Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων - Πόσο επικίνδυνο είναι;

Ορισμός - Τι είναι το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων;

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι ένας κακοήθης όγκος ή καρκίνος. Αυτό προέρχεται από το δέρμα ή τον βλεννογόνο. Το πλακώδες επιθήλιο περιγράφει το ανώτερο στρώμα των κυττάρων, το οποίο καλύπτει πολλές εξωτερικές και εσωτερικές επιφάνειες. Λόγω πολλαπλών μεταλλάξεων, εμφανίζονται αλλαγές στο πλακώδες επιθήλιο και αναπτύσσεται καρκίνος. Δεδομένου ότι το πλακώδες κύτταρο βρίσκεται σε πολλές επιφάνειες του σώματος, υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία καρκινωμάτων πλακωδών κυττάρων.

Εδώ μπορεί να εμφανιστεί καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά διαφορετικά μέρη του σώματος επειδή το δέρμα, η βλεννογόνος μεμβράνη και πολλές επιφάνειες οργάνων καλύπτονται από πλακώδες επιθήλιο. Ένας κοινός τόπος εκδήλωσης είναι οι πνεύμονες. Τα καρκινώματα των πλακωδών κυττάρων είναι επίσης κοινά στο δέρμα. Μπορεί επίσης να επηρεαστεί η γλώσσα, η στοματική κοιλότητα ή το εσωτερικό της μύτης. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων εμφανίζεται επίσης στον οισοφάγο. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο πέος. Ωστόσο, αυτά είναι εξαιρετικά σπάνια. Ένας παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πέους είναι η κακή υγιεινή.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

  • Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων
  • Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου - δέρμα
  • Καρκίνος του οισοφάγου
  • Αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων

Ο καρκίνος του πνεύμονα δεν πρέπει να είναι καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, αλλά τα καρκινώματα πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων είναι αρκετά κοινά στο 40%. Η πλειονότητα του καρκίνου του πνεύμονα σήμερα οφείλεται στο κάπνισμα. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται μετά το κάπνισμα για δεκαετίες. Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα ακόμη και μετά από χρόνια καπνίσματος. Εκτός από το κάπνισμα, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου, όπως μολυσμένος αέρας ή τοξικές ουσίες. Σε μερικές περιπτώσεις, μια γενετική προδιάθεση μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Δυστυχώς, καθώς ο καρκίνος του πνεύμονα διαγιγνώσκεται συχνά αργά, οι θεραπευτικές επιλογές είναι συχνά περιορισμένες και πολλοί πάσχοντες πεθαίνουν καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο νούμερο 1 δολοφόνος καρκίνου μεταξύ των ανδρών. Οι άνδρες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα από τις γυναίκες.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων

Καρκίνος του οισοφάγου

Υπάρχουν δύο τύποι καρκινώματος στον οισοφάγο - το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων αφενός και το αδενοκαρκίνωμα από την άλλη. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι λίγο πιο σπάνιο από το αδενοκαρκίνωμα στην Ευρώπη σήμερα. Ωστόσο, το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι πιο συχνό σε χώρες όπου καταναλώνεται πολύ ζεστό φαγητό ή ποτό. Αυτό περιλαμβάνει π.χ. Ιαπωνία και Κίνα. Σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων στον οισοφάγο είναι το κάπνισμα και η υψηλή αλκοόλη αλκοόλ. Οι περισσότεροι όγκοι εμφανίζονται στη μέση του οισοφάγου.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Καρκίνος του οισοφάγου

Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου του δέρματος

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος ονομάζεται spinalioma. Ένα σπονδυλίο εμφανίζεται στο δέρμα ως μια εμφανή, γκρι-κιτρινωπή ανυψωμένη περιοχή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα σπονδυλώματα μεγαλώνουν, γίνονται πιο αισθητά και μπορούν να αιμορραγούν. Χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη μέσα σε λίγους μήνες. Δεδομένου ότι τα σπονδυλώματα προκαλούνται κυρίως από το υπεριώδες φως, βρίσκονται σε μέρη που εκτίθενται στο φως του ήλιου. Το 90% των σπονδυλωμάτων εντοπίζονται στο πρόσωπο. Εκτός από την υπεριώδη ακτινοβολία, διάφορες χημικές ουσίες ή δερματικές βλάβες που δεν θεραπεύουν είναι επίσης παράγοντες κινδύνου για το σπονδυλικό. Οι άνδρες επηρεάζονται συχνότερα από τα σπονδυλώματα από τις γυναίκες. Στα διαγνωστικά, ένα σπονδυλώδες πρέπει να διαφοροποιείται από άλλους τύπους καρκίνου του δέρματος. Συχνά, τα σπονδυλώματα μπορούν απλώς να αποκοπούν στα αρχικά στάδια.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.

Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου της μύτης

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μέσα στη μύτη και στους παραρρινικούς κόλπους, επηρεάζοντας κυρίως την κύρια ρινική κοιλότητα. Ο όγκος καθιστά δύσκολη τη ρινική αναπνοή από τη μία πλευρά. Μπορεί επίσης να υπάρχουν άλλα παράπονα όπως ρινορραγίες και νευρικές ανεπάρκειες στο πρόσωπο. Ανάλογα με την ανάπτυξη του ρινικού καρκίνου, είναι πιθανή δυσφορία στα δόντια ή τα μάτια.

Καρκίνος της γλώσσας

Ο καρκίνος της γλώσσας μπορεί να έρθει σε διάφορες μορφές. Κατά κανόνα, υπάρχουν λίγα ή καθόλου συμπτώματα κατά την έναρξη της νόσου. Ο καρκίνος της γλώσσας αναπτύσσεται συχνά στην άκρη και τη βάση της γλώσσας. Απλώνεται εύκολα στον λάρυγγα. Πιστεύεται ότι η τακτική κατανάλωση καπνού και αλκοόλ προάγει το σχηματισμό καρκινώματος πλακωδών κυττάρων της γλώσσας. Εκτός από τη γλώσσα, άλλες περιοχές της στοματικής κοιλότητας μπορούν επίσης να επηρεαστούν από καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Αυτά πρέπει επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου της γλώσσας

Αναγνωρίζω το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων από αυτά τα συμπτώματα

Επειδή το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων εμφανίζεται σε διάφορα μέρη του σώματος, δεν υπάρχουν γενικά συμπτώματα που είναι τυπικά του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων. Ανάλογα με το όργανο που επηρεάζεται, υπάρχουν τυπικά παράπονα οργάνων. Δεν χρειάζεται να είναι καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου σε αυτό το όργανο · είναι επίσης δυνατοί άλλοι τύποι καρκίνου. Μόνο κατά τη διάρκεια περαιτέρω εξετάσεων μπορεί να γίνει διάκριση είτε πρόκειται για καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων είτε όχι. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων δεν προκαλεί ειδικά συμπτώματα στους πνεύμονες στην αρχή. Ως εκ τούτου, ο καρκίνος του πνεύμονα αναγνωρίζεται συχνά πολύ αργά. Οδηγούν σε γενικά συμπτώματα όπως βήχα, δύσπνοια και πόνο στο στήθος. Στα τελευταία στάδια, το αίμα μπορεί επίσης να αποχωρίζεται από τους πνεύμονες. Το ίδιο πρόβλημα υπάρχει με τον καρκίνο του οισοφάγου. Μη χαρακτηριστικά συμπτώματα εδώ είναι η δυσκολία στην κατάποση, η απώλεια βάρους και ο πόνος πίσω από το στέρνο και την πλάτη. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος είναι κυρίως μη συμπτωματικό. Είναι εμφανείς μόνο από την εμφάνισή τους στο δέρμα. Εάν βρίσκονται σε μέρη όπως τοποθετημένα γύρω από τα χείλη, μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικά και άβολα.

Θεραπεία του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο και τη θέση του όγκου. Από προεπιλογή, ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά για θεραπεία. Στον καρκίνο του πνεύμονα, ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Επιπλέον, αφαιρούνται επίσης οι λεμφαδένες κοντά στον όγκο, οι οποίοι επομένως μπορεί να έχουν διεισδύσει από τον όγκο. Επιπλέον, η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία πραγματοποιούνται μετά την επέμβαση προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του όγκου. Ακόμα κι αν ο καρκίνος του πνεύμονα δεν μπορεί να απομακρυνθεί ως μέρος μιας επέμβασης επειδή ο όγκος έχει ήδη προχωρήσει πολύ, η χημειοθεραπεία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, παρέχεται πρόσθετη ακτινοβολία για την παράταση της ζωής και την ανακούφιση πιθανών συμπτωμάτων. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου περιλαμβάνει επίσης ριζική απομάκρυνση του προσβεβλημένου τμήματος του οισοφάγου. Με το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος, του σπονδυλικού, μια απλή τοπική αφαίρεση είναι συχνά αρκετή. Για μεγαλύτερους όγκους, ωστόσο, απαιτούνται πιο πολύπλοκες επεμβάσεις με ανακατασκευή αφαιρεμένων περιοχών δέρματος. Για καρκινώματα στη μύτη, χρησιμοποιείται η ίδια θεραπεία με τα σπονδυλικά.

χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια τυπική θεραπεία για το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων στους πνεύμονες. Υπάρχουν 4-6 κύκλοι χημειοθεραπείας με δύο φάρμακα σε απόσταση τριών εβδομάδων. Εάν το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων δεν είναι πλέον ιάσιμο, η χημειοθεραπεία προσαρμόζεται ξεχωριστά. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης από προεπιλογή για καρκίνο του οισοφάγου. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πριν από τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου για να συρρικνωθεί ο όγκος και να διευκολυνθεί η χειρουργική επέμβαση. Για τον καρκίνο του δέρματος και τον ρινικό καρκίνο, η χημειοθεραπεία χορηγείται μόνο εάν υπάρχουν μεταστάσεις ή ο καρκίνος δεν λειτουργεί.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της χημειοθεραπείας και τις παρενέργειες, δείτε: χημειοθεραπεία

Ακτινοβολία

Η ακτινοβολία είναι επίσης πρότυπο για τον καρκίνο του πνεύμονα. Εδώ ακτινοβολείται η κοιλότητα του στήθους. Ο στόχος είναι να χτυπήσουμε τα μέρη όπου ο όγκος μπορεί να έχει εξαπλωθεί. Για τον καρκίνο του οισοφάγου, τον καρκίνο του δέρματος και τον καρκίνο της γλώσσας, η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία ή ως εναλλακτική λύση στη χημειοθεραπεία.

Αυτά τα άρθρα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν:

  • Θεραπεία με ακτινοθεραπεία
  • Συμπεριφορές κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας

Πρόγνωση και προσδόκιμο ζωής του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων

Γενικά, δεν μπορεί να γίνει δήλωση σχετικά με την ατομική πρόγνωση ή το προσδόκιμο ζωής. Η πρόγνωση του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων εξαρτάται κυρίως από το πόσο προχωρημένο είναι και από πού βρίσκεται. Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει συνήθως μια σχετικά κακή πρόγνωση. Η κατάσταση είναι παρόμοια με το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου, καθώς και εδώ ο όγκος αναγνωρίζεται αργά. Αντίθετα, το προσδόκιμο ζωής με σπονδυλώματα είναι πολύ καλό, καθώς μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν στις περισσότερες περιπτώσεις.

Ποσοστά επιβίωσης

Όσον αφορά τα ποσοστά επιβίωσης, πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι μεμονωμένες θέσεις και τα στάδια του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων.Με τον καρκίνο του πνεύμονα, το 15% των ατόμων που είχαν πρόσφατα διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα είναι ακόμα ζωντανά μετά από 5 χρόνια. Ωστόσο, το ποσοστό επιβίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο νωρίς διαγνώστηκε ο καρκίνος. Στα αρχικά στάδια, τα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών κυμαίνονται μεταξύ 25 και 50%. Συχνά, ωστόσο, ο καρκίνος του πνεύμονα αναγνωρίζεται μόνο όταν δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιηθεί. Με καρκίνωμα του οισοφάγου, λιγότερο από το 10% των ασθενών είναι ζωντανός μετά από 5 χρόνια, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ήδη καρκίνο σε προχωρημένο στάδιο κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Ωστόσο, εάν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής και ο όγκος αφαιρεθεί εντελώς, περίπου το 35% είναι ακόμα ζωντανό. Από την άλλη πλευρά, τα σπονδυλώματα που έχουν μέγεθος μικρότερο από ένα εκατοστό, έχουν πολύ καλή πιθανότητα ανάρρωσης και συνήθως μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν.

Πορεία της νόσου

Η πορεία της νόσου ποικίλλει πολύ από άτομο σε άτομο. Δεδομένου ότι εξαρτάται από πολλούς άλλους παράγοντες εκτός από τον πραγματικό τύπο καρκίνου, το στάδιο του καρκίνου και την τοποθεσία. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, την απόκριση στη θεραπεία ως σημαντικό κριτήριο. Είναι επίσης πολύ σημαντικό εάν η προγραμματισμένη θεραπεία είναι καλά ανεκτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, η χημειοθεραπεία είναι ανεπαρκώς ανεκτή που πρέπει να σταματήσει. Η ηλικία και η φυσική κατάσταση παίζουν επίσης ρόλο.

Μεταστάσεις

Η πιθανότητα μεταστάσεων εξαρτάται από τη θέση του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων. Τα καρκινώματα των πνευμόνων συχνά κάνουν μετάσταση, γι 'αυτό η θεραπεία είναι συνήθως δύσκολη εδώ. Τυπικά όργανα στα οποία ο καρκίνος του πνεύμονα μεταστάσεις είναι το ήπαρ, ο εγκέφαλος, τα επινεφρίδια και ο σκελετός. Οι μεταστάσεις είναι επίσης συχνές στον καρκίνο του οισοφάγου. Επιπλέον, τα καρκινώματα της γλώσσας μεταστάσεις νωρίς μέσω της λέμφου στους λεμφαδένες του λαιμού και της κάτω γνάθου και από εκεί σε άλλα όργανα. Αντίθετα, τα καρκινώματα των πλακωδών κυττάρων μεταστάσεις στο δέρμα μάλλον σπάνια και αργά.

Σε αυτό το σημείο προτείνουμε επίσης το ακόλουθο άρθρο: Τι είναι οι μεταστάσεις;

Διάγνωση καρκινώματος πλακωδών κυττάρων

Γενικά, υπάρχει υποψία ότι το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων βασίζεται σε τυπικά συμπτώματα και τοποθεσία. Ανάλογα με την τοποθεσία, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις για να εξακριβωθεί η διάγνωση. Η αξιόπιστη διάγνωση του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων γίνεται με βιοψία. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, κάποιος ιστός αφαιρείται με μια μικρή γροθιά, η οποία στη συνέχεια εξετάζεται κάτω από το μικροσκόπιο. Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί τότε να αναγνωριστεί με σαφήνεια εδώ. Ωστόσο, η βιοψία δεν είναι πάντα απαραίτητη ή δυνατή. Οι αλλαγές στο δέρμα μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χωρίς βιοψία και να εξεταστούν μόνο μικροσκοπικά μετά. Στην περίπτωση του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων στους πνεύμονες, η διάγνωση είναι πάντα μια ακτινογραφία των πνευμόνων και μια αξονική τομογραφία για τον εντοπισμό του όγκου και της εξάπλωσής του. Το CT γίνεται επίσης εάν έχετε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων στον οισοφάγο. Επιπλέον, πραγματοποιείται ενδονογραφία. Εδώ, εξετάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου με συσκευή υπερήχων. Αυτό επιτρέπει την εκτίμηση της έκτασης του όγκου. Απαιτούνται εξετάσεις απεικόνισης όπως CT ή MRI για καρκινώματα πλακωδών κυττάρων στη μύτη και τη στοματική κοιλότητα

Υπάρχουν κατάλληλοι δείκτες όγκου για καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων;

Οι δείκτες όγκου είναι πρωτεΐνες ή άλλες σωματικές ουσίες που αυξάνονται στο αίμα σε περίπτωση όγκου. Ωστόσο, αυτά μπορούν επίσης να αυξηθούν από άλλες ασθένειες. Με μερικές εξαιρέσεις, ένας όγκος δεν διαγιγνώσκεται ποτέ βάσει των δεικτών όγκου. Χρησιμεύουν μάλλον ως παράμετροι προόδου προκειμένου να εκτιμηθεί η εμφάνιση όγκου και η απόκριση στη θεραπεία. Ωστόσο, στον καρκίνο του πνεύμονα, οι δείκτες όγκου δεν παίζουν ρόλο. Για το καρκίνωμα του οισοφάγου πλακώδους κυττάρου υπάρχει το SCC.

Αιτίες της εμφάνισης

Γενικά, τα καρκινώματα προκύπτουν από μεταλλάξεις, δηλαδή αλλαγές στο DNA. Οι αιτίες για αυτό είναι πολύ διαφορετικές και συχνά επηρεάζονται επίσης από την ατομική γενετική προδιάθεση. Οι μεταλλάξεις του DNA μπορούν να προκληθούν από πολλές διαφορετικές επιρροές, τους λεγόμενους παράγοντες κινδύνου. Αυτά είναι πολύ διαφορετικά ανάλογα με το όργανο. Ένας κύριος παράγοντας κινδύνου για το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων είναι το κάπνισμα. Εκτός από το αλκοόλ, το κάπνισμα είναι επίσης μια διαδεδομένη αιτία καρκίνου του οισοφάγου. Το υπεριώδες φως είναι πολύ επιβλαβές για το DNA. Αυτή είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης καρκινώματος πλακωδών κυττάρων του δέρματος. Επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου γενικά αυξάνεται με την ηλικία.