Προβλήματα φλεβών

Τι είναι η φλεβική νόσος;

Ο όρος «φλεβικές διαταραχές» περιλαμβάνει διάφορες ασθένειες των φλεβών, οι οποίες οδηγούν σε παρόμοια συμπτώματα αλλά έχουν διαφορετικές αιτίες.

Οι ασθένειες περιλαμβάνουν

• τις κιρσούς (Κιρσωση),
• η φλεβική αδυναμία (χρόνια φλεβική ανεπάρκεια),
• η φλεβίτιδα (Θρομβοφλεβίτιδα) και
• η φλεβική θρόμβωση.

Συχνά, πολλές ασθένειες συνδέονται επίσης μεταξύ τους, καθώς αλληλοβοηθούνται μεταξύ τους. Η φλεβίτιδα εμφανίζεται κυρίως στις κιρσούς και μπορεί εύκολα να καταλήξει σε φλεβική θρόμβωση, δηλ. Απόφραξη του φλεβικού αγγείου.

αιτίες

Οι περισσότερες κιρσούς εμφανίζονται χωρίς προφανή αιτία. Υποτίθεται ότι οι δραστηριότητες όρθιας και καθιστής ευνοούν την εμφάνιση κιρσών. Αλλά η γενετική προδιάθεση μπορεί επίσης να προωθήσει την ανάπτυξη κιρσών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι κιρσοί αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της απόφραξης της αποστράγγισης στο φλεβικό σύστημα, π.χ. από ένα θρόμβωση (Θρόμβος αίματος).

Η φλεβική αδυναμία προκύπτει, μεταξύ άλλων, ως αποτέλεσμα μιας αδύναμης βαλβίδας στις βαθιές φλέβες των ποδιών. Ως αποτέλεσμα, περισσότερο αίμα πρέπει να μεταφερθεί πίσω στην καρδιά μέσω των επιφανειακών φλεβών των ποδιών, οι οποίες υπερφορτώνουν αυτά τα αγγεία. Αλλά ακόμη και μετά από ένα προσωρινό κλείσιμο μιας φλέβας των ποδιών, μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στις δομές των φλεβών και, συνεπώς, αδυναμία των φλεβών.

Κατά κανόνα, η φλεβίτιδα αναπτύσσεται στο κάτω μέρος των κιρσών. Η φλεγμονή ευνοείται από τις παθολογικές αλλαγές στη δομή των φλεβών και την επιδεινούμενη επιστροφή του αίματος.

Μια θρόμβωση (απόφραξη από θρόμβο αίματος) των φλεβών των ποδιών εμφανίζεται όταν το τοίχωμα των αγγείων αλλάζει, η σύνθεση του αίματος και η ροή του αίματος επιβραδύνονται. Υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου που ευνοούν τη θρόμβωση:

• Ευσαρκία
• πολλές γενετικές ασθένειες
• Καπνός
• Ευσαρκία
• εγκυμοσύνη
• το χάπι (δείτε θρόμβωση ενώ παίρνετε το χάπι)
• Αδυναμία φλεβών
• γηρατειά και πολλά άλλα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο άρθρο: Αιτίες θρόμβωσης

διάγνωση

Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να ανιχνεύσετε μια θρόμβωση χωρίς καθυστέρηση. Επειδή πρόκειται για επείγουσα ανάγκη και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Με μια θρόμβωση υπάρχει κίνδυνος πνευμονικής εμβολής που απειλεί τη ζωή (απόφραξη πνευμονικού αγγείου).

Η ανάκριση του ασθενούς από τον γιατρό και τα συμπτώματα είναι καθοριστικής σημασίας για όλες τις φλεβικές ασθένειες. Σε περίπτωση θρόμβωσης, υπάρχει επίσης μια σημαντική εργαστηριακή παράμετρος (D διμερή) που καθορίζεται. Επιπλέον, μέθοδοι απεικόνισης, συνήθως υπερηχογράφημα, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα Εντοπίστε θρόμβωση.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Οι φλεβικές διαταραχές συνήθως συνοδεύονται από αίσθημα βαρύτητας στα πόδια και πρήξιμο των ποδιών. Το πρήξιμο υποχωρεί συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας, ειδικά στην αρχή.

Επιπλέον, οι κιρσοί τραβούν αμέσως το μάτι λόγω της ελικοειδούς προεξοχής τους. Στην περίπτωση των κιρσών και των ασθενών φλεβών, εμφανίζονται μπλε και κοκκινωπό δέρμα με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φαγούρα.

Νυκτερινές κράμπες μοσχαριού είναι επίσης δυνατές. Σε σοβαρά στάδια, η φλεβική αδυναμία οδηγεί επίσης στη σκλήρυνση του δέρματος και, στη χειρότερη περίπτωση, στο άνοιγμα περιοχών στα πόδια, που σχεδόν δεν θεραπεύονται.

Τα επώδυνα, ψηλαφητά φλέβα είναι χαρακτηριστικά της φλεβίτιδας. Στην περιοχή της φλεγμονής, το δέρμα είναι κόκκινο και πρησμένο.

Στην θρόμβωση, ο πόνος στο μοσχάρι όταν ασκείται πίεση στο μοσχάρι ή όταν το πόδι κάμπτεται είναι τυπικό. Ο πόνος περιγράφεται ως τράβηγμα. Η υπερθέρμανση και το πρήξιμο του ποδιού είναι επίσης ενδεικτικά. Η σύγκριση με το μη επηρεασμένο πόδι είναι εντυπωσιακή εδώ. Εάν υπάρχει υποψία θρόμβωσης, ο γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται αμέσως.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με άλλα συμπτώματα με τα οποία μπορείτε να αναγνωρίσετε τη φλεβίτιδα κάτω από:
Αυτά είναι τα συμπτώματα που μπορείτε να πείτε εάν έχετε φλεβίτιδα

Οίδημα

Οι φλέβες είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά του αίματος πίσω στην καρδιά.Σε πολλές φλεβικές ασθένειες, ιδίως φλεβική ανεπάρκεια, οι φλέβες δεν είναι πλέον σε θέση να εκπληρώσουν επαρκώς το έργο τους.

Το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση της πίεσης στις φλέβες, η οποία πιέζει το υγρό του αίματος στον ιστό. Αυτό και η κακή εκκένωση υγρού από τον ιστό οδηγούν σε κατακράτηση νερού, το οίδημα. Δεδομένου ότι οι φλέβες των ποδιών πρέπει να μεταφέρουν αίμα ενάντια στη βαρύτητα, οι φλεβικές ασθένειες και το οίδημα τείνουν να εμφανίζονται στα πόδια και ευνοούνται από πολλές στάσεις και καθίσματα.

Ανυψώνοντας τα πόδια σας, από την άλλη πλευρά, ανακουφίζει τις φλέβες, καθώς το αίμα μπορεί να αποστραγγιστεί πιο εύκολα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε επίσης να βρείτε στη διεύθυνση Αιτίες οιδήματος,

Πόνος

Όπως ήδη αναφέρθηκε με τα συμπτώματα, ο έντονος πόνος εμφανίζεται ειδικά με θρόμβωση. Ο πόνος τραβά και μοιάζει με πονόλαιμους μυς.

Είναι χαρακτηριστικό ότι ο πόνος αυξάνεται στο μοσχάρι ως αποτέλεσμα της κάμψης του ποδιού και της συμπίεσης του μοσχαριού. Η πίεση στο πέλμα του ποδιού μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο πέλμα του ποδιού.

Επιπλέον, όπως και άλλες φλεβικές διαταραχές, η θρόμβωση συνοδεύεται από αίσθημα βαρύτητας ή έντασης στα πόδια.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε Πόνος στο μοσχάρι - ποιες είναι μερικές ενδείξεις ότι έχω θρόμβωση;

Κιρσοί

Οι κιρσώδεις φλέβες ξεχωρίζουν λόγω της μορφής του σάκου, της διεύρυνσης και της κυματιστής πορείας τους. Οι επιφανειακές φλέβες των ποδιών επηρεάζονται από τις αλλαγές και δεν είναι ελκυστικές.

Αλλά εκτός από τις αισθητικές πτυχές, οι κιρσώδεις φλέβες συμβαδίζουν επίσης με αυτό

• βραδινό οίδημα αστραγάλου,
• Κόπωση / ένταση / βαρύτητα στα πόδια και
• νυχτερινές κράμπες ποδιών και μοσχαριών

χέρι με χέρι. Συνήθως, τα συμπτώματα είναι χειρότερα το βράδυ και μπορούν να ανακουφιστούν περπατώντας πολύ.

Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης των κιρσών είναι ασαφής.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό Κιρσοί.

κνησμός

Ο κνησμός προκαλείται από τις αλλαγές στο δέρμα και τη συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων. Λόγω της φτωχότερης εκκένωσης αίματος, η παροχή οξυγόνου είναι κακή και μεταβολικά προϊόντα, π.χ. πρέπει να διασπάται στο ήπαρ, δεν μπορεί να αφαιρεθεί από το πόδι ή να αφαιρεθεί πολύ αργά. Αυτό προάγει τη φλεγμονή του δέρματος, γεγονός που οδηγεί επίσης σε φαγούρα.

θεραπεία

Γενικά, η θεραπεία για όλες τις φλεβικές διαταραχές συνίσταται στη συμπίεση των ποδιών χρησιμοποιώντας ελαστικούς επιδέσμους ή κάλτσες.

Συνιστάται επίσης να περπατάτε πολύ και να στέκεστε ή να κάθεστε λίγο. Αυτά τα μέτρα βελτιώνουν τη μεταφορά του αίματος από τα πόδια στην καρδιά.

Σε επικίνδυνη φλεβική θρόμβωση, ο θρόμβος αίματος (θρόμβος) απομακρύνεται μέσω μιας μικρής χειρουργικής διαδικασίας ή με τη βοήθεια ενός καθετήρα. Επιπλέον, το αίμα χρησιμοποιείται για τουλάχιστον πέντε ημέρες Ηπαρίνη αραιωμένο. Επιπλέον, η θεραπεία συμπίεσης με επιδέσμους ή κάλτσες πρέπει να πραγματοποιείται για περίοδο τουλάχιστον τριών μηνών.

Μετά την επιτυχή θεραπεία, πρέπει να αναζητηθεί η αιτία της θρόμβωσης και αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί - π.χ. Το κάπνισμα και η χρήση αντισυλληπτικών μπορούν να οδηγήσουν σε θρόμβωση σε νεαρές γυναίκες. Εδώ θα ήταν σκόπιμο να σταματήσετε το κάπνισμα ή να στραφείτε σε άλλη μέθοδο αντισύλληψης.

Ακόμα και με μια πρόσφατα ανεπτυγμένη φλεβίτιδα, οι προσβεβλημένες φλέβες μπορούν να απελευθερωθούν από θρόμβους αίματος που προκύπτουν λόγω της φλεγμονής με ένα μικρό τσίμπημα. Οι κιρσοί μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης ή να κλείσουν με θεραπεία με λέιζερ.

Πότε χρειάζομαι εγχείρηση;

Με κιρσούς, οι φλέβες μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Μια παρέμβαση μπορεί να εξεταστεί εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, π.χ. συχνά επαναλαμβανόμενη φλεγμονή των φλεβών.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη εάν οι θρόμβοι (θρόμβοι αίματος) συνεχίζουν να σχηματίζονται στις φλέβες.

Αλλά η χειρουργική επέμβαση της κιρσούς μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για καθαρά αισθητικούς λόγους. Η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών είναι δυνατή μόνο εάν οι βαθιές φλέβες των ποδιών είναι υγιείς.

Ωστόσο, περίπου στο 5% των κιρσών, οι βαθιές φλέβες των ποδιών είναι κατεστραμμένες και δεν μπορούν να μεταφέρουν το αίμα επαρκώς στην καρδιά. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας: Αφαιρέστε τις κιρσούς - πότε πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση;

Ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν;

Η φαρμακευτική θεραπεία δεν παίζει σημαντικό ρόλο στις φλεβικές ασθένειες. Εάν τα άλλα θεραπευτικά μέτρα κατά του οιδήματος δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά, μπορούν να ληφθούν προστατευτικοί παράγοντες για το οίδημα.

Τα φάρμακα που παρασκευάζονται από φυσικά φαρμακευτικά φυτά είναι πιο ενδιαφέροντα. Αυτά συνήθως δεν απαιτούν συνταγή και πρέπει να πληρώνονται για τον εαυτό σας. Συνιστάται εδώ το εκχύλισμα αλόγου κάστανου, η ρίζα της σκούπας του κρεοπωλείου και εκχυλίσματα από φύλλα κόκκινου αμπέλου.
Δεδομένου ότι φάρμακα από φυσικά φυτά μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερώνεται για τη χρήση τους.

Ποιες θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν;

Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να κρατάτε τα πόδια σας σε κίνηση. Αυτό σημαίνει ότι περπατάτε πολύ ή κάνετε σπορ. Όταν περπατάτε, ενεργοποιούνται οι μύες που υποστηρίζουν τη μεταφορά αίματος στις φλέβες. Όταν κάθεστε και στέκεστε, συνιστάται να αλλάζετε τακτικά θέσεις και να μην διασχίζετε τα πόδια σας.

Από την άλλη πλευρά, η τοποθέτηση των ποδιών σας έχει θετικό αποτέλεσμα. Συνιστώνται επίσης επίπεδα, άνετα παπούτσια. Το ντους στα πόδια σας με κρύο νερό ή η κατανάλωση παμπ μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Άλλα χρήσιμα μέτρα είναι η συσκευασία τυροπήγματος ή η μείωση βάρους εάν είστε υπέρβαροι. Ωστόσο, οι σάουνες πρέπει να αποφεύγονται. Μια αλοιφή για εξωτερική χρήση μπορεί επίσης να γίνει από κάστανα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Οικιακές θεραπείες για κυκλοφορικές διαταραχές

Μπορεί μια φλεβική ασθένεια να θεραπευτεί;

Τα συμπτώματα και η ταλαιπωρία που σχετίζονται με τη φλεβική νόσο μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν.

Ωστόσο, οι υποκείμενες αλλαγές στη δομή των φλεβών δεν μπορούν να αντιστραφούν. Η φλεβίτιδα μπορεί να επουλωθεί πλήρως, αλλά εάν αλλάξουν οι φλέβες υπάρχει κίνδυνος να επαναληφθεί η φλεγμονή. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί επιτυχώς μέσω συνεπούς θεραπείας.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη φλεβική νόσο;

Κατά κανόνα, ο οικογενειακός γιατρός μπορεί να θεραπεύσει τη φλεβική νόσο, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις ο ενδιαφερόμενος πρέπει να επισκεφτεί άλλο γιατρό.

Σε περίπτωση οξείας θρόμβωσης, ο ασθενής πρέπει να πάει σε νοσοκομείο και να υποβληθεί σε θεραπεία από έναν αγγειολόγο (γιατρό που ειδικεύεται σε αγγειακές παθήσεις) ή από αγγειοχειρουργό. Η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών πραγματοποιείται επίσης από αγγειοχειρουργό.

Φλεβικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι κιρσοί και οι αδύναμες φλέβες εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι φλέβες πρέπει να δουλέψουν σκληρότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο όγκος του αίματος αυξάνεται και η αλλαγμένη ορμονική ισορροπία προκαλεί τη διεύρυνση των φλεβών, πράγμα που σημαίνει ότι οι φλεβικές βαλβίδες δεν μπορούν πλέον να κλείνουν εντελώς. Η αύξηση βάρους αυξάνει επίσης την πίεση στις φλέβες των ποδιών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο κατακράτησης νερού. Σχεδόν κάθε δεύτερη γυναίκα επηρεάζεται. Κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη αυξάνεται ο κίνδυνος κατακράτησης νερού.

Τα προβλήματα της φλέβας πρέπει να παρακολουθούνται από το γιατρό. Η εγκυμοσύνη αυξάνει επίσης τον κίνδυνο επικίνδυνης θρόμβωσης των φλεβών των ποδιών, γι 'αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχει πόνος στα πόδια.

Για την πρόληψη των κιρσών, μπορούν να ληφθούν τα ίδια μέτρα όπως και για τις άλλες φλεβικές ασθένειες: φορώντας κάλτσες συμπίεσης, άσκηση και αθλήματα, αποφεύγοντας μεγάλες περιόδους στάσης και καθίσματος, αρκετό πόσιμο, σηκώνοντας τα πόδια σας, παμπ και φορώντας παπούτσια.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Θρόμβωση κατά την εγκυμοσύνη.

Ανοιχτά πόδια από φλεβική νόσο

Σε περίπτωση σοβαρής φλεβικής ανεπάρκειας, η παροχή οξυγόνου στα πόδια είναι τόσο κακή που οι πληγές δύσκολα μπορούν να επουλωθούν και το δέρμα τείνει να ανοίξει. Μιλάει εδώ στην τεχνική γλώσσα του ulcus cruris venosum.

Η θεραπεία είναι σχετικά δύσκολη, καθώς οι κενές θέσεις αποδεικνύονται πολύ ανθεκτικές λόγω της ανεπαρκούς προσφοράς. Τα μέρη του νεκρού δέρματος πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Οι κενές θέσεις αντιμετωπίζονται με επίδεσμο συμπίεσης. Εάν δεν επουλωθεί, μπορεί να πραγματοποιηθεί πλαστική χειρουργική.

Για λεπτομέρειες, δείτε Ανοιχτά πόδια λόγω φλεβικής νόσου - έλκος φλεβικού ποδιού.