Τεχνητή άρθρωση ισχίου

εισαγωγή

ο άρθρωση ισχίου αποτελείται από δύο μέρη. Αυτά περιλαμβάνουν την κεφαλή του οστού του μηρού και την κοτύλη, που σχηματίζεται από το οστό του ισχίου.
Η άρθρωση ή ο αρθρικός χόνδρος μπορεί να περάσει φθορά που σχετίζεται με την ηλικία (αρθροπάθεια) είναι κατεστραμμένα. Έρχεται σε Απώλεια χόνδρου στις αρθρικές επιφάνειες και Παραμόρφωση της κοτύληςτι Πόνος και Περιορισμοί στην κίνηση σηκώνομαι.

Αν συντηρητικές θεραπείες με οστεοαρθρίτιδα του ισχίου δεν είναι πλέον αποτελεσματικό και η φθορά της άρθρωσης του ισχίου σχετίζεται με υπερβολικό πόνο και αυξανόμενους περιορισμούς κινητικότητας, συνιστάται να έχετε Λειτουργία με αντικατάσταση ισχίου να βελτιώσει την ποιότητα ζωής και να διατηρήσει την κινητικότητα. Σε περίπτωση πλήρους φθοράς, ολόκληρο το ισχίο μπορεί να αντικατασταθεί από τεχνητή άρθρωση ισχίου. Εάν καταστραφούν μόνο ορισμένα μέρη του αρμού, μόνο αυτά αντικαθίστανται για να διατηρηθούν οι φυσικές δομές.

Πρέπει ολόκληρη η άρθρωση του ισχίου να αντικατασταθεί από μια τεχνητή άρθρωση του ισχίου, μιλάει επίσης για ένα Ολική ενδοπρόθεση ισχίου (ολική αντικατάσταση ισχίου).

ΕΝΑ Πρόθεση ισχίου (αντικατάσταση ισχίου) αποτελείται από ένα άξοναςπου είναι αγκυροβολημένο στο μηρό οστό, το κεφάλι, το οποίο στερεώνεται στον άξονα και αργότερα αρθρώνεται με την κοτύλη, το τηγάνι, που είναι αγκυροβολημένο στη φυσική υποδοχή ισχίου και τα λεγόμενα Εισαγωγή (ένθετο)η οποία είναι τοποθετημένη στην πρίζα και στην οποία η νέα μηριαία κεφαλή μπορεί να γλιστρήσει εύκολα.
Αυτή η μορφή του τεχνητού ισχίου γίνεται χρησιμοποιείται κυρίως, Όταν ένα πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα (Κοινή φθορά χωρίς αναγνωρίσιμο ατομικό συμβάν) με πλήρη καταστροφή των αρθρώσεων, στην οποία τα συντηρητικά μέτρα δεν είναι πλέον χρήσιμα, ή Κάταγμα μηριαίου λαιμού (κάταγμα μηριαίου λαιμού) Με Οστεοαρθρίτιδα ισχίου υπάρχουν.

Το λεγομενο Πρόθεση διπλής κεφαλής περιγράφει ένα Πρόθεση οστών μηρού (Μηριαίο), το Διατηρημένη πρίζα ισχίου λείψανα. Αυτή η παραλλαγή χρησιμοποιείται συχνά όταν πρόκειται Κάταγμα μηριαίου λαιμού σε ηλικιωμένα άτομα που δεν είναι κάτω των α αρθροπάθεια (Φθορά χόνδρου) στην άρθρωση του ισχίου.

ΕΠ

Αν και η εισαγωγή ενός τεχνητό ισχίο (πρόσθεση ισχίου) ένα συχνή χειρουργική επέμβαση στη Γερμανία, αυτό πρέπει ατομικά σχεδιασμένο γίνομαι.
Οι ακτινογραφίες και τα ειδικά προγράμματα υπολογιστών διασφαλίζουν την ακριβή δημιουργία της πρόσθεσης και τον ακριβή σχεδιασμό της λειτουργίας.


ο πρόθεση που θα χρησιμοποιηθεί μπορώ τσιμέντο ή χωρίς τσιμέντο είναι. Ένας συνδυασμός αυτών των δύο παραλλαγών ονομάζεται a υβριδική πρόσθεση ισχίου καθορισμένο.
Η κοτύλη βιδώνεται στη λεκάνη ενώ ο άξονας της πρόσθεσης στερεώνεται στο οστό του μηρού.
Θα είναι ένα τσιμέντο τεχνητό ισχίο, το πλεονέκτημα είναι ότι αυτό αμέσως μετά την επέμβαση μπορεί να χρεωθεί ξανά. Ωστόσο, αυτή η παραλλαγή είναι επίσης πιο δύσκολο να αφαιρεθεί, αν μετά από περίπου 15 χρόνια Μέρη της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου ανταλλάσσονται Πρέπει να γίνεις.

Πριν εισαχθεί ένα τεχνητό ισχίο θα χρειαστεί από τον ασθενή σε μεγάλο βαθμό καμία προετοιμασία να χτυπηθεί.
Φάρμακα που Μπορεί να προωθήσει την αιμορραγία (ασπιρίνη ή σκελετό), πρέπει να διακοπεί ή να μην ληφθεί πλέον.
Εκτός από ένα γενικό αναισθητικό μπορεί επίσης να εκτελέσει τη λειτουργία χρησιμοποιώντας ένα Σπονδυλική αναισθησία να εκτελεστεί.Αυτό είναι ένα τοπικό αναισθητικό στο οποίο μόνο το πόδι και η λεκάνη αναισθητοποιούνται. Ένα πλεονέκτημα έναντι της γενικής αναισθησίας είναι ότι το νωτιαία αναισθησία Με λιγότερες επιπλοκές συνδεδεμένο είναι.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Πρώτον, η πρόσβαση στην άρθρωση πρέπει να είναι δυνατή. Επομένως, ο μυς του ισχίου χωρίζεται εν μέρει, προσέχοντας να μην τραυματιστεί όσο το δυνατόν λιγότερος μαλακός ιστός.
ο παλαιός Η άρθρωση ή η μηριαία κεφαλή αφαιρούνται πρώτα. Στη συνέχεια, η κοτύλη προετοιμάζεται αφαιρώντας τις ενοχλητικές δομές.
Τώρα το μεταλλικό κέλυφος, το οποίο αντιπροσωπεύει τη νέα υποδοχή, μαζί με το εσωτερικό κέλυφος, το οποίο εξασφαλίζει ότι η μηριαία κεφαλή ολισθαίνει ομαλά στην άρθρωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Το εμφύτευμα στη συνέχεια προετοιμάζεται για τον άξονα πρόσθεσης και τοποθετείται.
Μετά την τοποθέτηση των οδοντοστοιχιών στην καθορισμένη θέση τους και συνημμένο ήταν μπορώ ο Τα ισχία προσαρμόστηκαν ξανά γίνομαι.
Στη συνέχεια, ελέγχεται ότι η άρθρωση λειτουργεί σωστά και είναι αρκετά σταθερή.
Τέλος, η άρθρωση ξεπλένεται και τα βαθιά στρώματα όπως οι μύες και ο συνδετικός ιστός ράβονται πριν κλείσει η πληγή.

Οπως ήδη αναφέρθηκε, διαρκεί ένα τεχνητό ισχίο για περίπου 15 χρόνια. Μετά από αυτό το διάστημα δεν είναι ασυνήθιστο να αλλάξετε την πρόσθεση, καθώς τα μέρη της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου φθείρονται επίσης σταδιακά. συνεπώς πρέπει τακτικές εξετάσεις παρακολούθησηςακόμα και αν δεν υπάρχουν παράπονα, να γίνονται αντιληπτές.

Επιπλοκές

Όπως κάθε άλλη επέμβαση, η εισαγωγή τεχνητής άρθρωσης ισχίου περιλαμβάνει επίσης Κίνδυνοι.
Αυτά μπορούν να ελαχιστοποιηθούν από καλά εκπαιδευμένο προσωπικό, συμβατή επιλογή υλικού και καλή εφαρμογή της προηγουμένως προγραμματισμένης λειτουργίας.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει Εξάρθρωση (εξάρθρωση) του ισχίου Έλα. Αυτό είναι πολύ οδυνηρό και συνήθως πρέπει να ρυθμιστεί ξανά υπό αναισθησία.
Επίσης μώλωπας μπορεί να αναπτυχθεί στο ισχίο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και ήπιο πόνο στο ισχίο και το μηρό.
Μια άλλη σημαντική επιπλοκή που πρέπει να αναφέρουμε είναι ότι πιθανός κίνδυνος μόλυνσης κατά την εισαγωγή μιας τεχνητής άρθρωσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση ανεξέλεγκτης λοίμωξης (τα αντιβιοτικά αναποτελεσματικά) οδηγεί σε αυτό, ότι αυτό Η άρθρωση πρέπει να αφαιρεθεί πλήρως.
Επίσης μπορεί μέσω χειρουργικής επέμβασης Νευρική βλάβη σηκώνομαι.
Πολύ μεγάλο Διαφορά μήκους ποδιού είναι μια άλλη επιπλοκή ενός τεχνητού ισχίου. Πολύ μεγάλη διαφορά μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στη σπονδυλική στήλη και πόνο στην πλάτη. ΕΝΑ Ωστόσο, μια διαφορά μικρότερη από 1 cm δεν πρέπει να προκαλεί παρεμβολές αιτία.

Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. αρθροπάθεια ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου με έμφαση στις συντηρητικές μεθόδους.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Πόνος

Υπάρχουν διαφορετικός λόγοςγιατί μια τεχνητή άρθρωση ισχίου προκαλεί πόνο.
Έτσι μπορεί η πρόσθεση για παράδειγμα αμολάω και Πόνος αιτία. Επίσης το Φορέστε τις συρόμενες επιφάνειες μπορεί να οδηγήσει σε πόνο.
Εάν η άρθρωση του ισχίου φλεγμονή, συνήθως συνοδεύεται από πόνο. Τέτοιος φλεγμονή είναι συχνά από βακτήρια (Σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι). Εάν αυτά Φλεγμονή που δεν προκαλείται από αντιβιοτικά μπορεί να περιοριστεί, πρέπει τεχνητή άρθρωση ισχίου που πρέπει να αφαιρεθεί.

Αθλητισμός με τεχνητή άρθρωση ισχίου

Προτού χρησιμοποιηθεί τεχνητή άρθρωση ισχίου σε έναν ασθενή, η ταλαιπωρία είναι συνήθως πολύ υψηλή και υπάρχει έντονος περιορισμός της κίνησης.


Μετά από επέμβαση ισχίου είναι αυτό Η άσκηση είναι πάλι δυνατή. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτές τις αθλητικές δραστηριότητες να μην ξεκινήσει πολύ νωρίς.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει κανένα άθλημα για τρεις έως έξι μήνες λειτούργησε επειδή οι δομές που στερεώνουν την άρθρωση, όπως η κάψουλα άρθρωσης, πρέπει πρώτα να αναπτυχθούν ξανά.
Θα Η άρθρωση φορτώθηκε πολύ νωρίς, είναι το Μεγαλύτερος κίνδυνος, ότι η τεχνητή μηριαία κεφαλή από την τεχνητή πρίζα σκάει.

Μετά από μια περίοδο ανάπαυσης, ο ασθενής πρέπει να είναι και πάλι ενεργός. Αυτό έχει πολλά πλεονεκτήματα: Πρώτον, το Μυς, ο για μια συγκεκριμένη σταθερότητα της άρθρωσης, αμαξοστοιχιών και αποτρέψτε έτσι μια πιθανή εξάρθρωση της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου.
Από την άλλη πλευρά, το άθλημα γίνεται το Προώθηση κτιρίου οστών, που επιτρέπει καλύτερη αγκύρωση της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου στο οστό.
Η άσκηση βοηθά επίσης Για να μειώσετε τον κίνδυνο πτώσης, δεδομένου ότι η σωματική δραστηριότητα εκπαιδεύει την κινητικότητα των δεξιοτήτων άρθρωσης και συντονισμού. Προτεινόμενα αθλήματα είναι για παράδειγμα ότι Για να πάτε ποδηλασία, ζάλη - όπου πρέπει να αποφεύγεται το στήθος λόγω της κίνησης των ποδιών - και Σκανδιναβικό περπάτημα. Σε αυτά τα αθλήματα, το τεχνητό ισχίο προστατεύεται από υπερβολικό στρες και εξακολουθεί να είναι εκπαιδευμένο.

Μετεγκαταστάθηκε

Μια τεχνητή άρθρωση ισχίου μπορεί επίσης να μετατοπιστεί γίνομαι. Εδώ Εξάρθρωση του ισχίου προς τα πίσω ή προς τα εμπρός.

Δυνατόν Λόγοι για την εξάρθρωση είναι για παράδειγμα το πολύ νωρίς φόρτωση της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου μετά τη λειτουργία, έτσι ώστε οι υποστηρικτικές δομές να μην είχαν αρκετό χρόνο για να αναγεννηθούν.
Λανθασμένες ή υπερβολικές κινήσεις μπορεί να προκαλέσει την εξάρθρωση της τεχνητής άρθρωσης.
Μερικές φορές ακόμη και αβλαβείς κινήσεις όπως το να σταυρώνετε τα πόδια σας είναι ένας πιθανός λόγος που η τεχνητή άρθρωση του ισχίου είναι εξάρθρωση.
Για να επαναφέρετε το μηριαίο κεφάλι στην κοτύληπρέπει Η άρθρωση μπορεί να ρυθμιστείτι συνήθως κάτω αναισθησία αυτός ακολουθεί.
Στις ακτίνες Χ προσοχή αν οι δομές είναι ενεργοποιημένες ή γύρω από την άρθρωση του ισχίου υπέστη ζημιά κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης.


Για να αποφευχθεί μια νέα εξάρθρωση όσο το δυνατόν περισσότερο, ο ασθενής πρέπει να σημειώσει Κινήσεις συνειδητές και να μην γίνεται υπερβολικά. Επιπλέον, αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.

Διάρκεια θεραπείας

Μετά την εισαγωγή ενός τεχνητού ισχίου, ενδείκνυται αποκατάσταση, η οποία μπορεί να γίνει είτε σε εξωτερικούς ασθενείς είτε σε εσωτερικούς ασθενείς.

Σε γενικές γραμμές, χρειάζονται περίπου 6 μήνες από την επιχείρηση για να ολοκληρωθεί η αποκατάσταση.
Η ίδια η επέμβαση, στην οποία εισάγεται η τεχνητή άρθρωση του ισχίου, κυμαίνεται από μιάμιση έως τέσσερις ώρες. Το χρονικό διάστημα που ο ασθενής πρέπει τελικά να παραμείνει στο νοσοκομείο εξαρτάται από το εάν οι επιπλοκές παρατείνουν τη διαμονή στο νοσοκομείο ή όχι.

Μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί συνήθως να φύγει από το νοσοκομείο μετά από δύο εβδομάδες. Η χρήση δεκανικιών και στις δύο πλευρές μετά την επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται για τέσσερις έως έξι εβδομάδες, έτσι ώστε το μυϊκό σύστημα να μπορεί να αναγεννηθεί. Εάν ο ασθενής αισθάνεται τότε αρκετά ασφαλής, αυτά μπορούν σταδιακά να παραλειφθούν.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ακολουθεί μια αποκατάσταση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε εσωτερικούς ασθενείς και συνήθως μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως 6 μήνες.
Ο χρόνος που απαιτείται για να επιστρέψουν οι ασθενείς στη δουλειά εξαρτάται από τον τύπο της εργασίας. Η εργασία στο τηλέφωνο μπορεί μερικές φορές να πραγματοποιηθεί ξανά μόλις τρεις ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Σε περίπτωση βαριάς σωματικής εργασίας, θα πρέπει να περιμένετε αρκετές εβδομάδες ή έως και τρεις μήνες, ώστε οι δομές να μπορούν να ανακάμψουν και να ανανεωθούν σωστά.

Rehab

Κατά κανόνα, οι ασκήσεις κίνησης για την οικοδόμηση μυών ξεκινούν την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Εδώ οι ασθενείς διδάσκονται από φυσιοθεραπευτές.
Μετά από περίπου έξι ημέρες, οι περισσότεροι ασθενείς θα μπορούν να περπατούν μόνοι τους με τα δεκανίκια.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, λαμβάνονται μέτρα αποκατάστασης, τα οποία μπορούν να πραγματοποιηθούν σε εξωτερικούς ή εσωτερικούς ασθενείς.
Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, στον ασθενή παρουσιάζονται ασκήσεις και μέτρα φιλικής προς την κοινή κίνηση που πρέπει να χρησιμοποιηθούν τους επόμενους μήνες

Η αποκατάσταση εξωτερικών ασθενών πρέπει να πραγματοποιείται κοντά στο σημείο όπου ζείτε. Αυτή είναι μια καθημερινή θεραπεία τεσσάρων έως έξι ωρών του ασθενούς από γιατρούς και φυσιοθεραπευτές σε ειδικές κλινικές αποκατάστασης.
Στην αποκατάσταση νοσηλευόμενου, ο ασθενής μετακινείται προσωρινά σε κλινική. Ο ασθενής έχει ένα καθημερινό πρόγραμμα θεραπείας με διαλείπουσες διακοπές ή φάσεις ανάρρωσης, όπου το πλεονέκτημα της αποκατάστασης νοσοκομειακών ασθενών βρίσκεται. Η αποκατάσταση εντός του ασθενούς είναι επίσης καλύτερη για ασθενείς που ζουν μόνες τους ή για ασθενείς που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη νέα άρθρωση ισχίου.

Μετά από τρεις έως έξι μήνες μέτρων αποκατάστασης, το ισχίο στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πλήρως ικανό να αντέξει ξανά. Παρ 'όλα αυτά, όταν κάνετε αθλητική δραστηριότητα, πρέπει να προσέχετε να επιλέξετε αθλήματα που είναι απαλά στις αρθρώσεις, ώστε να διατηρείται η τεχνητή άρθρωση του ισχίου όσο το δυνατόν περισσότερο και να καθυστερεί η αλλαγή της πρόσθεσης.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Αποκατάσταση μετά την εγκατάσταση μιας πρόσθεσης ισχίου