Παρενέργειες της πρεδνιζολόνης

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες της πρεδνιζολόνης προκύπτουν από τις περιγραφόμενες επιδράσεις, οι οποίες επηρεάζουν:

• την ισορροπία ορμονών και ηλεκτρολυτών
• δέρμα
• Μυς
• οστό
• Νευρικό σύστημα
  και
• ψυχή
• Γαστρεντερικός σωλήνας
• Κύκλος
• ανοσοποιητικό σύστημα
• αίμα
  και
• μάτια

να παρεις.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μειώστε την κορτιζόνη

Όταν χορηγείται πρεδνιζολόνη, μια πιθανή παρενέργεια στην ορμονική ισορροπία είναι η ανάπτυξη Σύνδρομο Cushing με πανσέληνο πρόσωπο και παχυσαρκία κορμού.
Η θεραπεία με πρεδνιζολόνη μπορεί επίσης να παρατηρηθεί υπό ορισμένες συνθήκες Διαταραχές της ισορροπίας νατρίου και καλίου, ένας Αύξηση βάρους, αύξηση των λιπιδίων στο αίμα, διαταραχή της ισορροπίας των ορμονών του φύλου και ανάπτυξη Σακχαρώδης διαβήτης.
Στο δέρμα Διάφορες αλλαγές μπορεί να προκύψουν από την πρεδνιζολόνη:

• Striae rubrae (ραγάδες)
• Ατροφία (δέρμα περγαμηνής)
• Τελαγγειεκτασία
• Πετέκια (Κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα)
• Στεροειδής ακμή
• Διαταραχή χρωματισμού.

Οι κύριες παρενέργειες στους μύες και το σκελετό περιλαμβάνουν:

• Μυϊκή αδυναμία
• Διάσπαση των μυών (ατροφία
  όπως
• οστεοπόρωση.

Όσον αφορά το νευρικό σύστημα, μεταξύ άλλων κατάθλιψη, διαταραχή ύπνου ή εμφανίζεται ψύχωση.
Οι παρενέργειες της πρεδνιζολόνης στο γαστρεντερικό σωλήνα εμφανίζονται ως έλκη (έλκη) και αιμορραγία Φλεγμονή του παγκρέατος (Παγκρεατίτιδα).
Το κυκλοφορικό σύστημα μπορεί να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση με χορήγηση πρεδνιζολόνης αρτηριοσκλήρωση (Σκλήρυνση των αρτηριών) και για Θρόμβωση έκθεμα.
ο ανοσοποιητικό σύστημα αναστέλλεται από πρεδνιζολόνη, έτσι ώστε οι λανθάνουσες λοιμώξεις να ξεσπάζουν ή οι αναδυόμενες λοιμώξεις να καλύπτονται από την έλλειψη ανοσολογικής αντίδρασης.
Στο μάτια εμφανίζονται μεταξύ άλλων ως παρενέργεια της πρεδνιζολόνης καταρράκτης (Καταρράκτης) ή πράσινο αστέρι (Γλαυκώμα).

Αλληλεπιδράσεις

Η πρεδνιζολόνη είχε μια μεγάλη ποικιλία αλληλεπιδράσεων με φάρμακα. Το αποτέλεσμα είναι είτε αυξημένη είτε εξασθενημένη επίδραση ή παρενέργεια του άλλου φαρμάκου.
Η πρεδνιζολόνη αυξάνει την αποτελεσματικότητα των ακόλουθων φαρμάκων:

• Καρδιακές γλυκοσίδες (λόγω έλλειψης καλίου που εμφανίζεται με χορήγηση πρεδνιζολόνης)
• ΜΣΑΦ (περισσότερη γαστρεντερική αιμορραγία), π.χ. Diclofenac ή ibuprofen
• ορισμένα μυοχαλαρωτικά
• Ατροπίνη (αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης)
• Χλωροκίνη
  και
• Κυκλοσπορίνη Α (επιληπτικές κρίσεις)

Η αποτελεσματικότητα των ακόλουθων φαρμάκων μειώνεται:

• Αντιδιαβητικά φάρμακα
• Praziquantel
• Σωματοτροπίνη
• Μάρκουμαρ

Με ορισμένους αφυδατικούς παράγοντες (αλατούχα) και καθαρτικά (καθαρτικά) σε συνδυασμό με πρεδνιζολόνη, εμφανίζεται αυξημένη έκκριση καλίου.
Τα οιστρογόνα αυξάνουν τις επιδράσεις της πρεδνιζολόνης, των αντιόξινων, της ριφαμπικίνης, των βαρβιτουρικών και της φαινυτοΐνης.
Η ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων ΜΕΑ οδηγεί σε αλλαγές στον αριθμό των αιμοσφαιρίων.

Αντενδείξεις

Πρεδνιζολόνη δεν πρέπει να χορηγείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτήν την ουσία. Η πρεδνιζολόνη αντενδείκνυται επίσης σε ορισμένες διαταραχές δυσαπορρόφησης (ανεπάρκεια λακτάσης, κληρονομική (κληρονομική) δυσανεξία στη γαλακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης).
Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση πρεδνιζολόνης σε ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες, οι περισσότερες από τις οποίες μπορούν να εντοπιστούν στο ανεπιθύμητες παρενέργειες του Φάρμακο Αποτελέσματα.
Σε αυτά περιλαμβάνονται ενεργές λοιμώξεις από ιούς (Ερπης, ανεμοβλογιά, Ερπης, πολιομυελίτις), από βακτήρια ή συστηματικά Μυκητιασική λοίμωξη (Μυκόζες).
Επίσης 8 εβδομάδες πριν ή 2 εβδομάδες μετά από ζωντανό εμβολιασμό (για παράδειγμα τέτανοςή ένα που έχει ήδη περάσει φυματίωση πρέπει να χρησιμοποιείτε προσεκτικά πρεδνιζολόνη, όπως και με Έλκη του γαστρεντερικού (Έλκη), δύσκολο να αντιμετωπιστεί υψηλή πίεση του αίματος, Συγκοπή (Καρδιακή ανεπάρκεια) ή Σακχαρώδης διαβήτης καθώς και βαρύτερα οστεοπόρωση.
Ο ασθενής υποφέρει επίσης καταρράκτης (Καταρράκτης) ή ψυχική ασθένεια, θα πρέπει επίσης να επανεξεταστεί η χορήγηση πρεδνιζολόνης.
Αν, από την άλλη πλευρά, υπάρχει μία από τις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου Ελκώδης κολίτιδα ή ένα Εκκολπωματίτιδα του εντέρου (φλεγμονή των προεξοχών των βλεννογόνων), ο κίνδυνος διάτρησης του εντέρου αυξάνεται με τη χορήγηση πρεδνιζολόνης.
Τέλος, η πρεδνιζολόνη πρέπει να χρησιμοποιείται σε εγκυμοσύνη λόγω πιθανώς αυξημένων ποσοστών παραμόρφωσης (Σχηματισμός σχισμών στην περιοχή της γνάθου και της υπερώας) καθώς και στο Γαλουχιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με προσοχή.