Τενοντίτιδα σε ρευματισμούς

ορισμός

Ο λατινικός όρος για την τενοντίτιδα είναι Τενοντίτιδα. Αυτό γίνεται το φλεγμονώδης διαδικασία στους τένοντες κατά τη διάρκεια μιας ρευματικής νόσου περιγράφεται. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ τενοντίτιδας (τενοντίτιδα) Τενοντοπάθεια (Προβλήματα τένοντα). Η τενοντοπάθεια είναι μια χρόνια υπέρταση και εσφαλμένη φόρτωση ενός αντίστοιχου τένοντα. Βασικά, πρέπει να σημειωθεί ότι το Η τενοντίτιδα μπορεί να προσβάλει άτομα όλων των ηλικιών. Η ρευματική νόσος δεν είναι αποκλειστική ασθένεια των ηλικιωμένων, αλλά εμφανίζεται κυρίως σε διαφορετικές μορφές σε παιδιά και εφήβους.

αιτίες

ο Η αιτία της φλεγμονής των τενόντων έγκειται στο ανοσοποιητικό σύστημα το υποκείμενο των δεδομένων. Οι ασθένειες του ρευματικού τύπου είναι Αυτοάνοσο νόσημα. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο συνήθως αναγνωρίζει τις ξένες δομές ως ξένες και τις καταπολεμά, και αναγνωρίζει τις δομές του ίδιου του σώματος ως τις ίδιες του σώματος και δεν τις καταπολεμά, δεν διαφοροποιείται πλέον σωστά και τώρα επίσης ο ιστός του σώματος δέχτηκε επίθεση.
Όλα τα κύτταρα στο ανθρώπινο σώμα καλύπτονται με τα λεγόμενα επιφανειακά αντιγόνα (μικρές άγκυρες που κάθονται στην εξωτερική επιφάνεια και έχουν πολύ συγκεκριμένη δομή) - βάσει αυτών, τα κύτταρα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος αναγνωρίζουν ότι αυτό το κύτταρο είναι ένα κύτταρο που βρίσκεται επίσης ανήκει στο σώμα. Κύτταρα και δομές που δεν ανήκουν στο σώμα, όπως Οι ιοί, τα βακτήρια και τα ξένα σώματα (θραύσματα, νήματα) δεν έχουν αυτά τα επιφανειακά αντιγόνα. Το ανοσοποιητικό σύστημα επομένως αναγνωρίζει ότι αυτές οι δομές πρέπει να καταπολεμηθούν και το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται σε διάφορα επίπεδα. Εάν έχετε αυτοάνοση ασθένεια, όπως ρευματισμοί, το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει εσφαλμένα ορισμένα από τα επιφανειακά αντιγόνα του σώματος (αγκύρια) ως ξένα και ενεργοποιείται για να τα καταπολεμήσει. Τα αντισώματα σχηματίζονται έναντι των πραγματικά καλών επιφανειακών αντιγόνων, τα οποία αγκυροβολούν πάνω τους και τα επισημαίνουν έτσι ώστε τα αντιγόνα να θανατώνονται.

Στον ρευματισμό, τα κύτταρα του ατόμου σε αρθρώσεις, μύες, τένοντες και άλλες δομές μαλακών ιστών δέχονται πολύ συχνά επίθεση. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι αυτή η επίθεση μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Επομένως, η τενοντίτιδα δεν αναπτύσσεται σε κάθε ασθενή με ρευματική νόσο.

Συμπτώματα

Οι ασθενείς υποφέρουν Πόνος, ερυθρότητα, υπερθέρμανση σε διάφορα μέρη του σώματος. Θεωρητικά, οποιοσδήποτε τένοντας σε οποιοδήποτε μυ του σώματος μπορεί να επηρεαστεί. Εκεί Εκτός από τους τένοντες (τενοντίτιδα), οι μύες (μυοσίτιδα) και οι αρθρώσεις επηρεάζονται επίσης συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για μειωμένη δύναμη, περιορισμένη κινητικότητα και πόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν για λίγο σε οξεία έξαρση και να υποχωρήσουν επίσης. Αλλά μπορούν επίσης να υπάρχουν χρόνια (μακροπρόθεσμα και μόνιμα).

Η αρθρίτιδα στους ρευματισμούς

Το αρθρικό είναι το εσωτερικό στρώμα της κάψουλας άρθρωσης. Είναι μια λεπτή μεμβράνη που σχηματίζει το αρθρικό υγρό (γράσο). Με αρθρίτιδα ή Συνοβίτιδα είναι αυτό Η φλεγμονή της μεμβράνης. Αυτή η φλεγμονή εκδηλώνεται σε εναπόθεση φλεγμονωδών κυττάρων, αυξημένη ροή αίματος στον ιστό, τα τοιχώματα των αγγείων καθίστανται διαρροή και επιτρέπουν τη διέλευση περισσότερου υγρού και αποθηκεύεται νερό. Αυτό οδηγεί σε ένα Κοινή συλλογή αναδύεται. Μακροπρόθεσμα, δηλαδή όταν η φλεγμονή γίνεται χρόνια, όπως συμβαίνει συχνά με τις ρευματοειδείς ασθένειες, τα κύτταρα της αρθρικής αναπτύσσονται στην άρθρωση. Αυτό οδηγεί σε Περιορισμοί κίνησης και πόνος στους ασθενείς. Συχνά μόνο μια αρθροσκόπηση μπορεί να βοηθήσει (Κοινή ενδοσκόπηση) στην οποία αφαιρούνται οι βίλες ή ολόκληρες οι αρθρώσεις με ένα είδος ηλεκτρικής ξυριστικής μηχανής.

Ο βαθμός της αρθρίτιδας μπορεί να ταξινομηθεί χρησιμοποιώντας μια βαθμολογία (βαθμός ταξινόμησης για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου). Αυτό αποδίδει την ταξινόμηση χαμηλή και υψηλής ποιότητας. Οι αφαιρεθείσες βίλες εξετάζονται από τον παθολόγο και αξιολογούνται σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια. Μαζί με τον ρευματολόγο ή τον ορθοπεδικό χειρουργό, η σοβαρότητα στη συνέχεια ταξινομείται. Εάν υπάρχει αρθρίτιδα υψηλού βαθμού, είναι πολύ πιθανό η ρευματική νόσος.

διάγνωση

Στη διάγνωση των ρευματικών ασθενειών περιλαμβάνεται η ανανά (δηλ. το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς) είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος, καθώς ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί την περιγραφή των συμπτωμάτων και της πορείας τους, καθώς και π.χ. Οι ασθένειες των συγγενών του αίματος, μπορούν να εξαγάγουν καθοριστικά συμπεράσματα σχετικά με την πιθανή ασθένεια. Επιπλέον, το σωματική εξέταση είναι σημαντικό, καθώς άλλες αιτίες πόνου στη συσκευή των αρθρώσεων μπορούν να αποκλειστούν ή να ταξινομηθούν ως απίθανες.

ο Εξέταση αίματος επιτρέπει να μάθετε εάν Δείκτες φλεγμονής (ορισμένες πρωτεΐνες στο αίμα αυξάνονται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα). Επιπλέον, αντισώματα ή Προσδιορίστηκαν οι ρευματοειδείς παράγοντες γίνομαι. Είναι σημαντικό να σημειωθεί εδώ ότι υπάρχουν γνωστά αντισώματα που μπορούν να αναζητηθούν. Αλλά υπάρχει επίσης η πιθανότητα να μην αυξηθεί κανένα αντίσωμα, αν και υπάρχει ρευματική νόσος. Ή ότι τα αντισώματα είναι αυξημένα ακόμα κι αν ο ασθενής είναι υγιής. Επομένως, η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των αντισωμάτων μπορεί να λειτουργήσει μόνο σε συνδυασμό με ένα καλό ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και περαιτέρω διαγνωστικά.

Εκτός από τις αναφερόμενες μελέτες, αυτό γίνεται επίσης Ρόεντγκεν την εφαρμογή του. Αλλαγές στις αρθρώσεις, αλλά και σοβαρές ανωμαλίες στον μαλακό ιστό, όπως ασβεστοποίηση, μπορούν να γίνουν ορατές εδώ.

Επιπλέον, περαιτέρω πληροφορίες μπορούν να ληφθούν με εξετάσεις όπως υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία (μαγνητικός συντονισμός) και υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα).

Θεραπεία τενοντίτιδας σε ρευματισμούς

Η θεραπεία των ρευματικών παθήσεων και της ρευματικής τενοντίτιδας πρέπει σίγουρα να πραγματοποιείται από έναν εκπαιδευμένο ρευματολόγο, καθώς η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται διαφορετικά ανάλογα με τον ασθενή και οι αναμενόμενες παρενέργειες. Εκτός από διάφορα φάρμακα για τον πόνο, τα ανοσοκατασταλτικά, η κορτιζόνη και τα βιολογικά είναι μέρος της φαρμακευτικής θεραπείας.

Ειδικά για πόνο στις αρθρώσεις, τους μύες και τους τένοντες που οφείλονται σε φλεγμονή που προκαλείται από ρευματισμούς, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει θεραπεία φυσιοθεραπείας ή θεραπεία άσκησης γενικά. Ο γενικός κανόνας είναι ότι όσοι επηρεάζονται δεν πρέπει να σταματήσουν να κινούνται καθώς αυτό θα επιδεινώσει τα προβλήματα μακροπρόθεσμα. Λόγω του πόνου, πολλοί ασθενείς αποφεύγουν ορισμένες κινήσεις - με αποτέλεσμα, οι μύες και οι τένοντες να ατροφούν και να αποδυναμώνουν. Στην αρχή των αθλητικών δραστηριοτήτων, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί καθώς οι μύες, οι τένοντες και ολόκληρο το μυοσκελετικό σύστημα δεν χρησιμοποιούνται στις νέες κινήσεις.

Διάφοροι οργανισμοί προσφέρουν προγράμματα για ανεξάρτητη ή ομαδική εκπαίδευση.

Ωστόσο, πρέπει να προσέχετε να μην υπερβάλλετε το σώμα καθώς οι τένοντες και οι μύες έχουν υποστεί βλάβη λόγω της φλεγμονής.

Ασκήσεις και αθλήματα όπως κολύμπι, γιόγκα, ποδηλασία και σκιώδη πυγμαχία ενισχύουν και εκπαιδεύουν ολόκληρο το σώμα.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να επιλυθούν κόβοντας τον τένοντα (τενοτομή), η οποία είναι χειρουργική επέμβαση.

Διάρκεια

ο Εμφάνιση συμπτωμάτων σε ασθένειες ρευματικού τύπου, όπως τενοντίτιδα, μπορεί να συμβεί βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα.
Στην περίπτωση βραχυπρόθεσμων περιστατικών, μιλάει κανείς Σπέρ. Τα προβλήματα επιδεινώνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα σε βαθμό που διαφορετικά δεν θα γινόταν αντιληπτό από τους πληγέντες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες έως μήνες. Η κατάλληλη φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για να προσπαθήσει να υποχωρήσει αυτό το κύμα. Κατ 'αρχήν, η ρευματική νόσος παραμένει παρούσα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Με την κατάλληλη θεραπεία, ωστόσο, ο στόχος είναι να εμφανιστούν λιγότερες ή καθόλου υποτροπές και ο ασθενής να παραμείνει όσο το δυνατόν πιο χωρίς πόνο. Αυτό δεν λειτουργεί εξίσου καλά για κάθε ασθενή. Επομένως, η θεραπεία (με φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία άσκησης) για τη μείωση της τενοντίτιδας πρέπει να είναι προσαρμοσμένη στον κάθε ασθενή.

Τενοντίτιδα σε ρευματισμούς στο πόδι

Οι αλλαγές στο πόδι κατά τη διάρκεια μιας ρευματικής νόσου είναι πολύ συχνά. Συχνά προκύπτει στη διαδικασία οστικές ευθυγραμμίσεις, όπως για παράδειγμα Τα νύχια των νυχιών, απο hallux valgus. Αυτό σημαίνει ότι οι τένοντες που τρέχουν κατά μήκος του ποδιού επηρεάζονται επίσης μπορεί να εμφανιστεί τενοντίτιδα. Η τενοντίτιδα στο πόδι και το πόδι μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική, καθώς η μετακίνηση δεν λειτουργεί πλέον χωρίς πόνο. Πολλοί ασθενείς εργάζονται σε αυτοθεραπεία με αλοιφές και επιδέσμους. Ωστόσο, αυτά έχουν περιορισμένη αποτελεσματικότητα. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ειδικά η φλεγμονή του τένοντα του Αχιλλέα μπορεί να είναι επικίνδυνη εδώ το υψηλό στρες σε αυτόν τον τένοντα ενέχει κίνδυνο σχισίματος. Εάν πολλές προσεγγίσεις δεν βοηθήσουν και ολόκληρο το πόδι (συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων και των οστών) επηρεάζεται από ρευματισμούς, α Σκλήρυνση (Αρθροδεσία) του αστραγάλου μπορεί να είναι απαραίτητο, όπου στην καλύτερη περίπτωση η τενοντίτιδα μειώνεται μειώνοντας την υπερφόρτωση. Είναι σημαντικό να συνεχίζετε τη φαρμακευτική αγωγή ανά πάσα στιγμή και να ελέγχετε τακτικά τα πόδια για τραύματα και τραυματισμούς, καθώς η λανθασμένη στάση του σώματος δημιουργεί σημεία πίεσης που μπορεί να φλεγμονώσουν εάν δεν φροντίζονται και μπορούν να παρέχουν μια πύλη για τα βακτήρια.

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Τενοντίτιδα στο πόδι.

Τενοντίτιδα σε ρευματισμούς στον ώμο

Η τενοντίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη στους ρευματισμούς στον ώμο. Όπως σε όλα τα άλλα μέρη του σώματος, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις δομές του ίδιου του σώματος. Η ίδια η άρθρωση συχνά επιτίθεται και η αρθρική μεμβράνη καταστρέφεται. Ως αποτέλεσμα, δομές που τραβούν μέσω της άρθρωσης, όπως οι τένοντες των δικέφαλων μυών του βραχίονα του flexor και της περιστροφικής μανσέτας (μια ομάδα τεσσάρων μικρών μυών που βρίσκονται μπροστά (κοιλιακά) και πίσω (ραχιαία) της ωμοπλάτης και Εξασφαλίστε την κινητικότητα και τη σταθερότητα του ώμου). ο Οι τένοντες μπορούν να διογκωθούν, να ασβεστοποιηθούν και επίσης να σχίσουν ως αποτέλεσμα του τριβής στην άρθρωση. Αυτό οδηγεί σε θρυμματισμό και τριβή, πόνο και, πολύ συχνά, σε περιορισμένη κινητικότητα. Μπορείτε να ξεκινήσετε εδώ με σύριγγες που περιέχουν κορτιζόνη να εργαστεί. Είναι σημαντικό να υπάρχει επαρκής ρευματοειδής θεραπεία ανά πάσα στιγμή. Η τακτική άσκηση του ώμου είναι επίσης σημαντική, καθώς η μόνιμη ακινητοποίηση του ώμου οδηγεί σε μακροχρόνια ακινησία στον ώμο (παγωμένος ώμος).

Εκτός από τη φαρμακευτική συντηρητική θεραπεία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Είναι δυνατές μικρότερες αρθροσκοπικές παρεμβάσεις όπως η απομάκρυνση των βλεννογόνων και των θραυσμάτων των οστών. Οι κύριες παρεμβάσεις είναι z. Β. Το Αφαίρεση φλεγμονώδους θύρου ή διόρθωση της θέσης των οστών. Σε μεταγενέστερα στάδια (εάν οι ώμοι αλλάξουν σοβαρά και έχουν υποστεί ζημιά) μπορεί να είναι απαραίτητη η εγκατάσταση προθέσεωνόταν το οστό δεν είναι πλέον σταθερό και, για παράδειγμα, οι τένοντες περιστροφικής μανσέτας δεν είναι πλέον σε θέση να συγκρατούν τον ώμο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να υποδειχθεί η εγκατάσταση μιας λεγόμενης αντίστροφης πρόθεσης, για παράδειγμα.

Διαβάστε επίσης: Πόνος στον ώμο