Πόνος στον ώμο
Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια
- Πόνος στον ώμο
- Σύνδρομο αναστολής
- Tendinosis calcarea
- Δίσκο με μανσέτα περιστροφής
- Τενοντίτιδα τένοντα δικέφαλου
- Οστεοαρθρίτιδα αρθρώσεων AC
- Οστεοαρθρίτιδα του ώμου (ομαθροποίηση)
- Σύνδρομο τένοντα Supraspinatus
εισαγωγή
Η πλειονότητα των ανθρώπων βιώνει πόνο στον ώμο κάποια στιγμή στη ζωή τους. Αυτά μπορεί να προκληθούν από τραυματισμό, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν και να εξελιχθούν αργά ως μέρος ορισμένων ασθενειών.
Στο οξύς Ο πόνος στον ώμο είναι ένα παράπονο που δεν διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες.
Εάν ο πόνος επιμένει μεταξύ έξι και δώδεκα εβδομάδων, αυτός ο πόνος θεωρείται ότι είναι υποξεία.
Χρόνιος Σε τελική ανάλυση, ο πόνος διαρκεί περισσότερο από δώδεκα εβδομάδες. Παρακάτω είναι μερικές από τις αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στον ώμο.
Πόνος στο λαιμό, το λαιμό και το άνω χέρι
Οι οξείες προσβολές του πόνου στην περιοχή του αυχένα και του ώμου προκαλούνται συχνά από ένταση των μυών. Πιθανά σκανδάλη είναι ρεύματα ή κρύο, περιορισμένη στάση του σώματος, λανθασμένη καθιστή ή ξαπλωμένη, και ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο στρες. Τα ψυχικά προβλήματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μυϊκή ένταση.
Τα μυϊκά στελέχη είναι λιγότερο κοινά. Αυτό πρέπει να διακρίνεται από τον επαναλαμβανόμενο πόνο που εκπέμπεται από τον αυχένα και τον αυχένα στον ώμο. Αναπτύσσονται συχνά λόγω φθοράς στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης λόγω πολύ μικρής ή λανθασμένης κίνησης και πολλών καθισμάτων. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι γίνονται πιο κολακευτικοί, η αυχενική σπονδυλική στήλη οστεοποιείται και οι μικρές σπονδυλικές αρθρώσεις φθείρονται (αρθρώσεις αρθρώσεων) Αυτό προκαλεί πόνο στην περιοχή του λαιμού και οδηγεί σε έναν όλο και πιο σκληρό λαιμό. Επιπλέον, οι μύες σκληραίνουν, γεγονός που προκαλεί επιπλέον πόνο στον ώμο. Οι προσβολές οξέος πόνου μπορούν στη συνέχεια να προκληθούν από ρεύματα ή κρύο. Επιπλέον, αυτές οι διαδικασίες ανοίγουν το δρόμο για μετέπειτα συμπίεση νευρικής ρίζας.
Σε περίπτωση πόνου στον αυχένα και τον ώμο που ακτινοβολεί στον βραχίονα, τα νεύρα συνήθως τσιμπώνονται αμέσως μετά την έξοδο από τον νωτιαίο μυελό (Συμπίεση ρίζας). Οι νευρικές ρίζες πρέπει να διέρχονται από ένα στενό οστικό άνοιγμα στην άμεση γειτνίαση του αντίστοιχου μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά στους ηλικιωμένους, οι παραπάνω διαδικασίες που σχετίζονται με τη φθορά είναι υπεύθυνες για την παγίδευση.
Οι γλιστρικοί δίσκοι στην αυχενική σπονδυλική στήλη, οι προεξέχοντες δίσκοι στην αυχενική μοίρα ή οι τραυματισμοί στη μήτρα της σπονδυλικής στήλης (π.χ. αυτοκινητιστικό ατύχημα) είναι λιγότερο συχνά η αιτία. Οι συνέπειες της συμπίεσης των ριζών είναι αισθητηριακές διαταραχές και πόνος στο λαιμό, στον ώμο και σε περιορισμένες περιοχές του βραχίονα. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από ελαφρά παράλυση ορισμένων μυών και πιθανώς εξασθένηση των αντανακλαστικών. Ανάλογα με την τρυπημένη νευρική ρίζα, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε διαφορετικά σημεία. Ο πόνος εξαρτάται συνήθως από τη στάση του σώματος και είναι πιο έντονος τη νύχτα.
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα παρακάτω: Πόνος στον αυχένα - Τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτό
Ραντεβού με έναν ειδικό ώμου
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι Carmen Heinz. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και χειρουργική τραύματος στην ειδική ομάδα του Δρ. Gumpert.
Η άρθρωση του ώμου είναι μια από τις πιο περίπλοκες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα.
Η θεραπεία του ώμου (περιστροφική μανσέτα, σύνδρομο πρόσκρουσης, ασβεστοποιημένος ώμος (τενοντίτιδα calcarea, δικέφαλος τένοντας, κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στους ώμους με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία με πλήρη ανάρρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου στο Carmen Heinz.
Σε περίπτωση πόνου που εκπέμπεται από τον ώμο στον βραχίονα, μπορεί να υπάρχει ερεθισμός μεμονωμένων νεύρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Ένα νεύρο (διάμεσο νεύρο) τσιμπήθηκε στον καρπό. Επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες με το χέρι, για παράδειγμα πληκτρολόγηση σε πληκτρολόγιο υπολογιστή, ενθαρρύνετε αυτό. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως τη νύχτα, ακτινοβολεί από το χέρι στον ώμο και βελτιώνεται έντονα μετακινώντας το χέρι. Αισθητικές διαταραχές στα δάχτυλα μπορεί επίσης να εμφανιστούν καθώς και αμηχανία των δακτύλων το πρωί.
Επιπλέον, τα νεύρα στο νευρικό δίκτυο μεταξύ της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και του ώμου, στο λεγόμενο τράχηλο της κεφαλής, μπορεί να υποστούν βλάβη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από οξείες αλλεργικές-φλεγμονώδεις διεργασίες (νευραλγική αμυοτροφία ώμου). Η κατάχρηση ουσιών, οι λοιμώξεις, οι ρευματικές ασθένειες ή η υπερβολική χρήση μπορούν όλοι να προκαλέσουν. Ο πόνος που δεν εξαρτάται από την κίνηση αρχίζει συνήθως ξαφνικά, τη νύχτα και στην κυρίαρχη πλευρά του βραχίονα. Ώρες αργότερα, μετατρέπονται σε μυϊκή αδυναμία των μυών του ώμου, η οποία μπορεί να εμφανιστεί μακροπρόθεσμα με τη μορφή προεξέχοντος ωμοπλάτου και αργά υποχωρεί. Οι αισθητικές διαταραχές είναι περισσότερες στο παρασκήνιο.
Άλλοι λόγοι για βλάβη στο νευρικό πλέγμα είναι όγκοι ή μεταστάσεις, καθυστερημένη βλάβη που προκαλείται από ακτινοβολία, λοιμώξεις (π.χ. ασθένεια Lyme) και ορισμένες αθλητικές δραστηριότητες (χόκεϊ, σκοποβολή). Μεταφέροντας ένα βαρύ σακίδιο, ξαφνικά τραβώντας το βραχίονα προς τα πάνω ή προς τα κάτω και η λανθασμένη τοποθέτηση κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας είναι επίσης πιθανοί λόγοι.
Η παγίδευση αγγείων και νεύρων στην περιοχή του άνω θωρακικού ανοίγματος (σύνδρομο θωρακικής εξόδου) είναι επίσης μια σπάνια αιτία πόνου στον ώμο και τον βραχίονα. Συχνά υπάρχει μια επιπλέον πλευρά στο λαιμό και ο πόνος μπορεί να προκληθεί από ορισμένους ελιγμούς. Επιπλέον, οι ασθένειες των ώμων μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στον ώμο και στο άνω χέρι. Αυτά είναι, για παράδειγμα, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου, το δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας, το υποακρομιακό σύνδρομο ή η τενοντίτιδα του δικέφαλου.
Σε αυτές τις ασθένειες, ο πόνος εξαρτάται κυρίως από κινήσεις στην άρθρωση του ώμου. Εκτός από αυτό, οι οργανικές ασθένειες μπορούν επίσης να γίνουν αισθητές μέσω του πόνου στην περιοχή του ώμου και του λαιμού. Πρώτον, η καρδιακή προσβολή πρέπει να αναφέρεται ως απόλυτη κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εμφανίζεται περίπου στο ένα τρίτο του τυπικού πόνου στον αριστερό βραχίονα και συχνά εκπέμπεται στον ώμο, το λαιμό και την πλάτη. Ο πόνος είναι ανεξάρτητος από την κίνηση και την αναπνοή. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται γενική αδυναμία, άγχος, ωχρότητα, εφίδρωση, ναυτία και δύσπνοια.
Επιπλέον, οι ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού μπορούν να προκαλέσουν πόνο στη δεξιά, ασθένειες του σπλήνα στην αριστερή περιοχή του αυχένα και του ώμου.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στον ώμο και το χέρι
αιτίες
Σύνδρομο αναστολής
Στο λεγόμενο σύνδρομο πρόσκρουσης, υπάρχει συμφόρηση στην άρθρωση του ώμου. Συχνά υπάρχει μια εκφυλιστική αλλαγή στον τένοντα του μυός supraspinatus, ο οποίος αρχίζει να ασβεστοποιείται ως αποτέλεσμα της φθοράς. Ως αποτέλεσμα, γίνεται πιο παχύ και πιο άκαμπτο, έτσι ώστε να παγιδεύεται στην οροφή του ώμου όταν πραγματοποιούνται ορισμένες κινήσεις. Μια χρόνια φλεγμονή του τένοντα μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Αυτό παρατηρείται επίσης συχνότερα σε νεαρούς αθλητές που βαρύνουν τον ώμο τους.
Συμπτώματα: Συνήθως, οι ασθενείς αναφέρουν πόνο όταν απλώνουν το χέρι τους μακριά από το σώμα, ειδικά μεταξύ 70 ° και 130 °. Αυτή η περιοχή είναι επίσης γνωστή ως το οδυνηρό τόξο. Σε περίπτωση υπέρβασης των 130 °, ο βραχίονας μπορεί συνήθως να ανυψωθεί εύκολα, καθώς η ωμοπλάτη περιστρέφεται τότε προς τα έξω και η οροφή του ώμου ανοίγει το δρόμο για τον ασβεστοποιημένο ή φλεγμονή τένοντα.
Διάγνωση: Η διάγνωση του συνδρόμου πρόσκρουσης μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας MRI, CT ή υπερηχογράφημα. Αυτές οι τεχνικές απεικόνισης μπορούν να ανιχνεύσουν αλλαγές στον τένοντα και την άρθρωση του ώμου, έτσι ώστε να αποκλείονται άλλες πιθανές αιτίες για τα παρατηρούμενα συμπτώματα. Π.χ. Ελέγξτε εάν υπάρχει σχίσιμο στον τένοντα ή τραυματισμός στην κάψουλα της άρθρωσης του ώμου.
Εάν τα συμπτώματα βελτιωθούν μετά την ένεση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στην άρθρωση του ώμου, η διάγνωση του συνδρόμου προσβολής μπορεί να θεωρηθεί επιβεβαιωμένη.
Θεραπεία: Η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται με συντηρητικά μέτρα, δηλαδή Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Πρώτον, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να ενίονται απευθείας στην άρθρωση του ώμου. ανακουφίζουν τα συμπτώματα και καταπραΰνουν τον ερεθισμένο τένοντα ιστό.
Επιπλέον, συνιστάται μια φυσιοθεραπευτική θεραπεία, η οποία θα βελτιώσει και θα σταθεροποιήσει την κινητικότητα στην προσβεβλημένη άρθρωση του ώμου. Μια εναλλακτική μέθοδος είναι η θεραπεία με κύματα σοκ (ESWT). Δημιουργούνται πολύ δυνατά κύματα ηχητικών κραδασμών, τα οποία μπορούν να συσσωρευτούν και να κατευθυνθούν στον ώμο. Λόγω της ισχυρής πίεσης, είναι σε θέση να διαλύσουν τις ασβεστοποιήσεις στην περιοχή των ώμων. Τα μικρά σωματίδια ασβέστη μπορούν να διασπαστούν και να αφαιρεθούν πιο εύκολα από το σώμα, έτσι ώστε η θεραπεία με κύματα σοκ να επιτύχει καλά αποτελέσματα.
Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει για περισσότερο από έξι μήνες παρά τα μέτρα αυτά και συνεπώς είναι χρόνιος, μπορεί να εξεταστεί η επέμβαση. Αυτό συνήθως γίνεται αρθροσκοπικά, δηλ. ως μέρος δείγματος άρθρωσης ώμου. Για να γίνει αυτό, οι κάμερες και τα όργανα εισάγονται στην άρθρωση μέσω μικρών τομών στο δέρμα, έτσι ώστε οι περιοχές που έχουν επηρεαστεί από φλεγμονή να μπορούν να αφαιρεθούν κάτω από την όραση.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:
- Τσιμπημένο νεύρο στον ώμο
- Σύνδρομο αναστολής
Μώλωπες στον ώμο
Εάν ο πόνος εμφανίζεται μετά από ένα τραυματικό συμβάν, θα μπορούσε να είναι μια σύγχυση στον ώμο. Ένα τέτοιο συμβάν είναι συνήθως ένα σοκ, ένα χτύπημα, ένα χτύπημα πτώσης ή μια σύγκρουση, π.χ. μπορεί εύκολα να συμβεί κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Συμπτώματα:
Ένας μώλωπας στον ώμο εκδηλώνεται ως πόνος στην πληγείσα περιοχή, ο οποίος συνοδεύεται από ερυθρότητα και πρήξιμο. Επιπλέον, συχνά εμφανίζονται μώλωπες.
Θεραπεία:
Αμέσως μετά το τραυματικό συμβάν, ο ώμος πρέπει να είναι ακινητοποιημένος και οι κινήσεις να σταματήσουν. Θα πρέπει επίσης να ψύχεται με πάγο. Συμπίεση και ανύψωση (στην περίπτωση του ώμου μάλλον ανακούφιση π.χ. μέσα από μια σφεντόνα) είναι επίσης καλά άμεσα μέτρα. Αυτά τα 4 μέτρα είναι επίσης γνωστά ως ο κανόνας PECH. Στην περαιτέρω πορεία, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να υποστηριχθεί με αλοιφές θέρμανσης, αλλά θα πρέπει να περιμένετε περίπου 2 ημέρες. Είναι σημαντικό να μην βάζετε βάρος στον ώμο μέχρι να επουλωθεί εντελώς ο μώλωπας.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό στον ιστότοπό μας Μώλωπες στον ώμο.
Τραυματισμοί στη μανσέτα του στροφείου
Η περιστροφική μανσέτα είναι μια πλάκα μυϊκού τένοντα που σχηματίζεται από τους τένοντες των τεσσάρων περιστροφικών ώμων και περιβάλλει την άρθρωση του ώμου.
Οι μύες που εμπλέκονται είναι:
- Μύες supra- και infraspinatus
- Υποψαπιδαίος μυς
και - Ελαφρύς μυς.
Αυτοί οι μύες εξασφαλίζουν την εσωτερική και εξωτερική περιστροφή της άρθρωσης του ώμου και τη σταθεροποιούν στη θέση της μέσω της αναπτυγμένης πλάκας τένοντα. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η άρθρωση του ώμου ασφαλίζεται πολύ ελαφρώς από τους συνδέσμους και συνεπώς εξαρτάται από την αυξημένη μυϊκή στερέωση. Τραυματισμοί στον ώμο μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη τένοντα στην περιοχή του περιστροφικού μανικιού (ρήξη περιστροφικού μανικιού).
Συμπτώματα:
Εάν η περιστροφική μανσέτα τραυματίζεται μόνο ελαφρώς, π.χ. σχισμένος, ο πόνος μπορεί να είναι μάλλον μικρός και να μην ταξινομείται ως απειλητικός. Με ένα πλήρες δάκρυ, ωστόσο, εμφανίζεται ισχυρότερος, κυρίως εξαρτώμενος από το φορτίο πόνος.
Συνήθως, ο βραχίονας μπορεί να προσβληθεί μόνο από αντίσταση με πόνο. Όπως στην περίπτωση του συνδρόμου πρόσκρουσης, τα συμπτώματα είναι μεγαλύτερα όταν η γωνία είναι μεταξύ 70-130 ° (επώδυνο τόξο). Η εσωτερική περιστροφή του βραχίονα συνδέεται επίσης συχνά με δυσφορία. Τη νύχτα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο όταν θέλουν να ξαπλώσουν στην πληγείσα πλευρά. Οι καθημερινές κινήσεις μπορούν να πραγματοποιούνται μόνο με λίγη δύναμη ή καθόλου, ανάλογα με την έκταση της ρωγμής.
Διάγνωση:
Συνήθως, η κλινική εικόνα κατά την εξέταση των προσβεβλημένων ασθενών είναι χαρακτηριστική της διάγνωσης της ρήξης της περιστροφικής μανσέτας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ολοκληρωμένες κατεδαφίσεις. Για λόγους ελέγχου, για παράδειγμα, η δοκιμή σταγόνας-βραχίονα είναι κατάλληλη, στην οποία ο γιατρός απλώνει το χέρι του ασθενούς 90 ° από το σώμα (απαγάγει) και στη συνέχεια ζητά από τον ασθενή να κρατήσει το βραχίονα σε αυτήν τη θέση. Εάν η περιστροφική μανσέτα είναι πλήρως αποσχισμένη, ο ασθενής δεν θα πετύχει και ο βραχίονάς του θα πέσει απλώς λόγω βαρύτητας.
Επιπλέον, ο γιατρός ελέγχει τη μυϊκή ισχύ του ασθενούς και σε ποιο βαθμό μειώνεται. Αυτό μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την έκταση του τραυματισμού. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή υπερήχων για την απεικόνιση των τραυματισμένων τενόντων. Επιπλέον, μπορεί να δημιουργηθεί μια εικόνα ακτίνων Χ για να δείξει την άρθρωση του ώμου προκειμένου να διευκρινιστούν οι πιθανές αιτίες της ρήξης, για παράδειγμα οι προεξοχές των οστών που θα μπορούσαν να έχουν καταστρέψει τον τένοντα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Θεραπεία:
Σε περίπτωση τραυματισμών στην περιστροφική μανσέτα που οδηγούν μόνο σε μικρή εξασθένηση της λειτουργίας, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να δοκιμαστεί πρώτα. Αποτελείται από έναν συνδυασμό αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ανακουφιστικών πόνων και έντονης φυσικής θεραπείας.
Αρχικά, ο ώμος συνήθως πρέπει να ακινητοποιηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά η φυσιοθεραπεία πρέπει να ξεκινήσει νωρίς. Αυτό είναι σημαντικό προκειμένου να ενισχυθεί η λειτουργικότητα του ώμου και να διατηρηθεί η κινητικότητά του. Η εκπαίδευση πρέπει να πραγματοποιείται με συνέπεια για μερικούς μήνες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα.
Εάν αυτά τα μέτρα δεν βοηθούν ή εάν τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά από την αρχή, έτσι ώστε ο προσβεβλημένος βραχίονας να είναι δύσκολο ή να μην χρησιμοποιείται πλέον, πρέπει συνήθως να γίνει χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί συχνά να γίνει αρθροσκοπικά, δηλαδή ως μέρος ενός δείγματος άρθρωσης. Ο στόχος της διαδικασίας είναι συνήθως να ράβουν μαζί τα σχισμένα άκρα του στροφείου. Επιπλέον, μπορούν να αφαιρεθούν οι ενοχλητικές οστικές προεξοχές που έχουν περιορίσει το χώρο κάτω από την οροφή του ώμου (υποκρωμική αποσυμπίεση). Η θύρα που βρίσκεται εκεί αφαιρείται συχνά ταυτόχρονα, καθώς αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό πόνο στην άρθρωση του ώμου όταν φλεγμονή και επιπλέον να περιορίσει το χώρο κάτω από την άρθρωση του ώμου.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, δείτε το θέμα μας: Rotator Cuff Rupture
Οστεοαρθρίτιδα του ώμου
Η οστεοαρθρίτιδα αναφέρεται στη φθορά των αρθρώσεων. Στη Γερμανία, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά στην άρθρωση του γόνατος, καθώς εκτίθεται σε ιδιαίτερο στρες. Περίπου τα 2/3 όλων των ατόμων άνω των 65 ετών επηρεάζονται από την ασθένεια, αν και η σοβαρότητα μπορεί να είναι πολύ διαφορετική και δεν επηρεάζονται όλα τα συμπτώματα.
Κάποιος διακρίνει ένα πρωταρχικός Από τη μία δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα. Η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα βασίζεται σε ελάττωμα χόνδρου για την οποία δεν μπορεί να προσδιοριστεί ακριβής αιτία. Η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλου στρες, υπερφόρτωσης, προηγούμενης φλεγμονής της άρθρωσης (αρθρίτιδας) ή ορισμένων μεταβολικών ασθενειών. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως όταν η προσβεβλημένη άρθρωση είναι αγχωμένη. Κατά τη διάρκεια της οστεοαρθρίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν παραμορφώσεις των προσβεβλημένων αρθρώσεων και των αρθρώσεων.
Συμπτώματα: Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων του ώμου συνήθως εκδηλώνεται ως πόνος στην άρθρωση του ώμου που εμφανίζεται με ορισμένες κινήσεις. Συνήθως, η ανύψωση και διάδοση του βραχίονα, καθώς και η περιστροφή του προς τα έξω, είναι επώδυνη. Μερικές φορές ακούγεται θόρυβος λείανσης ή τρίψιμο στην άρθρωση όταν κινείται. Αυτό μπορεί να προκληθεί από τον αποξεσμένο χόνδρο.
Διάγνωση: Η διάγνωση γίνεται συνήθως με ακτινογραφία. Μια στένωση του χώρου των αρθρώσεων είναι ήδη ορατή στα σχετικά πρώιμα στάδια της νόσου. Σε προχωρημένα στάδια, η ακτινογραφία δείχνει επιπλέον οστικές αλλαγές στην άρθρωση, π.χ. Οστικές προεξοχές (Οστεοφύτα) και παραμορφώσεις.
Θεραπεία: Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας πραγματοποιείται αρχικά χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη φάρμακα και εντατική φυσιοθεραπεία για τη βελτίωση της κινητικότητας. Τα παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν βοηθούν, υπάρχουν μερικές εναλλακτικές μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Υπάρχει, για παράδειγμα, η δυνατότητα των λεγόμενων Χονδροπροστατευτικά εγχέεται στην άρθρωση. Τα χονδροπροστατευτικά είναι φάρμακα που υποτίθεται ότι προστατεύουν τον χόνδρο από περαιτέρω υποβάθμιση. Ο υγιής χόνδρος μπορεί επίσης να αφαιρεθεί από μια ζώνη χόνδρου με λιγότερο άγχος της άρθρωσης και να μεταμοσχευτεί στα κύρια σημεία πίεσης (τα λεγόμενα Αυτόματη μεταμόσχευση).
Μια παρόμοια μέθοδος είναι αυτή Μεταμόσχευση χονδροκυττάρων, όπου ορισμένα κύτταρα χόνδρου αφαιρούνται από τον υγιή χόνδρο. Αυτά καλλιεργούνται για μερικές εβδομάδες και στη συνέχεια συνδέονται με τον κατεστραμμένο χόνδρο. Με το σχηματισμό νέου χόνδρου, αυτά τα μεταμοσχευμένα κύτταρα μπορούν να αντισταθμίσουν τη ζημιά σε κάποιο βαθμό.
Εναλλακτικά ελάτε επιχειρησιακές διαδικασίες εν λόγω, ειδικά εάν η οστεοαρθρίτιδα είναι πιο προχωρημένη. Ο σύνδεσμος μπορεί είτε να αντικατασταθεί από ένα Ενδοπρόθεση αντικατασταθεί ή ενισχυθεί (Αρθροδεσία).
Η ενδοπρόθεση είναι μια μακροπρόθεσμη λύση, αλλά η άρθρωση χαλαρώνει συνήθως μετά από περίπου 10 χρόνια και στη συνέχεια πρέπει να τεθεί σε λειτουργία ξανά. Για αυτόν τον λόγο, θα θέλαμε να αποφύγουμε την εισαγωγή ενδοπρόθεσης πριν από την ηλικία των 60 ετών. Οι ενέργειες παρακολούθησης είναι συνήθως πολύ πιο περίπλοκες από την πρώτη επέμβαση, καθώς ολοένα και περισσότερο οστική ουσία χάνεται και το οστό οφείλεται σε διαδικασίες γήρανσης και οστεοπορωτικές αλλαγές είναι λιγότερο ανθεκτικό.
Στην αρθροδεσία (ενίσχυση του αρμού) η αντίστοιχη άρθρωση είναι π.χ. στερεώνεται σε μία θέση με βίδες ή σύρματα και δεν μπορεί πλέον να μετακινηθεί. Αυτό συνήθως οδηγεί σε διαρκή ελευθερία από τον πόνο, αλλά αυτή η διαδικασία σχετίζεται επίσης με πλήρη απώλεια λειτουργίας στην προσβεβλημένη άρθρωση.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο θέμα μας: Οστεοαρθρίτιδα του ώμου
Ώμος ανατομίας
- Κεφάλι Humerus
- Ύψος ώμου (ακρόμιο)
- Άρθρωση ώμου
- Κορδέλα (κλείδα)
- Διαδικασία λογαριασμού Raven (Coracoid)
- Άρθρωση ώμου (γλονοσωματική άρθρωση)
Εξάρθρωση ώμου
Στο Εξάρθρωση ώμου είναι μια εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου. Το κεφάλι του Βραχιονιο οστο Δεν κάθεται πλέον στην πρίζα, αλλά έχει γλιστρήσει.
Με εξάρθρωση ώμων, μπορεί κανείς τραυματικός από συνήθεις μορφές διακρίνω. Η τραυματική εξάρθρωση των ώμων προκύπτει από την άμεση δράση της δύναμης (συνήθως στον τεντωμένο βραχίονα), όπου ο βραχίονας αποσπάται από τη θέση του, π.χ. όταν πιάνει πτώση. Η συνήθης εξάρθρωση των ώμων εμφανίζεται χωρίς προηγούμενο τραύμα και θεωρείται εγγενές, π.χ. μέσω συγγενών διαταραχών στη συσκευή της κάψουλας του συνδέσμου του ώμου, μυϊκών δυσπλασιών ή παραμορφώσεων της άρθρωσης του ώμου, καθιστώντας τον λιγότερο σταθερό και κατά συνέπεια πιο ευχάριστο.
Συμπτώματα: Περιγράφονται διάφοροι τύποι εξάρθρωσης των ώμων ανάλογα με την κατεύθυνση στην οποία γλιστρά ο βραχίονας. Με 90% που είναι εξάρθρωση του πρόσθιου ώμου η πιο κοινή. Ο προσβεβλημένος βραχίονας περιστρέφεται προς τα έξω και απλώνεται μακριά από το σώμα. Το κεφάλι του βραχίονα δεν είναι πλέον στην πρίζα, αλλά έχει γλιστρήσει προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Ο ασθενής κρατά συνήθως τον προσβεβλημένο βραχίονα με τον υγιή βραχίονα. Η εξάρθρωση των ώμων είναι επίσης πολύ επώδυνη.
Διάγνωση: Συνήθως μπορεί να προσδιοριστεί εξωτερικά ότι είναι εξάρθρωση ώμου. Ο γιατρός συνήθως μπορεί ήδη να δει και να αισθανθεί ότι ο βραχίονας δεν είναι πλέον στη σωστή του θέση. Μια ακτινογραφία και μια μαγνητική τομογραφία μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό τραυματισμού οστών ή συνδέσμων.
Θεραπεία: Το humerus πρέπει να επανέλθει στην αρχική του θέση. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται Μείωση. Καθώς αυτό μπορεί να είναι πολύ επώδυνο για τον ασθενή, πρέπει να διασφαλιστεί επαρκής θεραπεία πόνου. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο ένα σύντομο αναισθητικό για τη μείωση.
Στη σκηνή του ατυχήματος, αρχικά θα πρέπει να κρυώνετε μόνο και να κρατάτε το χέρι ακίνητο. Ο βραχίονας μπορεί να μειωθεί μόνο μετά τη λήψη ακτινογραφίας. ΕΝΑ τυφλή προσπάθεια επανατοποθέτησης συμβαδίζει με τον κίνδυνο παραβίασης ενός σπασμένου οστού και τραυματισμού αγγείων, νεύρων και μαλακού ιστού. Μετά τη μείωση, ο βραχίονας πρέπει να προστατεύεται για λίγο.
Επιπλέον, η επακόλουθη φυσιοθεραπευτική θεραπεία ενδείκνυται συχνά για την αποκατάσταση της πλήρους λειτουργικότητας. Ανάλογα με την έκταση της αντικειμενοφόρου πλάκας, η θεραπεία μπορεί να είναι μακρά έως ότου η λειτουργία και η κινητικότητα επανέλθουν πλήρως.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα στο θέμα μας: Εξάρθρωση ώμου
Παγωμένος ώμος
Ο λεγόμενος παγωμένος ώμος (επίσης: οδυνηρός παγωμένος ώμος) οδηγεί σε έναν επώδυνο περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση του ώμου. Συχνά η λειτουργία στην προσβεβλημένη άρθρωση χάνεται εντελώς. Ο παγωμένος ώμος εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών και στο ένα τρίτο των ασθενών και στις δύο πλευρές. Οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου συχνά από την ασθένεια.
Οι ακριβείς αιτίες που οδηγούν στο σχηματισμό του παγωμένου ώμου δεν έχουν διευκρινιστεί. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκύψει στο πλαίσιο προηγούμενων τραυματισμών στον ώμο, π.χ. μετά από τραυματισμούς στην περιστροφική μανσέτα, θυλακίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα αλλαγή στην άρθρωση του ώμου.
Θεραπεία: Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως μέσω της χορήγησης αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων, καθώς και μέσω εντατικής φυσιοθεραπείας. Αυτό γίνεται για να διατηρήσετε τον ώμο όσο το δυνατόν πιο κινητό. Μερικές φορές ενδείκνυται η κινητοποίηση της άρθρωσης ώμου υπό αναισθησία, με την οποία η ενισχυμένη άρθρωση κινείται δυναμικά έναντι της σκλήρυνσης. Η κοπή (τομή) της κάψουλας των αρθρώσεων μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό στο θέμα μας: Frozen Shoulder
Φλεγμονή της θυλακίτιδας του ώμου (υποακρομιακή θυλακίτιδα)
Ο πόνος στον ώμο μπορεί επίσης να προκύψει από τη φλεγμονή του θύρου εκεί. Αυτό μπορεί π.χ. συμβαίνει μέσω υπερφόρτωσης κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας ή μέσω αποικισμού βακτηριδίων.
Συμπτώματα: Οι κινήσεις στον ώμο είναι πολύ επώδυνες με θυλακίτιδα. Συχνά, η περιοχή της άρθρωσης είναι επίσης ευαίσθητη σε πίεση, κοκκίνισμα, υπερθέρμανση ή ακόμη και πρησμένη.
Θεραπεία: Κατά κανόνα, η θυλακίτιδα θεραπεύεται μόνη της μετά από μερικές εβδομάδες. Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε κάποια ανακούφιση με μερικές ενισχύσεις. Ο γενικός κανόνας: Ψύξη από θερμότητα. Η θερμική επεξεργασία πρέπει να αποφεύγεται σε περίπτωση θυλακίτιδας. Το κρύο, από την άλλη πλευρά, μπορεί να βελτιώσει τον πόνο, για παράδειγμα εφαρμόζοντας παγοκύστες. Αυτά πρέπει να τοποθετούνται σε μια πετσέτα τσαγιού ή παρόμοια εκ των προτέρων. αλλιώς είναι πολύ κρύο και μπορεί να οδηγήσει σε κρυοπαγήματα.
Υπάρχουν επίσης αλοιφές ψύξης που μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Σε περίπτωση βακτηριακής θυλακίτιδας, η χρήση του Αντιβιοτικά γίνει απαραίτητο. Σε γενικές γραμμές, η άρθρωση πρέπει αρχικά να διατηρείται και να μην υπερφορτώνεται με θυλακίτιδα.
Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Θυλακίτιδα του ώμου
Πόνος στον ώμο με πόνο στα χέρια (σύνδρομο cerbicabrachialgia)
Εάν, εκτός από τον πόνο στον αυχένα ή στον ώμο, υπάρχει επίσης πόνος στον βραχίονα στην ίδια πλευρά, αυτό είναι γνωστό ως σύνδρομο του τραχήλου της μήτρας.
Οι αιτίες του πόνου που εκπέμπουν από την περιοχή του αυχένα ή του ώμου στον βραχίονα έχουν συνήθως την προέλευσή τους στην αυχενική μοίρα. Εάν υπάρχει ένταση ή κλίση των σπονδύλων λόγω λανθασμένης στάσης, λανθασμένης ή υπερφόρτωσης, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τέτοια συμπτώματα λόγω συμπίεσης των νεύρων που τρέχουν εκεί. Μια σφίξιμο στο νωτιαίο κανάλι (στένωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης) μπορεί επίσης να προκαλέσει τέτοια παράπονα, καθώς ασκείται πίεση στις νευρικές ρίζες στο στενό οστό κανάλι. Τα αντίστοιχα νεύρα τρέχουν στον βραχίονα και μεταδίδουν ανάλογα το σήμα πόνου. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι ένας δίσκος με κήλη στην αυχενική σπονδυλική στήλη σε αυτήν την περιοχή, καθώς ο διογκωμένος δίσκος μπορεί επίσης να συμπιέσει τα νεύρα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στον ώμο και το χέρι
διάγνωση
Συνήθως γίνεται αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία για αναφερόμενο πόνο που υποτίθεται ότι προέρχεται από τη σπονδυλική στήλη. Οι πιθανές αιτίες των καταγγελιών, όπως ένα κήλη δίσκου ή στένωση της σπονδυλικής στήλης. Εάν ο ασθενής εμφανίζει ήδη έντονη μυϊκή ένταση στην περιοχή του λαιμού (Μυϊκή ένταση, η φυσιοθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται πρώτα. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, μπορεί να χρησιμοποιηθεί δευτερεύουσα απεικόνιση για να αποκλειστούν άλλες αιτίες.
θεραπεία
Η κατάλληλη θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με την αιτία των συμπτωμάτων. Αρχικά, η θεραπεία συνήθως επιχειρείται με συντηρητικά μέτρα. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, πρέπει να ληφθεί υπόψη η χειρουργική επέμβαση, ειδικά στην περίπτωση κήλη δίσκου της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και της στένωσης του νωτιαίου σωλήνα. Η ένταση μπορεί συνήθως να μειωθεί αποτελεσματικά μέσω φυσικοθεραπευτικών θεραπειών, μασάζ και τεχνικών χαλάρωσης. Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για τη διατήρηση μιας όρθιας στάσης. Για να ανακουφίσει τον ασθενή από τον πόνο, μπορούν να χορηγηθούν ή να εγχυθούν ήπια ανακουφιστικά στον πόνο των μυών.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό στο θέμα μας: Τραχηβιοβραχιαλγία
Πόνος στο λαιμό
Από τη μία πλευρά μπορείτε Πόνος στον ώμοαυτό για παράδειγμα λόγω φλεγμονής λόγω υπερφόρτωσης ή χρόνιας ασθένειας, προωθείται στο λαιμό γίνομαι. Μέσα από συνεχής συγκράτησηπου λαμβάνεται λόγω του πόνου, έρχεται αυξανόμενη ένταση απο Μύες του λαιμού.
Επόμενο Πονόλαιμος μπορεί επίσης ένας πονοκέφαλος να είναι η συνέπεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν ο πόνος στον ώμο ακτινοβολεί στο λαιμό, μπορεί να αποδοθεί στον πόνο από την άρθρωση του ώμου ελα πισω.
Πόνος στο άνω χέρι
Πόνος στο άνω χέρι μπορεί να χρησιμοποιήσει ολόκληρη την περιοχή από την πραγματική άρθρωση ώμου έως την άρθρωση του αγκώνα δέχομαι. Ο πόνος σε αυτήν την περιοχή συχνά οδηγεί σε αυτό ακόμη και απλές κινήσεις, όπως το σφίξιμο, δεν μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί χωρίς επιπλοκές.
Είναι ο πόνος στο πλευρική περιοχή του άνω βραχίοναέτσι αυτό είναι συχνά ένα σημάδι του Φλεγμονή του θύρου στην άρθρωση του ώμου ή για το λεγόμενο Σύνδρομο αναστολής. Εδώ μακρύ δικέφαλου τένονταπου διατρέχει τη μέση της άρθρωσης του ώμου μεταξύ της κεφαλής του βραχίονα και της οροφής του ώμου περιορισμένος, Τι πολύ οδυνηρό είναι.
Για πόνο στο μπροστινή περιοχή του άνω βραχίονα υπάρχει συχνά ένα Φλεγμονή του τενόντα του δικέφαλου που τρέχει μεταξύ των μυών του άνω βραχίονα σε αυτήν την περιοχή.
Στο εκτεταμένος πόνος Στην άνω περιοχή του άνω βραχίονα κατά τη μετάβαση στον ώμο, α Φλεγμονή του μυός του ώμου (Deltoides μυ) είναι διαθέσιμα.
Πόνος στο λαιμό
Πόνος στο λαιμό μπορεί να προκληθεί από πόνο στον ώμο. Μέσα από Ανακουφίζοντας στάση λόγω των συχνά παρατεταμένος πόνος αφενός το Ένταση των μυών του αυχένα και από την άλλη μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε Αποφράξεις στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης σηκώνομαι.
Το αντίστροφο, επίσης Αιτία του πόνου στον ώμο στο Περιοχή του λαιμού ψέμα. Σε ένα προηγούμενος δίσκος με κήλη στον τομέα της Αυχενική σπονδυλική στήλη για παράδειγμα μπορεί Τσιμπωμένα νεύρα που συνεχίζουν να τραβούν στον ώμο. Εκτός από τον πόνο, οι άλλοι μπορούν επίσης τυπικά συμπτώματα κήλη δίσκου της αυχενικής μοίρας, όπως ένα Μούδιασμα, συμβούν.
Πόνος στον ώμο τη νύχτα
Νυκτερινός πόνος στον ώμο είναι ένα φαινόμενο που μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες των ώμων και βασίζεται σε έναν ανατομικό μηχανισμό.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας το Κοινή απόσταση μεταξύ της οροφής κεφαλής και ώμου του βραχίονα διαχωρίζεται από το βάρος του βραχίονα, το οποίο ανακουφίζει τους γύρω μαλακούς ιστούς. Τη νύχτα, ο ισχυρός δελτοειδής μυς, ο οποίος πρέπει να καταπολεμά το βάρος του βραχίονα σχεδόν συνεχώς κατά τη διάρκεια της ημέρας, τραβά το κεφάλι του βραχίονα προς την οροφή του ώμου μέσω της δικής του έντασης.
Ο συνδεδεμένος Στένωση Ο χώρος των αρθρώσεων και η συμπίεση των μαλακών ιστών δημιουργεί τον νυχτερινό πόνο στον ώμο. Ο ώμος συμπεριφέρεται ακριβώς με τον αντίθετο τρόπο με τις άλλες μεγάλες αρθρώσεις, οι οποίες συνήθως μειώνουν τον πόνο τη νύχτα λόγω της ανακούφισης.
Ένας κάπως δυσκίνητος και άβολος τρόπος για την καταπολέμηση του πόνου στον ώμο είναι να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή τεντώματος. Ο καρπός και το πόδι στο πλάι του επώδυνου ώμου τοποθετούνται σε έναν βρόχο και αυτοί οι βρόχοι συνδέονται με μια εύκαμπτη ταινία. Με αυτόν τον τρόπο, το τράβηγμα του βάρους του βραχίονα στον ώμο μπορεί να μιμηθεί τη νύχτα.
Εναλλακτικά ή επιπρόσθετα, μπορούν να πραγματοποιηθούν ασκήσεις Δελτοειδής τεντώστε και επεκτείνετε τον κοινό χώρο τόσο βραχυπρόθεσμα σε περίπτωση καταγγελιών όσο και ως προφύλαξη για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.
Ένα απλό αλλά αποτελεσματικό παράδειγμα είναι το ακόλουθο άσκηση: Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα και τοποθετεί τα χέρια του κάτω από τους γλουτούς του. Με την πλάτη του ευθεία και το βλέμμα του στραμμένο προς τα εμπρός, γέρνει το πάνω μέρος του σώματος προς την πλευρά απέναντι από τον επώδυνο ώμο, διευρύνοντας έτσι τον χώρο των αρθρώσεων. Αυτή η άσκηση είναι κατάλληλη τόσο για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο τη νύχτα όσο και για τακτική άσκηση του ώμου κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Εάν ο πόνος μπορεί να καταπολεμηθεί μόνο για μικρό χρονικό διάστημα με τους τρόπους που εμφανίζονται και να επαναληφθεί για αρκετές εβδομάδες ή ακόμη και να αυξηθεί η ένταση, αυτό είναι άμεσο Διαβούλευση με γιατρό να προτείνω.
Συχνά τέτοιος νυχτερινός πόνος στον ώμο μπορεί να είναι Πρώιμα σημάδια οστεοαρθρίτιδας Χαρακτηριστικό του είναι ότι η ζημιά που έχει ήδη συμβεί δύσκολα μπορεί να αντιστραφεί.
Πρακτικά, όλες οι άλλες ασθένειες των ώμων που δεν οφείλονται σε έναν συγκεκριμένο τραυματισμό, όπως μία, είναι πιθανές περαιτέρω αιτίες Εξάρθρωση του ώμου ή ένα Δάκρυα τένοντα δικέφαλου.
Αυτό περιλαμβάνει Ένταση, μυϊκά ελλείμματα ή τα λεγόμενα σύνδρομα συμφόρησης. Στην τελευταία περίπτωση, οι ανατομικές δομές όπως τα νεύρα και τα αγγεία συμπιέζονται σε ορισμένα στενά σημεία, γεγονός που δημιουργεί πόνο που εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα λόγω του μηχανισμού που περιγράφεται παραπάνω.
Σύνδεση μεταξύ διαφορετικών αρθρώσεων
Πόνος στον ώμο μπορώ διάφορες αιτίες να έχω. Επίσης από τον πόνο γειτονικές περιοχές μπορεί να ακτινοβολήσει στον ώμο. Αυτό μπορεί να συμβεί εξίσου εύκολα το αντίστροφο. Ο πόνος στον ώμο μπορεί να είναι ένα βασικό σύμπτωμα ακτινοβολεί στα γειτονικά μέρη του σώματος.
Ο ώμος πρέπει όχι ως μία ένωση αλλά ως μονάδα. Στο Ζώνη ώμου ανήκουν στα δύο Ωμοπλάτες, ο Κορδέλες και το Στέρνο. Υπάρχουν αρθρώσεις μεταξύ των οστών. Εάν μετακινήσετε μία από αυτές τις αρθρώσεις, έχετε αναπόφευκτα Επιδράσεις στις άλλες αρθρώσειςπου μετακινούνται παθητικά.
Και αυτο πραγματική άρθρωση ώμου, έτσι η μονάδα του Υποδοχή κεφαλής και ώμου Humerus, δεν είναι αυστηρά οριοθετημένη λειτουργική μονάδα.
Εκτός από αυτήν την άρθρωση, υπάρχει επίσης αυτό Άρθρωση ώμου, έτσι η σύνδεση μεταξύ Ωμοπλάτη και λαιμός, και το ρουλεμάν ανάμεσα σε Ωμοπλάτη και νευρώσειςότι υπάρχει πάντα πίεση όταν ανυψώνεται ο βραχίονας.
Αν δείτε τη ζώνη ώμου ως μία Μονάδα πολλών οστών και αρθρώσεωναυτό μόνο εγώ ΟΜΑΔΙΚΗ ΔΟΥΛΕΙΑ το πλήρες Εύρος κίνησης Είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι ο πόνος είναι κυρίως δεν περιορίζεται σε μία από τις αρθρώσεις είναι.
ο Νευρικό πλέγμα, που τροφοδοτεί τους μύες και το δέρμα του ώμου, αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από νεύρα που βρίσκονται στο Περιοχή της αυχενικής μοίρας δραπετεύω. Επομένως, αυτή η περιοχή σχετίζεται επίσης στενά με Λειτουργικότητα και ευαισθησία συνδεδεμένο με τον ώμο.
Δυστυχώς, υπάρχουν πολλές αποκλίσεις από τον κανόνα, έτσι ώστε το υποτίθεται ότι η αυτοδιάγνωση δεν πρέπει απαραίτητα να είναι σωστή. Αλλά ελπίζουμε μέσω μας Αυτοδιαγνωστική απλώς για να μπορέσω να βοηθήσω τον ασθενή στο Διαδίκτυο οργάνων ή συμπτωμάτων ψάξτε για μια ασθένεια.
Τελικά, ωστόσο, μόνο μια εξειδικευμένη εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, διαδικασίες απεικόνισης (Εικόνα ακτίνων Χ, Μαγνητική τομογραφία κλπ.) οδηγούν στη σωστή διάγνωση.
Ασκήσεις για πόνο στον ώμο
Σε ορισμένες περιπτώσεις πόνου στον ώμο και ανάλογα με την αιτία του μπορεί να είναι φυσική Ασκήσεις και εκπαίδευση να εισαι χρησιμος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η σκανδάλη για την ενόχληση είναι μέσα Ενταση λόγω μακροχρόνιας εσφαλμένης στάσης του ώμου ή μυϊκών ελλειμμάτων (π.χ. μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και / ή ακινητοποίηση του ώμου).
Ωστόσο, η υποψία ότι πάσχετε από ένταση ή μυϊκό έλλειμμα μπορεί να είναι κρύψτε πιο σοβαρές αιτίες πόνου στον ώμο και ορισμένες ασκήσεις μπορούν ακόμη και να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Για αυτόν τον λόγο είναι απαραίτητο Συμβουλευτείτε έναν ειδικό γιατρό πριν αποφασίσετε για ασκήσεις στον ώμο.
Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι έχει νόημα να ασκείστε, συνήθως θα σας ζητήσει Φυσιοθεραπευτές ανατρέξτε σε ποιος μπορεί να σας διδάξει τα βασικά των ασκήσεων. Αυτό είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό βήμα, επειδή εάν οι ασκήσεις γίνονται λανθασμένα, μπορεί να μην υπάρχει ανακούφιση ή ακόμη και μία Αύξηση του πόνου στον ώμο μπορεί να επιτευχθεί.
Πριν ξεκινήσετε την προπόνηση στον ώμο, ο ώμος μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές Εμπρός και πίσω κύκλοι να τεντωθεί και να κινητοποιηθεί (περίπου 5-10 φορές). Το αποτέλεσμα αυτού του μέτρου προετοιμασίας είναι αμφιλεγόμενο - όπως συμβαίνει γενικά με το τέντωμα των μυών πριν ή μετά την προπόνηση - αλλά στην περίπτωση αυτή μπορεί να θεωρηθεί ακίνδυνο. Η πλάτη πρέπει να διατηρείται ευθεία και το κεφάλι στραμμένο προς τα εμπρός.
Για περαιτέρω προθέρμανση, είναι κατάλληλη μια απλή άσκηση, στην οποία οι ώμοι τραβούν προς τα πάνω, κρατούνται εκεί για λίγα δευτερόλεπτα και τελικά χαμηλώνονται ξανά. Και πάλι, αυτή η άσκηση πρέπει να γίνει με την πλάτη σας ευθεία και το βλέμμα σας προς τα εμπρός. Η άσκηση επαναλαμβάνεται επίσης περίπου 5-10 φορές.
Σε γενικές γραμμές, μπορεί να ειπωθεί ότι οι μύες της άρθρωσης του ώμου αποτελούνται από τόσα πολλά διαφορετικά μέρη, το καθένα με τα δικά τους καθήκοντα, που σχεδόν κάθε άσκηση που περιλαμβάνει το Μύες ώμου να αντιμετωπιστεί.
Δεδομένου ότι δεν είναι πολύ αγχωτικό και εύκολο στη δόση, το λεγόμενο, για παράδειγμα, είναι ιδιαίτερα κατάλληλο Πτυσσόμενα με πετσέτα. Ο ασθενής, που κάθεται σε μια καρέκλα με την πλάτη του ευθεία και κοιτάζει προς τα εμπρός, κρατά τα δύο άκρα μιας τυλιγμένης πετσέτας ψηλά πάνω από το κεφάλι του και με τα δύο χέρια (τα οποία πρέπει να είναι λίγο πιο μακριά από το πλάτος του ώμου). Τώρα ο ασθενής προσποιείται να τραβήξει την πετσέτα και μετά την μετακινεί αργά προς τα κάτω πίσω από το κεφάλι. Στη συνέχεια σηκώνει την πετσέτα, η οποία εξακολουθεί να απομακρύνεται, πίσω στην αρχική θέση.
Αυτή η άσκηση μπορεί αρχικά να γίνει σε 2-3 σετ των 5-10 επαναλήψεων το καθένα.
Άλλες ασκήσεις που στοχεύουν τους μυς των ώμων σε υψηλό βαθμό και έτσι μπορούν να είναι αποτελεσματικές κατά του πόνου στον ώμο είναι για παράδειγμα κάμψεις ή το Ελξεις. Ωστόσο, αυτές οι ασκήσεις χαρακτηρίζονται από πολλά μεγαλύτερο άγχος στην άρθρωση του ώμου και επομένως θα πρέπει να πραγματοποιείται με μέτρο μόνο μετά από διαβούλευση με τον εμπειρογνώμονα.
Βασικά, πρέπει να σημειωθεί: Η επιτυχία, δηλαδή η ανακούφιση από τον πόνο, δεν μπορεί να επιτευχθεί από τώρα και στο εξής, αλλά απαιτεί μακροχρόνια, τακτική άσκηση.
Πρέπει να είναι μια άσκηση Προκαλεί πόνοη άσκηση θα πρέπει να σταματήσει αμέσως.
Ακόμα κι αν δεν εμφανιστεί πόνος στον ώμο κατά τη διάρκεια των ασκήσεων αλλά μετά, θα πρέπει να επανεκτιμηθεί μαζί με τον εμπειρογνώμονα εάν οι ασκήσεις επιλέχθηκαν και εκτελέστηκαν επαρκώς.
Πατήστε την άρθρωση του ώμου
ο Πατώντας των αρθρώσεων, στην περίπτωση αυτή η άρθρωση του ώμου, με συμβατικές ανελαστικές ταινίες θα πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή με δύο τρόπους: Από τη μία πλευρά, μέσω αυτής που ασκείται από την ταινία συμπίεση το πρήξιμο μπορεί να αντισταθμιστεί. Επιπλέον, το νάρθημα της άρθρωσης που επιτυγχάνεται με την ταινία θα πρέπει να στηρίζει τους τένοντες και τους συνδέσμους στη λειτουργία τους.
Αυτό είναι ένα νέο είδος μαγνητοσκόπησης Κινέζικο μαγνητοσκόπηση. Χρησιμοποιούνται ταινίες από βαμβάκι, οι οποίες είναι ελαστικές λόγω της ενσωμάτωσης νημάτων ελαστάνης. Λόγω αυτής της ελαστικότητας, μπορεί να φανεί ότι ούτε οι ταινίες kinesio Συμπίεση ένα ακόμη νάρθηκα προσιτό.
Υπάρχουν διάφορες υποθέσεις σχετικά με τον μηχανισμό δράσης, μία εκ των οποίων Ενεργοποίηση του ίδιου του συστήματος ανακούφισης του πόνου από ερεθισμούς των δερματικών υποδοχέων ακούστηκε.
Μια άλλη θεωρία λέει ότι με τη σύσπαση της τεντωμένης ταινίας, το υποκείμενο δέρμα ανυψώνεται και συνεπώς μια βελτίωση στο Μικροκυκλοφορία καθώς και η Αποστράγγιση λεμφών επιτυγχάνεται. Αυτό μπορεί να έχει θετική επίδραση στην ένταση και τη δραστηριότητα των μυών.
Ωστόσο, η ορθότητα αυτών των διατριβών και η αποτελεσματικότητα της ταινίας kinesio δεν έχουν ακόμη επιβεβαιωθεί επιστημονικά.
Και για τις συμβατικές ταινίες και τις ταινίες kinesio, συνιστάται να έχετε έναν επαγγελματία να εξηγήσει και να δείξει πώς να τα φορέσετε σωστά. Ειδικά στην περίπτωση των συμβατικών ταινιών, αυτό μπορεί να αποτρέψει την ακατάλληλη εφαρμογή της ταινίας Κακή στάση που μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων.
οποιοπαθητική
Επίσης το οποιοπαθητική δηλώνει ότι έχει παράγοντες που μπορούν συγκεκριμένα να εξουδετερώσουν διάφορες αιτίες πόνου στον ώμο.
Αυτά τα μέσα περιλαμβάνουν Φαρμακευτικό φυτό και Τοξικοδένδρο Rhusπου λέγεται ότι είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τον πόνο στον ώμο που προκαλείται από υπερβολική χρήση.
ροδοδάφνη Ωστόσο, συνιστάται για καταγγελίες που είναι εντατικοποιηθεί εν ειρήνη.
Μια ταξινόμηση του πόνου στον ώμο σύμφωνα με τον εντοπισμό συνιστά τις ακόλουθες ομοιοπαθητικές θεραπείες: για τον πόνο του sanguinaria δεξιού ώμου, για το αριστερός ώμος Ferrum metallicum και για πόνο στο και τα δυο Ώμοι ταυτόχρονα Λυκοπόδιο.
Εάν υποψιάζεστε ένα Διαδικασία ασβεστοποίησης στον ώμο Solanum Malacoxylum Μέσα επιλογής.
Βασικά, πρέπει να τονιστεί ότι μέχρι στιγμής δεν υπάρχει λόγος να θεωρηθούν οι θεωρίες της ομοιοπαθητικής ως επιστημονικά επαληθεύσιμες. Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η επίδραση των ομοιοπαθητικών θεραπειών υπερβαίνει το αποτέλεσμα του εικονικού φαρμάκου. Αυτό ισχύει επίσης για τα ομοιοπαθητικά αναλγητικά του πόνου στον ώμο.
Παρακαλώ σημειώστε
Σε καμία περίπτωση ο «αυτο» διαγνωστικός πράκτορας δεν αντικαθιστά μια επίσκεψη στον αξιόπιστο γιατρό σας! Επίσης, δεν ισχυριζόμαστε την πληρότητα των διαφορικών διαγνώσεων που παρουσιάζονται (εναλλακτικές αιτίες). Δεν αναλαμβάνουμε καμία ευθύνη για την ορθότητα της αυτοδιάγνωσης που έχετε κάνει! Απορρίπτουμε αυστηρά οποιαδήποτε μορφή αυτοθεραπείας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
Στο διαγνωστικό
Χρησιμοποιώντας μας Διαγνωστικός παράγοντας «Αυτο» είναι απλό. Ακολουθήστε τον αντίστοιχο προσφερόμενο σύνδεσμο, όπου η τοποθεσία και η περιγραφή των συμπτωμάτων ταιριάζουν καλύτερα με τα συμπτώματά σας. Δώστε προσοχή στο πού το Άρθρωση ώμου ο πόνος είναι μεγαλύτερος.
Ιατρικοί όροι σχετικά με το θέμα του ώμου
Για την ακριβή ανατομική εκχώρηση, αναφερόμαστε στο Λεξικό Ανατομίας η σελίδα μας.
Ακολουθούν ορισμένα σημαντικά ονόματα τοποθεσιών:
- ραχιαίο - πλάτη
- κοιλιακό - εμπρός
- μεσαία - μέσα
- πλευρικά - έξω, πλευρικά
Πού είναι ο πόνος σου;
Για σκοπούς προσανατολισμού, ο πόνος στον ώμο μπορεί να χωριστεί σε πρόσθιο και οπίσθιο πόνο στον ώμο, ο οποίος βασίζεται σε τυπικές ασθένειες λόγω της ανατομικής δομής της άρθρωσης του ώμου.
Μέσα στον πιο κοινό πόνο στον πρόσθιο ώμο, ο οξύς πόνος στον ώμο μπορεί να διακριθεί από τον χρόνιο πόνο στον ώμο.
Ο πιο κοινός λόγος για οξύ πόνο στον πρόσθιο ώμο είναι μια εξάρθρωση, δηλαδή μια εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου. Σε περίπου 80-90% των εξάρσεων ώμων, η κεφαλή του βραχίονα γλιστρά προς τα εμπρός και κάτω από την υποδοχή της άρθρωσης και συμπιέζει τις γύρω δομές εκεί, γεγονός που προκαλεί έντονο πόνο.
Μια σπάνια αιτία οξέος πόνου στην περιοχή του δεξιού ώμου μπορεί, εκπληκτικά, να είναι επίσης μια χολόλιθος. Λόγω ορισμένων νευρικών συνδέσεων, ο πόνος ακτινοβολεί από την κοιλιά στον ώμο.
Ο χρόνιος πόνος στον ώμο είναι πιο δύσκολο να συζητηθεί επειδή μπορεί να προκύψει από μια μεγάλη ποικιλία παθολογικών διαδικασιών. Οι φλεγμονές των θυρών, που βρίσκονται κυρίως στο μπροστινό μέρος, είναι ιδιαίτερα συχνές εδώ, δηλαδή θυλακίτιδα (Θυλακίτιδα). Δεδομένου ότι πρόκειται για φλεγμονή, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από ερυθρότητα και πρήξιμο, το οποίο μπορεί να τον βοηθήσει να διακρίνει από τις άλλες αιτίες του πρόσθιου πόνου στον ώμο.
Άλλες αιτίες του πρόσθιου πόνου στον ώμο μπορεί να είναι εκφυλιστικές αλλαγές στους μύες ή τους τένοντες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε δάκρυα μυών ή τένοντα, οπότε ο χρόνιος πόνος εξελίσσεται σε οξύ πόνο.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στον μπροστινό ώμο
Σε περίπτωση πόνου στην πλάτη του ώμου, πρέπει επίσης να διακρίνονται οξεία και χρόνια παράπονα. Οξύς πόνος στην πλάτη των ώμων προκαλείται συχνά από σπονδυλικό μπλοκ στη θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα. Εκτός από την περιορισμένη κινητικότητα, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η ακτινοβολία του πόνου από τη σπονδυλική στήλη στον πίσω ώμο.
Ο χρόνιος πόνος στην περιοχή του πίσω ώμου μπορεί να προκληθεί από σύνδρομο πρόσκρουσης. Είναι τυπικό για αυτό ότι ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο όταν σηκώνει τον εκτεταμένο βραχίονα στο πλάι, ειδικά μεταξύ 60 και 120 ° ("επώδυνο τόξο"). Ο χρόνιος πόνος μπορεί να μετατραπεί σε οξεία όταν ένας εκφυλισμένος τένοντας των υπερκείμενων μυών δάκρυα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στην πλάτη των ώμων
Τέλος, υπάρχουν ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν πρόσθιο, οπίσθιο ή παγκόσμιο πόνο στην άρθρωση του ώμου.
Αυτό περιλαμβάνει μυϊκή ένταση, η οποία, ανάλογα με το πού συμβαίνει, μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πρόσθια ή στην οπίσθια άρθρωση του ώμου (π.χ. ως αποτέλεσμα κήλη δίσκων ή λανθασμένη ευθυγράμμιση της ωμοπλάτης).
Η οστεοαρθρίτιδα, από την άλλη πλευρά, προκαλεί συχνά κεντρικό πόνο στον ώμο με ιδιαίτερα οδυνηρές περιοχές (ανάλογα με το ποια μερική άρθρωση ώμου επηρεάζεται).
Πόνος στον μπροστινό ώμο
Ο πόνος στον μπροστινό ώμο συνήθως σχετίζεται σχεδόν αποκλειστικά με πόνο στην περιοχή της μπροστινής άρθρωσης του ώμου.
Εκτός από τον πόνο στην περιοχή της πρόσθιας μανσέτας περιστροφής και του τένοντα δικέφαλου, αυτό περιλαμβάνει επίσης πόνο στην περιοχή της άρθρωσης του ώμου (άρθρωση AC) και του λαιμού (κλείδα).
Ο πόνος στις αρθρώσεις του εμπρόσθιου ώμου μπορεί να προκληθεί από άμεση βλάβη στις συγκεκριμένες ανατομικές δομές, αλλά μπορεί επίσης να προέρχεται από μια πιο μακρινή ανατομική περιοχή και ως εκ τούτου να εμφανίζεται ως «μεταδιδόμενος πόνος».
Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: πόνο στον πρόσθιο ώμο
Πόνος στην πλάτη των ώμων
Ο πόνος στην πλάτη των ώμων αναφέρεται κυρίως στον πόνο στην περιοχή της πλάτης της άρθρωσης του ώμου. Ο πόνος στην περιοχή της οπίσθιας άρθρωσης του ώμου περιλαμβάνει προβλήματα στην περιοχή της οπίσθιας μανσέτας περιστροφής και της απόφραξης του αυχενικού σπονδύλου, απόφραξη του θωρακικού σπονδύλου, κήλη δίσκων στην αυχενική σπονδυλική στήλη και διαταραχές στην κίνηση της ωμοπλάτης (ωμοπλάτη).
Ακριβώς όπως ο πόνος στην πρόσθια άρθρωση του ώμου, ο πόνος στην περιοχή της οπίσθιας άρθρωσης του ώμου μπορεί να προκαλέσει άμεση βλάβη στις εμπλεκόμενες ανατομικές δομές. Ωστόσο, η αιτία μπορεί επίσης να βρεθεί σε ένα πιο μακρινό μέρος του σώματος.
Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: πόνος στην πλάτη του ώμου ή πόνος κάτω από την ωμοπλάτη
Σχήμα μυών ώμων
Μύες ώμου
- Οστικός μυός ωμοπλάτης -
Μυός Omohyoideus - Μπροστινή μυϊκή σκάλα -
Πρόσθιος μυς Scanelus - Στροφέας κεφαλής -
Στερνοκλειδομαστοειδής μυς - Κορδέλα - Κλείδα
- Δελτοειδής - Μ. Δελτοειδής
- Raven bill διαδικασία μυς άνω βραχίονα -
Κορακοβραχιαίος μυς - Υποκεφαλικός μυς -
Υποψαπιδαίος μυς
(δεύτερο στρώμα) - Δυοκέφαλος μυς άνω βραχίονα
(Δικέφαλου) - Μ. δικέφαλος brachii - Major Pectoralis -
Κύριος μυς Pectoralis - Ανυψωτής ωμοπλάτης -
(δεύτερο στρώμα) -
Μυς ωμοπλάτες - Άνω οστά μυών -
Μυς supraspinatus (δεύτερο στρώμα) - Οστό ωμοπλάτης -
Σπανάκια - Μικρός στρογγυλός μυς -
Μυς μικρές - Μυώνας
Μυς infraspinatus - Μεγάλος στρογγυλός μυς -
Μυς μείζονες - Τραπέζιος -
Μυς τραπέζιος - Ευρύς μυς της πλάτης -
Μυς latissimus dorsi
Περιστροφική μανσέτα
= 4 μύες (7ος + 11ος + 13ος + 14ος) -
καλύπτεται από το δελτοειδές
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
