Πόνος στο πρόσωπο

Γενικός

Ο πόνος στο πρόσωπο είναι εξαιρετικά διαφορετικός, οπότε είναι δύσκολο να προσδιοριστεί μια αιτία χωρίς πιο λεπτομερή περιγραφή και διερεύνηση.

Πρώτα απ 'όλα, ο πόνος στο πρόσωπο πρέπει πραγματικά να σχετίζεται με το πρόσωπο, δηλαδή τα μάγουλα, τα σαγόνια, τα μάγουλα, τους ναούς μέχρι τα αυτιά, την περιοχή του στόματος και της μύτης, την περιοχή γύρω από τα μάτια και όλα τα σχετικά μέρη των οστών και των χόνδρων.
Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη γλώσσα, το λαιμό και την οροφή του στόματος.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Πόνος στα μάτια

Ο πονοκέφαλος πρέπει να διαχωρίζεται σαφώς από αυτό - αν και φυσικά μπορεί κάποιος να υποφέρει ταυτόχρονα από πόνο στο πρόσωπο και πονοκέφαλο. Εάν το μέτωπό σας πονάει σε σχέση με πονοκέφαλο, ανήκει επίσης περισσότερο στην κατηγορία πονοκέφαλου.

Κάποιος μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ διαφορετικών μορφών πόνου στο πρόσωπο, ανάλογα με τον τρόπο που τον περιγράφει ο ασθενής. Είτε χρόνια είτε οξεία, αν μπορεί να αναγνωριστεί μια σύνδεση μεταξύ του πόνου και ορισμένων καταστάσεων ή στιγμών. Ο εντοπισμός του πόνου στην ισχυρότερη μορφή του, εάν και αν ναι, όπου εκπέμπεται. Η έκταση του πόνου του προσώπου ειδικότερα θα μπορούσε να παρέχει μια ένδειξη για το εάν ο πόνος προέρχεται από ένα συγκεκριμένο νεύρο και εξαπλώνεται κατά μήκος αυτού, κάτι που θα εκφραζόταν σε τυπικές οδυνηρές περιοχές.

αιτίες

Η πιο κοινή και πιο σημαντική αιτία του πόνου του προσώπου είναι η νευραλγία, ο πόνος που προέρχεται από τα νεύρα, τους οποίους οι πληγέντες περιγράφουν συχνά ως πολύ βίαιοι, ξαφνικά πυροβολούν και ως διάτρηση ή κοπή. Ο πόνος συνήθως ταξινομείται ως 9-10 σε κλίμακα πόνου 1-10.

Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα ή να προκληθεί από ορισμένες αισθήσεις ερεθισμού, όπως αφή, ζεστασιά, κρύο ή ακόμα και φως. Η πιο γνωστή μορφή νευραλγίας που εμφανίζεται στο πρόσωπο είναι πιθανώς νευραλγία τριδύμου.

Ένα πρόβλημα στη θεραπεία ενός τέτοιου νευρικού πόνου είναι ότι τα περισσότερα κλασικά παυσίπονα δεν έχουν καμία επίδραση σε αυτά. Για το λόγο αυτό, τα δραστικά συστατικά χρησιμοποιούνται κυρίως για θεραπεία που χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της επιληψίας (Αντιεπιληπτικά) μπορεί να χρησιμοποιηθεί, η καρβαμαζεπίνη ως παράδειγμα. Εάν τα συμπτώματα δεν ανακουφιστούν ικανοποιητικά, ανάλογα με την αιτία, μπορεί επίσης να εξεταστεί η τοπική χρήση αναισθητικών ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Η υποκείμενη αιτία δεν μπορεί πάντα να βρεθεί. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ερεθισμό του νεύρου από ένα γειτονικό αιμοφόρο αγγείο, μερικές φορές μια υποκείμενη ασθένεια μπορεί να είναι υπεύθυνη για τον πόνο, όπως τραυματισμό στο κεφάλι, σκλήρυνση κατά πλάκας ή όγκο.

διάγνωση

Η τυπική πορεία του πόνου και η εξάπλωσή του είναι εξαιρετικά χαρακτηριστικά, έτσι ώστε η περιγραφή των προσβολών του πόνου να παρέχει μια σημαντική ένδειξη της παρουσίας νευραλγίας. Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί από έναν νευρολόγο, ο οποίος θα αποκλείσει άλλες αιτίες με τη βοήθεια τεστ απεικόνισης και την εξέταση δειγμάτων αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού και θα κάνει την ακριβή διάγνωση.

Εάν μπορεί να βρεθεί μια σαφώς προσδιορίσιμη αιτία, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει αναγνωρίσιμη υποκείμενη ασθένεια, φάρμακα και, υπό ορισμένες συνθήκες, συνιστάται ακόμη χειρουργική επέμβαση.

μονομερής πόνος στο πρόσωπο

Οι πληροφορίες σχετικά με το εάν ο πόνος στο πρόσωπο υπάρχει μόνο στη μία πλευρά ή εάν επηρεάζει ολόκληρο το πρόσωπο είναι πολύ σημαντικές, καθώς αποτελεί οδηγό δείκτη στο πλαίσιο των διαγνωστικών. Ορισμένες ασθένειες που οδηγούν σε νευρικό πόνο εμφανίζονται παραδοσιακά μόνο από τη μία πλευρά.

Αυτές οι κλινικές εικόνες περιλαμβάνουν νευραλγία, για παράδειγμα του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου. Παρόμοια με τη νευραλγία του τριδύμου, το νεύρο με το ίδιο όνομα είναι έντονα ερεθισμένο και οδηγεί σε αντίστοιχα σοβαρό πόνο στην περιοχή παροχής. Η γλώσσα, ο φάρυγγας και ο παρωτιδικός αδένας στο μισό του προσώπου επηρεάζονται ιδιαίτερα. Δεν ήταν δυνατόν να αποδειχθεί διαφορά στη συχνότητα μεταξύ των δύο μισών του προσώπου.

Μια άλλη ασθένεια, το κλασικό χαρακτηριστικό της οποίας είναι ο μονομερής πόνος στο πρόσωπο, είναι ο έρπητας ζωστήρα του προσώπου. Αυτό μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά νεύρα στο πρόσωπο, αλλά συνήθως συμβαίνει ο τυπικός πόνος των νεύρων και οι αλλαγές στο δέρμα, όπως κοκκίνισμα και φουσκάλες. Ωστόσο, μια γρήγορη θεραπεία πρέπει να στοχεύει, διότι διαφορετικά, σε σοβαρές περιπτώσεις, τα νεύρα μπορεί να αποτύχουν.

Ένας πολύ εντοπισμένος πόνος στην αριστερή πλευρά της κάτω γνάθου μπορεί να υποδηλώνει ένα οξύ καρδιακό πρόβλημα, όπως καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, αυτά συνήθως συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα όπως σφίξιμο, πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα ή στον αριστερό βραχίονα και συναισθήματα φόβου.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα Πόνος στα νεύρα Με το μέρος μας.

διμερής πόνος στο πρόσωπο

Ο διμερής πόνος του προσώπου μπορεί να οφείλεται σε μεταβλητές ασθένειες, επομένως είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό παρουσία διμερούς πόνου που διαρκεί περισσότερο για να αποκλείσετε πιθανές σοβαρές αιτίες. Πιθανώς η πιο κοινή αιτία μόλυνσης από κόλπους είναι ότι συνήθως εξαφανίζεται μόνη της.

Ωστόσο, ο πόνος στο πρόσωπο που εμφανίζεται και στις δύο πλευρές μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη μιας υποκείμενης συστηματικής νόσου. Για παράδειγμα, ο διμερής πόνος των νεύρων στην περιοχή του προσώπου αναφέρεται συχνά σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, είναι επίσης δυνατή η αύξηση της απώλειας της νευρικής λειτουργίας.

Επιπλέον, ο διμερής πόνος στο πρόσωπο μπορεί επίσης να προκληθεί από πολυνευροπάθειες. Οι αιτίες της πολυνευροπάθειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και να κυμαίνονται από τον αλκοολισμό και τον διαβήτη έως τη θεραπεία με ορισμένους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Η νευροπάθεια διαφοροποιείται από τη νευραλγία στο ότι συνήθως έχει επίσης αισθητηριακές διαταραχές όπως μυρμήγκιασμα και η εστίαση δεν είναι στον πόνο.

Εάν ενδιαφέρεστε για τη διάκριση μεταξύ νευραλγίας και νευροπάθειας, διαβάστε το ακόλουθο άρθρο: Πολυνευροπάθεια και νευραλγία

Νευραλγία τριδύμου

Η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να αναγνωριστεί από έναν χαρακτηριστικό εντοπισμό του πόνου: πάνω από τα μάτια, στα ζυγωματικά ή στην περιοχή του πηγουνιού. Οι ασθενείς δεν έχουν συμπτώματα μεταξύ του ατόμου, συνήθως πολύ μικρές επιθέσεις, αλλά σε έντονες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει πολύ υψηλή συχνότητα επιθέσεων χωρίς σχεδόν καθόλου παύσεις μεταξύ των επιθέσεων.Ο εντοπισμός βασίζεται στη φυσιολογική λειτουργία του νεύρου, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ευαίσθητη παροχή του μπροστινού μισού του προσώπου και τις κινητικές λειτουργίες των ναών και των μαστιχικών μυών. Μπορεί να προκληθεί ζημιά σε όλη της τη διάρκεια.

Λόγω του ισχυρού ψυχολογικού στρες, συχνά αναπτύσσονται καταθλιπτικές διαθέσεις.

Δεδομένου ότι οι μεμονωμένες κρίσεις πόνου είναι πολύ μικρής διάρκειας, το φάρμακο για τον πόνο συνήθως δεν βοηθά ή δεν βοηθά αρκετά. Τα λεγόμενα αντιεπιληπτικά φάρμακα, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας, είναι πιο αποτελεσματικά. Η επίδρασή τους βασίζεται σε μια ανασταλτική επίδραση στη διέγερση των νεύρων, έτσι ώστε να μπορούν να αποτρέψουν τις επιθέσεις και να απευαισθητοποιήσουν το νεύρο.

Ως μέρος της πιθανής χειρουργικής θεραπείας, πρωταρχικός στόχος είναι η ανακούφιση των νεύρων και η απομάκρυνση τυχόν ερεθισμών πίεσης από ένα γειτονικό, παλμικό αιμοφόρο αγγείο (αποσυμπίεση). Με τη βοήθεια της θερμοπηξίας, των ακτινολογικών διαδικασιών ή της λεγόμενης CyberKnife, μπορείτε επίσης να διακόψετε τη μετάδοση του πόνου. Ωστόσο, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων παρενεργειών όπως αισθητηριακές διαταραχές, προβλήματα ακοής και όρασης είναι πολύ υψηλός και οι υποτροπές σε καμία περίπτωση δεν αποκλείονται.

Αν σας ενδιαφέρει το θέμα, διαβάστε το ειδικό μας άρθρο Νευραλγία τριδύμου

"Άτυπος πόνος στο πρόσωπο"

Σε αντίθεση με την νευραλγία του τιγμφίου, η οποία ονομάζεται "τυπικός πόνος στο πρόσωπο", Υπάρχει επίσης η ομάδα"άτυπος πόνος στο πρόσωπο“.

Ο πόνος στο πρόσωπο ταξινομείται σε αυτήν την κατηγορία εάν δεν πληρούνται τα κριτήρια για τη νευραλγία. Η ένταση στους μυς του λαιμού, αλλά και στους μύες του προσώπου, μπορεί να οδηγήσει σε αυτόν τον πόνο. Ο ακριβής μηχανισμός δεν είναι ακόμη κατανοητός, αλλά θεωρείται ότι τα ελεύθερα άκρα των νεύρων ερεθίζονται από τον τεταμένο υποδόριο συνδετικό ιστό και ότι αυτός ο ερεθισμός μπορεί να εκπέμψει στην περιοχή του προσώπου.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Νευρική φλεγμονή στο πρόσωπο.

Εκείνοι που επηρεάζονται είναι όλο και περισσότερο γυναίκες και συχνά περιγράφουν τα συμπτώματα ως έναν θαμπό πόνο που είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, σχετικά βαθιά και συχνά στην περιοχή της άνω γνάθου ή στις οφθαλμικές πρίζες.

Μερικές φορές, η υπερευαισθησία στην αφή μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε αυτήν την περιοχή. Δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθενείς να πάνε πρώτα σε έναν οδοντίατρο, καθώς χαρακτηρίζουν τον πόνο ως βαθύτατο και αυτό μερικές φορές οδηγεί σε περιττή εξαγωγή δοντιών. Ωστόσο, αυτό δεν βελτιώνει τα συμπτώματα, έτσι ώστε να πραγματοποιούνται περαιτέρω παρεμβάσεις, οι οποίες, ωστόσο, επιδεινώνουν μόνο τον μη αναγνωρισμένο άτυπο πόνο του προσώπου και μπορούν να συμβάλουν στη χρονολόγηση.

Οι ασθενείς είναι απογοητευμένοι, αποθαρρυμένοι και δεν ξέρουν πλέον τι να κάνουν, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές κατάθλιψης και άγχους. Ο "άτυπος πόνος στο πρόσωπο" πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά και οι πιθανές αιτίες πρέπει να διευκρινιστούν επειγόντως.

Αφού δοθεί η εκπαίδευση των ασθενών, η φαρμακευτική αγωγή με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο.
Μασάζ, κρύες και θερμικές θεραπείες και άλλες μη αυτόματες θεραπείες είναι επίσης πολλά υποσχόμενες. Είναι καλύτερο να επιλέξετε έναν συνδυασμό φαρμάκων, ψυχοθεραπευτικής και χειροκίνητης θεραπείας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις, ωστόσο, δεν συνιστώνται, καθώς μπορούν να προωθήσουν τη χρόνια.

Πόνος στο πρόσωπο που σχετίζεται με το άγχος

Το άγχος, όπως και πολλοί άλλοι παράγοντες, μπορεί να είναι αιτία αυτού που είναι γνωστό ως «άτυπος πόνος στο πρόσωπο». Αρχικά, ο πόνος περιορίζεται συνήθως σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, η οποία συνήθως εξαπλώνεται με την πάροδο του χρόνου. Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, επηρεάζονται και τα δύο μισά του προσώπου. Επιπλέον, με τον άτυπο πόνο είναι μάλλον σπάνιο ότι ο πόνος εμφανίζεται επεισοδιακά, όπως συμβαίνει με τη νευραλγία του τριδύμου. Συνήθως είναι ένας συνεχής πόνος. Πολλοί πάσχοντες αναφέρουν ότι ο πόνος μειώνεται τη νύχτα, αλλά παραμένει σταθερά ισχυρός όλη την ημέρα. Η διάγνωση του «άτυπου πόνου του προσώπου» είναι συνήθως πολύ κουραστική, καθώς πρέπει να αποκλειστούν όλες οι πιθανές αιτίες.

Βότσαλα στο πρόσωπο - ο έρπης ζωστήρας ως η αιτία

Μια άλλη πιθανή αιτία του πόνου στο πρόσωπο είναι αυτό Ερπης ζωστήρας, ευρέως γνωστό ως έρπητα ζωστήρα.

Η κλινική εικόνα του έρπητα ζωστήρα προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς (Ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα) ενεργοποιήθηκε ως μέρος μιας ανοσολογικής ανεπάρκειας. Από τη μία πλευρά, αυτοί οι ιοί προκαλούν κυρίως ανεμοβλογιά, η οποία εξαφανίζεται σύντομα μετά από επιτυχή θεραπεία. Αλλά μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων της ανεμοβλογιάς, οι ιοί προσκολλούνται στα κρανιακά νεύρα ή τα νεύρα του νωτιαίου μυελού και φωλιάζουν εκεί.

Ωστόσο, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως διασφαλίζει ότι ο ιός δεν μπορεί πλέον να πολλαπλασιαστεί και κατά συνέπεια η ασθένεια δεν ξεσπάσει ξανά.
Εάν το άτομο μεγαλώσει ή εξασθενηθεί από άλλη ασθένεια ή άγχος, μπορεί να συμβεί το ανοσοποιητικό σύστημα να μην είναι αρκετά ισχυρό και ο ιός να εξαπλωθεί ξανά. Ταξιδεύει κατά μήκος των προσβεβλημένων νεύρων στο δέρμα, όπου προκαλεί τα τυπικά εξανθήματα σε σχήμα ζώνης. Το εξάνθημα συνοδεύεται από πολύ σοβαρό πόνο, ο οποίος μπορεί να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επούλωση των εξωτερικών συμπτωμάτων. Είναι επίσης σημαντικό ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα να είναι ένας εξαιρετικά μολυσματικός ιός, άμεση επαφή (Λοίμωξη επιχρίσματοςή αερομεταφερόμενη λοίμωξη (αερομεταφερόμενα) είναι δυνατά.

Αυτή η κλινική εικόνα είναι μια επιλογή για τα παράπονά σας και, στη συνέχεια, διαβάστε το άρθρο μας σχετικά με το θέμα Ερπης.

πολλαπλή σκλήρυνση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια εκφυλιστική αυτοάνοση ασθένεια στην οποία η προστατευτική μόνωση των νεύρων, η λεγόμενη θήκη μυελίνης, καταστρέφεται από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, η ταχύτητα με την οποία τα νεύρα διεξάγουν ερεθίσματα μπορεί να μειωθεί σημαντικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμό της κανονικής λειτουργίας τους ή ακόμη και πλήρη αποτυχία.
Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι πολύ διαφορετικά, καθώς όλα τα νεύρα μπορούν να επηρεαστούν από αυτήν τη διαδικασία. Αυτά κυμαίνονται από ελαφρές διαταραχές ευαισθησίας έως πλήρη απώλεια της νευρικής λειτουργίας. Αυτές οι διαδικασίες διάσπασης στα νεύρα προκαλούν σοβαρό ερεθισμό και σοβαρό πόνο στα νεύρα, ένα λεγόμενο νευραλγία, σηκωθείτε. Εάν επηρεαστούν τα ευαίσθητα νεύρα του προσώπου, εμφανίζεται έντονος πόνος στο πρόσωπο, ο οποίος μπορεί να συμβεί στη μία πλευρά ή και στις δύο πλευρές.

Μάθετε περισσότερα στο Πολλαπλή σκλήρυνση.

ημικρανία

Συχνά συμβαίνει επίσης ότι ο πόνος στο πρόσωπο εμφανίζεται ως μέρος της ημικρανίας.

Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο που αυξάνεται από το λαιμό, ο οποίος εκτείνεται σε ολόκληρο το κεφάλι και επηρεάζει ιδιαίτερα το μέτωπο και την περιοχή των ματιών.
Ο πονοκέφαλος της ημικρανίας συνήθως εκδηλώνεται ως παλλόμενος, μαχαιριασμένος πόνος, μαζί με ισχυρές παρενέργειες όπως ναυτία, έμετος, ευαισθησία στο φως και τον θόρυβο και αυξημένη ανάγκη ανάπαυσης εκ μέρους αυτών που πάσχουν.

Εάν ο πόνος αντανακλάται κυρίως στο πρόσωπο, πολλοί ασθενείς πηγαίνουν κατά λάθος σε έναν οφθαλμίατρο ή έναν γιατρό ΩΡΛ, αλλά δεν μπορούν να βοηθήσουν σε αυτήν την περίπτωση. Προκειμένου να είναι σε θέση να διαγνώσει μια ημικρανία, τόσο μια φυσική όσο και μια νευρολογική εξέταση είναι χρήσιμη προκειμένου να αποκλείσουμε τυχόν άλλες ασθένειες.

Πόνος που σχετίζεται με κρυολόγημα

Η πιο συνηθισμένη αιτία του πόνου του προσώπου είναι ένα φυσιολογικό κρυολόγημα. Η εστίαση των καταγγελιών, ωστόσο, συνήθως δεν είναι στον πόνο, αλλά στα τυπικά συμπτώματα ενός κλασικού κρυολογήματος και μια γενική αίσθηση πίεσης στη μύτη και στους κόλπους. Έτσι, η αιτία του πόνου του προσώπου είναι συνήθως σαφής εδώ. Με ένα ελαφρώς πιο έντονο κρύο που διαρκεί περισσότερο, μπορεί να επεκταθεί στους κόλπους και να οδηγήσει σε φλεγμονή. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρό πόνο στο πρόσωπο και πονοκεφάλους.

Λοιμώξεις του κόλπου

Μια λοίμωξη κόλπων που ονομάζεται Ιγμορίτιδα, είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες του διμερούς πόνου στο πρόσωπο, που συνήθως συνοδεύεται από έντονη αίσθηση πίεσης. Η διάγνωση της νόσου είναι συνήθως εύκολη, καθώς αυτή η φλεγμονή σχετίζεται με φραγμένη μύτη και πόνο στην άνω γνάθο ή στο μέτωπο. Εάν ο πόνος και η αίσθηση της πίεσης επιδεινωθούν όταν ασκείτε πίεση στην άνω γνάθο και στο μέτωπο ή όταν κλίνει προς τα εμπρός, η διάγνωση είναι σχεδόν σίγουρη.
Για τη θεραπεία αυτής της φλεγμονής, συνταγογραφούνται πρώτα τα αποσυμφορητικά ρινικά σπρέι, τα οποία συνήθως επιφέρουν ταχεία βελτίωση στον πόνο. Εάν η φλεγμονή δεν μπορεί να θεραπευτεί επαρκώς με φαρμακευτική αγωγή, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, μια απλή λοίμωξη κόλπων θα εξαφανιστεί μόνη της εντός δύο εβδομάδων.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα, ανατρέξτε στο άρθρο μας Λοιμώξεις του κόλπου.

Πόνος στο πρόσωπο από τα ρεύματα

Εάν ένα άτομο εκτίθεται σε αυξημένα ρεύματα, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν κοιμάται κάτω από ένα σύστημα κλιματισμού, ο ερεθισμός του δέρματος μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρύ πόνο στο πρόσωπο. Πιστεύεται ότι αυτός ο ερεθισμός οδηγεί σε ελαφρύ πρήξιμο του δέρματος, το οποίο στη συνέχεια τσιμπά τα νευρικά κλαδιά. Αυτή η συστολή θεωρείται τότε ως πόνος. Ωστόσο, οι πάσχοντες δεν χρειάζεται να ανησυχούν επειδή αυτά τα συμπτώματα σχεδόν πάντα εξαφανίζονται γρήγορα, αποφεύγοντας τα ρεύματα. Εάν ο πόνος παραμένει εκεί μετά από λίγες ημέρες, συνιστάται να δείτε έναν νευρολόγο για να αποκλείσετε άλλες αιτίες.

Δυσφορία του τραχήλου της μήτρας

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ο πόνος του προσώπου μπορεί επίσης να προκληθεί από προβλήματα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος και οι λειτουργικοί περιορισμοί στην περιοχή της αυχενικής σπονδυλικής στήλης συνοψίζονται συνήθως κάτω από το λεγόμενο σύνδρομο τραχηλικής σπονδυλικής στήλης. Η χρόνια μορφή αυτού του συνδρόμου μπορεί να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες και συνήθως σχετίζεται με έντονο πόνο και σκλήρυνση των μυών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμένη κινητικότητα. Ο ερεθισμός αυτών των δομών μπορεί να εξαπλωθεί με την πάροδο του χρόνου και, εκτός από τον πόνο στον αυχένα και τον ώμο, μπορεί επίσης να εκπέμψει στην περιοχή του προσώπου, ειδικά στα μάγουλα και στο μέτωπο. Στην περίπτωση του πόνου του προσώπου που σχετίζεται με πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, πρέπει επίσης να εξεταστεί η σύνδεση μεταξύ αυτών των δύο συμπτωμάτων.

Εάν έχετε σύνδρομο τραχηλικής σπονδυλικής στήλης ως αιτία, διαβάστε τα ακόλουθα άρθρα: Συμπτώματα και Θεραπεία του τραχήλου της μήτρας

Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χρόνιο, ανθεκτικό στη θεραπεία μυϊκό πόνο που μπορεί να αλλάξει τη θέση του. Επιπλέον, υπάρχει έντονη ευαισθησία στην πίεση και υπάρχουν άλλα συνοδευτικά συμπτώματα όπως οίδημα, κόπωση ή διαταραχές του ύπνου. Η ακριβής αιτία και η ανάπτυξη της νόσου (Παθογένεση) είναι σε μεγάλο βαθμό ανεξήγητα μέχρι σήμερα.
Εάν οι μύες του προσώπου επηρεάζονται από αυτήν την κατάσταση, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο στο πρόσωπο που επιδεινώνεται όταν μιλάτε ή μασάτε.

Τα συμπτώματα της ινομυαλγίας μπορούν να επηρεαστούν σε περιορισμένο βαθμό μόνο από τα ισχύοντα πρότυπα θεραπείας. Ως μέρος της λεγόμενης θεραπείας πολυτροπικού πόνου, γίνονται προσπάθειες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων όσο το δυνατόν περισσότερο μέσω διαφόρων θεραπευτικών προσεγγίσεων. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή με αντικαταθλιπτικά, οι ασκήσεις χαλάρωσης, η φυσιοθεραπεία και η αλλαγή στη διατροφή αποτελούν το επίκεντρο της θεραπείας.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην αντίστοιχη σελίδα θέματος Ινομυαλγία.

Πόνος στο πρόσωπο που προκαλείται από κρανιογναθική δυσλειτουργία

Μια άλλη πιθανή αιτία πόνου στο πρόσωπο, ειδικά όταν περιγράφεται ότι προέρχεται από το σαγόνι ή το TMJ, είναι η κρανιογναθική δυσλειτουργία (CMDΣτην εξειδικευμένη βιβλιογραφία, το CMD αναφέρεται επίσης συχνά ως μυορθρία του μαστικού συστήματος και σχετίζεται με τις ακόλουθες ανατομικές δομές: την κροταφογναθική άρθρωση, τους μαστικούς μυς και τον κροταφικό μυ.

Η αιτία του πόνου έγκειται στην ίδια την κροταφογναθική άρθρωση. Αυτό αποτελείται από το οστό του κρανίου και το οστό της γνάθου, που συνδέονται μεταξύ τους με έναν μικρό δίσκο χόνδρου. Εάν η κάτω γνάθο κινείται τώρα, αυτός ο χόνδρος ολισθαίνει μεταξύ των δύο οστών και μειώνει την προκύπτουσα τριβή. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν θορυβώδεις θόρυβοι, αλλά αυτοί είναι αρκετά φυσιολογικοί.

Εάν παρατηρήσετε ότι αυτοί οι θόρυβοι συμβαίνουν συχνότερα ή εάν ο ασθενής παραπονείται για μακρόχρονο πόνο, απαιτείται ιατρική βοήθεια.
Η ένταση των μαστιχικών μυών ή η φθορά του δίσκου του χόνδρου είναι συχνά η αιτία. Το νυχτερινό άλεσμα των δοντιών είναι συχνά μια έκφραση έντασης στην κροταφογναθική άρθρωση και κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο στη γνάθο, ειδικά στους ναούς.

Η λείανση των δοντιών μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά εύκολα. Κατασκευάζεται ένας νάρθηκας δαγκώματος, ο οποίος από τη μία ανακουφίζει την άρθρωση και από την άλλη προσπαθεί να βελτιώσει τα δυσμενή μαθησιακά μοτίβα κίνησης στη γνάθο αλλάζοντας θέση. Συνιστάται επίσης φυσιοθεραπεία με προοδευτική χαλάρωση των μυών.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να συζητηθεί η χρήση φαρμάκων, κυρίως τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα οποία μπορεί να σας κάνουν να κουραστείτε ως παρενέργεια.

Εάν η αιτία της κρανιογναθικής δυσλειτουργίας είναι η φθορά των χόνδρων τμημάτων της κροταφογναθικής άρθρωσης, η χειρουργική αφαίρεση του δίσκου του χόνδρου μπορεί να βελτιώσει τον ασθενή. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα είναι πιθανότερο να προκαλούνται από φλεγμονή της κροταφογναθικής άρθρωσης, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε Κρανιογναθική δυσλειτουργία

Νόσο του θυρεοειδούς

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος στο πρόσωπο μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό συμβαίνει ειδικά με έναν συγκεκριμένο τύπο φλεγμονής που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Σε αυτήν την περίπτωση, το σώμα παράγει (αυτόματα) αντισώματα κατά του δικού του θυρεοειδούς. είναι επομένως μια αυτοάνοση ασθένεια. Το αποτέλεσμα είναι η φλεγμονή, η οποία συνήθως οδηγεί σε μη ενεργό θυρεοειδή, αλλά και σε πόνο που μπορεί να εξαπλωθεί στο λαιμό και στο πρόσωπο.

Οδοντιατρικές αιτίες

Εάν ο πόνος είναι πιο εντοπισμένος στην περιοχή του στόματος ή της στοματικής κοιλότητας, είναι πιθανότερο και άλλες αιτίες. Στην ίδια τη στοματική κοιλότητα, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του βλεννογόνου, ειδικά σε νεαρούς ενήλικες, η διάρρηξη των λευκών δοντιών μπορεί να είναι μια επιλογή ή βακτήρια ή ιοί μπορεί να έχουν κατατεθεί στα ούλα.

Φυσικά, τα ίδια τα δόντια έχουν επίσης ευαίσθητα νεύρα που είναι κυρίως ευαίσθητα σε θερμοκρασίες και χημικές ουσίες (οξύ που περιέχεται στα τρόφιμα) απαντήστε.
Τα κανονικά, υγιή δόντια είναι σε θέση να συγκρατήσουν αυτά τα ερεθίσματα χωρίς προβλήματα, αλλά η φθορά των δοντιών έχει εκδηλωθεί μόνο και η οδοντίνη βρίσκεται (Οδοντιατρική) ελεύθερο, το νεύρο δεν έχει πλέον προστατευτικό κάλυμμα και μεταδίδει το ερέθισμα στον εγκέφαλο με τη μορφή πόνου.

Η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στο στόμα είναι η pulpitis, μια φλεγμονή των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων μέσα στον πολτό των δοντιών (πολτός) ψέμα.
Ο πόνος που προκαλεί είναι πολύ έντονος και μερικές φορές ακτινοβολεί πολύ. Τα δόντια καίγονται, συμπιέζονται και χτυπάνε οδυνηρά ακόμη και τη νύχτα. Στην αρχή μπορεί να μην μπορείτε να αντιστοιχίσετε τον πόνο σε ένα μόνο δόντι. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ανατομικές δομές στις οποίες λαμβάνει χώρα η φλεγμονή στον πολτό είναι ακίνητες, δηλαδή στερεά οστά και δόντια. Εάν υπάρχει φλεγμονώδης αντίδραση στον ιστό, η ροή του αίματος προς το δόντι αυξάνεται αντιδραστικά. Λόγω της στεγανότητας, ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να επεκταθεί ο ιστός και έτσι, εκτός από τον πόνο της φλεγμονής, υπάρχει επίσης πόνος πίεσης και τεντώματος που μπορεί να επεκταθεί σε ολόκληρη τη γνάθο.

Μετά τη θεραπεία των άμβωνας, δηλαδή την απομάκρυνση της αιτίας της φλεγμονής, είτε υποχωρεί (αναστρέψιμη pulpitisή ήταν ήδη πολύ προχωρημένο και συνεχίζεται (μη αναστρέψιμοι άμβωναι), που οδηγεί στο θάνατο του νευρικού δοντιού.

Εάν αυτή η διαδικασία προχωρήσει πολύ αργά, ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει καν τον θάνατο του νεύρου, καθώς η απώλεια του νεύρου χάνει επίσης την ικανότητα να αντιλαμβάνεται τον πόνο. Συχνά συμβαίνει, ωστόσο, ότι μια νέα εστία φλεγμονής αργότερα σχηματίζεται στην περιοχή, που τώρα εντοπίζεται στο οστό στην άκρη του δοντιού: την απλή περιοδοντίτιδα.
Για να αντιμετωπιστεί αυτό, το ριζικό κανάλι πρέπει να ανοίξει και τα υπόλοιπα νευρικά και αγγειακά υπολείμματα να αφαιρεθούν εντελώς. Στη συνέχεια, απολυμαίνετε την κοιλότητα αρκετές φορές και εισάγετε ένα γέμισμα για να αποτρέψετε τα βακτήρια να εγκατασταθούν ξανά εκεί και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Πολύ παρόμοιο με τον οδυνηρό χαρακτήρα της πνευμονίας, αλλά ουσιαστικά διαφορετικό στην αιτία του, είναι η άτυπη οριζόντια, η λεγόμενη "Φανταστικός πονόδοντος" Αυτό χαρακτηρίζεται από μακροχρόνιο πόνο σε μια περιοχή όπου ένα δόντι είχε τραβηχτεί στο παρελθόν. Ακόμα και με διεξοδικές εξετάσεις και διαδικασίες απεικόνισης, δεν είναι δυνατόν για τον γιατρό να εντοπίσει μια αιτία του πόνου, έτσι ώστε κάποιος να υποθέσει ότι ο πόνος προέρχεται από βλάβη στις νευρικές ίνες στο προσβεβλημένο δόντι ή στην άμεση γειτνίαση του. Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για επιδείνωση του πόνου σε κρύο καιρό. Δεν είναι σκόπιμο να τραβήξετε πρόωρα το δόντι, καθώς αυτό δεν οδηγεί σε βελτίωση, αλλά στη χειρότερη περίπτωση ακόμη και επιδείνωση.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Η άτυπη odontalgia

Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην περιοχή της γλώσσας. Ένα σχετικά συχνό φαινόμενο, ιδιαίτερα στις ηλικιωμένες γυναίκες, είναι το σύμπτωμα της καύσης της γλώσσας.
Ωστόσο, η αιτία του πόνου στο κάψιμο δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί με σαφήνεια · πιθανόν να είναι η αιτία της βλάβης στις λεπτές νευρικές ίνες που τρέχουν στη γλώσσα και σε ολόκληρη την περιοχή του στόματος.

Παράπονα μετά από οδοντιατρική θεραπεία

Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να παραπονούνται για πόνο στο πρόσωπο μετά από οδοντιατρική εργασία. Η άνω και κάτω γνάθο τροφοδοτείται ευαίσθητα από το τρίδυμο νεύρο. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτό νευρώνει ευαίσθητα ολόκληρο το πρόσωπο, ο ερεθισμός των νεύρων στην περιοχή της γνάθου μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλες περιοχές του προσώπου. Ένας τέτοιος ερεθισμός είναι δυνατός, για παράδειγμα, σε παρεμβάσεις με οδοντικά γεμίσματα που είναι σχετικά κοντά στα νεύρα. Ο πόνος μπορεί να σηκωθεί στο αυτί και να είναι πολύ άβολα.
Εάν ο πόνος επιμένει λίγες μέρες μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να επισκεφτείτε ξανά έναν οδοντίατρο, ώστε να αποκλειστεί η βλάβη στο νεύρο.

Ομοιοπαθητική για πόνο στο πρόσωπο

Η ομοιοπαθητική θεραπεία για τον πόνο του προσώπου εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, άλλες θεραπείες χρησιμοποιούνται στη νευραλγία του τριδύμου, όπως η ιγμορίτιδα.
Η Belladonna, το δηλητήριο της θανατηφόρας νυχτερινής σκιάς, είναι μια από τις πιο γνωστές θεραπείες στη θεραπεία της νευραλγίας. Αυτό χρησιμοποιείται στη γενική θεραπεία των οδυνηρών παθήσεων και ανακουφίζει τον πόνο που προκαλείται από την πίεση και τους κραδασμούς. Άλλες θεραπείες που χρησιμοποιούνται στην ομοιοπαθητική θεραπεία είναι το Aconitum napellus, το άλμπουμ Arsenicum και το Thuja occidentalis.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι η ομοιοπαθητική θεραπεία από μόνη της δεν επαρκεί συνήθως για να ανακουφίσει τον πόνο της νευραλγίας του τριδύμου. Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση πρέπει επομένως να θεωρηθεί ως συμπλήρωμα της κλασικής φαρμακευτικής θεραπείας.