Πόνος στην μπάλα του αντίχειρα

εισαγωγή

Στη σφαίρα του αντίχειρα υπάρχουν μερικοί κοντοί μύες της σφαίρας του αντίχειρα οι οποίοι, αν και δεν μπορούν να δημιουργήσουν πολλή δύναμη, είναι απαραίτητοι για πολλές κινήσεις να μετακινήσουν τον αντίχειρα καθόλου.
Εκτός από αυτούς τους μύες, η μπάλα του αντίχειρα περιέχει επίσης τη σημαντική άρθρωση της σέλας του αντίχειρα, η οποία είναι απαραίτητη για τις διάφορες κινήσεις του αντίχειρα. Εάν εμφανιστεί οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση της σέλας του αντίχειρα κατά τη διάρκεια της ζωής, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στη σφαίρα του αντίχειρα.

Οι λόγοι

Οι αιτίες του πόνου στη σφαίρα του αντίχειρα είναι πολύ διαφορετικές και ως επί το πλείστον αβλαβείς. Οι ασθένειες των τενόντων, των μυών, των νεύρων ή των οστών ευθύνονται για τον πόνο στη σφαίρα του αντίχειρα.
Σε πολλές περιπτώσεις, τα λάθος φορτία ή τα υπερβολικά φορτία είναι η αιτία. Επιπλέον, τραυματισμοί, ατυχήματα και αυτοάνοσες ασθένειες που σχετίζονται με φλεγμονή στις αρθρώσεις, όπως ρευματισμοί, μπορούν να βλάψουν τους μύες, τους τένοντες, τα νεύρα ή τα οστά.

Όσο διαφορετικά είναι τα αίτια του πόνου στη σφαίρα του αντίχειρα, το ίδιο συμβαίνει και με τα συνοδευτικά συμπτώματα, τα οποία μπορούν να παρέχουν μια ένδειξη της υποκείμενης νόσου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ρευματισμοί.

Η πτώση ως αιτία

Μετά από μια πτώση στην οποία το πληγέν άτομο πιάνει τον εαυτό του με το χέρι του με τον αντίχειρά του να κολλήσει, οι σύνδεσμοι μπορούν ξαφνικά να γίνουν υπερβολικοί ή ακόμη και να σκίσουν. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ένα οστό δάκρυ του συνδέσμου.
Αυτή η διαδικασία τραυματισμού είναι επίσης γνωστή ως αντίχειρα του σκιέρ, καθώς ο παράπλευρος σύνδεσμος του αντίχειρα τραυματίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του σκι. Η άρθρωση του αντίχειρα συνήθως διογκώνεται πολύ, οι κινήσεις σύλληψης είναι σχεδόν αδύνατες και η μετακίνηση του αντίχειρα είναι πολύ επώδυνη.

Εάν η μπάλα του αντίχειρα διογκωθεί μετά από πτώση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε σοβαρούς τραυματισμούς ή τραυματισμούς που απαιτούν θεραπεία.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Σκι αντίχειρα θα βρείτε εδώ.

Η οστεοαρθρίτιδα ως αιτία

Η λεγόμενη ριζαρθρίωση είναι εκφυλιστική φθορά της άρθρωσης στην άρθρωση της σέλας αντίχειρα, η οποία βρίσκεται στη σφαίρα του αντίχειρα. Αυτή η άρθρωση επιτρέπει πολλές κινήσεις, όπως περιστροφή ολόκληρου του αντίχειρα και στραμμένη προς τον αντίχειρα με τα άλλα δάχτυλα, η οποία είναι γνωστή ως αντίθεση. Η ριζάρρθρωση είναι σχετικά συχνή, ειδικά στις γυναίκες. Δέκα τοις εκατό των γυναικών άνω των 50 επηρεάζονται, ενώ οι άνδρες επηρεάζονται λιγότερο συχνά.

Συχνά η ριζαρθρίτιδα εμφανίζεται ταυτόχρονα στην αντίθετη πλευρά ή άλλες αρθρώσεις των δακτύλων επηρεάζονται από οστεοαρθρίτιδα. Δεδομένου ότι η αρθροπάθεια της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα εξελίσσεται αργά, αυτό αντικατοπτρίζεται επίσης στα συμπτώματα. Ο πόνος που εξαρτάται από το άγχος εμφανίζεται συνήθως στην περιοχή της άρθρωσης της κάτω σέλας του αντίχειρα και στην περιοχή της εκτεινόμενης πλευράς της άρθρωσης της σέλας αντίχειρα.
Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος αυξάνεται και η δύναμη μειώνεται. Αυτό εκφράζεται συχνά σε καθημερινές δραστηριότητες που είναι δύσκολο να πραγματοποιηθούν με πόνο, όπως το άνοιγμα ενός μπουκαλιού ή βάζων με βιδωτό πώμα. Πολλοί ασθενείς χάνουν ξαφνικά αντικείμενα. Ο πόνος στη σφαίρα του αντίχειρα εμφανίζεται επίσης σε ηρεμία και τη νύχτα. Η εξάπλωση του αντίχειρα και οι περιστροφές μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν μόνο σε περιορισμένο βαθμό.
Εάν προχωρήσει η οστεοαρθρίτιδα, οι οστικές αλλαγές μπορούν ακόμη και να καταστήσουν εντελώς αδύνατη την εξάπλωση του αντίχειρα, γεγονός που οδηγεί σε υπέρταση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.

Εάν ο γιατρός εξετάσει τη σφαίρα του αντίχειρα, μπορεί να προκαλέσει σημαντικό πόνο στην πίεση στην άρθρωση της σέλας του αντίχειρα στην περίπτωση ριζαρθρίωσης. Ο γιατρός συχνά μπορεί επίσης να ανιχνεύσει επώδυνες δονήσεις (ηχητικοί και απτοί θόρυβοι).

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Οστεοαρθρίτιδα αρθρώσεων με σέλα αντίχειρα.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ως αιτία

Στο σύνδρομο της καρπιαίας σήραγγας, ένα νεύρο - το διάμεσο νεύρο - που τραβά πάνω από το αντιβράχιο στο χέρι περιορίζεται μόνιμα. Κατά τη μετάβαση από το αντιβράχιο στο χέρι υπάρχει ένας ιμάντας συγκράτησης σε σχήμα δακτυλίου που καλύπτει, μεταξύ άλλων, τους τένοντες των δακτύλων, αλλά περιορίζει τα νεύρα στο σύνδρομο της καρπιαίας σήραγγας.

Αρχικά, υπάρχει πόνος στον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο και τον αντίχειρα. Στην περαιτέρω πορεία, οι μύες της σφαίρας του αντίχειρα συρρικνώνονται. Το σύνδρομο προκαλείται συχνά από υπερβολικό στρες. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς προφανή αιτία ή στο πλαίσιο φλεγμονής των αρθρώσεων.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά νωρίς με ακινητοποίηση και θεραπεία πόνου. Η πρόσδεση που συστέλλει το νεύρο πρέπει συχνά να χωρίζεται χειρουργικά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια λεγόμενη ασθένεια ευημερίας, καθώς εμφανίζεται ιδιαίτερα σε άτομα που καταναλώνουν πολύ αλκοόλ και κρέας. Εάν το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα είναι υψηλό (η λεγόμενη υπερουριχαιμία), το ουρικό οξύ εναποτίθεται στις αρθρώσεις με τη μορφή κρυστάλλων αλατιού και προκαλεί συμπτώματα. Παρόλο που η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δάκτυλου επηρεάζεται συχνά στην ουρική αρθρίτιδα, η φλεγμονή μπορεί επίσης να λάβει χώρα στη μετακαρπική άρθρωση του αντίχειρα.

Μια οξεία ουρική αρθρίτιδα οδηγεί σε φλεγμονή των αρθρώσεων και πόνο στη σφαίρα του αντίχειρα, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο και κοκκίνισμα της μπάλας του αντίχειρα.
Τα αναλγητικά, τα λεγόμενα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), χορηγούνται για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Προκειμένου να αποφευχθεί μια άλλη επίθεση ουρικής αρθρίτιδας, το φάρμακο αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται για σταθερή πρόσληψη και για τη μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Αρθρίτιδα.

Ο γρήγορος αντίχειρας ως αιτία

Ο γρήγορος αντίχειρας είναι επίσης γνωστός ως στενοσκοπική τενοντοκολπίτιδα, με την οποία η φλεγμονή οδηγεί σε κόμπους πάχυνσης του τενόντου κάμψης με προσωρινή παγίδευση.

Οι τένοντες του αντίχειρα και των υπόλοιπων δακτύλων συνδέονται με το οστό με τους γνωστούς ως συνδέσμους δακτυλίου. Όταν ο αντίχειρας κάμπτεται και τεντώνεται, ο τένοντας γλιστρά στον σύνδεσμο δακτυλίου. Το όνομα του γρήγορου αντίχειρα προέρχεται από το γεγονός ότι ο πυκνωμένος τενόντας κάμψης καθιστά δύσκολη την υπέρβαση του συνδέσμου δακτυλίου κατά την ολίσθηση. Μόλις ξεπεραστεί η αντίσταση, ο αντίχειρας κουμπώνει ή κουμπώνει στην επιθυμητή θέση. Η κάμψη και η επέκταση είναι πολύ οδυνηρή καθώς προχωρά.
Η διάσπαση του συνδέσμου του δακτυλίου είναι μια πιθανή θεραπεία.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτό το θέμα εδώ: Ο γρήγορος αντίχειρας.

Ο αντίχειρας του σκι ως αιτία

Ο παράπλευρος σύνδεσμος του αντίχειρα του σκιέρ δάκρυα μετά από μια πτώση με τον αντίχειρα εκτεταμένο. Ο πόνος πίεσης πάνω από τη σφαίρα του αντίχειρα και αστάθεια αναπτύσσεται.
Εάν ο σύνδεσμος έχει σχιστεί μόνο εν μέρει, ο αντίχειρας είναι ακινητοποιημένος και πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο. Ωστόσο, εάν ο σύνδεσμος είναι τελείως σχισμένος, πρέπει να εκτελεστεί μια λειτουργία για να επανατοποθετηθεί ο παράλληλος σύνδεσμος.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ο αντίχειρας του σκιέρ.

Τα συμπτώματα

Εκτός από τον πόνο, υπάρχει συχνά πρήξιμο της μπάλας του αντίχειρα. Αυτό μπορεί επίσης να κοκκινίσει και να υπερθερμανθεί. Επιπλέον, υπάρχει περιορισμός στην κίνηση του αντίχειρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πόνο, σχισμένους συνδέσμους και την προκύπτουσα αστάθεια.

Στην περίπτωση συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, μπορεί επίσης να υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές με μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στον αντίχειρα, τον δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα. Εάν ο αντίχειρας είναι τραύμα, μπορεί να εμφανιστεί μώλωπας (γνωστό ως αιμάτωμα).

Το πρήξιμο ως σύμπτωμα

Το πρήξιμο μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή στην άρθρωση. Το συνοδευτικό πρήξιμο είναι τυπικό, για παράδειγμα, σε ουρική αρθρίτιδα ή ρευματισμούς. Ακόμα και μετά από τραυματισμούς, σχισμένους συνδέσμους ή σπασμένα οστά, η μπάλα του αντίχειρα διογκώνεται συνήθως.

Πόνος κατά το πιάσιμο

Εάν υπάρχει πόνος κατά το πιάσιμο, το άνοιγμα της φιάλης ή το γύρισμα ενός κλειδιού, αυτό είναι συνήθως ένα σημάδι οστεοαρθρίτιδας στην άρθρωση της σέλας του αντίχειρα.
Επιπλέον, η λεγόμενη τεντωγοκολπίτιδα stenosans de Quervain προκαλεί πόνο στον αντίχειρα, ειδικά όταν πιάνετε κινήσεις. Είναι μια φλεγμονή των τενόντων των δύο μυών του αντίχειρα. Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση επηρεάζονται ιδιαίτερα. Εκτός από τον πόνο κατά τη σύλληψη, υπάρχει επίσης ευαισθησία στην περιοχή του πλευρικού καρπού, όπου συνδέονται οι τένοντες. Εάν ο αντίχειρας πιέζεται προς την παλάμη του χεριού, εμφανίζεται πόνος (το λεγόμενο σημάδι Finkelstein) και μιλάει για αυτήν την τενοντίτιδα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται πρώτα μη χειρουργικά με ακινητοποίηση. Εάν αυτό δεν είναι επιτυχές, συνήθως εκτελείται μια λειτουργία που χωρίζει το περίβλημα του τένοντα.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Στενοσκοπική τενοντοκολπίτιδα του De Quervain.

Πόνος κατά την αναπαραγωγή

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στη σφαίρα του αντίχειρα εμφανίζεται ταυτόχρονα με τη λεγόμενη προστιθέμενη θέση του αντίχειρα. Ο αντίχειρας προστίθεται όταν τραβιέται προς την παλάμη και δεν μπορεί πλέον να απλώνεται προς τα έξω. Σε αυτήν την κατάσταση, οι μύες που είναι υπεύθυνοι για την προσθήκη βρίσκονται σε μόνιμη συστολή και μπορούν να αισθανθούν σκληρά.
Εκτός από τους προσθετικούς, μπορούν επίσης να επηρεαστούν και άλλοι μύες. Εάν υπάρχει πόνος στη μπάλα του αντίχειρα και ο αντίχειρας δεν μπορεί πλέον να εξαπλωθεί, αυτό οφείλεται συχνά σε επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες που πραγματοποιούνται με τον αντίχειρα / χέρι. Αυτά συχνά περιλαμβάνουν εντατική χρήση του ποντικιού του υπολογιστή, φρενάρισμα με τον αντίχειρα κατά την οδήγηση ποδηλάτου και χειροτεχνίες όπως πλέξιμο, όπου ο αντίχειρας πρέπει να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση.

Η διάγνωση

Για να βρει την αιτία του πόνου στη σφαίρα του αντίχειρα, ο γιατρός διεξάγει πρώτα ένα ερωτηματολόγιο (το λεγόμενο αναμνησία). Για παράδειγμα, όταν, πόσο συχνά ή υπό ποιες συνθήκες εμφανίζεται ο πόνος. Εάν ο πόνος εμφανίζεται μετά από πτώση, είναι σημαντικό να περιγράψετε την ακριβή πορεία του ατυχήματος. Αυτό ακολουθείται από φυσική εξέταση, όπου ο αντίχειρας ψηλαφείται και ελέγχεται το εύρος κίνησης του αντίχειρα.

Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα οστού, θα ζητηθεί ακτινογραφία. Οι σχισμένοι τένοντες και οι σύνδεσμοι αξιολογούνται καλύτερα χρησιμοποιώντας MRI. Ο θεράπων ιατρός θα αποφασίσει ποια ακριβής μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

• Lumedis - ορθοπεδικά
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Η μεταχείριση

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Γενικά, ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Επιπλέον, τα ΜΣΑΦ έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτό μπορεί να μειώσει τόσο τη φλεγμονή όσο και τον πόνο. Συνιστάται η ψύξη του αντίχειρα για την αποφυγή πρηξίματος.

Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα. Πριν σκεφτείτε μια επέμβαση, υπάρχει η επιλογή μη χειρουργικής θεραπείας στην αρχή της νόσου. Αυτό μπορεί να γίνει με τη χρήση νάρθηκα ή ορθώσεως (Νάρθηκας Rhizoloc) συμβεί έτσι ώστε η άρθρωση της σέλας αντίχειρα να ακινητοποιηθεί για μικρό χρονικό διάστημα και να ανακάμψει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η εργασιακή θεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος πραγματοποιούνται συχνά υπό έλεγχο ακτίνων Χ για να αντικαταστήσουν λίγο από τον κατεστραμμένο χόνδρο. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν λειτουργεί σε όλους τους ασθενείς. Μερικοί γιατροί δεν αποδίδουν καθόλου αποτέλεσμα σε αυτήν τη θεραπεία.
Εάν η ταλαιπωρία αυξηθεί ή η λειτουργικότητα είναι πολύ περιορισμένη, εκτελείται μια λειτουργία.

Η ουρική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με το φάρμακο αλλοπουρινόλη, το οποίο μειώνει το ουρικό οξύ στο αίμα. Η προσωρινή ακινητοποίηση του αντίχειρα είναι επίσης χρήσιμη. Συχνά πρέπει να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση στην οποία, για παράδειγμα, οι σύνδεσμοι επανασυνδέονται ή, όπως στην περίπτωση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, η πρόσδεση στον καρπό διασπάται.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Χειρουργική επέμβαση για οστεοαρθρίτιδα αρθρώσεων σε αντίχειρα.

Ο επίδεσμος

Ένας επίδεσμος είναι χρήσιμος εάν η άρθρωση του αντίχειρα πρόκειται να ακινητοποιηθεί. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν ο πόνος στον αντίχειρα προκαλείται από υπερβολική προσπάθεια, έτσι ώστε να μπορεί να επιτευχθεί ανακούφιση.
Ακόμα και όταν επιχειρείτε συντηρητική, δηλαδή μη χειρουργική, θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, η κίνηση του χεριού ή του αντίχειρα πρέπει να περιορίζεται από έναν επίδεσμο.

Η διάρκεια

Η διάρκεια του πόνου στη σφαίρα του αντίχειρα εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση. Σε περίπτωση τραυματισμού των τενόντων, των συνδέσμων ή των οστών, μπορεί να αναμένεται διάρκεια αρκετών εβδομάδων έως μηνών.
Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας, ειδικά εάν η κατανάλωση αλκοόλ και κρέατος δεν περιορίζονται, μπορούν να υποτροπιάσουν και με την πάροδο του χρόνου να οδηγήσουν σε καταστροφή της άρθρωσης με μόνιμο πόνο. Η οστεοαρθρίτιδα προκαλεί επίσης μόνιμα προβλήματα και ο πόνος μπορεί συνήθως να περιορίζεται μόνο σε ένταση.