Θεραπεία οξείας μέσης ωτίτιδας

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ιατρική: μέση ωτίτιδα

οξεία μέση ωτίτιδα, αιμορραγική μέση ωτίτιδα, μυελίτιδα

Αγγλικά: οξεία μέση ωτίτιδα

Γενικός

ο οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του Βλεννώδης μεμβράνη του μεσαίου αυτιού. Αυτό προκαλείται συνήθως από παθογόνα από το Ρινική / φάρυγγα μέσω του σωλήνα, ένα είδος σωλήνα αερισμού από το φάρυγγα στο μεσαίο αυτί, ανεβαίνει στο μεσαίο αυτί. Συνήθως, οξεία μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται μετά από ένα Μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Τα συμπτώματα προκαλούνται από το Φλεγμονώδης απόκριση του βλεννογόνου του μέσου ωτός και σχετίζονται με πόνο και πρήξιμο που εμποδίζει τον σωλήνα, με αποτέλεσμα ένα Διαταραχή εξαερισμού μεταξύ άλλων με αρνητική πίεση οδηγεί στο εν λόγω αυτί. Επιπλέον, συχνά φαντάζεται διάχυση, που προκαλείται από την εξασθένηση της ικανότητας του τυμπάνου να δονείται Πρόβλημα ακοής μπορεί να προκαλέσει.

Μείωση του πυρετού

Η θεραπεία βασίζεται επίσης σε αυτά τα συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει με κάθε φλεγμονή στο ανθρώπινο σώμα, ειδικά όταν είναι πυρετός και Αισθάνομαι άρρωστος συμβαδίζει, συνιστάται και θεραπεύει, για να δώσει στον οργανισμό το υπόλοιπο που χρειάζεται για την αναγέννηση. Κατά συνέπεια, στο οξύ στάδιο της νόσου δεν πρέπει να ασκείται υπερβολική πίεση και ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου ξεκούραση στο κρεβάτι να τηρούν. Επιπλέον, βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετά υγρά, ειδικά εάν έχετε πυρετό.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι συνήθως συμπτωματική με τη μορφή θεραπείας πόνου. Ιβουπροφαίνη και Παρακεταμόλη είναι τα πιο συνηθισμένα συστηματικά αναλγητικά και ειδικά στην πρώτη 3 ημέρες πολύ χρήσιμο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Παυσίπονο Σταγόνες για τα αυτιά Ωστόσο, τα αποτελέσματά τους είναι πολύ αμφιλεγόμενα και δεν λαμβάνονται υπόψη στις οδηγίες για συγκεκριμένες ασθένειες.
Η επίδραση του αποσυμφορητικού Ρινικές σταγόνες επίσης δεν έχει αποδειχθεί, αλλά μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από ταυτόχρονο ή προηγούμενο κρυολόγημα χρησιμοποιώντας ένα ελεύθερη ρινική αναπνοή υποστηρίξτε την ευρυχωρία ή τη λειτουργία του σωλήνα και του Απαλλαγή εκκρίσεων προωθήστε από το μεσαίο αυτί.

αντιβιοτικό

Η χρήση αντιβιοτικών πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά λόγω πιθανών παρενεργειών και πιθανής ανάπτυξης αντοχής. Περίπου το 80% όλων των οξέων μέσων ωτίτιδας στα παιδιά θεραπεύονται μόνα τους χωρίς επιπλοκές. Επομένως, εάν τα συμπτώματα δεν είναι ιδιαίτερα σοβαρά, δεν έχουν εμφανιστεί επιπλοκές και δεν έχει υποστεί ρήξη του τυμπάνου, ένα αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 2 έως 3 ημέρες (για παιδιά κάτω των 2 ετών περίπου 24 ώρες) για να δείτε εάν η φλεγμονή έχει υποχωρήσει ξαπλώνει πολύ γρήγορα. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, ένα αντιβιοτικό μπορεί να χορηγηθεί εάν τα συμπτώματα επιμένουν, το οποίο χορηγείται συνήθως για 5 έως 10 ημέρες. Εάν η μέση ωτίτιδα δεν βελτιωθεί εντός 48 ωρών από τη χορήγηση του αντιβιοτικού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό και να εξεταστεί η αλλαγή του αντιβιοτικού (δείτε επίσης: Πυρετός παρά τα αντιβιοτικά - τι να κάνω;). Το πρώτο αντιβιοτικό επιλογής είναι η αμοξικιλλίνη από την ομάδα πενικιλλίνης. Στην περίπτωση αλλεργίας στην πενικιλίνη, χρησιμοποιούνται γνωστά ως μακρολίδια, ειδικότερα η αζιθρομυκίνη ή η ερυθρομυκίνη.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό Αντιβιοτικές παρενέργειες

Η αντιβακτηριακή θεραπεία με αντιβιοτικά θεωρείται η θεραπεία επιλογής για οξεία μέση ωτίτιδα και θεωρείται η μόνη θεραπεία που μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά την αιτία οξείας μέσης ωτίτιδας που προκαλείται από βακτήρια. Η ασθένεια είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες για τους οποίους συνταγογραφούνται αντιβιοτικά στη Γερμανία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε παιδιά ή βρέφη, τα οποία είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από τη φλεγμονή από τους ενήλικες.

Τα βακτήρια που είναι πιο συχνά υπεύθυνα για τη φλεγμονή χρησιμοποιούν τη σάλπιγγα του αυτιού για να εισέλθουν στο μεσαίο αυτί από την περιοχή του λαιμού. Συνήθως, τα παθογόνα είναι παρόμοια Στρεπτόκοκκοι, Haemophilus influenzae ή Morraxella catarrhalis υπεύθυνος για την ασθένεια. Αυτά τα παθογόνα μπορούν να αντιμετωπιστούν με κοινά αντιβιοτικά. Το τυπικό αντιβιοτικό που συνιστάται και συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι το λεγόμενο Αμοξικιλίνη. Δεδομένου ότι αυτό το αντιβιοτικό είναι ένας τύπος πενικιλλίνη Εάν είστε αλλεργικοί στην πενικιλίνη, πρέπει να αλλάξετε ένα άλλο αντιβιοτικό για να αποφύγετε τη σοβαρή αλλεργική αντίδραση που μπορεί να εμφανιστεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα λεγόμενο Μακρολίδη συνταγογραφείται.

Η κατευθυντήρια γραμμή για την οξεία μέση ωτίτιδα ορίζει ότι μόνο ορισμένες ομάδες ανθρώπων θα πρέπει απαραίτητα να λαμβάνουν άμεση αντιβιοτική θεραπεία.

Αυτή η ομάδα ατόμων περιλαμβάνει, για παράδειγμα, παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Σε παιδιά κάτω των 2 ετών θα πρέπει επίσης να χορηγούνται αμέσως αντιβιοτικά, υπό την προϋπόθεση ότι η φλεγμονή επηρεάζει και τα δύο αυτιά. Ακόμα κι αν η φλεγμονή προκαλεί μέτριο πόνο και εμφανιστεί πυρετός, συνιστάται θεραπεία με αντιβιοτικά για όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Εάν παρατηρηθεί πυώδης εκκένωση από το αυτί, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, ο οποίος στη συνέχεια θα ξεκινήσει θεραπεία με το κατάλληλο αντιβιοτικό.

Τα άτομα που έχουν μεμονωμένους παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να ενημερώνονται ότι η φλεγμονή στο μέσο αυτί μπορεί να εμφανιστεί συχνότερα σε αυτά από ό, τι σε άτομα που δεν έχουν αυτούς τους παράγοντες. Συνιστάται άμεση αντιβιοτική θεραπεία, για παράδειγμα, για άτομα με κοχλιακό εμφύτευμα, ανοσοανεπάρκεια, άτομα που έχουν τρισωμία 21 ή σοβαρές υποκείμενες ασθένειες.

Διάρκεια

ο Διάρκεια θεραπείας εξαρτάται από τη μέθοδο θεραπείας, το άτομο ανοσοποιητικό σύστημα καθώς και το παθογόνο που ευθύνεται για την οξεία μέση ωτίτιδα.

Εάν το άρρωστο άτομο δεν ανήκει στην ομάδα ανθρώπων για τα οποία μια άμεση Χορήγηση αντιβιοτικών Συνιστάται, η αντιβακτηριακή θεραπεία γενικά δεν χρησιμοποιείται τις δύο πρώτες ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς αντιβιοτικό να θεραπεύσει από μόνη της. Ωστόσο, εάν μετά δύο έως τρεις ημέρες Εάν δεν υπάρχει βελτίωση στα συμπτώματα ή εάν ο ασθενής έχει παράγοντες κινδύνου, μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία με αντιβιοτικά. Το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται πάντα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόπτεται το αντιβιοτικό πριν από την ημερομηνία που έχει συμφωνηθεί με τον γιατρό. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, ένα αντιβιοτικό πρέπει να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη ανθεκτικών στελεχών βακτηρίων πάντα στο τέλος γίνομαι!

Από την άλλη πλευρά, η συμπτωματική θεραπεία με αντιπυρετικά και ανακουφιστικά φάρμακα θα πρέπει να συνεχιστεί μόνο για όσο διάστημα συμβαίνει ο πυρετός και ο πόνος και μπορεί να διακοπεί με ασφάλεια μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων.

Οικιακές θεραπείες για μέση ωτίτιδα

Υπάρχουν διάφορες διαφορετικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας και που έχουν θεραπευτικά αποτελέσματα. Δεν υπάρχουν επιστημονικές ενδείξεις ότι οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες βοηθάει στην αιτία της φλεγμονής. Αυτό γίνεται πιο δύσκολο επειδή η φλεγμονή βρίσκεται στο μεσαίο αυτί, το οποίο σφραγίζεται από το εξωτερικό από το τύμπανο.

Οι συνήθεις θεραπείες στο σπίτι βασίζονται στην τοποθέτηση των ουσιών που περιέχονται, οι οποίες υποτίθεται ότι έχουν αντιβακτηριακές επιδράσεις, στο αυτί ή την πλήρωσή τους στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Ωστόσο, δεδομένου ότι το τύμπανο, αν είναι άθικτο, δεν αφήνει καμία από αυτές τις ουσίες, αυτές οι θεραπείες στο σπίτι δεν μπορούν να αναπτύξουν την επίδρασή τους σε οξεία μέση ωτίτιδα. Εάν το τύμπανο έχει υποστεί βλάβη λόγω της φλεγμονής, δεν συνιστάται η τοποθέτηση ουσιών στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξάπλωση μικροβίων, κάτι που θα μπορούσε να επιδεινώσει σημαντικά την πορεία της νόσου.

Οι κομπρέσες μοσχάρι είναι χρήσιμες θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να αντιμετωπίσουν την συχνά εμφανιζόμενη υψηλή θερμοκρασία. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να μειωθεί αποτελεσματικά τοποθετώντας υγρά υφάσματα στα μοσχάρια του προσβεβλημένου ατόμου.

Σε γενικές γραμμές, ένας γιατρός πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί, έτσι ώστε οι επιλογές θεραπείας να μπορούν να συζητηθούν μαζί του. Σε συνομιλία με τον θεράποντα ιατρό, μπορεί να ζητηθεί και η αβλαβής των οικιακών θεραπειών.

Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Οικιακές θεραπείες για μέση ωτίτιδα

οποιοπαθητική

Ομοιοπαθητικές ουσίες χρησιμοποιούνται συχνά σε ασθένειες για τις οποίες χρησιμοποιούνται συνήθως αντιβακτηριακά φάρμακα. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν επιστημονικές ενδείξεις ότι οι ομοιοπαθητικές ουσίες μπόρεσαν να αποδείξουν σημαντική αποτελεσματικότητα.

Ωστόσο, δεν υπάρχει τίποτα ιατρικά κατά της λήψης των ομοιοπαθητικών φαρμάκων που διατίθενται εκτός από τη συμβατική ιατρική. Είναι σημαντικό μόνο ότι η ασθένεια δεν περιορίζεται και γίνονται δεκτές επιπλοκές. Εξαιτίας αυτού, πρέπει Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρόόταν εμφανίζονται συμπτώματα οξείας μέσης ωτίτιδας.

Σε μια λεπτομερή συζήτηση γιατρού-ασθενούς, μπορούν να συζητηθούν οι επιλογές θεραπείας και οι δυνατότητες λήψης ομοιοπαθητικών θεραπειών εκτός από τις συμβατικές ιατρικές μεθόδους.

σε παιδιά / μωρά

ο οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά και βρέφη. Τα συμπτώματα αυτής της φλεγμονής μπορούν να εντοπιστούν από έναν παιδίατρο που εξετάζει το κανάλι του αυτιού του παιδιού και εξετάζει εκεί το τύμπανο. Τα παιδιά συνήθως τραβούν επίσης τα αυτιά τους εάν έχουν μέση ωτίτιδα, γι 'αυτό μια τέτοια συμπεριφορά σε συνδυασμό με σοβαρό πόνο μπορεί να αποτελεί ένδειξη οξείας μέσης ωτίτιδας.

Η θεραπεία για παιδιά ή βρέφη είναι παρόμοια με τη θεραπεία που συνιστάται για ενήλικες. Για βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών, α άμεση χορήγηση αντιβιοτικών συνιστάται. Το ίδιο ισχύει και για παιδιά κάτω των δύο ετών εάν η μέση ωτίτιδα εμφανιστεί ταυτόχρονα και στα δύο αυτιά. Η άμεση θεραπεία πρέπει επίσης να ξεκινήσει εάν είναι απίθανο ένας γιατρός να μπορεί να παρακολουθεί την πορεία της νόσου.

Για όλα τα παιδιά άνω των δύο ετών, ανάλογα με την ατομική αξιολόγηση του θεράποντος ιατρού, μπορείτε να περιμένετε έως και δύο ημέρες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν η φλεγμονή υποχωρήσει, η χορήγηση αντιβιοτικών μπορεί να παραλειφθεί.

Το τυπικό αντιβιοτικό πρώτης επιλογής, όπως και για τους ενήλικες με τη νόσο, είναι Αμοξικιλίνη. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία τους. Για παράδειγμα, σε παιδιά έως δύο ετών, καθώς και σε παιδιά που έχουν σοβαρές ασθένειες, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι μία Διάρκεια 10 ημερών συνιστάται. Για παιδιά ηλικίας δύο έως έξι ετών, α 7 ημερών Η θεραπεία ξεκίνησε. Από την ηλικία των 6, τα αντιβιοτικά για 5-7 ημέρες είναι συνήθως επαρκή.

Ακόμα και σε παιδιά, εάν χορηγούνται αντιβιοτικά, δεν μπορεί να συμβεί βελτίωση των συμπτωμάτων, το λεγόμενο Παρακέντηση, δηλαδή άνοιγμα του τυμπάνου.

Σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει υποψία οξείας μέσης ωτίτιδας σε βρέφος ή παιδί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ο οποίος θα εξετάσει το άρρωστο παιδί και πιθανώς να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία. Η ατομική κατάσταση της ασθένειας του άρρωστου παιδιού ή του βρέφους πρέπει πάντα να σταθμίζεται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Επιπλέον, για να αποφύγετε επιπλοκές και να αξιολογήσετε μεμονωμένους παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να αποφύγετε την αυτοθεραπεία αποκλειστικά με θεραπείες στο σπίτι χωρίς να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό.

Παρακέντηση

Εάν δεν υπάρχει ακόμη ικανοποιητική βελτίωση μετά την αλλαγή του αντιβιοτικού, θα πρέπει να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές και, εάν η τυμπανική μεμβράνη διογκωθεί, την οποία μπορεί να καθορίσει ο γιατρός, ένα λεγόμενο Παρακέντηση να πραγματοποιείται με μικροβιολογική εξέταση της έκκρισης αποστράγγισης. Μια μικρή τομή γίνεται σε μέρος της αναισθησίας για παιδιά με τοπική αναισθησία Τύμπανο αυτιού ορίστε έτσι έκκριση ή το πύο μπορεί να διαρρεύσει από το μεσαίο αυτί. Αυτό θα εξεταστεί στη συνέχεια περαιτέρω και η κατάλληλη θεραπεία στοχεύει. Αυτή η διαδικασία οδηγεί επίσης σε ένα Ανακούφιση από την πίεσηπου θα πρέπει να συνοδεύεται από βελτίωση του πόνου.

Μπορεί επίσης να γίνει ένα αυθόρμητα λόγω της πίεσης στο μεσαίο αυτί Σπάσιμο του τυμπάνου (Διάτρηση του τυμπάνουέλα. Αυτό εκφράζεται συνήθως από ένα κοφτερό, κοντό πόνος, ως αποτέλεσμα του οποίου οι καταγγελίες μειώνονται. Και αυτο "Βρόχοι αυτιών«, Δηλαδή η έξοδος του Εκκρίσεις μεσαίου αυτιού από το εξωτερικό αυτί είναι ένα σημάδι αυτού. Η οξεία μέση ωτίτιδα πρέπει να εμφανιστεί μετά από διάτρηση του τυμπάνου αντιβιοτικό να αντιμετωπίζονται από το εξωτερικό περισσότερα μικρόβια που μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή. Θα πρέπει επίσης να κρατήσετε το αυτί σας σε λειτουργία Άρδευση αυτιού με νερό σε θερμοκρασία σώματος, αλλά μόνο μέσω του γιατρού για α Διάδοση μικροβίων για να αποφύγετε, να φτιάξετε και το αυτί να σκουπιστεί προσεκτικά με μπατονέτες. Μια διάτρηση του τυμπάνου ή μια μικρή τομή στο τύμπανο θεραπεύεται συνήθως μέσα 2 εβδομάδες από μόνη της χωρίς επιπλοκές.

Μετά την υποχώρηση της οξείας φλεγμονής, το λεγόμενο Ελιγμοί Valsalva Φέρτε ανακούφιση. Αυτό γίνεται πιέζοντας σταθερά τον αέρα στο στόμα με το στόμα και τη μύτη κλειστή Υπερπίεση παράγεται στο φάρυγγα, που μπορεί να προκαλέσει το άνοιγμα του σωλήνα, που συνήθως είναι κλειστός και διογκωμένος, και έτσι αερίζει το εσωτερικό αυτί και αφαιρεί την αρνητική πίεση που έχει αναπτυχθεί τώρα εκεί. Η τσίχλα ή παρόμοια μπορεί να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα, όπως προκαλεί Μάσημα είναι δυνατό ένα άνοιγμα του σωλήνα.

ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ

ΕΝΑ Θερμική επεξεργασία του αυτιού μπορεί επίσης να βελτιώσει τον πόνο σε οξεία μέση ωτίτιδα, για παράδειγμα με ένα μπουκάλι ζεστό νερό, ένα θερμαντικό επίθεμα ή έκθεση σε κόκκινο φως. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να γίνει εάν έχουν ήδη εμφανιστεί επιπλοκές. Ωστόσο, δεν υπάρχει ακόμη επιστημονική μελέτη που να αποδεικνύει την αποτελεσματικότητά της. Επίσης το κρέμασμα του Φακελάκια κρεμμυδιού ή χαμομηλιού φέρνει ανακούφιση, σύμφωνα με αναφορές εμπειρίας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν στοιχεία βάσει μελέτης για αυτό.

Στην περίπτωση οξείας μέσης ωτίτιδας που εμφανίζεται ξανά και ξανά, συνιστάται να συμβουλευτείτε συγκεκριμένα έναν γιατρό. Επιπλέον, α εμβολιασμός εναντίον ορισμένων βακτήρια, πως Πνευμονιόκοκκοι, Φέρτε την επιτυχία. Μια απόσταση μεγεθυμένο Φάρυγγας ή ένα Αντιβιοτική προφύλαξητο οποίο, ωστόσο, είναι αμφιλεγόμενο λόγω της δυνατότητας αντοχής, μπορεί επίσης να αποτρέψει περαιτέρω μέση ωτίτιδα.

Σχετικά με 3 έως 4 εβδομάδες Μετά τη διάγνωση της οξείας μέσης ωτίτιδας, θα πρέπει να διενεργηθεί έλεγχος παρακολούθησης, εκτός εάν η επίσκεψη γιατρού ήταν απαραίτητη εκ των προτέρων λόγω επίμονων συμπτωμάτων, προκειμένου να εκτιμηθεί η απόδοση του τυμπάνου και της ακοής και να προσδιοριστεί εάν το μέσο ωτίτιδας έχει επουλωθεί. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι μετά από μια σοβαρή μέση ωτίτιδα, η φλεγμονή δεν θεραπεύεται απαραίτητα εντελώς μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων. Επομένως, θα πρέπει να το πάρετε εύκολο - ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα - και αφιερώστε χρόνο για να γίνετε πραγματικά υγιείς. Από Επισκέψεις στην πισίνα Τις ημέρες μετά από μια οξεία μέση ωτίτιδα αποθαρρύνεται έντονα, ώστε να μην ενθαρρυνθεί η φλεγμονή να εκδηλωθεί ξανά.