Ασταθής άρθρωση ώμου

εισαγωγή

Οι αστάθειες τείνουν να εμφανίζονται στην άρθρωση του ώμου, κάτι που μπορεί να εξηγηθεί από την ανατομία της άρθρωσης του ώμου. Το σχετικά μεγάλο κεφάλι του βραχίονα στέκεται σε μια πολύ μικρότερη υποδοχή άρθρωσης ώμου (Γλενοειδές), του οποίου η κοινή επιφάνεια αντιστοιχεί μόνο στο ένα τρίτο περίπου της κεφαλής του βραχίονα. Αυτή η ανατομική δομή της άρθρωσης του ώμου επιτρέπει πολύ μεγάλη κινητικότητα του ώμου και του βραχίονα. Αυτές οι κάπως δυσμενείς αναλογίες των δύο κοινών εταίρων αντισταθμίζονται από διάφορες ανατομικά σημαντικές δομές που διασφαλίζουν ότι η άρθρωση των ώμων παραμένει σταθερή και δεν εκτοπίζεται (πολυτελής).

Για παράδειγμα, η επιφάνεια της υποδοχής άρθρωσης αποτελείται από το λεγόμενο χείλος άρθρωσης (Γλυνοειδές φάσμα) διευρύνεται ελαστικά και ολόκληρη η άρθρωση του ώμου περικλείεται από μια κάψουλα άρθρωσης που σταθεροποιεί και κεντράρει την κεφαλή του βραχίονα. Η βέλτιστη ελευθερία κινήσεων σε όλες τις χωρικές κατευθύνσεις του ώμου είναι δυνατή μόνο σε βάρος της σταθερότητας της άρθρωσης. Αυτό εξηγεί γιατί από όλες τις αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος, ο ώμος κυματίζει περισσότερο.

Αιτίες αστάθειας των αρθρώσεων των ώμων

Μια αστάθεια άρθρωσης ώμου μπορεί έμφυτος είναι ή μετά από ατύχημα συμβούν. Η αστάθεια των ώμων είναι συχνά αποτέλεσμα ενός τραυματική εξάρθρωση των ώμων (Μετατόπιση) σε ένα ξαφνική ρήξη του χείλους των αρθρώσεων ή την κάψουλα άρθρωσης.

Ο πιο κοινός τραυματισμός στο πλαίσιο της αστάθειας των αρθρώσεων του ώμου είναι ο λεγόμενος "Bankart Lesion". Αυτό συνήθως γίνεται μέσω ενός Εξάρθρωση του ώμου προς τα εμπρός προκληθεί σε ατύχημα, με το χείλος της άρθρωσης στην κάτω περιοχή του μπροστινού άκρου της πρίζας να σχιστεί μερικώς ή πλήρως. Λόγω της βλάβης του Bankart, το χείλος της άρθρωσης δεν μπορεί πλέον να σταθεροποιήσει σωστά την άρθρωση του ώμου σε αυτήν την περιοχή και μπορεί εύκολη (περαιτέρω) εξάρθρωση του ώμου Έλα.

Συμπτώματα αστάθειας άρθρωσης ώμου

Η αστάθεια της άρθρωσης του ώμου μπορεί να γίνει αισθητή έντονος πόνος εξπρές. Μια αστάθεια και μια σχετική αδυναμία στην περιοχή του ώμου και το Αδυναμία μετακίνησης του ώμου, περιγράφονται επίσης. Μπορεί να είναι Οίδημα στην άρθρωση των ώμων συμβαίνει επίσης Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα (Παραισθησία) γύρω από τον ώμο ή στο Δάχτυλα.

Η αστάθεια της άρθρωσης του ώμου εμφανίζεται συνήθως μετά από ένα ατύχημα, κυρίως κατά τη διάρκεια μιας αθλητικής δραστηριότητας όπως το ποδόσφαιρο ή το σκι κατάβασης. Δεν είναι ασυνήθιστο το ατύχημα να οδηγεί αρχικά σε ένα Εξάρθρωση άρθρωσης ώμου (Μετατόπιση της κεφαλής του βραχίονα), η οποία πρέπει να ρυθμιστεί ξανά (επανατοποθετηθεί). Μειώνεται ο κίνδυνος μεταγενέστερων εξάρσεων

  • τις ανατομικές απαιτήσεις
  • την ηλικία του ενδιαφερομένου και
  • την αντίστοιχη αθλητική δραστηριότητα

σίγουρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αστάθεια της άρθρωσης των ώμων δεν προηγείται ατυχήματος. Εδώ πρέπει να είναι λεπτομερή διαγνωστικά για να ελέγξετε εάν απαιτείται χειρουργική προσέγγιση ή εάν η συντηρητική (μη χειρουργική) θεραπεία της αστάθειας μπορεί πρώτα να γίνει προσπάθεια.

Ραντεβού με έναν ειδικό ώμου

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι Carmen Heinz. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και χειρουργική τραύματος στην ειδική ομάδα του Δρ. Gumpert.

Η άρθρωση του ώμου είναι μια από τις πιο περίπλοκες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Η θεραπεία του ώμου (περιστροφική μανσέτα, σύνδρομο πρόσκρουσης, ασβεστοποιημένος ώμος (τενοντίτιδα calcarea, δικέφαλος τένοντας, κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στους ώμους με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία με πλήρη ανάρρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου στο Carmen Heinz.

Διάγνωση αστάθειας άρθρωσης ώμου

Πρώτον, σε βάθος Ερώτηση του ενδιαφερομένου (ανανά) σχετικά με την ταλαιπωρία που προκαλείται από την αστάθεια της άρθρωσης του ώμου. Για να εξασφαλιστεί η διάγνωση, το κλινική εξέταση της άρθρωσης του ώμου επίσης μεθόδους απεικόνισης απαραίτητη. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να συλλεχθούν πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση του ώμου και τις σχετικές δομές μαλακού ιστού.

Το πρότυπο είναι ένα ακτινογραφία της άρθρωσης του ώμου, μερικές φορές επίσης μία Μαγνητική τομογραφία του ώμου (Μαγνητική τομογραφία, μαγνητική ανίχνευση της άρθρωσης του ώμου) να αποκαλύπτει. Εάν πρόκειται να εκτελεστεί χειρουργική αντιμετώπιση της αστάθειας των αρθρώσεων των ώμων, συνήθως απαιτούνται ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις εκ των προτέρων και σπάνια μία ΕΚΚ (Ηλεκτροκαρδιογράφημα) και a Ακτινογραφια θωρακος να εκτελεστεί.

Η κλινική εικόνα της αστάθειας της άρθρωσης του ώμου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το

  • έκταση
  • συχνότητα
  • Αυστηρότητα και
  • κατεύθυνση

χωρίζονται σε διαφορετικές κατηγορίες.

Πρώτα απ 'όλα, α Η εξάρθρωση διακρίνεται από την υπεραξία να είσαι εκεί με ένα πλήρης εξάρθρωση (εξάρθρωση) δεν υπάρχει πλέον ανιχνεύσιμη επαφή μεταξύ των επιφανειών των αρθρώσεων. Επιπλέον, διαφοροποιείται ανάλογα με την αιτία τραυματικός (με ατύχημα) από ένα ατραυματικός (χωρίς συμβάν ατυχήματος) αστάθεια άρθρωσης ώμου. Πλέον οξείες εξάρσειςn λαμβάνει χώρα μπροστά (προηγούμενοςή πρόσθιο-κατώτερο, το οποίο είναι πολύ σπάνιο Κατεύθυνση εξάρθρωσης προς τα πίσω (ραχιαίο).

Θεραπεία αστάθειας άρθρωσης ώμου

Η θεραπεία της αστάθειας των αρθρώσεων των ώμων μπορεί ουσιαστικά να βασίζεται δύο διαφορετικούς τύπους αντίστοιχα:

1. Συντηρητική θεραπεία

Ένας μετατοπισμένος ώμος πρέπει όσο το δυνατόν συντομότερα προσαρμόστηκε ξανά (επανατοποθετείταιγίνε. Πριν από αυτό, πρέπει Έλεγχος ακτίνων Χ να γίνει αποκλείουν οστικούς τραυματισμούς. Η μείωση μπορεί, εάν είναι απαραίτητο, σε α Σύντομη αναισθησία να εκτελεστεί. Εάν ο ώμος έχει μετατοπιστεί στο παρελθόν, μπορεί να είναι δυνατόν να τον μειώσετε χωρίς αναισθησία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να είναι δυνατή η συντηρητική (μη χειρουργική) θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τις μεμονωμένες ανατομικές αιτίες της αστάθειας του ώμου. Αυτό θα προκαλέσει πόνο κατάλληλο φάρμακο για την ανακούφιση του πόνου και μετά τη μείωση, το Ο ώμος ακινητοποιείται για μικρό χρονικό διάστημα (π.χ. στο a Ένωση Gilchrist). Παρακάτω είναι ένα εντατική προπόνηση των μυών (ειδικά οι μύες της πλάτης) κάτω οδηγίες φυσικοθεραπείας βγάζει νόημα.

2. Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία για την αστάθεια των ώμων στοχεύει στο παρόν Σωστό τραυματισμόπροκειμένου να αποκατασταθεί η φυσιολογική ανατομία όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Η χειρουργική αστάθεια των ώμων γίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις αρθροσκοπικό διενεργήθηκε, δηλαδή ως μέρος του α Κονοσκόπηση. Αυτή η χειρουργική τεχνική είναι ελάχιστα επεμβατικήγιατί συνήθως μόνο δύο έως τρεις μικρές τομές στο δέρμα απαιτούνται περίπου ένα εκατοστό μήκος.

Μόνο με εξαιρετικό τρόπο σπάνιες περιπτώσεις μπορεί α απαιτείται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση να είναι, για παράδειγμα, εάν τα οστεάκια προκαλούνται από εξάρθρωση των ώμων και δωρεάν στον κοινό χώρο "κολύμπι τριγύρω". Σε μια αρθροσκοπική διαδικασία, οπτικά με σύστημα κάμερας και αντίστοιχα ειδικά όργανα εισάγονται μέσω των μικρών ανοιγμάτων στην άρθρωση του ώμου. Με αυτόν τον τρόπο, η υπάρχουσα ζημιά στην άρθρωση του ώμου μπορεί να επιδιορθωθεί, συχνά η σχισμένη κάψουλα ή το σχισμένο κοινό χείλος χρησιμοποιώντας μια άγκυρα ράμματος επανασυνδεδεμένα στο οστό. Αυτά τα θέματα είναι βιοαπορροφήσιμα εμφυτεύματαπου σημαίνει ότι είναι διαλύεται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα και δεν χρειάζεται να τραβηχτείτε. Μετά από αυτό το διάστημα, η ανατομική δομή επουλώθηκε ξανά.

Παρακολούθηση μετά την επέμβαση

Αμέσως μετά την επέμβαση, το πληγέν άτομο θα λάβει ένα Νάρθηκας ώμου (Ορθωση) δημιούργησε το μόνο πολύ περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης του ώμου. Μέσω της προστασίας α Διαδικασία σταθεροποίησης και ουλής χρήση, η οποία συνήθως οδηγεί πάλι σε έναν σταθερό ώμο. Υπάρχει ένα προσωρινό Περιορισμός της κινητικότητας στον ώμο, ειδικά κάτω Αποφυγή κινήσεων αναπαραγωγής και εξωτερικής περιστροφής (αυτό θα μπορούσε να μετατοπίσει ξανά τον ώμο). Οι πιθανότητες επιτυχίας με τη χειρουργική θεραπεία της αστάθειας των αρθρώσεων των ώμων είναι πολύ καλές πάνω από 95 τοις εκατό Η σταθερότητα της άρθρωσης ώμου μπορεί να επιτευχθεί ξανά. Η προϋπόθεση για αυτό είναι ένα βέλτιστη φροντίδα σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού ή θεραπευτή.