Η ασθένεια του σταφυλοκοκου

εισαγωγή

Ο όρος Staphylococcus aureus αναφέρεται σε ένα gram-θετικό βακτήριο που ζει σε προαιρετικές αναερόβιες καταστάσεις (που σημαίνει ότι μπορεί να επιβιώσει παρουσία ή χωρίς οξυγόνο). Όπως υποδηλώνει το όνομα, έχει το στρογγυλό σχήμα των κόκκων, που βρίσκονται συνήθως σε συστάδες. Διακρίνεται από άλλους σταφυλόκοκκους χρησιμοποιώντας τη δοκιμή κοαγκουλάσης. Αυτό είναι θετικό στο Staphylococcus aureus. Το βακτήριο είναι προαιρετικά παθογόνο. Αυτό σημαίνει ότι υπό τις σωστές συνθήκες, όπως ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα του μολυσμένου ατόμου, μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες. Δεν είναι παράγοντας σχηματισμού σπορίων και δεν είναι κινητό. Στα νοσοκομεία, το Staphylococcus aureus εμφανίζεται συνήθως ως MRSA στο νοσοκομείο, το οποίο είναι ανθεκτικό σε διάφορα αντιβιοτικά.

Μάθετε περισσότερα για το Μόλυνση από Staph

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τα άλλα βακτήρια που ανήκουν στην ομάδα σταφυλοκοκκικών στον ιστότοπό μας Σταφυλόκοκκοι

Αναγνωρίζω μια λοίμωξη από αυτά τα συμπτώματα

Το βακτήριο Staphylococcus aureus μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία ασθενειών, γι 'αυτό υπάρχουν λίγα συμπτώματα που δείχνουν σαφώς μια λοίμωξη με Staphylococcus aureus. Τυπικά συμπτώματα είναι τα κλασικά σημάδια φλεγμονής

  • Ερυθρότητα,
  • Πρήξιμο,
  • Πόνος,
  • Υπερθέρμανση και
  • Περιορισμός λειτουργίας.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται, για παράδειγμα, με λοίμωξη τραύματος, με βαφή ή φλεγμονή του οφθαλμικού σάκου. Επειδή το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό πύου λόγω διαφόρων παραγόντων, η παρουσία πύου είναι συχνά ένα σημάδι μόλυνσης. Αυτό το πύον μπορεί να εμφανιστεί ως μέρος μιας φλεγμονής σε ένα ή περισσότερα θυλάκια των μαλλιών. Επιπλέον, ένα απόστημα γενικά ή, πιο συγκεκριμένα, ένα απόστημα του εγκεφάλου και η οστεομυελίτιδα, μια φλεγμονή του μυελού των οστών, μπορεί να προκληθεί από το βακτήριο.

Χαρακτηριστικό μιας λοίμωξης με Staphylococcus aureus είναι επίσης η ανάπτυξη σήψης (δηλητηρίαση αίματος) και ενδοκαρδίτιδας. Και οι δύο αυτές διαταραχές συμβαδίζουν με τα συμπτώματα

  • Πυρετός,
  • Ψύχρα και
  • Αγωνιστική καρδιά

χέρι με χέρι.

Η σήψη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένη συνείδηση, έμετο, ρίγη και μειωμένη αρτηριακή πίεση.

Το παρακάτω άρθρο μπορεί επίσης να σας βοηθήσει: Αυτά είναι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από το αίμα.

Η ενδοκαρδίτιδα συνεχίζει να εμφανίζει νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους, μειωμένη απόδοση και μειωμένη όρεξη.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Ερμηνεύει σωστά τα συμπτώματα της ενδοκαρδίτιδας.

Ως μέρος του α πνευμονία, πνευμονία, μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην αναπνοή και πυρετό.

Ως μέρος του «Συνδρόμου σταφυλοκοκκικού εγκαυμμένου δέρματος» (SSSS), συμβαίνει συνήθως πυρετός, εξάνθημα, μέση ωτίτιδα και αργότερα ο σχηματισμός φουσκάλων, οι οποίες εκρήγνυνται μετά από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.

Έτσι μολύνεστε

Το βακτήριο Staphylococcus aureus μεταδίδεται σε μεγάλο βαθμό μέσω μολύνσεων επιχρίσματος. Για αυτό είναι απαραίτητο τα μολυσμένα άτομα ή αντικείμενα να έρχονται σε άμεση επαφή με άλλο άτομο. Μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, ότι ένα πλήθος πόμολο που λειτουργεί ως φορέας μόλυνσης.

Οι σταφυλόκοκκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν άλλες λοιμώξεις μέσω του αέρα, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Για παράδειγμα, οι άρρωστοι μπορούν να απελευθερώσουν τα βακτήρια στον αέρα από βήχα και να μολύνουν άλλους ανθρώπους. Η μετάδοση είναι σχετικά συχνή, ειδικά όταν υπάρχει στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Ωστόσο, εάν ληφθούν προληπτικά μέτρα, όπως η διατήρηση συγκεκριμένης απόστασης ασφαλείας ή η χρήση προστατευτικού ρουχισμού, είναι πολύ σπάνιες περαιτέρω μολύνσεις.

Παρ 'όλα αυτά, η μόλυνση με σταφυλόκοκκους είναι ουσιαστικά ένας κίνδυνος, καθώς αυτά τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντιστάσεις που τους καθιστούν πολύ δύσκολο να σκοτωθούν.

θεραπεία

Μια μόλυνση με Staphylococcus aureus δεν αντιμετωπίζεται απαραίτητα εάν ανιχνευθεί στο δέρμα. Ο λόγος για αυτό είναι ότι ορισμένοι άνθρωποι έχουν το βακτήριο ως μέρος της φυσικής βακτηριακής χλωρίδας του δέρματος. Το βακτήριο δεν μπορεί να αναπτύξει τις παθογόνες ιδιότητές του, πράγμα που σημαίνει ότι ο ενδιαφερόμενος δεν εμφανίζει αντίστοιχα συμπτώματα.

Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί στο πλαίσιο μιας καλλιέργειας αίματος ή εάν εντοπιστούν συμπτώματα που είναι συμβατά με μια μόλυνση από σταφυλόκοκκους, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται διαφορετικά ενεργά συστατικά, ανάλογα με το είδος και την αντοχή των βακτηρίων σε ορισμένα αντιβιοτικά.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά

Λόγω της φύσης του κυτταρικού τους τοιχώματος, οι σταφυλόκοκκοι, όπως όλα τα άλλα θετικά κατά gram βακτήρια, αρχικά είναι ευαίσθητοι στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Αυτά τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων

  • Μεθικιλλίνη,
  • Πενικιλίνες,
  • Carbapenems και
  • Κεφαλοσπορίνες πως Cefuroxime.

Ωστόσο, η πλειονότητα των στελεχών του σταφυλόκοκκου δείχνει τώρα μία ή περισσότερες αντιστάσεις σε αυτά τα αντιβιοτικά. Για αυτόν τον λόγο, τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης χορηγούνται συχνά σε συνδυασμό με ένα άλλο δραστικό συστατικό. Αυτό το δραστικό συστατικό υποτίθεται ότι αποτρέπει τη διάσπαση του αντιβιοτικού στο βακτήριο. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα

  • Κλαβουλανικό οξύ,
  • Ταζομπακτάμη και
  • Σουλβακτάμη.

Εκτός από τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα δραστικά συστατικά που έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης. Αυτά τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν

  • Κλινδαμυκίνη,
  • Ριφαμπικίνη,
  • Κλαριθρομυκίνη,
  • Αζιθρομυκίνη,
  • Ερυθρομυκίνη ή
  • Γενταμυκίνη.

Εάν υπάρχει λοίμωξη με MRSA, είναι συνήθως μια ειδική Αποθηκεύστε τα αντιβιοτικά καταφεύγουν στο ότι τα κανονικά αντιβιοτικά είναι συνήθως αναποτελεσματικά. Αυτό συμβαίνει συχνά

  • Βανκομυκίνη,
  • Λινζολίδη,
  • Τεϊκοπλανίνη ή
  • Δοξυκυκλίνη

Χρήση.

Τι είναι το MRSA;

Το MRSA σημαίνει αρχικά Staphylococcus aureus ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη και σημαίνει βακτήρια του είδους Staphylococcus aureus, τα οποία έχουν αναπτύξει μια ποικιλία αντοχών στη μεθικιλλίνη και αργότερα άλλα αντιβιοτικά. Εν τω μεταξύ, ο όρος MRSA χρησιμοποιείται συνήθως ως Πολύ ανθεκτικό Staphylococcus aureus μεταφράζει ό, τι δεν είναι απολύτως σωστό. Ο όρος χρησιμοποιείται, ωστόσο, επειδή αυτά τα βακτηριακά στελέχη έχουν μεγάλο αριθμό αντιστάσεων στα αντιβιοτικά.

Το MRSA είναι ένα τυπικό μικρόβιο νοσοκομείο. Το βακτήριο είναι πολύ κοινό εδώ και είναι υπεύθυνο για μεγάλο αριθμό νοσοκομειακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των θανατηφόρων.

Από τη μία πλευρά, το μικρόβιο εμφανίζεται σε πολλές επιφάνειες που δεν καθαρίζονται σωστά, από την άλλη πλευρά, το μικρόβιο αποικίζει επίσης πολλούς ασθενείς και υπαλλήλους του νοσοκομείου, οι οποίοι μπορούν επίσης να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης.

Οι λοιμώξεις με MRSA ενέχουν υψηλό κίνδυνο για την υγεία, γι 'αυτό τα άτομα που ανήκουν σε μια ομάδα κινδύνου ελέγχονται πριν εισαχθούν στο νοσοκομείο. Οι μολυσμένοι ασθενείς είναι απομονωμένοι στο νοσοκομείο.

Κατά την αποκατάσταση φορέων MRSA που δεν είναι άρρωστοι, συνιστώνται λουτρά απολύμανσης ολόκληρου του σώματος.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας: Η μετάδοση του MRSA.

Σήψη λόγω Staphylococcus aureus

Η σταφυλοκοκκική σήψη εμφανίζεται όταν υπάρχει τεράστια αύξηση του αριθμού των βακτηρίων στο αίμα, γεγονός που προκαλεί ισχυρή ανοσοαπόκριση. Ωστόσο, αυτή η αντίδραση και τα βακτήρια φέρουν επίσης τον κίνδυνο θανατηφόρας ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων.

Η πύλη εισόδου του βακτηρίου μπορεί να έχει διαφορετικές τοποθεσίες. Μετά το σχηματισμό ενός αποστήματος και την επακόλουθη διήθηση του γύρω, άθικτου ιστού, το Staphylococcus aureus μπορεί να προσβάλει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν. Επιπλέον, το βακτήριο μπορεί να καθιερωθεί σχετικά καλά σε επιφανειακές πληγές του δέρματος και στη συνέχεια να διεισδύσει επίσης στα αγγεία. Οι εσωτερικοί φλεβικοί σωληνίσκοι και οι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες (CVC) ενέχουν επίσης ιδιαίτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη σταφυλοκοκκικής σήψης, καθώς αυτό επιτρέπει επίσης στα βακτήρια να φτάσουν στα αιμοφόρα αγγεία.

Το Staphylococcus aureus μπορεί να είναι ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό Υπεραντιγόνο, ένα προϊόν των βακτηρίων, το οποίο προκαλεί μια μαζική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό συνήθως οδηγεί στα τυπικά συμπτώματα της σήψης

  • Πυρετός,
  • Αίσθημα παλμών,
  • Αποπληξία,
  • μειωμένη αρτηριακή πίεση,
  • Μειωμένη συνείδηση,
  • Έμετος και
  • αυξημένη αναπνοή.

Αυτό συνήθως οδηγεί σε πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων με δυνητικά θανατηφόρες συνέπειες. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα κλινικά συμπτώματα και την ανίχνευση βακτηρίων στο αίμα μέσω καλλιέργειας αίματος.

Η σταφυλοκοκκική σήψη εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες που χρησιμοποιούν ταμπόν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς δημιουργούν καλές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Από εδώ, δεν είναι το βακτήριο αλλά το υπεραντιγόνο που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και ξεδιπλώνεται. Ωστόσο, αυτό το λεγόμενο σύνδρομο τοξικού σοκ είναι πολύ σπάνιο - μόνο περίπου το ένα τρίτο όλων των γυναικών φέρουν το υπεύθυνο βακτήριο στην κολπική χλωρίδα τους σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες και η ανάπτυξη του συνδρόμου μπορεί να αντισταθμιστεί αλλάζοντας συχνά το ταμπόν και χρησιμοποιώντας ταμπόν με χαμηλή απορροφητικότητα .

Μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από μια επέμβαση, διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη με Staphylococcus aureus. Αφενός, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί ιδιαίτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση, το οποίο προάγει τη μόλυνση. Από την άλλη, τα νοσοκομειακά μικρόβια όπως το MRSA εμφανίζονται συχνότερα στα νοσοκομεία και μπορούν να μολύνουν τον ασθενή. Προωθείται επίσης η μόλυνση μέσω του χειρουργικού τραύματος, η οποία προσφέρει στο βακτήριο καλές συνθήκες αποικισμού. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση από τους νέους ασθενείς. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν γενικά ένα ασθενέστερο ανοσοποιητικό σύστημα από τους νεότερους.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε συχνότερες λοιμώξεις με Staphylococcus aureus μετεγχειρητικά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν οι τυπικές ασθένειες που προκαλούνται από το Staphylococcus aureus.Ωστόσο, η σήψη, η ενδοκαρδίτιδα ή η λοίμωξη τραύματος είναι ιδιαίτερα συχνές. Είναι επιτακτική ανάγκη η θεραπεία αυτών των ασθενειών με αντιβιοτικά, αλλιώς μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Περιστατικό

Εδώ το Staphylococcus aureus εμφανίζεται επίσης φυσικά στο σώμα:

δέρμα

Το Staphylococcus aureus εμφανίζεται μόνιμα στο δέρμα έως και 20% του πληθυσμού. Το Staphylococcus aureus είναι προσωρινά ανιχνεύσιμο σε έως και 80% του πληθυσμού. Οι υπάλληλοι του νοσοκομείου ή οι άνθρωποι που συχνά νοσηλεύονται ασθενείς έχουν υψηλότερο ποσοστό. Το βακτήριο δεν αναπτύσσει παθογόνες ιδιότητες, αλλά αποτελεί μέρος της φυσιολογικής δερματικής χλωρίδας. Ωστόσο, αυτοί οι άνθρωποι μπορούν επίσης να δράσουν ως φορείς και να μολύνουν άλλα άτομα με Staphylococcus aureus. Αυτό είναι ιδιαίτερα προβληματικό με το MRSA.

μύτη

Εκτός από το δέρμα, το Staphylococcus aureus μπορεί επίσης να βρεθεί στους βλεννογόνους. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης, των κόλπων και του λαιμού επηρεάζεται ιδιαίτερα. Αυτό είναι υψηλότερο ποσοστό για τους υπαλλήλους του νοσοκομείου ή τα άτομα που είναι συχνά ασθενείς σε νοσοκομεία από ό, τι για τον γενικό πληθυσμό. Τα βακτήρια στους βλεννογόνους μπορεί επίσης να είναι αιτία μόλυνσης σε άλλους ανθρώπους.


αυτί

Το Staphylococcus aureus μπορεί επίσης να προκαλέσει μόλυνση του μέσου ωτός με επακόλουθο μέσο ωτίτιδας. Το βακτήριο φτάνει εκεί μέσω της τρομπέτας του αυτιού, το οποίο επίσης Tuba auditiva ή Ευσταχιανός σωλήνας λέγεται. Αυτό αντιπροσωπεύει μια σύνδεση μεταξύ του μεσαίου αυτιού και της μύτης ή του λαιμού. Συνήθως, μόνο ένα μεσαίο αυτί έχει μολυνθεί.

Οι ακόλουθες εμφανίσεις του Staphylococcus aureus είναι παθολογικές:

αίμα

Η ανίχνευση του Staphylococcus aureus στο αίμα έχει πάντα νόσο. Το βακτήριο μπορεί να πολλαπλασιαστεί καλά στο αίμα και να προκαλέσει ενδοκαρδίτιδα καθώς και σήψη. Η οδός πρόσβασης του βακτηρίου στο αίμα μπορεί να ποικίλει. Μετά το σχηματισμό ενός αποστήματος, το Staphylococcus aureus μπορεί στη συνέχεια να διεισδύσει στον περιβάλλοντα, άθικτο ιστό και να προσβάλει τα αιμοφόρα αγγεία που το τροφοδοτούν. Επιπλέον, το βακτήριο μπορεί να εγκατασταθεί σχετικά καλά σε επιφανειακές πληγές του δέρματος και επίσης να διεισδύσει στα αγγεία με την πάροδο του χρόνου. Οι εσωτερικοί φλεβικοί σωληνίσκοι και οι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες (CVC) ενέχουν επίσης ιδιαίτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη σταφυλοκοκκικής σήψης, καθώς αυτό επιτρέπει στα βακτήρια να φθάσουν επίσης στα αιμοφόρα αγγεία μεταναστεύοντας στις πλαστικές δομές.

απόστημα

Το Staphylococcus aureus μπορεί να διεισδύσει και να καταστρέψει τον υγιή ανθρώπινο ιστό λόγω των διαφόρων ενζύμων που απελευθερώνει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός αποστήματος. Ο σχηματισμός ενός αποστήματος θέτει πάντα τον κίνδυνο διείσδυσης των γύρω αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σήψη. Το βακτήριο μερικές φορές μπορεί να ανιχνευθεί μέσα σε αυτό το απόστημα με μικροβιολογική καλλιέργεια.

Σπυράκια

Ένα σπυράκι προκαλείται από το φράξιμο ενός πόρου στο δέρμα. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές όταν εμφανίζεται ένα σπυράκι. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από διάφορες ουσίες. Μεταξύ άλλων, ο ιδρώτας ή το σμήγμα μπορεί να προκαλέσει απόφραξη. Αυτό δημιουργεί καλές συνθήκες αποικισμού από παθογόνα βακτήρια όπως το Staphylococcus aureus. Εδώ το βακτήριο μπορεί να πολλαπλασιαστεί και να προκαλέσει περαιτέρω συμπτώματα. Σε ακραίες περιπτώσεις, το σπυράκι μπορεί να εξαπλωθεί σε βραστό, καρμπέκ ή απόστημα. Υπάρχει κίνδυνος σήψης.