Οφθαλμολογία

Σύνδρομο Chiasm

Εικονογράφηση εγκέφαλος

Εισαγωγή / ανατομία

Το χάσμα είναι η διασταύρωση του Οπτικά νεύρα (νεύρο οπτικό). Αυτό είναι όπου οι ίνες των ρινικών μισών του αμφιβληστροειδούς και των δύο ματιών διασχίζουν την αντίθετη πλευρά. Το χάσμα ακολουθείται από το Οπτική οδός.
Τραυματισμοί στην οπτική διασταύρωση (Οπτικό Χίασμα) οδηγούν σε σύνδρομο χάσματος.

ορισμός

Οπως και Σύνδρομο Chiasm το ένα δηλώνει την εμφάνιση τριών τυπικών χαρακτηριστικών:

bitemporal ελλείμματα προσώπου (αυτό σημαίνει ότι η οπτική εντύπωση λείπει μόνο από το εξωτερικό, οπότε υπάρχει θέα όπως και με τα αναβοσβήνει)
Μείωση της οπτικής οξύτητας στη μία ή και στις δύο πλευρές
Οπτική ατροφία (Απώλεια νευρικών κυττάρων στο οπτικό νεύρο)

Αναγνωρίζοντας το σύνδρομο χάσματος

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου χάσματος;

Πολύ τυπικό για το σύνδρομο χάσματος είναι:

συχνές κεφαλαλγίες
Διαταραχές στην ορμονική ισορροπία και
Διπλή όραση.

Οι διαταραχές στην ορμονική ισορροπία προκαλούνται από τους συχνούς όγκους της υπόφυσης. Η υπόφυση είναι η ρυθμιστική μονάδα απελευθέρωσης ορμονών. Τα bitemporal ελλείμματα (μόνο έξω) του οπτικού πεδίου προκύπτουν όταν η μάζα πιέζει στο κέντρο της σύνδεσης οπτικού νεύρου και συνεπώς συμπιέζει κατά κύριο λόγο τις ίνες των ρινικών μισών του αμφιβληστροειδούς. Τα ρινικά μισά του αμφιβληστροειδούς αντιπροσωπεύουν τα αντίστοιχα μέρη του οπτικού πεδίου, δηλαδή τα χρονικά μισά, δηλαδή τα εξωτερικά μισά.

Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο χάσματος;

Εκτός από τα ελαττώματα στο οπτικό πεδίο, προσδιορίζονται επίσης οι ακτινογραφικές αλλαγές στο sella turcica (τουρκική σέλα). Πρόκειται για μια οστική δομή της βάσης του κρανίου, στην οποία η υπόφυση (υπόφυση) ξεκουράζεται.

Θεραπεία του συνδρόμου Chiasma

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο χάσματος;

Οι όγκοι της υπόφυσης πρέπει να αφαιρεθούν. Μετά την ανακούφιση, η οπτική οξύτητα και το οπτικό πεδίο μπορούν να ανακάμψουν. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η μακροπρόθεσμη ζημία.

Πρόληψη του συνδρόμου Chiasm

Ποιες είναι οι αιτίες του συνδρόμου χάσματος;

Συνήθως η αιτία είναι μια μάζα (κυρίως όγκοι) που πιέζει το χάσμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένας όγκος της υπόφυσης (υπόφυση), πιο σπάνια τα συμπτώματα προκαλούνται από έναν όγκο που προέρχεται από τα μηνιγγίματα (μηνιγγίωμα). Επιπλέον, ένα ανεύρυσμα (διεύρυνση) αγγείων (συχνά καρωτιδική αρτηρία = μέση καρωτίδα) μπορεί να συμπιέσει τη σύνδεση του οπτικού νεύρου και να προκαλέσει συμπτώματα. Οι μάζες του ίδιου του οπτικού νεύρου (γλοίωμα = καλοήθης όγκος) μπορούν επίσης να επεκταθούν στο χάσμα.