Παρενέργειες της ακτινοβολίας

εισαγωγή

Η ακτινοβολία (ονομάζεται επίσης ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία) αντιπροσωπεύει μια σημαντική θεραπευτική προσέγγιση στη θεραπεία των ογκολογικών παθήσεων (καρκίνος). Χρησιμοποιείται κυρίως σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και χειρουργικές επεμβάσεις. Οι παρενέργειες της θεραπείας με ακτινοβολία συχνά δεν μπορούν να διαχωριστούν σαφώς από τις επιπλοκές των άλλων επιλογών θεραπείας.

Επιπλέον, οι διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις μερικές φορές έχουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες, οι οποίες αλληλοενισχύονται μεταξύ τους. Δεδομένου ότι ο σκοπός της ακτινοβόλησης είναι να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα, οι παρενέργειες βασίζονται συχνά στην καταστροφή υγιών κυττάρων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: ακτινοθεραπεία

αιτίες

Οι αιτίες των παρενεργειών της ακτινοβολίας βρίσκονται στην ίδια την ακτινοβολία Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Δεδομένου ότι οι ακτίνες δεν μπορούν να κατευθύνονται αποκλειστικά σε νοσούντα κύτταρα, ακτινοβολείται επίσης πολλά από τον περιβάλλοντα ιστό. Αυτό προκαλεί τις παρενέργειες της ακτινοβολίας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Επίδραση της ακτινοθεραπείας

Για παράδειγμα, η υψηλή έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να οδηγήσει σε οξεία ακτινοβολία με ερυθρότητα του δέρματος και φλεγμονή των ακτινοβολημένων περιοχών. Για παράδειγμα, εάν ακτινοβοληθεί πολύς πνευμονικός ιστός, εμφανίζεται πνευμονίτιδα ακτινοβολίας (φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από ακτινοβολία), με δύσπνοια, πυρετό και βήχα. Όταν ακτινοβολείται ο μυελός των οστών, τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα καταστρέφονται, γι 'αυτό και η αναιμία (αναιμία) και έλλειψη λευκών αιμοσφαιρίων (Λευκοκυτταροπενία) και αιμοπετάλια (θρομβοπενία). Λόγω της έλλειψης λευκών αιμοσφαιρίων, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σοβαρά και μπορεί να εμφανιστούν μολυσματικές ασθένειες. Η έλλειψη αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία ή ακόμη και απειλητική για τη ζωή απώλεια αίματος.

Η χρόνια ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκληθεί από ακτινοβολία. Διάφορα όργανα μπορεί να υποστούν μόνιμη βλάβη, οδηγώντας σε λειτουργικές διαταραχές, για παράδειγμα στα έντερα ή στον θυρεοειδή αδένα. Εάν η ακτινοβολία χτυπήσει τις ωοθήκες ή τους όρχεις, μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Η ακτινοβολία καταστρέφει τα ωάρια και το σπέρμα ή μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη γενετική σύνθεση εκεί. Η αλλαγή στη γενετική σύνθεση σε άλλα κύτταρα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου στην ακτινοβολημένη περιοχή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Μακροχρόνιες επιδράσεις μετά από θεραπεία με ακτινοβολία

διάγνωση

Δεδομένου ότι οι παρενέργειες της ακτινοβολίας είναι πολύ διαφορετικές, η διάγνωσή τους είναι επίσης πολύ διαφορετική. Για τον ορισμό της παρενέργειας ή της συνέπειας της ακτινοβολίας, η ακτινοθεραπεία στην πληγείσα περιοχή πρέπει να υπάρχει στο ιατρικό ιστορικό. Εάν υπάρχουν τότε συμπτώματα που μπορούν να εξηγηθούν από τη βλάβη των κυττάρων μετά από ακτινοβολία, μπορεί συχνά να υποτεθεί μια παρενέργεια από την ακτινοβολία.

Αναγνωρίζω αυτά τα συμπτώματα ως παρενέργεια της ακτινοβολίας

Τα συμπτώματα των παρενεργειών της ακτινοβολίας είναι τόσο ποικίλα όσο τα είδη των παρενεργειών. Στην οξεία περίπτωση κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά την ακτινοβολία, μπορεί να εμφανιστεί οξεία αντίδραση ακτινοβολίας, η οποία συνοδεύεται από ναυτία και έμετο καθώς και δυσκολία στην κατάποση. Οι πονοκέφαλοι και ένα έντονο αίσθημα αδυναμίας, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα των παρενεργειών της ακτινοβολίας.

Το δέρμα πάνω από την ακτινοβολημένη περιοχή συχνά κοκκινίζει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπερθέρμανση, πρήξιμο, πόνο και φλεγμονή. Οι βλεννώδεις μεμβράνες που επηρεάζονται από την ακτινοβολία μπορούν επίσης να γίνουν οδυνηρά φλεγμονή.

Τυπικά συμπτώματα παρενεργειών της ακτινοβολίας στο μυελό των οστών είναι έντονη ωχρότητα και κακή απόδοση (αναιμία), ευαισθησία σε λοιμώξεις (χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια) και τάση αιμορραγίας (μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων). Εάν οι πνεύμονες ακτινοβοληθούν, μπορεί να εμφανιστεί ξηρός βήχας με βήχα στο αίμα και δύσπνοια. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να προκληθεί βλάβη στην αναγέννηση στις ακτινοβολημένες περιοχές του σώματος. Τα προσβεβλημένα κύτταρα καταστρέφονται μόνιμα. Για παράδειγμα, τα ακτινοβολημένα οστά μπορούν να σπάσουν ιδιαίτερα εύκολα και αναπτύσσονται μόνο πολύ αργά ή καθόλου, έτσι ώστε να μην είναι δυνατή η επαρκής επούλωση του κατάγματος.

Η βλάβη στα όργανα γίνεται αισθητή λόγω λειτουργικής αδυναμίας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ή μειωμένη απελευθέρωση ορμονών. Η εντερική δυσλειτουργία με έντονο κοιλιακό άλγος και διάρροια είναι επίσης σημάδια των παρενεργειών της ακτινοβολίας στην κοιλιακή κοιλότητα.

Θεραπεία / θεραπεία

Η αντιμετώπιση των παρενεργειών της ακτινοβολίας δεν είναι τίποτα παρά ασήμαντη. Πρώτα απ 'όλα, η καλύτερη θεραπεία είναι ο καλός σχεδιασμός ακτινοβολίας. Για παράδειγμα, όσο το δυνατόν λιγότερος υγιής ιστός πρέπει να συμπεριληφθεί στη θεραπεία ακτινοβολίας. Για το σκοπό αυτό, τρισδιάστατα σχέδια ακτινοβολίας γίνονται σήμερα, τα οποία υπολογίζονται όσο το δυνατόν καλύτερα από υπολογιστές. Πρέπει να διασφαλιστεί ότι ο ιστός του όγκου ακτινοβολείται όσο το δυνατόν πιο δυνατά, ενώ ο περιβάλλων ιστός πρέπει να προστατεύεται καλά. Εάν απαιτείται υψηλή δόση ακτινοβολίας για τη θεραπεία του όγκου, η ακτινοβολία μπορεί να παραταθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Σχεδιασμός ακτινοθεραπείας

Αυτό μειώνει τις παρενέργειες της ακτινοβολίας, καθώς ο υγιής ιστός έχει πάντα κάποιο χρόνο να ανακάμψει από την ακτινοβολία. Στην περίπτωση οξέων αντιδράσεων ακτινοβολίας, η αιτιώδης θεραπεία δεν είναι δυνατή, καθώς η ακτινοβολία δεν μπορεί να παραλειφθεί. Αντ 'αυτού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία. Είναι σημαντικό τα άτομα που επηρεάζονται να λαμβάνουν επαρκή υγρά και αρκετά θρεπτικά συστατικά και ενέργεια παρά τα συμπτώματα, έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να ανεχθεί όσο το δυνατόν περισσότερο τις συνέπειες της ακτινοβολίας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η ναυτία και ο έμετος μπορούν να μετριαστούν με φαρμακευτική αγωγή.

Διάρκεια / πρόβλεψη

Η διάρκεια των παρενεργειών της ακτινοβολίας εξαρτάται συχνά από την ένταση και τη διάρκεια της ακτινοβολίας. Οι οξείες αντιδράσεις ακτινοβολίας διαρκούν συχνά μερικές ημέρες και μπορούν να επανεμφανιστούν γρήγορα εάν ο ασθενής εκτίθεται σε άλλη ακτινοβολία. Οι αντιδράσεις χρόνιας ακτινοβολίας, από την άλλη πλευρά, συχνά παραμένουν απαρατήρητες για αρκετούς μήνες ή για λίγα χρόνια. Ωστόσο, μπορούν στη συνέχεια να ξεσπάσουν και να βλάψουν σοβαρά την ποιότητα ζωής και την προσδοκία ζωής (για παράδειγμα, νέους όγκους που προκαλούνται από ακτινοβολία).

Πορεία της νόσου

Η πορεία των παρενεργειών της ακτινοβολίας ποικίλλει ανάλογα με τον ιστό που επηρεάζεται. Η οξεία φλεγμονή του ιστού εμφανίζεται συχνά πολύ γρήγορα μετά την ακτινοβόληση, διαρκεί μερικές ημέρες, επιστρέφει γρηγορότερα και πιο γρήγορα με ανανεωμένη ακτινοβολία, αλλά επίσης υποχωρεί μόνιμα μετά το τέλος της ακτινοθεραπείας. Η βλάβη της χρόνιας ακτινοβολίας, από την άλλη πλευρά, αναπτύσσεται μόνο με την πάροδο του χρόνου και στη συνέχεια τείνει να αυξάνεται σε σοβαρότητα. Μπορεί να χρειαστεί μια νέα θεραπεία για αυτές τις μακροχρόνιες παρενέργειες.

Πόσο μεταδοτικό είναι αυτό;

Οι παρενέργειες της ακτινοβολίας συνήθως δεν είναι μεταδοτικές. Η αιτία της νόσου έγκειται στην ακτινοβολία. Αυτό επηρεάζει μόνο το άτομο που δέχεται ακτινοβολία και δεν μπορεί να μεταφερθεί σε άλλα άτομα. Ακόμη και οι μολυσματικές ασθένειες συχνά εντοπίζονται σε μια έντονη ανοσολογική ανεπάρκεια, γι 'αυτό οι υγιείς άνθρωποι συχνά δεν μολύνονται εύκολα με αυτήν. Αντίθετα, είναι σημαντικό να προστατεύεται καλά το ακτινοβολημένο άτομο, καθώς διατρέχουν τον κίνδυνο να μολυνθούν από άλλα άτομα με μια μεγάλη ποικιλία υποτιθέμενων ακίνδυνων παθογόνων.