Θυλακίτιδα

όρος

Ένα Προύσα (Bursa ή bursa synovialis) είναι μια δομή σε σχήμα σάκου που είναι γεμάτη με αρθρικό υγρό. Αυτές οι θυρίδες βρίσκονται στο μυοσκελετικό σύστημα κυρίως σε μέρη που εκτίθενται μηχανικά σε ιδιαίτερα υψηλά φορτία πίεσης. Εκεί μειώνουν τις εφελκυστικές και συμπιεστικές δυνάμεις και έτσι την τριβή μεταξύ οστών, δέρματος, μυών και τενόντων.

Φλεγμονή του θύρου (Θυλακίτιδα) μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς, μόνιμο ερεθισμό (υπερφόρτωση) ή, λιγότερο συχνά, από λοίμωξη.

Η θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνά σε αρθρώσεις που υπόκεινται σε υψηλό μηχανικό στρες, όπως το γόνατο. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στον αγκώνα, στον ώμο, στο ισχίο ή στη φτέρνα.

Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Θυλακίτιδα στη φτέρνα, θυλακίτιδα στο γόνατο

Συμπτώματα

Με θυλακίτιδα υπάρχουν τυπικά σημάδια φλεγμονής, κυρίως έντονα πόνος. Επιπλέον, έρχεται πάνω από την πληγείσα περιοχή Ερυθρότητα, πρήξιμο και υπερθέρμανση. Εάν η φλεγμονή εντοπίζεται κοντά σε μια άρθρωση, συμβαίνει συχνά περιορισμένη κινητικότητα. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις η φλεγμονή εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα, προκαλώντας γενικά συμπτώματα όπως πυρετός ή μπορεί να εμφανιστεί οίδημα των λεμφαδένων.

βασική αιτία

Λόγω της λειτουργίας τους να απορροφούν δυνάμεις πίεσης, ο θύλακας γίνεται σε α υπερβολικό άγχος επηρεάστηκε για πρώτη φορά στην άρθρωση. Από τη μία πλευρά, αυτό έχει νόημα, όπως π.χ. τα ευαίσθητα Αρθρώσεις κατά του μηχανικού στρες προστατεύω. Πολύ μεγάλο ή μόνιμος ερεθισμός η θυρίδα μπορεί να οδηγήσει σε θυλακίτιδα (Θυλακίτιδαέλα.

Ρωτήστε συχνά Κακή στάση (π.χ. στο ισχίο) είναι η αιτία μιας τέτοιας υπερφόρτωσης.

Μια άλλη αιτία της θυλακίτιδας μπορεί να είναι ατύχημα να έχετε ένα αντίστοιχο τραύμα. Έρχεται εδώ διαφορετικά από ό, τι με μια μόνιμη υπερφόρτωση λόγω κακής στάσης του σώματος λόγω ενός μοναδικού βίαιου γεγονότος Καταστροφή διαφόρων δομών μαλακού ιστού και οστώνπου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του θύρου. Μια θυλακίτιδα μπορεί επίσης υπό ορισμένες συνθήκες ρευματικές παθήσεις συμβούν. Εδώ είναι το Ρευματοειδής αρθρίτιδα (χρόνια πολυαρθρίτιδα), μια συστηματική ασθένεια που προσβάλλει ολόκληρο το σώμα. Αυτή η διαταραχή εστιάζει σε όργανα που καλύπτονται από την αρθρική μεμβράνη (Σύνοβιο) είναι επικαλυμμένα. Εκτός από τις αρθρώσεις και τις θήκες των τενόντων, ο θύλακας επηρεάζεται επίσης (Αρθρικό bursa).

Όλες οι αιτίες της θυλακίτιδας που αναφέρονται μέχρι τώρα προκαλούν όχι σηπτική μορφή.

Κατά τη διάρκεια Παθογόνα προκαλούνται (σηπτικός) Ωστόσο, η θυλακίτιδα προκαλείται συνήθως από προσβολή από παθογόνα βακτήρια προκαλούνται. Συχνά το αιτιολογικό βακτήριο είναι το Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, το οποίο βρίσκεται σε πολλούς ανθρώπους ως κατά τα άλλα ήσυχοι κάτοικοι του δέρματος ή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Συχνά κάποιος θα πάει σηπτικός Θυλακίτιδα Μίκρο-τραυματισμοί ή ένα μεγαλύτερο τραύμα (βλ. παραπάνω), μέσω του οποίου τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα και εγκαθίστανται στον θύλακα, όπου προκαλούν τα τυπικά σημάδια φλεγμονής. Τα βακτήρια μπαίνουν στο σύνολο από εκεί ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, όπως και τα συστηματικά σημάδια ασθενειών Πυρετός ή ρίγη παρατηρήθηκε.

Διάγνωση

Η παρουσία θυλακίτιδας μπορεί συχνά να αναγνωριστεί από έναν έμπειρο γιατρό Διάγνωση ματιών να ρωτηθούν. Η εμφάνιση του Σημάδια φλεγμονής πως Ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνος Οι τυπικοί εντοπισμοί μιας θυλακίτιδας (συχνά ισχίου, αγκώνα, γόνατος ή ώμου) είναι πρωτοποριακοί.

Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις ο θεράπων ιατρός κάνει ένα Εξέταση υπερήχων, όπου το που σχετίζεται με τη φλεγμονή Ορατή συλλογή και μπορεί να γίνει μια αξιόπιστη διάγνωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, α ακτινογραφία της προσβεβλημένης άρθρωσης για τον αποκλεισμό της εμπλοκής των οστών δομών. Ωστόσο, αυτό είναι που προκαλείται από τη συσκευή ακτίνων Χ Έκθεση ακτινοβολίας Πρέπει να σημειωθεί, γι 'αυτό τα παιδιά δεν χρειάζονται ακτινογραφία.

Αυτό γίνεται επίσης πιο σπάνιο αίμα εξετάζεται όταν υπάρχει υποψία θυλακίτιδας. Πάνω απ 'όλα, οι παράμετροι που δεν είναι συγκεκριμένα ενδεικτικές της φλεγμονής ελέγχονται εδώ. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως όλα αυτά C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (Τιμή CRP) και το Ποσοστό καθίζησης (BSG).

Υπάρχει υποψία για α σηπτικός Θυλακίτιδα, έτσι μπορεί να σημαίνει α Παρακέντηση απο Εντοπίστηκε παθογόνο γίνομαι. Αυτό έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία έτσι ώστε να μπορεί να επιλεγεί ένα κατάλληλο αντιβιοτικό.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

θεραπεία

Η θεραπεία της θυλακίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό μετά τη διάγνωση του γιατρού. Οι επιλογές θεραπείας είναι διαφορετικές, αν και η απόφαση πρέπει να βασίζεται στη γενική κατάσταση του ασθενούς, στις προτιμήσεις του και στο στάδιο της νόσου.

Η θεραπεία της ασηπτικής και της σηπτικής θυλακίτιδας διαφέρει ριζικά στο ότι με τη σηπτική φλεγμονή, εκτός από τη θεραπεία της φλεγμονής, πρέπει επίσης να καταπολεμηθεί το αιτιολογικό παθογόνο.

Στην ασηπτική θυλακίτιδα, όπου δεν εμπλέκονται παθογόνα, η προστασία της προσβεβλημένης άρθρωσης έχει μεγάλη σημασία. Το σημείο εδώ είναι η υπερφόρτωση του θύρου ως αιτία της φλεγμονής του. Με την προστασία του ιστού, η φλεγμονή μπορεί να υποχωρήσει και η διαδικασία επούλωσης μπορεί να συμβεί.

Αλλά ακόμη και με σηπτική θυλακίτιδα, η προσβεβλημένη άρθρωση θα πρέπει να αποφεύγεται για να αποφευχθούν επακόλουθες βλάβες μετά την επούλωση της φλεγμονής.

Μια άλλη συντηρητική μέθοδος είναι η εφαρμογή ψυχρών και θερμών συμπιεστών για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος και έτσι να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης.

Όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) είναι η πρώτη επιλογή επειδή καταπολεμούν τόσο τον πόνο όσο και τη φλεγμονή. Οι εκπρόσωποι που χρησιμοποιούνται συχνά είναι η ασπιρίνη (ΓΑΪΔΑΡΟΣ), Ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη. Καθώς αυτά ερεθίζουν την επένδυση του στομάχου, πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με δισκία προστασίας του στομάχου σε ασθενείς που έχουν ήδη υποφέρει από έλκος στομάχου. Σε κάθε περίπτωση, τα φάρμακα, ακόμη και αν είναι χωρίς συνταγή, πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από συμβουλή γιατρού που είναι εξοικειωμένος με την κατάλληλη δοσολογία και διάρκεια χρήσης.

Εάν η θυλακίτιδα είναι σηπτική, είναι απαραίτητη η χρήση αντιβιοτικών. Η επιλογή του σωστού αντιβιοτικού μπορεί να καταστήσει απαραίτητη τη διάτρηση του θύρου. Μια παρακέντηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για θεραπευτικούς σκοπούς: αποστραγγίζοντας την πυώδη έκκριση, η άρθρωση ανακουφίζεται και ο ασθενής αισθάνεται άμεση βελτίωση.

Στην περίπτωση ιδιαίτερα ανθεκτικής φλεγμονής ή υψηλού επιπέδου πόνου εκ μέρους του ασθενούς, ο θύλακας μπορεί επίσης να ξεπλυθεί με γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη), τα οποία έχουν ισχυρότερο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα από τα ΜΣΑΦ από την ιβουπροφαίνη.

Κατά κανόνα, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για θυλακίτιδα. Αυτό θα εξεταστεί μόνο εάν οι προαναφερθείσες συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν ή εάν η φλεγμονή είναι οξεία (εξαιρετικά γρήγορη). Σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει ο κίνδυνος να ξεπλυθούν τα παθογόνα σε ολόκληρη την κυκλοφορία του σώματος (σήψη), κάτι που μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Ευτυχώς, μια τέτοια πορεία σπάνια παρατηρείται.

Ακόμα κι αν η θυλακίτιδα αναπτύχθηκε μετά από εγχείρηση, συχνά συνιστάται χειρουργική θεραπεία, γιατί διαφορετικά μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια πορεία. Στη χειρουργική θεραπεία, αφενός, χρησιμοποιείται ενδοσκοπικός καθρέφτης (παρόμοιος με έναν κοινό καθρέφτη). Ο χειρουργός εργάζεται με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, αφήνοντας τον θύλακα στην άρθρωση. Ένα ξεκάθαρο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι αφήνοντας τη θύρα στη θέση της, μπορεί να συνεχίσει να εκπληρώνει τη λειτουργία της και να απαλύνει την άρθρωση από υπερβολικό στρες.

Μια άλλη επιλογή είναι να κόψετε ολόκληρο το φουσκωμένο προύσα. Με την πλήρη απομάκρυνση της φλεγμονής, η πλήρης επούλωση εμφανίζεται γρήγορα. Ωστόσο, η απουσία του θύρου μπορεί να περιορίσει σοβαρά τη λειτουργία των αρθρώσεων και να την κάνει πιο επιρρεπείς στη φθορά (οστεοαρθρίτιδα).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Χειρουργική θυλακίτιδα

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Οικιακές θεραπείες για θυλακίτιδα

Θεραπεία και πορεία

Κατά κανόνα, η θυλακίτιδα θεραπεύεται σχετικά γρήγορα και χωρίς επιπλοκές με τη φροντίδα και τη φαρμακευτική θεραπεία. Τα επικίνδυνα, μαθήματα αραξίας με απειλητική σήψη είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, είναι σημαντικό να προστατευθούν επαρκώς οι δομές γύρω από τον φλεγμονώδη θύλακα, γιατί διαφορετικά μπορεί να γίνει χρόνια, η οποία συνήθως μπορεί να διορθωθεί μόνο χειρουργικά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Διάρκεια θυλακίτιδας

Αγκώνας

Εμφανίζεται θυλακίτιδα συχνά στον αγκώνα και μετά θα Θυλακίτιδα Olecranon που ονομάζεται. Η θύρα στον αγκώνα, που είναι ακριβώς κάτω από το δέρμα βρίσκεται. Το επώνυμο Όλεκραν είναι το πίσω μέρος της ulna (Ωλένη), αυτό το προεξέχον οστό αντιστοιχεί στον γλωσσικό αγκώνα. Αυτό το οστό βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα και περιβάλλεται από λίγο προστατευτικό λίπος, γι 'αυτό και το Προύσα (Bursa olecrani) Αυτό απορρόφηση των κραδασμών Πρέπει να αναλάβει το έργο.

Προς το Θυλακίτιδα Olecranon για παράδειγμα μηχανική υπερφόρτωση Έλα. Έτσι γίνεται και η θυλακίτιδα στον αγκώνα "Αγκώνας μαθητή" καλείται επειδή ο αγκώνας υποστηρίζεται συχνά στην κορυφή του τραπεζιού όταν εργάζεστε σε ένα γραφείο. Επίσης Πτώση μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του θύρου στον αγκώνα λόγω του σχηματισμού συλλογής και ερεθισμού των γύρω δομών.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στον αγκώνα σηπτική θυλακίτιδα για παράδειγμα Περικοπές Τα παθογόνα μπαίνουν στον θύλακα και προκαλούν φλεγμονή εκεί. Μια θυλακίτιδα olecranon είναι ιδιαίτερα αισθητή μέσω ενός οδυνηρό πρήξιμο πάνω από τον αγκώνα (Όλεκρανπολύ ευαίσθητο στην αφή είναι. Μέσα από Διάχυση (Η συσσώρευση υγρού στον προύσα) μπορεί να διογκωθεί μέχρι το αυγό της κότας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θυλακίτιδα olecranon μπορεί να επιλυθεί χωρίς επιπλοκές θεραπεία με τις παραπάνω επιλογές θεραπείας.

γόνατο

Η θυλακίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε έντονες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης του γόνατος. Οι θυρίδες του γόνατος είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε φλεγμονή λόγω της θέσης τους ακριβώς κάτω από το δέρμα, παρόμοια με εκείνα στον αγκώνα. Υπάρχουν τρία διαφορετικά θύλακα στο γόνατο, τα οποία μπορεί να επηρεαστούν από φλεγμονή. Στην προπεταλιακή θυλακίτιδα, επηρεάζεται ο θύλακας που βρίσκεται απευθείας στο γόνατο. Λειτουργεί ως ρυθμιστικό μεταξύ του δέρματος και του γόνατος. Στην ενδοπεταλιακή θυλακίτιδα, ο θύλακας ακριβώς κάτω από το γόνατο φλεγμονή. Το pes anserinus burstis επηρεάζει έναν θύλακα που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το pes anserinus (goosefoot). Είναι ένα κοινό σημείο εκκίνησης για αρκετούς μυς του μηρού στο εσωτερικό του γόνατος.

Η θυλακίτιδα στο γόνατο εμφανίζεται συχνά όταν υπάρχει έντονο μηχανικό στρες, για παράδειγμα όταν γονατίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η κλινική εικόνα βρίσκεται συχνά σε ορισμένες επαγγελματικές ομάδες όπως Αντιμετωπίζεται από πλακάκια.

Επιπλέον, η διείσδυση βακτηρίων στο πλαίσιο ανοιχτών τραυματισμών μπορεί να οδηγήσει σε σηπτική φλεγμονή ενός θύρου στο γόνατο.

Παρόμοια με τον ώμο, οι χρόνιες ασθένειες των αρθρώσεων μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε φλεγμονή ενός θύρου στο γόνατο. Εκτός από ένα ανθεκτικό πρήξιμο (διάχυση), οι ασθενείς αναφέρουν πόνο στο τρίψιμο, ειδικά όταν μετακινούνται η άρθρωση του γόνατος. Και εδώ, η ανάπαυση και η ανάπαυση (π.χ. ανύψωση του προσβεβλημένου ποδιού) είναι πολύ σημαντική για την επιτυχία της θεραπείας.

Διαβάστε επίσης περισσότερα σχετικά με το θέμα: Θυλακίτιδα στο γόνατο και διάρκεια θυλακίτιδας στο γόνατο

Θυλακίτιδα του ώμου

Η θυλακίτιδα στο ώμος θα είναι επίσης Υποκερωμική θυλακίτιδα και είναι μια κοινή κλινική εικόνα, ειδικά στη μέση ηλικία. Το Προύσα (Υποακρομειακός θύλακας) μορφές α Συρόμενο στρώμα για τους μυς των ώμων και το χωρίζει από την επιφάνεια του σκληρού οστού. Εάν πρόκειται για θυλακίτιδα, δεν μπορεί πλέον να εκπληρώσει επαρκώς τα καθήκοντά της, έτσι ώστε οι μύες να γλιστρούν ο ένας εναντίον του άλλου, ειδικά όταν κινείται ο ώμος έντονος πόνος πυροδοτεί.

Εκτός από ένα Οίδημα και ερυθρότητα είναι το λεγόμενο "Επώδυνη αψίδα" τυπικό της υποαρωμικής θυλακίτιδας. Ο ασθενής αισθάνεται εδώ έντονος πόνος στο Σηκώστε τον προσβεβλημένο βραχίονα στις 90 °Επιπλέον, η κίνηση είναι ξανά ανώδυνη. Ο σοβαρός πόνος οδηγεί συχνά σε αυτόν Περιορισμοί στην κίνηση.

Υπάρχουν πολλές αιτίες της υποαρωματικής θυλακίτιδας. Με πολλά μικρά τραύματα μπορεί μέσω ενός Δάκρυ της προύσας προς το φλεγμονή Έλα. Μπορεί να περάσει λιγότερο συχνά ανοιχτοί τραυματισμοί ελάτε στη σηπτική θυλακίτιδα. Επίσης τα λεγόμενα Σύνδρομο αναστολής μπορεί να είναι αιτιώδης από το Παγίδευση του μυϊκού υπερσπασάτου για μόνιμο ερεθισμός και φλεγμονή των γειτονικών μολύβδων της προύσας. Καταθέσεις μικρής κλίμακαςότι κάθε άτομο σε προχωρημένη ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του θύρου λόγω μόνιμου ερεθισμού. Η υποακρομιακή θυλακίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πλαίσιο χρόνιες αρθρώσεις των αρθρώσεων πως αρθροπάθεια, ρευματοειδής αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα συμβούν.

Η θυλακίτιδα στον ώμο μπορεί, στο μέτρο αναγνωρίστηκε νωρίς, καλός,-ή με συντηρητικά θεραπευτικά μέτρα να αντιμετωπιστεί. Απο Ακινητοποίηση Ο ώμος έχει μεγάλη σημασία εδώ, γιατί διαφορετικά η συνεχής τάνυση του θύρου από τους μυς αποτρέπει την επούλωση και απειλεί να γίνει χρόνια.