Σύνδρομο ταρσικής σήραγγας

ορισμός

Το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας είναι ένα από τα σύνδρομα νευρικής συμφόρησης / συμπίεσης νεύρων. Γίνεται διάκριση μεταξύ συνδρόμου πρόσθιας και οπίσθιας ταρσικής σήραγγας. Το πρόσθιο ινώδες νεύρο επηρεάζεται. Το οπίσθιο είναι ένα σύνδρομο στο οποίο το κνημιαίο νεύρο συμπιέζεται στη λεγόμενη ταρσική σήραγγα.
Και οι δύο πηγαίνουν από το ισχιακό νεύρο ("Ισχιακο νευρο").

Το σύνδρομο οπίσθιας ταρσικής σήραγγας είναι πιο συχνό. Το κνημιαίο νεύρο τρέχει κατά μήκος του πίσω μέρους του κάτω ποδιού προς το πλευρικό πόδι μέχρι τη σόλα του ποδιού. Προμηθεύει κινητικούς μύες του μοσχαριού και του ποδιού και ως εκ τούτου είναι υπεύθυνος, μεταξύ άλλων, για το περπάτημα με μύτες. Φροντίζει μέρος του μοσχαριού και τη σόλα του ποδιού.

Η πορεία του μπορεί να μειωθεί πίσω από τον μεσαίο αστράγαλο. Εδώ βρίσκεται η λεγόμενη ταρσική σήραγγα, η οποία οριοθετείται από οστά από το εσωτερικό και εκτείνεται από έξω από έναν σύνδεσμο, το retinaculum flexorum ή το ligamentum laciniatum.

Σύνδρομο πρόσθιας ταρσικής σήραγγας

Το σύνδρομο της πρόσθιας ταρσικής σήραγγας είναι ένα σύνδρομο νευρικής συμφόρησης που επηρεάζει το N. fibularis profundus (μερικές φορές αναφέρεται ως το βαθύ περιφερικό νεύρο). Επομένως, ένα συνώνυμο είναι επίσης "Σύνδρομο ινώδους".
Το N. fibularis profundus είναι ένας νευρικός κλάδος του N. fibularis commonis, ο οποίος με τη σειρά του είναι ένα νευρικό τμήμα (τμήμα fibularis) του Ισχιακο νευρο είναι. Αυτό χωρίζεται πάνω από το Popliteal fossa χωρίζεται σε 2 νεύρα: N. fibularis communis και N. tibialis. Εκτός από το N. fibularis profundus, ένα N. fibularis superficialis αναδύεται επίσης από το τμήμα ινώδους, δηλαδή οι δύο νευρικοί κλάδοι που χωρίζονται στην περιοχή της ινώδους κεφαλής, πιο συγκεκριμένα στο M. fibularis longus. Για τα συμπτώματα, ωστόσο, ο νευρικός κλάδος N. fibularis profundus είναι κυρίως σημαντικός.

Η αιτία του συνδρόμου της πρόσθιας ταρσικής σήραγγας θεωρείται μία Νευρική συμπίεση στην περιοχή του Αστράγαλοςεπειδή το νεύρο τρέχει κάτω από μια δομή συνδέσμου, το retinaculum extensorum inferius (επίσης ονομάζεται ligamentum cruciforme στη βιβλιογραφία). Εκτός από τον αμφιβληστροειδή, μπορεί επίσης να υπάρχει μια μυϊκή δομή, η M. extensor hallucis brevis οδηγεί στη συμπίεση των νεύρων. Η στένωση μπορεί να προκληθεί με συχνή φθορά ψηλών τακουνιών. Οι μπότες σκι και τα παπούτσια ορειβασίας μπορούν επίσης να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Μια κοινή αιτία, όπως και με πολλά άλλα σύνδρομα συμφόρησης των νεύρων, είναι η παρουσία ενός Τενοντίτιδα, καθώς η πληγείσα περιοχή διογκώνεται εις βάρος του βαθιού ινώδους νεύρου.Ωστόσο, ακόμη και μετά από τραυματισμούς, η παρουσία γαγγλίου (= οστού, ιστών όγκου που μοιάζουν με κάψουλες στις αρθρώσεις ή θήκες τενόντων) ή σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου πρόσθιας ταρσικής σήραγγας. Τελικά, ωστόσο, η κατάσταση του εγκυμοσύνη ή χρόνια Κυκλοφοριακή διαταραχή συμπιέστε το βαθύ ινώδες νεύρο.

Το σύνδρομο πρόσθιας ταρσικής σήραγγας μπορεί να προληφθεί από τη χρήση Λεμφική αποστράγγιση, τοπική διήθηση από στεροειδή και Τοπικό αναισθητικό, Αλοιφές και σόλες να αντιμετωπιστεί συντηρητικά.

Εάν δεν υπάρχει ανταπόκριση στη συντηρητική θεραπεία, συνήθως πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Σύνδρομο οπίσθιας ταρσικής σήραγγας

Το σύνδρομο οπίσθιας ταρσικής σήραγγας, ωστόσο, επηρεάζει το Θιβετιανό νεύρο και εκδηλώνεται στο Εσωτερική περιοχή αστραγάλου. Το κνημιαίο νεύρο, το κνημιαίο μέρος του ισχιακού νεύρου, διατρέχει βαθιά το Οι μύες της γάμπας, το βαθύ Κουτί Flexor, μέχρι το πόδι. Εκεί τραβά στο εσωτερικό του αστραγάλου μέσω της μεσαίας ή οπίσθιας ταρσικής σήραγγας (= canalis malleolaris) στο πέλμα του ποδιού. Κατά τη διέλευση μέσω της ταρσικής σήραγγας, το κνημιαίο νεύρο χωρίζεται σε δύο νευρικούς κλάδους, το πλευρικό πελματικό νεύρο και το μεσαίο πελματιαίο νεύρο.

Η διέλευση μέσω της ταρσικής σήραγγας είναι μια σχετική συμφόρηση, έτσι ώστε ένα σύνδρομο νευρικής συμφόρησης του κνημιαίου νεύρου είναι πολύ πιθανό εδώ. Το σύνδρομο οπίσθιας ταρσικής σήραγγας είναι επίσης γενικά πιο συχνό από το σύνδρομο πρόσθιας ταρσικής σήραγγας.

Η ανατομική συστολή οφείλεται στη συμπαγή θέση διαφόρων δομών. Θα πρέπει να τονιστεί το retinaculum musculi flexorum, μια δομή που μοιάζει με κορδέλα μεταξύ του μεσαίου καλκαίνου και του μεσαίου malleolus. Όπως με το σύνδρομο της πρόσθιας ταρσικής σήραγγας, τραυματισμοί, κατάγματα, γάγγλιο, μεταβολικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, υποθυρεοειδισμός κ.λπ.) ή τενοντίτιδα μπορούν να προκαλέσουν μια διαδικασία που καταλαμβάνει το διάστημα που οδηγεί σε συμπίεση των νεύρων. Ένας παράγοντας κινδύνου για το σύνδρομο οπίσθιας ταρσικής σήραγγας είναι η μηχανική υπερφόρτωση που προκαλείται από μακρύ τζόκινγκ ("joggers foot").

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

διάγνωση

Καθοριστική για τη διάγνωση είναι κυρίως οι πληροφορίες που παρέχονται από τον ασθενή κατά τη διάρκεια του ανανά (Ερώτηση από τον γιατρό) και το κλινική εξέταση. Με αυτό υπάρχει συχνά πόνος πίεσης πίσω από τον προσβεβλημένο εσωτερικό αστράγαλο, και συχνά επίσης Σημάδι Hoffmann-Tinel θετικός. Για να ελέγξει αυτό το σημάδι, ο εξεταστής αγγίζει την πορεία του νεύρου και μπορεί έτσι να προκαλέσει ηλεκτροφόρο πόνο στην περιοχή παραπόνων του ασθενούς.
Χρησιμοποιώντας ηλεκτροφυσιολογικές μεθόδους, το Ταχύτητα αγωγιμότητας νεύρου του Θιβετιανό νεύρο μετρούνται από ένα Σύνδρομο ταρσικής σήραγγας μειώνεται σε αυτήν την περιοχή. Μια δοκιμή έκκρισης ιδρώτα στο πέλμα του ποδιού χρησιμοποιώντας το Δοκιμές Ninhydrin μπορεί να είναι διδακτικό ως εξής Σύνδρομο ταρσικής σήραγγας συχνά μειώνεται.

Τι μπορείτε να δείτε για τον αστράγαλο στη μαγνητική τομογραφία;

Η μαγνητική τομογραφία (τομογραφία μαγνητικού συντονισμού) χαρακτηρίζεται ιδιαίτερα από το καθοριστικό πλεονέκτημα ότι μπορεί να εμφανίσει μαλακό ιστό, όπως συνδέσμους και χόνδρο. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τη διάγνωση του αστραγάλου, όπου τα δάκρυα του συνδέσμου ή το υπερβολικό τέντωμα και η φλεγμονή είναι ιδιαίτερα κοινά.
Η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού βασίζεται στην κίνηση ατόμων και δεδομένου ότι το σώμα μας αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από μόρια νερού, η κίνηση αυτών χρησιμοποιείται κυρίως για την απεικόνιση. Αυτό μπορεί επίσης να εξηγήσει γιατί οι πνεύμονες ή τα οστά δεν είναι ιδιαίτερα εύκολο να εμφανιστούν στη μαγνητική τομογραφία. Δεν υπάρχουν πολλά μόρια νερού σε αυτούς τους ιστούς.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του εμπρός Το σύνδρομο Tarsal tunnel εκδηλώνεται ως μια επώδυνη αίσθηση στο Πίσω μέρος του ποδιού και πάνω από τον αστράγαλο. Αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ηρεμία όσο και τη νύχτα, καθώς και υπό πίεση με ακτινοβολία στο μοσχάρι. Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι το Τρυφερότητα. Εκτός από τον πόνο, οι παραισθησίες εμφανίζονται στην περιοχή μεταξύ των δύο πρώτων δακτύλων, καθώς το βαθύ ινώδες νεύρο είναι υπεύθυνο για την ευαίσθητη παροχή εκεί (Λατινικά: διαγώνιος χώρος I + II). Σε κάποιο βαθμό μπορεί ακόμη και να αποδυναμώσει το Μύες εκτατικών ποδιών προέρχονται από συμπίεση των κινητικών νευρικών μερών. Αυτό δημιουργεί προβλήματα για όσους επηρεάζονται όταν περπατούν.

Τα συμπτώματα του α όπισθεν Το σύνδρομο ταρσικής σήραγγας είναι πολύ μεταβλητό. Κατ 'αρχήν, ο κινητήρας ή τα ευαίσθητα μέρη μπορεί να αποτύχουν. Όσοι επηρεάζονται συχνά παραπονούνται Μούδιασμα στην περιοχή της σόλας του ποδιού, καθώς αυτή η περιοχή καλύπτεται από το Nn. παρέχεται φυτά. Αυτή είναι μια άλλη παραισθησία καίω στα δάχτυλα των ποδιών. Με το σύνδρομο οπίσθιας ταρσικής σήραγγας, ο πόνος εμφανίζεται κυρίως στην κάτω πλευρά του ποδιού και στον μεσαίο αστράγαλο. Ο χαρακτήρας του πόνου μπορεί να κυμαίνεται από το κάψιμο και το τράβηγμα έως το μαχαίρι. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός τόσο σε ηρεμία όσο και υπό πίεση. Εν μέρει αφορά ένα ύπνο νυχτερινός πόνος έχουν αναφερθεί. Ένας απομονωμένος πόνος στη φτέρνα μπορεί να υποδηλώνει ότι επηρεάζεται ένας ειδικός κλάδος νεύρου που τροφοδοτεί την περιοχή της φτέρνας (R. calcaneus). Η μακροχρόνια συμπίεση των νεύρων μπορεί ακόμη και να την προκαλέσει Σημάδια παράλυσης (= Paresis) των μυών των ποδιών. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα επιδεινώνονται όταν στέκεστε ή περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε ένα Σύνδρομο ταρσικής σήραγγας και τα δύο πόδια δεν μουδιάζουν συχνά.
Το σύνδρομο Tarsal tunnel είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο μετά από μακρές μονάδες στο cross trainer. Ειδικά σε συνδυασμό με Αγκιστρωμένα πόδια και τα δύο πόδια μουδιάζουν.
Σε αυτήν την περίπτωση, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, υπάρχει μία Προμήθεια κατάθεσης μετά από μια Ανάλυση διαδρόμου επαρκές για την εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων.

θεραπεία

Στην αρχή υπάρχει συνήθως μια προσπάθεια συντηρητικός (μη χειρουργική) θεραπεία με στόχο. Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται εδώ:

• Παυσίπονο,
• Ακινητοποίηση του ποδιού και
• Σόλες παπουτσιών.

Ωστόσο, σε αντίθεση με τις συμβατικές υποθέσεις, οι τελευταίες έχουν αποδειχθεί ότι δεν βοηθούν καθόλου ή καθόλου.
Εάν τα παράπονα εξακολουθούν να υφίστανται παρά μια τέτοια θεραπεία, υπάρχει η πιθανότητα να υποβληθούν χειρουργική επέμβασηόπου το αποσυμπίεση του Θιβετιανό νεύρο Ο στόχος είναι. Για το σκοπό αυτό, το Tarsal σήραγγα σύνδεση Flexor retinaculum split, γεγονός που καθιστά περισσότερο χώρο διαθέσιμο για τα νεύρα.

Πατώντας

Ο στόχος της ταινίας είναι να υποστηρίξει τις μυϊκές δομές και τις αρθρώσεις στη λειτουργία τους και να εξασφαλίσει καλύτερη σταθερότητα. Λόγω της ελαστικής τους φύσης, δεν υπάρχει περιορισμός κίνησης.
Η λήψη ταινιών χρησιμοποιείται όλο και πιο συχνά για τη συντηρητική θεραπεία του συνδρόμου ταρσικής σήραγγας.

Το χτύπημα της άρθρωσης του αστραγάλου μπορεί να ανακουφίσει αυτό και το σώμα, για παράδειγμα, καλύτερες συνθήκες για την επούλωση μιας φλεγμονής από θήκη τένοντα με την έννοια της ταχύτερης διόγκωσης και της σχετικής αποσυμπίεσης του βαθιού ινώδους νεύρου ή του κνημιαίου νεύρου. Η ταινία είναι προσαρτημένη κατά τη διάρκεια των προσβεβλημένων δομών και έτσι εξαρτάται επίσης από το αν είναι σύνδρομο πρόσθιας ή οπίσθιας ταρσικής σήραγγας. Η ταινία πρέπει να επισυνάπτεται μόνο από εκπαιδευμένους επαγγελματίες για βέλτιστη αποτελεσματικότητα.

σόλες

Η χρήση σόλας μπορεί να είναι μια πρώτη συντηρητική θεραπευτική προσέγγιση, καθώς και παρακολούθηση μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο την ανακούφιση των υποδημάτων, αλλά και τη φυσιοθεραπεία και τη στοχοθετημένη εκπαίδευση της κινητικότητας.

Η χρήση σόλας είναι ιδιαίτερα χρήσιμη εάν η αιτία του συνδρόμου ταρσικής σήραγγας είναι η κακή θέση των ποδιών, όπως το "τοξωτό τοξωτό πόδι". Φορώντας ειδικές σόλες, η θέση του ποδιού μπορεί να βελτιστοποιηθεί σε κάποιο βαθμό, καθώς η σόλα προσπαθεί να μιμηθεί την κανονική θέση του ποδιού. Τις περισσότερες φορές, οι σόλες έχουν ένα τόξο στήριξης στη μέση, δηλαδή την εσωτερική πλευρά του ποδιού, το οποίο μπορεί να υποστηρίξει την πιθανώς αδύναμη καμάρα του ποδιού. Ο στόχος είναι να βελτιωθεί η επιφάνεια επαφής έτσι ώστε η πίεση και οι δυνάμεις να μπορούν να κατανέμονται πιο ομοιόμορφα και απαλά.

χειρουργική επέμβαση

Κατ 'αρχήν, κάποιος προσπαθεί να μετριάσει τα συμπτώματα πρώτα με τη συντηρητική παραλλαγή. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση μετά από περίπου 8 εβδομάδες ή εάν τα συμπτώματα επαναληφθούν μετά τη βελτίωση, θα πρέπει να εξεταστεί μια επέμβαση. Στο σύνδρομο πρόσθιας ταρσικής σήραγγας, η συντηρητική θεραπεία βοηθά λιγότερο συχνά, έτσι ώστε η ένδειξη για εγχείρηση να γίνεται συχνά εδώ. Το retinaculum extensorum inferius (ligamentum cruciforme) κόβεται για να αντισταθμίσει τη συμπίεση που προκαλείται από διεργασίες που καταλαμβάνουν χώρο.

Στην περίπτωση του συνδρόμου της οπίσθιας ταρσικής σήραγγας, το οποίο είναι πολύ πιο συνηθισμένο, η μη ανταπόκριση στη συντηρητική θεραπεία είναι ένας λόγος για χειρουργική επέμβαση. Προκειμένου να αποκλειστεί η υποψία ενός γαγγλίου ή ακόμη και ενός νευρικού όγκου, απαιτείται διευκρίνιση με μαγνητική τομογραφία ή νευροσκόπηση, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ένας απλός διαχωρισμός των δομών του συνδέσμου για την ανακούφιση του στελέχους δεν είναι λύση μακροπρόθεσμα.

Η επέμβαση έχει γενικά δύο στόχους: αφενός, να αφαιρέσει τη συστολή στην περιοχή της ταρσικής σήραγγας και, αφετέρου, να εξασφαλίσει ότι οι δύο νευρικοί κλάδοι (Nn. Plantares mediales και lateralis) διέρχονται μέσω της σταθερής σόλας στην κάτω πλευρά του ποδιού. Σήμερα, η διαδικασία μπορεί να είναι ελάχιστα επεμβατική υπό γενική αναισθησία. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να προσανατολιστείτε σωστά για να επιλέξετε την καλύτερη περικοπή. Η αίσθηση του παλμού της οπίσθιας κνημιαίας αρτηρίας μπορεί να είναι χρήσιμη εδώ, καθώς διασχίζει την ταρσική σήραγγα μαζί με το κνημιαίο νεύρο και τμήματα των τενόντων. Στη συνέχεια, η περιοχή στην οποία εκτελείται εκτελείται μέσω μιας τομής του δέρματος και το retinaculum musculi flexorum pedis, μια δομή που μοιάζει με κορδέλα μεταξύ του μεσαίου ασβεστίου και του μεσαίου malleolus, χωρίζεται. Αυτό ανακουφίζει την πίεση και απελευθερώνει τη συμπίεση. Όπως αναφέρθηκε, οι δύο Nn. μπορεί να ανακουφιστεί από τα πελτάρια. Τρέχουν χωριστά στο πέλμα του ποδιού σε μια μυϊκή περιτονία του απαγωγέα μυς ψευδαίσθησης. Προκειμένου να αντισταθμιστούν οι διαδικασίες που καταλαμβάνουν χώρο εδώ, η περιτονία μπορεί να χωριστεί στην κατάλληλη περιοχή. Η επιθυμητή αποσυμπίεση μπορεί να συμβεί μόνο εάν το νεύρο εκτίθεται σε μεγαλύτερη απόσταση.

Ένα καστ δεν πρέπει να τοποθετηθεί μετά την επέμβαση, καθώς τόσο το βαθύ ινώδες νεύρο όσο και το κνημιαίο νεύρο επουλώνονται καλύτερα και γρηγορότερα εάν μπορούν να γλιστρήσουν. Εάν η κινητικότητα είναι περιορισμένη, ο ιστός γίνεται ουλές. Επιπλέον, η μυϊκή πρέσα για προφύλαξη από φλεβική θρόμβωση πρέπει να μπορεί να λειτουργήσει ξανά. Συνιστάται λοιπόν γενικά να φροντίζετε το πόδι φορώντας βοηθήματα περπατήματος για 10 ημέρες, αλλά να το μετακινείτε απαλά και προσεκτικά.
Η επέμβαση έχει αποδειχθεί ότι έχει καλά ποσοστά επιτυχίας, έτσι ώστε οι πάσχοντες να είναι εντελώς χωρίς πόνο ξανά. Μόνο μικρές αισθητηριακές διαταραχές μπορούν να παραμείνουν για λίγες ημέρες μετά την επέμβαση.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας επιχείρησης;

Το πιο σημαντικό πράγμα στη λειτουργία μιας ταρσικής σήραγγας είναι η προηγούμενη και ακριβής διάγνωση. Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή των ποδιών και ως εκ τούτου η βλάβη του νεύρου πρέπει να προσδιοριστεί μέσω μέτρησης της ταχύτητας αγωγής νεύρων ή άλλων νευρολογικών ενδείξεων πριν από την επέμβαση. Ο κύριος κίνδυνος με τη λειτουργία της ταρσικής σήραγγας είναι ότι η περιοχή λειτουργίας τονίζεται άμεσα από την εμφάνιση. Τις πρώτες μέρες, αυτό πρέπει να αποδυναμωθεί χρησιμοποιώντας δεκανίκια ή παρόμοια.

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ουλής της χειρουργικής περιοχής, η οποία θα οδηγούσε σε νέα ανανέωση του νεύρου λόγω της επέμβασης. Επιπλέον, τόσο το νεύρο όσο και η αρτηρία και η φλέβα διατρέχουν την ταρσική σήραγγα. Τα λάθη κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς αυτών των αγγείων και συνεπώς σε αιμορραγία.

Διάρκεια επούλωσης μετά την επέμβαση

Το πιο σημαντικό είναι να προστατέψετε τη σόλα του ποδιού και του μπροστινού ποδιού για τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Φυσικά, δεν πρέπει να αποφεύγετε εντελώς τη μετακίνηση και το τρέξιμο για περισσότερες από μερικές ημέρες, γιατί διαφορετικά ο κίνδυνος θρόμβωσης των φλεβών των ποδιών είναι πολύ υψηλός. Έτσι, οι περισσότεροι ασθενείς θα λάβουν ορισμένα αραιωτικά αίματος για λίγες ημέρες για να μειώσουν αυτόν τον κίνδυνο.
Επιπλέον, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος οι μύες να συρρικνωθούν σημαντικά εάν ορισμένες ομάδες δεν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ακριβής διάρκεια της επούλωσης δεν μπορεί να προβλεφθεί συγκεκριμένα, ωστόσο, καθώς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αναγεννητική ικανότητα του νεύρου στο άτομο. Μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες και μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη λειτουργία, αλλά ανάλογα με τις συνθήκες, μπορεί επίσης να πάρει σημαντικά μικρότερο χρόνο.

Πόσο καιρό δεν θα μπορείτε να εργαστείτε μετά την επέμβαση;

Η αδυναμία εργασίας μετά από εγχείρηση στην ταρσική σήραγγα εξαρτάται επίσης εξ ολοκλήρου από την ανάρρωση του ασθενούς. Συνήθως υπάρχει άδεια ασθενείας τεσσάρων έως έξι εβδομάδων. Αλλά αυτό εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τις περιστάσεις της επιχείρησης. Το εάν το αριστερό ή το δεξί πόδι επηρεάζεται μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης.
Εάν έχει συμβεί ακούσιο ουλές, ενδέχεται να χρειαστεί να εκτελεστεί άλλη επέμβαση, η οποία επεκτείνει επίσης την άδεια ασθενείας. Ωστόσο, εάν τηρείτε τις περιόδους ανάπαυσης και ανάπαυσης που ορίζει ο γιατρός, στις περισσότερες περιπτώσεις θα είστε σε θέση να επιστρέψετε στη δουλειά μετά από περίπου έξι εβδομάδες.

Ποιες ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν;

Υπάρχουν μερικές ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών των ποδιών και στην ανακούφιση της συμπίεσης των νεύρων ή στην αποτροπή της επιστροφής. Ωστόσο, οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται μόνο εάν ο πόνος που προκαλείται από αυτούς δεν επιδεινώνεται υπερβολικά. Είναι σημαντικό να κάνετε τις ασκήσεις τακτικά για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, ώστε να είναι πραγματικά αποτελεσματικές. Οι περισσότερες από αυτές τις ασκήσεις μπορούν επίσης να ενσωματωθούν υπέροχα στην καθημερινή ζωή και να πραγματοποιούνται πάντα ενδιάμεσα.

Μία από αυτές τις ασκήσεις ονομάζεται "swing". Το σημείο εδώ είναι να στέκεσαι χωρίς παπούτσια με μύτες και από εκεί να "ροκ" στα τακούνια σου. Αυτό πρέπει να γίνει αργά, με ελεγχόμενο τρόπο και μερικές φορές στη σειρά.
Μια άλλη άσκηση περιλαμβάνει τη χρήση των ποδιών σας για να σηκώσετε ένα στυλό ή μια πετσέτα που βρίσκεται στο πάτωμα. Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις για να βεβαιωθείτε ότι οι μύες του μοσχαριού χαλαρώνονται με τέντωμα. Κατά τη διάρκεια του στρες, η εστίαση δεν επικεντρώνεται στον αστράγαλο, αλλά πιάνεται από τους μυς του μοσχαριού. Υπάρχουν όλα τα είδη στρατηγικών για να το κάνετε αυτό. Μία από τις δυνατότητες είναι να τοποθετήσετε μια θηλιά γύρω από το μπροστινό μέρος του ποδιού σας με μια πετσέτα και αργά και με ελεγχόμενο τρόπο να τραβήξετε το βρόχο έτσι ώστε τα δάχτυλα των ποδιών να δείχνουν προς τα πάνω.

Μπορεί ένας επίδεσμος να βοηθήσει;

Οι επίδεσμοι που φοριούνται στις αρθρώσεις μπορούν γενικά να αυξήσουν τη σταθερότητα και έτσι να διασφαλίσουν ότι οι καταγγελίες είναι πιθανότερο να μειωθούν και να μειωθεί ο πόνος που προκαλείται από το άγχος. Ακόμη και με σύνδρομο ταρσικής σήραγγας, ένας επίδεσμος και η σταθερότητα που παρέχει μπορεί να είναι πολύ ωφέλιμα.Οι θεμελιώδεις κακές στάσεις περιορίζονται επίσης ή αποτρέπονται με επίδεσμο μιας άρθρωσης. Επειδή η κακή στάση του σώματος μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπίεση των νεύρων. Μπορείτε επίσης να αντισταθμίσετε μια τέτοια κακή στάση με πέλματα που μετατοπίζουν το φορτίο στο εξωτερικό του ποδιού αντί να προωθούν το φορτίο στο νεύρο.

Προκαλεί εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη συνεπάγεται πολλές αλλαγές στο σώμα. Πρώτον, η ορμονική ισορροπία αλλάζει τους ιστούς μιας γυναίκας για να την προετοιμάσει για τον τοκετό. Οι σύνδεσμοι χαλαρώνουν για να διευρύνουν τη λεκάνη. Ωστόσο, αυτό φυσικά χαλαρώνει επίσης όλους τους άλλους συνδέσμους στο σώμα. Αυτό μπορεί να μειώσει τη σταθερότητα σε όλες τις πιθανές αρθρώσεις και τραυματισμοί μπορεί να συμβούν πιο εύκολα.
Μια άλλη αλλαγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αυξανόμενη κατακράτηση νερού στο σώμα. Μέχρι 6-7 λίτρα περισσότερο νερό από το συνηθισμένο μπορεί να υπάρχει στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτό το αυξημένο νερό προκαλεί σχηματισμό οιδήματος στο σώμα. Αυτό ερεθίζει τα νεύρα και οι γυναίκες έχουν συχνά την αίσθηση ότι τα χέρια ή τα πόδια τους έχουν «κοιμηθεί». Αυτός ο ερεθισμός των νεύρων μπορεί φυσικά να οδηγήσει σε σύνδρομο ταρσικής σήραγγας. Ο αστράγαλος και το πόδι ιδιαίτερα υποφέρουν φυσικά λόγω της βαρύτητας λόγω της ποσότητας νερού στο σώμα

Προκαλεί θυρεοειδή

Ο θυρεοειδής είναι ένα σημαντικό όργανο στο σώμα μας που είναι υπεύθυνο για ένα μεγάλο μέρος της ορμονικής ισορροπίας. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ρυθμίζουν το μεταβολισμό μας και πολλά άλλα. Ένας υπερδραστήριος ή αδρανής θυρεοειδής μπορεί να οδηγήσει σε πολλά συμπτώματα.
Εκτός από τους αίσθημα παλμών / βραδυκαρδία (αργός καρδιακός παλμός), ανησυχία / αδιαθεσία και αύξηση / αύξηση βάρους, οι αρθρώσεις και τα νεύρα μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Οι θήκες των νεύρων (που ονομάζονται ενδο- και περινεούριο) μπορεί να επηρεαστούν αρνητικά από εσφαλμένα επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης στο αίμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο ταρσικής σήραγγας.