Αιτίες της ηπατίτιδας Β.

Αιτίες μόλυνσης από ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β είναι μια φλεγμονώδης νόσος του συκώτιότι μέσω του Ηπατίτιδα Β. Ιός (HBVενεργοποιείται. Ο ιός ανήκει στην ομάδα του Hepadnavirus και είναι καλυμμένο, διπλόκλωνο Ο ιός DNA.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β μεταδίδεται παρεντερικά (κυριολεκτικά μεταφράζεται: πέρα ​​από το έντερο), δηλαδή μέσω αίματος και άλλων σωματικών υγρών.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Μετάδοση ηπατίτιδας Β

Οι λοιμώξεις είναι επομένως ιδιαίτερα συχνές σε ορισμένες ομάδες κινδύνου: Το ιατρικό προσωπικό ή το νοσηλευτικό προσωπικό που ασχολείται με μολυσμένα άτομα, για παράδειγμα, έχουν τον κίνδυνο να έρθουν σε επαφή με το αίμα των ασθενών μέσω τραυματισμών με βελόνες και έτσι να μολυνθούν. Οι τοξικομανείς που καταναλώνουν ναρκωτικά όπως ηρωίνη, οι οποίοι πρέπει να ενίονται στο αίμα, οι οποίοι μοιράζονται σύριγγες, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Οι μολύνσεις είναι επίσης πιθανές μέσω άλλων μολυσμένων αιχμηρών αντικειμένων, όπως συσκευές διάτρησης ή βελόνες τατουάζ.

Σεξουαλική μετάδοση

Ο ιός της ηπατίτιδας Β βρίσκεται σε διάφορα σωματικά υγρά σε μολυσμένα άτομα. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως εκκρίσεις αίματος, σπέρματος και κόλπου. Κατά τη διάρκεια της απροστάτευτης επαφής, αυτά τα υγρά έρχονται σε επαφή με τον γεννητικό βλεννογόνο του συντρόφου. Δεδομένου ότι η βλεννογόνος μεμβράνη σε αυτήν την περιοχή τροφοδοτείται πολύ καλά με αίμα και μικρά δάκρυα συμβαίνουν πολύ συχνά κατά τη συνουσία, οι ιοί μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του συντρόφου και να τους μολύνουν.

Επομένως, η σεξουαλική επαφή με κάποιον με ηπατίτιδα Β πρέπει να γίνεται με προφυλακτικό. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με τον αριθμό των ιών στο αίμα. Αυτό είναι συνήθως πολύ υψηλό στην αρχή της λοίμωξης, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος μόλυνσης βρίσκεται στο αποκορύφωμά του στην πρώιμη φάση της νόσου.

Μετάδοση μέσω άλλων σωματικών υγρών

Το σάλιο παράγεται από τους σιελογόνους αδένες στο κεφάλι και αποτελείται κυρίως από άλατα και νερό. Πολύ λίγοι ιοί εισέρχονται στο σάλιο καθώς παράγεται. Ο μικρός αριθμός συνήθως δεν είναι αρκετός για να μολύνει ένα άτομο. Άλλα σωματικά υγρά όπως ούρα, εκκρίσεις δακρύων ή μητρικό γάλα περιέχουν επίσης σωματίδια ιού, αλλά μόνο σε πολύ λίγους ασθενείς σε επαρκείς ποσότητες για να προκαλέσουν μόλυνση.

Μετάδοση μέσω φιλήματος

Όταν φιλά κάποιος με ηπατίτιδα Β, το σάλιο του ασθενούς έρχεται σε επαφή με την επένδυση του στόματος. Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχουν πολύ λίγα σωματίδια ιού στο σάλιο, δεν χρειάζεται να φοβάστε να μολυνθείτε. Επιπλέον, ο στοματικός βλεννογόνος είναι ισχυρός, αλλά δεν τροφοδοτείται τόσο καλά με αίμα όσο ο βλεννογόνος των γεννητικών οργάνων κατά τη σεξουαλική επαφή. Προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με πολύ μεγάλες ανοιχτές πληγές.

Μετάδοση μέσω επαφής αίματος ή αποθέματος αίματος

Επειδή ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να υπάρχει σε υψηλούς αριθμούς στο αίμα, ειδικά στην αρχή της νόσου, η ηπατίτιδα Β μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής με το αίμα. Το αίμα του μολυσμένου ατόμου πρέπει να έρχεται σε άμεση επαφή με την κυκλοφορία του άλλου ατόμου. Αυτό μπορεί να μεταδοθεί μέσω τραυμάτων ή τραυματισμών από βελόνες, όπου η ασθένεια μεταδόθηκε μέσω ενός τρυπήματος βελόνας για να τραβήξει αίμα από ένα άρρωστο άτομο.

Οι μεταγγίσεις αίματος οδηγούν επίσης σε άμεση επαφή μεταξύ του αίματος δύο ατόμων. Στο παρελθόν, τα άτομα που έλαβαν μετάγγιση αίματος περιστασιακά μολύνθηκαν με ηπατίτιδα Β. Σήμερα, ωστόσο, κάθε δείγμα δότη εξετάζεται προσεκτικά για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Β. Συνεπώς, οι μεταγγίσεις αίματος δεν αποτελούν πλέον αιτία μόλυνσης με ηπατίτιδα Β στη Γερμανία. Το ίδιο ισχύει και για τη μεταμόσχευση ήπατος (μέρη).

Ο εθισμός στα ναρκωτικά ως αιτία

Ο εθισμός στα ναρκωτικά μπορεί επίσης να είναι αιτία μόλυνσης από ηπατίτιδα Β σε ορισμένες περιπτώσεις. Κάθε φορά που το αίμα ενός άρρωστου έρχεται σε άμεση επαφή με την κυκλοφορία του αίματος ενός άλλου, η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί. Αυτό συμβαίνει συχνά με τοξικομανείς που εγχέουν ναρκωτικά στο αίμα τους με χρησιμοποιημένες βελόνες. Δεδομένου ότι ο κίνδυνος μόλυνσης είναι τόσο υψηλός, υπάρχουν περισσότεροι μολυσμένοι άνθρωποι σε αυτούς τους κύκλους, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης μέσω κοινής χρήσης βελόνας. Όταν μοιράζεστε μια άρθρωση ή παρόμοια, όπως και με το σάλιο, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από ηπατίτιδα Β.

Μεταφορά μέσω βελόνας τατουάζ

Υπάρχει επίσης χαμηλός κίνδυνος μόλυνσης με βελόνες τατουάζ που έχουν έρθει σε επαφή με το αίμα ενός ατόμου που πάσχει από ηπατίτιδα Β και δεν έχουν καθαριστεί υγιεινά. Ωστόσο, αυτές οι βελόνες δεν έχουν σχεδιαστεί για να διαπερνούν τα αιμοφόρα αγγεία. Διεισδύουν μόνο στα στρώματα του δέρματος και ως εκ τούτου δεν έχουν άμεση επαφή με το αίμα.

Επιπλέον, συνήθως χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να χρησιμοποιηθούν ξανά από τις βελόνες που χρησιμοποιούνται για την ένεση φαρμάκων, πράγμα που σημαίνει ότι ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι λιγότερο ικανός να επιβιώσει στην επιφάνεια της βελόνας ούτως ή άλλως. Το ίδιο ισχύει και για συσκευές διάτρησης.

Μετάδοση μέσω αιμοκάθαρσης

Θεωρητικά θα ήταν δυνατή μια μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β μέσω αιμοκάθαρσης. Ωστόσο, δεν συμβαίνει πλέον εάν τηρούνται τα τρέχοντα μέτρα υγιεινής και προφύλαξης.

Μετάδοση μέσω μητρικού γάλακτος

Δεδομένου ότι συστατικά του ιού της ηπατίτιδας Β μπορούν να βρεθούν στο μητρικό γάλα, η λοίμωξη ενώ ο θηλασμός είναι θεωρητική σκέψη. Ωστόσο, δεν έχει ακόμη αποδειχθεί σε καμία μελέτη ότι αυτή η οδός μόλυνσης μπορεί να συμβεί. Επιπλέον, το μητρικό γάλα περιέχει πολλά συστατικά που είναι πολύ σημαντικά για την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού και έτσι την προστατεύει από μολύνσεις. Για να είμαστε απόλυτα σίγουροι ότι το παιδί δεν εκτίθεται σε κίνδυνο, το μητρικό γάλα μπορεί να εξεταστεί για συστατικά ιών. Αυτό συνιστάται ιδιαίτερα για μια μητέρα με ηπατίτιδα C.

Μετάδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού

Η μετάδοση από μια μολυσμένη μητέρα στο παιδί της είναι επίσης δυνατή τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού, όπου η λοίμωξη εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια του τοκετού και αντιπροσωπεύει επίσης τον μεγαλύτερο αριθμό νέων μολύνσεων παγκοσμίως.

Μηχανισμός φλεγμονής

Δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί πλήρως ποιος μηχανισμός οδηγεί πραγματικά στη φλεγμονώδη αντίδραση στο ήπαρ, αλλά θεωρείται ότι ορισμένοι παράγοντες βρίσκονται υπό την επίδραση του ιού κυτταροτοξική Τα αμυντικά κύτταρα (λεμφοκύτταρα) σχηματίζονται (δηλ. Προκαλούν κυτταρικό θάνατο), τα οποία τελικά εξασφαλίζουν ότι πεθαίνουν περισσότερα ηπατικά κύτταρα.

Αυτό στη συνέχεια διασφαλίζει τα τυπικά συμπτώματα της ηπατίτιδας, τα οποία προκύπτουν από την εξασθενημένη λειτουργικότητα του ήπατος, σε μεταγενέστερα στάδια, ιδίως ίκτερο (Ικτερός).