Εξαγωγή δοντιού

ορισμός

Η εκχύλιση των δοντιών είναι η μη χειρουργική αφαίρεση ενός δοντιού από την στοματική κοιλότητα, δηλαδή ο οδοντίατρος δεν χρειάζεται να κάνει τομή στη βλεννογόνο μεμβράνη με νυστέρι.
Συνήθως, το όλο πράγμα ονομάζεται επίσης τραβώντας ένα δόντι.

Αιτίες - μια επισκόπηση

Η εξαγωγή δοντιών είναι η τελευταία λύση όταν έχουν δοκιμαστεί όλα τα άλλα.
Ο οδοντίατρος θα προσπαθεί πάντα να σώζει το εν λόγω δόντι πρώτα και να χρησιμοποιεί τη λαβίδα μόνο όταν έχουν εξαντληθεί όλα τα άλλα μέσα θεραπείας. Οι λόγοι για την εξαγωγή δοντιών μπορεί να είναι:

• Βαθιά τερηδόνα με εκτεταμένη καταστροφή της σκληρής οδοντικής ουσίας (δεν μπορεί να γεμίσει και δεν μπορεί να στεφθεί)
• άσχημα οδοντωτά δόντια
• σπασμένη ρίζα
• σοβαρή φλεγμονή της ρίζας των δοντιών, η οποία έκανε όλες τις άλλες προσπάθειες θεραπείας ανεπιτυχείς
• Έλλειψη χώρου στη σιαγόνα
• πολύ υψηλός βαθμός χαλάρωσης (το δόντι μπορεί να μετακινηθεί με τη γλώσσα)

Αιτίες λεπτομερώς

Η εκχύλιση των δοντιών είναι απολύτως απαραίτητη εάν το δόντι έχει προηγουμένως υποστεί μεγάλη ζημιά από τερηδόνα που δεν μπορούν να γίνουν γεμίσματα και δεν μπορεί να αγκυρωθεί ένα στέμμα.

Για να μπορέσετε να στερεώσετε με ασφάλεια ένα στέμμα σε ένα δόντι, χρειάζεστε αρκετό υπόλοιπο δόντι και η τερηδόνα δεν πρέπει να φτάσει πολύ βαθιά στα ούλα.
Εάν η κορώνα έχει μολυνθεί βαθιά, δεν μπορεί πλέον να διασφαλιστεί ότι δεν θα παγιδευτούν βακτήρια κάτω από την κορώνα όταν είναι συνδεδεμένη η κορώνα. Αυτά μπορούν να καταστρέψουν το δόντι από έξω προς τα μέσα χωρίς να το παρατηρήσουν.

Ακόμα κι αν η ρίζα των δοντιών έχει σπάσει ή έχει διαμήκη ρωγμή, αυτό το δόντι μπορεί να αφαιρεθεί μόνο. Η ρίζα συγκρατεί σταθερά το δόντι στη σιαγόνα και διασφαλίζει ότι μπορείτε να μασάτε κανονικά. Όλο το σύστημα καθίσταται πολύ ασταθές όταν καταστραφεί το ριζικό τοίχωμα.

Τα σπασμένα δόντια ή οι σπασμένες κορώνες μερικές φορές δεν μπορούν να επανασυνδεθούν.
Τα υπολείμματα της ρίζας που παραμένουν στην στοματική κοιλότητα συχνά αφαιρούνται για να αποφευχθεί η μόλυνση ή να δημιουργηθεί χώρος για εμφύτευμα.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Σπασμένο δόντι - τι να κάνετε

Το ριζικό κανάλι μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί εάν δεν έχει κατά μήκος κάταγμα. Το υπόλοιπο νευρικό υπόλειμμα απομακρύνεται μαζί με τα αιμοφόρα αγγεία και τα βακτήρια που εισβάλλουν και ένα αντιβακτηριακό υλικό πλήρωσης εισάγεται στο καθαρισμένο κανάλι αντ 'αυτού. Το υπόλειμμα ρίζας που υποβλήθηκε σε επεξεργασία με αυτόν τον τρόπο μπορεί τώρα να χρησιμοποιηθεί ως αγκύρωση για ένα στέμμα με στύλο.
Μια ανάρτηση στερεώνεται στη ρίζα και μια προσαρμοσμένη κορώνα τοποθετείται σε αυτήν τη θέση. Αυτό δεν μπορεί πάντα να γίνει με αυτόν τον τρόπο.

Ο οδοντίατρος πρέπει να αποφασίσει επί τόπου εάν αυτή η θεραπεία είναι επιλογή ή όχι. Οι καθοριστικοί παράγοντες είναι, μεταξύ άλλων, η εικόνα ακτίνων Χ, η θέση κατάγματος και οι περιοδοντικές συνθήκες.

Η θεραπεία με στεφάνες και ένα ριζικό κανάλι είναι πολύ ακριβά και το κόστος για αυτές σπάνια καλύπτεται πλήρως τόσο από νόμιμες όσο και από ιδιωτικές ασφάλειες υγείας.
Δεν είναι σε θέση κάθε ασθενής να πληρώσει για την απαιτούμενη θεραπεία της στεφάνης ή του ριζικού σωλήνα.
Σε αυτήν την περίπτωση, ο οδοντίατρος θα αφαιρέσει το εν λόγω δόντι.

Εάν αφήσετε απλώς το δόντι στην στοματική κοιλότητα, αναπτύσσεται φλεγμονή και το προκύπτον πύον οδηγεί σε δηλητηρίαση από το αίμα.

Εάν ένα δόντι έχει ήδη μολυνθεί τόσο πολύ που έχει αναπτυχθεί πολύ σοβαρή ακραία περιοδοντίτιδα, η οποία δεν μπορεί να εξαλειφθεί ακόμη και με τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα, εξετάζεται η εξαγωγή δοντιών. Η ακραία περιοδοντίτιδα είναι μια φλεγμονή της ρίζας των δοντιών στην άκρη της ρίζας. Συνήθως σχηματίζεται μεγάλη ποσότητα πύου, η οποία στη συνέχεια ασκεί πίεση στο νεύρο των δοντιών, προκαλώντας μαζικό πόνο. Εάν η φλεγμονή βρίσκεται ακόμη στα αρχικά στάδια, γίνεται προσπάθεια να εξαλειφθεί το επίκεντρο της φλεγμονής με θεραπεία ριζικού σωλήνα.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Θεραπεία του ριζικού καναλιού

Εάν η περιοδοντίτιδα έχει εξαπλωθεί πολύ μακριά, μερικές φορές γίνεται μια προσπάθεια να σωθεί το δόντι μέσω εκτομής ρίζας.
Ένας στοματικός χειρουργός αφαιρεί ένα μικρό παράθυρο των οστών πάνω από το άρρωστο δόντι και κόβει το φλεγμονώδες άκρο της ρίζας.
Μερικές φορές οι πιθανότητες επιτυχίας είναι μικρές σε σύγκριση με τον κίνδυνο της επέμβασης.

Ασθενείς με καρδιακά προβλήματα συχνά δεν μπορούν να αναισθητοποιηθούν επαρκώς ή σε ορισμένες περιπτώσεις η επούλωση πληγών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξαγωγή δοντιών είναι πιο χρήσιμη από τη χειρουργική επέμβαση.

Η στάθμιση των κινδύνων έναντι της πιθανότητας επιτυχίας της επέμβασης αποφασίζει για περαιτέρω θεραπεία. Εάν δεν ληφθεί η απόφαση για εκτομή της κορυφής, αυτό θα πραγματοποιηθεί από τον στοματοχειρουργό σε μια ειδικά εξοπλισμένη πρακτική.

Σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά σε παιδιά, διαπιστώνεται ότι το σαγόνι είναι πολύ μικρό και για τα 16 δόντια.
Σε αυτήν την περίπτωση, ο ορθοδοντικός διατάζει τη στρατηγική αφαίρεση ενός δοντιού για να κάνει χώρο για όλα τα άλλα δόντια.
Εάν αυτό δεν συμβεί, τα δόντια γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο στη γνάθο και το αποτέλεσμα είναι στραβά και στραβά δόντια.

Φυσικά, η εξαγωγή δοντιών είναι επίσης η τελευταία λύση σε αυτήν την περίπτωση.
Ο ορθοδοντικός πρέπει πρώτα να βεβαιωθείτε ότι ακόμη και με τιράντες δεν μπορείτε να δημιουργήσετε αρκετό χώρο για όλα τα δόντια σας.
Μόνο όταν αυτό αποκατασταθεί αφαιρείται ένα δόντι και το στήριγμα χρησιμοποιείται για να μετακινήσει τα υπόλοιπα δόντια στο σωστό μέρος.

Στο πλαίσιο της ορθοδοντικής θεραπείας, ο όρος "Εξόρυξη εξίσωσης" Αυτό σημαίνει ότι ένα δόντι αφαιρείται επίσης από την αντίθετη σειρά δοντιών για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής μπορεί να δαγκώσει σωστά.
Η απόφραξη αποκαθίσταται.

Αυτό είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, εάν ένα δόντι δεν έχει δημιουργηθεί κάπου ή έπρεπε να εξαχθεί για να δημιουργήσει χώρο ή εάν θα μετατόπιζε την κεντρική γραμμή μεταξύ των κοπτικών από το κέντρο του προσώπου.

Πραγματοποίηση της εξαγωγής δοντιών

Σε μια κανονική οδοντιατρική πρακτική, μόνο τα δόντια που έχουν ήδη εκραγεί αφαιρούνται! Έτσι μόνο τα δόντια που μπορούν ήδη να φανούν στην στοματική κοιλότητα.

Λίγο πριν από την εκχύλιση, το δόντι και η γύρω βλεννογόνος μεμβράνη αναισθητοποιούνται (εξάλειψη του πόνου).
Μια αναισθησία αγωγής τοποθετείται στην κάτω γνάθο και μια αναισθησία διείσδυσης στην άνω γνάθο.
Ανάλογα με το αναισθητικό, το αποτέλεσμα θα μειωθεί περίπου 3-10 λεπτά ένα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εξάλειψη του πόνου των δοντιών

Για να εξαγάγετε ένα δόντι, το πρώτο βήμα είναι να χρησιμοποιήσετε μια σμίλη για να τεντώσετε τους κυψελίδες. Χωρίς προηγούμενη χαλάρωση, ένας οδοντίατρος χρειάζεται πολύ περισσότερη δύναμη για να σκίσει το δόντι από το αγκυροβόλιο! Η σμίλη έχει πράγματι κάποια ομοιότητα με αυτήν από το κατάστημα υλικού, μόνο είναι πολύ πιο συρματερή και πιο λεπτή. Ο κυψελίδα είναι το διαμέρισμα των οστών στο οποίο το δόντι είναι σταθερά αγκυρωμένο.
Μόνο όταν όλοι οι τένοντες και οι ίνες που συγκρατούν το δόντι στο οστό χαλαρώνουν, χρησιμοποιούνται ειδικές πένσες για να αφαιρέσουν τελικά το δόντι από την στοματική κοιλότητα.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι πένσας. Για παράδειγμα:

• τα πρόσθια λαβίδα,
• τα προμοριακά λαβίδα,
• οι μοριακές λαβίδες,
• Λαβίδα ρίζας,
• Λεύκανση λαβίδα.

Έτσι κάθε δόντι κρατά τα δικά του ειδικά λαβίδα. Ταυτόχρονα, γίνεται επίσης διάκριση μεταξύ του εάν το δόντι πρόκειται να εξαχθεί στην άνω ή κάτω γνάθο. Οι κατάλληλες λαβίδες εφαρμόζονται στο χαλαρωμένο δόντι και μετά γίνεται μια προσπάθεια αφαίρεσης του δοντιού. Για δόντια μίας ρίζας (Μπροστινά δόντια και πρόδρομοι) γίνεται προσπάθεια να γυρίσετε το δόντι.

Λόγω της ανατομικής θέσης των ινών συγκράτησης, οι δυνάμεις που απλώς τραβούν προς τα πάνω προσφέρουν μεγάλη αντίσταση, αλλά δύσκολα μπορούν να αντισταθμίσουν τις περιστρεφόμενες δυνάμεις. Δόντια πολλαπλών ριζών (Γομφίοι ή γομφίοι) δεν μπορεί να περιστραφεί. Όσο περισσότερο περιοδοντική βλάβη ήταν το δόντι, τόσο ευκολότερη είναι και τόσο λιγότερη δύναμη μπορεί να αφαιρεθεί.

Στον τώρα άδειο κυψελίδα, σχηματίζεται θρόμβος αίματος ως φυσικό κλείσιμο τραύματος. Ένα αποστειρωμένο στυλεό πιέζεται στον άδειο κυψελίδα για περίπου δέκα λεπτά έως ότου σχηματιστεί πήγμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το τραύμα δεν χρειάζεται να συρραφεί και ο στυλεός είναι απολύτως επαρκής.
Ράμματα μπορούν να τοποθετηθούν σε περίπτωση πολύ βαριάς αιμορραγίας ή ασθενών που λαμβάνουν αραιωτικά αίματος.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν πολύ ισχυρά αραιωτικά αίματος και, κατά συνέπεια, εξαιρετικά βαριά αιμορραγία, μερικές φορές χορηγούνται εκ των προτέρων ατομικά προσαρμοσμένες πλάκες επιδέσμου, τις οποίες δεν επιτρέπεται να αφαιρέσουν μέχρι τον έλεγχο μια μέρα αργότερα.

Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την εξαγωγή δοντιών

Πόνος ενώ τραβά

Πριν από την εξαγωγή των δοντιών, η πληγείσα περιοχή αναισθητοποιείται και περιμένουν λίγα λεπτά έως ότου η τοπική αναισθησία λειτουργεί βέλτιστα. Κατά τη διάρκεια της εξαγωγής, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, αλλά αισθάνεται πίεση, το οποίο συμβαίνει όταν ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί μοχλό και ασκεί δύναμη. Αυτό το συναίσθημα μπορεί να είναι πολύ άβολο, αλλά είναι ποιότητας, αν όχι μόνο ένας ελαφρύς πόνος.

Εάν μια εκχύλιση διαρκεί περισσότερο, έτσι ώστε το αποτέλεσμα της τοπικής αναισθησίας να εξαντληθεί, η αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς προβλήματα. Ο συνδυασμός πολλών τεχνικών αναισθησίας επιταχύνει επίσης τον ήχο της σύριγγας. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η αναισθησία δεν λειτουργεί καθόλου καλά ή καθόλου, έτσι ώστε ο ασθενής να αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με σοβαρή φλεγμονή. Εάν ο ιστός γύρω από το προσβεβλημένο δόντι φλεγμονή σοβαρά, η τιμή του pH μετατοπίζεται στο όξινο εύρος, γι 'αυτό η τοπική αναισθησία δεν λειτουργεί εκεί.

Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να είναι ο λεγόμενος μη ανταποκριτής, πράγμα που σημαίνει ότι η αναισθησία γενικά δεν λειτουργεί. Οι χρήστες ναρκωτικών είναι επίσης πιθανό να παρουσιάσουν πόνο κατά την εξαγωγή μέσω μιας μη εγχειρητικής σύριγγας. Εκτός από τα ναρκωτικά, η κατανάλωση αλκοόλ την ημέρα πριν από την εκχύλιση έχει επίσης ως αποτέλεσμα ότι η τοπική αναισθησία δεν λειτουργεί. Ένα ποτήρι κρασί το βράδυ μπορεί να σημαίνει ότι η σύριγγα δεν λειτουργεί την επόμενη μέρα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες εδώ: Τοπική αναισθησία στον οδοντίατρο

Πόνος μετά το τράβηγμα

Ο πόνος μετά από εξαγωγή δεν είναι ο κανόνας. Η αφαίρεση ενός δοντιού είναι μια ρουτίνα διαδικασία που συνήθως σχετίζεται με την επούλωση πληγών χωρίς πόνο και απλή. Τα παράπονα μετά την εξαγωγή συμβαίνουν κυρίως κατά τη διάρκεια μεγαλύτερων παρεμβάσεων που αποδεικνύονται πιο περίπλοκες και για τις οποίες απαιτείται περισσότερη προσπάθεια. Η δύναμη που ασκείται από τον οδοντίατρο κατά το τράβηγμα με τη λαβίδα ή κατά τη χρήση του μοχλού ερεθίζει τον περιβάλλοντα ιστό και το στήριγμα στα γειτονικά δόντια μπορεί να προκαλέσει δυσφορία τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία.

Υπάρχει ένας ελαφρύς πόνος στην πίεση και το μάσημα στην πληγείσα πλευρά φαίνεται δυσάρεστο. Ωστόσο, αυτά τα παράπονα εξαφανίζονται εντελώς μετά από μια εβδομάδα το αργότερο. Ο πόνος στις πληγές είναι επίσης δυνατός επειδή ο κυψελίδα πρέπει να κλείσει ξανά. Ο πόνος εμφανίζεται όταν τα βακτήρια μολύνουν την πληγή και αναπτύσσεται φλεγμονή. Ο ασθενής αισθάνεται τα τυπικά σημάδια φλεγμονής με πόνο, πιθανό πρήξιμο, κοκκίνισμα και αισθητή θέρμανση.

Το κλείσιμο του τραύματος παρατείνεται από τη φλεγμονή. Εάν, μετά την εκχύλιση των δοντιών, το αίμα, το οποίο μετατρέπεται σε κύτταρα συνδετικού ιστού στην υποδοχή των δοντιών, ξεπλυθεί, εμφανίζεται το φαινόμενο του κενού κυψελίδας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχή επούλωσης πληγών στο δόντι

Τα μικρόβια έχουν τώρα άμεση πρόσβαση στο γυμνό οστό μέσω της υποδοχής των δοντιών και μπορούν να το μολύνουν. Ο γιατρός μιλά για ένα Alveolitis sicca. Η κυψελίτιδα προκαλεί σοβαρό πόνο λόγω της λοίμωξης, στην οποία ο ασθενής πρέπει απαραίτητα να πάει στον οδοντίατρο που τη θεραπεύει. Εάν η κυψελίτιδα sicca αφεθεί χωρίς θεραπεία, το πύον μπορεί να αναπτυχθεί και να εξελιχθεί σε ένα απόστημα συλλέγει. Αυτό οδηγεί σε σοβαρό πρήξιμο του μάγουλου, πόνο και ακόμη δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: πονόδοντος - τι να κάνετε;

Τι μπορείτε να κάνετε για τον πόνο;

Ο ασθενής πρέπει να διατηρεί όσο το δυνατόν πιο ήρεμη μετά την εξαγωγή δοντιού και να μην κάνει καμία επίπονη εργασία. Εκτός από την ανάπαυση, η στοχευμένη ψύξη βοηθάει στον πόνο των πληγών και αποτρέπει την εξάπλωση του πρήγματος και της φλεγμονής. Εάν ο πόνος εξακολουθεί να είναι αφόρητος, ενδείκνυται φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο.

Το αναλγητικό της επιλογής είναι η ιβουπροφαίνη λόγω των αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών της αποτελεσμάτων. Η παρακεταμόλη ή το Novalgin® πρέπει να χρησιμοποιούνται σε περίπτωση αλλεργίας. Οποιοδήποτε φάρμακο με το δραστικό συστατικό ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται λόγω της αυξημένης τάσης για αιμορραγία, καθώς μπορεί να προκαλέσει δευτερογενή αιμορραγία. Εάν το φάρμακο για τον πόνο εξακολουθεί να μην βοηθά, ο οδοντίατρος πρέπει να επισκεφθεί για παρακολούθηση, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα όπως οπιούχα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: Παυσίπονα για πονόδοντο

Πότε πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά;

Υπάρχουν δύο τρόποι με τους οποίους χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό όταν εξάγεται ένα δόντι. Είτε χρησιμοποιείται προεγχειρητικά, πριν από τη διαδικασία, ως εφάπαξ δόση για την πρόληψη λοιμώξεων. Οι περισσότερες παρεμβάσεις δεν απαιτούν αυτήν την προφύλαξη, ωστόσο, καθώς η εξαγωγή δοντιών είναι μια ρουτίνα διαδικασία. Μόνο σε περίπτωση επιπλοκών κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία, ο οδοντίατρος θα ξεκινήσει αντιβιοτική θεραπεία στην οποία ένα δισκίο λαμβάνεται δύο ή τρεις φορές την ημέρα για 5 ημέρες.

Αυτή η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σοβαρή φλεγμονή Alveolitis sicca ή ένα απόστημα που έχει σχηματιστεί. Ο ιατρός αποφασίζει σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση ποιο παρασκεύασμα συνταγογραφείται σε ποια δοσολογία. Το κλασικό αντιβιοτικό είναι αυτό Αμοξικιλλίνη αμινοπενικιλίνης. Είναι απαραίτητο να πάρετε το αντιβιοτικό για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να μην αναπτυχθεί αντίσταση.

Επιπλοκές / κίνδυνοι

Όπως με οποιαδήποτε διαδικασία, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές κατά την εξαγωγή δοντιού. Επιπλέον, όπως με οποιαδήποτε διαδικασία, υπάρχει κάποιος κίνδυνος.
Η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών είναι αμελητέα!

Για παράδειγμα, η ρίζα του δοντιού μπορεί να σπάσει και στη συνέχεια πρέπει να αφαιρεθεί με κόπο.
Εάν δεν πιαστούν όλα τα μέρη, μια κύστη μπορεί να σχηματιστεί γύρω από αυτό το μέρος ακόμη και χρόνια αργότερα, η οποία πρέπει στη συνέχεια να ανοίξει και να αντιμετωπιστεί χειρουργικά.
Επίσης, τέτοια συγκρατημένα μέρη μπορεί να είναι εντελώς ακίνδυνα και να μην αναπτύξουν ποτέ συμπτώματα.

Μετά την εκχύλιση των δοντιών, διαταραχές επούλωσης πληγών μπορούν επίσης να εμφανιστούν εάν η πληγή δεν μπορεί να κλείσει επαρκώς με έναν "θρόμβο αίματος", όπως θα συνέβαινε με την υγιή επούλωση πληγών.
Η διαταραχή επούλωσης πληγών μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, όπως κακή στοματική υγιεινή ή κάπνισμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχή επούλωσης πληγών στο δόντι

Εάν ο θρόμβος αίματος που έχει σχηματιστεί σπάσει πολύ γρήγορα, το οστό της γνάθου φλεγμονή επειδή δεν διαθέτει προστατευτικό στρώμα και εκτίθεται πλήρως στα βακτήρια της στοματικής κοιλότητας.
Η σκληρή τροφή, για παράδειγμα, μπορεί να καταστρέψει τον θρόμβο του αίματος. Αυτή η κλινική εικόνα ονομάζεται ξηρή κυψελίδα ή κυψελίδα sicca.

Το άνοιγμα του στόματος μπορεί να είναι δύσκολο εάν ένα νεύρο πιάστηκε άσχημα κατά τη διάρκεια της αναισθησίας στην κάτω γνάθο. Τις περισσότερες φορές, αυτό θα συμβεί από μόνο του μετά από δύο έως τρεις ημέρες.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος σχηματισμού αιματώματος λόγω αιμορραγίας στον περιβάλλοντα ιστό.
Αυτό το αιμάτωμα συνοδεύεται συχνά από αντιαισθητικό πρήξιμο στο πρόσωπο. Αν και αυτό δεν φαίνεται πολύ αισθητικό, είναι μόνο επικίνδυνο ή απαιτεί θεραπεία σε πολύ λίγες περιπτώσεις.

Ο πόνος είναι εντελώς φυσιολογικός με μέτρο, μόνο εάν ο πόνος επιμένει για μέρες ή εάν δεν υπάρχει καθόλου βελτίωση, ένας οδοντίατρος πρέπει να επισκεφθεί ξανά.

Εάν ένας γομφίος στην άνω γνάθο (Μοριακό δόντι στην άνω γνάθο) αφαιρέθηκε, μπορεί να συμβεί το άνοιγμα του άνω γνάθου.

Το τοίχωμα μεταξύ της άκρης της ρίζας και του άνω γνάθου είναι πολύ λεπτό και επομένως μπορεί εύκολα να σπάσει, κάτι που δεν αποτελεί σφάλμα του οδοντιάτρου.

Μετά την εξαγωγή, πρέπει επομένως να ελεγχθεί εάν έχει γίνει άνοιγμα. Εάν συμβαίνει αυτό, αυτό το άνοιγμα πρέπει να κλείσει ξανά από τον στοματικό χειρουργό, διότι διαφορετικά τα βακτήρια και τα μικρόβια από τη στοματική κοιλότητα μπορούν να εισέλθουν στον άνω γνάθο και να προκαλέσουν εκεί την άνω γνάθο.

Το άνοιγμα του γνάθου είναι πάντα μια εξαίρεση!

Μετά την εξαγωγή δοντιών, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να ακολουθηθούν για να διασφαλιστεί η ταχεία επούλωση των πληγών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Τραβήξτε μοριακό δόντι

Pus μετά την εξαγωγή δοντιών

Το Pus είναι πάντα ένα σημάδι μόλυνσης, επειδή αποτελείται από νεκρά λευκά αιμοσφαίρια.Εάν σχηματιστεί πύον, είναι σημαντικό να αφήσετε αυτό να στραγγίσει με μια ανακούφιση τομή έτσι ώστε η συλλογή του πύου να μην διευρυνθεί και να εξελιχθεί σε ένα εμφανές απόστημα. Στην περίπτωση των ήδη σχηματισμένων αποστημάτων με σοβαρή διόγκωση, δημιουργείται ένα σύστημα αποχέτευσης εκτός από μια τομή στην αποχέτευση, η οποία αποτελείται από σωλήνες μέσω των οποίων το πύον μπορεί να στραγγίζει συνεχώς. Πρόσθετη αντιβιοτική θεραπεία διατάσσεται επίσης να βγάλει τα βακτήρια από το σώμα το συντομότερο δυνατό και να αποτρέψει την είσοδό τους στην κυκλοφορία του αίματος ως σήψη. Μπορεί να συμβεί ότι ο ασθενής καλείται στενά στην αρχή της ημέρας να αποστραγγίσει εντελώς το πύον και να ξεπλύνει τη μολυσμένη πληγή.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Φλεγμονή των ούλων με πύον

Αιμορραγία μετά την εκχύλιση των δοντιών

Η δευτερογενής αιμορραγία είναι συνήθως αποτέλεσμα εσφαλμένης συμπεριφοράς μετά από εξαγωγή. Το δραστικό συστατικό ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε πολλά παυσίπονα είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της αυτοπαραγόμενης αιμορραγίας λόγω της αραίωσης του αίματος. Επομένως, ο παθολόγος οδοντίατρος πάντα συμβουλεύει ρητά να μην παίρνει παυσίπονα όπως το Aspirin® ή το Tomapirin®. Επιπλέον, η κατανάλωση αλκοόλ μετά τη διαδικασία μπορεί να αραιώσει το αίμα με τέτοιο τρόπο ώστε να εμφανιστεί δευτερογενής αιμορραγία. Εάν εντοπιστεί δευτερογενής αιμορραγία, ο ασθενής πρέπει να κυλήσει ένα μαντήλι και να το δαγκώσει με πίεση για δέκα λεπτά για να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν αυτό δεν σταματήσει την αιμορραγία, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον οδοντίατρο ή την υπηρεσία έκτακτης ανάγκης, ο οποίος θα κλείσει την πληγή με ένα πτερύγιο και ένα ράμμα με στενά μάτια, ώστε να σταματήσει η αιμορραγία.

Κακή αναπνοή μετά την εξαγωγή δοντιών

Η κακή αναπνοή μετά την εξαγωγή των δοντιών είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ένα σημάδι μόλυνσης. Τα νεκρά λευκά αιμοσφαίρια σχηματίζουν πύον, το οποίο προκαλεί δυσάρεστη οσμή στην στοματική κοιλότητα. Αυτή η μυρωδιά εξαφανίζεται μόνο όταν αδειάσει όλο το πύον και τα φλεγμονώδη κύτταρα εξαφανιστούν. Επιπλέον, μια δυσάρεστη οσμή μπορεί να προκύψει από υπολείμματα τροφίμων που παραμένουν στο τραύμα και δεν μπορούν να καθαριστούν. Αυτό δημιουργεί μια δυσάρεστη οσμή που μπορεί να μειωθεί χρησιμοποιώντας διαλύματα έκπλυσης και καθαρισμό τραυμάτων. Επίσης ένα Alveolitis siccaστην οποία το αίμα αφαιρείται από την υποδοχή των δοντιών, μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες οσμές και άσχημη γεύση. Η μυρωδιά εξαφανίζεται μόνο όταν το τραύμα κλείσει και η φλεγμονή υποχωρήσει.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: Πώς να καταπολεμήσετε με επιτυχία την κακή αναπνοή

Είναι δυνατή η εξαγωγή δοντιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι οδοντικές παρεμβάσεις θα πρέπει γενικά να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η εξαγωγή δοντιών γίνεται μόνο σε ακραίες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να διασφαλιστεί ότι χρησιμοποιείται ένα τοπικό αναισθητικό με υψηλό ρυθμό δέσμευσης πρωτεϊνών, έτσι ώστε όσο το δυνατόν λιγότερο να φτάσει στο αγέννητο παιδί. Δεδομένου ότι η διαδικασία συνδέεται πάντα με το άγχος για τη μητέρα και το παιδί, θα πρέπει να εξεταστεί εκ των προτέρων αν Επεξεργασία, η αφαίρεση του νευρικού ιστού του δοντιού δεν επαρκεί για την ανακούφιση του πόνου και η εξαγωγή των δοντιών συνδέεται μετά τη γέννηση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: πονόδοντος κατά την εγκυμοσύνη

Είναι δυνατή η εξαγωγή δοντιών παρά το Marcumar®;

Οι ασθενείς με καρδιακή νόσο σταματούν συχνά με μακροχρόνια θεραπεία με αντιπηκτικά όπως το Marcumar®. Το Marcumar® αραιώνει το αίμα, το οποίο προκαλεί αιμορραγία κατά την εκχύλιση των δοντιών που δύσκολα μπορεί να σταματήσει. Ως εκ τούτου, μετά από συνεννόηση με τον οικογενειακό γιατρό ή τον παθολόγο, το φάρμακο διακόπτεται για τη διαδικασία και ο ασθενής γεφυρώνεται με ένα παρασκεύασμα αντικατάστασης, συνήθως ηπαρίνη. Το πρωί της διαδικασίας, ελέγχεται η τιμή του Marcumar® στο αίμα, η λεγόμενη τιμή Quick. Η εξαγωγή δοντιών είναι δυνατή από μια γρήγορη τιμή> 35%, εάν η τιμή δεν επιτευχθεί, ο ασθενής περιμένει έως ότου το αίμα "πάχος" ξανά. Την επόμενη ημέρα από τη διαδικασία ή την ίδια την ημέρα, το Marcumar® λαμβάνεται ξανά, γι 'αυτό είναι απαραίτητο ένα στενό ράμμα των άκρων του τραύματος για να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Συμπεριφορά μετά τη διαδικασία

Αμέσως μετά τη διαδικασία, η περιοχή μπορεί να ψυχθεί για ένα πρήξιμο να αποφύγω. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα πρησμένο μάγουλο.

Σκληρό φαγητό θα πρέπει να καταναλώνεται μόνο μετά από περίπου μια ημέρα, ώστε να μην ανοίγει ξανά το τραύμα ξανά και ξανά.

Περιέχει γαλακτοκομικά προϊόντα Βακτήρια γαλακτικού οξέος, που μπορεί να διαλύσει πρόωρα και να καταστρέψει τον θρόμβο αίματος. Υπάρχει κίνδυνος αυτών που έχουν ήδη συζητηθεί Alveolitis sicca.

Ο οδοντίατρος συνήθως σας δίνει μια συνταγή ή δισκία για να πάρετε σπίτι μαζί σας για τυχόν πόνο που μπορεί να προκύψει.
Είναι κοινό Ιβουπροφαίνη τα μέσα επιλογής.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιοδήποτε παυσίπονο όχι ταυτόχρονα με αραιωτικό αίματος έργα.

Η προηγούμενη μέρα και μία έως δύο ημέρες μετά την εκχύλιση δεν πρέπει να είναι ασπιρίνη να ληφθεί επειδή αραιώνει το αίμα και επηρεάζει σημαντικά την επούλωση των πληγών.

Επίσης καφεΐνη έχει αποτέλεσμα αραίωσης του αίματος και ως εκ τούτου πρέπει να καταναλώνεται με μέτρο μόνο μία έως δύο ημέρες μετά τη διαδικασία.

Επί Καπνός Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται μέχρι να επουλωθεί η πληγή, καθώς ο καπνός επιβραδύνει την επούλωση.

Η πληγή εκχύλισης θα επουλωθεί μετά από περίπου μία εβδομάδα.

Πότε μπορώ να φάω ξανά μετά τη διαδικασία;

Η κατανάλωση μετά από εξαγωγή δοντιού είναι δυνατή όταν η αναισθησία έχει υποχωρήσει τελείως. Πριν από αυτό, ο κίνδυνος τραυματισμού είναι πολύ μεγάλος καθώς τα μέρη του μάγουλου, η γλώσσα και τα χείλη μπορεί να είναι μούδιασμα και ο ασθενής δεν παρατηρεί εάν δαγκώνει την πληγείσα περιοχή ή εάν το τσάι ή η σούπα είναι πολύ ζεστό. Μετά τη λήξη της τοπικής αναισθησίας, τα μαλακά τρόφιμα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τις πρώτες ημέρες, σκληρά τρόφιμα όπως οι ξηροί καρποί πρέπει να αποφεύγονται για να μην υπερφορτωθούν τα δόντια στην πληγείσα περιοχή. Ο καφές πρέπει επίσης να αποφεύγεται καθώς αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τη ροή του αίματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή.

Τι ρόλο παίζει η ομοιοπαθητική μετά την εξαγωγή δοντιών;

Τα ομοιοπαθητικά βοηθήματα μπορούν να υποστηρίξουν την οδοντιατρική θεραπεία, να προωθήσουν την επούλωση τραυμάτων και να ενισχύσουν το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα για την πρόληψη λοιμώξεων. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συζητήσετε την πρόσληψη με τον θεράποντα οδοντίατρο για να βρείτε τη σωστή προετοιμασία. Μετά την εξαγωγή δοντιών, οι κόκκοι επιλογής είναι αρνίκα και καλέντουλα στο D12, τα οποία μπορούν να ανακουφίσουν το πρήξιμο και τον πόνο. Μπέλις Περένις και Chamomilla recutita Στη δραστικότητα D12, οι λοιμώξεις μπορούν να εξουδετερωθούν και τα συμπτώματα να περιοριστούν. Τα σφαιρίδια είναι αποτελεσματικά κατά του πόνου μετά τη θεραπεία Μπελαντόννα, επίσης στο D12. Η σωστή δοσολογία όλων αυτών των σφαιριδίων είναι τρεις φορές την ημέρα για πέντε σφαιρίδια.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Ομοιοπαθητική για πονόδοντο

Πότε μπορώ να αρχίσω ξανά το κάπνισμα μετά τη διαδικασία;

Το κάπνισμα αντενδείκνυται μετά την εξαγωγή των δοντιών, καθώς διακόπτει τη διαδικασία επούλωσης και προωθεί τη μόλυνση. Το περιέχον μονοξείδιο του άνθρακα και η νικοτίνη μειώνουν την περιεκτικότητα σε οξυγόνο, η οποία είναι απαραίτητη για την επούλωση των πληγών. Επιπλέον, η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται από το κάπνισμα αμέσως μετά τη διαδικασία. Η πίσσα από το τσιγάρο μπορεί να εναποτεθεί στην πληγή και να αποτρέψει τη μετατροπή του θρόμβου σε κύτταρα συνδετικού ιστού εντός της πληγής. Η διαδικασία επούλωσης πληγών επιβραδύνεται και μπορεί επίσης να προκληθεί έντονος πόνος λόγω λοιμώξεων. Τα βακτήρια έχουν ευκολότερη είσοδο στην πληγή μετά την εκχύλιση και, στη χειρότερη περίπτωση, μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση αίματος, γνωστή ως σήψη, με απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Επομένως, το κάπνισμα πρέπει να αποφεύγεται για τις πρώτες τρεις ημέρες μετά την εξαγωγή των δοντιών.

Πότε μπορώ να πίνω αλκοόλ ξανά μετά την εκχύλιση των δοντιών;

Το αλκοόλ μετά την εκχύλιση των δοντιών αντενδείκνυται καθώς έχει αποτέλεσμα αραίωσης του αίματος και διαταράσσει την πήξη. Εάν ο ασθενής πίνει αλκοόλ μετά τη διαδικασία, υπάρχει κίνδυνος δευτερογενούς αιμορραγίας, η οποία θα οδηγήσει σε επίσκεψη στην οδοντιατρική πρακτική για επακόλουθη θεραπεία. Επιπλέον, το αλκοόλ αυξάνει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης. Τα βακτήρια μπορούν να εγκατασταθούν στην πληγή πιο εύκολα και να πολλαπλασιαστούν γρηγορότερα επειδή η ροή του αίματος είναι αυξημένη. Είναι επομένως απαραίτητο να απέχετε από το αλκοόλ για τουλάχιστον τρεις ημέρες έως ότου τα άκρα του τραύματος πλησιάσουν και σχεδόν κλείσουν.

Διάρκεια επούλωσης

Η διάρκεια της θεραπείας συμβαδίζει με την αφαίρεση των ραφών. Τα ράμματα που έχουν τεθεί πρέπει να αφαιρεθούν μετά από επτά έως δέκα ημέρες, οπότε η πληγή έχει κλείσει στις περισσότερες περιπτώσεις. Η πληγή είναι κλειστή, αλλά τα ούλα δεν είναι ακόμη πλήρως ισοπεδωμένα. Σχηματίζεται επίσης το οστό στην υποδοχή των δοντιών, το οποίο μπορεί να διαρκέσει περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες, αλλά ο ασθενής δύσκολα αντιλαμβάνεται αυτήν τη διαδικασία.

Εάν υπάρχουν επιπλοκές, ωστόσο, η φάση μπορεί να συνεχιστεί έως ότου κλείσει η πληγή, έτσι ώστε μετά από επτά έως δέκα ημέρες μετά το τράβηγμα των ραμμάτων, οι άκρες του τραύματος δεν έχουν κλείσει ακόμη. Εάν η μόλυνση επιμείνει, ο οδοντίατρος μπορεί να καθαρίσει και να ξύσει ξανά την υποδοχή, έτσι ώστε να δημιουργηθεί ένας νέος θρόμβος αίματος, ο οποίος μετατρέπεται σε συνδετικό ιστό.

Στην περίπτωση επιπλοκών, δεν είναι δυνατόν να πούμε γενικά πόσο καιρό θα χρειαστεί η θεραπεία, γιατί άλλοι παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο. Οι καπνιστές και οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη έχουν εξασθενημένη επούλωση πληγών, η οποία ευνοεί λοιμώξεις και κατ 'αρχήν ήδη παρατείνει το κλείσιμο των άκρων της πληγής. Σε γενικές γραμμές, είναι σημαντικό για τον ασθενή να πάει στον οδοντίατρο για έλεγχο μετά την εξαγωγή των δοντιών, ακόμη και αν δεν υπήρχε ράψιμο, προκειμένου να ελεγχθεί η επούλωση της πληγής. Εάν προκύψουν συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως τον οδοντίατρο για να λάβει τα απαραίτητα μέτρα.

Πόσο καιρό θα είμαι σε αναρρωτική άδεια;

Στην περίπτωση απλών παρεμβάσεων, συνήθως δεν απαιτείται άδεια ασθενείας ή μόνο μία άδεια ασθενείας για την ημέρα της θεραπείας. Εάν προκύψουν επιπλοκές στην επούλωση τραυμάτων, ο οδοντίατρος μπορεί να εκδώσει μια ασθένεια μιας εβδομάδας, ανάλογα με το πόσο γρήγορα σταθεροποιείται η κατάσταση. Ο καθημερινός έλεγχος παρακολούθησης είναι ο κανόνας.