Διάσταση ορθού

Ορισμός - τι είναι η διάσταση του ορθού;

Η διάσταση του ορθού είναι μια αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος που λαμβάνεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι ευθύγραμμοι κοιλιακοί μύες αποκλίνουν (Μαμ. ορθική κοιλιακή χώρα). Αυτοί οι κοιλιακοί μύες συνδέονται με ένα στρώμα συνδετικού ιστού που ονομάζεται linea alba. Καθώς οι μύες απομακρύνονται, το linea alba διευρύνεται επίσης και δημιουργείται ένα αισθητό κενό.
Η διάσταση του ορθού συχνά προκύπτει από αυξημένη πίεση στην κοιλιά, π.χ. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εάν είστε πολύ υπέρβαροι.

Στα βρέφη, η διάσταση του ορθού είναι φυσιολογική επειδή η απόσταση μεταξύ των ευθειών κοιλιακών μυών είναι μεγαλύτερη από ό, τι στους ενήλικες. Όταν κάθεστε, μπορεί να υπάρχει έξαρση στην περιοχή της κοιλιάς. Αυτό είναι ακίνδυνο και συνήθως εξαφανίζεται όταν το παιδί αρχίζει να στέκεται.

αιτίες

  • Εγκυμοσύνη: αυξημένη πίεση στην κοιλιά

  • Παχυσαρκία: Το κοιλιακό τοίχωμα τεντώνεται και οι κοιλιακοί μύες διαχωρίζονται ευκολότερα

  • φυσιολογική διάσταση του ορθού στα νεογνά

Μετά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη της κοιλιάς προκαλεί την απόκλιση των ευθειών κοιλιακών μυών προκειμένου να δημιουργηθεί αρκετός χώρος για το παιδί. Επιπλέον, ορμόνες εγκυμοσύνης όπως η χαλάρωση για να κάνει τον ιστό μαλακό. Έτσι, η διάσταση του ορθού είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη.

Διαβάστε επίσης: Πότε μεγαλώνει η κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μετά την εγκυμοσύνη, η κοιλιά υποχωρεί και οι κοιλιακοί μύες ανακτούν την ένταση. Εδώ είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται στοχευμένες ασκήσεις για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών αργά και με ελεγχόμενο τρόπο από μια μαία ή φυσιοθεραπευτή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Μεταγεννητική άσκηση

Διάσταση του ορθού στο μωρό

Η διάσταση του ορθού στα μωρά είναι μια φυσιολογική κατάσταση κατά το πρώτο έτος της ζωής. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ίσοι κοιλιακοί μύες στο βρέφος είναι ακόμη σχετικά μακριά. Η κοιλιά μπορεί να διογκωθεί ελαφρώς όταν κάθεται. Αυτό δεν προκαλεί ανησυχία. Μόλις τα παιδιά αρχίσουν να στέκονται και να περπατούν, η διάσταση του ορθού κλείνει μόνη της στις περισσότερες περιπτώσεις.

διάγνωση

Για να διαγνώσει μια διάσταση ορθού, ένας γιατρός θα ρωτήσει πρώτα σε μια συζήτηση εάν έχουν ήδη υπάρξει αρκετές εγκυμοσύνες.

Η διάσταση του ορθού μπορεί να γίνει αισθητή σχετικά εύκολα από τον γιατρό πάνω από τον ομφαλό. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και σηκώνει ελαφρώς το κεφάλι του. Οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένοι και το κενό μπορεί να γίνει αισθητό. Όταν κάθεστε ή βήχετε, μπορεί να παρατηρηθεί διόγκωση του στομάχου συνήθως σε αυτό το σημείο.

Είναι επίσης δυνατό να απεικονιστεί ο ορθός της διάστασης σε μια εξέταση υπερήχων. Ωστόσο, στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτό δεν είναι απαραίτητο.

Μπορείτε να αισθανθείτε τη διάσταση του ορθού μόνοι σας;

Όπως και ο γιατρός, μπορείτε να αισθανθείτε τη διάσταση του ορθού στον εαυτό σας. Για να το κάνετε αυτό, ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε ελαφρώς το κεφάλι σας και τεντώστε το στομάχι σας. Τώρα μπορείτε να αισθανθείτε ένα κενό στους κοιλιακούς μυς ακριβώς πάνω από τον ομφαλό.

Ωστόσο, σε έγκυες γυναίκες, το κενό μπορεί να γίνει αισθητό μόνο μετά τη γέννηση.

Αυτά είναι τα συμπτώματα που μπορείτε να πείτε εάν έχετε διάσταση ορθού

Συνήθως, η διάσταση του ορθού δεν προκαλεί προβλήματα. Μπορεί να γίνει αισθητή και όταν η κοιλιακή χώρα τεντωθεί μπορεί να οδηγήσει σε διόγκωση σε αυτήν την περιοχή. Ωστόσο, αυτό είναι εντελώς ακίνδυνο.

Στα τέλη της εγκυμοσύνης, η διάσταση του ορθού μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως Πόνος στην πλάτη ή στο ισχίο. Αυτό οφείλεται σε ανισορροπία μεταξύ των ορθοστατικών μυών της πλάτης και της κοιλιακής μυϊκής καλλιέργειας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στην πλάτη

Πόνος από διάσταση ορθού

Ειδικά οι έγκυες γυναίκες κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στους γοφούς λόγω της διάστασης του ορθού. Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ο πόνος προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της πλάτης και των κοιλιακών μυών. Η διάσταση του ορθού αποδυναμώνει τους κοιλιακούς μυς και οι μύες της πλάτης είναι πιο αγχωμένοι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόνος στην πλάτη κατά την εγκυμοσύνη και Πόνος στο ισχίο κατά την εγκυμοσύνη

Προβλήματα του εντέρου

Με ορθό διάστασης, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος κήλης κοιλιακού τοιχώματος ή κήλης ομφάλιου λώρου, όπου τμήματα του εντέρου στρέφονται προς τα έξω μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Υπάρχει κίνδυνος τα εντερικά μέρη να παγιδευτούν και να οδηγήσουν σε σοβαρό πόνο και γαστρεντερικά παράπονα όπως ναυτία και έμετο. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί γρήγορα, η μπλοκαρισμένη παροχή αίματος μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του παρατεταμένου τμήματος του εντέρου.

Διαβάστε επίσης: Πόνος μετά από ομφαλική κήλη

Η θεραπεία επιλογής είναι, εάν παρουσιαστεί νωρίς, μια λειτουργική μετεγκατάσταση του κνηστικού σάκου πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα και κλείσιμο της θέσης κατάγματος με ένθετο από πλαστικό πλέγμα.

Διαβάστε επίσης: Χειρουργική επέμβαση ομφαλικής κήλης

θεραπεία

Οι ακόλουθες μέθοδοι είναι διαθέσιμες για τη θεραπεία της διάστασης του ορθού:

  • Προπόνηση κοιλιακών

  • Μεταγεννητική άσκηση μετά την εγκυμοσύνη

  • Απώλεια βάρους όταν το υπερβολικό βάρος

  • Φορώντας ειδικό κορσέ

  • σε σπάνιες περιπτώσεις χειρουργικό κλείσιμο

Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν

Οι πιο σημαντικές ασκήσεις στοχεύουν στην ενίσχυση των κοιλιακών μυών. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε αργά μετά την εγκυμοσύνη. Παραδείγματα ασκήσεων παρουσιάζονται παρακάτω.

  1. Ελεγχόμενη αναπνοή: Οι κοιλιακοί μύες είναι επίσης βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες. Επομένως, η στοχευμένη αναπνοή μπορεί επίσης να το ενισχύσει. Για να το κάνετε αυτό, ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε τα πόδια σας και εισπνεύστε μέσα από τη μύτη σας και έξω από το στόμα σας. Στο τέλος της εκπνοής, ο ομφαλός τραβιέται σκόπιμα προς τη σπονδυλική στήλη.

  2. Η άσκηση που περιγράφεται παραπάνω εκτελείται. Το κεφάλι σηκώνεται ελαφρώς.

  3. Η πρώτη άσκηση πραγματοποιείται ξανά. Επιπλέον, και τα δύο χέρια τοποθετούνται σε έναν μηρό και κοιτάζουν προς αυτή την κατεύθυνση. Αυτό ενισχύει κυρίως τους λοξούς κοιλιακούς μυς.

  4. Τετραπλάσιο: Σταθείτε σε τετραπλασιασμό με την πλάτη σας ευθεία, τα χέρια σας κάτω από τους ώμους σας και τα γόνατά σας κάτω από τους γοφούς σας. Τώρα ο ομφαλός τραβιέται προς τα πίσω, κρατείται εκεί για λίγο και χαλαρώνει ξανά.

Πώς μπορείτε να κολλήσετε μια διάσταση ορθού;

Το πάτημα ενός ορθού διάστασης μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση. Ωστόσο, η εκπαίδευση με ασκήσεις ενίσχυσης είναι απαραίτητη.

Η προσάρτηση μιας ταινίας προάγει την κυκλοφορία του αίματος και διεγείρει απαλά τους κοιλιακούς μυς. Πρέπει πάντα να εφαρμόζεται από γιατρό ή φυσιοθεραπευτή με εμπειρία στη μαγνητοταινία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Ταινία Kinesio

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη διάσταση του ορθού;

Κατ 'αρχήν, δεν απαιτείται θεραπεία για τη διάσταση του ορθού. Αρκεί να συζητάτε ασκήσεις για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών με έναν φυσιοθεραπευτή ή μετά την εγκυμοσύνη με μια μαία και να τις πραγματοποιείτε τακτικά.

Εάν μια απόφραξη είναι επιθυμητή ή ιατρικά απαραίτητη, ένας πλαστικός χειρουργός μπορεί να εκτελέσει αυτήν την επέμβαση.

Πότε χρειάζεστε μια επέμβαση;

Συνήθως δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η διάσταση του ορθού είναι πιο πιθανό να θεωρηθεί ως αισθητικά ενοχλητική και επομένως μια επέμβαση, εάν δεν είναι ιατρικά απαραίτητη, δεν καλύπτεται από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας.

Ωστόσο, εάν εμφανιστούν επιπρόσθετες ομφαλικές κήλες, οι οποίες ενέχουν τον κίνδυνο παγίδευσης τμημάτων του εντέρου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Για αυτό, ένας χειρουργός στερεώνει τους κοιλιακούς μυς με ένα ράμμα. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται επίσης ένα πλαστικό πλέγμα.

Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να φοράτε ζώνη μέσης για περίπου 6 εβδομάδες. Απαγορεύεται η ανύψωση και τα σπορ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

πρόβλεψη

Μια παλινδρόμηση είναι πολύ δυνατή, ειδικά με στοχευμένη εκπαίδευση. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος και οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται τακτικά και ευσυνείδητα. Πολύ μικρές διαστάσεις του ορθού μπορούν επίσης να επουλωθούν αυθόρμητα.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να θεραπεύσει τη διάσταση του ορθού. Ωστόσο, ο κίνδυνος υποτροπής, δηλ. Η ανανεωμένη διάσταση του ορθού, είναι σχετικά υψηλός ακόμη και μετά από εγχείρηση.

Διάρκεια της διάστασης του ορθού μετά την εγκυμοσύνη

Πολλές έγκυες γυναίκες πάσχουν από διάσταση ορθού στο τέλος της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, καθώς οι κοιλιακοί μύες ιδιαίτερα έχουν τονιστεί από την έντονη ανάπτυξη της κοιλιάς. Οι μικρές διαστάσεις του ορθού επουλώνονται μέσα σε εβδομάδες έως μήνες. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει έως ένα χρόνο.

Η τακτική προγεννητική προπόνηση και ασκήσεις για τους κοιλιακούς μυς υπό την καθοδήγηση μιας μαίας ή φυσιοθεραπευτή μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας. Είναι σημαντικό να μην σηκώνετε βαριά ή να κάνετε ασκήσεις για τους κοιλιακούς μυς, π.χ. Κάντε sit-ups, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τη διάσταση του ορθού.

Πότε μπορώ να ασκήσω ξανά μετά από διάσταση;

Όταν ακριβώς η «κανονική» προπόνηση μπορεί να συνεχιστεί μετά από διάσταση ορθού, δεν μπορεί να ειπωθεί γενικά. Αυτό εξαρτάται από το πόσο μεγάλη είναι η διάσταση του ορθού και πώς αναπτύσσεται η παλινδρόμηση. Μετά την εγκυμοσύνη, θεωρείται ότι ο ιστός παραμένει πολύ μαλακός λόγω των ορμονών τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό. Οι προσεκτικές μεταγεννητικές ασκήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται εδώ, αλλά όχι βαριά προπόνηση κοιλιακών μυών.

Εάν υπάρχει διάσταση διάρθρωσης, η εκπαίδευση πρέπει πάντα να συζητείται ξεχωριστά με γιατρό, μαία ή φυσιοθεραπευτή, καθώς μπορούν να εκτιμήσουν καλύτερα τι είναι καλύτερο σε κάθε περίπτωση.

Μπορώ να κάνω τζόκινγκ με διάσταση;

Εάν έχετε μεγάλες διαστάσεις, θα πρέπει να αποφύγετε τζόκινγκ προς το παρόν. Εάν έχετε διάσταση ορθού μετά την εγκυμοσύνη, οι ειδικοί προτείνουν να μην κάνετε τζόκινγκ για τον πρώτο χρόνο μετά τη γέννηση. Πρώτα απ 'όλα, οι κοιλιακοί μύες θα πρέπει να ενισχυθούν προκειμένου να υποστηρίξουν την επούλωση του ορθού της διάστασης και όχι να τεντώσουν υπερβολικά τους μύες της πλάτης και της πυέλου.

Εμπειρογνώμονες όπως γιατροί, μαίες ή φυσιοθεραπευτές θα πρέπει να κάνουν ατομικές δηλώσεις σχετικά με το πότε να ξεκινήσουν ξανά το τζόκινγκ. Δεν υπάρχει γενική δήλωση για αυτό.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τη διάσταση του ορθού;

Η διάσταση του ορθού κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη είναι αρκετά φυσιολογική και απαραίτητη για να παρέχει αρκετό χώρο στο παιδί. Το μέγεθος της διάστασης του ορθού μπορεί να επηρεαστεί εδώ. Σε γενικές γραμμές, καλά εκπαιδευμένοι κοιλιακοί μύες πριν από την εγκυμοσύνη μπορούν να βοηθήσουν.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να προσέχετε ότι όταν σηκώνεστε από την ύπτια θέση, πάντα γυρίζετε πρώτα στο πλάι σας. Έτσι, οι ίσιοι κοιλιακοί μύες γλιτώνονται. Επιπλέον, δεν πρέπει να πραγματοποιούνται ασκήσεις που καταποντίζουν τους ίσους κοιλιακούς μυς. Η ανύψωση δεν πρέπει να είναι δύσκολη, ειδικά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Άσκηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Γιατί είναι κοινή η διάσταση του ορθού με μια ομφαλική κήλη;

Καθώς οι ευθύγραμμοι κοιλιακοί μύες απομακρύνονται, το στρώμα του συνδετικού ιστού διαστέλλεται (Linea albaεπίσης. Αυτό το στρώμα του συνδετικού ιστού αντιπροσωπεύει ένα αδύναμο σημείο στο κοιλιακό τοίχωμα. Μέσω της βαριάς ανύψωσης, μπορεί να συμβεί τμήματα του εντέρου σε έναν λεγόμενο κνηνιακό σάκο να προεξέχουν προς τα έξω μέσω αυτού του σημείου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Συμπτώματα ομφαλικής κήλης

Αυτό είναι συνήθως αβλαβές. Ωστόσο, οι παρατεταμένοι εντερικοί βρόχοι μπορούν να παγιδευτούν και η παροχή αίματος τους μπορεί να διακοπεί. Αυτό οδηγεί σε σοβαρό κοιλιακό άλγος και εάν δεν δοθεί θεραπεία, τα εντερικά μέρη μπορεί να πεθάνουν. Οι ομφαλικές κήλες συνήθως κλείνονται χειρουργικά.

Συστάσεις από τη συντακτική ομάδα

  • Κατάρτιση κοιλιακών μυών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Άσκηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Μεταγεννητική άσκηση
  • Ομφαλοκήλη
  • Πόνος στην πλάτη κατά την εγκυμοσύνη