Κολπικό δάκρυ κατά τον τοκετό - μπορεί να προληφθεί;

ορισμός

Ένα κολπικό δάκρυ είναι ένας τραυματισμός στον κόλπο, ο οποίος συνήθως προκαλείται από μια τραυματική γέννηση. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του κόλπου. Εάν το δάκρυ εμφανίζεται στο σημείο προσκόλλησης στον τράχηλο, αυτό ονομάζεται κολπορρέξη. Τα χείλη μπορούν επίσης να σκίσουν, το οποίο είναι γνωστό ως δάκρυ στα χείλη. Το φράγμα μπορεί επίσης να σκιστεί.

Ένα κανονικό κολπικό δάκρυ εμφανίζεται συνήθως στην πλευρά ή στο πίσω μέρος του κόλπου. Ένα κολπικό δάκρυ σχετίζεται με αιμορραγία και πιθανό πόνο. Ανάλογα με το βάθος του δακρύου, θα πρέπει να ράβεται ή θα επουλωθεί από μόνη της. Το μηχανικό στρες μπορεί να προκαλέσει κνησμό, κάψιμο και πόνο.

Πότε συμβαίνει ένα κολπικό δάκρυ;

Ένα κολπικό δάκρυ εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας φυσικής γέννησης. Κατά τη γέννηση, ο κόλπος εκτίθεται σε τεράστιο μηχανικό στρες. Καθώς το παιδί πιέζεται μέσω του καναλιού γέννησης, όλες οι εμπλεκόμενες δομές πρέπει να τεντωθούν πολύ. Εάν ένα σημείο τεντωθεί πάρα πολύ, μπορεί να σκιστεί. Συνήθως οι ρωγμές εμφανίζονται στον κόλπο ή στο περίνεο. Τα χείλη μπορούν επίσης να σκίσουν κάτω από μεγάλη πίεση.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν πολύ ψηλά ή λανθασμένα ψέματα παιδιά, τα οποία συχνά συνδέονται με τη χρήση βοηθημάτων, όπως μια βεντούζα ή λαβίδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο κόλπος συνήθως τεντώνεται στο μέγιστο, κάτι που δεν αρκεί για να γεννηθεί το παιδί. Ο κίνδυνος κολπικού δακρύου αυξάνεται επίσης εάν έχει ήδη πραγματοποιηθεί κολπικό δάκρυ σε προηγούμενες γεννήσεις ή είχε πραγματοποιηθεί περινεϊκή τομή. Ο ιστός ουλής που δημιουργείται σε αυτά τα σημεία δεν είναι πλέον τόσο ανθεκτικός έναντι του μηχανικού στρες.

Εκτός από τον ρήξη του κόλπου, μπορεί επίσης να εμφανιστεί περινεϊκή ρήξη κατά τη διάρκεια του τοκετού. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Περίνεο δάκρυ - πώς συμβαίνει και πώς μπορεί να προληφθεί;

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε ένα κολπικό δάκρυ;

Δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος να αποφευχθεί ο σπασμένος κόλπος ή το περίνεο. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι ενίσχυσης της ανθεκτικότητας του ιστού πριν και κατά τη γέννηση.

Μία πιθανότητα είναι το περινεϊκό μασάζ. Αυτό πρέπει να γίνεται καθημερινά περίπου τις τελευταίες έξι εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης. Από τη μία πλευρά, η κολπική και η περινεϊκή περιοχή μπορούν να τεντωθούν εκ των προτέρων, από την άλλη πλευρά, θα γνωρίσετε την ειδική αίσθηση της πίεσης και του τεντώματος πριν από τη γέννηση και επομένως μπορείτε να χαλαρώσετε καλύτερα κατά τη γέννηση.

Μια άλλη δυνατότητα προετοιμασίας των μυών για τη γέννηση είναι οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους. Η στοχευμένη ένταση και χαλάρωση των μυών μπορεί να εξασκηθεί. Είναι σημαντικό να χαλαρώσετε και να χαλαρώσετε τους μυς σας κατά τον τοκετό. Μια ελεγχόμενη γέννηση με αργή ανάπτυξη του παιδιού επιτρέπει στο σώμα να συνηθίσει την πίεση και να τεντωθεί με ελεγχόμενο τρόπο.

Για να ανακουφίσετε την πίεση στο περίνεο, μπορεί να είναι χρήσιμο να σκύψετε ή να τετραπλασιάσετε για να γεννήσετε. Επιπλέον, το ζεστό νερό, με τη μορφή ζεστών, υγρών συμπιεστών ή στην μπανιέρα, βοηθά στο να γίνει το ύφασμα πιο ελαστικό. Εάν δεν μπορεί να αποφευχθεί το σχίσιμο, συχνά πραγματοποιείται μια περινεϊκή τομή. Αυτό αποτρέπει το ανεξέλεγκτο σχίσιμο και έτσι μειώνει το ποσοστό επιπλοκών.

Ένας τρόπος για να αποφευχθεί ένα κολπικό δάκρυ είναι να προετοιμαστείτε βέλτιστα για τη γέννηση. Προτείνουμε λοιπόν τις σελίδες μας να:

• Μάθημα προετοιμασίας γέννησης
• Μαθήματα για έγκυες γυναίκες
• Ασκήσεις πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μερικές φορές δεν μπορεί να αποφευχθεί η ρήξη του κόλπου. Προκειμένου να ελεγχθεί η έκταση του δακρύου και να αποφευχθούν επιπλοκές, μια περινεϊκή τομή εκτελείται συχνά από τον ίδιο τον γιατρό. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Περινεϊκή τομή κατά τη γέννηση

Θεραπεία του δακρύου στον κόλπο

Εάν η εξέταση αποκαλύψει ένα δάκρυ στον κόλπο, είναι συνήθως ράμματα. Μόνο οι διαμήκεις ρωγμές μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Οι πληγές συνήθως ράβονται με τοπική αναισθητική ένεση. Δεδομένου ότι ο κόλπος είναι συχνά λίγο μούδιασμα μετά τη γέννηση, μπορεί να ράβεται χωρίς αναισθησία εάν είναι επιθυμητό.

Εάν υπάρχουν μώλωπες (αιματώματα), αυτά πρέπει να αφαιρεθούν ώστε να μην διαταραχθεί η επούλωση των πληγών. Τα νήματα είναι αυτοδιαλυτά, γι 'αυτό δεν χρειάζεται να τραβηχτούν.

Εάν ο κόλπος σπάνια σχίζεται από τη μήτρα, επίσης γνωστή ως κολπορχάξη, μια μικρή επέμβαση πρέπει να εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Για να υποστηρίξετε τη διαδικασία επούλωσης, η απολύμανση λουτρών ισχίου ή κομπρέσες κουάρκ μπορεί να είναι χρήσιμη. Πρέπει επίσης να προσέχετε ώστε η περιοχή να είναι καθαρή και στεγνή. Μπορεί να είναι χρήσιμο να καθαρίσετε προσεκτικά την πληγή με καθαρό νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Πώς αλλάζει ο κόλπος μετά τον τοκετό;

Συνοδευτικά συμπτώματα κολπικού δακρύου

Τα συμπτώματα ενός σπασμένου κόλπου είναι πολύ συγκεκριμένα. Από τη μία πλευρά, υπάρχει επίμονη αιμορραγία, η οποία, ωστόσο, μπορεί επίσης να προέρχεται από τη μήτρα. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή του δακρύου. Το δάκρυ στα χείλη ειδικότερα μπορεί να είναι πολύ επώδυνο, καθώς υπάρχει ένας ιδιαίτερα μεγάλος αριθμός καρφιών εκεί. Συχνά, ωστόσο, αυτά δεν παρατηρούνται καν μέσω της εμπειρίας της γέννησης, αλλά μόνο μετά. Εκτός από τον πόνο, μπορεί επίσης να υπάρχει αίσθημα καύσου ή φαγούρα, παρόμοιο με ένα κόψιμο.

Πόνος

Το σχίσιμο του κόλπου συνήθως δεν παρατηρείται κατά τον τοκετό. Ακόμα και λίγο μετά τη γέννηση, συχνά δεν παρατηρείται ρωγμή. Ένα κολπικό δάκρυ ράβεται συνήθως με τοπικό αναισθητικό ούτως ή άλλως. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, μια πληγή μπορεί να προκαλέσει ελαφρύ πόνο, ειδικά εάν υποστεί μηχανικό στρες. Αυτό μπορεί να συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν κάθεστε, με τα πόδια σας χωριστά ή σφιχτό παντελόνι.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πόνος στον τοκετό

κνησμός

Η πληγή μπορεί να είναι φαγούρα καθώς θεραπεύεται. Μια μικρή φαγούρα συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία. Ωστόσο, ανάλογα με το πού βρίσκεται η πληγή, ο κνησμός μπορεί να προκαλέσει επιπλέον πόνο, για παράδειγμα όταν περπατάτε και τρίβετε. Επιπλέον, η κολπική ροή και τα ούρα δεν μπορούν ποτέ να κρατήσουν την πληγή 100% καθαρή, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει τον κνησμό. Εάν η πληγή αρχίσει να μολυνθεί, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί από φαγούρα.

Ουλές

Ένα δάκρυ στον κόλπο θεραπεύεται συνήθως με μια ουλή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης του τραύματος, ο τραυματισμένος ιστός αντικαθίσταται από έναν νέο, πολύ πλούσιο σε ίνες ιστό. Αυτό επίσης δεν έχει πλέον τις ίδιες ιδιότητες με το αρχικό ύφασμα. Για παράδειγμα, δεν υπάρχουν πια ιδρώτες ή ρίζες μαλλιών. Λόγω της φύσης μιας ουλής, μπορεί να φαγούρα, να σφίξει ή να πονάει. Ένας μικρός περιορισμός στην κίνηση είναι επίσης δυνατός.

Τι είναι το υψηλό κολπικό δάκρυ;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κολπικό δάκρυ εμφανίζεται στο πλάι ή στο πίσω μέρος του κόλπου. Ωστόσο, εάν ο κόλπος σκιστεί στο πάνω μέρος του κολπικού θησαυροφυλακίου, αυτό ονομάζεται υψηλό κολπικό δάκρυ. Αυτό μπορεί να αιμορραγεί άφθονα λόγω της εγγύτητάς του στον τράχηλο.

Επιπλοκές από ρήξη του κόλπου

Μια πιθανή επιπλοκή ενός σπασμένου κόλπου είναι ο σχηματισμός μώλωπας (αιμάτωμα). Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση αίματος στους ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο και πόνο. Επιπλέον, αυτό μπορεί να διαταράξει την επούλωση των πληγών, γι 'αυτό τα αιματώματα συνήθως εκκαθαρίζονται. Επιπλέον, η πληγή μπορεί να μολυνθεί καθώς θεραπεύεται. Επιπλέον, η ραφή μπορεί να σκιστεί ξανά εάν υποστεί υπερβολική ένταση. Εάν εμφανιστεί σοβαρός πόνος ή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, πρέπει επομένως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ένας βλεννογόνος τραυματισμός συνήθως θεραπεύεται με ουλές. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αυτό που είναι γνωστό ως υπερτροφία ουλή μπορεί να συμβεί. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική ανάπτυξη του ουλώδους ιστού. Η παχιά ουλή είναι ορατή και ψηλαφητή και μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμένη κινητικότητα.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιπλοκές του τοκετού: Επιπλοκές κατά τον τοκετό

Φλεγμονώδες κολπικό δάκρυ

Κατά κανόνα, ένας σπασμένος κόλπος θεραπεύεται χωρίς προβλήματα. Η αποστειρωμένη συρραφή του τραύματος καθιστά δύσκολη την είσοδο των μικροβίων. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος βοηθά επίσης στην αποφυγή μόλυνσης. Παρ 'όλα αυτά, η πληγή εκτίθεται σε συνεχή παροχή μικροβίων μέσω των κολπικών εκκρίσεων και των ούρων. Επομένως, είναι πολύ δύσκολο να τα διατηρήσετε καθαρό. Εάν η πληγή μολυνθεί, μπορεί να προκαλέσει πόνο, κνησμό, πρήξιμο και ερυθρότητα. Εάν παρατηρηθεί αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν έχει σχηματιστεί συλλογή πύου (απόστημα), η πληγή πρέπει να ανοίξει. Στην περίπτωση βακτηριακού αποικισμού, συνταγογραφείται επίσης ένα αντιβιοτικό.

Διάρκεια επούλωσης

Η επούλωση πληγών πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Σχηματίζεται μια ψώρα κατά τις πρώτες ώρες για να κλείσει περίπου την πληγή. Επιπλέον, σχηματίζονται εκκρίσεις τραύματος, τα οποία πρέπει να ξεπλένονται τα μικρόβια από την πληγή. Το ελάττωμα ιστού στη συνέχεια αντικαθίσταται σταδιακά με νέο ιστό. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου οκτώ ημέρες. Στη συνέχεια δημιουργούνται τα τελικά στρώματα του δέρματος ή σχηματίζεται ο ιστός της ουλής.

Διάγνωση ενός σπασμένου κόλπου

Μετά τη γέννηση, ο γυναικολόγος θα κάνει κολπική εξέταση. Δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε τραυματισμούς κατά τη γέννηση, όπως συσσώρευση αίματος (αιματώματα) ή τραύματα. Μια ασυνήθιστα μεγάλη περίοδος αιμορραγίας μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό. Ο πόνος ή το κάψιμο σε μεμονωμένες περιοχές δείχνουν επίσης μια πληγή.