Πόνος μεταξύ των πλευρών

ορισμός

Οι νευρώσεις, μαζί με τη θωρακική σπονδυλική στήλη και το στέρνο, σχηματίζουν το κλουβί των οστών, το οποίο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι παρέχει σταθερή προστασία για τα όργανα που βρίσκονται σε αυτό, αλλά επίσης επιτρέπει την κινητικότητα μέσω πολλών αρθρώσεων, η οποία επιτρέπει στους πνεύμονες να επεκταθούν , και έτσι για την αναπνοή, είναι απαραίτητο. Επομένως, ο πόνος μεταξύ των νευρώσεων πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά έτσι ώστε να μπορεί κανείς να προσδιορίσει ποια από τα μέρη του θώρακα προκαλεί πραγματικά τον πόνο ή εάν ο πόνος οφείλεται ακόμη και σε ασθένεια των οργάνων του θώρακα.

αιτίες

Η εντερική νευραλγία είναι συχνά η αιτία του πόνου μεταξύ των πλευρών. Πρόκειται για ερεθισμό των νεύρων που τρέχουν μεταξύ των πλευρών. Η φλεγμονή του υπεζωκότα, η οποία ευθυγραμμίζει το εσωτερικό του στήθους και στηρίζεται στους πνεύμονες, μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνη για τα συμπτώματα. Οστικές αιτίες όπως είναι πιθανή μια μώλωπες πλευρές ή δυσφορία στις αρθρώσεις. Η μυϊκή ανισορροπία ή η ένταση μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο. Σε κάθε περίπτωση, εάν ο πόνος επιμένει, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση από έναν ορθοπεδικό χειρουργό, καθώς μπορεί να σταθμίσει ποια από τις διάφορες αιτίες είναι πιθανότερο να είναι υπεύθυνη για τα μεμονωμένα παράπονα.

Διακοπτική νευραλγία

Η διακυτταρική νευραλγία είναι πόνος που προέρχεται από τα νεύρα που τρέχουν μεταξύ των πλευρών. Αυτά τα μεσοπλεύρια νεύρα τρέχουν σε σχήμα ζώνης από τη θωρακική σπονδυλική στήλη κατά μήκος των νευρώσεων προς το μέσο του θώρακα και είναι υπεύθυνα για την ευαισθησία των γειτονικών περιοχών του δέρματος και για την κινητική τροφοδοσία των μεσοπλεύρων μυών και τμημάτων των κοιλιακών μυών. Ο νευρικός πόνος μεταξύ των πλευρών μπορεί να οφείλεται σε έρπητα ζωστήρα ή μπορεί να προκληθεί από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, πλευρίτιδα, ερεθισμό των νευρικών ριζών ή σκλήρυνση των μυών.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Διακοπτική νευραλγία και τσίμπημα νεύρου στο πλευρό

Μπλοκ πλευρών

Ένα μπλοκ πλευρών προκαλεί τη δυσκαμψία των αρθρώσεων μεταξύ των πλευρών και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Αυτό παρατηρείται μέσω του πόνου που εξαρτάται από την κίνηση, ο οποίος αυξάνεται επίσης όταν εισπνέετε. Επιπλέον, η σκλήρυνση περιορίζει επίσης ελαφρώς την κινητικότητα. Η οξεία σκανδάλη μπορεί να είναι διαφόρων ειδών. Η απόφραξη μπορεί να προκύψει όταν σηκώνετε πολύ βαριά, εσφαλμένες, γρήγορες κινήσεις στροφής ή εσφαλμένη στάση.

Μάθετε τι μπορείτε να κάνετε για ένα μπλοκ πλευρών εδώ.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ασκήσεις που συμβάλλουν στη διάσπαση ενός μπλοκ πλευρών, ανατρέξτε στο ακόλουθο άρθρο: Πώς να σπάσετε σωστά ένα μπλοκ πλευρών

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Τα παράπονα που εμφανίζονται μαζί με τον πόνο μπορεί να είναι διαφορετικά. Αφενός, μπορεί να υπάρχει περιορισμένη κίνηση στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης και μπορεί επίσης να υπάρχει δύσπνοια εάν τα συμπτώματα έχουν άμεσο αντίκτυπο στη λειτουργικότητα των πνευμόνων ή των αναπνευστικών μυών. Επιπλέον, πεπτικές διαταραχές μπορεί να συμβούν εάν η αιτία δεν σχετίζεται άμεσα με τα πλευρά αλλά μάλλον με τα πεπτικά όργανα που βρίσκονται κάτω από τα πλευρά. Εάν υπάρχει φλεγμονή, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πυρετό.

πόνος

Βασικά, ο πόνος μπορεί να χωριστεί σε πόνο με νοσοληπτικό και νευροπαθητικό. Ο πόνος κατά του συναγερμού εμφανίζεται όταν το σώμα έχει υποστεί βλάβη από μηχανικά, θερμικά ή χημικά ερεθίσματα και προορίζεται να χρησιμεύσει ως προειδοποιητικό σήμα για το σώμα. Ο νευροπαθητικός πόνος, από την άλλη πλευρά, βασίζεται στον ερεθισμό των ίδιων των νεύρων. Αυτός ο πόνος αναφέρεται συνήθως ως πυροβολισμός, κάψιμο ή μαχαίρωμα και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί διαφορετικά από τον πόνο που προκαλεί τον πόνο. Στην περίπτωση του νευροπαθητικού πόνου, χρησιμοποιούνται συχνά αντικαταθλιπτικά ή φάρμακα κατά της επιληψίας (αντισπασμωδικά), καθώς αυτά έχουν ιδιαίτερα καλή αναλγητική επίδραση σε αυτόν τον τύπο πόνου. Επομένως, εάν υπάρχει πόνος μεταξύ των πλευρών, ο τύπος του πόνου πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί η βέλτιστη φαρμακευτική θεραπεία.

Δύσπνοια με πόνο μεταξύ των πλευρών

Η δυσκολία στην αναπνοή που προηγείται από πόνο μεταξύ των πλευρών μπορεί να οφείλεται σε πλευρίτιδα με προκύπτουσα συλλογή. Αυτή η συλλογή ονομάζεται επίσης υπεζωκοτική συλλογή. Το Pleurisy εκδηλώνεται έντονα ως σοβαρός πόνος που εξαρτάται από την αναπνοή στους μεσοπλεύριους χώρους. Εάν αναπτυχθεί μια συλλογή κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, ο πόνος συνήθως μειώνεται επειδή τα δύο φύλλα του υπεζωκότα δεν τρίβονται πλέον μεταξύ τους. Ωστόσο, η συλλογή μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια. Το υγρό συλλογής μπορεί να αφαιρεθεί μέσω της αποχέτευσης στο στήθος ενός γιατρού, γεγονός που καθιστά τη δύσπνοια που υποχωρεί.

Διαβάστε περισσότερα για την υπεζωκοτική συλλογή και τις αιτίες της εδώ.

Πόνος μεταξύ των πλευρών όταν βήχετε

Ο πόνος μεταξύ των πλευρών κατά τον βήχα είναι πιθανότερο να υποδηλώνει κάταγμα στα πλευρά ή πονόλαιμους στους μεσοπλεύριους μυς. Οι πόνοι στους μύες αυτών των μυών είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν ως μέρος της βρογχίτιδας ή ενός σοβαρού κρυολογήματος, καθώς ο βίαιος βήχας ασκεί υπερβολική πίεση στους μεσοπλεύριους μύες που εμπλέκονται στην αναπνοή. Το κάταγμα των πλευρών, από την άλλη πλευρά, εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους μόνο ως μέρος του τραύματος. Αυτό θα μπορούσε να είναι κακομεταχείριση ή το αποτέλεσμα ενός ατυχήματος κατά το οποίο το στήθος χτυπήθηκε σκληρά. Οι ηλικιωμένοι έχουν πιο εύθραυστα οστά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πάσχετε επίσης από οστεοπόρωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και ένα μικρό τραύμα οδηγεί σε σπασμένο πλευρό. Κάταγμα πολλών νευρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια του θώρακα και να θέσει σε κίνδυνο τα εσωτερικά όργανα λόγω των αιχμηρών καταγμάτων και ως εκ τούτου θα πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό.

Εντοπισμός του πόνου

Πόνος στο στομάχι

Το στομάχι ξεκινά περίπου στο επίπεδο του 10ου πλευρού. Είναι επομένως εύκολο να φανταστεί κανείς ότι ο πόνος στο στομάχι ερμηνεύεται λανθασμένα ως μεσοπλεύριος πόνος. Προκειμένου να διαφοροποιηθεί εάν ο πόνος προέρχεται από το στομάχι ή τα μεσοπλεύρια νεύρα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει εάν ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί σε ορισμένες καταστάσεις. Η σύνδεση με την πρόσληψη τροφής ή την εντατικοποίηση ενώ ξαπλώνετε υποδηλώνει μια αιτία που επηρεάζει το στομάχι ή τον οισοφάγο, ενώ ο πόνος που εξαρτάται από την αναπνοή υποδηλώνει μεσοπλευρική νευραλγία. Επιπλέον, μια καρδιακή προσβολή θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη σε ηλικιωμένες γυναίκες με πόνο στο στομάχι, καθώς αυτό μπορεί επίσης να είναι άτυπο σε αυτήν την ομάδα με πόνο στο στομάχι.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες του πόνου στο στομάχι; Στη συνέχεια κάντε κλικ εδώ.

Πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους

Ο πόνος μεταξύ των πλευρών στη δεξιά πλευρά μπορεί να υποδηλώνει ερεθισμό των νεύρων ή μώλωπες πλευρές καθώς και συμπτώματα του ήπατος, της χοληδόχου κύστης ή του εντέρου. Εάν η χοληδόχος κύστη είναι η αιτία για τον πόνο, ο πόνος που εντοπίζεται κάτω από την πλευρική αψίδα είναι συχνός. Αυτό θεωρείται εξαιρετικά ισχυρό και υπάρχει μόνο σε φάσεις. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως πόνος κολίκι. Εάν η αιτία βρίσκεται στην περιοχή των κοιλιακών οργάνων της δεξιάς πλευράς, συνήθως υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα όπως πεπτικά προβλήματα.

Εάν σας ενδιαφέρει περισσότερο αυτό το θέμα, διαβάστε το παρακάτω: Πόνος στα δεξιά - Τι έχω;

Πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά μεταξύ των πλευρών μπορεί επίσης να οφείλεται σε μια αρκετά ακίνδυνη αιτία, όπως μυϊκή ένταση ή ερεθισμός ενός νεύρου, αλλά η αιτία μπορεί επίσης να είναι στην περιοχή σημαντικών οργάνων. Ένας πόνος κάτω από τα κάτω πλευρά στα αριστερά μπορεί να υποδηλώνει καρδιακή προσβολή, η οποία μπορεί να θεωρηθεί ότι εκπέμπει σε αυτήν την περιοχή. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί επίσης να δείξει προβλήματα με το στομάχι.

Πόνος στο πίσω μέρος του στήθους

Εάν ο πόνος μεταξύ των πλευρών είναι κυρίως πίσω, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ένα μπλοκ πλευρών. Πρόκειται για ενίσχυση των αρθρώσεων μεταξύ των πλευρών και της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι αρθρώσεις χρειάζονται για μεγέθυνση ή μείωση του στήθους κατά την αναπνοή. Ως εκ τούτου, ο πόνος εμφανίζεται ειδικά όταν αναπνέει στις αρθρώσεις στην πίσω περιοχή. Επιπλέον, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ μεσοπλεύριου πόνου και πλευρικού πόνου. Το τελευταίο είναι λίγο βαθύτερο και συνήθως προέρχεται από νεφρικό πρόβλημα ή οφείλεται σε μυϊκή ένταση.

Πόνος στο μπροστινό μέρος του στήθους

Ένας έντονος πόνος σε σχήμα ζώνης κάτω από τα πλευρά στην μπροστινή περιοχή μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια του παγκρέατος. Η φλεγμονή του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά σοβαρό πόνο και συχνά συνοδεύεται από ναυτία και πυρετό. Επιπλέον, ο μπροστινός πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από την κωστοχονδρίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονή του χόνδρου κατά τη μετάβαση μεταξύ του στέρνου και των πλευρών. Συχνά υπάρχει επίσης ένα πρήξιμο σε αυτήν την περιοχή, η οποία είναι επίσης πολύ ευαίσθητη στην πίεση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συμπτώματα παγκρεατικής νόσου.

Πόνος κάτω από τις πλευρικές καμάρες

Ένας πόνος κάτω από τις πλευρικές καμάρες μπορεί να είναι ακίνδυνος, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε μια ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Δεδομένου ότι οι πλευρικές καμάρες βρίσκονται πάνω από τα κοιλιακά όργανα, ο πόνος μπορεί επίσης να οφείλεται σε δυσφορία σε αυτά τα όργανα. Η φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, τα εντερικά προβλήματα, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή η διευρυμένη σπλήνα είναι πιθανές αιτίες. Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως επώδυνη αλλαγή δέρματος μεταξύ των πλευρικών τόξων. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχει μόνο μυϊκή ένταση στους μεσοπλεύριους ή κοιλιακούς μυς.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος κάτω από την πλευρική αψίδα - Πόσο επικίνδυνο είναι;

διάγνωση

Δεδομένου ότι τα διάφορα παράπονα είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν για τον πολίτη, η διάγνωση πρέπει πάντα να γίνεται από γιατρό. Εκτός από ένα λεπτομερές ερώτημα των παθήσεων και μια φυσική εξέταση, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα της κοιλίας για να αποκλείσει τα συμπτώματα των κοιλιακών οργάνων. Επιπλέον, μια εξέταση αίματος σε συνδυασμό με EKG μπορεί να διευκρινίσει εάν υπάρχει καρδιακή προσβολή. Το έρπητα ζωστήρα είναι μια οπτική διάγνωση που ο γιατρός καθορίζει κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία των συμπτωμάτων. Εάν δεν βρεθεί αιτία για μεσοπλευρική νευραλγία, αντιμετωπίζονται μόνο τα συμπτώματα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιείτε φάρμακα για τον πόνο και, υπό ορισμένες συνθήκες, χειροκίνητη θεραπεία ή φυσιοθεραπεία. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, ένα τοπικό αναισθητικό μπορεί επίσης να εγχυθεί στην πληγείσα περιοχή. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες.

Το Pleurisy αντιμετωπίζεται επίσης για την ανακούφιση του πόνου και εάν υπάρχει συλλογή, μπορεί να αποστραγγιστεί.

Το κάταγμα των πλευρών συνήθως δεν χρειάζεται να ισιωθεί χειρουργικά επειδή τα πλευρά σταθεροποιούνται επαρκώς από τους μύες και τους συνδέσμους. Ωστόσο, εάν υπάρχουν πολλαπλά κατάγματα των πλευρών, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη καθώς το στήθος είναι κατά τα άλλα πολύ ασταθές. Συνιστάται η φυσική ανάπαυση σε κάθε περίπτωση.

Ένα μπλοκάρισμα στα πλευρά μπορεί να αντιμετωπιστεί με θερμότητα και ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα. Επιπλέον, η λήψη μυοχαλαρωτικών μπορεί να βοηθήσει εάν η απόφραξη συνοδεύεται από σοβαρά μυς. Επιπλέον, ένας εκπαιδευμένος γιατρός μπορεί να προσπαθήσει να επιλύσει την απόφραξη χρησιμοποιώντας χειροκίνητη θεραπεία.

Εάν ο πόνος είναι οργανικής προέλευσης, ξεκινά η κατάλληλη θεραπεία. Μπορεί π.χ. η απομάκρυνση των χολόλιθων ή η λήψη δισκίων για τη μείωση του οξέος του στομάχου στα γαστρικά έλκη.

Διάρκεια των συμπτωμάτων

Η διάρκεια της καταγγελίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία. Εάν είναι μια φλεγμονή και αντιμετωπίζεται με συνέπεια αντιφλεγμονώδη, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, εάν η αιτία επιμένει, π.χ.Εάν το πλευρό είναι σπασμένο, τα συμπτώματα θα παραμείνουν μέχρι να επουλωθεί το οστό. Με την άσκηση και την αποφυγή κακής στάσης του σώματος, η μυϊκή ένταση μπορεί επίσης να εξαφανιστεί μακροπρόθεσμα.