Πόνος στην εξωτερική άκρη του ποδιού

ορισμός

Ο πόνος στο εξωτερικό άκρο του ποδιού είναι μια δυσάρεστη αισθητηριακή αντίληψη που μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποικιλία αιτιών.
Ο χαρακτήρας του πόνου του πόνου στην εξωτερική άκρη του ποδιού μπορεί να είναι μαχαίρωμα, κάψιμο, τράβηγμα ή χτύπημα, ανάλογα επίσης με το τι προκαλεί τελικά τον πόνο.
Ανατομικά, διάφοροι μύες, τένοντες και νεύρα τρέχουν κατά μήκος της εξωτερικής άκρης του ποδιού. Στα οστά, τα αντίστοιχα οστά του πέμπτου μεταταρσίου συμπεριλαμβανομένων των σχετικών αρθρώσεων που συνδέουν τα μεμονωμένα οστά βρίσκονται στην εξωτερική άκρη του ποδιού.
Ο μακροχρόνιος πόνος στο εξωτερικό άκρο του ποδιού δεν είναι φυσιολογικός και πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό λόγω πιθανών αιτιών που απαιτούν θεραπεία.

αιτίες

Οι αιτίες του πόνου στην εξωτερική άκρη του ποδιού μπορεί να προέρχονται από τα οστά των ποδιών καθώς και από τους μυς και τους τένοντες.
Κατά γενικό κανόνα, το εξωτερικό του ποδιού, συμπεριλαμβανομένης της εξωτερικής άκρης του ποδιού, είναι η περιοχή που φέρει το σωματικό μας βάρος μετά τη φτέρνα και τη μπάλα του ποδιού. Όταν στέκεστε ή τρέχετε για μεγάλο χρονικό διάστημα και υπό βαριά ένταση, είναι συνεπώς κατανοητό ότι ο πόνος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στην εξωτερική άκρη του ποδιού.
Αυτός ο πόνος μπορεί αρχικά να προκύψει χωρίς περαιτέρω αξία ασθένειας λόγω τόσο μεγάλου στρες.
Εάν υπάρχουν δυσμενείς παράγοντες όπως λανθασμένη στάση ποδιών, εσφαλμένα υποδήματα ή κακή κίνηση, τα συμπτώματα του πόνου μπορεί να αναπτυχθούν ή να επιδεινωθούν πιο γρήγορα.

Εκτός από αυτά τα τυπικά σκανδάλη, ασθένειες ή τραυματισμοί όπως τενοντίτιδα προσκόλλησης, φλεγμονή περιόστεου, στέλεχος ή μώλωπες και κάταγμα του μεταταρσίου οστού μπορεί επίσης να ευθύνεται για τον πόνο.
Τα παραπάνω αναφέρονται πάντα στο πέμπτο μεταταρσικό οστό ή στον τένοντα του μυός που προσκολλάται στο πέμπτο μεταταρσικό οστό (Peroneus brevis μυ).

Digitus Quintus Varus

Πίσω από τον όρο "Digitus quintus varus«Υπάρχει μια κακή ευθυγράμμιση του μικρού δακτύλου. Ένας συνδυασμός πολλών λανθασμένων ευθυγραμμίσεων μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την παγίδευση του πέμπτου δακτύλου κάτω ή πάνω από το τέταρτο δάκτυλο.

Εάν το δάκτυλο είναι πάνω από το τέταρτο toe, το όνομα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως "Digitus quintus varus superductus", Στην περίπτωση υπο-αποθήκευσης ως"Digitus quintus varus infraductus“.

Η συνδυασμένη παραμόρφωση του ποδιού περιλαμβάνει μια ισχυρή κάμψη στις αρθρώσεις των δύο δακτύλων, πιο συγκεκριμένα στην εγγύτητα και την περιφερική Διαμεταλιακή άρθρωση (Λατινικός ταρσός = οστό των ποδιών), καθώς και μια πλευρική μετατόπιση προς τα μέσα (Προσαγωγή) και ταυτόχρονη περιστροφή προς τα έξω (Ύπνος).

Εκτός από τον πόνο στο εξωτερικό άκρο του μπροστινού ποδιού, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη καλαμποκιού που σχετίζεται με την πίεση, γεγονός που επιδεινώνει τα συμπτώματα του πόνου.
Ειδικά όταν φοράτε παπούτσια, ο πόνος μπορεί να προβάλλεται σε ολόκληρη την εξωτερική άκρη του ποδιού.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Εισαγωγή τενοντίτιδας του τένοντα του μυός του peroneus brevis

Τενοντίτιδα σημαίνει τενοντίτιδα. Απο Peroneus brevis μυ ο τένοντάς του προσκολλάται στο πέμπτο μεταταρσικό οστό, έτσι ώστε να μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή αυτού του τένοντα προσκόλλησης.
Οι αιτίες είναι συχνά υπερβολικές και φορούν λάθος υποδήματα. Κατά κανόνα, τα παπούτσια είναι πολύ σφιχτά, με αποτέλεσμα λανθασμένη πίεση στους μυς. Με τέτοιο λανθασμένο φορτίο, μυς, καθώς και το Peroneus brevis μυ, με αποτέλεσμα ερεθισμού τένοντα, μη φυσιολογικά πιο στρες.

Ο πόνος μιας τενοντίτιδας προσάρτησης εντοπίζεται κυρίως στο εξωτερικό κάτω πόδι και στη συνέχεια ακτινοβολεί κατά μήκος της εξωτερικής άκρης του ποδιού προς το πόδι.
Μια τυπική φλεγμονώδης αντίδραση συνοδεύεται επίσης από πρήξιμο, κοκκίνισμα και θέρμανση.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, το πρήξιμο του τένοντα του peroneus brevis μπορεί ακόμη και να συμπιέσει τον περιβάλλοντα νευρικό ιστό, έτσι ώστε να μπορούν επίσης να εμφανιστούν αισθητηριακές διαταραχές και μυρμήγκιασμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Φλεγμονή του περιτοναϊκού τένοντα

Περιοστείο του πέμπτου μεταταρσίου

Ο ιατρικός όρος για το περιόστεο είναι Περιορίτιδα.
Η περιτολίτιδα είναι μια φλεγμονή του εξωτερικού κελύφους των οστών, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατροφή και την αναγεννητική ικανότητα του αντίστοιχου οστού.

Τα οστά των ποδιών, ιδιαίτερα τα μεταταρσικά, είναι ένα τυπικό σημείο εκδήλωσης για φλεγμονή του περιτοστείου.
Το πέμπτο μεταταρσικό οστό μπορεί συχνά να επηρεαστεί από περιτολίτιδα λόγω υπερβολικού στρες που προκαλείται από τζόκινγκ πολύ έντονα ή για μεγάλα χρονικά διαστήματα με λάθος υποδήματα και υπάρχουσα παραμόρφωση ποδιών. Ακόμη και κάθε μία από τις αιτίες που προκαλούνται μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια φλεγμονή από μόνη της.

Μία μάλλον σπάνια αιτία φλεγμονής περιόστεου είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Η προϋπόθεση εδώ πρέπει να είναι ότι τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν στην περιοχή του περιόστεου μέσω μιας ανοιχτής περιοχής, για παράδειγμα μια βαθιά εκτριβή.

Το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονής του περιτοστείου είναι ο πόνος στο πέμπτο μεταταρσικό οστό, δηλαδή ο πόνος στην εξωτερική άκρη του ποδιού. Εκτός από τον πόνο στο πέμπτο μεταταρσικό οστό, εκείνοι που επηρεάζονται επίσης παραπονούνται για άλλα συμπτώματα τυπικά της φλεγμονής, όπως πρήξιμο, κοκκίνισμα και θέρμανση.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα εδώ: Φλεγμονή του περιόστεου

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Ο πόνος στην εξωτερική άκρη του ποδιού σπάνια εμφανίζεται χωρίς άλλα συνοδευτικά συμπτώματα. Πρόσθετα παράπονα μπορούν να εξηγηθούν ανάλογα με το τι προκαλεί τον πόνο.
Στην περίπτωση της φλεγμονής του περιτοστείου του πέμπτου μεταταρσίου, τα κλασικά συμπτώματα μιας φλεγμονώδους αντίδρασης εμφανίζονται επιπλέον του πόνου στο εξωτερικό άκρο του ποδιού, δηλαδή πρήξιμο, κοκκίνισμα ή θέρμανση.

Ο πόνος στην εξωτερική άκρη του ποδιού μπορεί επίσης να είναι δευτερογενής από την οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση του μεγάλου ποδιού. Δεδομένου ότι αυτή η μορφή οστεοαρθρίτιδας φέρνει έντονο πόνο και περιορισμένη κίνηση και η κυλιόμενη κίνηση του ποδιού θεωρείται πολύ άβολη, όσοι επηρεάζονται αλλάζουν το κυλιόμενο τους σχήμα.
Η λιγότερο οδυνηρή κύλιση είναι κατά προτίμηση πάνω από την εξωτερική άκρη του ποδιού, η οποία είναι μια καλή εναλλακτική λύση έως ένα συγκεκριμένο χρονικό σημείο. Τελικά, ωστόσο, ο πόνος στην εξωτερική άκρη του ποδιού αναπτύσσεται μακροπρόθεσμα.

Εάν ο λόγος για τον πόνο στην εξωτερική άκρη του ποδιού είναι μια υπάρχουσα λεγόμενη "μπάλα ραφτή", δηλαδή ένα προεξέχον οστό στο κεφάλι του πέμπτου μεταταρσίου στο εξωτερικό του ποδιού, έντονος πόνος στην πίεση, αλλά και ερεθισμός του μπούρου μπορεί να συμβεί σε αυτό το σημείο.

Ένα κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού οδηγεί στις περισσότερες περιπτώσεις συμπτωμάτων που συνίστανται από πόνο στο αντίστοιχο σημείο κατάγματος ή στην εξωτερική άκρη του ποδιού, πρήξιμο και μώλωπες.
Εάν ακόμη και ένα νεύρο έχει υποστεί βλάβη από το σπάσιμο, μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρές διαταραχές ευαισθησίας.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου

διάγνωση

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει πρώτα να λάβει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό με τον ενδιαφερόμενο. Μπορεί να ρωτηθεί εάν υπάρχει λανθασμένη στάση ή κακή θέση των γόνατων ή / και των ποδιών.
Επιπλέον, πρέπει να ρωτηθεί πόση πίεση του ποδιού έχει τη μορφή τακτικού και εντατικού αθλητισμού ή μακράς διάρκειας.
Τα παπούτσια που φοριούνται μπορούν επίσης να αξιολογηθούν.

Σε μια μεταγενέστερη κλινική εξέταση, είναι σημαντικό να εντοπιστούν εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις και να περιγραφεί ο πόνος με περισσότερες λεπτομέρειες. Εξετάζεται εάν ο πόνος περιορίζει την κίνηση και εξαρτάται από την κίνηση.
Επιπλέον, η σάρωση του εξωτερικού άκρου του ποδιού ενδείκνυται για να είναι σε θέση να εντοπίσει πιθανές περιοχές που είναι ιδιαίτερα επώδυνες στην πίεση.
Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να γίνει μια αρχική εκτίμηση του κατά πόσον υπάρχει τραυματισμός των μυϊκών ή τενοντικών τμημάτων ή εάν επηρεάζεται επίσης το οστό του πέμπτου μετατάρσου.
Επιπλέον, μπορεί να γίνει οπτική διάγνωση σε περίπτωση πολύ κακής στάσης.
Εάν υπάρχει υποψία διακοπής, μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε ακτινογραφία. Εκτός από τα κατάγματα, μπορεί να ανιχνευθούν εξάρθρωση (εξάρθρωση) ή γενικά οποιαδήποτε εσφαλμένη ευθυγράμμιση των αστραγάλων. Μια μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

θεραπεία

Ο πόνος στην εξωτερική άκρη του ποδιού μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα. Εδώ είναι κατάλληλα φάρμακα από την ομάδα ουσιών ΜΣΑΦ ("μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα"), τα οποία μεταξύ άλλων έχουν ανακούφιση από τον πόνο και ανακούφιση από τη φλεγμονή.
Η περαιτέρω θεραπεία σχεδιάζεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σκανδάλη του πόνου.
Εάν υπάρχει ένταση ή μυϊκή ένταση στην περιοχή του εξωτερικού άκρου του ποδιού, ελαφρύ μασάζ και τοπική θεραπεία πόνου με τη μορφή αλοιφών πόνου όπως το Voltaren® help.

Εάν οι τένοντες είναι φλεγμονώδεις, μια απλή θεραπεία στο σπίτι, δηλαδή ένα κουάρκ, μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και έτσι να μειώσει τον πόνο στην εξωτερική άκρη του ποδιού.

Εάν δεν είναι ο τένοντας αλλά το περιόστεο του πέμπτου μεταταρσίου που είναι φλεγμονή, υποδεικνύεται άμεση παραίτηση του αθλητισμού με ακινητοποίηση και ανακούφιση του ποδιού.

Η ειδική θεραπεία ενός δακτύλου quintus varus ως έναυσμα για πόνο στην εξωτερική άκρη του ποδιού στο μπροστινό πόδι μπορεί να είναι συντηρητική με τη μορφή φυσιοθεραπείας και "μαλακής επένδυσης" του μικρού toe. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να προσπαθείτε να φοράτε πιο βέλτιστα υποδήματα και να επαναφέρετε το δάχτυλο στη σωστή θέση με ένα ελαφρύ τράβηγμα.
Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση στους τένοντες και στα οστά.

Η αρθροπάθεια της μετακαρπικής άρθρωσης ως έναυσμα για πόνο στο εξωτερικό άκρο του ποδιού αντιμετωπίζεται με πάτους σε πρώιμο στάδιο. Μια επέμβαση μπορεί αργότερα να πραγματοποιηθεί για τη βελτιστοποίηση της κινητικότητας και τη μείωση του πόνου αφαιρώντας τον ιστό των οστών ενώ διατηρεί την άρθρωση.
Σε προχωρημένα στάδια, τα οποία τελικά προκαλούν τον πόνο στην εξωτερική άκρη του ποδιού λόγω λανθασμένης κίνησης, η άρθρωση δεν μπορεί πλέον να διατηρηθεί, αλλά πρέπει να ενισχυθεί χειρουργικά.

Μια λεγόμενη "μπάλα ραφτή", η οποία προκαλεί πόνο στο εξωτερικό άκρο του ποδιού, πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά με τη μορφή αφαίρεσης της οστικής προεξοχής.

Ένα κάταγμα στο πέμπτο μεταταρσικό απαιτεί γύψο ή χειρουργική επέμβαση.

Σε γενικές γραμμές, η ταινία και η χρήση επιδέσμων ως συντηρητικά μέτρα για πολλές αιτίες είναι πολύ δημοφιλή στην τρέχουσα ιατρική. Η χρήση σόλας μπορεί επίσης να αντισταθμίσει τις εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις που προκαλούν πόνο στην εξωτερική άκρη του ποδιού.

Διάρκεια

Η διάρκεια του πόνου στο εξωτερικό άκρο του ποδιού ποικίλλει ξεχωριστά ανάλογα με την αιτία. Αβλαβείς αιτίες όπως η υπερβολική καταπόνηση επουλώνεται σχετικά γρήγορα μέσα σε λίγες μέρες εάν το πόδι προστατεύεται.
Η χρήση κατάλληλων υποδημάτων και η διόρθωση των λανθασμένων ευθυγραμμίσεων με τους πάτους οδηγούν επίσης σε γρήγορη και μακροχρόνια μείωση του πόνου.
Η φλεγμονή των τενόντων προσκόλλησης, από την άλλη πλευρά, μπορεί να είναι πολύ επίμονη και παρατεταμένη.
Η φλεγμονή του περιόστεου υποχωρεί συχνά μόνο μετά από εβδομάδες ή μήνες παρά τη θεραπεία.

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, το πόδι πρέπει συνήθως να είναι ακινητοποιημένο και να προστατεύεται, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι φοράτε παπούτσι ανακούφισης για αρκετές εβδομάδες. Ένα καστ πρέπει επίσης να φορεθεί για 6-8 εβδομάδες.