Infrapatellar plica

Γενικός

Όπως όλες οι αρθρώσεις, η άρθρωση του γόνατος περιβάλλεται από την άρθρωση του βλεννογόνου (αρθρώσεις). Διατηρεί την άρθρωση ελαστική έτσι ώστε όλες οι κινήσεις να μπορούν να πραγματοποιούνται χωρίς τριβή. Η ενδοπεταλιακή πλάκα είναι μια πτυχή αυτής της βλεννογόνου άρθρωσης στην άρθρωση του γόνατος. Η λέξη "infrapatellaris" υποδηλώνει τη θέση του διπλώματος κάτω από το γόνατο (επιγονατίδα). Είναι μια συνέχεια του σώματος λίπους Hoffa, που βρίσκεται μεταξύ της κεφαλής της κνήμης και της κάτω άκρης του γόνατος.

ανατομία

Η ενδοπεταλιακή πλάκα είναι μια πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης στην άρθρωση του γόνατος που αποτελείται κυρίως συνδετικού ιστού αποτελείται. Η πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης αναφέρεται μερικές φορές ως βλεννογόνος σύνδεσμος. Περιβάλλεται από πολλά στρώματα κυττάρων και έτσι διαχωρίζεται από τον περιβάλλοντα ιστό. Μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες παραλλαγές και συνήθως διαχωρίζει την άρθρωση του γόνατος σε δύο θαλάμους. Αλλά δεν μπορεί να υπάρχει καθόλου. Όταν εφαρμόζεται, η πλάκα βρίσκεται σε μια οστική κατάθλιψη κάτω από το Μηριαίο οστό. Από αυτό ως το intercondylar fossa κοντά στο πρόσθιος σταυρωτός σύνδεσμος η ένδειξη κατάθλιψης τραβά τη βλεννογόνο πτυχή στην πρόσθια κοιλότητα της άρθρωσης και τελειώνει στο στρώμα λίπους Hoffa.

Στην πορεία του, η πλάκα αυξάνεται στο πλάτος καθώς κινείται προς τα εμπρός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπέρυθρη πλάκα μπορεί να συνδεθεί με άλλες πτυχές της αρθρικής μεμβράνης. Βασικά, οι διάφορες πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης προκύπτουν κατά τη διάρκεια της Εμβρυϊκή ανάπτυξη και να υποχωρήσετε στην επόμενη πορεία. Στο έμβρυο Η πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης λειτουργεί ως ένα είδος διαφράγματος και χωρίζει την άρθρωση του γόνατος σε δύο θαλάμους. Σε ενήλικες, περίπου το 65% της πτυχής σχηματίζεται και σχηματίζει ένα κενό στην πίσω άκρη, έτσι ώστε οι πλευρικοί και κεντρικοί αρμοί να συνδέονται μεταξύ τους.

σειρά μαθημάτων

Η υπέρυθρη πλάκα βρίσκεται κάτω από το Επιγονάτιδα. Διατρέχει την άρθρωση του γόνατος ως προέκταση του σωματικού λίπους, το οποίο βρίσκεται επίσης κάτω από το γόνατο. Χωρίζει την άρθρωση του γόνατος σε ένα πλευρικό και ένα μεσαίο διαμέρισμα έτσι ώστε δύο θαλάμοι σηκώνομαι. Η πλάκα ξεκινά σε μια οστική κατάθλιψη και καταλήγει στο πρόσθιο λίπος. Στην πορεία του, αυξάνεται σταθερά στο πλάτος. Συχνά σχετίζεται με τις άλλες πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης, το plica suprapatellaris και το mediopatellaris.

λειτουργία

Η ενδοπεταλιακή πλάκα και οι άλλες δύο πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης δημιουργούνται κατά την εμβρυϊκή περίοδο και συχνά υποχωρεί στην ενηλικίωση. Οι πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης δεν έχουν άμεση ειδική λειτουργία. Όταν δημιουργείται η υπέρυθρη πλάκα, σχηματίζει ένα ενισχυτικό ινώδες κορδόνι που εκτείνεται από την κάτω πλευρά του γόνατος πάνω από το λιπώδες σώμα μέχρι την οστική κατάθλιψη. Περιστασιακά μπορεί ακόμη και να είναι Περιορισμοί στην κίνηση Έλα. Μπορεί να διογκωθεί και να μπλοκάρει την άρθρωση του γόνατος, εμποδίζοντας την ολίσθηση.

Ρήξη

Η υπέρυθρη πλάκα μπορεί επίσης να σχιστεί σε σπάνιες περιπτώσεις. Συχνά συμβαίνει ρήξη Κατάχρηση της άρθρωσης του γόνατος. Μυϊκή αδυναμία ή μια ανισορροπία στην ισορροπία μπορεί να οδηγήσει σε σχίσιμο διαφόρων συνδέσμων της άρθρωσης ή των πτυχών της βλεννογόνου μεμβράνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, επηρεάζεται επίσης η μεσοειδής πλάκα. Μια ρήξη μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, πρήξιμο της πλάκας και ολόκληρης της άρθρωσης. Σε Εικόνες μαγνητικής τομογραφίας είναι συχνά ένα Πάχυνση της πτυχής της βλεννογόνου μεμβράνης για να δω. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορεί να είναι απαραίτητη μια επέμβαση για την αφαίρεση των πτυχών της βλεννογόνου μεμβράνης.

Μαγνητική τομογραφία

ο Μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος είναι πολύ κατάλληλο για την απεικόνιση μαλακών ιστών όπως μυών και οργάνων. Αυτό καθιστά επίσης δυνατή τη σύλληψη της υπέρυθρης πλάκας. Κατά κανόνα, εμφανίζεται ως μια πολύ στενή γραμμή χαμηλού σήματος. Το χαμηλό σήμα σημαίνει ότι η δομή εμφανίζεται πιο σκοτεινή σε σύγκριση με τον περιβάλλοντα ιστό. Δεδομένου ότι είναι συχνά αναγνωρίσιμο μόνο όταν κάποιος είναι ταυτόχρονα Συγκέντρωση υγρών στον κοινό χώρο (διάχυση), είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση σε μαγνητική τομογραφία.

ΕΠ

Οι διάφορες πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να είναι διαφορετικές στο γόνατο. Έτσι μπορεί περιστασιακά να συμβεί ότι μια ρυτίδα είναι παχύτερη από το κανονικό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τριβή κατά τη διάρκεια της κίνησης, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παγίδευση. Δεν είναι ασυνήθιστο το αποτέλεσμα να είναι επώδυνη φλεγμονή που εξαπλώνεται σε ολόκληρη την άρθρωση του γόνατος και συχνά συνοδεύεται από οίδημα και συλλογή. Συνήθως, η μεσοειδής πλάκα προκαλεί αυτό το σύνδρομο plica. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αρκετή, συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται στο πλαίσιο μιας εξέτασης γόνατος (αρθροσκόπηση), συχνά με γενική τεχνική αναισθησίας και κλειδαρότρυπας.

Γίνονται μόνο μικρές τομές, μέσω των οποίων τα απαραίτητα όργανα με ενσωματωμένες κάμερες ωθούνται στην άρθρωση του γόνατος. Ο γιατρός μπορεί έτσι να πάρει μια πολύ καλή επισκόπηση των φλεγμονωδών διεργασιών στην άρθρωση. Οι πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης καθώς και ο φλεγμονώδης ιστός αφαιρούνται προστατεύοντας τον αρθρικό χόνδρο. Με αυτήν την πολύ ήπια μέθοδο, ο ασθενής μπορεί να φορτώσει ξανά το γόνατό του κανονικά μετά από μία έως τέσσερις εβδομάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση είναι πολύ επιτυχής και έχει λίγες επιπλοκές. Τα τυπικά παράπονα, όπως η αίσθηση ότι η άρθρωση του γονάτου είναι μπλοκαρισμένη, συνήθως εξαφανίζεται εντελώς μετά. Μετά από τέσσερις έως έξι εβδομάδες, μπορείτε να συνεχίσετε τις ελαφριές αθλητικές δραστηριότητες.

Περαιτέρω πληροφορίες επίσης στο θέμα μας: Σύνδρομο Plica