Θεραπεία της ανεμοβλογιάς

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια

Λοίμωξη από κιρσοκήλη

Αγγλικά:

Κοτοπουλάκια, κιρσοκήλα; έρπης

θεραπεία

Οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς και τα νεογέννητα διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο από μόλυνση από ανεμευλογιά και τις πιθανές συνέπειές της.
Αντιιική θεραπεία με ακυκλοβίρη (π.χ. Zovirax®) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτούς και για ασθενείς με σοβαρές μορφές μολυσματικής νόσου με πνευμονία ή εξαιρετικά επώδυνη πορεία ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα).

Σημείωση: ανεμοβλογιά

Αυτό το άρθρο είναι συνέχεια του άρθρου σχετικά με την ανεμοβλογιά. Διαβάστε για την ανάπτυξη / αιτία, τη διάγνωση και τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς εδώ:

• ανεμοβλογιά

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Η ανεμοβλογιά σε ενήλικες

Ακυκλοβίρη

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται για πρώτη φορά εντός 48 ωρών, το πολύ 72 ώρες, μετά την έναρξη της ασθένειας, προκειμένου να είναι σε θέση να δείξει ένα αποτέλεσμα.

Οι ήπιες μορφές ανεμοβλογιάς μπορούν να αντιμετωπιστούν συμπτωματικά, δηλαδή με μέτρα ανακούφισης από φαγούρα και φροντίδα νυχιών (Νύχια κόψτε για λίγο και πλύνετε συχνά τα χέρια σας) έτσι ώστε οι φουσκάλες να μην γδαρθούν ανοιχτές και να μολυνθούν με βακτήρια.
Κλωτσιά a βακτηριακή επιμόλυνση μπορεί να είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά.

ασπιρίνη

Σαλικυλικά (π.χ. Aspirin®) για τη μείωση του πυρετού, καθώς αυτό το δραστικό συστατικό μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη σε παιδιά με ιογενείς λοιμώξεις.

Τι μπορεί να γίνει για τον κνησμό της ανεμοβλογιάς;

Πετσέτες εμποτισμένες με πράσινο τσάι μπορούν να τοποθετηθούν στο δέρμα για να αποφευχθεί ο κνησμός. Εκτός από την ανακούφιση από τον κνησμό, αυτά θα πρέπει επίσης να έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
Σε γενικές γραμμές, το κρύο βοηθά στην καταπολέμηση του κνησμού, έτσι ώστε το δέρμα να μπορεί επίσης να κρυώσει με δροσερές πετσέτες.
Επίσης, τα κατάπλασμα με συνθετικούς μαυριστικούς παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον κνησμό. Εάν ο κνησμός δεν μπορεί να σταματήσει, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά. Αυτά λαμβάνονται από το στόμα και πρέπει να οδηγήσουν σε γρήγορη ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Εάν οι φλύκταινες που εμφανίζονται με ανεμοβλογιά είναι γρατσουνισμένες ανοιχτές, μπορεί να εμφανιστούν ουλές. Η υπερμόλυνση με βακτήρια μπορεί να συμβεί σε περιοχές ανοιχτού δέρματος. Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να προσέξετε να μην ξύσετε το δέρμα μέχρι να γίνει αιματηρό. Στην περίπτωση βακτηριακής υπερμόλυνσης, θα πρέπει να χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία.
Αντί να ξύνεται το δέρμα με τα δάχτυλά σας, είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθεί ένας άλλος μηχανισμός που είναι απαλός στο δέρμα. Εδώ μπορείτε να δοκιμάσετε να χτυπήσετε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος με το λείο χέρι σας.

Ομοιοπαθητική θεραπεία για ανεμοβλογιά

Η ανεμοβλογιά συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία και θεραπεύεται αυθόρμητα μετά από περίπου πέντε έως επτά ημέρες. Η Belladonna, το εκχύλισμα βάλσαμου λεμονιού και το μητρικό βάμμα της μητριάς διατίθενται ως ομοιοπαθητικά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, οι θεραπείες του δέρματος που ανακουφίζουν τα συμπτώματα θα βοηθήσουν στην ανεμοβλογιά. Αυτά τα πιο σημαντικά συμπτώματα είναι κυρίως η ανακούφιση από σοβαρό κνησμό και η μείωση του υψηλού πυρετού.

Επιπλοκές

Οι φουσκάλες συχνά φλεγμονώνονται όταν γδαρθούν ανοιχτές λόγω του σοβαρού κνησμού και των βακτηρίων (βακτηριακή επιμόλυνση) μπορεί να διεισδύσει. Οι εξανθήσεις (κοκκινωμένο δέρμα) στη συνέχεια θεραπεύονται με ουλές. Για την ανακούφιση των παιδιών, βάμματα μπορούν να εφαρμοστούν στις πληγείσες περιοχές για να ανακουφίσουν τον κνησμό.

Σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα η μόλυνση από ανεμοβλογιά μπορεί να γίνει μία γενικευμένη φλεγμονή που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και μπορεί να αποβεί μοιραίο σε έως και 40% των περιπτώσεων.

Μπορεί να είναι συνοδευτικό στο πλαίσιο της νόσου της ανεμοβλογιάς πνευμονική λοίμωξη (= πνευμονία), υπάρχει επίσης φλεγμονή της παρεγκεφαλίδας και πτώση των αιμοπεταλίων (=ΑιμοπετάλιαΠιθανή ποσότητα αίματος.

Σημείωση: επιπλοκές

Το ποσοστό επιπλοκών είναι υψηλότερο στα νεογέννητα και άνω των 16 ετών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μητέρα μεταφέρει προστατευτικά αντισώματα στο αγέννητο παιδί εάν η ίδια είχε ανεμοβλογιά πριν από την εγκυμοσύνη και είναι άνοσα σε αυτό, ή εάν έχει εμβολιαστεί κατά της ανεμοβλογιάς και ως εκ τούτου είναι άνοσο από τη μολυσματική ασθένεια.

Οι γυναίκες που αναπτύσσουν ανεμευλογιά στην αρχή της εγκυμοσύνης χάνουν συχνά το μωρό τους (= άμβλωση).
Εάν η εγκυμοσύνη είναι ήδη στα τέλη της φάσης και το παιδί εξακολουθεί να πάσχει από ανεμοβλογιά στη μήτρα της μητέρας, μπορεί να επηρεαστεί από τον τυπικό σχηματισμό φουσκάλων και ουλών, αλλά πρέπει επίσης να περιμένουμε δυσπλασίες (= συγγενές σύνδρομο ανεμευλογιάς).
Οι πιο συχνές δυσπλασίες στα παιδιά είναι οι ουλές του δέρματος, οι σκελετικές και μυϊκές δυσπλασίες, οι αλλαγές στα μάτια όπως Καταρράκτης (= Καταρράκτης) ή οφθαλμικές λοιμώξεις καθώς και ανωμαλίες του κεντρικό νευρικό σύστημα.

Εάν η μητέρα αρρωστήσει με ανεμευλογιά 7 ημέρες πριν ή 2 ημέρες μετά τη γέννηση, τα παιδιά επηρεάζονται επίσης από τη μολυσματική ασθένεια τις πρώτες 10-12 ημέρες της ζωής (= συγγενής ανεμευλογιά), καθώς η μητέρα δεν μπόρεσε να μεταδώσει (επαρκή) ποσότητα προστατευτικών αντισωμάτων στο παιδί της. Η σοβαρότητα της νόσου είναι πολύ διαφορετική:

Είναι πιθανό το παιδί να εμφανίσει ήπια ανεμοβλογιά με λίγα κύτταρα του δέρματος, αλλά μπορεί επίσης να γίνει σοβαρό με την εμπλοκή του πνεύμονας έρχονται με τη μορφή πνευμονίας.

Εάν οι έφηβοι ή οι ενήλικες έχουν ανεμοβλογιά, η λοίμωξη είναι συνήθως πιο σοβαρή και πιο περίπλοκη από ό, τι στα παιδιά:
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συχνά έχουν υψηλότερο πυρετό από αυτό εξάνθημα είναι πιο έντονη και η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από ό, τι στα παιδιά.

Περίπου Το 20% των ενηλίκων ασθενών αναπτύσσουν πνευμονία ως επιπλοκή.

Πρόγνωση και πορεία

Η πρόγνωση για τη νόσο της ανεμευλογιάς ή του ζωστήρα είναι γενικά καλή: τα συμπτώματα του δέρματος επουλώνονται χωρίς ουλές και ο πόνος του ζωστήρα υποχωρεί τελείως μετά τη φλεγμονή των νεύρων.
Μετά τη σύσπαση της ανεμευλογιάς είστε άνοσοι στον ιό για τη ζωή,
δηλ. ότι παρά την ανανεωμένη επαφή με τον ιό, δεν θα έχετε ανεμευλογιά.

Ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ασθενείς με οφθαλμικό ζωστήρα ή ωτό, παιδιά με συγγενή ανεμευλογιά και πρόωρα μωρά που αναπτύσσουν ανεμευλογιά μετά τη γέννηση, ωστόσο, έχουν σοβαρή πρόγνωση επειδή μπορούν να υποστούν σοβαρή μόνιμη βλάβη από τη λοιμώδη νόσο.

Ειδική περίπτωση: έρπητα ζωστήρα

ο Ερπης είναι επομένως μια δεύτερη ασθένεια μετά από λοίμωξη από ανεμευλογιά (= ανεμοβλογιά) στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία και εμφανίζεται όταν ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα επανενεργοποιείται ως αποτέλεσμα ενός αδύναμου ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα. Αυτή η ανοσολογική ανεπάρκεια μπορεί π.χ. εμφανίζεται ως μέρος μιας λοίμωξης.

Το έρπητα ζωστήρα είναι ένα Φλεγμονή των νεύρων (= Νευρίτιδα), η οποία σχετίζεται με πόνο και φουσκάλες συγκεκριμένης περιοχής του δέρματος. Η απότομη οριοθέτηση του πόνου και των ομαδοποιημένων κυστιδίων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος μπορεί να εξηγηθεί από ανατομικούς παράγοντες:

Η πληγείσα περιοχή του δέρματος γίνεται ευαίσθητη (= αίσθηση αφής, πίεσης και πόνου μεταφέρονται μέσω ευαίσθητων νεύρων) από τα νευρικά κύτταρα που έχουν μολυνθεί από τον ιό, τα οποία τρέχουν στο δέρμα σε ομαδοποιημένη μορφή. Κάθε δέσμη νεύρων τροφοδοτεί μέρος του δέρματος. Αυτές οι περιοχές που νευρώνονται από μια δέσμη νεύρων ονομάζονται Δερματώματα.

Τα έρπητα ζωστήρα είναι ένα ή περισσότερα δερματώματα ή τα συγγενή τους Νευρώνες επηρεάζονται. Η φλεγμονή επηρεάζει κυρίως τα νευρικά κύτταρα που τροφοδοτούν το κεντρικό τμήμα του κορμού με ευαίσθητες προμήθειες: τα κυστίδια εμφανίζονται σε μια διάταξη σε σχήμα ζώνης στην οσφυϊκή περιοχή, γι 'αυτό ένας από τους ζώνηο Ρόουζ μιλάει.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξαιρετικά εξασθενημένο από μια υπάρχουσα ασθένεια, α Γενικευμένος ζωστήρας συμβαίνει στο οποίο ο έρπης ζωστήρας και ο πόνος εμφανίζονται σε όλο το σώμα.

Ασθενής με Τα έρπητα ζωστήρα είναι μεταδοτικά για άτομα που δεν έχουν ακόμη αναπτύξει ανεμοβλογιά ή που δεν έχουν εμβολιαστεί κατά της ανεμοβλογιάς. Ανάλογα με τα κυστίδια της ανεμοβλογιάς, το φυσαλιδώδες εξάνθημα σε έρπητα ζωστήρα περιέχει τον ιό σε υψηλές συγκεντρώσεις, ο οποίος μπορεί να μεταδοθεί μέσω άμεσης επαφής ή αεροπορικώς.

Το έρπητα ζωστήρα ανακοινώνεται από πόνο και μια αλλαγή αίσθησης στην πληγείσα περιοχή του δέρματος. Μετά από μερικές ημέρες, τα κυστίδια σχηματίζονται τελικά σε μια έντονα καθορισμένη περιοχή του δέρματος.
Το εξάνθημα δεν μπορεί να διαφοροποιηθεί από εκείνο της ανεμοβλογιάς, αλλά μπορεί να διαχωριστεί από την ανεμευλογιά λόγω της περιορισμένης περιοχής και του σοβαρού πόνου.
Οι ασθενείς συχνά περιορίζονται από την ασθένεια:
Είναι φωτοφοβικοί, έχουν πυρετό και πονοκέφαλο και εμφανίζουν τοπικό πρήξιμο, δηλαδή των γειτονικών λεμφαδένων.

Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να έχει τις ακόλουθες επιπλοκές:
Ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να παρατηρηθεί μόνιμος πόνος στην περιοχή του σώματος που πάσχει από έρπητα ζωστήρα, ακόμη και πολύ μετά τη διαδικασία επούλωσης.

Είναι η περιοχή κάλυψης του Οφθαλμικό νεύρο προσβληθεί, η οποία νευρώνει την περιοχή των ματιών με ευαισθησία, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές μάτια Έλα.

Στο zoster oticus, εδώ το νεύρο είναι υπεύθυνο για την παροχή του Αυτί Επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, τα μαθήματα είναι μέχρι Κώφωση δυνατόν.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα έρπητα ζωστήρα εδώ: Ερπης

προφύλαξη

Τα παιδιά με ανεμοβλογιά θα πρέπει να απομονωθούν κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο. Η ανεμοβλογιά δεν είναι πλέον μεταδοτική 5 ημέρες μετά την εμφάνιση των τελευταίων φρέσκων κυστιδίων του δέρματος. Τα παιδιά μπορούν να επισκεφθούν ξανά τις κοινοτικές εγκαταστάσεις, όπως το νηπιαγωγείο ή το σχολείο, χωρίς κίνδυνο μόλυνσης από αυτά.

Υπάρχει ένα αποτελεσματικό εμβολιασμός κατά του ιού της ανεμευλογιάς, που περιλαμβάνει ανεμοβλογιά και Ζόστερ προκαλεί.
Από το 2004 το Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμού (STIKO) του
Το Ινστιτούτο Robert Koch εμβολιάστηκε κατά του ιού σε παιδιά ηλικίας 9-17 ετών που δεν είχαν ακόμη ανεμοβλογιά. Η προστασία από την ανεμοβλογιά που προσφέρει ο εμβολιασμός είναι σχεδόν 100% σε παιδιά κάτω των 14 ετών · σε μεγαλύτερους εφήβους και ενήλικες το ποσοστό αυτό είναι περίπου 90%.
Αυτός ο εμβολιασμός είναι η λεγόμενη ενεργή ανοσοποίηση με έναν Ζωντανό εμβόλιο:

Κατά τη διάρκεια της παραγωγής εμβολίων, οι ιοί εξασθενίζονται ως αποτέλεσμα και η ικανότητά τους να πολλαπλασιάζονται απενεργοποιείται. Όταν το σώμα έρχεται σε επαφή με την εξασθενημένη μορφή ιού, εμφανίζεται μια ανοσοαπόκριση με σχηματισμό αντισωμάτων. Τα εμβολιασμένα είναι άνοσα, δηλ. ότι εάν έρθετε ξανά σε επαφή με τον ιό, η ασθένεια δεν θα εμφανιστεί.

Ο ζωντανός εμβολιασμός συνιστάται επίσης για άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί αλλά διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης, π.χ. ιατρικό προσωπικό ή ασθενείς με ανοσοανεπάρκειες οποιουδήποτε είδους ή για άτομα που θα μπορούσαν να μεταδώσουν τον ιό σε άτομα που κινδυνεύουν, όπως Αδέλφια ανοσοκατεσταλμένων παιδιών ή εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.
Οι γυναίκες που θέλουν να αποκτήσουν παιδιά πρέπει επίσης να εμβολιαστούν για να αποτρέψουν τον κίνδυνο για το μωρό μιας λοίμωξης από ανεμευλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Είναι δυνατή η λεγόμενη παθητική ανοσοποίηση. Είναι χρήσιμο για παιδιά των οποίων οι μητέρες έχουν αναπτύξει ανεμοβλογιά 7 ημέρες πριν από 2 ημέρες μετά τη γέννηση ή εντός 48 ωρών για έγκυες γυναίκες που έχουν έρθει σε επαφή με τον ιό.