Σπαστικότητα σε σκλήρυνση κατά πλάκας

εισαγωγή

Η σπαστικότητα είναι μια ανεπιθύμητη ένταση των μυών πέρα ​​από το κανονικό επίπεδο.Εκτός από την αυξημένη μυϊκή ένταση, εμφανίζονται μυϊκοί σπασμοί, μυϊκοί σπασμοί και μυϊκή ακαμψία. Η σπαστικότητα μπορεί να επαναληφθεί σε φάσεις ή να συνεχιστεί συνεχώς. Συχνά εμφανίζονται σε σκλήρυνση κατά πλάκας και δεν συνδυάζονται σπάνια με μυϊκή αδυναμία.

Η σπαστικότητα μπορεί να προκαλέσει πόνο και να περιορίσει τη σωματική κινητικότητα. Η έκταση της σπαστικότητας είναι διαφορετική για κάθε ασθενή με σκλήρυνση κατά πλάκας. Μερικά επηρεάζονται σοβαρά στην καθημερινή τους ζωή από τη σπαστικότητα, ενώ άλλα έχουν μόνο μικρούς περιορισμούς. Δυστυχώς, η σπαστικότητα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες αναπηρίας στα κράτη μέλη.

Γιατί μπορεί να εμφανιστεί σπαστικότητα σε σκλήρυνση κατά πλάκας;

Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, εστίες φλεγμονής εμφανίζονται επανειλημμένα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, δηλαδή στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό. Αυτά προκαλούν την απώλεια των συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Στην πραγματική έννοια, η φλεγμονή στρέφεται ενάντια στην απομόνωση των συνδέσεων των νευρικών κυττάρων, της μυελίνης. Αυτό μπορεί να φανταστεί σαν ένα καλώδιο. Λόγω της καταστροφής της μόνωσης, η μετάδοση μεταξύ των νευρικών κυττάρων δεν μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί.

Οι λεγόμενοι κινητικοί νευρώνες είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις των μυών. Υπάρχουν πάντα δύο κινητικοί νευρώνες συνδεδεμένοι μεταξύ τους. Κάποιος κάθεται στον εγκέφαλο, ενώ ο δεύτερος κάθεται στον νωτιαίο μυελό και κινεί μια συγκεκριμένη ομάδα μυών ή μυών. Όταν διαταράσσεται η σύνδεση μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου κινητικού νευρώνου, π.χ. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στη σκλήρυνση κατά πλάκας, ο δεύτερος κινητικός νευρώνας δεν αναστέλλεται πλέον από τον πρώτο. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη ένταση στους μυς. Η σπαστικότητα αναπτύσσεται.

Για πιο αναλυτικές πληροφορίες, διαβάστε επίσης: Η θήκη μυελίνης

Σε ποιους μύες εμφανίζεται ιδιαίτερα η σπαστικότητα;

Κατ 'αρχήν, όλες οι μυϊκές ομάδες μπορούν να επηρεαστούν από σπαστικότητα εάν η εστία της φλεγμονής βρίσκεται στην κατάλληλη θέση. Επομένως, δημιουργείται μια μεμονωμένη εικόνα των προσβεβλημένων μυϊκών ομάδων. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, οι σπασμοί εμφανίζονται στους μυς των ποδιών. Αυτό συμβαίνει, μεταξύ άλλων, επειδή οι νευρικές συνδέσεις είναι ιδιαίτερα μεγάλες εδώ. Οι σπασμοί εμφανίζονται συχνά εκεί και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι το πρώτο σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Τα χέρια επηρεάζονται συνήθως καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Ωστόσο, συχνά δεν επηρεάζονται τόσο άσχημα από τους σπασμούς και τις μυϊκές αδυναμίες. Η σπαστικότητα στους μυς του κορμού ή του λαιμού είναι λιγότερο συχνή. Κατά κανόνα, το ήμισυ του σώματος επηρεάζεται περισσότερο από τη σπαστικότητα από το άλλο. Αλλά και εδώ υπάρχουν ισχυρές ατομικές διαφορές.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Πολλαπλή σκλήρυνση

Ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα

Η κινητικότητα των προσβεβλημένων μυών περιορίζεται από τη σπαστικότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, η σπαστικότητα εμφανίζεται μόνο μετά από παρατεταμένη έκθεση. Πολλοί περιορίζονται στην ικανότητά τους να περπατούν. Η σπαστικότητα συνήθως συνοδεύεται από μυϊκή αδυναμία. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί μια επώδυνη αίσθηση έντασης ή κράμπες στους μύες. Η μείωση των μυών και των τενόντων μπορεί να συμβεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, γεγονός που περιορίζει την κινητικότητα των χεριών και των ποδιών. Επιπλέον, σημάδια φθοράς μπορεί να αναπτυχθούν στις αρθρώσεις με την πάροδο των ετών, καθώς η σπαστικότητα οδηγεί σε εσφαλμένο στρες στις αρθρώσεις.

Η ίδια η σπαστικότητα, καθώς και οι συνέπειες που προκύπτουν με την πάροδο των ετών, όπως βλάβη στις αρθρώσεις, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρό πόνο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί η αποκαλούμενη σπαστική ουροδόχος κύστη. Εδώ, οι εστίες φλεγμονής βρίσκονται στον νωτιαίο μυελό με τέτοιο τρόπο ώστε να επηρεάζουν τις οδούς του εθελοντικού ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έντονη και επείγουσα ανάγκη ούρησης ακόμη και αν η ουροδόχος κύστη δεν έχει γεμίσει αρκετά. Αυτό μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα ζωής. Η δυσκολία σεξουαλικής επαφής είναι επίσης δυνατή. Τελικά, η σπαστικότητα συχνά συνοδεύεται από γρήγορη κόπωση. Κάποιος μιλά εδώ για κόπωση.

Διαβάστε περισσότερα στο: Πολλαπλή σκλήρυνση

Θεραπεία της σπαστικότητας

Ένας απαραίτητος κύριος πυλώνας της θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία. Υπάρχουν πολλές ασκήσεις που χρησιμοποιούνται κατά της σπαστικότητας και μπορούν στη συνέχεια να ολοκληρωθούν ανεξάρτητα στο σπίτι. Μεταξύ άλλων, η παθητική επέκταση των χεριών και των ποδιών είναι σημαντική για τη διατήρηση της κινητικότητας και την πρόληψη της μείωσης των μυών και των τενόντων. Ταυτόχρονα, αυτό χαλαρώνει τους μύες και προάγει την κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, μπορούν να εκπαιδευτούν στάσεις που μειώνουν την ένταση των μυών. Τεχνικές κινητοποίησης μυών και ψυχρές θεραπείες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό. Εκτός από τη θεραπεία, ασκήσεις κίνησης στο νερό ή μασάζ είναι επίσης χρήσιμες. Επιπλέον, οι εργοθεραπευτές μπορούν να βοηθήσουν όσους επηρεάζονται να οργανώσουν την καθημερινή τους ζωή όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητα παρά τους περιορισμούς τους. Μια ορθότωση, π.χ. ένα στήριγμα στο γόνατο για να διευκολύνει την καθημερινή ζωή. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, π.χ. Ασκήσεις βελονισμού ή χαλάρωσης. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επιστημονικά. Σε σπάνιες, πολύ σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για τη διόρθωση λανθασμένων ευθυγραμμίσεων, επιμήκυνσης των τενόντων ή ασφαλούς αρθρώσεων.

Διαβάστε περισσότερα για: Φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται

Εάν η άσκηση δεν επαρκεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Τα μυοχαλαρωτικά και τα αντιεπιληπτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για σπαστικότητα. Αυτά υποτίθεται ότι χαλαρώνουν τους μυς. Η βακλοφένη ή η τιζανιδίνη χρησιμοποιούνται συχνά σε μορφή δισκίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μυοχαλαρωτικά μπορούν να χορηγηθούν απευθείας στον νωτιαίο μυελό μέσω ενός σωλήνα. Μια άλλη πιθανότητα είναι οι νευροτοξίνες, δηλαδή οι τοξίνες των νεύρων. Αυτά εγχέονται απευθείας στον μυ μέσω σύριγγας και λειτουργούν εκεί για περίπου 2 μήνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα κανναβινοειδή επιτρέπεται επίσης να θεραπεύουν τη σπαστικότητα.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Θεραπεία πολλαπλής σκλήρυνσης

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Είναι σημαντικό οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας να πραγματοποιούνται επίσης τακτικά στο σπίτι. Εάν έχετε ήπια σπαστικότητα, θα πρέπει να είστε σε καλή φυσική κατάσταση μόνοι σας. Τεντώνοντας και ενδυναμωτικές ασκήσεις που μπορείτε να ολοκληρώσετε ανεξάρτητα εδώ. Συνιστάται να συζητήσετε τις ασκήσεις με τον φυσιοθεραπευτή σας, ώστε να μπορούν να εφαρμοστούν σωστά και σκόπιμα. Είναι επίσης χρήσιμο να προσέχετε ενεργά ποιες ασκήσεις ή θεραπείες είναι οι καλύτερες για εσάς ξεχωριστά. Η εκπαίδευση ευαισθητοποίησης του σώματος μπορεί να βοηθήσει εδώ. Μια ανταλλαγή με άλλους πάσχοντες μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη και να φέρει νέες προσεγγίσεις για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, εάν επιδεινωθούν τα συμπτώματα, ο γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται αμέσως για να αποτρέψει πιθανές καθυστερήσεις.

Αυτή είναι η πρόγνωση

Δυστυχώς, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι ακόμη θεραπεύσιμη και εξελίσσεται συνεχώς με τα χρόνια. Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας εξαρτώνται από αναπηρική καρέκλα μετά από πολλά χρόνια ασθένειας. Ωστόσο, οι σημερινές θεραπείες μπορούν να αποδυναμώσουν την ένταση της πορείας της ΣΚΠ. Η ποιότητα ζωής των πληγέντων αυξήθηκε αισθητά τα τελευταία χρόνια. Υπάρχουν επίσης περισσότερα φάρμακα διαθέσιμα για την καταπολέμηση της φλεγμονής στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ως εκ τούτου, η πρόβλεψη έχει βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια. Ωστόσο, η πορεία της νόσου ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Πορεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας