Ασκήσεις μετά από κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας

εισαγωγή

Μετά από μια Herniated δίσκος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης Είναι σημαντικό να ανακουφίσετε τις τεταμένες δομές και να αποφύγετε την κακή στάση του σώματος και το άγχος. Αυτό είναι δυνατό μέσω ειδικών ασκήσεων για ενίσχυση και κινητοποίηση, γυμναστική ή προπόνηση με εξοπλισμό στο σπίτι, καθώς και στη θεραπεία φυσιοθεραπείας.
Είναι σημαντικό να κάνετε μια λεπτομερή διάγνωση στην αρχή για να μάθετε ακριβώς ποιες δομές προκαλούν προβλήματα στον ασθενή ή ποιες στάσεις ή δραστηριότητες οδήγησαν στον κήλη δίσκου.

γυμναστική

Γυμναστικές ασκήσεις είναι ιδανικά για δίσκους με κήλη επειδή είναι εύκολο να εκτελεστούν και δεν απαιτούνται ξεχωριστές συσκευές. Μπορείτε να προπονηθείτε με το δικό σας σωματικό βάρος και ταυτόχρονα να βελτιώσετε την ευαισθητοποίησή σας για ορισμένες στάσεις που μπορούν να βλάψουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Πρώτα απ 'όλα, είναι επιτακτική ανάγκη να εκπαιδεύσετε την καλή συνειδητοποίηση του σώματος.
Μπορείτε να το εξασκηθείτε μπροστά από έναν καθρέφτη. Οι φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις σε περίπτωση ολίσθησης δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι σχετικά εύκολο να εφαρμοστούν, αλλά πρέπει να διεξαχθούν με ακρίβεια και ακρίβεια προκειμένου να αποφευχθεί η ανανεωμένη καταστροφική εσφαλμένη πίεση.

1. Εκπαιδεύστε την ευαισθητοποίηση του σώματος

ο Συνειδητοποίηση σώματος μπορεί να εξασκηθεί καλά σε όρθια θέση. Ο ασθενής στέκεται μπροστά από έναν καθρέφτη και κλείνει τα μάτια του. Στη συνέχεια, στρέφει την προσοχή του στα πόδια του, τα οποία απέχουν περίπου το πλάτος του ισχίου, και μετατοπίζει το βάρος από το μπροστινό πόδι στη φτέρνα και από δεξιά προς αριστερά. Ο στόχος είναι να φορτώσετε και τα δύο πόδια εξίσου. Το δεξί και το αριστερό πόδι πιέζουν το έδαφος εξίσου σκληρά.
Τώρα τους κατευθύνουμε προσοχή στα γόνατά σας, αυτά δεν πρέπει ποτέ να ωθούνται πλήρως όταν στέκεστε όρθια, αλλά κάπως κάμψη. Εδώ, επίσης, είναι πιο εύκολο να βρείτε τη σωστή θέση δοκιμάζοντας, πρώτα σπρώχνοντας τα γόνατά σας προς τα πίσω πολύ σταθερά και έπειτα σκόπιμα γονατιστή ελαφρώς. Πρέπει να βρεθεί μια άνετη μεσαία θέση. Παρατηρήθηκε στο μεταξύ απο Υπομονετική στάση του στον καθρέφτη.
Τώρα πλησιάζουμε στην οσφυϊκή μοίρα. Ο ασθενής εστιάζει τώρα στη λεκάνη του. Βοηθά συχνά να τοποθετήσετε αρχικά τα χέρια σας στα προεξέχοντα πυελικά οστά. Τώρα η πυελική κλίση ασκείται. Η κίνηση της λεκάνης συμβαδίζει με την κίνηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Μετά από κήλη δίσκου, η κινητικότητα περιορίζεται συχνά από πόνο ή ανακούφιση στάσεων και πρέπει να ανακτηθεί.
Ωστόσο, η έλλειψη κινητικότητας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συνεχή λανθασμένη φόρτωση μεμονωμένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης και συνεπώς να είναι μία από τις αιτίες του κήλη δίσκου. Η οσφυϊκή μοίρα μας μπορεί να εκτελέσει διάφορες κινήσεις. Η κοιλιακή και ραχιαία πυελική κλίση μπορεί να εξασκηθεί ιδιαίτερα καλά μέσω της λεκάνης.
Αυτό σημαίνει κλίση της λεκάνης προς τα εμπρός (κοιλιακός), με αυξημένη κοίλη πλάτη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και το κατσάρωμα της λεκάνης προς τα πίσω (ράχης), στην οποία η οσφυϊκή μοίρα στρέφεται και κάμπτεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της κίνησης, ο ασθενής αισθάνεται πώς τα πυελικά οστά πρώτα κινούνται προς τα κάτω προς τα εμπρός και στη συνέχεια προς τα πάνω προς τα πίσω. Είναι σημαντικό το στήθος να μην κινείται μαζί του (Καθρέφτης αυτοέλεγχου) και οι κινήσεις προέρχονται από την οσφυϊκή μοίρα.
Εάν η άσκηση είναι δύσκολη ενώ στέκεται, μπορείτε επίσης να την κάνετε ενώ κάθεστε. Εδώ, τα ισχιακά tuberosities χρησιμεύουν ως σημείο ελέγχου, κινούνται προς τα εμπρός και προς τα πίσω πάνω από την επιφάνεια της καρέκλας όταν κυλά η λεκάνη (κοίλη πλάτη - ischial tuberosities δείχνουν προς τα πίσω, στρογγυλεμένες πίσω στην οσφυϊκή μοίρα - ισχιακά tuberosities δείχνουν προς τα εμπρός).
Αυτές οι κινήσεις είναι θεμελιώδεις για τη συνειδητή και σωστή εκπαίδευση και πρέπει να εξασκηθούν και να ενσωματωθούν καλά. Στη συνέχεια, ανάλογα με τα ευρήματα, μπορεί να εκπονηθεί ένα ειδικό πρόγραμμα άσκησης για τον κήλη δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα. Ένα συχνό συστατικό είναι η λεγόμενη βασική ένταση ή βασική δραστηριότητα.

Ραντεβού με ειδικό για κήλη δίσκου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Ένας δίσκος με κήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Επομένως, η αντιμετώπιση ενός κήλη με δίσκο απαιτεί πολλή εμπειρία.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

2. Ασκήσεις για την ενίσχυση της βασικής έντασης

Αυτή η άσκηση ενισχύει τους μυς που βρίσκονται πίσω, δηλαδή τους γλουτούς, τους πίσω μηρούς και τους πίσω μυς.
Ο ασθενής βρίσκεται ύπτια στο χαλί και παίρνει μια ουδέτερη θέση της σπονδυλικής στήλης (δοκιμάστε ξανά, πρώτα κάντε μια πιο κοίλη πλάτη και, στη συνέχεια, πιέστε την κάτω πλάτη στο χαλί - η μεσαία θέση είναι η σωστή θέση εκκίνησης για αυτήν την άσκηση). Ο ασθενής σηκώνεται στα πόδια τους και τραβά τα δάχτυλά του προς τα πάνω, έτσι ώστε μόνο τα τακούνια τους να έρχονται σε επαφή. Μπορείτε να χωρέσετε περίπου δύο γροθιές ανάμεσα στα γόνατά σας. Τα χέρια βρίσκονται δίπλα στο σώμα με τις παλάμες προς τα πάνω, το κεφάλι ακουμπά στο πάτωμα ως προέκταση της σπονδυλικής στήλης, το βλέμμα πηγαίνει στα γόνατα (έτσι ώστε να μην μπει στην υπερέκταση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης).
Αυτή είναι η αφετηρία για αυτές και πολλές άλλες εναλλακτικές ασκήσεις. Τώρα ο ασθενής χτίζει το δικό του με την εκπνοή Βασική ένταση ψηλά, αυτό σημαίνει ότι προσπαθεί να τεντώσει τους μυς του έτσι ώστε ολόκληρο το σώμα να είναι σφιχτό και, αν κάποιος τον γύριζε στο πλάι στα γόνατα, ολόκληρο το σώμα θα ακολουθούσε.
Αυξάνουμε συστηματικά αυτήν την ένταση πιέζοντας τα τακούνια σταθερά στο χαλί, τεντώνοντας τους γλουτούς, τραβώντας τον ομφαλό σε σχήμα αστεριού προς τη σπονδυλική στήλη, πιέζοντας σταθερά τις ωμοπλάτες και τα χέρια στο χαλί και κάνοντας ένα ελαφρύ διπλό πηγούνι με το κεφάλι μας. Η ένταση διατηρείται για 2-5 αναπνοές και σταδιακά μειώνεται ξανά.
Από αυτήν τη θέση, εάν η βασική ένταση μπορεί να ληφθεί με ασφάλεια, μπορούν να γίνουν πολλές ασκήσεις για συντονισμένη ενίσχυση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, π.χ. Ανύψωση των γλουτών από τη βασική ένταση (γεφύρωση), ανύψωση ενός ποδιού, ανύψωση των βραχιόνων, πιθανώς με ένα ραβδί, χωρίς απελευθέρωση της έντασης.
Οι ατομικές ασκήσεις πρέπει να είναι προσαρμοσμένες στον ασθενή και να συζητούνται και να ασκούνται πρώτα με τον φυσιοθεραπευτή ή τον εκπαιδευτή τους, προκειμένου να αποφευχθεί μια ενδεχομένως εσφαλμένη και επιβλαβής εφαρμογή.

3. Ασκήσεις για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών

Δεδομένου ότι στην περίπτωση δίσκου με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αυτός που συχνά δεν είναι αρκετά ισχυρός κοιλιακοι μυς παίζει ρόλο, είναι επίσης σημαντικό να το εκπαιδεύσετε ειδικά. Για το σκοπό αυτό, η άσκηση ασκήσεων από την αρχική θέση της βασικής τάσης στην ύπτια θέση είναι ιδανική. Για παράδειγμα, με την εκπνοή μπορείτε να πιέσετε τα ελαφρώς λυγισμένα χέρια σας στους μηρούς σας, ενώ τα πόδια σας δεν θέλουν να υποχωρήσουν στην πίεση.
Υπάρχει ένταση στους ευθύς κοιλιακούς μυς. Αυξάνοντας την πίεση από τη μία πλευρά, μπορείτε να εκπαιδεύσετε ειδικά τους πλευρικούς κοιλιακούς μυς. Οι παραλλαγές των δυστοκιών και των situps πρέπει πρέπει επειγόντως να εξασκηθείτε με έναν θεραπευτήΠολλά δυσμενή λάθη μπορούν να γίνουν εδώ.

4. Η υποστήριξη αντιβράχιου

Μια άλλη καλή άσκηση είναι ότι Υποστήριξη βραχίοναη οποία, όπως και η βασική ένταση στην ύπτια θέση, ενισχύει τώρα την μπροστινή μυϊκή αλυσίδα (δηλαδή κοιλιακούς μυς, μπροστινούς μηρούς, μυς στο στήθος). Ο ασθενής είναι επιρρεπής και σηκώνει το άνω σώμα.
Οι αγκώνες είναι κάτω από τους ώμους, οι βραχίονες είναι παράλληλοι μεταξύ τους. Τα γόνατα παραμένουν στο έδαφος στην αρχή και αργότερα μπορούν να ανυψωθούν για να ενισχύσουν την άσκηση. Η σπονδυλική στήλη σχηματίζει μια ευθεία γραμμή με τους μηρούς, η οπτική γωνία προς το πάτωμα, η αυχενική σπονδυλική στήλη είναι μακριά και τεντωμένη.
Και από αυτήν τη θέση, μπορούν να δημιουργηθούν πολλές παραλλαγές άσκησης, οι οποίες θα πρέπει να επεξεργαστούν σε ένα μεμονωμένο πρόγραμμα κατάρτισης.Για παράδειγμα, οι "κολώνες" (δηλαδή ένα χέρι ή ένα πόδι) μπορούν να ανυψωθούν από το πάτωμα ενώ ο ασθενής προσπαθεί να διατηρήσει τον κορμό σε ισορροπία και να μην επιτρέψει καμία κίνηση εκεί.

5. Περισσότερες επιλογές άσκησης

Άλλες ευνοϊκές θέσεις είναι η τετραπλή θέση, το κάθισμα, η στάση και πολλά άλλα. Μόλις επιτευχθεί η βασική ένταση, οι ασκήσεις μπορούν να προσαρμοστούν στον ασθενή σε όλες τις πιθανές θέσεις.
Επιπλέον, το πρόγραμμα γυμναστικής άσκησης μετά από κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας φυσικά περιλαμβάνει επίσης εκπαίδευση για τυχόν μυϊκές αδυναμίες ή παρενέργειες που θα μπορούσαν να προκύψουν από το συμβάν.
Εάν το πόδι είναι αδύναμο, μπορεί να ασκηθεί τράβηγμα στο πόδι · εάν οι μύες του μηρού είναι αδύναμοι, για παράδειγμα, οι καταλήψεις μπορούν να εκπαιδεύσουν τους εξασθενημένους μυς. Αργότερα, η γυμναστική μπορεί να συμπληρωθεί με μικρές συσκευές, όπως αλτήρες ή Theraband.
Η βελτίωση της ευαισθησίας, εάν αυτό ήταν περιορισμένο, μπορεί επίσης να επιτευχθεί στη γυμναστική. Ο ασθενής εκπαιδεύεται με το δικό του σωματικό βάρος και έχει πολλή επαφή με το πάτωμα ή εκτελεί ασκήσεις που απαιτούν υψηλό επίπεδο αυτογνωσίας.

Ασκήσεις μετά από μια επέμβαση

Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, είναι πάντα σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του χειρουργού σχετικά με το φορτίο, την κίνηση και την ανθεκτικότητα ως προτεραιότητα!

Οι περιστροφικές κινήσεις συχνά περιορίζονται ή απαγορεύονται αρχικά μετά τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης. Δηλαδή, θα πρέπει να αποφεύγονται στη θεραπεία μέχρι να απελευθερωθούν. ο Βασικές ασκήσεις έντασης είναι ιδανικά για την άσκηση της πλάτης σας απαλά μετά από μια επέμβαση. Η στοχευμένη ένταση και χαλάρωση όχι μόνο βελτιώνει τον συντονισμό και τη δύναμη στην πληγείσα περιοχή, αλλά και την παροχή αίματος, που μεταφέρει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, και βελτιώνεται η απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων. Αυτό προωθεί τη θεραπεία.
Μετά από μια επέμβαση, οι μύες της πλάτης, που πηγαίνουν από τον σπόνδυλο στον σπόνδυλο και σταθεροποιούν τη σπονδυλική μας στήλη, συχνά αναστέλλονται. Η βασική ένταση επιτρέπει σε αυτούς τους μυς να αντιμετωπίζονται απαλά ξανά. Επιπλέον, μια μυϊκά σταθεροποιημένη θέση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προστατεύει από εσφαλμένο στρες στην καθημερινή ζωή.
Μετά από μια επέμβαση, οι μεταφορές από ορισμένες στάσεις πρέπει πάντα να πραγματοποιούνται με καλή βασική ένταση. Αυτό προστατεύει τις τραυματισμένες δομές από τις διατμητικές δυνάμεις. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει συνειδητά να τεντώνει τους μυς του πυρήνα του, ειδικά όταν σηκώνεται από ξαπλωμένο σε καθιστικό ή από καθιστό σε όρθιο.
Εάν δεν επιτρέπεται ακόμη αρκετή προπόνηση στο πίσω μέρος, μπορείτε να φροντίσετε ιδιαίτερα καλά τις περιφερειακά κατεστραμμένες δομές μετά από μια επέμβαση. Άρα δεν είναι εκπαιδευμένη η ζημιά στην πλάτη, αλλά η επακόλουθη ζημιά π.χ. τα πόδια. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν γυμναστικές ασκήσεις για τους μύες των ποδιών, α Σχολείο βάδισης σε ράβδους, σε υποστηρίγματα ή δωρεάν, ή ακόμα και ένα Εκπαίδευση ευαισθησίας. Εάν το επιτρέπουν οι συνέπειες της λειτουργίας, το Πρέσα ποδιών πολύ καλό για την ενίσχυση των μυών των μηρών.

Εκτός από τη βελτίωση της αντοχής, μόλις απελευθερωθεί η κινητικότητα, η κινητικότητα πρέπει επίσης να εξασκηθεί ξανά στο επιτρεπόμενο πλαίσιο. Η πλάτη μπορεί να ρυθμιστεί με απλές κινήσεις προς τα πλάγια (πλάγια κλίση), γέρνοντας τη λεκάνη (βλ. Παραπάνω) προς τα εμπρός και προς τα πίσω ή προσεκτική περιστροφή, για παράδειγμα σε σκαμνί) κινητοποιήθηκε γίνομαι.

Οι σταθεροποιητικοί μύες μπορούν αργότερα να ενεργοποιηθούν μέσω συντονισμού. Είναι επίσης καλή ιδέα να ξεκινήσετε ασκήσεις χρησιμοποιώντας τα χέρια και τα πόδια. Εάν τα χέρια κινούνται γρήγορα εμπρός-πίσω δίπλα στο σώμα σε όρθια, υγιή στάση (βλέπε παραπάνω) όπως όταν σπριντ, το άνω σώμα προσπαθεί να κινηθεί με την ταλάντευση των χεριών. Εάν συνειδητά αντισταθείτε σε αυτήν την κίνηση, τεντώνετε ολόκληρους τους μύες του πυρήνα και ασκείτε σταθερότητα.

Ασκήσεις για το σπίτι

Μετά από δίσκο με κήλη, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μάθετε να χειρίζεστε το σώμα σας συνειδητά. Ένα πρόγραμμα εργασίας στο σπίτι είναι απαραίτητο και πρέπει να επεξεργαστεί επειγόντως στη φυσιοθεραπεία. Οι προαναφερθείσες γυμναστικές ασκήσεις είναι καλές ασκήσεις στο σπίτι, καθώς δεν απαιτείται εξοπλισμός για αυτό.
Η γεφύρωση (ανύψωση των γλουτών από τη βασική ένταση στην ύπτια θέση) μπορεί να γίνει εύκολα στο πάτωμα, τον καναπέ ή το κρεβάτι. Εάν οι ασκήσεις των κοιλιακών μυών γίνονται καλά και με ασφάλεια, μπορούν επίσης να γίνουν άριστα στο σπίτι.
Επιπλέον, ο φιλικός προς τα πίσω χειρισμός είναι καλύτερα εκπαιδευμένος στο οικιακό περιβάλλον. Η ανύψωση ενός κουτιού πλυντηρίου, πρώτα άδειο και αργότερα ίσως σταθμισμένη, προσφέρει καλές προϋποθέσεις για την εκμάθηση της φιλικής προς τα πίσω ανύψωσης και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ενίσχυση των μυών των ποδιών (Καταλήψεις). Πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί ένα πρόγραμμα τεντώματος και κινητοποίησης.
Αυτό περιλαμβάνει, ανάλογα με τα συμπτώματα και την αιτία του κήλη, π.χ. η στρεπτική θέση τεντώματος ή η συσκευασία ταιριάζει. Για τη στρεπτική θέση τεντώματος, γυρίστε τα γόνατά σας από την ύπτια θέση στη μία πλευρά προς το πάτωμα, ο αντίθετος βραχίονας και το κεφάλι στρέφονται προς την άλλη πλευρά. Με το κάθισμα του πακέτου, οι γλουτοί τοποθετούνται στα γόνατα στα τακούνια, το μέτωπο τοποθετείται στο πάτωμα, ενώ τα χέρια σύρονται πίσω δίπλα στο σώμα.
Βασικά, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα ασκήσεων που πρέπει να κάνετε στο σπίτι μετά από κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ένα κατάλληλο προσαρμοσμένο πρόγραμμα πρέπει να επεξεργαστεί με έναν θεραπευτή.

Ασκήσεις στη φυσιοθεραπεία

Στη φυσικοθεραπεία, οι ασκήσεις (που περιγράφονται παραπάνω) πρέπει να εξηγούνται και να ασκούνται έως ότου ο ασθενής μπορεί να τις εκτελέσει με ασφάλεια και σωστή. Η ευαισθητοποίηση του ασθενούς πρέπει να εκπαιδευτεί και να βελτιωθεί εάν είναι απαραίτητο.
ο ανεξάρτητη πρακτική είναι απολύτως απαραίτητο για την επιτυχία της θεραπείας. Εκτός από τις ασκήσεις, οι τεχνικές μαλακού ιστού και κινητοποίησης χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία. Εδώ, ασκούνται στοχευμένες κατεστραμμένες ή αλλαγμένες δομές (π.χ. τεταμένοι μύες και περιτονία, αποκλεισμένοι σπόνδυλοι), τις οποίες ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει μόνος του στο σπίτι.

Περίληψη

Μαζί με ένα καλό πρόγραμμα άσκησης, που συμπληρώνεται από κοινές ασκήσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας και τη σημαντική εκπαίδευση από μόνη σας, μπορεί να συντονιστεί ένα συνεκτικό, ατομικό σχέδιο θεραπείας για τον ασθενή με κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.