Κορτιζόνη

Συνώνυμα

Κορτιζόνη, γλυκοκορτικοειδή, θεραπεία με κορτιζόνη, παρενέργειες της κορτιζόνης

Τι είναι η ορμόνη;

Η κορτιζόνη (κορτιζόνη) είναι ορμόνη. Οι ορμόνες είναι οι ουσίες του ίδιου του σώματος που παράγονται σε διάφορα ειδικά μέρη. Μεταφέρονται στους αντίστοιχους προορισμούς τους μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Εκεί προκαλούν ορισμένες αντιδράσεις μέσω της παρουσίας τους ή της απουσίας τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ορμόνες αναφέρονται επίσης ως ουσίες αγγελιοφόρου. Τι αντιδράσεις προκαλεί η κορτιζόνη (κορτιζόνη) στο ανθρώπινο σώμα και γιατί είναι τόσο σημαντική περιγράφεται παρακάτω.

Τι είναι η κορτιζόνη;

Η κορτιζόνη (επίσης: κορτιζόνη) είναι ο συλλογικός όρος για μια ομάδα ουσιών που έχουν παρόμοια δομή και αποτέλεσμα, το λεγόμενο Γλυκοκορτικοειδή.
Πολλοί άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με την «κορτιζόνη» ως φάρμακο. Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να παραχθούν χημικά και να εξυπηρετήσουν το σώμα ως αποτελεσματικά φαρμακευτική αγωγή σε μια ποικιλία ασθενειών. Αυτό που είναι λιγότερο γνωστό είναι ότι τα γλυκοκορτικοειδή είναι ενδογενείς ουσίες και έχουν ζωτική λειτουργία στο ανθρώπινο σώμα ως ουσίες αγγελιοφόρου (ορμόνες). Στην ιατρική γλώσσα, ο όρος κορτιζόνη εξακολουθεί να σημαίνει μια πολύ συγκεκριμένη ενδογενή ορμόνη, την πρώτη γλυκοκορτικοειδή που ανακαλύφθηκε.

Γιατί είναι απαραίτητη η κορτιζόνη για το σώμα;

Κορτιζόνη (Cortisone) είναι μια ορμόνη που επηρεάζει το μεταβολισμός. Προκαλεί την απελευθέρωση ενέργειας από τα αποθέματα του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις το σώμα χρειάζεται ενέργεια γρήγορα. Το γρηγορότερο διαθέσιμο, αλλά διαθέσιμο μόνο σε περιορισμένες ποσότητες, είναι το Σάκχαρο στο αίμα (Γλυκόζη). Πρώτα απ 'όλα είναι η προσφορά καρδιά, εγκέφαλος και Μυς. Η κορτιζόνη προκαλεί στα άλλα όργανα να αλλάξουν προσωρινά την κατανάλωση ενέργειας. Αυτά παίρνουν τώρα την ενέργειά τους κυρίως από σωματικό λίπος ή πρωτεΐνη αντί για σάκχαρο στο αίμα. Τα γλυκοκορτικοειδή πήραν το όνομά τους από την επίδρασή τους στην περιεκτικότητα του αίματος σε γλυκόζη (σάκχαρο).

Η "κορτιζόνη" είναι ιδιαίτερα σημαντική στο Φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς, βακτήρια ή έντονη ηλιακή ακτινοβολία (ηλιακό έγκαυμααναδύονται. Οι αναγνωρίσιμες και αξιοσημείωτες αντιδράσεις του σώματος είναι συνήθως κοκκίνισμα (rubor), οίδημα (όγκος), παραγωγή θερμότητας (θερμίδων) και πόνος (dolor) στην πληγείσα περιοχή. Ωστόσο, η φλεγμονώδης αντίδραση είναι σημαντική για το σώμα επειδή καταστρέφει παθογόνα που έχουν διεισδύσει και ανανεώνει τον κατεστραμμένο ιστό. Η παρενέργεια οποιασδήποτε φλεγμονής είναι ότι επηρεάζεται πάντα ο περιβάλλων, προηγουμένως υγιής ιστός.

Το μόριο NF-KB παίζει τον κεντρικό ρόλο στην ανάπτυξη της φλεγμονής. Σας κατευθύνει. ένα. Αντιδράσεις όπως αυξημένη ροή αίματος προς την πληγείσα περιοχή (κοκκίνισμα), συστολή των αγγείων (πρήξιμο) και αίσθηση πόνου στο δρόμο. Εδώ μπαίνει η κορτιζόνη. Βάζει το NF-KB εκτός δράσης. Χωρίς NF-KB, δεν μπορεί να εμφανιστεί έντονη φλεγμονή. Έτσι, οι καταστροφικές διαστάσεις και ο πόνος που συνήθως συνδέονται με αυτό διατηρούνται εντός των ορίων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση κορτιζόνης ως φαρμάκου έχει μεγάλη σημασία, ειδικά για όλους τους τύπους φλεγμονής.

Επιπλέον, η κορτιζόνη παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργικότητα του σώματος Σύστημα άμυνας. Εάν ένα άτομο είναι υπό πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα και πρέπει να παραμείνει πλήρως λειτουργικό, το σώμα του δεν πρέπει να αφήσει τον εαυτό του να αρρωστήσει. Για το λόγο αυτό, η κορτιζόνη μπορεί, σε κάποιο βαθμό, να επηρεάσει το αμυντικό σύστημα του σώματος (ανοσοποιητικό σύστημακαταστολή. Τα παθογόνα μπορεί να βρίσκονται στο σώμα, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα δεν τα αναγνωρίζει.

Επιπλέον, η κορτιζόνη επηρεάζει επίσης την αρτηριακή πίεση (υψηλή πίεση του αίματος), ο ρυθμός ύπνου-αφύπνισης και επομένως είναι ζωτικής σημασίας για τους ανθρώπους.

Η κορτιζόνη ως φάρμακο

Λόγω της επίδρασής τους στο ανοσοποιητικό σύστημα και στις φλεγμονώδεις αντιδράσεις, τα γλυκοκορτικοειδή είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα σε μια ποικιλία ασθενειών που σχετίζονται με φλεγμονή, πόνο ή υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Παρέχονται στο σώμα από το εξωτερικό ως φάρμακο, τα γλυκοκορτικοειδή ενισχύουν την επίδραση της κορτιζόνης του ίδιου του σώματος. Όσο υψηλότερη είναι η δόση, τόσο ισχυρότερο είναι το αποτέλεσμα.

Επιδράσεις της κορτιζόνης

Η κορτιζόνη δρα στο DNA και ενεργοποιεί ή αναστέλλει ορισμένα γονίδια που ελέγχουν τις διαδικασίες στο σώμα. Απαιτείται λοιπόν λίγος χρόνος πριν εμφανιστεί το επιθυμητό αποτέλεσμα στον προορισμό. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χρησιμοποιείτε κορτιζόνη ως φάρμακο. Ανάλογα με την προετοιμασία, η έναρξη της δράσης μπορεί να είναι μεταξύ 15 λεπτών και ημερών. Αλλά το αποτέλεσμα είναι ακόμη πιο βιώσιμο.

Επισκόπηση: τομείς εφαρμογής

• Όλα τα είδη φλεγμονής
• Φλεγμονώδεις ρευματικές ασθένειες
• Δερματικές ασθένειες
• βρογχικο Ασθμα
• Αλλεργίες
• Αυτοάνοσο νόσημα
• Σε υψηλές δόσεις ως επείγουσα φαρμακευτική αγωγή αλλεργικό σοκ
• Δυσλειτουργία του Επινεφρίδια
• Τσιμπήματα εντόμων
• Μεταμοσχεύσεις για καταστολή του Ανοσοποιητικό σύστημα

Οδηγίες χρήσης

Είναι καλύτερα να πάρετε το φάρμακο νωρίς το πρωί (6 π.μ. - 9 π.μ.). Αυτό αντιστοιχεί στον φυσικό ρυθμό, καθώς η παραγωγή ορμονών του σώματος είναι στο υψηλότερο σημείο αυτής της περιόδου.

Η θεραπεία με κορτιζόνη (κορτιζόνη), ιδιαίτερα μακροχρόνια θεραπεία, δεν πρέπει ποτέ να διακόπτεται χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο λόγος είναι, αφενός, ότι η παραγωγή κορτιζόνης του ίδιου του σώματος μπορεί να μειωθεί μέσω της παροχής από το εξωτερικό. Εάν η θεραπεία με κορτιζόνη σταματήσει απότομα, το σώμα δεν μπορεί να αρχίσει να παράγει ξανά τόσο γρήγορα. Τις περισσότερες φορές, αυτό κάνει την ασθένεια χειρότερη. Ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, καρδιακές αρρυθμίες και προβλήματα κυκλοφορίας μπορεί να εμφανιστούν εάν ο ασθενής σταματήσει ξαφνικά.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη λήψη κορτιζόνης;

Η κορτιζόνη (κορτιζόνη) είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο. Από την ανακάλυψή της και την ηχηρή επιτυχία που συνδέεται με αυτήν στη θεραπεία πολλών προηγουμένως μη θεραπευόμενων ασθενειών, η κορτιζόνη έχει φτάσει στα πρωτοσέλιδα, ιδιαίτερα λόγω των σοβαρών παρενεργειών της. Έχει πλέον αναγνωριστεί ότι η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας είναι κρίσιμες για την εμφάνιση παρενεργειών.

Πληροφορίες: διακοπή της κορτιζόνης

Η απόσυρση ενός παρασκευάσματος κορτιζόνης λαμβάνει χώρα σταδιακά προκειμένου να τονώσει το σώμα να παράγει ξανά και να αποτρέψει τα συμπτώματα στέρησης.

Εάν έχετε την αίσθηση ότι το παρασκεύασμα κορτιζόνης δεν είναι κατάλληλο για εσάς ή εάν έχετε προβλήματα με την εφαρμογή / δοσολογία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Διακοπή της κορτιζόνης

Πότε πρέπει να αναμένονται παρενέργειες;

Γενικά, τα ακόλουθα ισχύουν για τη θεραπεία με κορτιζόνη: Όσο απαιτείται, όσο το δυνατόν λιγότερο! Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται

• όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος θεραπείας
• όσο μεγαλύτερη είναι η κατανομή μέσα και πάνω στο σώμα
• όσο υψηλότερη είναι η δοσολογία

Η βραχυχρόνια θεραπεία (3 - 4 εβδομάδες) είναι συνήθως ακίνδυνη. Το ίδιο ισχύει για μακροχρόνια (δηλαδή περισσότερο από 4 εβδομάδες) αλλά για χρήση σε χαμηλές δόσεις. Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών είναι σχετικά χαμηλή. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν απαιτείται μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Όταν η κορτιζόνη χορηγείται σε μορφή δισκίου ή ως ένεση στην κυκλοφορία του αίματος, είναι επιθυμητό να έχει αποτέλεσμα σε πολλές περιοχές του σώματος. Ωστόσο, οι παρενέργειες μπορεί να προκύψουν λόγω της μεγάλης κλίμακας κατανομής. Αυτό ισχύει επίσης για εξωτερική χρήση παρασκευασμάτων κορτιζόνης. Ως εκ τούτου, μια κρέμα κορτιζόνης πρέπει να εφαρμόζεται μόνο στις πληγείσες περιοχές του δέρματος και όχι γενναιόδωρα στις περιφερειακές περιοχές.

Κατά τη θεραπεία με κορτιζόνη, είναι επομένως επιθυμητό να τοποθετηθεί η χαμηλότερη δυνατή αλλά αποτελεσματική δόση ακριβώς στην ασθενή περιοχή. Σήμερα υπάρχει μια πληθώρα σύγχρονων μορφών εφαρμογής που καθιστούν αυτό δυνατό και κάνουν τη θεραπεία αποτελεσματική.

Το εάν μια δοσολογία πρέπει να αξιολογηθεί ως «υψηλή» εξαρτάται από τον τύπο του γλυκοκορτικοειδούς που επιλέγεται για θεραπεία. Ένα ευρύ φάσμα γλυκοκορτικοειδών έχει πλέον παραχθεί τεχνητά. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό σας να προσαρμόσει τη φαρμακευτική θεραπεία ακριβώς στην ασθένειά σας και έτσι να διατηρήσει τις παρενέργειες χαμηλές.

Έντυπα αίτησης

Η εφαρμογή μπορεί να είναι εσωτερικά και εξωτερικά ως

• Δισκία
• Ενέσεις στην κυκλοφορία του αίματος
• Σπρέι άσθματος / εισπνευστήρες για πνευμονικές παθήσεις
  Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Σπρέι κορτιζόνης
• Οι λεγόμενες κρυσταλλοειδείς ενέσεις για ασθένειες των αρθρώσεων
• Αλοιφές / κρέμες για δερματικές παθήσεις
• Ρινικά σπρέι
• Σταγόνες ματιών / αλοιφές ματιών
• ως σπρέι κορτιζόνης
• Ένεση κορτιζόνης

Αλοιφή κορτιζόνης

Η αλοιφή κορτιζόνης χρησιμοποιείται για πολλές δερματικές παθήσεις. Ωστόσο, η κρέμα, γνωστή ως αλοιφή κορτιζόνης, είναι συνήθως μια αλοιφή που δεν περιέχει κορτιζόνη αλλά άλλα δραστικά συστατικά από την ομάδα των κορτικοστεροειδών.
Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου δραστικού συστατικού είναι η μομεταζόνη. Οι αλοιφές που περιέχουν mometasone χρησιμοποιούνται για δερματικές παθήσεις όπως ψωρίαση ή έκζεμα και χρησιμοποιούνται για ανακούφιση. Για παράδειγμα, θα πρέπει να αναφέρεται εδώ η αλοιφή Momecutan 1mg / g, η οποία μπορεί να αγοραστεί στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.
Οι αλοιφές που περιέχουν πραγματικά υδροκορτιζόνη χρησιμοποιούνται για ήπιους ερεθισμούς του δέρματος, για παράδειγμα για ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις. Πιθανές παρενέργειες αλοιφών που περιέχουν κορτιζόνη ή ισχυρότερους παράγοντες από την ομάδα των κορτικοειδών είναι ελαφρά κάψιμο όταν εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, αραίωση του δέρματος με τακτική χρήση, αίσθημα μυρμήγκιασμα στην περιοχή όπου εφαρμόστηκε η αλοιφή και κόκκινες κηλίδες ή ραβδώσεις στο δέρμα. Μπορεί επίσης να συμβεί αποχρωματισμός του δέρματος (μοβ ή σκούρο μπλε).
Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν βακτηριακές επιμολύνσεις. Αυτό σημαίνει ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα χρήσης, εκτός από τη φλεγμονή, τα βακτήρια θα εγκατασταθούν στην περιοχή και θα εμφανιστεί λοίμωξη. Επιπλέον, το δέρμα μπορεί να στεγνώσει και η ανάπτυξη των μαλλιών μπορεί να αυξηθεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αλοιφή κορτιζόνης

Ρινικό σπρέι με κορτιζόνη

Παρόμοια με τις αλοιφές, τα ρινικά σπρέι περιέχουν διάφορα δραστικά συστατικά από την ομάδα των κορτικοστεροειδών σε μορφή ψεκασμού. Για παράδειγμα, το ρινικό σπρέι Mometason, πιο γνωστό με την εμπορική ονομασία Nasonex®. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, για παράδειγμα στο πλαίσιο του αλλεργικού πυρετού ή των πολύποδων στην περιοχή της μύτης και των κόλπων. Με πολύποδες, 2 ψεκασμοί ανά ρουθούνι πρέπει να λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, με αλλεργική ρινίτιδα μία φορά την ημέρα δύο ψεκασμοί ανά ρουθούνι.
Ένα άλλο παράδειγμα παραγώγου κορτιζόνης σε μορφή ρινικού εκνεφώματος είναι η φλουτικαζόνη. Χρησιμοποιείται για τον πυρετό του σανού. Και πάλι, 1-2 εισπνοές συνιστώνται μία φορά την ημέρα. Το ρινικό σπρέι διατίθεται από το φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
Όταν χρησιμοποιείτε ρινικό σπρέι με συστατικά παρόμοια με την κορτιζόνη, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν ερεθισμό στη μύτη και το λαιμό, αφυδάτωση των ρινικών και φάρυγγων βλεννογόνων, ρινορραγίες, σχηματισμό ελκών στον ρινοφάρυγγα, πονοκεφάλους και οσμές ή διαταραχές γεύσης. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με γνωστή υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ρινικό σπρέι με κορτιζόνη

Η κορτιζόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αλλεργιών

Η κορτιζόνη χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία φλεγμονωδών αντιδράσεων. Αλλά χρησιμοποιείται επίσης για ορισμένες μορφές αλλεργίας. Σε τοπική μορφή, η κορτιζόνη ή παρόμοια δραστικά συστατικά χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, για αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις ως αλοιφή δέρματος ή ως ρινικό σπρέι για τον πυρετό του σανού. Ωστόσο, αυτό δεν θεραπεύει την υποκείμενη ασθένεια, αλλά χρησιμεύει για τον περιορισμό των συμπτωμάτων όπως φαγούρα, καύση των ματιών και αλλεργική ρινίτιδα.
Παράγωγα κορτιζόνης χρησιμοποιούνται επίσης για τον περιορισμό ισχυρών οξέων αλλεργικών αντιδράσεων. Ένα παράδειγμα αυτού είναι το αλλεργικό σοκ. Αυτό μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από τσιμπήματα εντόμων ή φαγητό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται ταχεία δράση, καθώς μπορεί να συμβεί το λεγόμενο αναφυλακτικό σοκ, το οποίο είναι απειλητικό για τη ζωή. Με ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις, η κορτιζόνη ή η πρεδνιζολόνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε υψηλές δόσεις.
Χρησιμοποιούνται επίσης αντιισταμινικά και, εάν είναι απαραίτητο, αδρεναλίνη. Όταν χρησιμοποιείτε μια υψηλή δόση παρασκευασμάτων κορτιζόνης μία φορά, συνήθως δεν υπάρχουν παρενέργειες.

Θεραπεία σοκ με κορτιζόνη

Η θεραπεία σοκ κορτιζόνης σημαίνει ότι χορηγούνται πολύ υψηλές δόσεις κορτιζόνης σε διάστημα αρκετών ημερών. Με την κλασική θεραπεία με σοκ κορτιζόνης, αυτό είναι συνήθως 1000 γραμμάρια μεθυλπρεδισολόνης. Η πρεδνιζολόνη είναι ένα δραστικό συστατικό από την ίδια ομάδα φαρμάκων με την κορτιζόνη. Αυτός ο τύπος θεραπείας σοκ κορτιζόνης χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ωστόσο, χαμηλότερες δόσεις παραγώγων κορτιζόνης που χορηγούνται για λίγες ημέρες μπορούν επίσης να αναφέρονται ως θεραπεία σοκ υπό την ευρύτερη έννοια.
Ενδείξεις εδώ είναι, για παράδειγμα, οι ασθένειες των πνευμόνων, οι ρευματικές ασθένειες, οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος του Crohn ή οι αλλεργικές δερματικές παθήσεις. Τις πρώτες ημέρες, συνήθως χρησιμοποιούνται δόσεις όπως 100 mg πρεδνιζολόνης. Τις επόμενες ημέρες η δόση μειώνεται στη συνέχεια σχετικά γρήγορα και στη συνέχεια είτε σταματά εντελώς είτε συνεχίζεται σε πολύ χαμηλή δόση.
Τα παρασκευάσματα κορτιζόνης προκαλούν πολλές παρενέργειες με παρατεταμένη χρήση, αλλά με σύντομη χρήση είναι σχετικά καλά ανεκτά, ακόμη και σε υψηλές δόσεις. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος και ανησυχία. Τέτοιες παρενέργειες είναι δυνατές, ιδιαίτερα με πολύ υψηλές δόσεις.

Παρενέργειες

Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της ασθένειάς σας, τη διάρκεια της θεραπείας, το γλυκοκορτικοειδές που επιλέγεται για θεραπεία και την απαιτούμενη δοσολογία. Αλλά συνήθως μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά. Η φύση των παρενεργειών συνδέεται συνήθως στενά με την πραγματική λειτουργία της κορτιζόνης στο σώμα. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν παρατηρηθεί σε συνδυασμό με τη θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή:

Πιθανές παρενέργειες με εσωτερική (συστηματική) χρήση:

• Διαταραχές ύπνου, νευρικότητα, αλλαγές στη διάθεση
• ένας πονοκέφαλος
• Αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, διαβήτης: Η κορτιζόνη προάγει τη διάσπαση των αποθεμάτων σώματος για το σάκχαρο στο αίμα. Μερικές φορές το πάγκρεας είναι υπερφορτωμένο και δεν μπορεί να παρέχει αρκετή ινσουλίνη για να διαλύσει το σάκχαρο στο αίμα. Επομένως, δώστε προσοχή στην αυξημένη δίψα και ούρηση και, εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
• Αύξηση βάρους: Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη όρεξη. Για να αποφύγετε την αύξηση βάρους, προσέξτε το βάρος σας και μια ισορροπημένη διατροφή.
• Οστεοπόρωση: Μπορείτε να το αποτρέψετε τρώγοντας μια δίαιτα πλούσια σε ασβέστιο. Με τη μακροχρόνια θεραπεία με κορτιζόνη, η επιπλέον πρόσληψη δισκίων ασβεστίου και βιταμίνης D3 έχει νόημα.
• αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη
• Έλκη του στομάχου και του εντέρου

Παρενέργειες κατά τη χρήση συσκευών εισπνοής:

• βραχνάδα
• Λοιμώξεις: Η μακροχρόνια χρήση εισπνευστικών μπορεί να προκαλέσει μυκητιασικές λοιμώξεις ή / και βακτηριακές λοιμώξεις στο στόμα και στο λαιμό. Ως προληπτικό μέτρο, ξεπλύνετε το στόμα σας αφού χρησιμοποιήσετε ένα σπρέι εισπνοής.

Παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται στο δέρμα:

• το στρώμα του δέρματος γίνεται λεπτότερο και πιο ευαίσθητο (ατροφία του δέρματος)
• μικρά αιμοφόρα αγγεία ακριβώς κάτω από το δέρμα επεκτείνονται και γίνονται ορατά (telangiectasia)
• Στεροειδής ακμή, παρόμοια με την κοινή ακμή
• καθυστερημένη επούλωση πληγών

Παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται στο μάτι:

• ελαφρά κάψιμο των ματιών
• Όραμα πέπλου
• αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση (πράσινο αστέρι = γλαύκωμα))
• Ο κερατοειδής γίνεται πιο λεπτός
• Καταρράκτης

Για μακροχρόνια χρήση υψηλής δόσης, επισκεφθείτε περιστασιακά έναν οφθαλμίατρο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αλοιφή ματιών με κορτιζόνη

Παρενέργειες κατά την ένεση σε αρθρώσεις (ενδοαρθρική ένεση) π.χ. στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, τον πόνο στην πλάτη, το σύνδρομο της όψης και στους τένοντες και τους συνδέσμους π.χ. Τένις αγκώνα, φτέρνα:

• Αίσθημα πίεσης στο σημείο της ένεσης
• Τραυματισμός στα νεύρα και τα αγγεία από την ένεση
• Τραυματισμός στους συνδέσμους και τους τένοντες (κίνδυνος ρήξης)
• Ανάπτυξη λοίμωξης στη θεραπεία που έχει υποστεί αγωγή

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Παρενέργειες της κορτιζόνης

Απόσυρση από κορτιζόνη - τι πρέπει να ληφθεί υπόψη και ποιες είναι οι συνέπειες;

Η διακοπή της κορτιζόνης γίνεται πρόβλημα κυρίως εάν έχει ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε υψηλές δόσεις και συστηματικά. Συστηματικό σημαίνει ότι η εφαρμογή πραγματοποιείται με τέτοιο τρόπο ώστε να επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν λαμβάνετε παρασκευάσματα κορτιζόνης σε μορφή δισκίου.
Όταν χρησιμοποιείται τοπικά, για παράδειγμα ως ρινικό σπρέι ή αλοιφή, η διακοπή δεν είναι τόσο μεγάλο πρόβλημα.
Ωστόσο, εάν τα παρασκευάσματα κορτιζόνης έχουν ληφθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και σε υψηλότερες δόσεις από τα δισκία, τα δισκία δεν πρέπει να διακόπτονται αμέσως αλλά η δόση θα πρέπει να μειωθεί αργά.
Ο λόγος για αυτό είναι ο εξής: Το σώμα παράγει την κορτιζόλη στον φλοιό των επινεφριδίων. Εάν, εκτός από την παραγωγή του ίδιου του σώματος, η κορτιζόνη παρέχεται από το εξωτερικό, δηλαδή σε μορφή δισκίου, το σώμα πιστεύει ότι υπάρχει πάρα πολύ ή αρκετή κορτιζόνη και το αναφέρει σε ένα κέντρο ελέγχου στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό το μήνυμα σημαίνει ότι η παραγωγή κορτιζόλης από τον οργανισμό μειώνεται σημαντικά.
Εάν αυτό συμβαίνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα με θεραπεία με κορτιζόνη για μήνες ή χρόνια, ο φλοιός των επινεφριδίων υποχωρεί αργά επειδή τα κύτταρα που παράγουν κορτιζόλη γίνονται όλο και λιγότερο. Άρα πρόκειται για τη λεγόμενη ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων.
Εάν το δισκίο κορτιζόνης διακοπεί ξαφνικά, υπάρχει οξεία έλλειψη κορτιζόνης επειδή ο «κοιμισμένος» επινεφριδιακός φλοιός δεν μπορεί να αντιδράσει τόσο γρήγορα. Αυτό μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Είναι επομένως σημαντικό να συνηθίσει το φλοιό των επινεφριδίων στο γεγονός ότι πρέπει να αρχίσει να παράγει ξανά. Για αυτό, η δόση των δισκίων κορτιζόνης μειώνεται αργά και σταδιακά.
Ο θεράπων ιατρός πρέπει να αποφασίσει πώς και σε ποια διαστήματα μειώνεται η δόση. Εάν η κορτιζόνη ελαττώνεται αρκετά αργά, δεν πρέπει να υπάρχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες ως μέρος της απόσυρσης. Εάν έχει μειωθεί πολύ γρήγορα ή ακόμη και σταματήσει απότομα, μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφορικές κρίσεις με πιθανό θάνατο. Επομένως, οι ασθενείς που λαμβάνουν παρασκευάσματα κορτιζόνης για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν πρέπει ποτέ να σταματήσουν να παίρνουν τα δισκία τους με δική τους πρωτοβουλία.

Κορτιζόνη και αλκοόλ - είναι συμβατές;

Βασικά, ο κανόνας ισχύει ότι με την τακτική κατανάλωση φαρμάκων, η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να ελέγχεται μόνο πολύ.
Για φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόνης, όσο υψηλότερη είναι η δόση κορτιζόνης, τόσο χαμηλότερη θα πρέπει να είναι η κατανάλωση αλκοόλ, καθώς διαφορετικά η κορτιζόνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες ή εξασθενημένη δράση.
Δεδομένου ότι η μακροχρόνια πρόσληψη υψηλότερων δόσεων κορτιζόνης είναι ήδη γεμάτη με πολλές πιθανές παρενέργειες, η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει επομένως να αποφεύγεται ή να περιορίζεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς που πρέπει να λάβουν κορτιζόνη ή πρεδνιζολόνη αναφέρουν ότι ξαφνικά δεν τους αρέσει πλέον το αλκοόλ ή ότι δεν μπορούν πλέον να το ανεχθούν καλά. Κατ 'αρχήν, ο θεράπων οικογενειακός γιατρός θα πρέπει να ερωτηθεί εάν η κατανάλωση αλκοόλ επιτρέπεται με μέτρο, καθώς παίζει επίσης πάντα ρόλο που το φάρμακο λαμβάνεται εκτός από την κορτιζόνη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Είναι η κορτιζόνη και το αλκοόλ συμβατά;