Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και κατάθλιψη

εισαγωγή

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται περιοδικά λίγο πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αυτά τα παράπονα μπορεί να αποτελούνται από πολλά διαφορετικά συστατικά και σχεδόν πάντα έχουν επίσης ψυχολογικό στοιχείο. Σε πολλές γυναίκες αυτό εκδηλώνεται σε καταθλιπτική διάθεση έως και κατάθλιψη. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε εάν η γυναίκα βασικά υποφέρει από κατάθλιψη ή αν αυτό προκαλείται αποκλειστικά από το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Η θεραπεία της κατάθλιψης στο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός ψυχοθεραπείας και φαρμάκων.

Διαβάστε επίσης πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο:
Μπορείτε να αναγνωρίσετε το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο με αυτά τα συμπτώματα

Οι λόγοι

Υπάρχουν έντονες διακυμάνσεις των ορμονών στον γυναικείο κύκλο. Οι ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων των κυμαινόμενων ορμονών του φύλου, επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα και έχουν επίσης άμεση επίδραση στην ψυχή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καταθλιπτική διάθεση εντελώς ανεξάρτητα από άλλες ασθένειες ή, στην περίπτωση μιας ουσιαστικά υφιστάμενης κατάθλιψης, να προκαλέσει ή να εντείνει ένα καταθλιπτικό επεισόδιο.

Οι γυναίκες που έχουν μεγάλη πίεση στις οικογένειές τους ή στην εργασία είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε καταθλιπτικές διαθέσεις κατά τη διάρκεια του κύκλου τους.Αυτά μπορεί να συμβούν χωρίς να υπάρχουν άλλα συμπτώματα προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός έως και 30 διαφορετικών συμπτωμάτων, τα οποία μπορούν να συνδυαστούν με κατάθλιψη. Ο κοιλιακός πόνος, ο μετεωρισμός, η απώλεια της όρεξης ή οι επιθέσεις πείνας είναι μερικά από τα φυσικά συμπτώματα που αναφέρει ένας ιδιαίτερα μεγάλος αριθμός αυτών. Ακμή και δερματικές κηλίδες είναι επίσης κοινά συμπτώματα.

Πολλές γυναίκες που πλήττονται βιώνουν επίσης κατακράτηση νερού σε όλο το σώμα τους. Τα χέρια, τα πόδια και το στήθος επηρεάζονται ιδιαίτερα. Δεδομένου ότι αυτό είναι επίσης ορατό, είναι ένα ψυχολογικά προβληματικό σύμπτωμα. Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια ποικιλία ψυχολογικών καταγγελιών εκτός από την κατάθλιψη. Αυτά περιλαμβάνουν άγχος, διαταραχές του ύπνου, προβλήματα συγκέντρωσης, ευερεθιστότητα και επιθετικότητα και αλλαγές στη διάθεση.

Δεν αναπτύσσουν όλες τις προσβεβλημένες γυναίκες όλα τα συμπτώματα, αλλά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν ξεχωριστά μεταξύ τους. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει επίσης από άτομο σε άτομο. Εάν υπάρχει επικράτηση ψυχολογικών συμπτωμάτων και σοβαρής κατάθλιψης, οι γυναικολόγοι μιλούν για προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή, που ονομάζεται επίσης PMDS. Αυτή η ιδιαίτερα σοβαρή μορφή προεμμηνορροϊκού συνδρόμου επηρεάζει λιγότερο από το 5% των προσβεβλημένων γυναικών.

Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και ναυτία; Μάθετε περισσότερα εδώ.

διάγνωση

Η διάγνωση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου γίνεται συχνά μέσω ημερολογίων. Οι γυναίκες πρέπει να γράφουν για μερικές εβδομάδες όταν έχουν τις μέρες τους και όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα.

Τι μπορεί να είναι σημάδια κατάθλιψης; Η διάγνωση της κατάθλιψης γίνεται συνήθως από ψυχίατρο και η διάγνωση γίνεται μέσω συζητήσεων και τυποποιημένων ερωτηματολογίων. Ειδικά με το συνδυασμό ενός προεμμηνορροϊκού συνδρόμου και ενός καταθλιπτικού επεισοδίου, η διάγνωση δεν αποτελεί φυσικό εύρημα και δεν μπορεί να διευκρινιστεί με εργαστηριακές τιμές ή ακτινογραφίες, αλλά βασίζεται σχεδόν αποκλειστικά στις ιστορίες αυτών που πάσχουν.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και την εκτέλεση πιθανών δοκιμών στο πλαίσιο ενός PMS, διαβάστε το άρθρο μας: Δοκιμή για προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

θεραπεία

Η θεραπεία για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο με καταθλιπτικά επεισόδια εξαρτάται από την έκταση των συμπτωμάτων. Αρχικά, γίνεται μια προσπάθεια να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα με ασκήσεις χαλάρωσης, άσκηση και ισορροπημένη διατροφή.
Εάν αυτή η προσπάθεια αποτύχει, υπάρχει η επιλογή ορμονικής θεραπείας. Εδώ χρησιμοποιούνται ορμονικά αντισυλληπτικά που αποτρέπουν την ωορρηξία και τροφοδοτούν το σώμα με μια σταθερή δόση ορμονών. Με αυτόν τον τρόπο, οι διακυμάνσεις των ορμονών που είναι συχνά αιτιώδεις μπορούν να προληφθούν και τα συμπτώματα θα πρέπει να μειωθούν. Σε αυτήν την περίπτωση, το χάπι πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς και χωρίς διάλειμμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο παρά τη λήψη του χαπιού

Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν άμεσα κατά ορισμένων συμπτωμάτων. Τα εμπορικά διαθέσιμα παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη βοηθούν στην καταπολέμηση του πόνου. Τα διουρητικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για κατακράτηση νερού. Συνδυαστική θεραπεία ψυχοθεραπείας και φαρμάκων χρησιμοποιείται συνήθως κατά της καταθλιπτικής διάθεσης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενισχυτικά διάθεσης όπως σερτραλίνη ή σιταλοπράμη. Ωστόσο, αυτό χρησιμοποιείται μόνο εάν τα συμπτώματα δεν μπορούν να καταπολεμηθούν με οποιονδήποτε άλλο τρόπο, καθώς αυτά τα παρασκευάσματα σχετίζονται με πολλές παρενέργειες. Το φυσικό βαλσαμόχορτο βοηθά επίσης στην καταπολέμηση των ελαφρών καταθλιπτικών διαθέσεων. Αυτό έχει λιγότερες παρενέργειες, αλλά όχι καθόλου. Οι θεραπείες πρέπει να συζητηθούν με τον θεράποντα γυναικολόγο και τον ψυχίατρο.

Περισσότερες πληροφορίες για το χάπι έλα εδώ.

Τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν στην κατάθλιψη στο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο;

Σε περίπτωση σοβαρών καταθλιπτικών διαθέσεων σε σχέση με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντικαταθλιπτικά από την ομάδα εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Αυτά περιλαμβάνουν τα παρασκευάσματα σιταλοπράμη, σερτραλίνη και παροξετίνη.
Δεδομένου ότι τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα με πολλές παρενέργειες, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν όλες οι άλλες επιλογές θεραπείας δεν έχουν επιφέρει βελτίωση στα συμπτώματα και τα συμπτώματα επιφέρουν σημαντική μείωση στην καθημερινή ζωή.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε: SSRI.

Διάρκεια

Τα καταθλιπτικά επεισόδια που σχετίζονται άμεσα με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι συνήθως κυκλικές υποτροπές λίγες ημέρες πριν από την εμμηνορροϊκή περίοδο. Όταν ξεκινά η εμμηνορροϊκή περίοδος, τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται ξαφνικά. Αυτό ισχύει επίσης για τα συμπτώματα κατάθλιψης.

Εάν τα καταθλιπτικά επεισόδια διαρκούν περισσότερο από μερικές ημέρες, η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να εξετάσει μια ανεξάρτητη κατάθλιψη, η οποία μπορεί να πρέπει να αντιμετωπίζεται διαφορετικά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε την κατάθλιψη;

πρόβλεψη

Για γυναίκες στις οποίες η καταθλιπτική διάθεση εμφανίζεται αποκλειστικά στο πλαίσιο του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, η πρόγνωση της απαλλαγής από συμπτώματα με ορμονική θεραπεία είναι πολύ καλή. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, τα συμπτώματα θα πρέπει να υποχωρήσουν εντελώς ακόμη και χωρίς θεραπεία.

Εάν έχετε μια γενική προδιάθεση για κατάθλιψη, η πιθανότητα μόνιμης απαλλαγής από συμπτώματα είναι χαμηλότερη.