Μηνίσιο γαγγλιο

ορισμός

Κάτω από ένα Μηνίσιο γαγγλιο καταλαβαίνει κανείς κύστη συνδετικού ιστού γεμισμενο με Αρθρικό υγρό ή μια ζελατινώδη μάζα. Μπορεί να προκύψει στη βάση του εσωτερικού μηνίσκου ή, πιο συχνά, του εξωτερικού μηνίσκου και συνήθως δεν έχει καμία σχέση με την κοιλότητα της άρθρωσης ή την επιφάνεια του σώματος.

Από συχνά Σημάδια φθοράς του Ο μηνίσκος είναι η αιτία ενός γαγγλίου, το γαγγλιού μηνίσκου ενώνεται όλο και περισσότερο πάνω από 50 χρόνια Υπομονετικος. Οι άνδρες επηρεάζονται συχνότερα από την ασθένεια από τις γυναίκες.

Εμφάνιση

Κάθε άρθρωση γονάτου έχει ένα εσωτερικός (μεσαίος) και ένα εξωτερικός (πλευρικός) μηνίσκος (Ελληνικά για "σώμα σε σχήμα φεγγαριού"). Το menisci αποτελείται από χόνδρος αρθρώσεων και έχουν σχήμα δίσκου. Αναλαμβάνουν σημαντικά καθήκοντα στην άρθρωση του γόνατος αυξάνοντας την περιοχή επαφής μεταξύ των συντρόφων των αρθρώσεων (οστά μηρού και κάτω οστά των ποδιών), προσκρούσεις (Ασυμφωνίες) και ρυθμίστε την πίεση στην επιφάνεια της άρθρωσης και την αναδιανείμετε.

Λόγω της θέσης τους στην άρθρωση, οι menisci βρίσκονται στο πεδίο του τραύματος επιρρεπείς σε τραυματισμό. Ένα δάκρυ μηνίσκου εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στο εσωτερικό από ό, τι στον εξωτερικό μηνίσκο. Εκτός από τους τραυματικούς τραυματισμούς, το menisci μπορεί φθαρεί με τα χρόνια, τότε μιλάει για ένα εκφυλιστική αλλαγή, το λεγομενο Μηνισκοπάθεια. Στην αρχή, μικροσκοπικές ρωγμές μπορούν να σχηματιστούν στον χόνδρο, οι οποίες επεκτείνονται με την πάροδο του χρόνου με συνεχές στρες.

Τόσο ένα τραυματικό σχίσιμο μηνίσκου όσο και η φθορά κατά τη διάρκεια των ετών μπορεί να εμφανιστούν Αιτία ενός μηνίσκου γαγγλίου είναι. Ένα γαγγλιο μηνίσκου είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα της προηγουμένως απαρατήρητης φθοράς στον μηνίσκο. Κάθε μηνίσκο γάγγλιο εμφανίζεται στο κάτω μέρος ενός δακρύου στον μηνίσκο Συσσώρευση αρθρικού υγρού έρχεται στη βάση του μηνίσκου. Συχνά μια μικρή κύστη αρχικά σχηματίζεται στην άκρη του μηνίσκου, η οποία στη συνέχεια εκτείνεται πάνω από την άκρη του κατεστραμμένου μηνίσκου.

Μεσαίο μηνίσιο γαγγλιο

Απο Ο εσωτερικός μηνίσκος δάκρυα πολύ πιο συχνά σε τραυματισμούς από τον εξωτερικό μηνίσκο. Όπως περιγράφεται, ένα γαγγλιού μηνίσκου μπορεί να σχηματιστεί στο πάτωμα αυτού του δακρύου. Επομένως, ένα μέσο έμφραγμα μηνίσκου είναι συνηθισμένο τραυματικός υπό όρους και μπορεί να προκύψει, για παράδειγμα, από δάκρυα στον μηνίσκο, όπως και σε αθλητικούς τραυματισμούς.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Εξωτερικό γάγγλιο μηνίσκου

Απο Εξωτερικό μηνίσκο δάκρυα πολύ λιγότερο συχνά από τον μεσαίο μηνίσκο τραυματισμών στο γόνατο Ένα μηνίσκο γάγγλιο στον εξωτερικό μηνίσκο είναι αλήθεια πιο συχνά από ένα γάγγλιο εσωτερικού μηνίσκου, αλλά η αιτία του εξωτερικού μηνίσκου είναι συχνότερα μία εκφυλιστική φθορά και πολύ λιγότερο συχνά ένα τραυματικό δάκρυ, όπως συμβαίνει συχνότερα με το μέσο γαγγλίο του μηνίσκου.

Συμπτώματα ενός μηνίσκου γαγγλίου

Συχνά είναι παρόμοια Συμπτώματα ενός μηνίσκου γαγγλίου αυτό ενός δακρύου μηνίσκου ή φθοράς του ίδιου. Ανάλογα με το εάν επηρεάζεται ο εσωτερικός μηνίσκος ή ο εξωτερικός μηνίσκος, μπορεί να γίνει ένας Οίδημα στο εσωτερικό ή το εξωτερικό της άρθρωσης του γόνατος.

Από το Κατάσταση πλήρωσης του γαγγλίου κυμαίνεται, η κύστη μπορεί να είναι πληρέστερη και τρυφερή, αλλά μερικές φορές επίσης κενή. Υπάρχει πόνος στον εσωτερικό ή εξωτερικό χώρο των αρθρώσεων όταν ο ασθενής το κάνει αυτό Τεντώστε το πόδι, στροφές ή φορτωμένος.

Εμφανίζονται μεγαλύτερα μηνίσια γάγγλια εξωτερικά ορατές κύστες στον εσωτερικό ή εξωτερικό χώρο αρθρώσεων της άρθρωσης του γόνατος.

Διάγνωση ενός μηνίσκου γαγγλίου

ο Εξέταση από τον ειδικό ξεκινά με το Επιθεώρηση της άρθρωσης του γόνατος, με ήδη ένα πρήξιμο στην εσωτερική ή εξωτερική άρθρωση του γόνατος. Στο Σάρωση το γάγγλιο εμφανίζεται σταθερή και ελαστική και ευαίσθητη στην πίεση εκπροσωπώ.

Ο γιατρός μπορεί διάφορες κλινικές δοκιμές για την ανίχνευση βλάβης μηνίσκου (όπως η δοκιμή Steinmann, η δοκιμή άλεσης Apley και παρόμοια, τα οποία μπορείτε να βρείτε στην ενότητα Δίσκο μηνίσκου), τα οποία είναι συχνά θετικά για ένα μηνίσκο γάγγλιο.

Διάφορα έρχονται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση διαδικασίες απεικόνισης για χρήση. στο Υπερηχητικός ένα γαγγλίο μηνίσκου μπορεί πρώτα να απεικονιστεί, πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με Μέγεθος ή τοποθεσία Ωστόσο, ο γιατρός δεν λαμβάνει μόνο αυτήν την εξέταση.
Για πιο ακριβή αναπαράσταση, α Εικόνα μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης του γόνατοςπου δείχνει την πλήρη έκταση του γαγγλίου μηνίσκου και είναι ζωτικής σημασίας για τον προγραμματισμό της θεραπείας. Επιπλέον, η αιτία του γαγγλίου όπως μια εκφυλιστική αλλαγή μπορεί να αποκαλυφθεί στη μαγνητική τομογραφία.

Σε ένα Εικόνα ακτίνων Χ το μηνίσιο γάγγλιο δεν μπορεί να εμφανιστεί ως βλάβη μαλακού ιστού, αλλά μπορεί οστική βλάβη ή Τραυματισμοί αποκλείεται σε περίπτωση αμφιβολίας.

Θεραπεία και χειρουργική επέμβαση

Βασικά, α Συντηρητικό μηνίσκου γαγγλίου ή από ένα χειρουργική επέμβαση να αντιμετωπιστεί.

ο συντηρητική θεραπεία είναι πολλά υποσχόμενο μικρότερα μηνίσια γάγγλιαπου υπήρχαν μόνο για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα. Η θεραπεία περιορίζεται σε αυτό Ανακούφιση συμπτωμάτων και συνίσταται στη λήψη Παυσίπονα όπως το diclofenac ή το ibuprofen, καθώς και η εφαρμογή του Αλείφω με τα ίδια συστατικά. Σε πολλές περιπτώσεις το γάγγλιο σχηματίζεται πίσω από μόνη της, ειδικά εάν το γόνατο είναι ελεύθερο και ανακουφιστεί και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

ο χειροκίνητη συμπίεση χρησιμοποιείται στο οποίο πρέπει να συνθλίβεται το γάγγλιο. Αυτή η διαδικασία οφείλεται στη συχνή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή στις οστικές δομές Συνιστάται μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Το ένα είναι λιγότερο επικίνδυνο Μασάζ πίεσης, στην οποία το γέμισμα του γαγγλίου πρέπει να μεταφερθεί πίσω στην άρθρωση, η οποία, ωστόσο, από ένα υψηλό ποσοστό υποτροπής η κύστη συνοδεύεται.

Μια άλλη επιλογή είναι η θεραπεία του γαγγλίου με ένα Βελόνα τρυπήματος και ανακουφίστε έτσι την καταπόνηση με το αφαιρεμένο υγρό Ωστόσο, ακόμη και με αυτόν τον τύπο θεραπείας, το γάγγλιο επανέρχεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις.

Επίσης το ένεση (Φέρνοντας) από Η κορτιζόνη με ένεση μπορεί να είναι ευεργετική.

Εάν οι προαναφερθείσες επιλογές θεραπείας έχουν αποτύχει, λειτουργικοί περιορισμοί στην άρθρωση του γόνατος ή σοβαρός πόνος και αισθητικές βλάβες ή υποτροπές, τότε αυτό συνιστάται χειρουργική αφαίρεση του γαμήλιου μηνίσκου. Η επέμβαση συνήθως λαμβάνει τη μορφή αρθροσκοπίας γονάτου (Αρθροσκόπηση γονάτου). Εδώ είναι ένα μικρή κοπή (Τομή) ένα Έλεγχος με κάμερα εισάγεται στην άρθρωση. Ο χειρουργός λαμβάνει μια επισκόπηση ολόκληρου του εσωτερικού της άρθρωσης του γόνατος σε μια οθόνη. Τα μικρά εργαλεία εισάγονται μέσω περαιτέρω μικρών τομών. Το αποτέλεσμα είναι τώρα το γάγγλιο μηνίσκου αφαιρέθηκε εντελώς και επίσης το Αιτία του γαγγλίου, Ετσι, ένα Δίσκο μηνίσκου ή α φορούν, μπορώ διορθώθηκε ταυτόχρονα γίνομαι.

Η διαδικασία μπορεί συνήθως να πραγματοποιηθεί ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου και λαμβάνουν χώρα υπό γενική ή νωτιαία αναισθησία. Λόγω της χαμηλής εισβολής, η διαδικασία είναι χαμηλό ρίσκο και το Σύντομος χρόνος ανάκτησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί Επιπλοκές όπως ο σχηματισμός θρόμβου αίματος (Θρόμβωση, εμβολήή συσσώρευση πύου και φλεγμονής στην άρθρωση του γόνατος (εμπύημα γόνατος). Οι διαταραχές επούλωσης πληγών και η αιμορραγία είναι επίσης πιθανές, αλλά μάλλον σπάνιες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν το γαγγλιο του μηνίσκου είναι πολύ μεγάλο ή η κατάσταση δεν επιτρέπει διαφορετικά, α ανοιχτή χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο για να οδηγήσει σε βιώσιμη επιτυχία.

προφύλαξη

Αποτρέψει Κάποιος μπορεί να προβλέψει την εμφάνιση γαγγλίου μηνίσκου στο βαθμό που οφείλεται σε αυτό η υποκείμενη φθορά του μηνίσκου υπερβολικό άγχος (όπως εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις ποδιών ή υπερβολικό βάρος) μπορεί να διορθωθεί.

Επιπλέον, θα έπρεπε να έχει ήδη υποστεί ένα τραύμα ή εκφυλιστικές αλλαγές προ-κατεστραμμένο μηνίσκο επαρκής αντιμετωπίζεται από ειδικό για να αποφευχθεί ο σχηματισμός γαγγλίου.

πρόβλεψη

Σε πολλές περιπτώσεις ένα μηνίσκο γάγγλιο εξαφανίζεται από μόνο του κάτω απλώς συμπτωματική θεραπεία για την καταπολέμηση του πόνου. Συχνά είναι συντηρητική θεραπεία εδώ είναι αρκετό.

Έρχεται στο Επανάληψη του γαγγλίου ή καμία ορατή επιτυχία με συντηρητική θεραπεία, η επέμβαση υπόσχεται μία πολύ καλή προοπτική ανάκαμψης. Ωστόσο, αυτό είναι σημαντικό εδώ Έκταση ζημιάς του μηνίσκου. Εάν αυτό δείχνει σοβαρά σημάδια φθοράς, το γάγγλιο μπορεί να απομακρυνθεί, αλλά στο μέλλον οι εκφυλιστικές αλλαγές θα συνεχίσουν να δείχνουν αυξανόμενα συμπτώματα, έτσι η φθορά του μηνίσκου είναι συχνά μέρος της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

Εάν ένα γαμήλιο μηνίσκου είναι το πρώτο σημάδι μιας φθοράς μηνίσκου που προηγουμένως δεν είχε συμπτώματα, τότε όχι μόνο το γάγγλιο ως το πρώτο σημάδι, αλλά η αιτία πρέπει να αντιμετωπιστεί για να εντοπιστεί Πρόοδος της φθοράς στην άρθρωση του γόνατος να αποτρέψω.