Ορθοπεδική-Online

Τένις αγκώνα

Συνώνυμα

Τένις αγκώνα
Ακτινική επικονδυλίτιδα Humeri
Πλευρική χυμική επιπονδυλίτιδα
Βραχίονας ποντικιού / αγκώνα ποντικιού

ορισμός

Όχι μόνο οι παίκτες του τένις μπορούν να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια.

Ο αγκώνας του τένις είναι μια ασθένεια από το ορθοπεδικό πεδίο. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε φλεγμονή των προσδέσεων των τενόντων των εκτατικών μυών του αντιβράχιου. Ο προκύπτων ιστός ουλής κατά τη μετάβαση από τον τένοντα στο οστό προκαλεί έπειτα σοβαρό πόνο. Η φλεγμονή πήρε το όνομά της από το γεγονός ότι ήταν ιδιαίτερα συχνή στους παίκτες τένις στο παρελθόν. Εν τω μεταξύ, ωστόσο, αυτό έχει αλλάξει καθώς ενεργοποιείται όλο και περισσότερο από αντίστοιχα επαγγέλματα λόγω της αυξημένης εργασίας με υπολογιστές και το ποντίκι.

Επιδημιολογία

Ο αγκώνας του τένις είναι μια πολύ διαδεδομένη ασθένεια, είναι κυρίως άτομα μεταξύ των 35 και 50 ετών επηρεάζεται, οπότε ο αριθμός των ανδρών κυριαρχεί κάπως. Έως και οι μισοί παίκτες του τένις θα υποφέρουν από έναν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους Τένις αγκώνα.

Ραντεβού με ειδικό στον αγκώνα του τένις;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".

Ως πρώην τενίστας με γνώμονα την απόδοση, ειδικεύτηκα νωρίς στη συντηρητική θεραπεία του χρόνιου αγκώνα του τένις.
Τα τελευταία χρόνια έχω αντιμετωπίσει με επιτυχία αρκετές χιλιάδες όπλα τένις.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ.

αιτίες

Υπάρχουν διάφορες αιτίες για έναν αγκώνα του τένις. Ο μεγαλύτερος ρόλος εδώ παίζεται μακροχρόνια μηχανική υπερβολική χρήση του αντιβράχιου και των μυών του. Αυτό έχει αρνητική επίδραση ειδικά όταν αυτοί μόνο μονόπλευρη υπάρχει (όπως όταν χρησιμοποιείτε το ποντίκι) ή εάν συνοδεύεται από λανθασμένη στάση του σώματος. Όσον αφορά το τένις, ένα πράγμα οδηγεί το δρόμο λάθος τεχνική με το backhand για την προπόνηση ενός αγκώνα τένις. Οι προϋπάρχουσες ασθένειες του αγκώνα όπως η οστεοαρθρίτιδα ή η ινομυαλγία συζητούνται ως περαιτέρω λόγοι. Ωστόσο, γιατί αναπτύσσεται ένας αγκώνας τένις σε ορισμένα άτομα με αντίστοιχο προφίλ κινδύνου και όχι σε άλλους δεν μπορεί ακόμη να εξηγηθεί οριστικά.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα του αγκώνα του τένις είναι ο πόνος. Αρχικά, περιορίζονται κυρίως στο προεξέχον οστό στο εξωτερικό του αγκώνα και δεν υπάρχουν μόνιμα, αλλά κυρίως όταν ασκείται πίεση σε αυτό το οστό ή στους μύες των οποίων οι τένοντες είναι φλεγμονώδεις. Αυτοί οι μύες είναι υπεύθυνοι για το τέντωμα του χεριού. Επομένως, ο πόνος εμφανίζεται συνήθως κατά τις ακόλουθες κινήσεις: η επέκταση του καρπού ή απλά το μεσαίο δάχτυλο, ειδικά εάν αυτή η επέκταση γίνεται κατά της αντίστασης, η στροφή του αντιβράχιου ή η επέκταση του αγκώνα όταν το χέρι μεταφέρεται παθητικά σε θέση κάμψης γίνεται. Το κλείσιμο μιας γροθιάς μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο.

Άλλοι τένοντες του αγκώνα μπορεί επίσης να φλεγμονή και να προκαλούν παρόμοια παράπονα.
Διαβάστε περισσότερα για το Τενοντίτιδα στον αγκώνα.

Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος συνήθως χειροτερεύει και μπορεί να συμβεί ότι δεν εξαφανίζεται εντελώς, ακόμη και όταν ο βραχίονας είναι εντελώς ακινητοποιημένος. Σε τόσο προχωρημένο στάδιο, συχνά ακτινοβολούν πολύ στο αντιβράχιο.

Επιπλέον, ο αγκώνας του τένις μπορεί να προκαλέσει αδυναμία στον καρπό, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε μείωση της δύναμης. Ως αποτέλεσμα, ολόκληρος ο βραχίονας είναι λειτουργικά περιορισμένος, ειδικά η πρόσβαση σε αυτό είναι εξαιρετικά δύσκολη. Οι καθημερινές κινήσεις, όπως το χειραψία ή ακόμα και το να σηκώνεις ένα στυλό, μπορεί να προκαλέσουν ακραίο πόνο για όσους έχουν πληγεί. Ως αποτέλεσμα, η ποιότητα ζωής συχνά επηρεάζεται σοβαρά.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Συμπτώματα του αγκώνα του τένις

διάγνωση

Για να κάνετε μια διάγνωση, είναι σημαντικό ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό. Εδώ ο γιατρός πρέπει να ρωτήσει ακριβώς ποιος είναι ο πόνος. Αυτό περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τον τύπο, τη συχνότητα και τον εντοπισμό του πόνου, όταν εμφανίζεται κατά προτίμηση, πόσο διαρκεί, εάν μπορεί να βελτιωθεί ή να επιδεινωθεί από ορισμένες δραστηριότητες κ.λπ. Είναι χρήσιμο εάν ο ασθενής φέρνει μαζί του ένα ημερολόγιο πόνου στην επίσκεψη του γιατρού. έχει σημειώσει αυτά τα σημεία για αρκετές ημέρες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό επειδή υπάρχουν διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με τον πόνο που μοιάζει με αυτόν του αγκώνα του τένις, συμπεριλαμβανομένου του βραχίονα του παίκτη του γκολφ, του υπερνατολογικού συνδρόμου, αλλά και άλλων φλεγμονών ή ενός όγκου. Ωστόσο, τα ακριβή χαρακτηριστικά του πόνου διαφέρουν. Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν διάφορες δοκιμές: Στη δοκιμή αντίστασης, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να πιέσει τη γροθιά του προς τα πάνω ή προς τα κάτω ενάντια στην αντίσταση, εάν ασκηθεί πίεση στα αντίστοιχα τενόνια, ο πόνος θα πρέπει να αυξηθεί, καθώς και κατά την περιστροφή του αντιβραχίου ή την επέκταση του μεσαίου δακτύλου.

Ειδικά για να διαφοροποιηθεί ο αγκώνας του τένις από άλλες ασθένειες, όπως ο αγκώνας του παίκτη του γκολφ, αλλά και η οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία. Ωστόσο, η ακτινογραφία δεν εμφανίζει χαρακτηριστικές αλλαγές έως ότου σχετικά αργά κατά τη διάρκεια της νόσου.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Διάγνωση του αγκώνα του τένις

Σχήμα τένις αγκώνα

Άξονας
Corpus ακτίνες
Ellschaft - Corpus ulnae
Άξονας άνω βραχίονα -
Corpus humeri
Μεγάλη πλευρά
Ισιωτικό χεριών -
Εκτατικός μυς
carpi radialis longus
Μικρότερη πλευρά μίλησε
Ισιωτικό χεριών -
Εκτατικός μυς
carpi radialis brevis
Μακρύς διαστολέας αντίχειρα -
Απαγωγέας pollicis longus μυ
Κοντό φορείο αντίχειρα -
M. extensor pollicis brevis
Μακρύ φορείο -
M. extensor pollicis longus
Αγκώνας - Όλεκραν
Knobby Muscle - Μ. Anconeus
Επέκταση χεριού αγκώνα -
M. extensor carpi ulnaris
Εκτατήρας δακτύλου -
Extensor digitorum μυ
Επέκταση μικρού δακτύλου -
M. extensor digiti minimi
Ελαστικός ιμάντας τένοντα -
Retinaculum musculorum extensorum

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

θεραπεία

Στο πλαίσιο της θεραπείας του αγκώνα του τένις, μπορούν να ληφθούν διάφορα μέτρα, τα οποία θα πρέπει να βασίζονται στη σοβαρότητα της νόσου, στο άτομο που υποφέρει και στις επιθυμίες του ασθενούς.

Κατά κανόνα, ξεκινά η συντηρητική θεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι κάποιος προσπαθεί πρώτα να θεραπεύσει τον αγκώνα του τένις χωρίς χειρουργική επέμβαση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προστατέψετε τον προσβεβλημένο βραχίονα. Φυσικά, η κίνηση που προκάλεσε τα συμπτώματα θα πρέπει να αποφεύγεται, αλλά και άλλες πιέσεις στον βραχίονα πρέπει επίσης να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο ασθενής μπορεί εύκολα να βελτιώσει τον ίδιο τον πόνο με τη βοήθεια κρύου ή θερμικής θεραπείας, οπότε η χρήση του κρυολογήματος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στο οξύ στάδιο, ενώ η θερμότητα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στο χρόνιο στάδιο. Κατά την ψύξη, πρέπει να προσέχετε ώστε ο πάγος να μην έρχεται ποτέ σε άμεση επαφή με το δέρμα και να μην ψύχεται ποτέ σε ένα κομμάτι για περισσότερο από 20 έως 30 λεπτά.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Αυτό περιλαμβάνει ορισμένες ασκήσεις τεντώματος που ανακουφίζουν τον πόνο και προωθούν τη διαδικασία επούλωσης, καθώς και ορισμένες ειδικές τεχνικές μασάζ, για παράδειγμα το εγκάρσιο μασάζ των μυών του καρπού, το οποίο ονομάζεται επίσης εγκάρσια τριβή.
Μια θεραπεία με τοπικά εφαρμοσμένο υπερηχογράφημα ή μικροκύματα μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με το μασάζ προκειμένου να αυξήσει τη ροή του αίματος στους μυς πριν από το μασάζ. Παρόμοιες, πιο αμφιλεγόμενες τεχνικές είναι η θεραπεία με ηλεκτροσόκ και κύματα σοκ.
Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Θεραπεία κρουστικών κυμάτων για αγκώνα τένις

Υπάρχει επίσης η επιλογή εφαρμογής ενός ειδικού επιδέσμου, ο οποίος ονομάζεται επίσης "στήριγμα επωνυλίτιδας". Αυτός είναι ένας επίδεσμος που συνήθως πρέπει να φοριέται για αρκετές ημέρες και απομακρύνει την πίεση από τους πονόλαιμους μυς και τους τένοντες. Άλλοι επίδεσμοι ή ταινίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Το επόμενο βήμα στη διάρκεια της θεραπείας είναι η φαρμακευτική αγωγή. Και εδώ, ο γιατρός έχει διαφορετικές επιλογές, οι οποίες είναι λίγο πολύ αποτελεσματικές ανάλογα με την περίπτωση και πρέπει οπωσδήποτε να συζητηθούν με τον ασθενή πριν ξεκινήσει τη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν επίδεσμοι που είναι εμποτισμένοι σε αλοιφές που περιέχουν αντιφλεγμονώδεις ουσίες, συνήθως ένα παρασκεύασμα κορτιζόνης. Εναλλακτικά, τέτοια παρασκευάσματα μπορούν επίσης να ληφθούν από το στόμα. Υπάρχει επίσης η επιλογή εφαρμογής μείγματος τέτοιων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και τοπικών αναισθητικών στην προσβεβλημένη μυϊκή προσκόλληση.Το αναισθητικό εγχέεται γύρω από τα νεύρα, εμποδίζοντας έτσι την αγωγιμότητα των νεύρων και αποτρέποντας τον πόνο. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται επίσης κλασικά παυσίπονα, ειδικά από την ομάδα των αντι-ρευματικών παραγόντων (αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Εναλλακτικά, ορισμένα φυτικά συμπληρώματα, ένζυμα, νουκλεοτίδια ή φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη χαλάρωση των μυών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο βελονισμός φαίνεται επίσης χρήσιμος για τον αγκώνα του τένις, καθώς μπορεί όχι μόνο να μειώσει τον πόνο, αλλά και να αντισταθμίσει άμεσα τη φλεγμονώδη αντίδραση.

Ως ένα από τα τελευταία μέτρα, ένας ασθενής με αγκώνα τένις μπορεί να τεθεί σε χύτευση στο αντιβράχιο, το οποίο πρέπει να φοριέται μόνιμα και πρέπει να αποτρέπει οποιαδήποτε κίνηση στην άρθρωση. Ωστόσο, αυτός είναι ήδη ένας σημαντικός περιορισμός για την καθημερινή ζωή και επομένως δεν αποτελεί μόνιμη λύση.

Εάν καμία από τις παραπάνω θεραπείες δεν επιφέρει βελτίωση στα συμπτώματα εντός 6 μηνών ή εάν επιδεινωθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβαίνει μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις και πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Μια επέμβαση μπορεί κανονικά να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς και δείχνει καλές πιθανότητες ανάρρωσης. Ανάλογα με τη χειρουργική τεχνική, είτε οι προσβεβλημένοι μύες αποσπώνται από την προέλευσή τους είτε τα νεύρα που τροφοδοτούν την αντίστοιχη περιοχή είναι ερημμένα. Και οι δύο μπορούν να γίνουν μαζί σε μία μόνο διαδικασία. Μια νέα επιλογή είναι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, στην οποία απαιτείται μόνο μια πολύ μικρή τομή του δέρματος, η επέμβαση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και οι κίνδυνοι είναι ελάχιστοι. Ωστόσο, αυτή η τεχνική είναι ακόμα αρκετά νέα και δεν προσφέρεται ακόμη σε πολλές ιατρικές πρακτικές. Μετά από αυτή τη μίνι χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μετακινείται πάλι αμέσως. Σύμφωνα με την τυπική διαδικασία, πρέπει να φορεθεί ένα καστ για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα και ο βραχίονας στη συνέχεια επιστρέφει αργά στο κανονικό του φορτίο. Υπό ορισμένες συνθήκες, η μετεγχειρητική φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.

Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία αγκώνα του τένις δείχνει πολύ καλά ποσοστά επιτυχίας και οι ασθενείς μπορούν να κινηθούν ξανά ελεύθερα εάν στη συνέχεια λάβουν μέτρα συνειδητά για την πρόληψη της υποτροπής.

Φυσιοθεραπεία / φυσιοθεραπεία

Η επιλογή της φυσιοθεραπείας έχει νόημα εάν οι πάσχοντες πάσχουν από σοβαρό πόνο λόγω του αγκώνα του τένις τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και υπό πίεση.

Βασικά, η φυσιοθεραπεία έχει πολλές διαφορετικές πτυχές.

Μια ειδική μέθοδος φυσιοθεραπείας είναι Εγκάρσια τριβήπου επιστρέφει στον Άγγλο ορθοπεδικό James Cyriax (1904-1985). Η τοπική κινητοποίηση και η ανακούφιση από τον πόνο διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο εδώ. Με τη βοήθεια αυτής της ειδικής εγκάρσιας τριβής, ενός τύπου μασάζ, είναι δυνατή η βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και η διέγερση Μηχανικοί υποδοχείς άσκηση.

Επιπλέον, ένας αυξημένος τόνος στους μυς μπορεί να μειωθεί με την εγκάρσια τριβή. Εάν οι τένοντες έχουν κολλήσει μαζί στην περιοχή του αγκώνα, αυτό μπορεί επίσης να επιλυθεί. Συζητείται επίσης εάν η εγκάρσια τριβή μπορεί να διεγείρει το σχηματισμό νέων διαμήκων ινών.

Η εγκάρσια τριβή χρησιμοποιείται τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με κρυοθεραπεία. Η κρυοθεραπεία είναι ένας τύπος ψυχρής θεραπείας που, όταν εφαρμόζεται τοπικά, έχει αντιφλεγμονώδη δράση και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος.

Αλλά όχι μόνο το κρύο μπορεί να βοηθήσει - η θεραπεία με μικροκύματα παράγει θερμότητα και χρησιμοποιείται επίσης συχνά για θεραπεία αγκώνα τένις. Η θεραπεία με μικροκύματα είναι μια ηλεκτροθεραπεία που χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητικά κύματα για να παράγει θερμότητα στους προσβεβλημένους μυς ή ιστούς και έτσι έχει ένα ανακουφιστικό, χαλαρωτικό και ενισχυτικό αποτέλεσμα.

Ασκήσεις με μια ζώνη Thera, ένα εύκαμπτο λαστιχένιο ραβδί ή μια προπόνηση δόνησης με ένα ραβδί γυμναστικής χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στη φυσιοθεραπεία. Η λειτουργική δημιουργία μυών παίζει επίσης σημαντικό ρόλο.

Μια άλλη προσέγγιση στην αθλητική φυσιοθεραπεία είναι η εγκατάλειψη λανθασμένων τεχνικών και η βελτιστοποίηση του πλαισίου. Η λανθασμένη προθέρμανση ή το τέντωμα μπορεί επίσης να είναι αιτίες για την ανάπτυξη ενός αγκώνα του τένις.

Ως φυσιοθεραπευτής, θα πρέπει να δώσετε σε αυτές τις επηρεαζόμενες οδηγίες για το πώς να κάνετε σωστά ασκήσεις τεντώματος. Στη συνέχεια, οι ασκήσεις διατάσεων μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα στην καθημερινή ζωή.

Εκτός από τις διάφορες θεραπευτικές επιλογές που προσφέρει η φυσιοθεραπεία, ένας επίδεσμος αλοιφής με κορτιζόνη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής στον αγκώνα του τένις.

Ο βελονισμός χρησιμοποιείται επίσης όλο και πιο συχνά για τη θεραπεία του αγκώνα του τένις.

Οι δυνατότητες και οι μορφές φυσικοθεραπείας για τον αγκώνα του τένις είναι πολύ εκτεταμένες, γι 'αυτό έχουμε αφιερώσει ένα ολόκληρο θέμα σε αυτήν τη μορφή θεραπείας για τον αγκώνα του τένις.
Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στη διεύθυνση: Φυσιοθεραπεία για τον αγκώνα του τένις

Πατώντας

Η επένδυση είναι ένα θεραπευτικό και προφυλακτικό μέτρο για τη θεραπεία ή την πρόληψη του αγκώνα του τένις.

Ο στόχος της ταινίας είναι να έχει θετική επίδραση στους μύες και να ανακουφίσει τα συμπτώματα (ειδικά τον πόνο).

Υπάρχουν επί του παρόντος διαφορετικοί τύποι ταινιών, μερικοί με διαφορετικούς τρόπους εφαρμογής. Συνήθως χρησιμοποιείται στη θεραπεία του αγκώνα του τένις είναι το "Kinesio Tape", μια ελαστική ταινία που αναπτύχθηκε στην Ιαπωνία. Η ταινία kinesio είναι κατασκευασμένη από βαμβακερή βάση και έχει διαφορετικά χρώματα ανάλογα με την ελαστικότητα και την αντοχή της. Σε κάθε περίπτωση, η ταινία μπορεί να προσαρμοστεί καλά στην επιφάνεια του δέρματος του βραχίονα λόγω της ιδιαίτερης φύσης της.

Για να εφαρμόσει την ταινία kinesio, ο ασθενής πρέπει να επεκτείνει το χέρι του και να λυγίσει ελαφρώς τον καρπό του. Ο θεράπων ιατρός ή φυσιοθεραπευτής κολλά τώρα την ταινία στο πίσω μέρος του χεριού χωρίς να ασκεί ένταση. Η ταινία στη συνέχεια συνδέεται κατά μήκος του αντιβραχίου ακριβώς πριν από τον αγκώνα ενώ τραβά. Εδώ είναι σημαντικό να τρίψετε απαλά την ταινία kineso έτσι ώστε να κολλήσει καλύτερα στο δέρμα. Η στρογγυλοποίηση των γωνιών με ψαλίδι βελτιώνει επίσης την πρόσφυση.

Εκτός από την πρώτη ταινία, μια δεύτερη, ελαφρώς μικρότερη ταινία με κεκλιμένη πορεία επισυνάπτεται τώρα. Αυτό τρέχει από την άνω εξωτερική περιοχή του βραχίονα κοντά στον αγκώνα μέχρι το εσωτερικό του αντιβραχίου. Είναι σημαντικό αυτή η 2η ταινία να μην τρέχει μέσα από το στραβά του αγκώνα.

Στην ιδανική περίπτωση, η ταινία kineso πρέπει να παραμείνει στο δέρμα για μια εβδομάδα για να μπορέσει να αναπτύξει το αποτέλεσμα. Αυτό συνίσταται σε

για να μειώσει τον πόνο
για την ανακούφιση των μυών,
για τη διασφάλιση βελτιωμένης ιδιοκτησίας (ευαισθητοποίηση του σώματος),
για να δείξει αποσυμφορητικά αποτελέσματα
και επίσης για τη βελτιστοποίηση της ροής της λέμφου και του αίματος.

Ως εναλλακτική λύση στην ταινία kinesio, υπάρχει επίσης η ανελαστική ταινία λευκοπλαστών, η οποία δεν είναι τεντωμένη και έχει ανακουφιστική επίδραση στον αγκώνα του τένις και υποστηρίζει την μυϊκή εργασία.

Τέλος, πρέπει να αναφερθεί ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν έχει ακόμη αποδειχθεί σημαντικά σε καμία μελέτη. Ωστόσο, η ταινία είναι μια καθιερωμένη μέθοδος για τη θεραπεία και την προφύλαξη του αγκώνα του τένις.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Πατώντας στον αγκώνα του τένις

χειρουργική επέμβαση

Πριν ενεργοποιηθεί ο αγκώνας του τένις, πρέπει να εξαντληθούν όλες οι πιθανές συντηρητικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα εξακολουθούν να μην βελτιώνονται μετά από 6 έως 12 μήνες, δεν είναι πιθανή η περαιτέρω επιτυχία της συντηρητικής θεραπείας. Τότε γίνεται συνήθως η ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Αυτό συμβαίνει στο 10-15% των ασθενών με αγκώνα του τένις.

Η επέμβαση διαρκεί 40 λεπτά και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας 3 διαφορετικές τεχνικές, μερικές φορές σε συνδυασμό.

Από τη μία πλευρά υπάρχει η λειτουργία Hohmann, στην οποία ο τένοντας αφαιρείται από το Επικοντύλιο (Το προεξέχον οστό στον αγκώνα) χαλαρώνει. μιλάει επίσης για ένα Τενοτομή αποφάσεων. Η τομή γίνεται εγκάρσια προς την κατεύθυνση στην οποία εκτείνεται ο τένοντας. Ο στόχος είναι να ανακουφιστεί η μυϊκή ένταση μέσω της τομής στον τένοντα και να επιτευχθεί ελαφριά επιμήκυνση των μυών.

Μια δεύτερη τεχνική, η λειτουργία του Wilhelm, στοχεύει στην αποτροπή της μετάδοσης της αίσθησης του πόνου μέσω των νεύρων. Επομένως, κάποιος ερημώνει τις νευρικές απολήξεις και τους χωρίζει από τους νευρικούς μυς τους. Αυτό σημαίνει ότι το ερέθισμα του πόνου δεν μπορεί πλέον να περάσει και να υποβληθεί σε επεξεργασία.

Οι δύο προηγούμενες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως συνδυασμένη τεχνική.

Η τελευταία λειτουργία σύμφωνα με τη Bosworth σημαίνει την εγκοπή του Δακτυλιοειδής ακτινικός σύνδεσμος (δαχτυλίδι σε σχήμα δακτυλίου). Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η κάψουλα άρθρωσης ανοίγει και η αντίστοιχη πτυχή του αρθρικού αφαιρείται εάν αυτός ήταν ο λόγος για τον πόνο ενός αγκώνα του τένις.

Γενικά, στην αρχή της επέμβασης, η τομή γίνεται σε σχήμα τόξου και μήκους περίπου 5 cm στο εξωτερικό του αγκώνα. Το στρώμα λίπους και, στη συνέχεια, η περιτονία των μυών μπορούν στη συνέχεια να κοπούν.

Μετεγχειρητικά, ο αγκώνας του τένις πρέπει να σταθεροποιηθεί με ένα άνω χείλος ή επίδεσμο για 2 εβδομάδες. Εκτός από αυτό, δεν αποκλείεστε με κανέναν τρόπο μετά την επέμβαση (π.χ. ανάπαυση στο κρεβάτι).

Ο πόνος είναι συχνά πολύ σοβαρός αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε να ενδείκνυται θεραπεία πόνου με βάση το φάρμακο. Μετά από περίπου 12 ημέρες τα ράμματα μπορούν να τραβηχτούν. Ο βραχίονας δεν χρειάζεται να ακινητοποιηθεί μετά. Η πλήρης αντοχή ανακτάται συνήθως μετά από 6 εβδομάδες. Αν και δεν είναι απολύτως απαραίτητο, συνιστάται να επιδέσετε το χέρι μετά από εγχείρηση σε περίπτωση μελλοντικού στρες. Συνολικά, το ποσοστό θεραπείας είναι 90%.

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που πρέπει να θυμάστε. Αυτές περιλαμβάνουν διαταραχές επούλωσης πληγών, αιμορραγία και φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια της επούλωσης του τραύματος, σχηματίζεται επίσης ιστός ουλής, ο οποίος δυστυχώς μπορεί να ερεθίσει τις νευρικές απολήξεις μετά τη διακοπή του (λειτουργία του Wilhelm) και συνεπώς να προκαλέσει πόνο. Ένας άλλος κίνδυνος, ο οποίος είναι λιγότερο συχνός και δεν αφορά τη χειρουργική επέμβαση στον αγκώνα του τένις, είναι η εμφάνιση του «σύνδρομου σύνθετου περιφερειακού πόνου» (= σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου, CRPS).

Το φαινόμενο της ακανόνιστης διαδικασίας επούλωσης του μαλακού ιστού είναι επίσης γνωστό ως σύνδρομο Sudeck και είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια με αισθητηριακές και κινητικές διαταραχές όπως μυϊκή αδυναμία, καύση σε ηρεμία και υπερευαισθησία.

Εκτός από τη χειρουργική μέθοδο που εξηγείται μέχρι στιγμής, η τάση είναι προς ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση (MIS). Σε αντίθεση με τα 5 cm, η τομή έχει μήκος μόλις 1 cm, οπότε οι υπόλοιπες ουλές είναι μικρότερες και λιγότερο αισθητές.

Συνοπτικά, η λειτουργία ενός αγκώνα του τένις μπορεί να χαρακτηριστεί ως απλή και υποσχόμενη για θεραπεία.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Λειτουργία αγκώνα τένις

Επίδεσμος, στήριγμα, μανσέτα

Ένας επίδεσμος μπορεί να μειώσει την ταλαιπωρία.

Οι επίδεσμοι, τα στηρίγματα ή οι μανσέτες είναι αποτελεσματικά βοηθήματα για τη βελτίωση των συμπτωμάτων και για τη ρύθμιση της διαταραγμένης μυϊκής έντασης στον αγκώνα του τένις.

Η χρήση ενός επιδέσμου επηρεάζει τους μύες καθώς και τους τένοντες και τους συνδέσμους. Οι μύες μπορούν να σταθεροποιηθούν φορώντας έναν τέτοιο επίδεσμο και να στηρίζονται στη δουλειά τους. Επιπλέον, η ένταση αλλάζει κυρίως στους τένοντες των αντίστοιχων μυών. Μειώνοντας την ένταση, υπάρχει κάποια ανακούφιση και ανακούφιση από τον πόνο.

Το να φοράτε επίδεσμο έχει το πλεονέκτημα ότι η κινητικότητα διατηρείται παρά τη σταθεροποίηση και ότι δεν είστε περιορισμένοι στην καθημερινή ζωή. Κατά κανόνα, οι επίδεσμοι είναι σχετικά ελαστικοί και μερικοί από αυτούς έχουν μαξιλάρι σιλικόνης στο εσωτερικό και το εξωτερικό. Αυτό το ένθετο σιλικόνης έχει επιλεκτική λειτουργία μασάζ. Ταυτόχρονα, η χρήση επιδέσμου αποτρέπει τη φλεγμονή.

Εκτός από την καλή άνεση, τη σταθεροποίηση και την ανακούφιση από τον πόνο, ένα μεγάλο πλεονέκτημα των επιδέσμων είναι ότι ο βραχίονας δεν είναι εντελώς ακινητοποιημένος και διατηρείται η μυϊκή εργασία. Στην περίπτωση της μη χρησιμοποιούμενης παραλλαγής γύψου του Παρισιού, αυτό ήταν ένα μεγάλο μειονέκτημα στο ότι το σταθεροποιητικό αποτέλεσμα συνοδεύονταν πάντα από μυϊκή απώλεια. Ως εκ τούτου, το αντιβράχιο δεν ήταν ποτέ μόνιμη λύση.

Ωστόσο, οι επίδεσμοι, τα τιράντες ή τα μανικετόκουμπα μπορούν να φορεθούν επ 'αόριστον. είναι καλύτερο να τα φοράτε για μερικές ώρες για αρκετές ημέρες. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων, αλλά μπορείτε να επωφεληθείτε από τη θετική επίδραση στους μύες, τους τένοντες και τους συνδέσμους ακόμη και υπό πίεση.

Η επιτυχία ή η ανταπόκριση στη θεραπεία με έναν επίδεσμο μπορεί γενικά να ποικίλει και εξαρτάται από την ατομική κατάσταση του ατόμου.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Επίδεσμος για αγκώνα τένις

τέντωμα

Το τέντωμα παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του αγκώνα του τένις, καθώς είναι μια καλή εναλλακτική λύση για την καταπολέμηση του πόνου εκτός από κάποιες άλλες μεθόδους όπως η ταινία, ο επίδεσμος και η φυσιοθεραπεία.

Ένα από τα προβλήματα με τον αγκώνα του τένις είναι ότι οι σχετικοί τένοντες συντομεύονται, γεγονός που οδηγεί σε πόνο.

Με τη βοήθεια διαφόρων ασκήσεων τεντώματος, είναι δυνατόν να αντισταθμιστεί αυτή η μείωση. Περαιτέρω στόχοι είναι να χαλαρώσετε τους μυς, να τους «κάνετε ελαστικούς» και να επιμηκύνετε τους τένοντες.

Επομένως, δεν έχει νόημα να διατηρείτε τον πληγέντα βραχίονα ακίνητο όταν έχετε πόνο από τον αγκώνα του τένις, καθώς αυτό θα διατηρήσει τη συντόμευση των τενόντων και πιθανόν να τον επιδεινώσει.

Οι ασκήσεις διατάσεων μπορούν να εκτελεστούν αρκετές φορές την ημέρα στην οξεία φάση. Αργότερα είναι καλή ιδέα να τεντώσετε πριν και / ή μετά την άσκηση. Το τέντωμα πριν από την άσκηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σπασμένων μυϊκών ινών.

Μια παραλλαγή τεντώματος πραγματοποιείται ως εξής: Ευθυγραμμίζετε το χέρι σας στην άρθρωση του αγκώνα και γυρίζετε το εσωτερικό του αντιβραχίου έτσι ώστε να δείχνει προς τα πάνω ή προς τα εμπρός. Στη συνέχεια λυγίζετε τον καρπό σας και χρησιμοποιείτε τα δάχτυλα του άλλου χεριού για να σπρώξετε τον ήδη λυγισμένο καρπό προς τα πίσω. Μπορείτε να αισθανθείτε ένα τράβηγμα στο χέρι και το αντιβράχιο σας. Η θέση πρέπει να κρατηθεί για 15-30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να απελευθερωθεί αργά. Με την πάροδο του χρόνου, γίνεστε όλο και πιο ευέλικτοι, οπότε πρέπει να είστε προσεκτικοί για να μην τεντώσετε πάρα πολύ στην αρχή.

Ως εναλλακτική λύση σε αυτήν την τεντώνοντας άσκηση, μπορείτε επίσης να κρεμάσετε από έναν πόλο. Πρέπει να σημειωθεί ότι κρατάτε μόνο με τα χέρια σας και ότι οι μύες των βραχιόνων παραμένουν χαλαροί.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Τεντώνοντας ασκήσεις για αγκώνα τένις

προφύλαξη

Για να αποφύγετε τον αγκώνα του τένις, είναι σημαντικό να αποφύγετε αθλητικές δραστηριότητες που θα μπορούσαν να υπερφορτώσουν το αντιβράχιο, όπως τένις ή μπάντμιντον, ζεσταίνουμε καλά και το Για να τεντώσετε τους μυς. Επιπλέον, το μονόπλευρο άγχος στην καθημερινή και επαγγελματική ζωή πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Περίληψη

Το σύνδρομο πόνου "αγκώνας τένις" είναι μια πολύ κοινή ασθένεια που προκαλείται κυρίως από το Υπερβολική χρήση των μυών του αντιβραχίου (ή η προκύπτουσα φλεγμονή των συνδέσμων του τένοντα στον μυ) προκαλείται από την εργασία πολύ καιρό με το ποντίκι του υπολογιστή. Ωστόσο, εάν προσέχετε Για να κάνετε τις κινήσεις πιο ποικίλες και αποφεύγει το μονόπλευρο άγχος, αυτή η ασθένεια μπορεί να προληφθεί αρκετά καλά. Στο πρώτο σημάδι μπορείτε να περάσετε από ένα Ακινητοποίηση του βραχίονα και το Ρύθμιση του πόνου αιτιολογική δραστηριότητα για να διασφαλιστεί ότι δεν θα αναπτυχθεί χρόνια εικόνα του αγκώνα του τένις, κάτι που θα καθιστούσε τη φυσιοθεραπεία ή στη χειρότερη περίπτωση ακόμη και μια απαραίτητη επέμβαση.

πρόβλεψη

ο Η πρόγνωση του αγκώνα του τένις είναι πολύ καλή. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο με συντηρητική θεραπεία. Μια επέμβαση είναι πολύ σπάνια απαραίτητη, αλλά με ελάχιστες εξαιρέσεις είναι εντελώς απαλλαγμένη από συμπτώματα.