Μυός Piriformis

Συνώνυμα

Γερμανική ονομασία: μυς σε σχήμα αχλαδιού

ορισμός

Ο μυς piriformis είναι ένας μυς σε σχήμα αχλαδιού που ανήκει στους μυς του βαθιού ισχίου.
Βοηθά, μεταξύ άλλων, την εξωτερική περιστροφή, την αναπαραγωγή και την κίνηση του ποδιού προς τα πίσω.

Πορεία του μυϊκού piriformis

Απο Μυός Piriformis αναδύεται στην εσωτερική επιφάνεια του Os sacrum (ιερό), πιο συγκεκριμένα από το anoriora sacamia foramina (ιερές τρύπες) ένα έως τέσσερα.

Επιπλέον, ορισμένοι κλώνοι ινών προκύπτουν από:

• ο άνω άκρο της κύριας ισχιακής εγκοπής
• από Sacrotuberous σύνδεσμος
  και
• απο Articulatio sacroiliaca

Στη συνέχεια διέρχεται από το μεγαλύτερο ισχαϊκό foramen (ισχιακή τρύπα) και προσκολλάται στο Μηριαίο οστό, πιο συγκεκριμένα στο εσωτερικό της κορυφής του Στρατηγός τροχαντήρας (Συμβουλή για το μεγάλο κύλινδρο).
Εδώ προέρχονται οι μύες Musculi gemelli και Μυώδης εσωτερικός αποφρακτήρας μαζί.

Εικόνα μυών piriformis

Μυός Piriformis

1. Μυός σε σχήμα αχλαδιού -
   Μυός Piriformis
2. Ηλιακή σέσουλα -
   Ala ossis ilii
3. Οπίσθιες οπές ιερού -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   Ιερό οστό
5. Great Rolling Hill -
   Μεγαλύτερη τροχαντική
6. Μικρός λόφος -
   Μικρότερος τροχαντήρας
7. Μηριαίο άξονα -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
   Vertebra lumbalis V

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Πόνος

Ο μυς piriformis τρέχει πολύ κοντά στο σημείο εξόδου του ισχιακού νεύρου από το εσωτερικό της λεκάνης έως το πίσω μέρος των γλουτών. Σε μερικούς ανθρώπους, το ισχιακό νεύρο τραβά μέσω του μυός του piriformis, ο οποίος προάγει την ανάπτυξη του ισχιακού πόνου μέσω αυτού του μυός. Εάν ο μυς piriformis μειώνεται ή πυκνώνει, για παράδειγμα λόγω λανθασμένης ή ανεπαρκούς προπόνησης ή περιορισμένης κινητικότητας του ισχίου λόγω προβλημάτων στις αρθρώσεις, το ισχιακό νεύρο συμπιέζεται και είτε πιέζεται στην οστική λεκάνη είτε τσιμπήθηκε στις μυϊκές ίνες.
Αυτή η πίεση στο ισχιακό νεύρο προκαλεί τον λεγόμενο ψευδοαδικό πόνο, ο οποίος είναι πολύ παρόμοιος με τα συμπτώματα ενός κήλη δίσκου, αλλά δεν προκαλείται από πρόβλημα με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Ο πόνος που προκαλείται από την πίεση ενός πυκνού μυός piriformis στο ισχιακό νεύρο ή την παγίδευση νευρικών ινών στον πυκνό μυ του piriformis είναι επίσης γνωστός ως σύνδρομο piriformis.
Η υπερφόρτωση ή η κακή στάση του σώματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν το σύνδρομο piriformis μέσω μιας φλεγμονώδους αντίδρασης. Η φλεγμονή του μυός piriformis μπορεί να οδηγήσει σε συνοδευτική φλεγμονή του περιβάλλοντος ιστού. Δεδομένου ότι το ισχιακό νεύρο βρίσκεται κοντά στον μυ του piriformis, μπορεί επίσης να επηρεαστεί από αυτήν την φλεγμονώδη αντίδραση και να μεταδώσει παρορμήσεις πόνου στον εγκέφαλο. Ο έντονος πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και οι βαθιές γλουτοί μπορεί να είναι συμπτώματα καθώς και πόνος μακράς διαρκείας που εκπέμπεται στο πόδι στην πληγείσα πλευρά ή αίσθημα μυρμηγκιάσματος που εξαπλώνεται στους γλουτούς και τον πίσω μηρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η στάση με μύτες και τακούνια μπορεί να είναι περιορισμένη.
Το σύνδρομο Piriformis μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν ανεβαίνετε σκάλες, ποδηλασία, τζόκινγκ ή ξαπλωμένος στην άρρωστη πλευρά. Το να κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί επίσης να αυξήσει τον πόνο, επειδή σε καθιστή θέση ο μυς piriformis ερεθίζει το ισχιακό νεύρο, αλλά το βάρος του σώματος οδηγεί επίσης σε επιπλέον συμπίεση του ισχιακού νεύρου. Το να διασχίζετε τα πόδια σας ενώ κάθεστε καθιστά τον πόνο χειρότερο.

Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα Συμπτώματα του συνδρόμου Piriformis.

Δοκιμή συνδρόμου Piriformis

Δυστυχώς, δεν υπάρχει καμία δοκιμή για την ανίχνευση του συνδρόμου piriformis που μπορεί να αποδείξει με εκατό τοις εκατό βεβαιότητα ότι ο πόνος προκαλείται από τον μυ piriformis. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες δοκιμές για σύνδρομο piriformis που μπορούν να συνδυαστούν με υψηλή πιθανότητα οδηγεί σε απόδειξη ή αποκλεισμό του συνδρόμου.
Το λεγομενο Δοκιμή FAIR Εάν ο ασθενής βρίσκεται στην υγιή πλευρά, το κάτω πόδι τεντώνεται ευθεία και το άνω σώμα είναι όσο το δυνατόν πιο επίπεδο στο τραπέζι της εξέτασης. Το πόδι στην οδυνηρή πλευρά τραβιέται προς το σώμα με το γόνατο λυγισμένο έτσι ώστε το ισχίο να κάμπτεται 60° ποσά. Επιπλέον, αυτό το πόδι θα προστέθηκε και περιστρέφεται εσωτερικάΤο γόνατο είναι προσανατολισμένο προς το τραπέζι των εξετάσεων. Ο εξεταστής πιέζει τώρα το υπερκείμενο πόδι προς τα κάτω προς τον καναπέ και έτσι απελευθερώνει ένα ένταση του μυός piriformis. Πόνος στους γλουτούς κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης δείχνουν σύνδρομο piriformis. Το τεστ FAIR είναι επίσης θετικό εάν, στη θέση εξέτασης, ο πόνος στους γλουτούς μπορεί να προκληθεί μόνο από την πίεση στους γλουτούς πάνω από την περιοχή του μυός του piriformis. Το τεστ FAIR είναι ένα πολύ ευαίσθητο και ειδικό τεστ για τον μυ του piriformis, αλλά μπορεί επίσης να είναι θετικό και για άλλες ασθένειες της κάτω πλάτης και των γλουτών.

Διαβάστε το θέμα μας για περισσότερες πληροφορίες Δοκιμές για σύνδρομο Piriformis.

τέντωμα

Ο μυς piriformis τρέχει από το Ιερό οστό στον μεγαλύτερο τροχαντήρα του Μηριαίο οστό. Το τακτικό τέντωμα μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο που προκαλείται από τους μυς του piriformis. Οι ασκήσεις τεντώματος χαλαρώνουν την πυελική περιοχή και απελευθερώνεται η πίεση από τον τεταμένο μυρμηκιού. Ο μυς piriformis δρα στο Εξωτερική περιστροφή του ποδιού, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με Διάδοση το μηρό ή το πόδι προς τα πίσω να οδηγήσει.
Ο καλύτερος τρόπος να το τεντώσετε είναι να υποθέσετε μια θέση που επιτυγχάνεται με κίνηση που διαμεσολαβείται από τον μυ piriformis. Μία επιλογή είναι να καθίσετε στα γόνατά σας και στη συνέχεια να τεντώσετε ένα πόδι πίσω έτσι ώστε το γόνατο να αγγίζει το πάτωμα. Αυτή η θέση θα τεντώσει τους μυς του piriformis και θα πρέπει να κρατηθεί για περίπου ένα λεπτό. Υπάρχουν 2-3 επαναλήψεις ανά πλευρά.
Μια άλλη άσκηση τέντωμα γίνεται ξαπλωμένη στην πλάτη σας. Τα γόνατα κάμπτονται έτσι ώστε τα πέλματα των ποδιών να είναι σταθερά στο πάτωμα. Στη συνέχεια, ένα πόδι τραβιέται προς το άνω σώμα και ένα πόδι φέρνει στο γόνατο. Το πόδι που θα τεντωθεί διασχίζει έτσι το άλλο πόδι. Τώρα σπρώξτε το γόνατο του ποδιού για να τεντωθεί μακριά από το σώμα και κρατήστε τη θέση για περίπου ένα λεπτό. Και εδώ, 2-3 επαναλήψεις είναι χρήσιμες.

Άσκηση του μυός του piriformis

Ο μυς piriformis μεταφέρει ένα μέσω της συστολής του Εξωτερική περιστροφή, Απαγωγή (Παίζοντας) και Επέκταση (Επέκταση) στην άρθρωση του ισχίου. Όλες οι λειτουργίες του χρησιμοποιούνται καλά από μικρούς και μεγάλους Γλουτοί ασκείται, και γι 'αυτό η ειδική προπόνηση είναι δύσκολη μόνο για τον μυϊκό μυελό. Ενίσχυση ασκήσεων που χρησιμοποιούν το ολόκληρος Ενισχύστε τους μύες των γλουτών και έτσι αποτρέψτε τη λειτουργική βλάβη του μυός του piriformis. Προτείνονται επίσης ασκήσεις για το Ομάδα απαγωγών του μηρού καθώς και ασκήσεις για το Μύες ισχίου, καθώς αυτές οι μυϊκές ομάδες σταθεροποιούν τη λεκάνη και διορθώνουν την κακή στάση του σώματος, η οποία μπορεί επίσης να είναι αιτία του συνδρόμου piriformis.

λειτουργία

Όπως αναφέρθηκε εν συντομία παραπάνω, το μικρός μυς piriformis πολλές λειτουργίες.
Αυτός:

• γυρίζει το πόδι προς τα έξω (Εξωτερική περιστροφή)
• τεντώνει το πόδι (Επέκταση)
• το απλώνει στο πλάι (Απαγωγή)
• και τον οδηγεί προς τα πίσω (Ρετρό έκδοση)

Καινοτομία

Τροφοδοτείται νευρικά Μυός Piriformis από Ιερό πλέγμα.
Το ιερό πλέγμα είναι ένα πλέγμα νεύρων στο ιερό και αποτελείται από τα νεύρα L5 και S1.

Ασθένειες

Ο σπουδαίος Ισχιακο νευρο τρέχει μεταξύ του Μυός Piriformis και του πυελικού οστού στο υπερηπύρματο τμήμα.
Σε περίπτωση ατυχήματος, το Ισχιακο νευρο μέσα από Μ. Piriformis και έτσι Σύνδρομο Piriformis Έλα.
Ένα σπάνια γνωστό φαινόμενο είναι το L5 / S1 σε δίσκο με κήλη Σημάδι Trendelenburg μπορεί να έρθει.
Στην περίπτωση δίσκου με κήλη που προκαλείται από L5 / S1, οι περισσότεροι επαγγελματίες του ιατρού σκέφτονται άμεσα προβλήματα με τα κάτω πόδια, δηλαδή τους μοχλούς ποδιών (Μ. Tibialis πρόσθια = πρόσθιος κνημιαίος μυς, μακρύς ψευδαισθήσεις) και πυρήνας του ποδιού (M. gastrocenmius = μυς μοσχαριού / δίδυμος μυς).
ο Σημάδι Trendelenburg προκύπτει από την παράλυση του μυός του piriformis και την προκύπτουσα αδυναμία να σταθεί στο ένα πόδι, καθώς η λεκάνη δεν μπορεί πλέον να απαχθεί επαρκώς. Η συνέπεια αυτής της παράλυσης είναι ένα βαρετό βάδισμα.

Σύνδρομο Piriformis

Οι μύες πρέπει να νευρώνονται από νεύρα, δηλαδή να ελέγχονται. Στην περίπτωση των μυών piriformis, αυτό συμβαίνει μέσω των άμεσων νεύρων από το Ιερό πλέγμα. Το ιερό πλέγμα είναι ένα μεγάλο πλέγμα νεύρων που βρίσκεται στο ιερό.

Το σύνδρομο Piriformis περιγράφει ένα Στένωση του ισχιακού νεύρουπου διατρέχει το υπεραπειρωτικό foramen. Το ισχιακό νεύρο προέρχεται από το ιερό πλέγμα και τροφοδοτεί τους μυς του ισχίου, του μηρού, του κάτω ποδιού και των ποδιών. Μπορεί να προκαλέσει τη συστολή σπασμωδικός, έντονες κινήσεις απο ισχίο, ένας λάθος στάση, τραυματισμό ή ζυγό μεγάλες περιόδους καθισμάτων είναι.

Ως αποτέλεσμα σοβαρός πόνος στην πλάτη, στο οπίσθια και στο Μήρος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτείνεται ακόμη και στη βουβωνική χώρα, στο μπροστινό μέρος του σώματος. Επίσης Αισθητικές διαταραχές όπως μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα είναι πιθανά. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά όταν περιστρέφονται τα ισχία, δηλαδή όταν γυρίζετε το πάνω μέρος του σώματος σας στο πλάι ή περιστρέφετε στο κρεβάτι.

Η θεραπεία αποτελείται συνήθως από μία Άσκηση, τέντωμα και Γυμνάσια να χτίσει δύναμη στους μυς των γλουτών και των μηρών. Επιπλέον, μασάζ και σε ακραίες περιπτώσεις αντιφλεγμονώδη αναλγητικά πώς βοηθά η ιβουπροφαίνη. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον πόνο σχετικά εύκολα, αποτελεσματικά και φθηνά και έτσι να τον μειώσετε. Ωστόσο, η θεραπεία πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, διότι διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες όπως δυσκολία στο περπάτημα.