Νευρολογία-Online

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

εισαγωγή

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο που δεν μπορούν να επηρεαστούν. Αυτό περιλαμβάνει την ηλικία και μια συγκεκριμένη γενετική διάθεση.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να εξαλειφθούν για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η θεραπεία ή η χαμηλά ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η έλλειψη άσκησης είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου. Το υπέρβαρο και μια ανθυγιεινή διατροφή είναι επίσης μεταξύ των ελεγχόμενων παραγόντων κινδύνου. Ομοίως το κάπνισμα και η αύξηση του σακχάρου στο αίμα και των λιπιδίων στο αίμα

Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου δεν είναι μόνο σημαντικοί για την ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Γενικά οδηγούν σε ένα στο σώμα Αθηροσκλήρωση, δηλαδή ασβεστοποίηση των αρτηριών. Επιπλέον, αυτή είναι επίσης η πιο κοινή αιτία καρδιακής προσβολής. Για αυτόν τον λόγο, αξίζει να εξαλειφθούν ή να ελαχιστοποιηθούν αυτοί οι παράγοντες κινδύνου για λόγους υγείας.

Τι επιλογές υπάρχουν;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση). Εκτός από την απώλεια βάρους, την αυξημένη σωματική δραστηριότητα και τη δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, τα φάρμακα παίζουν σημαντικό ρόλο στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αφού συμβουλευτείτε τον οικογενειακό γιατρό ή τον καρδιολόγο, το κατάλληλο φάρμακο μπορεί να καθοριστεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Εάν ένα φάρμακο δεν επαρκεί για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνδυαστική θεραπεία. Αυτό ισχύει επίσης για τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (Υπερχοληστερολαιμία)που αποτελούν επίσης παράγοντα κινδύνου. Η διατροφή μπορεί συχνά να επηρεάσει οριακά μόνο το επίπεδο χοληστερόλης LDL. Τα φάρμακα (π.χ. στατίνες) συχνά πρέπει να λαμβάνονται.

Είναι επίσης σημαντικό να προτείνετε μια αλλαγή τρόπου ζωής στον ασθενή. Περισσότερη άσκηση και ισορροπημένη διατροφή είναι η βάση για μόνιμη απώλεια βάρους. Αυτό, για παράδειγμα, δεν έχει θετική επίδραση στο επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, θα πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή στην κατανάλωση νικοτίνης. Στην καλύτερη περίπτωση, πρέπει να αναζητήσετε διακοπή του καπνίσματος. Ωστόσο, η μείωση της ημερήσιας ποσότητας τσιγάρων πρέπει επίσης να τονιστεί ως θετική.

Ηχογραφία της καρωτιδικής αρτηρίας

Μέσω υπερηχογραφίας της καρωτιδικής αρτηρίας (Καρωτίδα) μπορεί να εκτιμηθεί ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου. Χρησιμοποιείται εξέταση υπερήχων για να προσδιοριστεί πώς μοιάζουν τα τοιχώματα της καρωτιδικής αρτηρίας.
Για παράδειγμα, υπάρχουν αγγειοσυστάσεις (Στενώσεις) ή μπορείτε να πάρετε μικρά συντρίμμια (Πλάκες) ανιχνεύουν. Επιπλέον, μπορεί να εκτιμηθεί η ταχύτητα της ροής του αίματος μέσω του αιμοφόρου αγγείου.

Πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί αυτή η εξέταση;

Οι γιατροί συστήνουν την εξέταση αυτή να πραγματοποιείται σε ασθενείς που έχουν υποψίες σκλήρυνσης των αρτηριών. Ειδικές ομάδες κινδύνου είναι οι καπνιστές, οι διαβητικοί, τα υπέρβαρα άτομα και τα άτομα που έχουν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Εάν η εξέταση δείχνει πιο σοβαρές εναποθέσεις στην περιοχή της καρωτιδικής αρτηρίας, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για δράση. Οι παράγοντες κινδύνου για αρτηριοσκλήρωση που υπάρχουν στον ασθενή πρέπει να ελαχιστοποιηθούν ή να εξαλειφθούν. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ωστόσο, είναι ήδη στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας (Στένωση) πρέπει να πραγματοποιηθεί παρουσίαση σε αγγειοχειρουργό. Υπάρχουν διαφορετικές επιλογές θεραπείας ανάλογα με τη σοβαρότητα της στένωσης των αγγείων.

Στεντ

Μείωση της καρωτιδικής αρτηρίας (Καρωτιδική στένωση) είναι υπεύθυνο για περίπου 20% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Λόγω της αργά εξελισσόμενης διαδικασίας σκλήρυνσης των αρτηριών (Αρτηριοσκλήρωση) η ροή του αίματος μέσω του αιμοφόρου αγγείου γίνεται όλο και πιο περιορισμένη. Ωστόσο, καθίσταται πραγματικά επικίνδυνο για τον ασθενή όταν αναπτύσσονται τμήματα αυτών των αρτηριοσκληρωτικών ασβεστοποιήσεων (Πλάκες) αφαιρέστε το τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου και πλύνετε στον εγκέφαλο. Εδώ μπορούν να μπλοκάρουν τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία και ο ασθενής μπορεί να υποστεί εγκεφαλικό με αυτόν τον τρόπο.

Προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, η καρωτιδική αρτηρία θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά μέσω υπερήχων σε επιλεγμένες ομάδες κινδύνου.
Σε περίπτωση σοβαρών περιορισμών, έπρεπε συνήθως να εκτελεστεί μια λειτουργία για την αφαίρεση των ασβεστοποιήσεων. Σήμερα, μια στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο χρησιμοποιώντας ένα stent.

Ένα stent είναι ένας μικρός σωλήνας σύρματος που υποστηρίζει το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Παρόμοια με την καρδιά, εισάγεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω καθετήρα από τη βουβωνική χώρα. Τα αποτελέσματα της μελέτης για αυτήν τη διαδικασία είναι ανώτερα από άλλα αποτελέσματα. Με αυτόν τον τρόπο, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προληφθεί, ειδικά σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ αρτηριοσκλήρωση

Κολπική μαρμαρυγή

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια καρδιακή αρρυθμία που μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό θρόμβων στην καρδιά. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος (Θρόμβοι) στη συνέχεια ξεπλένονται με την κυκλοφορία του αίματος και φράζουν άλλα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία (κυρίως στον εγκέφαλο). Εάν αυτό συμβεί στον εγκέφαλο, τότε αναπτύσσεται από εγκεφαλικό.

Ο κίνδυνος εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής αυξάνεται με την ηλικία. Σχεδόν το 10% των ατόμων άνω των 70 επηρεάζονται από την καρδιακή αρρυθμία. Με βάση το ατομικό προφίλ κινδύνου του ασθενούς, ο γιατρός θα αποφασίσει τότε εάν θα αραιώσει το αίμα (Αντιπηκτική) απαραίτητο είναι.
Αυτό προστατεύει τους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή από εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε πολλές περιπτώσεις, η κολπική μαρμαρυγή είναι προσωρινή (η λεγόμενη. παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή). Η καρδιά επιστρέφει πάντα στο σωστό ρυθμό. Αυτό μπορεί συχνά να κάνει τη διάγνωση δύσκολη. Δεν μπορεί να φανεί στο κανονικό ΗΚΓ ηρεμίας. Συνήθως πραγματοποιείται 24ωρο μακροπρόθεσμο ΗΚΓ. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες να αποκαλυφθούν τυχόν αρρυθμίες.

Μερικοί ασθενείς είναι εντελώς απαλλαγμένοι από συμπτώματα παρά την κολπική μαρμαρυγή. Ωστόσο, εάν η αρρυθμία δεν αναγνωριστεί και ο ασθενής δεν έχει αραιωτικό αίματος, αυξάνεται ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου. Για το λόγο αυτό, σε μεγάλη ηλικία θα πρέπει να έρχεστε τακτικά (μία φορά το χρόνο) στο γιατρό σας για ρουτίνα EKG.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Κολπική μαρμαρυγή

Αραίωση αίματος

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η αραίωση του αίματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ακόμα και με κολπική μαρμαρυγή, οι θρόμβοι αίματος δεν μπορούν πλέον να σχηματιστούν τόσο εύκολα στην καρδιά ενώ παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Εάν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο εκτός από κολπική μαρμαρυγή, όπως ηλικία άνω των 65 ετών, προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης ή στεφανιαία νόσο, συνιστάται η αραίωση του αίματος.

Αυτό το αποτέλεσμα αραίωσης αίματος μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη των λεγόμενων ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ (το πιο σημαντικό παράδειγμα Marcumar®). Χρησιμοποιούνται επίσης νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος, NOAC για συντομία) όπως το Xarelto® ή το Eliquis®.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτό εδώ: διαλυτικό αίματος

Aspirin®

Το ASA ή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι επίσης γνωστό σε πολλούς με την εμπορική ονομασία Aspirin® και έχει επίσης αποτέλεσμα αραίωσης του αίματος. Ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται πλέον για την πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων που προκαλούνται από κολπική μαρμαρυγή. Πολλές μελέτες μπόρεσαν να καταδείξουν σαφώς ότι οι αιμορραγικές επιπλοκές είναι εξίσου συχνές και σοβαρές με τους ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ (π.χ. Marcumar®). Ωστόσο, ο αριθμός των κτυπημάτων που παρεμποδίστηκαν ήταν σημαντικά χαμηλότερος.

Ωστόσο, το ASA χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική για να αραιώσει το αίμα. Για παράδειγμα, γίνεται μετά από καρδιακή προσβολή ή όταν η καρωτιδική αρτηρία περιορίζεται (Καρωτιδική στένωση) μεταχειρισμένος.

Διαβάστε περισσότερα εδώ: Η ασπιρίνη και η εφαρμογή της

Πρόληψη μέσω του αθλητισμού

Η άσκηση είναι απαραίτητη για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Δεν πρέπει πάντα να ασκείστε στο γυμναστήριο. Ακόμη περισσότερη άσκηση στην καθημερινή ζωή οδηγεί σε σημαντική μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η αυξημένη σωματική δραστηριότητα έχει θετική επίδραση στην αρτηριακή πίεση, το σάκχαρο στο αίμα και τις τιμές των λιπιδίων στο αίμα. Η άσκηση σας βοηθά επίσης να χάσετε βάρος και έτσι να εξαλείψετε έναν άλλο παράγοντα κινδύνου - την παχυσαρκία.

Βασικά, ωστόσο, είναι λογικό να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό για περαιτέρω συμβουλές. Ειδικά εάν υπάρχουν χρόνιες ασθένειες, η φαρμακευτική αγωγή λαμβάνεται τακτικά ή απλά δεν έχει γίνει άθλημα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια άσκηση ΗΚΓ ως συμπληρωματική διάγνωση και να ελέγξει πώς συμπεριφέρεται ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση. Με βάση αυτό, μπορεί να δώσει μια ειδική σύσταση και να αξιολογήσει την εύλογη επιβάρυνση.

Μια άλλη πολύ σημαντική πρόληψη του εγκεφαλικού είναι η ένταξη στην καθημερινή ζωή. Προσπαθήστε να ασκηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε το ποδήλατό σας πιο συχνά ή να κατεβείτε μια στάση του τραμ νωρίτερα και να περπατήσετε στο σπίτι. Ακόμη και μικρά μέτρα μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πρόληψη μέσω μιας υγιεινής διατροφής

Μπορείτε επίσης να αναλάβετε δράση μόνοι σας για να μειώσετε τον ατομικό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Μια υγιεινή διατροφή έχει θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Για τα αιμοφόρα αγγεία, η λεγόμενη μεσογειακή διατροφή είναι ιδιαίτερα επιθυμητή. Αυτό σημαίνει μια διατροφή με πολλά λαχανικά, ελαιόλαδο, ψάρια και ξηρούς καρπούς. Φυσικά, είναι εντάξει να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με ένα κομμάτι κέικ κάθε τόσο.
Βασικά, ωστόσο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ δεν είναι επίσης καλή για τα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, επιτρέπεται το περίφημο ποτήρι κόκκινο κρασί κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Όσον αφορά τη διατροφή, είναι επίσης λογικό να σκεφτόμαστε την απώλεια βάρους. Η παχυσαρκία είναι ένας πολύ μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου από μια ανθυγιεινή διατροφή. Η αλλαγή της διατροφής σε μια μεσογειακή διατροφή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τα υπέρβαρα άτομα

Πρόληψη μέσω naturopathy

Ενώ η naturopathy δεν παίζει ρόλο στη θεραπεία οξέος εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη μετεπεξεργασία ή για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
Ένα γνωστό συμπλήρωμα διατροφής είναι, για παράδειγμα, το Ginkgo biloba. Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε κυκλοφορικές διαταραχές.
Το σκόρδο συνιστάται επίσης για την πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων.Εάν ενοχλείτε από τη μυρωδιά, συνιστάται να λαμβάνετε συμπληρώματα διατροφής με εκχύλισμα σκόρδου.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε αυτά περιλαμβάνονται τα Acidum hydrocyanicum και hydrofluoricum, καθώς και Glonoinum, διάφορες ενώσεις καλίου (chloratum, nitricum, phosphoricum) και Xanthocylum fraxineum.
Για ομοιοπαθητικές θεραπείες που έχετε επιλέξει εσείς, συνιστώνται οι δυνατότητες D6 και D12. Ωστόσο, μια διαβούλευση με έναν ομοιοπαθητικό είναι χρήσιμη.

Πρόληψη μέσω θεραπείας στο σπίτι

Υπάρχουν επίσης διάφορες θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Για παράδειγμα, συνιστώνται τσάγια από φύλλα σημύδας, γυναικείο μανδύα, τσουκνίδα, αρνίκα, αλογουρά αγρού, yarrow, ασημικά και λεβάντα
Ένα κουταλάκι του γλυκού μείγμα πρέπει να βράσει σε ένα φλιτζάνι νερό. Μετά από 15 λεπτά απότομης διάρκειας, το τσάι μπορεί να πιει πριν το φαγητό. Υπάρχει επίσης ένα μείγμα φυτικών κρασιών που μπορεί να πιει τρεις φορές την ημέρα. Εδώ αναμιγνύονται ρίζα Angelica, φασκόμηλο, ρίζα μπερτραμ, υσόπ, δεντρολίβανο, γαρύφαλλο και μαντζουράνα. Πάρτε μια ποσότητα αυτού του μείγματος που έχει πλάτος περίπου τρία δάχτυλα και βράστε το με ένα φλιτζάνι μηλίτη μήλου.
Μια άλλη πρόταση είναι να κάνετε τακτικά εναλλακτικά λουτρά.