρο του ενδιαφερομένου, α Γαστροσκόπηση και ένα Υπολογιστική τομογραφία (CT) του κεφαλιού.
Μπορούν να ληφθούν υπόψη διάφορα μέτρα για τη θεραπεία της ναυτίας. Η εστίαση είναι Θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν η ναυτία οφείλεται σε δυσανεξία στα τρόφιμα ή στην υπερβολική κατανάλωση τροφίμων και πολυτελών τροφίμων, αρκεί στις περισσότερες περιπτώσεις Αλλαγή διατροφής, ένα διάλειμμα σίτισης, καθώς και το Παραίτηση από πολυτελή τρόφιμα (αλκοόλ).
Φάρμακα ναυτίας

Φάρμακα ναυτίας επίσης Αντιεμετικά που ονομάζεται. Σε περίπτωση ναυτίας με σοβαρό έμετο, η εισαγωγή στο νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση της σοβαρής απώλειας αλατιού και νερού Εγχύσεις ισορροπία.

Μετά το φαγητό

Εμφανίζεται επιγαστρικός πόνος μετά το φαγητό υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες. Για ένα, μπορεί Ασθένειες του Στομάχι, από Το λεπτό έντερο και το Χοληδόχος κύστις (δείτε παραπάνω στην κύρια σελίδα) οδηγεί σε ανώτερο κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό.
Από την άλλη πλευρά, ο ανώτερος κοιλιακός πόνος είναι συχνά μετά από το φαγητό λανθασμένη διατροφή, Δυσανεξίες στα τρόφιμα και -αλλεργίες υπό όρους. Τα τρόφιμα που προκαλούν συχνά πόνο στο άνω κοιλιακό μέρος μετά το φαγητό είναι μετεωρολογικά τρόφιμα, όπως όσπρια, βολβοί και λάχανο. Αυτά τα τρόφιμα οδηγούν σε ένα αυξημένος σχηματισμός αερίου στο στομάχι ή τα έντερα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα μετά το φαγητό. Επίσης πολύ παχυντικά φαγητά μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα αμέσως μετά το φαγητό.
Αλλά όχι μόνο το ίδιο το φαγητό, αλλά και ο τρόπος με τον οποίο παρέχεται η τροφή παίζει ρόλο στην ανάπτυξη του άνω κοιλιακού πόνου. Πρέπει πάντα να προσέχετε Μην τρώτε πολύ μεγάλες ποσότητες με ταραχώδη ρυθμό. Επιπλέον, αρκεί Ποσότητα κατανάλωσης να είστε προσεκτικοί για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και μια δυσάρεστη αίσθηση πληρότητας με ανώτερο κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό. Μερικά τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν αντιδράσεις δυσανεξίας σε ορισμένα άτομα, τα οποία εκτός από τον πόνο στο άνω κοιλιακό μέρος μετά την κατάποση του φαγητού, συχνά οδηγούν επίσης σε συμπτώματα όπως ναυτία, Κάνω εμετό και Διάρροια εξπρές. Παραδείγματα είναι τα Δυσανεξία στη λακτόζη, στην οποία η λακτόζη δεν μπορεί να γίνει ανεκτή λόγω ανεπάρκειας ενζύμου ή Δυσανεξία στη φρουκτόζηστην οποία η φρουκτόζη δεν μπορεί να γίνει ανεκτή λόγω της έλλειψης μεταφορέα στο εντερικό τοίχωμα. Βρίσκει μια αντίδραση δυσανεξίας μετά την κατάποση τοξικά τρόφιμα (δηλητηριώδη φυτά, βακτηριακές τοξίνες σε ωμά τρόφιμαΑντ 'αυτού, κάποιος μιλά για ένα Τροφική δηλητηρίαση. Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετο και διάρροια Επιληπτικές κρίσεις και Ψευδαισθήσεις αιτία. ο Τροφική αλλεργία είναι μια αντίδραση υπερευαισθησίας σε ορισμένα τρόφιμα και επομένως μια ειδική μορφή δυσανεξίας στα τρόφιμα. Μετά την κατάποση του φαγητού, εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση με συμπτώματα όπως κνησμός και Οίδημα του δέρματος και βλεννογόνους, μειώνοντας έτσι τους βρόγχους με δύσπνοια, καθώς και σοβαρό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα με ναυτία, έμετο και διάρροια. Για παράδειγμα, οι αλλεργίες στα φιστίκια είναι ευρέως διαδεδομένες. Η καλύτερη θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις συνίσταται στην αποφυγή της τροφής που προκαλεί την αντίδραση δυσανεξίας ή την αλλεργική αντίδραση. Επίλυση ασθενειών του Στομάχι, από Το λεπτό έντερο και το Χοληδόχος κύστις ο άνω κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό, η εστίαση είναι στη θεραπεία του.

Άνω κοιλιακό άλγος με μετεωρισμό

Άνω κοιλιακό άλγος δεξιά μπορεί με Φούσκωμα να κοινωνικοποιείτε. Ο μετεωρισμός είναι άβολα Συσσώρευση αέρα στο στομάχι που μπορεί να προκύψει όταν ένα άτομο Ο αέρας καταπίνει ή αν υπάρχει ενισχυμένο Σχηματισμός αερίων έρχεται στο στομάχι.
Ο μετεωρισμός μπορεί να φτάσει σε αθροιστικό φινίρισμα Εντερικά αέρια εκφράστε αυτό που καλεί φούσκωμα καθορισμένο. Εάν τα αέρια δεν μπορούν να διαφύγουν, a Φουσκωμένο στομάχι Έλα τι Μετεωρισμός καθορισμένο. Συνήθως υπάρχει μετεωρισμός ακίνδυνος και μόνο λάθος θρέψη, έντονη πρόσληψη τροφής ή Διατροφική δυσανεξία αναχθούν.

Ωστόσο, διαφορετικά Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, απο Χοληδόχος κύστις, απο συκώτι και το παγκρέας οδηγεί σε υπερβολικό σχηματισμό αερίων, γι 'αυτό πρέπει να διευκρινιστεί ο επίμονος μετεωρισμός από γιατρό. Ο μετεωρισμός μπορεί να σχετίζεται με διάφορα άλλα παράπονα, όπως Κάνω εμετό, Κοιλιακές κράμπες, Διάρροια, ή με δυσκοιλιότητα.
Είναι κοινά μετεωρολογικά τρόφιμαΠώς τα όσπρια, το λάχανο και τα βολβοειδή φυτά ενεργοποιούν την ανάπτυξη του δυσάρεστου αερίου. Τα ανθρακούχα ποτά έχουν επίσης επίδραση στο μετεωρισμό στο σώμα Εντερα. Επιπλέον, ταραχώδης διατροφή των τροφίμων και μέσω στρες Ενθαρρύνεται ο μετεωρισμός. Μια άλλη σημαντική αιτία του φυσικού αερίου είναι η δυσανεξία στα τρόφιμα. Ένα σημαντικό παράδειγμα είναι αυτό Δυσανεξία στη λακτόζη. Ο μετεωρισμός συχνά συνοδεύεται από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και διάρροια.
Ο μετεωρισμός μπορεί επίσης να οφείλεται σε υπερβολικό ή υπερβολικό αποικισμό του εντέρου βακτήρια προκύψουν ή λόγω λοίμωξης με μύκητες. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορα φάρμακα, ειδικά ΑντιβιοτικάΑιτία μετεωρισμός.
Σε περίπτωση επίμονης μετεωρισμού, η οποία συνοδεύεται από σοβαρό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και άλλα παράπονα, πρέπει πάντα Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, χοληδόχο κύστη, ήπαρ και πάγκρεας.

Για να προσδιοριστεί η αιτία του μετεωρισμού, ο ενδιαφερόμενος ερωτάται λεπτομερώς από τον γιατρό. Είναι σημαντικό να ρωτήσετε για άλλα παράπονα, όπως πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, για προηγούμενες ασθένειες που θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνες για τον μετεωρισμό και για φάρμακα που παίρνει τακτικά ο ενδιαφερόμενος. Αυτό ακολουθείται από ένα σωματική εξέταση Με Καλωδίωση και Σάρωση της κοιλιάς.
Άλλες δοκιμές που είναι χρήσιμες για τον προσδιορισμό της αιτίας περιλαμβάνουν δοκιμές για δυσανεξία στα τρόφιμα, Διερευνήσεις από αίμα, καρέκλα και ούρο του προσβεβλημένου ατόμου, υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιάς και, εάν είναι απαραίτητο, εξέταση ακτινογραφίας.
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του μετεωρισμού. Η εστίαση είναι Θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Εάν δεν υπάρχουν ασθένειες των κοιλιακών οργάνων, συχνά αρκεί να αποφευχθεί το αέριο και ο μετεωρισμός Αποφυγή φαγητούπου προκαλούν αντιδράσεις δυσανεξίας. Διατροφικές συμβουλές μπορούν να ληφθούν. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του μετεωρισμού είναι για παράδειγμα Αντισπασμωδικά (αντισπασμωδικό αποτέλεσμα), Defoamer (οδηγεί στη διάσπαση των φυσαλίδων αερίου) και Carminatives (φυτικά φάρμακα με αντισπασμωδικές ιδιότητες).

Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και των χολόλιθων

Στην περιοχή του δεξιού άνω κοιλιακού είναι το Η χοληδόχος κύστη με τους χολικούς αγωγούς τακτοποιημένο. Πολύ συχνά προέρχεται από εσάς Χολόλιθοςπου βρίσκεται είτε στη χοληδόχο κύστη είτε έχει χαλαρώσει και παρασύρεται από τους αγωγούς, οδηγώντας σε πόνο στην άνω κοιλιακή δεξιά πλευρά. Εάν ένας χολόλιθος έχει αποκολληθεί και κολυμπήσει στους στενούς χολικούς αγωγούς, μπορεί να κολλήσει σε ένα σφιχτό σημείο, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρό και κολικό πόνο.

Επιπλέον, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, είτε χρόνια είτε οξεία, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο άνω μέρος της κοιλίας. Μερικές φορές οι λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης οφείλονται σε χολόλιθους στη χοληδόχο κύστη.

• Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, συνήθως λόγω της συσσώρευσης χολής στη χοληδόχο κύστη λόγω α Χολόλιθος

• Κοιλιακό άλγος στην περιοχή της άνω δεξιάς κοιλιάς, ο πόνος είναι συχνός κολίκι (εναλλασσόμενο και αυξανόμενο)

• Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη χολόλιθων: γυναικείο φύλο, ανοιχτόχρωμο δέρμα, υπέρβαρο, άνω των 40 ετών, σε ηλικία τεκνοποίησης, ήδη παιδιά

• Διάγνωση μέσω Εξέταση υπερήχων της κοιλιάς, ορισμένες εργαστηριακές παράμετροι και πιθανώς ασφάλεια από ERCP (= Αναπαράσταση της χολικής οδού ως μέρος ενός γαστρεντερικού καθρέφτη)

• θεραπεία: Στην οξεία φάση πρέπει Παυσίπονο και Αντιβιοτικά είναι δεδομένα. Αργότερα, συνιστάται χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (Χολοκυστεκτομή).

• Επιπλοκές: Συσσώρευση πύου στη χοληδόχο κύστη, ρήξη της χοληδόχου κύστης με άδειασμα της χολής στην κοιλιά

Διάγνωση εάν υπάρχουν υποψίες για προβλήματα στη χολόλιθο

Η αποσαφήνιση της αιτίας της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, πάνω από όλα, είναι η Έρευνα ασθενών και το σωματική εξέταση πολύ σημαντικό. Ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή σχετικά με τις συνήθειες διατροφής και εντέρου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την πρώτη εμφάνιση, καθώς και γνωστές χολόλιθους.

Ο επιγαστρικός πόνος εμφανίζεται ιδιαίτερα μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών on, αυτό δείχνει ήδη ένα Πρόβλημα χοληδόχου κύστης ή χολόλιθου κάτω. Αυτό ακολουθείται από τη φυσική εξέταση, κατά την οποία ακούγεται πρώτα η κοιλιά του ασθενούς που ξαπλώνει για να εκτιμήσει τους εντερικούς θορύβους και στη συνέχεια ψηλαφείται για να ανακαλύψει σημεία που προκαλούν πόνο. Η λεγόμενη δοκιμή Murphy είναι επίσης κατάλληλη για τη διάγνωση της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, στην οποία ο ασθενής καλείται πρώτα να εκπνεύσει πλήρως και μετά να εισπνεύσει βαθιά. Κατά τη διάρκεια αυτού του ελιγμού εισπνοής, ο εξεταστής πιέζει την περιοχή κάτω από τη δεξιά πλευρική καμάρα. Εάν ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο σε αυτό το σημείο κατά την εισπνοή, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη της χοληδόχου κύστης. Η αποδεικτική διάγνωση πραγματοποιείται έπειτα μέσω ενός Εξέταση υπερήχων θέτει. Τυχόν χολόλιθοι που μπορεί να υπάρχουν εμφανίζονται λευκοί, μια φλεγμονώδης χοληδόχος κύστη μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ένα τοίχωμα της χοληδόχου κύστης τριών στρωμάτων. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τον υπέρηχο και τη φυσική εξέταση, μπορεί κανείς Εξέταση αίματος εμφάνιση φλεγμονής στην περιοχή της χοληδόχου κύστης. Οι τιμές φλεγμονής όπως CRP ή λευκοκύτταρα θα αυξηθούν σημαντικά.

Οι χολόλιθοι, που προκαλούν περιστασιακά μόνο δυσφορία, δεν χρειάζονται θεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι συμπτωματικές χολόλιθοι στη χοληδόχο κύστη μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επώδυνο κολικό σε κάποιο σημείο. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να αντιμετωπιστεί μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή συμπτώματα πόνου που προκαλούνται μόνιμα από χολόλιθους. Στο παρελθόν προσπάθησε να διαλύσει τις πέτρες με φάρμακα, σήμερα η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης είναι η θεραπεία της επιλογής. Η επέμβαση πραγματοποιείται ενδοσκοπικά, δηλαδή χρησιμοποιώντας την τεχνική απαλής κλειδαρότρυπας.

Έλκος μικρού εντέρου

• έλκος στο λεπτό έντερο (κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο) με ελαττώματα στην επένδυση του εντέρου

• Ειδικά ο κοιλιακός πόνος στην επάνω δεξιά κοιλιά, το νηφάλιος και τη νύχτα είναι ιδιαίτερα δυνατά και χάνουν βάρος με τα τρόφιμα.

• Διάγνωση από ένα Γαστρεντερικό αντανακλαστικό

• θεραπεία: Αναστολείς οξέων, Αλλαγή στη διατροφή (χωρίς ψητές ουσίες, χωρίς πικάντικο φαγητό), Παύση του καπνίσματος

• Επιπλοκές: Αιμορραγία από το βλεννογόνο ελάττωμα, διάρρηξη του στομαχικού τοιχώματος με εκκένωση του περιεχομένου του στομάχου στην κοιλιακή κοιλότητα

Ηπατική νόσος

• π.χ. Φλεγμονή (ηπατίτιδα), θρόμβωση (Θρόμβοι αίματος) ή πρήξιμο λόγω καθυστέρησης αίματος (π.χ. με καρδιακές παθήσεις)

• Ενδέχεται να αυξηθεί η περιφέρεια της μέσης Κιτρίνισμα του δέρματος, Απώλεια όρεξης, και πολλα ΑΚΟΜΑ.

• Διάγνωση μέσω αυξημένες τιμές του ήπατος στο αίμα (ένζυμα του ήπατος, χολερυθρίνη), Εξέταση υπερήχων της κοιλιάς, λαμβάνοντας πιθανώς δείγματα ηπατικού ιστού για μικροσκοπική εξέταση.

• θεραπείαΑνάλογα με την αιτία, οι ασθένειες του ήπατος μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα. Ωστόσο, μερικές φορές είναι απαραίτητες χειρουργικές ή ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις.

• Επιπλοκές: Ηπατικό κώμα με συσσώρευση τοξινών που συνήθως διασπώνται από το ήπαρ.

Ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη

Πόνος στην άνω κοιλιακή πλευρά της δεξιάς πλευράς, που τραβά και στην πλάτη, μπορεί επίσης να προέρχεται πάντα από έναν φλεγμονή του παγκρέατος Έλα. Αυτό πολύ σοβαρή κλινική εικόνα προέρχεται είτε από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είτε από πέτρα χοληδόχου κύστης που έχει κολλήσει στο διάδρομο. Τυπικό παγκρεατίτιδας (Παγκρεατίτιδα) είναι ο πόνος στην κοιλιά και στη ζώνη που τραβά στην πλάτη. Η διάγνωση πραγματοποιείται με υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος.

Άνω κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο ανώτερος κοιλιακός πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από τη μία πλευρά, όλες οι ασθένειες που προκαλούν επίσης πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα στη μη έγκυο γυναίκα (για παράδειγμα ασθένειες του Χοληδόχος κύστις, απο συκώτι και des Γαστρεντερικός σωλήνας) μπορεί επίσης να είναι ο λόγος για αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Από την άλλη πλευρά, οι κλινικές εικόνες μπορεί να είναι υπεύθυνες για τον άνω κοιλιακό πόνο, ο οποίος συνήθως εμφανίζεται μόνο σε έγκυες γυναίκες και ως Χειρονομίες συνοψίζονται.
Ένα σημαντικό παράδειγμα μιας κύησης, που μπορεί να σχετίζεται με τον άνω κοιλιακό πόνο στα δεξιά, είναι το λεγόμενο Υπερέμεση gravidarum. Το hyperemesis gravidarum είναι μια σοβαρή μορφή Ασθένεια κατά την εγκυμοσύνηπου είναι ισχυρό και επίμονο Κάνω εμετό, Ανώτερος κοιλιακός πόνος και Ζαλάδες έρχεται. Το πώς ακριβώς αναπτύσσεται η υπερέμεση gravidarum δεν είναι σαφές. Η έγκυος γυναίκα χάνει από τον υπερβολικό εμετό Άλατα και υγρόπροκαλώντας την αφυδάτωση και Κυκλοφορική αδυναμία μπορεί να έρθει. Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να εισαχθεί σε νοσοκομείο για να αποφευχθεί περαιτέρω απώλεια αλάτων και υγρών με τη βοήθεια της χορήγησης Εγχύσεις να αποτρέψω. Εάν η χορήγηση εγχύσεων είναι ανεπαρκής, η έγκυος γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει φαρμακευτική αγωγή που καταστέλλουν τη ναυτία και την επιθυμία να κάνουν εμετό.
Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται Αντιεμετικά, ένας σημαντικός εκπρόσωπος είναι ο λεγόμενος Ονδανσετρόνη. Η πρόγνωση για την υπέρθεση gravidarum είναι καλή.

Ένα άλλο παράδειγμα μιας κύησης, που μπορεί να αποτελέσει τη βάση του άνω κοιλιακού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι το λεγόμενο Σύνδρομο HELLP (Αιμόλυση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, χαμηλά αιμοπετάλια). Η αιτία της ανάπτυξης του συνδρόμου HELLP δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί οριστικά, αλλά υπάρχει υποψία ότι οι διαδικασίες πλακούντας (Κέικ σοβά) εμπλέκονται.
Με το προσβεβλημένο άτομο έρχεται σε ένα Κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (Αιμόλυση), σε ένα Ηπατική βλάβη με την αύξηση Ένζυμα του ήπατος (Αυξημένα ένζυμα ήπατος) και σε ένα Πτώση στα αιμοπετάλια (Χαμηλά αιμοπετάλια), με αποτέλεσμα καταγγελίες όπως πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία και εμετό, ένας πονοκέφαλος και Τρεμοπαίζει τα μάτια μπορεί να εκφράσει.
Το σύνδρομο HELLP προορίζεται για έγκυες γυναίκες δυνητικά απειλητικό για τη ζωή, γι 'αυτό ο πόνος στο δεξί άνω κοιλιακό μέρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει πάντα να ερμηνεύεται ως προειδοποιητικό σήμα και πρέπει να διευκρινίζεται από τον γιατρό. Η θεραπεία για το σύνδρομο HELLP αποτελείται από μία άμεση παράδοση του παιδιού, καθώς οι διεργασίες στον πλακούντα συζητούνται ως η αιτία της ανάπτυξης του συνδρόμου HELLP.

Άνω κοιλιακό άλγος στα δεξιά τη νύχτα

Άνω κοιλιακό άλγος που αποκλειστικά τη νύχτα συμβαίνει, προφανώς δεν έχει καθαρά οργανική αιτία, αλλιώς ο πόνος θα υπήρχε επίσης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, πρέπει Διατροφικές συνήθειες να επανεξεταστεί, επειδή ο κοιλιακός πόνος (ακόμη και τη νύχτα) μπορεί πάντα να συμβεί μετά την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά αργά. Αυτό θα ισχύει επίσης για το α Συμμετοχή στη χοληδόχο κύστη μιλώ. Είναι επίσης σημαντικό να ρωτήσετε αν ο πόνος εμφανίζεται κάθε βράδυ και πόσο διαρκεί. Μια προσπάθεια θεραπείας με ένα μπουκάλι ζεστού νερού πρέπει να γίνεται μόνο προσεκτικά, καθώς αυτό θα μπορούσε να επιδεινώσει ένα πρόβλημα της χοληδόχου κύστης.