Πόνος στον καρπό

Συνώνυμα

Πόνος στον καρπό, πόνος στον καρπό

Αγγλικά: ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ

εισαγωγή

Ο πόνος στον καρπό ή στον πόνο στον καρπό μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Αυτό το άρθρο παρέχει μια ευρεία λίστα των πιο κοινών αιτιών πόνου στον καρπό.

Ασθένειες που προκαλούν πόνο στον καρπό

ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα

Η πιο κοινή ασθένεια στην περιοχή του καρπού είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Τα καρπιανά οστά δεν εμπλέκονται αιτιώδη σε αυτήν την ασθένεια. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα προκαλεί μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στην περιοχή του αντίχειρα. Αλλά ο δείκτης και τα μεσαία δάχτυλα μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν πόνο. Για λεπτομερείς πληροφορίες, ανατρέξτε στο Σύνδρομο Carpal Tunnel.

Σκαφοειδές κάταγμα

Λόγω ατυχήματος, η πιο κοινή ασθένεια του καρπού είναι το κάταγμα του σκαφοειδούς (Σκαφοειδές κάταγμα). Το σκαφοειδές κάταγμα εμφανίζεται συνήθως όταν πέφτετε στον τεντωμένο καρπό. Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος στο οσφυϊκό οστό. Η διάγνωση αυτής της κατάστασης είναι συχνά δύσκολη και δεν μπορεί πάντα να διαγνωστεί απευθείας από την πρώτη ακτινογραφία.
Η θεραπεία είναι τόσο συντηρητική όσο και χειρουργικά μακροχρόνια (6-12 εβδομάδες).

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Σκαφοειδές κάταγμα

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τους μώλωπες στον καρπό εδώ

Σκαφολιακός διαχωρισμός

Το Scapholunar dissociation (SLD) είναι μια ασθένεια του καρπού που σχετίζεται με ατύχημα και εμφανίζεται λιγότερο συχνά από το κάταγμα του σκαφοειδούς. Οι δομές του συνδέσμου μεταξύ του οσφυϊκού οστού (Σκαφοειδές οστό) και το φεγγάρι (Τυχερό οστό). Δεδομένου ότι η ακριβής θέση των καρπαϊκών οστών μεταξύ τους είναι σημαντική για τη βέλτιστη λειτουργία, πρέπει να ακολουθήσει μια λειτουργική διόρθωση ανάλογα με την έκταση της σκαφοειδικής διάστασης.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: scapholunal διαχωρισμός

Οστεοαρθρίτιδα αρθρώσεων με σέλα αντίχειρα

Όπως με όλες τις αρθρώσεις, υπάρχει αρθροπάθεια των αρθρώσεων στην περιοχή του καρπού. Η πιο κοινή αρθροπάθεια στην περιοχή του καρπού είναι η αρθροπάθεια της άρθρωσης της σέλας αντίχειρα (Rhizarthrosis). Η άρθρωση της σέλας αντίχειρα αντικαθίσταται από το μεγάλο πολυγωνικό οστό (Os tapezium) και το πρώτο μετακαρπικό οστό. Περαιτέρω Μπορείτε να βρείτε πληροφορίες στο θέμα μας: Οστεοαρθρίτιδα αρθρώσεων με σέλα αντίχειρα

Με την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα, ο ασθενής έχει μαχαιρώσει και τραβάει πόνους στην περιοχή της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα. Κατά την έναρξη της νόσου, αυτοί οι πόνοι εμφανίζονται μόνο όταν φορτώνεται η άρθρωση. Στην περαιτέρω πορεία, οι λιγότερο αγχωτικές κινήσεις είναι οδυνηρές και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος σε ηρεμία. Η κινητικότητα αυτής της άρθρωσης περιορίζεται σοβαρά από τον πόνο, καθώς τα οστά της άρθρωσης τρίβονται όλο και περισσότερο μεταξύ τους με κάθε κίνηση.

Lunate Malacia

Η τρελή malacia περιγράφει μια πτώση του φεγγαριού. Αυτό είναι ένα μικρό καρπιαίο οστό που μπορεί να βρεθεί στην πλευρά του αντίχειρα ακριβώς πάνω από το ακτίνα δίπλα στο οσφυϊκό οστό. Το οστό μπορεί να χαθεί για διάφορους λόγους και αργά να σπάσει από μόνο του. Συχνά, οι τραυματισμοί ή οι απαρατήρητες μόνιμες επιβαρύνσεις βρίσκονται πίσω από την κλινική εικόνα. Τα τυπικά μοτίβα ανάπτυξης είναι τα διαλείμματα μετά τις πτώσεις, καθώς και η συνεχής χρήση κομπρεσέρ. Αυτά αφήνουν βλάβη στην παροχή αίματος στο οστό, προκαλώντας αργό θάνατο του οστού. Αρχικά η ασθένεια δεν είναι επώδυνη. Εάν εμφανιστεί πόνος, η μελαγχολία είναι πολύ προχωρημένη και είναι ορατή στην ακτινογραφία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί απώλεια δύναμης και η άρθρωση πρέπει να ενισχυθεί.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, διαβάστε επίσης: Lunate Malacia - Όλα όσα πρέπει να ξέρετε

Τενοντίτιδα

Η τενοντίτιδα είναι μια φλεγμονή των θηκών του τένοντα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται χωρίς την επίδραση παθογόνων λόγω μόνιμου ερεθισμού των τενόντων. Η τενοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί πιο εύκολα στον καρπό. Οι τένοντες μπορεί να είναι οδυνηρά ερεθισμένοι και επώδυνοι λόγω περιστροφικών κινήσεων, ισχυρών κινήσεων σύλληψης και υπερφόρτωσης των εκτεινόντων τενόντων του χεριού. Η τενοντίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί στον αγκώνα και να προκαλέσει σοβαρό πόνο κατά την κίνηση.

Στην τενοντίτιδα, η περιοχή του δέρματος στο πίσω μέρος του καρπού είναι συχνά πρησμένη, κόκκινη και υπερθέρμανση. Ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο, ειδικά όταν το χέρι τεντώνεται προς το πίσω μέρος του χεριού. Σε μεταγενέστερα στάδια μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος σε ηρεμία. Η πιο σημαντική θεραπεία είναι η προστασία της άρθρωσης για αρκετό καιρό και η ακινητοποίησή της.

Μπορείτε να βρείτε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για την τενοντίτιδα εδώ:

  • Τενοντίτιδα στο χέρι
  • Θεραπεία τενοντίτιδας - πώς να απαλλαγείτε από τον πόνο

νευραλγία

Στη νευραλγία, ο υπερβολικός ερεθισμός ή η φλεγμονή προκαλεί μόνιμο ερεθισμό του νεύρου. Αυτό στη συνέχεια στέλνει συνεχώς σήματα πόνου στον εγκέφαλο, έτσι ώστε να υπάρχει μόνιμος πόνος μαχαιρώματος. Και εδώ, μπορεί να αισθάνεστε μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στη διεύθυνση: νευραλγία

Πόνος μετά από ατύχημα

Ο πόνος στον καρπό συχνά εντοπίζεται σε ατυχήματα και πτώσεις. Τα κατάγματα του βραχίονα κοντά στον καρπό είναι ένα από τα πιο κοινά κατάγματα στον άνθρωπο. Η αιτία του ατυχήματος είναι τυπική στήριξη το φθινόπωρο, η οποία μπορεί να σπάσει τις ακτίνες και άλλες δομές του καρπού.

Οποιαδήποτε βλάβη των οστών πρέπει να διαγνωστεί στην ακτινογραφία. Η βλάβη του χόνδρου ή τα δάκρυα του συνδέσμου μπορεί επίσης να προκύψουν ως αποτέλεσμα του ατυχήματος. Αυτά μπορούν να εμφανιστούν χρησιμοποιώντας εικόνα MRI ή αντανάκλαση άρθρωσης.Εάν υπάρχει συγκεκριμένος τραυματισμός στις δομές του καρπού, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της σταθερότητας της άρθρωσης.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

  • Lumedis - ορθοπεδικά
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Διάγνωση του καρπικού πόνου

Μια διάγνωση μπορεί συχνά να γίνει με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν τεχνικές απεικόνισης για να επιβεβαιωθεί αυτό. Οι οστικές δομές φαίνονται σε ακτίνες Χ. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται για την εκτίμηση των τενόντων ή για την ανίχνευση της φλεγμονής Η μαγνητική τομογραφία σαρώνει τον καρπό να γίνει.

Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας της σέλας του αντίχειρα, μπορεί να αναγνωριστεί φλεγμονή στην περιοχή της άρθρωσης και, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, μια αλλαγή στη δομή των οστών.

Προκειμένου να διαγνωστεί το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, η ταχύτητα αγωγιμότητας των νεύρων πρέπει να μετρηθεί εκτός από διάφορες δοκιμές κίνησης για τον έλεγχο της λειτουργικότητας. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος προσδιορισμού της λειτουργίας του νεύρου.

Η τενοντίτιδα και η νευραλγία συνήθως εντοπίζονται με βάση τα τυπικά συμπτώματα. Επιπλέον, εδώ μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι απεικόνισης για τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών ή της εμπλοκής των οστών.

θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα της σέλας του αντίχειρα, επειδή είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία τα οστά φθείρονται από την αύξηση της τριβής. Πρώτα απ 'όλα, αυτό θα γίνει Σύνδεση σέλας αντίχειρα από νάρθηκα ακινητοποιημένα και συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή αλοιφών ή δισκίων για ανακούφιση από τον πόνο.

Εάν ο πόνος αυξάνεται, μια άμεση Ένεση κορτιζόνης βοήθεια στην άρθρωση.

Εάν ο πόνος επαναληφθεί ή εάν αυτές οι θεραπευτικές προσεγγίσεις δεν οδηγήσουν σε βελτίωση, θα πρέπει να εξεταστεί η επέμβαση. Αυτό αφαιρεί το οστό των αρθρώσεων που προκαλεί τον πόνο και αποκαθιστά τη λειτουργικότητα της άρθρωσης.

Στην περίπτωση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, γίνονται πρώτα προσπάθειες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων με ακινητοποίηση και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εάν αυτό δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει χειρουργική επέμβαση εκτελείται στην οποία η δομή συνδέσμου που σχηματίζει το καρπιαίο τούνελ, το Ligamentum carpi transversum, χωρίζεται έτσι ώστε το νεύρο να μην συμπιέζεται πλέον.

Η τενοντίτιδα αντιμετωπίζεται επίσης με ανάπαυση, αντιφλεγμονώδη και επιπλέον με ψύξη. Σε σοβαρές περιπτώσεις που οδηγούν σε χρόνια φλεγμονή, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει επίσης να εξεταστεί εδώ.

Η νευραλγία αντιμετωπίζεται ανάλογα με την αιτία. Εάν υπάρχει μια υποκείμενη νευρική ασθένεια, είναι σημαντικό να τη θεραπεύσετε. Για να ανακουφίσει τον πόνο, ένα τοπικό αναισθητικό μπορεί να εγχυθεί για να μουδιάσει το προσβεβλημένο νεύρο.

Πού εμφανίζεται ο πόνος σας;

Πόνος στην περιοχή του αντίχειρα

Ασθένειες ή τραυματισμοί στον αντίχειρα μπορεί επίσης να ευθύνονται για τον πόνο στον καρπό. Ο πιο κοινός λόγος για τον πόνο στον καρπό που προκαλείται από τον αντίχειρα είναι η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα. Αυτό επηρεάζει την άρθρωση μεταξύ του μεγάλου πολυγωνικού οστού και του πρώτου μετακαρπικού οστού, το οποίο ανήκει στον αντίχειρα. Είναι μια επώδυνη κατάσταση της άρθρωσης που οφείλεται κυρίως στη φθορά που σχετίζεται με την ηλικία.

Αλλά και πτώσεις που οδηγούν σε λανθασμένη ευθυγράμμιση ή λανθασμένο, μονόπλευρο φορτίο μπορεί να οδηγήσει σε αυτήν την κλινική εικόνα. Από τεχνικής απόψεως, αυτό ονομάζεται ριζαρθρίτιδα και είναι η πιο κοινή οστεοαρθρίτιδα καρπού στη Γερμανία. Συνολικά, οι γυναίκες επηρεάζονται πολύ πιο συχνά από τους άνδρες.

Μια άλλη αιτία που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία είναι, για παράδειγμα, ένας λεγόμενος αντίχειρας SMS, στον οποίο οι μύες και η όραση του αντίχειρα ερεθίζονται λόγω υπερβολικής καταπόνησης. Αυτή η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν και μπορούν να ερμηνευτούν ως καρπικά παράπονα.

Κατάγματα όπως το αποκαλούμενο κάταγμα Bennett, το οποίο επηρεάζει τη σύνδεση μεταξύ του αντίχειρα και του καρπού, μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία στον καρπό. Τελικά, ασθένειες και τραυματισμοί στους συνδέσμους στην περιοχή του αντίχειρα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σοβαρό πόνο, ο οποίος συνήθως συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως μώλωπες και πρήξιμο.

Το λεγόμενο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στην περιοχή του καρπού στο πλάι του αντίχειρα.
Εδώ το νεύρο που τροφοδοτεί μέρος των μυών του χεριού και του δέρματος εκεί συμπιέζεται στην περιοχή του καρπού και μπορεί να οδηγήσει σε πόνο ή μούδιασμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στον αντίχειρα

Πόνος στην πλάτη

Δυσφορία στο πίσω χέρι μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, ο καρπός δεν είναι η κύρια αιτία προβλημάτων όταν το πίσω μέρος του χεριού είναι δυσφορία. Περπατήστε στο πίσω μέρος του χεριού σας πολλοί τένοντες των μυώνπου είναι απαραίτητα για την κίνηση των δακτύλων. Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή των τενόντων ή των τενόντων Πόνος όπως Ερυθρότητα και Πρήξιμο απελευθέρωση στο πίσω μέρος του χεριού. Ακόμα κι αν οι τένοντες τραυματιστούν, προκαλούν συχνά δυσφορία στο πίσω μέρος του χεριού. Επιπλέον είναι ένα αρθροπάθεια, το οποίο στο Μετακαρπικές αρθρώσεις υπάρχει ένας κοινός λόγος για την παρουσία δυσφορίας στο πίσω μέρος του χεριού.

Επίσης Διαταραχές των νεύρων όπως το λεγόμενο Παραισθητικά Cheiralgia, επίσης ως Σύνδρομο Wartenberg είναι γνωστό ότι προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του χεριού. Στο πίσω μέρος του χεριού μπορείτε επίσης Κύστες προκύπτουν, τα οποία ως γάγγλιο είναι γνωστοί. Αυτός ο χώρος με υγρό κάτω από το δέρμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στο πίσω μέρος του χεριού.

Διάρκεια επούλωσης και πρόγνωσης

Ο χρόνος επούλωσης για τον πόνο στον καρπό μπορεί να ποικίλει ευρέως.

  • Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αβλαβείς μώλωπες μετά από πτώσεις ή ερεθισμό των νευρικών ή χόνδρων τμημάτων του καρπού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, με επαρκή ανάπαυση, τα συμπτώματα υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες.
  • Παρατεταμένος πόνος μπορεί να αναμένεται από τενοντίτιδα ή τραυματισμό στις δομές του καρπού. Η τενοντίτιδα μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες για να επουλωθεί και να ακινητοποιηθεί.
  • Ο χρόνος που απαιτείται για την επούλωση τραυματισμών στα οστά, τους χόνδρους ή τους συνδέσμους του καρπού θα ποικίλει ανάλογα με την επιλογή θεραπείας. Οι συντηρητικές διαδικασίες απαιτούν μερικές φορές ξεκούραση και επούλωση αρκετών εβδομάδων. Μετά από χειρουργικές θεραπείες, ο καρπός μπορεί συχνά να φορτωθεί ξανά νωρίτερα.
  • Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, τραυματισμοί και ασθένειες του καρπού μπορεί να οδηγήσουν σε μακροχρόνιες καταγγελίες. Ακόμη και η φθορά του χόνδρου, γνωστή ως "οστεοαρθρίτιδα", μπορεί να προκύψει από την ασθένεια.

Πόνος στον καρπό

Εικόνα του πόνου στα χέρια: το δεξί χέρι φαίνεται από την πλευρά της παλάμης (palmar)

Α - Χρόνια αιτία
Β - Οξείες αιτίες

  1. Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) -
    φλεγμονώδης νόσος
    οι αρθρώσεις
  2. Αρθροπάθεια -
    Κοινή ένδυση
  3. Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (KTS) -
    συστολή του μέσου νεύρου
  4. Ganglion (άνω πόδι) -
    καλοήθης σχηματισμός όγκου
  5. Σχισμένος σύνδεσμος -
    Ρήξη ενός συνδέσμου άρθρωσης
  6. Εξάρθρωση δάχτυλων -
    Αποτοπισμένο δάχτυλο
  7. Σπασμένο δάχτυλο (κάταγμα δακτύλου) -
    α - απομακρυσμένο
    β - μεσαία
    c - σχεδόν στο μέγιστο
  8. Κήλες καρπών
    (εδώ σκαφοειδές κάταγμα)
    I - I - μετακαρπικός σύνδεσμος -
    Articulatio metacarpophalangea
    II - II - Καρπικές-μετακαρπικές αρθρώσεις -
    Articulationes carpometacarpales
    III - III - Κάτω καρπός -
    (απομακρυσμένο)
    Articulatio mediocarpalis
    IV - IV - Άνω καρπό -
    (εγγύτατος)
    Articulatio radiocarpalis

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Σχήμα καρπιαίου οστού

Εικόνα των καρπιαίων οστών του δεξιού χεριού από την πλευρά της παλάμης (palmar)

Τα οκτώ καρπικά οστά
Άνω (εγγύς) σειρά - μπλε
Κάτω (περιφερική) σειρά - κόκκινο

  1. Σκαφοειδές οστό του χεριού -
    Σκαφοειδές οστό
  2. Moonbone - Τυχερό οστό
  3. Τριγωνικό πόδι - Os triquetrum
  4. Οστό μπιζελιού - Os pisiform
  5. Μεγάλο πολυγωνικό πόδι
    (Τραπεζοειδές πόδι) - Τραπέζιο
  6. Μικρό πολυγωνικό οστό
    (Τραπεζοειδές πόδι) -
    Τραπεζοειδές οστό
  7. Πόδι κεφαλής - Os capitatum
  8. Πόδι γάντζου - Το οστό του Hamate
  9. Cubit - Ωλένη
  10. Ομιλία - ακτίνα κύκλου
  11. Μετακαρπικά οστά - Μετακαρπάλες
  12. Φάλαξ - Ph. Proximalis

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις