Κάταγμα στέρνου

εισαγωγή

Το στήθος, επίσης γνωστό ως στέρνο, είναι το οστό που σχηματίζει τη σύνδεση μεταξύ του αριστερού και του δεξιού πλευράς στο άνω μέρος του σώματος. Αποτελείται από τρία μέρη:

• Manubrium,
• Corpus Sterni, καθώς και από το
• Διαδικασία Xiphoid.

Το στέρνο είναι ένα πολύ σταθερό οστό και σπάει πολύ σπάνια, επειδή χρειάζεται ισχυρή επίδραση σε αυτό το οστό πριν σπάσει. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε αυτοκινητιστικά ατυχήματα στα οποία ο οδηγός δεν είναι αγκιστρωμένος και το πάνω μέρος του αμαξώματος χτυπά το τιμόνι.

Συμπτώματα

Ένα σπασμένο στέρνο προκαλεί συχνά σοβαρό πόνο στο στέρνο.
Ο πόνος από ένα σπασμένο στέρνο μπορεί να εμφανιστεί σε ηρεμία, με ορισμένες κινήσεις και μπορεί να επιδεινωθεί με την αναπνοή. Ο πόνος κατά την αναπνοή συχνά οδηγεί σε δύσπνοια, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ανακούφισης του πόνου.

Η περιοχή του σπασμένου στέρνου είναι επίσης πολύ επώδυνη στην πίεση. Συχνά υπάρχουν επίσης:

• Ερυθρότητα,
• Οίδημα και μώλωπες (μώλωπες).

Εάν η καρδιά και οι πνεύμονες έχουν υποστεί βλάβη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια και καρδιακή αρρυθμία.

Πόνος στο στέρνο

Δεδομένου ότι το κάταγμα του στέρνου προκαλείται συνήθως από πολύ ισχυρή δύναμη, συνήθως είναι πολύ οδυνηρό. Από τη μία πλευρά, υπάρχει ευαίσθητη στην πίεση μώλωπας στην περιοχή του στέρνου. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει πόνος που εξαρτάται από την αναπνοή, καθώς το στέρνο κινείται με κάθε αναπνοή και ως εκ τούτου ερεθίζεται. Επιπλέον, όταν σπάσει το στέρνο, τα γύρω όργανα, τα νεύρα ή τα οστά τραυματίζονται συχνά, γεγονός που προκαλεί επίσης πόνο στα πλευρά.

Είναι επίσης σημαντικό ότι ακόμη και ο σοβαρός πόνος στο στήθος δεν αποτελεί ένδειξη κατάγματος του στέρνου · μια μώλωπα του στέρνου μπορεί επίσης να είναι πολύ επώδυνη.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, μόνο μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία μπορεί να σας βοηθήσει να αποδείξετε ένα σπάσιμο.

Ένας άλλος τύπος πόνου που μπορεί να συμβεί όταν σπάσει το στέρνο ονομάζεται νευροπαθητικός πόνος. Πρόκειται για πόνο που προκαλείται από τραυματισμό ή ερεθισμό στο ίδιο το νεύρο. Δεδομένου ότι ένας μεγάλος αριθμός νεύρων τρέχει στην περιοχή του στέρνου και των πλευρών, ο νευροπαθητικός πόνος δεν είναι ασυνήθιστος για τα κατάγματα του στέρνου. Ο πόνος στη συνέχεια είναι πιο καμένος από το μαχαίρι και δεν εξαρτάται απαραίτητα από την αναπνοή. Επιπλέον, συνήθως δεν εμφανίζονται αμέσως μετά τον τραυματισμό, αλλά μόνο μετά από ημέρες έως εβδομάδες. Δυστυχώς, ο πόνος των νεύρων είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και δεν ανταποκρίνεται καλά στο τυπικό φάρμακο για τον πόνο. Ως εκ τούτου, είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με την πρόσθετη ονομασία "θεραπεία πόνου" σε περίπτωση μακροχρόνιου πόνου στα νεύρα.

Υπάρχουν επίσης άλλες ασθένειες που σχετίζονται με σοβαρό πόνο στο στήθος, ιδίως καρδιακή προσβολή και πνευμονική εμβολή, καμία από τις οποίες δεν σχετίζεται με βία και ο πόνος καρδιακής προσβολής συνήθως δεν εξαρτάται από την αναπνοή.

Στην περαιτέρω πορεία, ειδικά όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα και επίσης π.χ. Περιμένετε πόνο όταν κάθεστε. Χρειάζεται έως και έξι μήνες για να επουλωθεί πλήρως ένα σπασμένο στέρνο, κατά τη διάρκεια του οποίου ο πόνος εμφανίζεται κατά την άσκηση. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει κατανοητό ως ένδειξη ότι το σπάσιμο δεν έχει ακόμη επουλωθεί και πρέπει να προστατευθεί περαιτέρω.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στο στέρνο και Πόνος στο στέρνο

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

αιτίες

Ένα σπασμένο στέρνο εμφανίζεται συχνά σε τροχαίο ατύχημα. Η βαριά πρόσκρουση στο τιμόνι και το τράβηγμα μέσω της ζώνης ασφαλείας είναι υπεύθυνα για το τραύμα. Ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα προκαλεί σοβαρή βία στον πιθανό οστεοπορωτικό ιστό των οστών.
Επιπλέον, οι θωρακικές συμπιέσεις κατά τη διάρκεια της ανάνηψης μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κάταγμα του στέρνου. Σε μια τέτοια διαδικασία, ασκείται ισχυρή δύναμη στο στήθος έτσι ώστε οι παλμοί να φτάσουν στην καρδιά.

Οι ηλικιωμένοι πάσχουν φυσικά από μειωμένη οστική πυκνότητα. Στην εκτεταμένη ασθένεια της οστεοπόρωσης, οι οστικές δομές, όπως το στέρνο, είναι επιρρεπείς σε κατάγματα όταν είναι βίαιες.

διάγνωση

Ξεκινά πάντα με την αναμνησία, δηλαδή τη συνέντευξη του ασθενούς. Ο γιατρός κάνει ερωτήσεις σχετικά με το πώς συνέβη το κάταγμα του στέρνου για να βρει ενδείξεις για άλλους τραυματισμούς. Στη συνέχεια, ο ασθενής ψηλαφείται και ένα σπασμένο οστό μπορεί συχνά να γίνει αισθητό χειροκίνητα.

Εάν υπάρχει πόνος στην πίεση στο στήθος, μπορεί επίσης να είναι μώλωπες. Εάν δεν γίνεται αισθητή τίποτα, μπορεί να συνιστάται η χρήση απεικόνισης επιπλέον:

• Υπερηχητικός,
• Ακτινογραφία ή α
• CT.

Εάν υπάρχει πράγματι κάταγμα του στήθους (κάταγμα στέρνου), πρέπει να αναζητηθούν περαιτέρω τραυματισμοί. Οι πνεύμονες και η καρδιά βρίσκονται κάτω ή κοντά στο στέρνο και επομένως πρέπει πάντα να εξετάζονται.

Συνήθως αυτά τα όργανα ακούγονται για πρώτη φορά, η καρδιά μπορεί να εξεταστεί καλά χρησιμοποιώντας EKG και υπερηχογράφημα, ενώ οι πνεύμονες είναι σαφώς ορατοί σε CT. Εάν αυτά τα όργανα τραυματιστούν, αυτό εκδηλώνεται πολύ γρήγορα, για παράδειγμα, δύσπνοια και πόνος.
Τα σπονδυλικά κατάγματα και τα κατάγματα των πλευρών είναι επίσης κοινά σε ένα σπασμένο στέρνο και πρέπει να εξεταστούν.

θεραπεία

Ευτυχώς, αν και το κάταγμα του στέρνου είναι πολύ οδυνηρό, σπάνια απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι απαραίτητο μόνο εάν τμήματα της σπασμένης στροφής του στέρνου ή της αναπνοής επηρεαστούν σοβαρά από το σπασμένο οστό και η φαρμακευτική θεραπεία είναι ανεπαρκής. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ανοίγοντας το δέρμα πάνω από το στήθος και σταθεροποιώντας το στήθος με πλάκες και βίδες.

Ωστόσο, δεδομένου ότι το στέρνο δεν μπορεί να χυθεί ή να κατατμηθεί σαν σπασμένο βραχίονα, το κάταγμα δεν μπορεί πρακτικά να ακινητοποιηθεί. Είναι επομένως σημαντικό να καταπολεμηθεί ο πόνος που σχετίζεται με την αναπνοή. Διαφορετικά ανακουφιστικά πόνου είναι κατανοητά εδώ, για παράδειγμα ibuprofen, Novalgin ή επίσης οπιούχα, δηλαδή αναλγητικά που εμπίπτουν στο νόμο περί ναρκωτικών.
Η ελευθερία από τον πόνο είναι επίσης σημαντική για τον ασθενή επειδή μια ανακουφιστική στάση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην πλάτη, πρέπει να αποφεύγεται με κάθε κόστος. Επιπλέον, ειδικά σε ηλικιωμένους, υπάρχει ο κίνδυνος οι άνθρωποι να μην αναπνέουν πλέον βαθιά ώστε να αερίζουν ολόκληρους τους πνεύμονες. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να είναι η βάση της πνευμονίας, η οποία μπορεί να είναι πολύ δύσκολη στα γηρατειά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα παυσίπονα δεν είναι απλώς "αίσθηση καλής θεραπείας" για τον ασθενή. Ο στόχος της ανακούφισης του πόνου είναι να επιτρέψει την κανονική αναπνοή χωρίς πόνο και να επιτρέψει την εύκολη δραστηριότητα νωρίς με ανεκτό πόνο.

Η αναπνευστική θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μαζί με τη θεραπεία πόνου, σύμφωνα με την οποία ο ασθενής καθοδηγείται να αναπνέει κανονικά παρά το κάταγμα. Η αναπνευστική θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική για ηλικιωμένους και ασθενείς που έχουν τραυματιστεί αρκετές φορές και ως εκ τούτου προσωρινά ξαπλώνονται, καθώς και για άτομα με αναπνευστικές ασθένειες που υπήρχαν πριν από τον τραυματισμό. Ο στόχος όλων είναι η πρόληψη της πνευμονίας. Αυτό προκαλείται κυρίως από έκκριση στις περιοχές των κάτω πνευμόνων. Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί, αλλά δεν είναι πάντα απαραίτητη.

Ένα άλλο σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η προστασία του κατάγματος. Ειδικά τους δύο πρώτους μήνες μετά τον τραυματισμό υπάρχει απόλυτη απαγόρευση των αθλημάτων! Ακόμα και μετά από δύο μήνες το οστό δεν έχει επουλωθεί εντελώς, αλλά η ποδηλασία ή κάτι παρόμοιο μπορεί αργά να ξεκινήσει. Η προπόνηση με βάρη ή η αναρρίχηση πρέπει να ξεκουραστούν για περίπου έξι μήνες μετά τον τραυματισμό. Συνολικά, οι πληγέντες πρέπει να ακούσουν το σώμα τους. Εάν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της άσκησης, θα πρέπει να σταματήσετε την άσκηση. Η υπερβολική φιλοδοξία είναι εκτός τόπου εδώ.

Η θεραπεία των συνοδευτικών τραυματισμών που σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια του κατάγματος είναι επίσης σημαντική. Σε περίπου το ήμισυ των καταγμάτων του στέρνου, υπάρχουν και άλλοι σχετικοί τραυματισμοί (για παράδειγμα της καρδιάς ή των πνευμόνων). Επειδή η καρδιά βρίσκεται ακριβώς πίσω από το στήθος, περιστασιακά εμφανίζονται καρδιακές προσβολές (Καρδιακή σύγχυση) που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές αρρυθμίες. Ως εκ τούτου, είναι κοινή πρακτική να παρακολουθείτε ασθενείς με σπασμένο στέρνο στο νοσοκομείο για τουλάχιστον μία νύχτα.

Λειτουργία σπασμένου στέρνου

Ένα απλό κάταγμα του στέρνου συνήθως δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Από την άλλη πλευρά, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, ειδικά στην περίπτωση εκτοπισμένων (εκτοπισμένων) καταγμάτων ή κατάγματος εντύπωσης (μέρος του στέρνου είναι βαθουλωμένο).

Περιστασιακά, ακόμη και με αρχικά μη σύνθετα κατάγματα, εμφανίζεται η λεγόμενη ψευδή άρθρωση (ψευδοθρόνωση) λόγω εσφαλμένης επούλωσης. Στη συνέχεια, το κενό του σπασίματος είναι μόνιμα κινητό, το οποίο επιτρέπει στο στήθος να κινείται αφύσικα. Αυτό μπορεί επίσης να κάνει μια λειτουργία απαραίτητη. Ακόμη και σοβαρός, επίμονος πόνος μπορεί να δικαιολογήσει εγχείρηση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, όταν το οστό μετατοπίζεται, το οστό αρχικά μεταφέρεται στην αρχική του θέση · ο χειρουργός μιλάει για μείωση. Στη συνέχεια, το διάλειμμα διορθώνεται. Αυτό μπορεί ουσιαστικά να επιτευχθεί με δύο μεθόδους:

• Εάν το διάλειμμα είναι διαμήκη και υπάρχουν μόνο δύο θραύσματα, ο χειρουργός μπορεί να διορθώσει τα θραύσματα μαζί με σύρμα. Για να γίνει αυτό, πολλές οπές απέναντι τρυπιούνται στο οστό στα αριστερά και δεξιά θραύσματα και στη συνέχεια, παρόμοια με ένα κορδόνι, οι οπές δένονται μαζί με ένα σύρμα. Κάποιος μιλάει για ένα κέρασμα.
• Εάν υπάρχουν πολλά θραύσματα, το σπάσιμο μπορεί επίσης να διορθωθεί με μια πλάκα. Τα μεμονωμένα θραύσματα βιδώνονται μαζί με μια μεταλλική πλάκα και βίδες. Αυτή η μέθοδος έχει το πλεονέκτημα ότι αρκετά μικρά κλάσματα συνδέονται μεταξύ τους με τέτοιο τρόπο ώστε να μην μπορούν πλέον να κινούνται. Το μειονέκτημα είναι ότι είναι ενσωματωμένο ένα αρκετά μεγάλο ξένο σώμα. Ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε την πλάκα μετά από μήνες ή χρόνια.

Απεικόνιση του στέρνου

I - III στέρνο -
I-III στέρνο

I - λαβή στέρνου -
Manubrium sterni
II - σώμα στέρνου -
Corpus sterni
III - διαδικασία σπαθιού -
Διαδικασία Xiphoid

1. Τομή για αυτό
   Κορδέλα -
   Incisura clavicularis
2. Γωνία στενός -
   Angulus sterni
3. Χόνδρος ινών -
   Σύμφυση xiphosternalis
4. Το στέρνο του λαιμού
   Κοινή -
   Sternoclavicular άρθρωση
5. Κορδέλα - Κλείδα
6. Πλευρά - Κόστα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

πρόβλεψη

Τα στήθη του μαστού συνήθως επουλώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες χωρίς επιπλοκές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ψευδοαρθρίτιδα.

Διάρκεια

Ένα κάταγμα στέρνου (κάταγμα στέρνου) εμφανίζεται πολύ σπάνια, ειδικά όταν το στέρνο έχει υποστεί τεράστια μηχανική καταπόνηση, για παράδειγμα σε τροχαίο ατύχημα στο οποίο ο οδηγός ρίχτηκε με το στήθος του στο τιμόνι ή σε ατύχημα οδήγησης. Το πρόβλημα με ένα κάταγμα του στέρνου είναι ότι το στέρνο δεν μπορεί ούτε να χυθεί ούτε να θρυμματιστεί. Κατά συνέπεια, ο ασθενής πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός ώστε να μην ασκεί υπερβολική πίεση στο στέρνο σε καμία περίπτωση. Εάν το στήθος έχει σπάσει σοβαρά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να εισαχθεί μια πλάκα ή νάρθηκας στο στήθος (στέρνο) για τη σταθεροποίησή του.

Η διάρκεια του κατάγματος του στέρνου εξαρτάται πάντα από διάφορες παραμέτρους, πάνω από όλα την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα του κατάγματος και την υγεία του ασθενούς. Όσο μεγαλύτερος είναι ένας ασθενής, τόσο χειρότερο και πιο αργό ένα κάταγμα μεγαλώνει μαζί. Ακόμη και οι ασθενείς που είναι πολύ υπέρβαροι θα πρέπει κατά πάσα πιθανότητα να παλέψουν με ένα σπασμένο στέρνο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, καθώς το στέρνο είναι αυτόματα πιο αγχωμένο σε γυναίκες με μεγάλη προτομή από ό, τι σε ασθενείς.

Σε καλή κατάσταση, νέοι ασθενείς λέγεται ότι η διάρκεια του κατάγματος του στέρνου είναι περίπου 2 μήνες. Μόνο τότε τα οστά έχουν μεγαλώσει ξανά αρκετά ώστε να συμμετέχουν σε μικρά φορτία όπως τζόκινγκ ή ποδηλασία (σημαντικό: χωρίς άρση βαρών ή βαριά φορτία) χωρίς επιπλοκές και πόνο. Ο χρόνος μέχρι την πλήρη ανακούφιση του πόνου και έως ότου ο ασθενής μπορεί να φορτώσει το στέρνο κανονικά και πάλι είναι περίπου έξι μήνες για τους νέους ασθενείς. Πριν το κάνετε αυτό, είναι πολύ σημαντικό το στέρνο να τονίζεται πάντα όσο το δυνατόν λιγότερο καθ 'όλη τη διάρκεια του κατάγματος του στέρνου, διαφορετικά μπορεί να συμβεί ελαττωματική ανάπτυξη των οστών και, στη χειρότερη περίπτωση, η διάρκεια θα παραταθεί μόνο.
Εάν έπρεπε να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στο κάταγμα του στέρνου, η διάρκεια του κατάγματος του στέρνου παρατείνεται έμμεσα, καθώς η πλάκα ή ο νάρθηκας στο στέρνο πρέπει συνήθως να αφαιρεθεί χειρουργικά ξανά μόλις το οστό έχει αναπτυχθεί πλήρως μαζί. Ανάλογα με την ανάπτυξη των οστών, αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, το κάταγμα του στέρνου θα έπρεπε να έχει επουλωθεί πολύ καλά μετά από έξι μήνες και να μην προκαλεί πλέον προβλήματα στον ασθενή.

θεραπεία

Ένα σπασμένο στέρνο δεν είναι ένα «κλασικό» διάλειμμα σε σύγκριση με ένα σπασμένο χέρι, καθώς δεν χρησιμοποιείται γύψος ή άλλα βοηθήματα στήριξης. Για να θεραπεύσει ένα σπασμένο στέρνο, πρέπει κανείς να βασιστεί σε άλλα βοηθήματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα κάταγμα του στέρνου δεν λειτουργεί: μια λειτουργία είναι χρήσιμη μόνο σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, για παράδειγμα εάν το στέρνο έχει μετατοπιστεί. Συνήθως, ωστόσο, κάποιος προσπαθεί να θεραπεύσει το σπασμένο στέρνο με πολύ ξεκούραση και λίγο άγχος. Αυτή η επούλωση του κατάγματος του στέρνου είναι συνήθως πολύ επιτυχής εφόσον ο ασθενής ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα. Η επούλωση του κατάγματος του στέρνου είναι συνήθως μη προβληματική, αλλά τα συμπτώματα πρέπει να καταπολεμηθούν με παυσίπονα. Από τη μία πλευρά, τα παυσίπονα βοηθούν στη δύσπνοια, γιατί παρά τον πόνο που εμφανίζεται στην αναπνοή, μπορείτε να αναπνέετε όλο και πιο εύκολα.

Ωστόσο, η θεραπεία καθαρού πόνου δεν είναι αρκετή για να επιτευχθεί πλήρης επούλωση ενός σπασμένου στέρνου. Η αναπνευστική θεραπεία πρέπει επίσης να πραγματοποιείται με τον ασθενή έτσι ώστε ο ασθενής να εισπνέει βαθιά και ομοιόμορφα παρά τον πόνο ή την ταλαιπωρία, διαφορετικά τα συμπτώματα δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Επιπλέον, πρέπει να πραγματοποιηθεί επαγγελματική φυσιοθεραπεία, η οποία αφενός ενισχύει τους μυς της πλάτης για να αντισταθμίσει μια κακή στάση και από την άλλη υποστηρίζει την επούλωση του κατάγματος του στέρνου.

Προκειμένου να προωθηθεί η επούλωση του κατάγματος του στέρνου, είναι επίσης σημαντικό να μην υπερφορτώνετε τον εαυτό σας. Η ανύψωση βαρέων αντικειμένων είναι απολύτως αντιπαραγωγική και πρέπει να αποφεύγεται. Τα αθλήματα που ασκούν ιδιαίτερη πίεση στο στέρνο, όπως η προπόνηση δύναμης, πρέπει να αποφεύγονται έως ότου το στέρνο επουλωθεί εντελώς. Αυτό μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 6 μήνες. Είναι επίσης σημαντικό να μην παρεμβαίνει στην επούλωση με αλαζονεία. Ο γύρω ιστός και τα οστά χρειάζονται τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες για να αναπτυχθούν ξανά σωστά. Επιπλέον, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι το κάταγμα των οστών έχει επουλωθεί ξανά μετά από 8 εβδομάδες για όλους.Οι ηλικιωμένοι ιδιαίτερα έχουν φτωχότερη ανάπτυξη των οστών και ως εκ τούτου συχνά χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί εντελώς το κάταγμα του στέρνου.

Είναι επίσης σημαντικό στην επούλωση να παρακολουθείτε τη διαδικασία επούλωσης. Οι ψεύτικες αρθρώσεις μπορούν να αναπτυχθούν καθώς το στέρνο μεγαλώνει μαζί (Ψευδοαρθρώσεις). Οι νευρώσεις συνδέονται συνήθως με το στέρνο, αλλά ένα σπασμένο στέρνο μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό μιας επιπλέον άρθρωσης, η οποία θα επηρεάσει την επούλωση. Επομένως, είναι σημαντικό να λαμβάνετε μια ακτινογραφία ξανά και ξανά ενώ το κάταγμα του στέρνου θεραπεύεται προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν προβλήματα. Εάν προκύψει μία από τις παραπάνω επιπλοκές, μόνο μια επέμβαση θα βοηθήσει στην αποφυγή μόνιμης βλάβης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι μεταλλικές πλάκες συνήθως εισάγονται στο στήθος για να τη σταθεροποιήσουν και να προωθήσουν την επούλωση. Αυτές οι πλάκες μπορούν να αφαιρεθούν μήνες ή χρόνια αργότερα, εάν είναι απαραίτητο, αλλά μπορούν να παραμείνουν στο στέρνο εφόσον δεν προκαλούν πόνο.

Συνήθως, ωστόσο, το πραγματικό πρόβλημα δεν είναι το κάταγμα του ίδιου του στέρνου, αλλά οι παρενέργειες. Ένα σπασμένο στέρνο συνδέεται σχεδόν πάντα με δύσπνοια και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα. Προκειμένου να επιτευχθεί πλήρης επούλωση, είναι επομένως σημαντικό όχι μόνο να δούμε το ίδιο το κάταγμα, αλλά και τα άλλα παράπονα. Κάποιος μπορεί να μιλήσει για μια πλήρη θεραπεία μόνο εάν η δύσπνοια έχει αντιμετωπιστεί επαρκώς, δηλαδή εάν έχουν γίνει ασκήσεις αναπνοής και η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο έχει δοσολογία αρκετά υψηλή ώστε ο ασθενής να μπορεί να αναπνέει χωρίς προβλήματα.

Επιπλέον, πρέπει να γίνει ένα EKG για να ελέγξετε τη λειτουργικότητα της καρδιάς και να αποκλείσετε τυχόν βλάβες. Συνολικά, σε έναν κατά τα άλλα υγιή ασθενή, η επούλωση θα έπρεπε να είχε πραγματοποιηθεί μετά από περίπου 8 εβδομάδες και δεν θα έπρεπε να εμφανιστούν περαιτέρω επιπλοκές. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένα ήδη σπασμένο στέρνο θα είναι πάντα πιο ευαίσθητο και ότι, ακόμη και αν θεραπεύεται καλά χωρίς επιπλοκές, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική πίεση στο στέρνο για να αποφευχθεί ένα νέο σπάσιμο. Ωστόσο, εάν κολλήσετε στην περίοδο χάριτος και δεν ασκήσετε υπερβολική πίεση στο στήθος, είναι πολύ πιθανό η πλήρης επούλωση.

Πόσο καιρό θα βρίσκεστε σε αναρρωτική άδεια με σπασμένο στέρνο;

Στην περίπτωση ενός απλού κατάγματος του στέρνου, ο ενδιαφερόμενος συνήθως βρίσκεται σε αναρρωτική άδεια για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Ο πόνος διαρκεί συνήθως πολύ περισσότερο.
Εάν υπάρχει περίπλοκο κάταγμα του στέρνου με τραυματισμένες γειτονικές δομές, όπως τραυματισμός στα πλευρά, η άδεια άρρωστος μπορεί να διαρκέσει σημαντικά περισσότερο.
Εάν η εργασία συνίσταται σε έντονη σωματική δραστηριότητα, η άδεια ασθενείας μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτερη.

Άσκηση μετά από σπασμένο στέρνο

Ένα διάλειμμα μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε τροχαία ατυχήματα ή χτυπήματα στο στέρνο, αλλά και κατά τη διάρκεια σπορ. Ωστόσο, αυτό πρέπει να οδηγήσει σε τεράστια βία. Θεωρητικά, αυτό είναι δυνατό σε όλα σχεδόν τα αθλήματα, για παράδειγμα όταν οδηγείτε ποδήλατο εάν ο αναβάτης πέσει από το ποδήλατό του ή στο ποδόσφαιρο, όταν ο αντίπαλος χτυπήσει τον αγκώνα πολύ σκληρά στο στέρνο. Οι αναβάτες είναι επίσης επιρρεπείς σε σπασμένο στέρνο, καθώς μπορεί να σπάσει εύκολα, ειδικά μετά από πτώση, αλλά και με άλογο που ξεκινά με τις οπλές του. Οι πολεμικές τέχνες ή η προπόνηση δύναμης μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σπασμένο στέρνο. Δεν απαιτείται πάντοτε κάταγμα, ωστόσο, το στέρνο είναι συχνά μώλωπες.

Ωστόσο, εάν σπάσει το στέρνο, δεν θα βοηθήσει κανένας γύψος ή νάρθηκας για τη σταθεροποίηση του στέρνου. Είναι επομένως εξαιρετικά σημαντικό να ασκήσετε όσο το δυνατόν λιγότερη πίεση στο στήθος. Τι είδους αθλήματα επιτρέπεται να κάνετε ξανά από πότε εξαρτάται πάρα πολύ από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα του κατάγματος. Όσο μεγαλύτερος είναι ένας ασθενής, τόσο χειρότερο το κάταγμα επουλώνεται ξανά. Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες για να επουλωθεί αρκετά το κάταγμα, ώστε τα αθλήματα που δεν ασκούν πίεση στο στήθος (ποδηλασία σε ελλειπτικό cross trainer ή τζόκινγκ) μπορούν να εκτελεστούν ξανά χωρίς πόνο.

Σε νέους ασθενείς που έχουν φυσιολογική ανάπτυξη των οστών, το κάταγμα θα πρέπει να επουλωθεί αρκετά μετά από 6-8 εβδομάδες για να επιτρέψει ξανά αργή εκπαίδευση αποκατάστασης. Ωστόσο, έως ότου το κάταγμα επουλωθεί εντελώς και τα αθλήματα όπως ποδόσφαιρο, χάντμπολ, προπόνηση δύναμης, ιππασία και παρόμοια μπορούν να εξασκηθούν ξανά, χρειάζονται τουλάχιστον 3 μήνες.

Ο παίκτης χάντμπολ του Ντούισμπουργκ, Flemming, για παράδειγμα, χρειάστηκε πάνω από 3 μήνες για να λειτουργήσει ξανά αφού έσπασε το στέρνο του. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε αυτήν την προθεσμία σε κάθε περίπτωση. Η χαλαρή προπόνηση είναι συχνά δυνατή και πάλι μετά από 6 εβδομάδες. Ωστόσο, εάν ο ασθενής το ξεπεράσει, το κάταγμα δεν μπορεί να επουλωθεί σωστά. Υπάρχει κίνδυνος το στέρνο να μεγαλώνει μαζί λανθασμένα ή ότι οι λανθασμένες αρθρώσεις (Ψευδοαρθρώσειςμορφή. Εάν το στέρνο αναπτύσσεται εσφαλμένα ή εάν αναπτυχθούν ψευδοαρθρώσεις, συνήθως μόνο μια επέμβαση μπορεί να βοηθήσει. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, το μπροστινό μέρος του κλωβού πρέπει να ανοίξει και το στέρνο να συναρμολογηθεί μερικώς χρησιμοποιώντας πλάκες. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, μπορεί να διαρκέσει ακόμη περισσότερο έως ότου το στέρνο να αντέξει σωστά ξανά, ειδικά επειδή η πλάκα ενοχλεί πολλούς ασθενείς και μπορούν να την αφαιρέσουν ξανά μετά από αρκετούς μήνες.

Μια κύρια αιτία της αργής επούλωσης ενός κατάγματος του στέρνου είναι η αναπνοή. Το στέρνο βρίσκεται πάνω από τους πνεύμονες και την καρδιά. Εάν υπάρχει αυξημένη αναπνοή λόγω έντονης άσκησης, αυτό ερεθίζει πολύ το στήθος και έρχεται σοβαρός πόνος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το διάλειμμα μπορεί να σκιστεί ακόμη περισσότερο. Η αναπνοή τονίζει πάντα το κάταγμα στο στήθος, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να παραπονούνται για πόνο στο στέρνο ακόμη και χρόνια μετά το κάταγμα του στέρνου και, ως εκ τούτου, δεν μπορούν να κάνουν καθόλου αθλήματα. Συχνά, ωστόσο, είναι εύκολο για τον ασθενή να το αποδεχτεί ξανά μετά από μερικές εβδομάδες (τουλάχιστον 6 εβδομάδες) χαλαρές μονάδες λειτουργίας να ξεκινήσω. Αυτό που είναι σημαντικό εδώ είναι ένα κατάρτιση μαθημάτων κατάρτισης. Πρέπει να προσέξετε να ξεκινήσετε με εύκολες συνεδρίες. Τα αθλήματα που ασκούν υπερβολική πίεση στα χέρια και έτσι επίσης στους θωρακικούς μύες πρέπει σίγουρα να αποφεύγονται. Αυτά τα αθλήματα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, προπόνηση αλτήρων στο γυμναστήριο, γυμναστική στην οριζόντια γραμμή και γενικά γυμναστική, προπόνηση μπάσκετ και χάντμπολ, προπόνηση βόλεϊ και ιππασία. Όλα αυτά τα αθλήματα πρέπει να εξασκηθούν μετά από 3 μήνες το νωρίτερο, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος περιττών επιπλοκών.

Εφόσον κολλάτε στο σχέδιο θεραπείας και μαζί σας Φυσιοθεραπευτές συνεχίζει αργά την προπόνηση, ένα σπασμένο στέρνο πρέπει να επουλωθεί σωστά όπως οποιοδήποτε άλλο κάταγμα. Ωστόσο, δεδομένου ότι το κάταγμα είναι πολύ αγχωμένο λόγω αναπνοής, είναι πιθανό ακόμη και μετά από 3 μήνες να μην υπάρχει ακόμη πλήρης επούλωση. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να διαρκέσει ακόμη περισσότερο (μερικές φορές έως και έξι μήνες ή περισσότερο) για να μπορέσει να ξαναρχίσει η παλιά αθλητική προπόνηση με τον παλιό φόρτο εργασίας.

Πότε μπορείτε να κάνετε σπορ ξανά μετά από ένα σπασμένο στέρνο;

Εάν σπάσετε το στήθος σας, θα πρέπει να αποφύγετε τον αθλητισμό και την έντονη σωματική δραστηριότητα για τουλάχιστον οκτώ εβδομάδες.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν πρέπει να σηκώνετε βαριά και να φροντίζετε τον εαυτό σας σωματικά. Εάν αρχίσετε να ασκείτε ξανά μετά, θα πρέπει να ξεκινήσετε ξανά την προπόνηση αργά.

Κάταγμα του αυχένα στα παιδιά

Ένα σπασμένο στέρνο (κάταγμα στέρνου) είναι εξαιρετικά σπάνιο και εμφανίζεται μόνο σε ένα πολύ σοβαρή μώλωπα στο πάνω μέρος του σώματος. Αυτό μπορεί να είναι σε διάφορα αθλήματα, για παράδειγμα στο Πολεμικές τέχνεςστο οποίο ο ασθενής δέχεται βίαιο πλήγμα στο στέρνο. Ένα σπασμένο στέρνο είναι εξαιρετικά σπάνιο στα παιδιά. Για ένα είναι Παιδικά οστάπου εξακολουθούν να αυξάνονται, πολύ μαλακώνων και πιο ευέλικτη ως το οστό οι ενήλικες. Αυτός είναι επίσης ο λόγος για τον οποίο τα παιδιά γενικά δεν σπάνε ένα κάταγμα τόσο γρήγορα, ενώ οι ηλικιωμένοι πάσχουν από κατάγματα οστών πολύ πιο γρήγορα. Ωστόσο, σε τροχαίο ατύχημα, το παιδί μπορεί να βιώσει σκληρό αντίκτυπο στο στέρνο ή σκληρό χτύπημα στο στέρνο ενώ παίζει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πιθανό ένα κάταγμα του στέρνου ακόμη και σε παιδιά, αλλά κυρίως οι γειτονικές Παϊδάκια πρώτα.
Σε παιδιά, επίσης, γίνονται προσπάθειες για την αποφυγή της λειτουργίας του στέρνου · μια επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις. Από κάτω από το στήθος τα δύο Πνεύμονες, ο καρδιά και στην περίπτωση του παιδιού συχνά επίσης το Θύμος Το κάταγμα του στέρνου μπορεί να προκαλέσει συσπάσεις ή τραυματισμούς. Είναι επομένως πολύ σημαντικό να έχει το παιδί υπό ιατρική επίβλεψη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μετά από σπασμένο στέρνο. Επιπλέον, το παιδί πρέπει Παυσίπονο Μην ξεφύγετε λόγω του μόνιμου πόνου Ανακουφίζοντας στάση κατάποση, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε εσφαλμένη συστολή του στέρνου. Σε γενικές γραμμές, το κάταγμα του στέρνου ενός παιδιού δεν διαφέρει πολύ από αυτό ενός ενήλικα. Στο παιδί, ωστόσο, ένα τέτοιο διάλειμμα είναι πολύ λιγότερο πιθανό. Δεδομένου ότι τα παιδιά μεγαλώνουν, το ένα είναι κατάλληλο Μετέπειτα φροντίδα και επαρκές φυσικοθεραπεία αλλά απαραίτητο!

Αποζημίωση για πόνο και πόνο μετά από σπασμένο στέρνο

Ένα κάταγμα του στέρνου εμφανίζεται όταν το στέρνο υποβάλλεται σε τεράστιο στρες και σχετίζεται με απόλυτο περιορισμό και επαναλαμβανόμενο πόνο για τον ενδιαφερόμενο ασθενή για 2 μήνες. Στη χειρότερη περίπτωση, οι αρθρώσεις μπορούν να αναπτυχθούν λανθασμένα και στη συνέχεια το σπασμένο στέρνο πρέπει να επισκευαστεί. Εάν, σε αυτοκινητιστικό ατύχημα, εμφανιστεί σπασμένο κόκαλο επειδή ο οδηγός Α, ο οδηγός Β οδήγησε στο αυτοκίνητο και έσπασε το στήθος του ως αποτέλεσμα της σύγκρουσης, ο οδηγός Β μπορεί να απαιτήσει αποζημίωση για τον πόνο και τον πόνο από τον οδηγό Α μετά από μια ακριβή διάγνωση. Το ποσό της αποζημίωσης για πόνο και ταλαιπωρία σε περίπτωση σπασμένου στέρνου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Εάν υπάρχει μόνο ένα κάταγμα του στέρνου χωρίς να τραυματιστούν άλλες δομές (νευρώσεις, πνεύμονες, καρδιά, λαιμός ...) και εάν αυτό το κάταγμα μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, η αποζημίωση για τον πόνο και τα βάσανα ανέρχεται σε περίπου 1.000-2.000 ευρώ. Ωστόσο, εάν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί εκτός από το σπασμένο λαιμό, το ποσό της αποζημίωσης για ένα σπασμένο στήθος αυξάνεται πολύ γρήγορα. Για παράδειγμα, εάν, εκτός από το κάταγμα του στέρνου, υπάρχει επίσης ρήξη του λεπτού εντέρου, πνευμονικών καταγγελιών και επίσης μώλωπες στο στήθος, το ποσό της αποζημίωσης για πόνο και ταλαιπωρία μπορεί να ανέλθει σε 12.500 €. Ο λόγος για αυτό είναι μια μακρύτερη εισαγωγή στο νοσοκομείο και, επιπλέον, το άγχος πολλαπλών οργάνων. Είναι πιο συνηθισμένο ότι εκτός από ένα σπασμένο στέρνο, οι νευρώσεις και ο λαιμός (κλείδα) είναι σπασμένοι. Δεδομένου ότι οι πνεύμονες υποφέρουν σχεδόν πάντα σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναμένεται αποζημίωση για τον πόνο και τα βάσανα των 9.000 ευρώ. Είναι σημαντικό, ωστόσο, ότι το ποσό της αποζημίωσης για τον πόνο και την ταλαιπωρία εξαρτάται πάντα από τη σοβαρότητα του ατυχήματος, τα εμπλεκόμενα όργανα, τη διάρκεια της εισαγωγής στο νοσοκομείο και την ψυχολογική βλάβη. Επομένως, τα ποσά αποζημίωσης για πόνο και ταλαιπωρία σε περίπτωση σπασμένου στέρνου μπορεί να ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή.