Διαταραχές του κυκλοφορικού που προκαλούνται από το κάπνισμα

Γενικός

Το κάπνισμα τσιγάρων ή άλλων προϊόντων καπνού συνεπάγεται πολλούς κινδύνους για την υγεία.

Εκτός από την απώλεια της πνευμονικής λειτουργίας και άλλες επακόλουθες βλάβες, μπορεί να αναπτυχθούν κυκλοφορικές διαταραχές.
Με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, οι περιοχές του σώματος δεν τροφοδοτούνται πλέον επαρκώς με αίμα, το οποίο βλάπτει τον ιστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται σε αλλαγές στο αγγειακό σύστημα, τις οποίες το αίμα δεν μπορεί πλέον να είναι εντελώς ή, στη χειρότερη περίπτωση, δεν μπορεί πλέον να κάνει.

Άλλες αιτίες των κυκλοφοριακών διαταραχών είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και άλλες μεταβολικές ασθένειες. Ενώ οι παράγοντες που αναφέρονται μέχρι στιγμής αντιπροσωπεύουν ασθένειες που μπορούν να αντιμετωπιστούν αλλά δεν βρίσκονται στα χέρια του ασθενούς, το κάπνισμα και μια ανθυγιεινή διατροφή είναι μεταξύ των αιτιών που μπορούν να επηρεαστούν.
Κάθε καπνιστής πρέπει να αποφασίσει για τον εαυτό του, αλλά και για άτομα που βρίσκονται κοντά του, αν αξίζει να διατηρήσετε αυτήν την κακία, η οποία είναι επικίνδυνη για την υγεία. Κατ 'αρχήν, δεν συνιστάται η κατανάλωση προϊόντων καπνού.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Συνέπειες του καπνίσματος

Ανάπτυξη διαταραχών του κυκλοφορικού

Το κάπνισμα παράγει διάφορα αέρια που εισπνέονται.
Ένα από τα αέρια είναι το μονοξείδιο του άνθρακα (CO). Αυτό εναποτίθεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα, το λεγόμενο Ερυθροκύτταρα. Συνήθως γραβάτα Ερυθροκύτταρα το οξυγόνο που απορροφούν οι πνεύμονες όταν αναπνέετε. Η έλλειψη οξυγόνου που προκαλείται από εκείνους που απασχολούνται με μονοξείδιο του άνθρακα Ερυθροκύτταρα προκύπτει, μετριέται στο σώμα και κοινοποιείται στον εγκέφαλο. Αυτό γίνεται μέσω του λεγόμενου καρωτιδικού σώματος - ενός σταθμού μέτρησης στην καρωτιδική αρτηρία (κοινή καρωτιδική αρτηρία) - στον οποίο η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα (CO2) δημιουργείται από το μεταβολισμό στο σώμα και εκπνέεται μέσω των πνευμόνων) και οξυγόνου (O2) καθώς και του pH - Καταγράφεται η τιμή του αίματος. Λόγω του μη διαθέσιμου ερυθρά αιμοσφαίρια Ο εγκέφαλος σηματοδοτεί στο μυελό των οστών ότι υπάρχει ανεπάρκεια και ενθαρρύνει τη νέα ανάπτυξη.
Αυτό θα αυξηθεί Ερυθροκύτταρα και ο αιματοκρίτης, το ποσοστό κατ 'όγκο των αιμοσφαιρίων στο αίμα, αυξάνεται. Αυτό πυκνώνει το αίμα.

Εκτός από τον επηρεασμό του σχηματισμού αίματος, διεγείρεται το ακούσιο (φυτικό) νευρικό σύστημα. Αυτό απελευθερώνει ορμόνες του στρες - αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη. Αυτά θέτουν το σώμα σε ενεργοποιημένη κατάσταση. Μέρος της ενεργοποίησης είναι η στένωση των αιμοφόρων αγγείων στο σώμα (αγγειοσυστολή), η οποία αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Επιπλέον, οι τιμές των λιπιδίων στο αίμα αλλάζουν. Η συγκέντρωση της βλαβερής LDL χοληστερόλης αυξάνεται λόγω της έλλειψης οξυγόνου στον ιστό και αποτίθεται όλο και περισσότερο στο αγγειακό τοίχωμα. Αυτή είναι συνήθως η αρχή της αρτηριοσκλήρωσης, μια παθολογική στένωση μιας αρτηρίας λόγω αποθέσεων λίπους και επακόλουθη ασβεστοποίηση του κατεστραμμένου αγγειακού τοιχώματος.
Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβου αίματος, που ονομάζεται θρόμβος αίματος, που σχηματίζεται στο αγγείο θρόμβος.
Η HDL χοληστερόλη, γνωστή ως «καλή χοληστερόλη», παράγεται λιγότερο από το κάπνισμα. Ως αποτέλεσμα, η χρήσιμη λειτουργία της αναστολής της αποθήκευσης χοληστερόλης LDL χάνεται και αυξάνει επιπλέον αυτό το αρνητικό αποτέλεσμα.

Το κάπνισμα επηρεάζει επίσης το σύστημα πήξης. Το ινωδογόνο σχηματίζεται όλο και περισσότερο. Το ινωδογόνο είναι ο πρόδρομος του ινώδους, ένας από τους παράγοντες πήξης. Λόγω της αυξημένης απελευθέρωσης, αυξάνεται η τάση του θρόμβου του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να συμβεί περιττός και αυθόρμητος σχηματισμός θρόμβου, ο οποίος, ανάλογα με το μέγεθος του αγγείου, οδηγεί στο κλείσιμο του. Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος προκαλείται από την αυξημένη δικτύωση των αιμοπεταλίων (Αιμοπετάλια), που εμπλέκονται σε πήξη του αίματος σε μεγάλο βαθμό. Συνολικά, η συγκέντρωση του ινωδογόνου επηρεάζει την ικανότητα ροής (ιξώδες) του αίματος. Αυτός ο παράγοντας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πάχυνση του αίματος.

Όλοι οι μηχανισμοί σχηματισμού έχουν ένα κοινό πράγμα: την επίδρασή τους στο αγγειακό σύστημα. Το κάπνισμα αυξάνει την αρτηριακή πίεση, τα αγγεία συστέλλονται και περιορίζονται επίσης από αρτηριοσκληρωτικές διεργασίες. Το τελευταίο αποτέλεσμα παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο στην εκδήλωση της κυκλοφοριακής διαταραχής. Δεδομένου ότι το αγγειακό σύστημα έχει πολλές αλληλοσυνδεόμενες οδούς αγωγιμότητας (Αναστομίες, η απόφραξη μεμονωμένων αρτηριών στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί. Μόνο όταν η πλειοψηφία των προσβάσεων είναι κλειστές (κλειστές) εμφανίζονται εμφανείς διαταραχές του κυκλοφορικού λόγω του καπνίσματος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού χεριού

Μηχανισμός ασθενειών

Ο βασικός μηχανισμός με τον οποίο οι κυκλοφορικές διαταραχές βλάπτουν τον ιστό είναι προφανής. Λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος, τόσο πολύ λίγα θρεπτικά συστατικά όσο και πολύ λίγο οξυγόνο μεταφέρονται στα κύτταρα. Τα κύτταρα χρειάζονται οξυγόνο για έναν λειτουργικό μεταβολισμό και επαρκή παραγωγή ενέργειας.
Τα περισσότερα κύτταρα στο σώμα, ειδικά τα μυϊκά κύτταρα, είναι σε θέση να αντέξουν αυτό το είδος της ανεφοδιασμού για λίγο. Αργά ή γρήγορα, ωστόσο, συμβαίνει μη αναστρέψιμη βλάβη: τα κύτταρα έχουν εξαντλήσει τους πόρους τους και πεθαίνουν. Αυτή είναι η διαδικασία της νέκρωσης. Εκτός από την απόπτωση, αυτός είναι ένας από τους δύο τρόπους με τους οποίους ένα κύτταρο μπορεί να χαθεί.
Ενώ η απόπτωση αντιπροσωπεύει τον στοχευμένο θάνατο ενός κυττάρου (λόγω ηλικίας ή αδυναμίας λειτουργίας - μέσω του σώματος ή του ανοσοποιητικού συστήματος), τα δηλητήρια απελευθερώνονται σε νέκρωση επειδή τα συσσωματώματα κυττάρων καταστρέφονται ακούσια. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει την ευκαιρία να καταστήσει σκόπιμα τις τοξίνες αβλαβείς.
Το σώμα πλημμυρίζει τους ρύπους και ο αμέσως ιστός του ιστού είναι κατεστραμμένος, γεγονός που μπορεί να προχωρήσει στη νέκρωση.

ΠΑΟΔ

Οι μηχανισμοί που έχουν μέχρι στιγμής περιγραφεί για την ανάπτυξη κυκλοφοριακών διαταραχών που προκαλούνται από το κάπνισμα περιγράφουν την ανάπτυξη μιας κλινικής εικόνας - αυτή της περιφερικής αρτηριακής αποφρακτικής νόσου (ΠΑΟΔ).
Αυτή είναι η προοδευτική στένωση και τελικά το κλείσιμο των αρτηριών στα άκρα (χέρια και πόδια). Η κατάσταση, γνωστή και ως διαλείπουσα χωλότητα, εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 50 ετών, με τους άνδρες να επηρεάζονται συχνότερα από τις γυναίκες. Η κύρια αιτία του PAOD είναι η αρτηριοσκλήρωση, η οποία προωθείται έντονα από το κάπνισμα.
Ένας καπνιστής έχει τέσσερις φορές υψηλότερο κίνδυνο από έναν μη καπνιστή και συνήθως αρρωσταίνει 10 χρόνια νωρίτερα από άλλους ασθενείς. Η έκταση του PAOD εξαρτάται από το επίπεδο της κατανάλωσης καπνού.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Το πόδι του καπνιστή - η περιφερική αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια

Εντοπισμός της κυκλοφορικής διαταραχής

Οι αγγειακές καταστροφικές διεργασίες που προκαλούνται από το κάπνισμα μπορούν να εκδηλωθούν σε ολόκληρο το αγγειακό σύστημα, αλλά εμφανίζονται όλο και περισσότερο στα άκρα. Τα άνω άκρα, δηλαδή τα χέρια, τα χέρια και τα δάχτυλα ειδικότερα, μπορεί να επηρεαστούν. Επίσης πιθανό και συχνότερα η περίπτωση είναι μια ασθένεια των κάτω άκρων - των ποδιών, των ποδιών και των ποδιών.

Κυκλοφοριακή διαταραχή του άνω άκρου:

Εάν οι αλλαγές περιορίζονται σε μικρά αγγεία στα δάχτυλα, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι σχετικά μη συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι ασθενείς αναφέρουν συχνά ότι τα χέρια τους είναι συνεχώς κρύα και ότι αισθάνονται πόνο μετά από μακρά, μονότονη εργασία με τα δάχτυλά τους, όπως όταν γράφουν.

Το σύνδρομο κλοπής Subclavian είναι μια στένωση ή απόφραξη της υποκλείδιας αρτηρίας, η οποία προκύπτει από την αορτή και τροφοδοτεί τα χέρια με αίμα. Η ροή του αίματος από τη σπονδυλική αρτηρία, η οποία διακλαδίζεται από την υποκλείδια αρτηρία και συνήθως μεταφέρει αίμα από αυτήν στον εγκέφαλο. Αυτό γίνεται εφικτό από την κλειστή κυκλοφορία του αίματος που υπάρχει μεταξύ των αρτηριών και του εγκεφάλου.
Εάν το αίμα ρέει πίσω επειδή πρέπει να τροφοδοτηθεί ο βραχίονας στον οποίο είναι κλειστή η υποκλείδια αρτηρία, το αίμα στον εγκέφαλο λείπει. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε κρίσεις ζάλης. Επιπλέον, οι ασθενείς αναφέρουν πόνο στον προσβεβλημένο βραχίονα και ταχεία έναρξη μυϊκής κόπωσης.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Κυκλοφοριακή διαταραχή στο χέρι

Κυκλοφοριακή διαταραχή του κάτω άκρου:

Το κλασικό PAD στα πόδια εμφανίζεται συχνότερα στην περιοχή του μηρού. Οι ασθενείς συνήθως αισθάνονται έντονο πόνο στα πόδια τους μετά το περπάτημα για μικρή απόσταση και πρέπει να κάνουν ένα διάλειμμα.
Στην περίπτωση διαβητικών αιτιών ή διαταραχών του κυκλοφορικού που προκαλούνται από το κάπνισμα, ο ιστός στο πόδι είναι πιο πιθανό να επηρεαστεί.
Τα κρύα πόδια μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη ασθένειας εάν είναι πιο συχνά.

Η λεγόμενη χρόνια κρίσιμη ισχαιμία των άκρων (Ισχαιμία = Μειωμένη ροή αίματος) εμφανίζεται κυρίως στα κάτω άκρα και εκδηλώνεται μέσω διαφόρων συμπτωμάτων.
Η κλινική εικόνα καθορίζεται από τον επίμονο πόνο σε κατάσταση ηρεμίας και / ή από τη φλεγμονή του δέρματος στην υπο-ανεπτυγμένη περιοχή.
Δεδομένου ότι τα κύτταρα του δέρματος είναι πιο μακριά από τα αγγεία, είναι τα πρώτα που χάνονται σε ισχαιμική κατάσταση. Εάν δεν ξεκινήσει θεραπεία, αναπτύσσεται η γάγγραινα: ο ιστός πεθαίνει, γίνεται μαύρο και συρρικνώνεται. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως το πόδι του καπνιστή.
Ο νεκρός ιστός περιλαμβάνει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και όλα τα υποκείμενα στρώματα - τα υποδόρια και τους μυς. Το περίγραμμα της νεκρωτικής περιοχής κινείται όλο και πιο ψηλά και μπορεί έτσι, εάν ο ασθενής να παραμείνει ζωντανός, να καταλαμβάνει όλο και περισσότερο το πόδι και το πόδι.
Η τελευταία λύση για τη διακοπή αυτής της διαδικασίας είναι συνήθως μόνο ο ακρωτηριασμός του προσβεβλημένου άκρου.

Διαβάστε το άρθρο μας σχετικά με: Κάψιμο των ποδιών!

Για τις πιο σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το θέμα "Κυκλοφοριακές διαταραχές στα δάχτυλα των ποδιών", διαβάστε επίσης το ακόλουθο άρθρο: Κυκλοφοριακή διαταραχή στα δάχτυλα των ποδιών

Πώς επηρεάζει το κάπνισμα τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο;

Όπως σε όλα τα άλλα μέρη του σώματος, υπάρχει επίσης αύξηση των αποθέσεων, της αρτηριοσκλήρωσης και της ασβεστοποίησης στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Αυτό επιδεινώνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.Αυτό συμβαίνει όταν η παροχή αίματος σε παροχή εγκεφάλου δεν είναι πλέον επαρκής και τα προσβεβλημένα εγκεφαλικά κύτταρα δεν λειτουργούν πλέον.
Εμφανίζονται διάφορες λειτουργικές αστοχίες ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται. Η φτωχότερη κυκλοφορία του αίματος μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με χαμηλότερη ικανότητα εκτέλεσης και συγκέντρωσης.

Πώς επηρεάζει το κάπνισμα τη δραστικότητα;

Μελέτες έχουν βρει μια σαφή σχέση μεταξύ του καπνίσματος και της στυτικής δυσλειτουργίας. Οι καπνιστές έχουν περίπου 50% περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από ανικανότητα από τους μη καπνιστές. Διαπιστώθηκε επίσης ότι η ιδιαίτερα μεγάλη κατανάλωση τσιγάρων σχετίζεται με πιο έντονη στυτική δυσλειτουργία. Ο λόγος για αυτό έγκειται στην επιδείνωση της παροχής οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στο πέος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το κάπνισμα οδηγεί σε στένωση της αρτηρίας του πέους λόγω αποθέσεων.
Εξαιτίας αυτού, δεν υπάρχει αρκετό αίμα στον στυτικό ιστό του πέους για στύση. Επιπλέον, η γονιμότητα μειώνεται στους καπνιστές επειδή το σπέρμα είναι μικρότερο και κινείται λιγότερο. Ωστόσο, η ανικανότητα είναι μια μακροπρόθεσμη συνέπεια του καπνίσματος. Εμφανίζεται μόνο μετά από αρκετά χρόνια. Μετά τη διακοπή του καπνίσματος, υπάρχει σημαντική βελτίωση στα προβλήματα στύσης.

Πώς επηρεάζει το κάπνισμα τη ροή του αίματος στο χέρι / το δάχτυλο;

Η κυκλοφορία του αίματος στα χέρια ή τα δάχτυλα επιδεινώνεται επίσης λόγω του καπνίσματος. Η κυκλοφορία του αίματος επηρεάζεται από ασβεστοποίηση και αρτηριοσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων. Κατά κανόνα, ωστόσο, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο έντονα εδώ όσο και σε άλλα μέρη του σώματος. Παρόλα αυτά, τα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν λόγω της επιδεινωμένης παροχής αίματος. Τα παράπονα είναι αρκετά ασαφή. Λόγω της κακής κυκλοφορίας του αίματος, λιγότερη θερμότητα φτάνει στα χέρια και τα δάχτυλα, έτσι ώστε να κρυώνουν πιο συχνά και πιο γρήγορα.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Κυκλοφοριακή διαταραχή στο χέρι

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος

Προκειμένου να περιοριστούν οι κυκλοφορικές διαταραχές, είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα. Όλα τα άλλα θεραπευτικά μέτρα δεν είναι χρήσιμα εάν προκληθεί βλάβη στο αγγειακό σύστημα επιπλέον της θεραπείας.
Βασικά, μέσω αλλαγής στη διατροφή, πολλή άσκηση και αποχή καπνού, η στασιμότητα των αγγειακών αλλαγών μπορεί να επιτευχθεί. Η ροή του αίματος μπορεί να βελτιωθεί χρησιμοποιώντας αντιπηκτικά, αλλά τα φάρμακα με τη σειρά τους έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Εάν η στένωση έχει προχωρήσει πολύ, μπορεί να εξεταστεί η επεμβατική ή χειρουργική θεραπεία.
Για παράδειγμα, είναι δυνατή η επέκταση της στενωμένης τοποθεσίας με ένα στεντ μπαλονιού και η διατήρησή του ανοιχτή ή η δημιουργία παράκαμψης σε ένα υγιές αγγείο. Αυτές οι μέθοδοι είναι γνωστές ως παρεμβάσεις για απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών (καρδιακή προσβολή).

Διαβάστε περισσότερα για τα θέματα: Θεραπεία κυκλοφορικών διαταραχών και φαρμακευτικών διαταραχών