Πρησμένο κοίλο του γόνατος

ορισμός

Πίσω από το πρήξιμο του κοίλου του γόνατος υπάρχουν πολλές, διαφορετικές κλινικές εικόνες που έχουν διαφορετικές αιτίες και φέρνουν μαζί τους διάφορα συνοδευτικά συμπτώματα. Αυτό που προκαλεί τα συμπτώματα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως διάφορες υποκείμενες ασθένειες, ατυχήματα, τρόπος ζωής, ηλικία και φύλο.

Ανάλογα με την αιτία, το πρήξιμο μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα ή μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, σημάδια φλεγμονής ή δυσκαμψία των αρθρώσεων. Κατά συνέπεια, η διάγνωση και η θεραπεία του πρησμένου κοίλου του γονάτου είναι πολύ διαφορετική.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Οίδημα - τι είναι πίσω από αυτό;

αιτίες

Οι αιτίες του πρησμένου κοίλου του γόνατος εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο και τις συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς. Συχνά λύνει κάποιος πάνω από - ή Λανθασμένη καταπόνηση στο γόνατο το πρήξιμο. Αυτό συνήθως βελτιώνεται με ηρεμία. Προς το Ατυχήματα και Πτώση Οι σύνδεσμοι, ο χόνδρος, τα οστά ή η κάψουλα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να υποστούν βλάβη, η οποία εκφράζεται επίσης σε οίδημα.

Το μόνιμο πρήξιμο που μπορεί να είναι επώδυνο μπορεί να υποδηλώνει α Κύστη του αρτοποιού, δηλ. μια υγρή προεξοχή της κάψουλας άρθρωσης.

Αυτό συσσωρεύεται στο πάτωμα ενός προηγούμενη ρευματική νόσο και τείνει να επηρεάζει τους ηλικιωμένους. Μια φοβερή αιτία είναι αυτή Βαθιά θρόμβωση φλέβας: Αυτό επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο και επικίνδυνες επιπλοκές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, και ειδικά σε ηλικιωμένους άνδρες, το λεγόμενο ανευρύσμα της παπαλίτιδας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πρήξιμο του κοίλου του γόνατος. Αυτό είναι ένα Διόγκωση της αρτηρίαςδιατρέχει το πίσω μέρος του γόνατος.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

θρόμβωση

Η θρόμβωση είναι Θρόμβοι αίματοςπου συσσωρεύεται σε φλέβα και το εμποδίζει. Οι θρομβώσεις σχηματίζονται συχνά στα πόδια, καθώς το αίμα «βυθίζεται» εδώ όταν στέκεται και κάθεται. Οι θρομβώσεις στις βαθιές φλέβες των ποδιών είναι πιο σχετικές από αυτές των επιφανειακών δερματικών φλεβών (Φλεβοθρόμβωση).

Ο κίνδυνος ανάπτυξης θρόμβωσης αυξάνεται παρατεταμένη ακινησίαπ.χ. από το να κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα ενώ ταξιδεύετε ή φοράτε ένα καστ στο πόδι σας. Το κάπνισμα, ειδικά όταν παίρνετε το χάπι ταυτόχρονα, το υπερβολικό βάρος και την ηλικία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο θρόμβωσης. Οι γυναίκες επηρεάζονται σημαντικά πιο συχνά από τους άνδρες.

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε μια θρόμβωση και, εάν είναι απαραίτητο, να τη θεραπεύσετε, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: Εάν ο θρόμβος χαλαρώσει, παρασύρεται με την κυκλοφορία του αίματος και μπορεί στη συνέχεια να μπλοκάρει ένα αιμοφόρο αγγείο στους πνεύμονες, πιο σπάνια στην καρδιά ή στον εγκέφαλο. Εάν υποψιάζεστε θρόμβωση, θα πρέπει επομένως να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συμπτώματα

Ανάλογα με την αιτία και την έκταση της διόγκωσης, παρατηρούνται διαφορετικά συμπτώματα. Η άρθρωση του γόνατος μπορεί να βλάψει και να αισθανθεί ασταθής αίσθηση, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή όταν φορτώνεται το πόδι. Μερικές φορές το Ραγισμένο δέρμα και εύθραυστος Υποκρίνομαι. Εάν το φράγμα του δέρματος δεν είναι άθικτο, μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία ή Φλεγμονήγια έξοδο πύο Έλα.

Με φλεγμονώδεις διεργασίες, εμφανίζεται το γόνατο κοκκινωμένος και υπερθέρμανση. Εάν το πρήξιμο ασκεί πίεση στα νεύρα ή τους μύες, τμήματα του δέρματος μπορούν να επεκταθούν κουφός νιώθω ότι οι μύες εξασθενούν. Συχνά η κινητικότητα στο γόνατο είναι περιορισμένη. Η κάμψη του ποδιού ειδικότερα μπορεί να προκαλέσει πόνο και στη συνέχεια δεν είναι απολύτως δυνατή ή ακόμη και πλήρως. Ο χρόνος και η σύνδεση των καταγγελιών εξαρτάται επίσης από την υποκείμενη αιτία: Εάν το υπερβολικό ή εσφαλμένο στρες προκαλεί τα συμπτώματα, αυτά συνήθως βελτιώνονται Ακινητοποίηση του ποδιού. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες, από την άλλη πλευρά, μπορούν να ανακουφιστούν με ήπια άσκηση προσαρμοσμένη στον πόνο.

Πρησμένο κοίλο του γόνατος με πόνο

Εάν ο πόνος εμφανίζεται εκτός από το πρήξιμο, η αιτία είναι συνήθως είτε μία τραύμα ή ένα φλεγμονώδης διαδικασία. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν ιδιαίτερα τις προσδέσεις των τενόντων των μυών που διατρέχουν το κοίλο του γόνατος (οι λεγόμενοι ισχαιοκοκλικοί μύες). μιλάει εδώ για το Τενοντίτιδα του σχετικού μυ.

Η κάψουλα των αρθρώσεων μπορεί επίσης να βλάψει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών. Μετά από τραύμα, τα οστά, οι σύνδεσμοι, οι μύες και ο χόνδρος μπορούν να υποστούν βλάβη και στη συνέχεια να τραυματιστούν επίσης. Συχνά είναι πόνος τότε εξαρτάται από το φορτίο. Μια άλλη επώδυνη κλινική εικόνα είναι η κύστη Baker. Πρόκειται για διογκωμένο υγρό στην κάψουλα άρθρωσης. Τέλος, η θρόμβωση μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο.

Πρησμένο κοίλο του γόνατος χωρίς πόνο

Τα ανώδυνα πρήγματα στο κοίλο του γόνατος είναι πολύ λιγότερο συχνά από αυτά που προκαλούν πόνο. Ένα λεγόμενο σάρκωμα μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα. Αυτό είναι ένα κακοήθης όγκοςπου προκύπτει κυρίως από λίπη, οστά ή μυϊκά κύτταρα, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιο. Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι Poplietal ανεύρυσμα είναι: Αυτή είναι μια διόγκωση της λαϊκής αρτηρίας. Αυτό μπορεί ή όχι να είναι οδυνηρό. Κατακρατηση νερουπου προκαλούν επίσης ανώδυνο πρήξιμο, επηρεάζουν ολόκληρο το κάτω πόδι αντί να εντοπίζουν το κοίλο του γόνατος.

διάγνωση

Ο γιατρός μπορεί να κάνει διάγνωση ρωτώντας το Ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, π.χ. μετά από τραυματισμούς, Λήψη φαρμάκων και Προϋπάρχουσα ασθένεια ρωτάται. Η φυσική εξέταση εξετάζει το βαθμό κινητικότητας και τυχόν πόνο. Διαδικασίες απεικόνισης όπως το Υπερηχητικός ή ένα ακτινογραφία, αντιπροσωπεύουν μαλακούς ιστούς ή οστά στο κοίλο του γόνατος. Σε άλλες περιπτώσεις, α Μαγνητική τομογραφία να είναι απαραίτητη (διάγνωση βλάβης πρόσθιου / οπίσθιου χιαστού συνδέσμου ή χόνδρου) ή πρέπει να χορηγείται παράγοντας αντίθεσης (απεικόνιση ασθενειών των αγγείων, π.χ. θρόμβωση ή ανεύρυσμα του λαιμού)

θεραπεία

Η θεραπεία για το πρησμένο κοίλο του γόνατος ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την αιτία. Σε πολλές περιπτώσεις, μικροί τραυματισμοί ή λανθασμένα φορτία προκάλεσαν ερεθισμό ή τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Τότε το πόδι πρέπει προσωρινά ανακουφισμένος και κατεψυγμένο μέχρι να υποχωρήσει η δυσφορία. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως Ιβουπροφαίνη ή Αλοιφή Voltaren μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Σε άλλες περιπτώσεις, και ειδικά όταν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργεί, α χειρουργική θεραπεία καταστεί απαραίτητο: Σοβαροί τραυματισμοί (π.χ. σχισμένοι σύνδεσμοι, τραυματισμοί χόνδρου, κατάγματα οστών) μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση.

Οι χρόνιες διεργασίες που προκαλούν το οίδημα μπορούν να περάσουν Κάλτσες συμπίεσης και θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Εάν αυτή η συντηρητική προσέγγιση δεν λειτουργεί, ίσως χρειαστεί να πραγματοποιηθεί και μια επέμβαση. Η θεραπεία της θρόμβωσης περιλαμβάνει τακτικούς ελέγχους και φαρμακευτική αγωγή που αναστέλλει την πήξη του αίματος. Πιθανώς. πρέπει επίσης να χειριστείτε εδώ για να αφαιρέσετε τον θρόμβο.

οποιοπαθητική

Εκτός από τη συμβατική ιατρική, η ομοιοπαθητική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη. Η λήψη φαρμακευτικό φυτό έχει ανακούφιση από τον πόνο. Να είστε μετά από πτώση ή στρίψιμο της άρθρωσης του γόνατος Bryonia alba και Τοξικοδένδρο Rhus συνιστάται. Το Bryonia alba φτάνει στην κάψουλα των αρθρώσεων και μπορεί επίσης να έχει ανακούφιση από τον πόνο και ανακούφιση από τον ερεθισμό. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουμε τα όρια της ομοιοπαθητικής. Η κύστη του Baker, για παράδειγμα, πρέπει να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ή να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η θρόμβωση μπορεί να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης και συνεπώς απαιτεί μια γρήγορη αποτελεσματική και αξιόπιστη ιατρική θεραπεία.

Διάρκεια

Το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την επίλυση του κοίλου του γόνατος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της διόγκωσης. Γενικά, μια συντηρητική προσέγγιση, δηλαδή η μη χειρουργική θεραπεία, είναι μάλλον κουραστική. Το πρήξιμο εξαφανίζεται μόλις η σκανδάλη, π.χ. η υποκείμενη ασθένεια ή τραυματισμός έχει αντιμετωπιστεί, η οποία μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες. Μια χειρουργική επέμβαση υπόσχεται συνήθως ταχύτερη ανάρρωση: Για παράδειγμα, εάν μια κύστη Baker αφαιρεθεί χειρουργικά, η χειρουργική περιοχή θα πρηστεί για λίγες ημέρες, αλλά σύντομα θα φαίνεται κανονική ξανά.

Πρησμένο κοίλο του γόνατος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν εμφανιστεί πρησμένο κοίλο στο γόνατο (ή πρησμένο κάτω πόδι) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει - εκτός από τις ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω - τα λεγόμενα προεκλαμψία νομίζω. Έρχεται στο όνομα Πρήξιμο, σε αυτήν την περίπτωση Κατακρατηση νερου, υψηλή πίεση του αίματος και ένα βλάβη απο Νεφρά.

Επιπλέον, οι επηρεαζόμενοι αναφέρουν στις Υπνηλία, Τρεμοπαίζει τα μάτια, ένας πονοκέφαλος και ναυτία. Η ασθένεια μπορεί να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το παιδί, γι 'αυτό πρέπει να νοσηλευτούν. Σε ακραίες περιπτώσεις, ο τοκετός πρέπει να ξεκινήσει προκειμένου να αντιμετωπιστεί επιτυχώς η ασθένεια.

Πρησμένο κοίλο του γόνατος με εμπλοκή των μόσχων

Εάν το πρήξιμο καλύπτει ολόκληρο το μοσχάρι, είναι επίσης πιθανές τοπικές φλεγμονές, ασθένειες των φλεβών ή τραυματισμοί. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες κλινικές εικόνες που πρέπει να διευκρινιστούν. Αδυναμίες της καρδιάς ή το συκώτι (ΣυγκοπήΖιένζ, Ηπατική ανεπάρκεια) μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση νερού (Οίδημα) που συλλέγονται στο χαμηλότερο σημείο, δηλαδή στα κάτω πόδια.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν οίδημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις συνήθως επηρεάζονται και τα δύο μοσχάρια. Εάν διογκωθεί μόνο ένα μοσχάρι, θα πρέπει να επανεξεταστεί η πιθανή θρόμβωση. Το λεμφικό σύστημα μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη και να οδηγήσει σε πρήξιμο του μοσχαριού, για παράδειγμα μετά από χειρουργική επέμβαση στο πόδι ή στη βουβωνική χώρα ή μετά από θεραπεία με ακτινοβολία. Στη συνέχεια κάποιος μιλάει για ένα Λεμφοίδημα. Αυτό συμβαίνει συχνά μετά τη θεραπεία του καρκίνου, όταν έχουν αφαιρεθεί οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες.

Ορισμένα παράσιτα, βακτήρια ή ιοί μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε απώλεια λεμφικής παροχέτευσης με σχηματισμό οιδήματος. Ορισμένες συστηματικές ασθένειες, π.χ. μερικοί Μορφές ρευματισμών, μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των μόσχων.

Πρησμένο πίσω μέρος του γόνατος μετά από τζόκινγκ

Εάν το οίδημα εμφανίζεται στο κοίλο του γόνατος μετά την άσκηση, π.χ. Το τζόκινγκ είναι συχνά η αιτία υπερβολικής πίεσης ή ακατάλληλου στρες. Οι μύες στο κοίλο του γόνατος - κλινικά αναφέρονται ως οι μύες του μπλοκάρουν - μπορούν να ερεθιστούν ή ακόμη και να φλεγμονή μετά από υπερβολικό στρες. Στη συνέχεια, η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από πρήξιμο και πόνο. Λανθασμένη πίεση στον χόνδρο και τους συνδέσμους ή βλάβη σε αυτά μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος. Σε κάθε περίπτωση, η προπόνηση πρέπει να μειωθεί και ακόμη και να σταματήσει εντελώς στην αρχή. Η ψύξη και η ανύψωση του ποδιού και η λήψη αντιφλεγμονωδών μπορούν να βοηθήσουν.

Πρησμένο κοίλο του γόνατος από φλέβες

Διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν τις φλέβες μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο στο κοίλο του γόνατος. Υπάρχει μια οξεία ανάγκη δράσης εδώ στην περίπτωση της θρόμβωσης των βαθιών φλεβών στο πόδι. Οι χρόνιες διεργασίες περιλαμβάνουν φλεγμονή (φλεβίτιδα) ή εξασθένιση ή διόγκωση (Κιρσοί, Κιρσούς) των φλεβών. Εάν αυτό προκαλεί τη δημιουργία αντιγράφων ασφαλείας του αίματος - συχνά στους ηλικιωμένους ή από το να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα - ή εάν λάβει χώρα μια φλεγμονώδης αντίδραση, μπορεί να συμβεί τοπική κατακράτηση νερού. Αυτά τα λεγόμενα οίδημα οδηγούν σε πρήξιμο και απαιτούν διευκρίνιση.

Πρησμένοι λεμφαδένες στο κοίλο του γόνατος

Υπάρχουν συνήθως περίπου έξι λεμφαδένες στο κοίλο του γόνατος. Όπως και το υπόλοιπο λεμφικό σύστημα, αναλαμβάνουν κυρίως Αμυντικά καθήκοντα και να βοηθήσει το σώμα να αναγνωρίσει και να καταπολεμήσει τα μικρόβια και τα παθογόνα. Οι πρησμένοι λεμφαδένες μπορεί να έχουν ποικίλες αιτίες, από αβλαβείς τοπικές λοιμώξεις έως κακοήθεις καρκίνους (οι οποίοι, ωστόσο, είναι πολύ πιο σπάνιοι).

Οι πρησμένοι λεμφαδένες στο κοίλο του γόνατος είναι μάλλον σπάνιοι, κυρίως οι λεμφαδένες του λαιμού ή της βουβωνικής χώρας διογκώνονται όταν μολυνθούν. Στο κοίλο του γόνατος υποδεικνύουν επομένως τοπική λοίμωξη, π.χ. μετά από τραυματισμό. Θα πρέπει να διευκρινιστεί περαιτέρω, καθώς μπορεί να υπάρχει θεραπεία, σε χειρότερες περιπτώσεις π.χ. με αντιβιοτικά, μπορεί να καταστεί απαραίτητο. Συχνά συνοδεύονται στη συνέχεια από άλλα σημάδια φλεγμονής όπως πόνος, υπερθέρμανση, κοκκίνισμα ή πυρετό και είναι εύκολο να μετακινηθούν στον ιστό. Στον καρκίνο, οι διευρυμένοι λεμφαδένες τείνουν να μην πονάνε, αλλά δεν μπορούν να μετακινηθούν στον ιστό.