Πονοκέφαλος πίσω από το μάτι

Τι είναι πονοκέφαλος πίσω από το μάτι;

Οι πονοκέφαλοι που εμφανίζονται πίσω από το μάτι μπορεί να είναι πολύ οδυνηροί και ένα μεγάλο βάρος για όσους έχουν πληγεί. Ειδικά εάν ο πόνος εμφανίζεται πολύ συχνά ή εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, θα πρέπει να παρουσιαστεί ένας γιατρός προκειμένου να αποκλειστούν πιθανές σοβαρές ασθένειες και να αποφευχθούν οι επιπτώσεις τους.

Ανάλογα με την αιτία, ο πονοκέφαλος μπορεί να συνοδεύεται από διάφορα άλλα συμπτώματα, όπως κοινό κρυολόγημα, διαταραχές της όρασης ή υπερβολικά υδατώδες μάτι.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Πίσω από τον πονοκέφαλο

Οι πιθανές αιτίες

Οι πιθανές αιτίες που οδηγούν σε πονοκεφάλους πίσω από το μάτι είναι πολύ διαφορετικές. Για παράδειγμα, εκτός από τους κοιλιακούς μετωπιαίους πονοκεφάλους και την ημικρανία, μια λοίμωξη από κόλπους μπορεί επίσης να είναι η αιτία, η οποία συνήθως σχετίζεται με ρινική καταρροή και αίσθημα πίεσης που γίνεται σημαντικά ισχυρότερη όταν λυγίζετε προς τα εμπρός.

Υπάρχουν επίσης ειδικές μορφές πονοκεφάλου που σχεδόν πάντα εμφανίζονται σε αυτήν την τοποθεσία και προκαλούν πολύ σοβαρό πόνο, τους λεγόμενους πονοκεφάλους συμπλέγματος.
Ο αφόρητος πόνος περιγράφεται συχνά ως «τσίμπημα στο μάτι» και διαρκεί 15 έως 180 λεπτά.

Συνοδεύονται από ένα υδατώδες, κοκκινωπό μάτι, καθώς και αυξημένη εφίδρωση, γέρνοντας βλέφαρο και γενική ανησυχία. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι το οξύ γλαύκωμα (γλαύκωμα).

Αυτό συχνά οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στο μάτι, η οποία οδηγεί σε βλάβη στο οπτικό νεύρο και έτσι προκαλεί πόνο. Η φλεγμονή ενός συγκεκριμένου αγγείου στην περιοχή των ναών, η λεγόμενη χρονική αρτηρίτιδα, μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει σε πονοκεφάλους που μπορούν να γίνουν αντιληπτές πίσω από το μάτι.

Συχνά συνοδεύεται από προβλήματα όρασης, η οποία μπορεί να επιμείνει χωρίς άμεση θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

• Γλαύκωμα - γλαύκωμα
• Πονοκέφαλος συμπλέγματος
• Χρονική αρτηρίτιδα

Προκαλεί αυχενική σπονδυλική στήλη

Ο πόνος στο λαιμό και ο πονοκέφαλος εμφανίζονται συχνά μαζί, γεγονός που οφείλεται στη λειτουργική διασύνδεση των κρανιακών νεύρων.
Αυτά διασυνδέονται με τέτοιο τρόπο ώστε ο εγκέφαλος να μην μπορεί να διαφοροποιήσει εάν ο πόνος προέρχεται από το λαιμό ή το κεφάλι. Έτσι, οι πονοκέφαλοι μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στον αυχένα και αντίστροφα.

Η ένταση ή οι αποφράξεις στην αυχενική σπονδυλική στήλη αναφέρονται συνήθως ως σύνδρομο της αυχενικής μοίρας.

Αυτό θεωρείται μία από τις κύριες αιτίες των πονοκεφάλων έντασης, οι οποίοι μπορούν επίσης να εκπέμψουν στα μάτια.

Λοιμώξεις του κόλπου

Η φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων δεν είναι μια σπάνια κατάσταση και εμφανίζεται κυρίως τους χειμερινούς μήνες.
Διαφέρει από ένα κοινό κρυολόγημα στο ότι περιλαμβάνει τους κόλπους που βρίσκονται κάτω και πάνω από τα μάτια.

Εκτός από τα συμπτώματα του κρυολογήματος, εμφανίζεται κυρίως με επίμονη ευαισθησία έναντι των κόλπων, το οποίο γίνεται σημαντικά ισχυρότερο όταν κάμπτεται προς τα εμπρός. Όχι σπάνια, αυτός ο επίμονος πόνος στην πίεση οδηγεί στην ανάπτυξη πονοκεφάλων, η οποία μπορεί να γίνει αντιληπτή μέσω της στενής ανατομικής θέσης πίσω από το μάτι.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας συνίσταται στη χρήση αποσυμφορητικών ρινικών σπρέι, τα οποία, ανάλογα με το παρασκεύασμα, περιέχουν κορτιζόνη και πρέπει να χρησιμοποιηθούν για 2 εβδομάδες προκειμένου να επιτευχθεί πλήρης επούλωση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό: Παραρρινοκολπίτιδα (λοίμωξη κόλπων)

διάγνωση

Όπως συμβαίνει τόσο συχνά, η λήψη ιατρικού ιστορικού μπορεί να συμβάλει στη διάγνωση πονοκεφάλου πίσω από το μάτι.
Για παράδειγμα, εάν ο ενδιαφερόμενος αναφέρει ένα συνοδευτικό κρυολόγημα με ευαισθησία, η διάγνωση της ιγμορίτιδας είναι προφανής.

Ωστόσο, εάν η υποκείμενη αιτία δεν είναι σαφής, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πιο λεπτομερής διάγνωση του πονοκέφαλου. Εκτός από την ακριβή περιγραφή του εντοπισμού, την ένταση και τα βοηθητικά παράπονα, αυτό συνήθως συνίσταται στην κατάρτιση ημερολογίου πονοκεφάλου.

Αυτό μπορεί να είναι κρίσιμο στη διάγνωση, καθώς πολλοί τύποι πονοκέφαλου έχουν χαρακτηριστική εξέλιξη του πόνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η απεικόνιση μπορεί να είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό ασθενειών όπως η χρονική αρτηρίτιδα. Θα πρέπει επίσης να δείτε έναν οφθαλμίατρο για να αποκλείσετε ασθένειες όπως το γλαύκωμα.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συνοδευτικά συμπτώματα με πονοκέφαλο πίσω από το μάτι.

Εκτός από την αίσθηση της πίεσης σε περίπτωση φλεγμονής της λοίμωξης του κόλπου, για παράδειγμα ένα κόκκινο, υδατώδες μάτι είναι μια ένδειξη της παρουσίας πονοκεφάλων.

Η ναυτία, ο έμετος και η ευαισθησία στο φως, από την άλλη πλευρά, αποτελούν συχνά μέρος των συνοδευτικών συμπτωμάτων των κρίσεων ημικρανίας, τα οποία μπορούν επίσης να εστιάσουν τον πόνο πίσω από το μάτι. Οι ημικρανίες και άλλες ασθένειες όπως το οξύ γλαύκωμα ή η χρονική αρτηρίτιδα έχουν κοινά ότι συχνά μπορούν να συσχετιστούν με βραχυπρόθεσμη βλάβη ή την ολική απώλεια όρασης σε ένα μάτι.

Εάν αυτό το σύμπτωμα δεν είναι ήδη γνωστό από άλλες επιθέσεις ημικρανίας, πρέπει να πραγματοποιείται πάντοτε μια γρήγορη επίσκεψη σε γιατρό προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή μόνιμη βλάβη.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Επιθέσεις ημικρανίας

ναυτία

Η συχνή εμφάνιση ναυτίας με σοβαρούς πονοκεφάλους είναι πάντα ύποπτη για την παρουσία ημικρανίας, η οποία συνήθως σχετίζεται με ευαισθησία στο φως και τον θόρυβο.

Εκτός από τα παυσίπονα, η θεραπεία των ημικρανικών επιθέσεων συχνά περιλαμβάνει επίσης παρασκευάσματα κατά της ναυτίας, όπως το Vomex ή το MCP, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα παυσίπονα.

Εκτός από τη ναυτία, ωστόσο, άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυτόν τον συνδυασμό συμπτωμάτων. Εκτός από τη γρίπη, η οποία χαρακτηρίζεται κυρίως από τον επιπρόσθετο πυρετό και μια σοβαρή αίσθηση ασθένειας, το οξύ γλαύκωμα (γλαύκωμα) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πονοκεφάλους και ναυτία.

Αυτή η κλινική εικόνα απαιτεί άμεση παρουσίαση στον γιατρό, γιατί διαφορετικά το οπτικό νεύρο μπορεί να υποστεί μόνιμη βλάβη.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Πονοκέφαλος με ναυτία

Θεραπεία και θεραπεία

Πριν ξεκινήσετε μια συγκεκριμένη θεραπεία, θα πρέπει πάντα να γίνεται διάγνωση ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί μια θεραπεία προσαρμοσμένη στην κλινική εικόνα.

Για παράδειγμα, η θεραπεία της ιγμορίτιδας συνίσταται στη λήψη ήπιων ανακουφιστικών πόνων όπως η ιβουπροφαίνη και η χρήση αποσυμφορητικών ρινικών σπρέι, ενώ οι ημικρανίες αντιμετωπίζονται με ισχυρότερα, ειδικά ανακουφιστικά πόνου από την ομάδα των τριπτάνων.

Επιπλέον, συνήθως απαιτείται θεραπεία για τη συνοδευτική ναυτία. Εάν ο πονοκέφαλος σχετίζεται με ένταση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και τον περιβάλλοντα μυϊκό ιστό, το επίκεντρο της θεραπείας πρέπει κατά κύριο λόγο να είναι η εκτέλεση φυσιοθεραπείας.

Οι πονοκέφαλοι συμπλέγματος, που συνοδεύονται από καταστροφικό πόνο, είναι συχνά δύσκολοι και πρέπει να καθοδηγούνται από έναν ειδικό. Και εδώ, οι τριπτάνες χρησιμοποιούνται στην οξεία θεραπεία, αλλά συμπληρώνονται με την εισπνοή οξυγόνου.
Ωστόσο, οι πρώτοι συνήθως εγχέονται στο υποδόριο λίπος ή χορηγούνται ως ρινικό σπρέι για να επιτευχθεί ταχύτερη έναρξη δράσης.

Η θεραπεία του οξέος γλαυκώματος, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης στον βολβό του ματιού, αντιμετωπίζεται είτε με υποτασική οφθαλμική σταγόνα και, εάν είναι απαραίτητο, επίσης με ενδοφλέβια χορήγηση.

Σε μερικές περιπτώσεις είναι ακόμη απαραίτητο να δημιουργηθεί μια μικρή τρύπα στην ίριδα χρησιμοποιώντας λέιζερ για να επιτευχθεί η απαιτούμενη ανακούφιση από την πίεση.

Η φλεγμονή της χρονικής αρτηρίας (κροταφική αρτηρίτιδα) είναι μέρος του ρευματικού τύπου και επομένως αντιμετωπίζεται με κορτιζόνη υψηλής δόσης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στο: Αυχενική μυελοπάθεια

Διάρκεια

Η διάρκεια του πονοκέφαλου εξαρτάται επίσης από την υποκείμενη αιτία.
Για παράδειγμα, οι πονοκέφαλοι συμπλέγματος διαρκούν μόνο έως 3 ώρες, ενώ η ημικρανία μπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες.

Και οι δύο ασθένειες είναι εγγενείς στο ότι εμφανίζονται συχνότερα. Η συχνότητα και η σκανδάλη είναι ξεχωριστά πολύ διαφορετικά.

Ο πονοκέφαλος που προκαλείται από λοίμωξη κόλπων συνήθως διαρκεί έως ότου τεθεί το αποσυμφορητικό αποτέλεσμα του ρινικού σπρέι, το οποίο μπορεί να διαρκέσει τρεις έως τέσσερις ημέρες.

Τα συμπτώματα του οξέος γλαυκώματος ή της χρονικής αρτηρίτιδας, ωστόσο, συνήθως εξαφανίζονται γρήγορα ως αποτέλεσμα επαρκούς θεραπείας.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση για πονοκεφάλους πίσω από το μάτι είναι γενικά καλή όσον αφορά τη μείωση των συμπτωμάτων, καθώς συνήθως δεν βασίζονται σε πιο σοβαρές ασθένειες.

Μια θεραπεία, ωστόσο, δεν είναι δυνατή για όλες τις πιθανές αιτίες, όπως η ημικρανία. Ακόμα και αν τα συμπτώματα των οξέων επιθέσεων μπορούν να μετριαστούν με τη θεραπεία, αυτό εξακολουθεί να είναι μόνο συμπτωματική θεραπεία και πρέπει να αναμένεται η περαιτέρω εμφάνιση κρίσεων πόνου.

Η πρόγνωση των οξέων ασθενειών όπως το οξύ γλαύκωμα ή η φλεγμονή της χρονικής αρτηρίας, από την άλλη πλευρά, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο έως την έναρξη της θεραπείας.

Και με τις δύο ασθένειες υπάρχει κίνδυνος μόνιμης βλάβης στο οπτικό νεύρο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μονομερή τύφλωση ή σημαντική εξασθένηση της όρασης.

Μπορεί να είναι όγκος στον εγκέφαλο;

Ακόμα κι αν ένας όγκος του εγκεφάλου δεν μπορεί αρχικά να αποκλειστεί καθαρά χωρίς να εκτελεστεί μια διαδικασία απεικόνισης, η παρουσία του είναι, ωστόσο, μάλλον απίθανη στις περισσότερες περιπτώσεις.

Ένας τέτοιος όγκος εμφανίζεται συνήθως μέσω της αργά προοδευτικής ανάπτυξής του με μακροχρόνια αυξανόμενα συμπτώματα, όπως η προοδευτική κακή όραση.

Ακόμα κι αν οι συμπαγείς όγκοι είναι πολύ σπάνιοι στα παιδιά, έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτό που είναι γνωστό ως ρετινοβλάστωμα.
Αυτό σχηματίζεται στον αμφιβληστροειδή και εμφανίζεται σχεδόν πάντα στο πέμπτο έτος της ζωής.

Ωστόσο, η παρουσία ενός τέτοιου όγκου μπορεί να αποκλειστεί με μια απλή εξέταση υπό ορισμένες συνθήκες φωτισμού.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στο: Ρετινοβλάστωμα