Αμιοδαρόνη

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

  • Δραστικό συστατικό: υδροχλωρική αμιωδαρόνη
  • Αντιαρρυθμικά,
  • Εμπορική ονομασία:
    • Cordarex®
    • Amiogamma®
    • Aminohexal®

εισαγωγή

Η αμιωδαρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί, για παράδειγμα, εάν διαταραχθεί η διέγερση της καρδιάς.

Το δραστικό συστατικό αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών. Το φάρμακο είναι ένα από τα αντιαρρυθμικά της κατηγορίας III.
Εάν διαταραχθεί η διέγερση στην καρδιά, ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ γρήγορος και ακανόνιστος (Ταχυκαρδία και Ταχυαρρυθμία) και πρόσθετοι παλμοί ανεξάρτητα από τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό (extrasystole), η αμιωδαρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει.
Εκτός από την καλή αποτελεσματικότητά του στην καρδιά, το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες που δεν πρέπει να περιφρονηθούν.

Εφαρμογή της αμιωδαρόνης

Η αμιωδαρόνη είναι α συνταγογραφούμενα φάρμακα και ως δισκίο διαθέσιμο σε 200 mg και 100 mg δοσολογία.
Σε δισκία, το δραστικό συστατικό χορηγείται συνήθως ως υδροχλωρική αμιωδαρόνη. Μετά την έναρξη της θεραπείας χρειάζονται μερικές μέρες για να τεθεί σε ισχύ το πλήρες εφέ.
Μέσω ενός επιβραδυνόμενη υποβάθμιση του φαρμάκου αμιωδαρόνη στο σώμα που παίρνει μετά τη διακοπή της αμιωδαρόνης περίπου ένα μήνα έως ότου το αποτέλεσμα ακυρωθεί εντελώς είναι.

Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει για τη διάρκεια της θεραπείας. Για τη θεραπεία των οξέων καρδιακών αρρυθμιών, η αμιωδαρόνη χορηγείται ως ένεση έκτακτης ανάγκης απευθείας στη φλέβα.

Χρήση αμιωδαρόνης

Η αντίστοιχη δόση καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Συνήθως α Δόση κορεσμού χορηγείται έως ότου ένας στον ιστό επαρκής καθρέφτηςΥπάρχει l amiodarone.
Μετά από αυτό μειωθεί σε δόση συντήρησης.
Η δόση φόρτωσης είναι 600 mg αμιωδαρόνης για 8 έως 10 ημέρες. Κατά συνέπεια, ο ασθενής λαμβάνει είτε 3 φορές 2 δισκία με 200 mg δραστικού συστατικού το καθένα είτε 6 φορές 1 δισκίο με 100 mg δραστικό συστατικό το καθένα εξαπλωμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σπάνια πρέπει να αυξηθεί στα 1200 mg αμιωδαρόνης την ημέρα, αλλά αυτό καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
Η επόμενη δόση συντήρησης είναι 200 ​​mg αμιωδαρόνης 5 φορές την εβδομάδα. Κατά συνέπεια, ο ασθενής λαμβάνει είτε 1 δισκίο με 200 mg δραστικού συστατικού κάθε 5 ημέρες την εβδομάδα ή 2 δισκία με 100 mg δραστικού συστατικού κάθε 5 φορές την εβδομάδα. Και εδώ, σπάνια είναι απαραίτητο να αυξηθούν τα 200-600 mg αμιωδαρόνης την ημέρα. Και εδώ, η ρύθμιση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό.
Τα δισκία πρέπει ολόκληρο κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα να ληφθεί, είναι ενεργοποιημένο επαρκή ενυδάτωση να δώσουν προσοχή.

Αντενδείξεις

Η αμιωδαρόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται Αλλεργία στο δραστικό συστατικό ή σε οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά του φαρμάκου, εάν έχετε αλλεργία στο ιώδιο, εάν έχετε επιβραδυνόμενος καρδιακός παλμός <55 / λεπτό (Βραδυκαρδία κόλπων), με υπάρχον Παράταση QT στο ΗΚΓ ή καθυστερήσεις στην αγωγή στην καρδιά (θα καθοριστεί από τον γιατρό) Ανεπάρκεια καλίου (Υποκαλιαιμία), Νόσο του θυρεοειδούς, Την ίδια στιγμή Θεραπεία με αναστολείς ΜΑΟ (χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταθλιπτικών ασθενών) ή φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή καρδιακές αρρυθμίες (το λεγόμενο Torsade de Pointes), καθώς και με ταυτόχρονη χρήση του Παράγοντας μείωσης της χοληστερόλης Σιμβαστατίνη σε ημερήσια δόση μεγαλύτερη από 20 mg ανά ημέρα.

Τρόπος δράσης (για πολύ ενδιαφερόμενους αναγνώστες)

Προκειμένου να κυκλοφορούν αδιάκοπα μεγάλες ποσότητες αίματος στην κυκλοφορία του σώματος, η καρδιά χρειάζεται τακτική άντληση.
Τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα είναι ενθουσιασμένα για αυτό σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η καρδιά έχει το δικό της σύστημα αγωγής · σε μια υγιή καρδιά, τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα ενθουσιάζονται μέσω του λεγόμενου κόλπου κόλπων με φυσική συχνότητα περίπου 70 / λεπτό.
Τα δυναμικά δράσης αναπτύσσονται στα καρδιακά μυϊκά κύτταρα ως αποτέλεσμα της εισροής ορισμένων ιόντων στο εσωτερικό του κυττάρου.
Το καρδιακό μυϊκό κύτταρο αποπολώνεται και η τάση μέσα και έξω από το κύτταρο αντιστρέφεται από -70 mV σε +30 mV.
Η αιτία για αυτό είναι μια αυξημένη θετική εισροή νατρίου στο εσωτερικό των κυττάρων. Μετά από μια φάση οροπέδιο στα 0 mV, η διέγερση υποχωρεί και το κύτταρο επαναπολώνεται.
Μια θετική εκροή καλίου και μια αρνητική εισροή χλωρίου είναι υπεύθυνα για αυτό. διασφαλίζουν ότι τα κύτταρα των καρδιακών μυών επανέρχονται σε δυναμικό ηρεμίας -70 mV. Τώρα ένα δυναμικό δράσης έχει λήξει και ένα άλλο μπορεί να προκύψει.
Η αμιωδαρόνη δρα ως αποκλειστής διαύλων καλίου στη φάση επαναπόλωσης του δυναμικού δράσης. Η εκροή καλίου μειώνεται και συνεπώς παρατείνεται η επονομαζόμενη πυρίμαχη περίοδος, κατά την οποία το κύτταρο δεν μπορεί να αντιδράσει σε ένα νέο ερέθισμα επειδή εξακολουθεί να επαναπολώνεται. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να αποτρέψει κυκλικούς διεγέρσεις όπως κολπική μαρμαρυγή και σχηματισμό εξωσυστολών, ενώ η δύναμη συστολής της καρδιάς διατηρείται πλήρως.
Επιπλέον, η αμιωδαρόνη προκαλεί τη μείωση του καρδιακού ρυθμού και την επέκταση των στεφανιαίων αρτηριών, πράγμα που σημαίνει ότι η καρδιά μπορεί να τροφοδοτηθεί καλύτερα με οξυγόνο.