Θεραπεία της τενοντίτιδας των αχιλλών

εισαγωγή

Η θεραπεία για την τενοντίτιδα του Αχιλλέα είναι δύσκολη. Ακόμα και στην αρχαιότητα, το τακούνι του Αχιλλέα μπορεί να θεωρηθεί αδύναμο σημείο. Η θεραπεία του τένοντα του Αχιλλέα εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο δύσκολες θεραπείες στον ορθοπεδικό. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όσο το δυνατόν νωρίτερα, ώστε η φλεγμονή να μην γίνει χρόνια.

Επισκόπηση των επιλογών θεραπείας

Οι ακόλουθες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες για τη θεραπεία της οξείας τενοντίτιδας του Αχιλλέα:

• ψύξη
• Αναλγητικά (συμπεριλαμβανομένων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη)

Ως επιλογή μακροχρόνιας θεραπείας για την πρόληψη της επιδείνωσης της φλεγμονής ή στην περίπτωση προϋπάρχουσας χρόνιας φλεγμονής:

• Σφήνες τακουνιών
• Επίδεσμοι
• φυσικοθεραπεία
• Ενέσεις κορτιζόνης
• Ταινίες με ταινία kinesio
• Θεραπεία με λέιζερ
• Θεραπεία με υπερήχους
• χειρουργική επέμβαση

Ραντεβού με εμπειρογνώμονα στην τενοντίτιδα του Αχιλλέα;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (τζόγκερ, ποδοσφαιριστές, κ.λπ.) επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από την ασθένεια του Αχιλλέα τενοντίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά. Επομένως, η θεραπεία απαιτεί πολλή εμπειρία. Εστιάζομαι στην τενοντίτιδα του Αχιλλέα.

Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Οξεία μέτρα αυτοθεραπείας

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας της τενοντίτιδας του Αχιλλέα που μπορεί να κάνει οποιοσδήποτε χωρίς να χρειάζεται να επισκεφθεί γιατρό.
Αυτή είναι μια από τις απλούστερες μεθόδους θεραπείας του Αχιλλέα τενοντίτιδα

• Στήριξη του ποδιού (με την έννοια ενός αθλητικού διαλείμματος)

αλλά σε κάθε περίπτωση η μείωση του ποσού της εκπαίδευσης.
Οι κινήσεις που προκαλούν πόνο πρέπει να αποφεύγονται, αλλά το πόδι δεν πρέπει επίσης να είναι εντελώς ακινητοποιημένο. Επιπλέον, ο τένοντας του Αχιλλέα πρέπει να ψύχεται.

• Ανεβάζοντας τη φτέρνα

Ο τένοντας του Αχιλλέα ανακουφίζεται αυξάνοντας τη φτέρνα. Επομένως, τα παπούτσια με τακούνια είναι ιδανικά. Αλλά και ειδικοί επίδεσμοι τένοντα Αχιλλέας ανακουφίζουν τη φτέρνα με ενσωματωμένη σφήνα.

• Κρυοθεραπεία

Αυτό συνιστάται ιδιαίτερα στο οξύ στάδιο της τενοντίτιδας του Αχιλλέα για τη βραχυπρόθεσμη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.

Ψυχρή θεραπεία

Η ψυχρή θεραπεία είναι ένα πολύ σημαντικό θεραπευτικό εργαλείο, ειδικά στην αρχή, δηλαδή στην οξεία φάση της τενοντίτιδας του Αχιλλέα.

Αυτή η φλεγμονή χαρακτηρίζεται συνήθως από πόνο, ερυθρότητα, υπερθέρμανση, οίδημα και μειωμένη λειτουργία του τένοντα. Συγκεκριμένα, η ερυθρότητα και η υπερθέρμανση μπορούν να μειωθούν με ψυχρή θεραπεία. Αυτό μειώνει επίσης τον πόνο, ο οποίος βελτιώνει τη λειτουργικότητα. Το κρύο μπορεί να εφαρμοστεί στον τένοντα του Αχιλλέα με τη μορφή παγοκύστης ή πάγου. Ωστόσο, αυτά θα πρέπει να καλύπτονται με ένα λεπτό πανί ή πετσέτα, ώστε να μην προκαλείται βλάβη στο δέρμα από το κρύο.

φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπεία για την τενοντίτιδα του Αχιλλέα πραγματοποιείται συνήθως συντηρητικά, δηλαδή με φαρμακευτική αγωγή. Εάν ο τένοντας του Αχιλλέα είναι φλεγμονή, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων σε σχέση με την προστασία του τένοντα.

Η συντηρητική θεραπεία για τον τενοντίτιδα του Αχιλλέα βασίζεται κυρίως σε μια συγκεκριμένη ομάδα ουσιών που έχουν ανακούφιση από τον πόνο και αντιφλεγμονώδη λειτουργία. Τα λεγόμενα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ιβουπροφαίνη και η δικλοφενάκη βοηθούν τους πάσχοντες ασθενείς με δύο τρόπους. Δεδομένου ότι μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος με τενοντίτιδα του Αχιλλέα, είναι συνήθως απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα για τον πόνο στην οξεία φάση της νόσου. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα μπορούν να έχουν ενεργή επίδραση στη διαδικασία επούλωσης του τένοντα του Αχιλλέα λόγω των αντιφλεγμονωδών τους αποτελεσμάτων. Πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο δεν περιέχει κορτιζόνη και έτσι οι τυπικές παρενέργειες των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που περιέχουν κορτιζόνη δεν εμφανίζονται εδώ. Τα φάρμακα με τα δραστικά συστατικά ιβουπροφαίνη και δικλοφενάκη είναι ιδιαίτερα κατάλληλα για τη συντηρητική θεραπεία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα.

Άλλα φάρμακα που έχουν επίδραση στη θεραπεία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν κορτιζόνη. Δεδομένου ότι η θεραπεία με κορτιζόνη σχετίζεται συνήθως με παρενέργειες, αυτό λαμβάνεται υπόψη μόνο εάν η ασθένεια είναι σοβαρή. Ανάλογα με τη διαδικασία επούλωσης, οι ενέσεις κορτιζόνης μπορεί ακόμη και να είναι απαραίτητες για τον έλεγχο της φλεγμονής του τένοντα.
Γενικά, η θεραπεία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα θα πρέπει να πραγματοποιείται καλύτερα σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν υπάρχει πόνος. Ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει καλύτερα την ατομική κλινική εικόνα και την κατάλληλη θεραπεία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο άρθρο: Αχιλλέας τενοντίτιδα που προκαλείται από αντιβιοτικά

Αλείφω

Εκτός από άλλες θεραπείες, η εφαρμογή ορισμένων αλοιφών είναι μια δημοφιλής μέθοδος θεραπείας της τενοντίτιδας του Αχιλλέα. Η πραγματική επίδραση της χρήσης αλοιφών στην τενοντίτιδα του Αχιλλέα είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενη.

Λόγω της εξάτμισης της αλοιφής στο δέρμα, κάθε αλοιφή που εφαρμόζεται έχει ψυκτική επίδραση στην αντίστοιχη περιοχή. Οι αλοιφές που περιέχουν δραστικά συστατικά συχνά περιέχουν αντιφλεγμονώδεις ουσίες όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα δραστικά συστατικά όχι μόνο λειτουργούν στον τόπο εφαρμογής τους, αλλά απορροφώνται πρώτα από το δέρμα και διανέμονται σε ολόκληρη την κυκλοφορία. Έτσι, μόνο ένα πολύ μικρό μέρος του δραστικού συστατικού μπορεί πραγματικά να λειτουργήσει στον τένοντα του Αχιλλέα. Τα φάρμακα σε μορφή δισκίου είναι καλύτερα εδώ, καθώς η δόση μπορεί να εκτιμηθεί πολύ καλύτερα με αυτήν τη μορφή δοσολογίας.
Άλλες αλοιφές χωρίς χημικά παραγόμενα δραστικά συστατικά όπως το έλαιο τσαγιού, η αλοιφή αλόγου ή η αλοιφή αρνίκας, όπως κάθε αλοιφή, έχουν ψυκτική επίδραση στην εφαρμοζόμενη περιοχή. Ένα περαιτέρω θεραπευτικό αποτέλεσμα με αυτές τις αλοιφές δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επιστημονικά και ως εκ τούτου είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενο. Συνοπτικά, η θεραπεία για την τενοντίτιδα του Αχιλλέα δεν πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά με την εφαρμογή αλοιφών, αλλά αντ 'αυτού πρέπει να συζητηθεί κατάλληλη, ατομική θεραπεία με τον θεράποντα ιατρό.

Επιλογές μακροχρόνιας θεραπείας

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, μπορείτε να έχετε ένα

• Φορέστε ένθετο τακουνιού,

που μειώνει τις δυνάμεις εφελκυσμού στον τένοντα του Αχιλλέα και έτσι επιταχύνει την επούλωση. Ωστόσο, μετά την επούλωση, το ένθετο πρέπει να αφαιρεθεί ξανά, διαφορετικά ο τένοντας του Αχιλλέα μπορεί να μειωθεί μόνιμα.
Ειδικά με τους δρομείς, συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση διαδρόμου όταν γίνονται τα πρώτα παράπονα και στη συνέχεια να επιλέξετε ένα κατάλληλο παπούτσι μαζί με τον ειδικό σύμβουλο που είναι κατάλληλο για το σχήμα του ποδιού και πιθανώς μπορεί να ανακουφίσει τον τένοντα του Αχιλλέα.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης λειτουργίας, η πρόληψη μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω μεμονωμένων σόλας λειτουργίας.
Επιπλέον, μπορούν να γίνουν προσαρμογές στο στυλ λειτουργίας που ασκούν πίεση στον Αχίλλειο τένοντα.

• Επίδεσμοι

Οι ειδικοί επίδεσμοι τένοντα του Αχιλλέα μπορούν να ανακουφίσουν τον τένοντα του Αχιλλέα.

Κινέζικο μαγνητοσκόπηση

Μια ειδική μορφή ταινίας, οι λεγόμενες ταινίες kinesio, επιταχύνει την επούλωση του τένοντα.

Το Kinesiotape είναι μια ελαστική ταινία που μπορεί να προσκολληθεί σε μυϊκές περιοχές του σώματος προκειμένου να βελτιωθεί η σταθερότητα της πληγείσας περιοχής και οι πιθανότητες ανάκαμψης. Ο τρόπος δράσης είναι μερικές φορές αμφιλεγόμενος, αλλά η κινησιοταινία είναι μια συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία στο πλαίσιο, για παράδειγμα, της τενοντίτιδας του Αχιλλέα. Το Kinesiotape είναι ένας τρόπος στήριξης του τένοντα του Αχιλλέα και έτσι μειώνει κάπως την ενόχληση. Η σωστή εφαρμογή της κασέτας θα πρέπει να γίνεται από φυσιοθεραπευτή ή άλλο άτομο που έχει εμπειρία με το θέμα. Πρέπει επίσης να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι η ταινία μπορεί να παρέχει την απαιτούμενη σταθερότητα μέσω πολλαπλών στρωμάτων συστηματικής προσκόλλησης. Η ταινία μπορεί να είναι χρήσιμη στην πρώτη φάση της φλεγμονής για να μπορεί να εκτελεί καθημερινές κινήσεις, όπως ανέβασμα σκάλων χωρίς συμπτώματα, και στην τελευταία φάση για να επιτρέψει στους αθλητές να συνεχίσουν την προπόνηση.

Μπορείτε να βρείτε πολύ περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό στο θέμα μας:

• Χτυπώντας την τενοντίτιδα των αχίλλειων

Επίδεσμοι

Οι επίδεσμοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της πίεσης στον τένοντα στην περίπτωση της τενοντίτιδας του Αχιλλέα. Ο τένοντας του Αχιλλέα τονίζεται με κάθε βήμα όταν περπατά, για παράδειγμα, καθώς μεταφέρει τη δύναμη που απαιτείται για να ωθήσει το πόδι από το έδαφος. Ένας επίδεσμος μπορεί να σταθεροποιήσει τον αστράγαλο. Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση του αστραγάλου καθοδηγείται κάπως από το στήριγμα σε κάθε βήμα, έτσι ώστε ο τένοντας του Αχιλλέα να μεταφέρει λιγότερες εργασίες σταθεροποίησης.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Επίδεσμος για τενοντίτιδα ή επίδεσμο στον αστράγαλο

Σφήνες τακουνιών

Η θεραπεία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα χρησιμοποιώντας σφήνες τακουνιών στοχεύει στη μείωση του στρες στον τένοντα του Αχιλλέα.

Με σφήνα τακουνιού, η φτέρνα είναι ελαφρώς υψηλότερη από την μπάλα του ποδιού με κάθε βήμα, πράγμα που σημαίνει ότι ο τένοντας του Αχιλλέα είναι λιγότερο τεντωμένος από ό, τι συμβαίνει διαφορετικά. Μειώνει επίσης την πίεση στον τένοντα του Αχιλλέα όταν το πόδι ωθείται από το έδαφος. Η σφήνα της φτέρνας μπορεί επομένως να χρησιμοποιηθεί στην οξεία φάση της φλεγμονής, αλλά είναι επίσης κατάλληλο για την πρόληψη της ανανεωμένης τενοντίτιδας του Αχιλλέα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα:

• Σόλες για παπούτσια

Ενεργά θεραπευτικά μέτρα

Οι ενεργές επιλογές θεραπείας για τον τενοντίτιδα του Αχιλλέα περιλαμβάνουν μία

• Θεραπεία με υπερήχους, με τη βοήθεια της οποίας προσπαθεί να ανακουφίσει τον τένοντα του Αχιλλέα. Εκτός από αυτό, μπορείτε
• φυσικοθεραπεία
• ειδικές τεχνικές αθλητικού μασάζ (ειδικά εγκάρσια τριβή)
  ή
• ένα πρόγραμμα αποκατάστασης μπορεί να είναι χρήσιμο.

Μετά την υποχώρηση του πόνου, συνιστάται προπόνηση δύναμης για την ενίσχυση του τένοντα του Αχιλλέα ενάντια σε μελλοντικά στρες και να τον καταστήσει λιγότερο ευαίσθητο.
Οι ασκήσεις τεντώματος είναι επίσης χρήσιμες εδώ.

Σπουδαίος
Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης και τεντώματος μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο μετά την υποχώρηση της τενοντίτιδας του Αχιλλέα. Συγκεκριμένα, το τέντωμα πολύ νωρίς και πάρα πολύ σχεδόν πάντα οδηγεί στη μετάβαση σε χρόνια τενοντίτιδα του Αχιλλέα.

Το έντονο τέντωμα είναι συχνά η αυτοθεραπεία πολλών που αντιμετωπίζουν τενοντίτιδα του Αχιλλέα. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η οξεία φάση της φλεγμονής έχει υποχωρήσει και ότι το φυσιολογικό στρες είναι σε μεγάλο βαθμό δυνατή πριν μπορέσετε να αρχίσετε ξανά το τέντωμα. Πολύ νωρίς το τέντωμα των μυών του μοσχαριού και έτσι ο τένοντας του Αχιλλέα θα μπορούσε να οδηγήσει σε χρόνια τενοντίτιδα του Αχιλλέα. Ο τένοντας του Αχιλλέα είναι ο ισχυρότερος και παχύτερος τένοντας στο σώμα μας. Αυτό αυξάνει τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης για αυτόν τον τένοντα. Το τέντωμα πολύ νωρίς μπορεί να βλάψει την αναγέννηση καθώς μπορεί να καταστρέψει δομές που μόλις σχηματίστηκαν.

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, το τέντωμα μπορεί ακόμα να συνιστάται, ειδικά ως προφύλαξη κατά του τενοντίτιδα του Αχιλλέα. Ένας καλά τεντωμένος μύς μοσχάρι μπορεί να υποστηρίξει τον τένοντα του Αχιλλέα και έτσι να αποτρέψει τη μείωση και τη φλεγμονή. Ωστόσο, αυτό το τέντωμα δεν πρέπει ποτέ να γίνει πολύ έντονα και ειδικά μόνο μετά την άσκηση. Το ακατάλληλο τέντωμα, εάν, για παράδειγμα, το τέντωμα με "κρύους" μυς πριν από την άσκηση, μπορεί να προκαλέσει τενοντίτιδα του Αχιλλέα.

Εκτός από τις επιλογές συντηρητικής θεραπείας, υπάρχει ένδειξη για εγχείρηση, ειδικά για χρόνια τενοντίτιδα Αχιλλέα για περισσότερο από 6 μήνες.
Από την άποψη του συγγραφέα, οι πράξεις στον τένοντα του Αχιλλέα σχεδόν ποτέ δεν οδηγούν στο επιθυμητό αποτέλεσμα.

Είναι αμφιλεγόμενο εάν μια τοπική ένεση στεροειδών (Ένεση στεροειδών) στον τένοντα του Αχιλλέα είναι ευεργετικό. Αν και αυτό είναι πολύ αποτελεσματικό στην ανακούφιση του πόνου, υπάρχει επίσης υποψία ότι η σύριγγα θα εμποδίσει την επούλωση και θα προωθήσει μια πιθανή ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα.

Ενέσεις κορτιζόνης

Οι ενέσεις κορτιζόνης χρησιμοποιούνται κυρίως για άτομα με χρόνια τενοντίτιδα Αχιλλέα.

Με τόσο μακροχρόνιες φλεγμονές, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι συνεχώς απασχολημένο με την καταπολέμηση της φλεγμονής, η οποία φέρνει όλο και περισσότερα φλεγμονώδη κύτταρα στον ιστό. Αυτό, με τη σειρά του, δημιουργεί πολλά απόβλητα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω φλεγμονή. Επομένως, κάποιος προσπαθεί να κλείσει προσωρινά το ανοσοποιητικό σύστημα στη θέση της τενοντίτιδας του Αχιλλέα με ενέσεις κορτιζόνης. Αυτό επιτρέπει στον ιστό να ανακάμψει λίγο και ο πόνος μειώνεται επίσης.

Περισσότερα για αυτό:

• Κορτιζόνη
• Φλοιώδης σύριγγα - περιοχές εφαρμογής και παρενέργειες

Θεραπεία με λέιζερ

Η χρόνια ή μακροχρόνια φλεγμονή του τένοντα του Αχιλλέα συνήθως οδηγεί σε αμοιβαία ενίσχυση φλεγμονωδών διεργασιών στον τένοντα του Αχιλλέα.

Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να στοχεύσει τον τένοντα του Αχιλλέα με πολύ ενεργητικό φως. Αυτό ενεργοποιεί αυτό που είναι γνωστό ως βιοδιέγερση των κυττάρων που εμπλέκονται στη φλεγμονή. Αυτή η βιοδιέγερση αλλάζει τον μεταβολισμό αυτών των κυττάρων έτσι ώστε να είναι καλύτερα σε θέση να αντισταθμίσουν τη φλεγμονή. Τέτοια θεραπεία με λέιζερ πρέπει συνήθως να πραγματοποιείται σε αρκετές συνεδρίες, αρχικά σε διαστήματα λίγων ημερών, αργότερα εβδομαδιαίως. Ως αποτέλεσμα, διαρκεί συνήθως μερικές εβδομάδες έως μήνες.

Θεραπεία με υπερήχους

Ο υπέρηχος είναι κύματα που δονούνται πέρα ​​από την ανθρώπινη αντίληψη. Λόγω του συγκεκριμένου μήκους κύματος, τα υπερηχητικά κύματα διεισδύουν στον ιστό καλά και έτσι μπορούν να μεταφέρουν την ενέργειά τους απευθείας στα οστά, τους τένοντες, τους μύες και τους συνδέσμους.

Αυτή η λειτουργία χρησιμοποιείται στη θεραπεία με υπερήχους. Τα κύματα υπερήχων υποτίθεται ότι μεταφέρουν την ενέργειά τους στον τένοντα του Αχιλλέα, θερμαίνοντας, ο οποίος διεγείρει το μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος στον τένοντα. Λόγω του πιο ενεργού μεταβολισμού, ο οργανισμός μπορεί να καταπολεμήσει καλύτερα τον τενοντίτιδα του Αχιλλέα. Ταυτόχρονα, η βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος ευνοεί την απομάκρυνση των απορριμμάτων που προκύπτουν για την καταπολέμηση της φλεγμονής.

Θεραπεία κρουστικών κυμάτων

Πιθανώς η πιο ισχυρή και καλύτερη μέθοδος για την τενοντίτιδα του Αχιλλέα είναι η λεγόμενη θεραπεία με σοκ.
Η θεραπεία με Shock Wave είναι μια πολύπλοκη και υψηλής ενέργειας θεραπεία που, μόνο όταν εφαρμόζεται σωστά, θα φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Επομένως, μια τέτοια θεραπεία με κύματα σοκ πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε κέντρα που εστιάζουν σε αυτήν τη θεραπεία.

Η θεραπεία σοκ κύματος (επίσης: εξωσωματική θεραπεία κυμάτων σοκ, ESWT) βασίζεται στη δημιουργία κυμάτων υψηλής ενέργειας που μοιάζουν πολύ με τα γνωστά ηχητικά κύματα. Χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά για την απομάκρυνση των λίθων των νεφρών χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Σήμερα χρησιμοποιείται σε πολλούς τομείς της ιατρικής, και ειδικά στην ορθοπεδική. Με τη βοήθεια αυτών των κυμάτων πίεσης, μπορεί να αντιμετωπιστεί μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών που επηρεάζουν το σύστημα συνδέσμων και τένοντα του μυοσκελετικού συστήματος. Για αρκετό καιρό τώρα, η τενοντίτιδα του Αχιλλέα έχει επίσης αντιμετωπιστεί με θεραπεία με κύματα σοκ. Μια μελέτη από τις ΗΠΑ δείχνει ότι, σε σύγκριση με μια πρόταση συντηρητικής θεραπείας, η θεραπεία με κύματα σοκ βαθμολογείται σημαντικά καλύτερα. Ανάλογα με τη μελέτη, τα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας είναι έως και 80%.

Τα κρουστικά κύματα επιταχύνουν την αναγέννηση του τένοντα, η οποία μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης στην περίπτωση του Αχιλλέα τενοντίτιδα. Επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία αυξάνει τη ροή του αίματος στην περιοχή θεραπείας και ξεκινά μια διαδικασία επούλωσης. Η θεραπεία με κρουστικά κύματα συνήθως πραγματοποιείται σε ορθοπεδική ή αθλητική πρακτική, αλλά και σε φυσιοθεραπεία. Ένα υγρό, συνήθως ένα πήκτωμα, εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή έτσι ώστε τα κύματα πίεσης να μπορούν να διεισδύσουν απευθείας στην πληγείσα περιοχή χωρίς απώλεια ενέργειας. Η θεραπεία με το σοκ διαρκεί συνήθως 5-10 λεπτά. Οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται δεν θεωρούν τη θεραπεία ως οδυνηρή, αν και τα κύματα πίεσης μπορούν να γίνουν αισθητά αισθητά και δεν θεωρούνται πάντα τόσο ευχάριστα. Οι ασθενείς με αυξημένη τάση για αιμορραγία πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή τους πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.

Χειρουργική τενοντίτιδα Αχιλλέα

Κατ 'αρχήν, η τενοντίτιδα του Αχιλλέα αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά, δηλαδή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μόνο όταν έχουν εξαντληθεί οι επιλογές συντηρητικής θεραπείας, καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Ο στόχος μιας τέτοιας επέμβασης είναι κυρίως η απομάκρυνση των φλεγμονωδών περιοχών. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, τον θύλακα του τένοντα του Αχιλλέα, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει ξανά φλεγμονή. Συχνά υπάρχει επίσης μικρή οστεοποίηση στον τένοντα ως μέρος της τενοντίτιδας του Αχιλλέα. Αυτά μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Η ίδια η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία. Η διαδικασία εξαρτάται κυρίως από την κατάσταση της υγείας του ενδιαφερομένου και από το μέγεθος της χειρουργικής επέμβασης. Η ίδια η επέμβαση μπορεί συνήθως να διεξαχθεί με έναν ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, δηλαδή μόνο μέσω μικρών τομών δέρματος · εάν η φλεγμονή είναι ιδιαίτερα έντονη, μπορεί να είναι απαραίτητη μια μεγαλύτερη τομή του δέρματος. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το προσβεβλημένο κάτω πόδι ακινητοποιείται συνήθως σε νάρθηκα για μερικές εβδομάδες, ακολουθούμενο από θεραπεία με παυσίπονα και φυσιοθεραπεία.

Οικιακές θεραπείες για θεραπεία

Στη θεραπεία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα, τα ψυκτικά μέσα χρησιμοποιούνται κυρίως στην πρώτη φάση.

Αυτό μπορεί να είναι τυρόπηγμα ή ρολά λάχανου, για παράδειγμα. Από τη μία πλευρά, κρυώνουν επειδή το κουάρκ ή το λάχανο είναι κρύο, και από την άλλη πλευρά τα περιτυλίγματα είναι υγρά, πράγμα που σημαίνει ότι η ψύξη αναπτύσσεται μέσω της εξάτμισης της υγρασίας. Οι αντιφλεγμονώδεις θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης για την εξουδετέρωση της τενοντίτιδας του Αχιλλέα. Διάφορα αιθέρια έλαια μπορούν να εφαρμοστούν στην πληγείσα περιοχή. Τα περιτυλίγματα ξιδιού μηλίτη μήλου είναι επίσης χρήσιμα καθώς αναστέλλουν τη φλεγμονή και δροσίζουν με την υγρασία τους.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Οικιακές θεραπείες για τον τενοντίτιδα του Αχιλλέα

οποιοπαθητική

Η θεραπεία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα με ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν συνιστάται λόγω της έλλειψης επιστημονικών στοιχείων για την αποτελεσματικότητά τους. Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται κυρίως για αυτήν την κλινική εικόνα είναι arnica ή bryonia.

Κατ 'αρχήν, δεν υπάρχει τίποτα κατά της λήψης ομοιοπαθητικών θεραπειών εάν η θεραπεία που συνιστά ο γιατρός πραγματοποιείται ταυτόχρονα. Συνιστάται λοιπόν να δείτε έναν γιατρό, κατά προτίμηση έναν ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος θα φροντίσει τη νόσο και θα συστήσει θεραπεία. Αυτό μπορεί να αναφερθεί από την επιθυμία για λήψη ομοιοπαθητικής θεραπείας για υποστήριξη. Με αυτόν τον τρόπο, η αβλαβής του αντίστοιχου ομοιοπαθητικού φαρμάκου μπορεί να αποσαφηνιστεί σε συνδυασμό με τη λήψη του φαρμάκου που συνιστά ο αντίστοιχος γιατρός. Η θεραπεία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα μόνο με ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν συνιστάται. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχει πόνος και τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από μερικές ημέρες.

Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στην ορθοπεδική, ειδικά εάν η αυτοθεραπεία δεν βοηθήσει βραχυπρόθεσμα.
Οι περισσότεροι αθλητικοί γιατροί μετρούν πρώτα το πάχος του τένοντα του Αχιλλέα, καθώς το πάχος είναι ένδειξη της σοβαρότητας του τραυματισμού ή της ασθένειας. Δεδομένου ότι η φλεγμονή με την κλασική έννοια είναι η αιτία των συμπτωμάτων στις πιο σπάνιες περιπτώσεις, όπως θα συνέβαινε με τους ρευματισμούς, για παράδειγμα, αποφεύγεται όλο και περισσότερο η συνταγογράφηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως η ιβουπροφαίνη ή η δικλοφενάκη.

Μαζί με το γιατρό, μετά από λεπτομερή εξέταση, μπορεί να καταρτιστεί ένα σχέδιο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ιδιαίτερα στην περίπτωση οξέων καταγγελιών, αναλύεται επακριβώς τι πρόσθετο άγχος έχει συμβεί πρόσφατα και πώς αυτό μπορεί να αποφευχθεί ή να ελαχιστοποιηθεί στο μέλλον.
Ως πρώτο μέτρο, ο τένοντας του Αχιλλέα μπορεί επίσης να υποστηριχθεί με ειδικά συγκολλητικά σοβά (μαγνητοσκοπημένογίνε.
Ο ορθοπεδικός χειρουργός / αθλητικός γιατρός πρέπει να συστήσει να φοράτε μόνο καστ σε απολύτως εξαιρετικές περιπτώσεις. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υπάρξει όταν απειλεί ένα άμεσο δάκρυ του τένοντα του Αχιλλέα.

Διάρκεια θεραπείας

Η θεραπεία για την τενοντίτιδα του Αχιλλέα είναι συχνά κουραστική. Η διάρκεια εξαρτάται συνήθως από το πόσο αυστηρά συμμορφώνονται τα άτομα που έχουν πληγεί σε μια αρχική απαγόρευση αθλητισμού και πόσο προσεκτικά αντιμετωπίζεται η επιστροφή στην εργασία.

Συνήθως τα συμπτώματα οξείας φλεγμονής μπορούν να ανακουφιστούν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Στη συνέχεια, ωστόσο, οι ερεθισμοί κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης μπορούν να εμφανιστούν ξανά και ξανά για μήνες. Μερικοί άνθρωποι εξακολουθούν να αγωνίζονται με την ασθένεια μετά από έξι μήνες έως ένα χρόνο.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό:

• Διάρκεια της τενοντίτιδας των αχιλλών

Απεικόνιση της τενοντίτιδας των αχιλλών

Τεντίτιδα του Αχιλλέα
είναι παραβίαση υπερφόρτωσης

1. ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας -
   Tendo calcaneus
2. Οστό φτέρνας -
   Καλκάνιος
3. Τρεις μυς μοσχαριού -
   Triceps surae μυ
   
   που αποτελείται από:
   - Εσωτερικός μυς μοσχάρι -
   Γαστροκνήμιο μυών,
   Caput mediale
   - Εξωτερικός μυς μοσχαριού -
   Musculu gastrocnemius,
   Caput laterale
   - μυς θρόμβου -
   Soleus μυ
   
   Τυπικές αιτίες του α
   Τενοντίτιδα του Αχιλλέα
   (δείτε φωτογραφίες):
   
   - τρέξιμο (πάρα πολλά χιλιόμετρα προπόνησης,
   ταχύτητα λειτουργίας πολύ γρήγορα)
   - Ανεβαίνοντας
   (λοφώδες έδαφος), ανεβαίνοντας σκάλες
   - Υποδήματα (ψηλά τακούνια)

Εδώ μπορείτε να: Απεικόνιση της τενοντίτιδας των αχιλλών
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις