Αιτίες του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

εισαγωγή

Σε ένα ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα μπορεί να οδηγήσει σε Βλάβη στο μέσο νεύρο Έλα. Αυτό το νεύρο διατρέχει την καρπιαία σήραγγα, όπου η καρπιαία σήραγγα διασχίζεται επίσης από διάφορους μυς ή τους τένοντες τους.

Έτσι είναι Λαιμός φιάληςστο οποίο το νεύρο μπορεί να τσιμπήσει. Αυτή η παγίδευση και οι συναφείς Διαταραχές πόνου και ευαισθησίας στην περιοχή του χεριού ονομάζονται σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

αιτίες

Σε αυτό το σημείο, παρουσιάζονται οι αιτίες και η παθογένεση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Αν και υπάρχουν πολλές γνωστές αιτίες του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα, η αιτία της ανάπτυξής του παραμένει σε κάθε περίπτωση συχνά άγνωστο (πάνω από 50%). Στην ιατρική ορολογία, μιλάμε για ένα ιδιοπαθή αιτία, επειδή δεν ξέρετε πού ξαφνική απώλεια ευαισθησίας ελάτε στην περιοχή του χεριού, ή δεν είναι σαφές γιατί το νεύρο στενεύει ξαφνικά στην περιοχή του καρπιαίου σωλήνα.
Ακόμα και η άμεση εξέταση του καρπιαίου σωλήνα κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας δεν το αλλάζει. Σε γενικές γραμμές, η αιτία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα είναι είτε μία Περιορισμός του μέσου νεύρου στην καρπιαία σήραγγα από έξω ή, πιο συχνά, ένα Πιέζοντας το νεύρο μέσω των δομώναυτό με το νεύρο μέσω της καρπιαίας σήραγγας Τραβήξτε.

Γνωστές αιτίες συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

  • Lumedis - ορθοπεδικά
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Φλεγμονώδεις αλλαγές

Ως μέρος των φλεγμονωδών διεργασιών, το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στην καρπιαία σήραγγα.

Η τενοντίτιδα (αρθρίτιδα) των τενόντων κάμψης καρπού είναι επίσης πιο συχνή. Κανονικά, κάθε μυς περιβάλλεται από θήκη τένοντα έτσι ώστε να μην υπάρχει τριβή μεταξύ των επιμέρους τενόντων. Ωστόσο, εάν αυτές οι θήκες τενόντων υπόκεινται σε σοβαρό μηχανικό στρες, μπορεί να φλεγμονή. Συγκεκριμένα, οι μουσικοί συχνά πάσχουν από τενοντίτιδα, αλλά και οι αθλητές, οι παίκτες χάντμπολ και μπάσκετ ειδικότερα γνωρίζουν το πρόβλημα.
Η φλεγμονή των θηκών του τένοντα τους προκαλεί διόγκωση. Ωστόσο, δεδομένου ότι η καρπιαία σήραγγα είναι χτισμένη πολύ στενά, υπάρχει τεράστια πίεση στην περιοχή της καρπιαίας σήραγγας. Αυτή η πίεση μεταφέρεται στο διάμεσο νεύρο που τρέχει εκεί. Μειώνεται όλο και περισσότερο από το πρήξιμο των θηκών του τένοντα και στη συνέχεια οδηγεί στα κλασικά συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα.

Ένα σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς με ρευματική νόσο, καθώς η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να εξαπλωθεί και έτσι να οδηγήσει σε οίδημα και στένωση στην περιοχή της καρπιαίας σήραγγας, η οποία με τη σειρά της περιορίζει το διάμεσο νεύρο. Ο ρευματισμός είναι ιδιαίτερα σημαντικός σε αυτό το πλαίσιο.

Ο Bony αλλάζει

Μια αιτία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα μπορεί να είναι ανατομική συστολή να είστε στην περιοχή της καρπιαίας σήραγγας. Για παράδειγμα, σε μερικούς ασθενείς η καρπιαία σήραγγα σχηματίζεται κατά την ανάπτυξη των οστών πολύ σφιχτό από αυτό που γίνεται τότε α Περιορισμός του νεύρου οδηγεί, μιλάει συχνά για ένα Σύνδρομο συμφόρησης κατά την περιγραφή του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Εάν αυτή η στένωση καθορίζεται από ένα ανατομικό συμβάν, πέφτει στον ασθενή κυρίως σε νεαρή ηλικία όταν τα οστά και οι τένοντες αυξάνονται.

Φορέστε στην περιοχή των καρπιαίων οστών (αρθροπάθεια) ή επίσης Όγκοι των οστών μπορεί επίσης να γίνει οστικός περιορισμός της καρπιαίας σήραγγας.

Τραυματισμοί

Κοντά στον καρπό Κλάσματα μπορεί μέσω ενός εναπομένουσα κακή ευθυγράμμιση μετά την οστική αναδιαμόρφωση, πιέζουν και συστέλλουν το μέσο νεύρο από έξω.
Ωστόσο, ακόμη και με τη σωστή επούλωση, η καρπιαία σήραγγα μπορεί να στενθεί, καθώς τα κατάγματα συνήθως έρχονται με ένα φλεγμονή συμβαδίζουν και αυτά με τη σειρά τους γίνονται ένα πρήξιμο οδηγεί.

Επίσης Υπερφόρτωση Για παράδειγμα, στο πλαίσιο του αθλητισμού μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του όγκου και της πίεσης στο μέσο νεύρο.

Ορμονικές αιτίες

Οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσουν σε πρήξιμο των ιστών και στένωση της καρπιαίας σήραγγας.

Υπάρχουν διάφορες ορμονικές αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Συνήθως, το διάμεσο νεύρο είναι υπερευαίσθητο στα φορτία πίεσης.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα εμφανίζονται ιδιαίτερα συχνά σε γυναίκες που υποβάλλονται σε εμμηνόπαυση (εμμηνόπαυσηΥποτίθεται ότι η κατακράτηση νερού και οίδημα στην περιοχή του καρπιαίου σωλήνα οδηγεί σε συστολή των νεύρων. Παρόλο που η εμμηνόπαυση των γυναικών δεν μπορεί να θεωρηθεί άμεσα ως η αιτία του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα, φαίνεται να υπάρχει κάποια σχέση.

Το πρήξιμο των ιστών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και αυτό θα πρέπει να εξαφανιστεί ξανά μετά την εγκυμοσύνη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα κατά την εγκυμοσύνη

Υπάρχουν και άλλες αιτίες που υποτίθεται ότι σχετίζονται με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, αν και δεν είναι απολύτως σαφές εάν η ασθένεια είναι πραγματικά η κύρια αιτία των συμπτωμάτων. Από τη μία πλευρά, πιστεύεται ότι ένας ανενεργός θυρεοειδής (Υποθυρεοειδισμός) μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα · εδώ επίσης, το πρήξιμο στην περιοχή της καρπιαίας σήραγγας πιθανότατα ευθύνεται για τη στένωση. Επιπλέον, υπάρχει υποψία σύνδεσης μεταξύ του συνδρόμου και του υπερδραστήριου θυρεοειδούς.

Μεταβολικές ασθένειες

Διαταραχή ζάχαρης (Σακχαρώδης διαβήτης) και άλλες μεταβολικές ασθένειεςπου συμβαίνουν λιγότερο συχνά, όπως ο Αμυλοείδωση, Βλεννοπολυσακχαρίτιδα, Χονδροκαλκίνωση ή αρθρίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στεγανότητα στο καρπιαίο τούνελ.

Σε διαβητικούς, α αυξημένη ευαισθησία στην πίεση του μέσου νεύρου ως μέρος του Πολυνευροπάθεια (γενική νευρική βλάβη που προκαλείται από ζάχαρη) υποψία ότι είναι η αιτία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Άλλες υποθέσεις υποθέτουν ότι η εξασθενημένη ροή αίματος σε διαβητικούς είναι η αιτία του πρηξίματος στην περιοχή της καρπιαίας σήραγγας και συνεπώς των συμπτωμάτων.

Γάγγλια

Βλεννογόνοι σάκοι, που ονομάζεται γάγγλιο, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Συνέπειες της ζημιάς

Η επιζήμια επιρροή, ανεξάρτητα από το είδος, οδηγεί σε ένα Βλάβη πίεσης στις νευρικές ίνες του μέσου νεύρου.

Είναι σχεδόν πάντα θέμα αναστρέψιμης (αναστρέψιμης) ζημιάς. Αυτό σημαίνει ότι το διάμεσο νεύρο έχει το Ικανότητα να ανακάμψει πλήρωςμόλις τελειώσει η ζημιά από την πίεση. Αυτή η μορφή βλάβης ενός νεύρου είναι γνωστή στην ιατρική ως νευροπραξία.
Στο πολύ μεγάλη διάρκεια ζημιάς αλλά πρέπει με μόνιμη απώλεια λειτουργικότητας του μέσου νεύρου. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι αισθητηριακές διαταραχές μπορούν να συνεχιστούν ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση και οι χαμένοι μύες δεν μπορούν πλέον να συσσωρευτούν.

Η ακολουθία του βαθμού ζημιάς εξηγείται ως εξής:
Πρώτον, α Αύξηση πίεσης στην καρπιαία σήραγγα σε ένα Αγγειακός περιορισμός τα αγγεία που τροφοδοτούν τα μέσα νεύρα με οξυγόνο. Η συνέπεια του Υποπρομήθεια είναι υδατώδες πρήξιμο του μέσου νεύρου με βλάβη στις νευρικές ίνες. Εάν η βλάβη πίεσης συνεχίζεται, τα κύτταρα του συνδετικού ιστού φυτρώνουν στο μέσο νεύρο και το βλάπτουν μέσω του Αναδιαμόρφωση ιστών μόνιμος. Το διάμεσο νεύρο αντιδρά στη βλάβη πίεσης με ένα Απώλεια λειτουργίαςπου επηρεάζει τόσο το συναίσθημα όσο και τη λειτουργία ελέγχου των μυών. Εάν το διάμεσο νεύρο στην καρπιαία σήραγγα έχει υποστεί βλάβη, ωστόσο, μόνο αυτές οι δομές που παρέχονται από το διάμεσο νεύρο μετά την καρπιαία σήραγγα επηρεάζονται. Δεν υπάρχει, για παράδειγμα, αύξουσα ζημιά (αντιβράχιο / άνω βραχίονας). Ωστόσο, η αίσθηση του πόνου στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το βραχίονα, ακόμη και αν το χέρι επηρεάζεται κυρίως.