Τενοντίτιδα στο πέλμα του ποδιού

ορισμός

Υποφέρει από ένα Τενοντίτιδα στην περιοχή της σόλας του ποδιού αυτό αντιστοιχεί στις περισσότερες περιπτώσεις σε μια φλεγμονή της πλάκας του τένοντα, μιλάει για το λεγόμενο "Plantar fasciitisΗ πλάκα του τένοντα βρίσκεται στην κάτω πλευρά του ποδιού και σταθεροποιεί την αψίδα του ποδιού υπό φορτίο. Μπορείτε να το φανταστείτε ως ένα υφασμένο χαλί που αποτελείται από πολλούς μεμονωμένους τένοντες. Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη την πλάκα τένοντα ή μόνο τμήματα αυτής. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας της νόσου .

αιτίες

Οι αιτίες της τενοντίτιδας στο πέλμα του ποδιού είναι διαφορετικές. Από τη μία πλευρά, το πόδι, το οποίο έχει μόνο σχετικά μικρή επιφάνεια επαφής, πρέπει να μεταφέρει όλο το σωματικό βάρος του ατόμου κάθε μέρα. Επιπλέον, υπάρχει το αντίστοιχο άγχος από την κανονική αθλητική δραστηριότητα, το οποίο τονίζει ιδιαίτερα τους μικρούς τένοντες του ποδιού. Αυτό το φαινόμενο μπορεί συχνά να παρατηρηθεί σε δρομείς που προετοιμάζονται για πολύ μεγάλες αποστάσεις, όπως ένας μαραθώνιος. Ακόμη και με τους μη εκπαιδευμένους αρχάριους που τρέχουν, η τενοντίτιδα που σχετίζεται με την άσκηση μπορεί να συμβεί εάν η προπόνηση ξεκινήσει ή αυξηθεί πολύ γρήγορα και το σώμα δεν έχει καμία πιθανότητα να συνηθίσει στην αυξανόμενη υπερωρία.

Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου στην ανάπτυξη τενοντίτιδας στο πόδι είναι ένας υπάρχων εκτός από τις συνήθειες προπόνησης Αδυναμία ποδιών. Για παράδειγμα, μπείτε μέσα Επίπεδος- ή Πόδι αγκράφα σχετίζονται με μια καμάρα ποδιών που δεν λειτουργεί βέλτιστα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο άγχος τόσο στους τένοντες όσο και στους μύες και στις αρθρώσεις. Λανθασμένη καταπόνηση στους μύες του υπόλοιπου ποδιού (μύες μοσχάρι ή / και μηρού), η οποία μειώνεται με την πάροδο του χρόνου και συνεπώς αυξάνει την ένταση στην τεντωτική πλάκα του ποδιού, μπορεί να οδηγήσει σε τενοντίτιδα του τενόντου.

Τέλος, λάθος ή κακά παπούτσια (ειδικά παπούτσια τζόκινγκ) θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν πρόκειται για τις αιτίες της τενοντίτιδας του πέλματος του ποδιού. Για παράδειγμα, εάν ένα παπούτσι φοριέται για μεγάλο χρονικό διάστημα, χάνει τις ελαστικές του ιδιότητες, πράγμα που ισοδυναμεί με αύξηση του άγχους στους τένοντες του ποδιού και έτσι μπορεί να προάγει τη φλεγμονή.

Ραντεβού με έναν αθλητικό ορθοπεδικό ειδικό;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Ως παθιασμένος αθλητής, έχω ειδικευτεί στη θεραπεία αθλητικών ασθενειών για επαγγελματίες και αθλητές χόμπι.
Το επίκεντρο επομένως είναι στις ασθένειες των μυών, των τενόντων και των αρθρώσεων.

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".

Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα

Τα κλασικά σημάδια τενοντίτιδας της σόλας του ποδιού είναι αόριστος πόνος στην περιοχή της σόλας του ποδιούπου δεν φαίνεται να έχουν σαφή θέση προέλευσης.

Οι άλλοι επίσης Σημάδια φλεγμονής (Ερυθρότητα του δέρματος, υπερθέρμανση και μειωμένη λειτουργικότητα) μπορεί να είναι παράλληλη με τον πόνο. Λόγω της φλεγμονής, το κύλισμα του ποδιού ενώ το περπάτημα είναι ιδιαίτερα οδυνηρό, και γι 'αυτό είναι συχνά Μοτίβο βάδισης του προσβεβλημένου ατόμου φαίνεται να έχει αλλάξει - μερικοί ασθενείς χαζεύονται επειδή ανακουφίζουν διαισθητικά το άγχος, άλλοι περπατούν «άνισα».

Δεδομένου ότι οι αθλητές συχνά επηρεάζονται από φλεγμονή των τενόντων στα πέλματα των ποδιών, ένα άλλο τυπικό κριτήριο είναι η αλλαγή του πόνου υπό συνθήκες προπόνησης. Πολλοί πάσχοντες παραπονιούνται για το λεγόμενο "Ξεκινώντας πόνος«Στην αρχή της προπόνησής σας, η οποία θα πρέπει να διακρίνεται από τη σημαντική βελτίωση του πόνου μετά από ένα μακρύ τρέξιμο. Στην υπόλοιπη φάση μεταξύ δύο προπονήσεων, από την άλλη πλευρά, ο πόνος είναι χειρότερος. Εάν ένας ασθενής ήδη παραπονιέται για πόνο στο άγχος, δηλαδή επίμονο πόνο που δεν βελτιώνεται κατά τη διάρκεια της προπόνησης, τότε πιθανότατα έχει συνεχίσει την προπόνηση για πάρα πολύ καιρό. Θα μπορούσε να είναι μια σοβαρή φλεγμονή που είναι ήδη πολύ προχωρημένη και απαιτεί επειγόντως ένα διάλειμμα από την προπόνηση και την κατάλληλη θεραπεία!

Επομένως, κάθε δρομέας πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στα παραπάνω συμπτώματα και να λάβει σοβαρά υπόψη το σώμα του. Η συνέχιση της προπόνησης παρά τη φλεγμονή ή άλλους τραυματισμούς μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη και μη αναστρέψιμη βλάβη.

Φλεγμονή των τενόντων στην εσωτερική σόλα του ποδιού

ο Μέσα στο πόδι, ειδικά το εσωτερικό της φτέρνας, είναι ένας κοινός παράπονος εντοπισμός της τυπικής τενοντίτιδας της σόλας του ποδιού (Plantar fasciitis).

Επιπλέον, άλλες πιθανές εξηγήσεις για πόνο που σχετίζεται με τη φλεγμονή στην εσωτερική σόλα του ποδιού μπορεί να είναι επιπλέον μικρά οστά, τα οποία δεν βρίσκονται σε όλους. Αυτά τα λεγόμενα Οστά σουσαμιού ενσωματώνονται σε τένοντες και χρησιμοποιούν ένα είδος μόχλευσης για να αυξήσουν την ένταση του τένοντα. Ανάλογα με την ακριβή θέση τους, μπορούν να τρίβονται σε τένοντες ή μύες και έτσι να προκαλούν φλεγμονή. Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί μπορούν εύκολα να αναγνωρίσουν τέτοια σουσάμι σε μια ακτινογραφία. Κανονικά, αρκεί η προστασία της πληγείσας περιοχής ώστε να επιτευχθεί ανακούφιση από τον πόνο. Ωστόσο, εάν αυτά τα μικρά οστά προκαλούν σοβαρή δυσφορία, μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική αφαίρεση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός θα σας ενημερώσει λεπτομερώς εκ των προτέρων.

Τενοντίτιδα στο πέλμα του ποδιού

Εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά εξωτερική άκρη της σόλας του ποδιού τενοντίτιδα. Ένα κοινό ερέθισμα για αυτό είναι ένα προηγούμενο διάστρεμμα των συνδέσμων, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε φλεγμονή των τενόντων των μυών του μοσχαριού.

Αλλά ένα λεγόμενο είναι επίσης δυνατό Κάταγμα στρες ως αιτία πόνου στην εξωτερική σόλα του ποδιού, η οποία ερμηνεύεται εσφαλμένα ως φλεγμονή. Οι φιλόδοξοι αθλητές ειδικότερα μπορούν να προκαλέσουν κάταγμα κόπωσης του εξωτερικού μεταταρσίου των οστών υπό μόνιμη υπερφόρτωση, η οποία είναι επίσης αισθητή λόγω του πόνου στο εξωτερικό του ποδιού. Συχνά, το να αγγίζεις ειρηνικά το σημείο είναι άβολο. Επομένως, ένας γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί ακόμη πιο γρήγορα από ό, τι με πόνο στο εσωτερικό του ποδιού εάν εμπλέκεται το εξωτερικό του ποδιού και πρέπει να γίνει ακτινογραφία για να είναι ασφαλής.

διάγνωση

Το εύρημα της τενοντίτιδας της σόλας του ποδιού είναι η λεγόμενη κλινική διάγνωση. Μια λεπτομερής συζήτηση με τον ασθενή και μια προσεκτική φυσική εξέταση είναι συνήθως επαρκείς για τον γιατρό να προσδιορίσει τι πάσχει από τον ασθενή. Ένα τυπικό σημάδι κατά την εξέταση που υποδηλώνει ότι η πελματιαία fasciitis είναι, για παράδειγμα, η σκανδάλη (πρόκληση) του πόνου. Η πίεση στο εσωτερικό της φτέρνας μπορεί να προκαλέσει πόνο, ο οποίος στη συνέχεια ακτινοβολεί σε ολόκληρο το πόδι. Εάν τα ευρήματα είναι αβέβαια ή εάν υπάρχει υποψία εμπλοκής των οστών, χρησιμοποιείται επίσης μια ακτινογραφία και / ή υπολογιστική τομογραφία του ποδιού.

Θεραπεία / θεραπεία

Η κορυφαία προτεραιότητα στη θεραπεία της τενοντίτιδας είναι και παραμένει απόλυτη ηρεμία. Μέχρι να ανακάμψουν εντελώς οι τένοντες, δεν πρέπει να γίνει άθλημα και θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται έντονο καθημερινό άγχος. Τα αθλήματα που δεν ασκούν τόσο άγχος στα πόδια όσο τζόκινγκ μπορούν να διεξαχθούν μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό. Για παράδειγμα, η εκπαίδευση ποδηλασίας ή κολύμβησης είναι ιδανική.

Κατά την ποδηλασία, ωστόσο, πρέπει να προσέχετε την πίεση που ασκείται στην κάτω πλευρά του ποδιού. Εάν αυτή η πίεση είναι πολύ ισχυρή ή εάν προκληθεί πόνος, το στέλεχος πρέπει να διακοπεί πάλι αμέσως και να αποφευχθεί μέχρι την τελική ανάρρωση. Εκτός από την αυστηρή ανάπαυση, η τακτική ψύξη της φλεγμονώδους περιοχής βοηθά επίσης στην καταπολέμηση του πόνου και μειώνει τη φλεγμονή. Τα κουάρκ κουάρκ είναι μια επιλογή καθώς και παγοκύστες ή υγρές και κρύες κομπρέσες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μασάζ μπορεί να χαλαρώσει τον ερεθισμένο ιστό.

Διαβάστε επίσης: Οικιακές θεραπείες για τενοντίτιδα

Άλλοι ασθενείς θεωρούν ότι τα μασάζ είναι πολύ άβολα, τα τελευταία θα πρέπει να τα αποφεύγουν. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση ακόμη και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και μετά την τήρηση των αρχών που εξηγούνται παραπάνω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι υπεύθυνος για τις ενέσεις Κορτιζόνη να βάζετε στη σόλα του ποδιού και να περιέχουν έτσι τη φλεγμονή και / ή τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για παράδειγμα Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac) να συνταγογραφήσει. Αυτά τα δισκία έχουν αναλγητική και οξεία φλεγμονή.

Ωστόσο, όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με έμπειρο γιατρό. Δεν είναι μια μόνιμη λύση στο υποκείμενο πρόβλημα. Εάν η τενοντίτιδα εμφανίζεται συχνά στην περιοχή της σόλας του ποδιού, συνιστάται επίσης να κλείσετε ραντεβού με έναν ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει τη θέση του ποδιού και να πραγματοποιήσει έλεγχο παπουτσιών. Ενδέχεται να είναι απαραίτητες οι εσωτερικές σόλες ή να ληφθεί υπόψη ένα αλλαγμένο εκπαιδευτικό φορτίο. Η φροντίδα φυσιοθεραπείας από φυσιοθεραπευτή είναι επίσης μια επιλογή σε ορισμένες περιπτώσεις. Μπορούν να δημιουργηθούν διάφοροι μύες για προστασία από μελλοντική υπερφόρτωση. Τελικά, οι φιλόδοξοι δρομείς χόμπι ιδιαίτερα συχνά επωφελούνται από ένα ειδικό βάδισμα ή ένα σχολείο τρεξίματος στο οποίο ειδικές τεχνικές τρεξίματος (όπως το Τακούνι) μπορεί να εξασκηθεί.

Ομοιοπαθητική θεραπεία

Ως συμπλήρωμα της προστασίας και της ψύξης, τα οποία είναι ενδεδειγμένα για κάθε είδους φλεγμονή, υπάρχουν επίσης ορισμένα καθιερωμένα ομοιοπαθητικά φάρμακα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της τενοντίτιδας γενικά και είναι επίσης κατάλληλα για χρήση στην πελματιαία περιτονίτιδα. Στην κανονική περίπτωση, η δόση - εκτός αν ορίζεται διαφορετικά - είναι 2x5 σφαιρίδια ημερησίως. Εάν κυριαρχεί η δυσκαμψία και η ακινησία ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, η χρήση του Καυστικό ή Τοξικοδένδρο Rhus (Poison ivy) πιθανό. Σε περίπτωση σοβαρής ερυθρότητας και πρήξιμο με πόνο καψίματος πρέπει να εφαρμόζεται Apis mellifica μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Εάν το μονόπλευρο φορτίο ή υπερφόρτωση βρίσκεται στο προσκήνιο Άρνικα Μοντάνα (Real arnica, Bergwohlverleih) βρίσκουν χρήση.

Διάρκεια της τενοντίτιδας

Η τενοντίτιδα της σόλας του ποδιού θεραπεύεται σχεδόν πάντα εντελώς, οπότε η πρόγνωση είναι αρκετά καλή. Ωστόσο, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να είναι πολύ κουραστική. Η έντονη τενοντίτιδα του ποδιού μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες για να επουλωθεί πλήρως. Μετά από τόσο μεγάλο διάλειμμα από τον τραυματισμό, φυσικά δεν πρέπει να ξεκινήσετε πάλι αμέσως τον προηγούμενο φόρτο εργασίας προπόνησης, προκειμένου να διατηρήσετε τον κίνδυνο να γίνουν τα συμπτώματα χρόνια όσο το δυνατόν περισσότερο. Δεδομένου ότι οι μύες, καθώς και οι τένοντες και οι αρθρώσεις είναι σχεδόν μη εκπαιδευμένοι μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, όλοι όσοι επηρεάζονται γίνονται "Επιστρέψτε στο πλοίοr «και πρέπει σιγά-σιγά να δημιουργήσει και να αυξήσει την εκπαίδευσή του.