Γυναικολογίας Και Obstetrics-

Φλεγμονώδης μαστίτιδα

ορισμός

Η μαστίτιδα της φλεγμονής είναι μια φλεγμονή του γυναικείου μαστού που προκαλείται από βακτήρια και εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού μετά την εγκυμοσύνη. Η «μαστίτιδα» είναι λατινική και σημαίνει «φλεγμονή του μαστικού αδένα», ενώ «Puerpera» σημαίνει «puerperium». Η φλεγμονή μπορεί να είναι ισχυρότερη ή ασθενέστερη, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα και τους συνοδευτικούς παράγοντες. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα και η θεραπεία ποικίλλουν επίσης. Μόνο η ήπια ερυθρά μαστίτιδα απαιτεί υπομονή και ελαφρές θεραπείες στο σπίτι, ενώ η σοβαρή φλεγμονή μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.

Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ της ερυθράς μαστίτιδας και της μη φλεγμονώδους μαστίτιδας. Το τελευταίο είναι λίγο πιο συνηθισμένο και αναφέρεται σε φλεγμονή του μαστικού αδένα, η οποία δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και το θηλασμό. Αυτό δεν περιγράφεται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα για αυτό το θέμα εδώ:

Φλεγμονή του μαστικού αδένα κατά την εγκυμοσύνη

αιτίες

Η αιτία της φλεγμονής του μαστικού αδένα στην οζώδη μαστίτιδα είναι βακτηριακά παθογόνα. Η κύρια αιτία είναι τα πολύ κοινά και όχι πάντα επιβλαβή βακτήρια Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Επίσης Βακτήρια E.coli, Στρεπτόκοκκοι και Πνευμονιόκοκκοι μπορεί να προκαλέσει τη φλεγμονή. Επιπλέον, υπάρχουν μερικοί παράγοντες που προάγουν την ανάπτυξη της φλεγμονής. Η θηλή της μητέρας ερεθίζεται από το θηλασμό. Μικρές ρωγμές μπορεί να εμφανιστούν στη θηλή, ειδικά στην αρχή του puerperium, όταν ο θηλασμός εξακολουθεί να είναι άγνωστος. Οι ρωγμές επιτρέπουν στα βακτήρια από το δέρμα ή το σάλιο του νεογέννητου να εισβάλουν στους μαστικούς αδένες και τον συνδετικό ιστό του μαστού. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως μετά από 2-4 εβδομάδες θηλασμού, καθώς ο θηλασμός εξακολουθεί να είναι άγνωστος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά τα μικρόβια έχουν ήδη αρκετό χρόνο για να πολλαπλασιαστούν και να εξαπλωθούν στο στήθος.

Η φλεγμονώδης μαστίτιδα μπορεί επίσης να διαφοροποιηθεί σε φλεγμονή του συνδετικού ιστού και λεμφικών σχισμών ή φλεγμονή του συστήματος αγωγού γάλακτος. Συχνά υπάρχει απόφραξη του γάλακτος στον μαστικό αδένα κατά τη διάρκεια του μητρικού θηλασμού. Το γάλα δεν ρέει σωστά, το οποίο σκληραίνει τον ιστό, γεγονός που προάγει μόνο την απόφραξη του γάλακτος. Η συμφόρηση του γάλακτος βοηθά επίσης τα βακτήρια να διεισδύσουν στους αδένες και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Τα παθογόνα που εισβάλλουν συχνά προκαλούν μόνο τη φλεγμονή σε μια συγκεκριμένη περιοχή του μαστού, όπου μπορούν να σχηματίσουν ενθυλακωμένες εστίες φλεγμονής. Αυτά ονομάζονται απόστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή βρίσκεται στην άνω και εξωτερική περιοχή του θώρακα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Ασθένειες στο κρεβάτι
Μετά τον τοκετό
Απόστημα μαστού

διάγνωση

Η διάγνωση είναι εύκολο να γίνει από γιατρό. Η αμφισβήτηση των ακριβών καταγγελιών με μια σύντομη φυσική εξέταση με σάρωση του μαστού και των λεμφαδένων παρέχει τις αποφασιστικές ενδείξεις για την υποψία διάγνωσης της φλεγμονώδους μαστίτιδας. Στη συνέχεια, το στήθος μπορεί να ελεγχθεί σε σύντομο υπερηχογράφημα. Εδώ ο φλεγμονώδης ιστός μπορεί να φανεί καλά και σε πολλές περιπτώσεις ένα εγκλεισμένο απόστημα μπορεί ήδη να αναγνωριστεί στον υπέρηχο.

Εάν τα συμπτώματα δεν ισχύουν ακριβώς για την μαστίτιδα, πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω εξετάσεις για να αποκλειστούν τυχόν διαφορές διαγνώσεων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να υπάρχει όγκος μαστού. Ένα λεγόμενο "φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού«Μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα με ερυθρότητα και πρήξιμο, αλλά είναι πολύ πιο σπάνιο από την ερυθρότητα της μαστίτιδας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Αναγνωρίστε τον καρκίνο του μαστού
Κίνδυνος καρκίνου του μαστού

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονώδους μαστίτιδας αποτελούνται από τα πέντε σημάδια φλεγμονής. Αυτά περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πρήξιμο, υπερθέρμανση, πόνο αλλά και την περιορισμένη λειτουργία του μαστικού αδένα. Η ψηλάφηση του στήθους, εάν δεν είναι πολύ οδυνηρή, μπορεί ακόμα να ψηλαφίσει ένα μικρό, σκληρυμένο απόστημα. Συχνά υπάρχει συμφόρηση του γάλακτος σε ολόκληρο το στήθος, έτσι ώστε ο υπολειπόμενος, μη φλεγμονώδης ιστός να σκληραίνει επίσης.

Η φλεγμονή εξαπλώνεται συχνά μέσω του λεμφικού συστήματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Το πρωταρχικό αποτέλεσμα είναι οίδημα των λεμφαδένων κάτω από τη μασχάλη, οι οποίοι είναι διογκωμένοι και επώδυνοι στην αφή. Στη συνέχεια, ένα αίσθημα ασθένειας με αδυναμία, πυρετό, ρίγη, πόνοι στο σώμα και μειωμένη γενική κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το σώμα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: Πόνος στο στήθος ενώ θηλάζετε

πυρετός

Ο πυρετός είναι ένα πολύ συγκεκριμένο σύμπτωμα της νόσου που υποδηλώνει λοίμωξη στο σώμα. Ο πυρετός εμφανίζεται ως αντίδραση του σώματος σε παθογόνα που πρέπει να καταπολεμηθούν με την αυξημένη θερμοκρασία. Το σώμα απελευθερώνει αγγελιοφόρες ουσίες στο σημείο της φλεγμονής, οι οποίες διεγείρουν το σώμα να αυξήσει τη θερμοκρασία του. Μια συγκεκριμένη αυξημένη θερμοκρασία του σώματος υποδηλώνει μια ενεργή διαδικασία επούλωσης του σώματος, αλλά οι θερμοκρασίες άνω των 40 βαθμών δεν πρέπει να ξεπεραστούν καθώς μπορεί να είναι επιβλαβείς για το σώμα. Ο πυρετός συχνά συνοδεύεται από ένα αίσθημα αδυναμίας, το οποίο λέει στο σώμα ότι χρειάζεται ξεκούραση για να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Ο πυρετός υποδηλώνει ότι η φλεγμονή της μαστίτιδας δεν είναι μόνο μια μικρή τοπική φλεγμονή του μαστού, αλλά μια ασθένεια που προσβάλλει ολόκληρο το σώμα. Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί απότομα με περαιτέρω σοβαρά συμπτώματα, μπορεί επίσης να υπάρχει μια σοβαρή μορφή μαστίτιδας, στην οποία η φλεγμονή δεν ενθυλακωθεί αλλά εξαπλώνεται διάχυτα στο σώμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, ο οποίος μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία με αντιβιοτικά.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα του «πυρετού» εδώ:

Αιτίες πυρετού
Πώς μπορείτε να μετρήσετε τον πυρετό;
Πώς μπορείτε να μειώσετε τον πυρετό;

κρυάδα

Τα ρίγη είναι ένα σημάδι του κρύου. Στην οξεία έναρξη της νόσου, τα ρίγη δείχνουν ότι το σώμα έχει αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματός του και χρειάζεται ζεστασιά, γι 'αυτό το περιβάλλον φαίνεται κρύο. Συνήθως, η εμφάνιση πυρετού είναι αισθητή λόγω ευαισθησίας σε κρύες επιφάνειες, μέταλλα και εξωτερικό αέρα, καθώς και πόνο στα άκρα, εξάντληση και ρίγη. Μετά από μερικές ώρες ή ημέρες του πυρετού, τα ρίγη θα υποχωρήσουν λίγο όταν επιτευχθεί η θερμοκρασία του πυρετού. Ο πυρετός μπορεί να κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, έτσι ώστε οι φάσεις με ρίγη μπορούν να εμφανιστούν αρκετές φορές την ημέρα.

θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μαστίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με απλά μέσα. Για να είμαστε σίγουροι, η διάγνωση πρέπει να γίνει από γιατρό. Στη συνέχεια, οι εσωτερικές θεραπείες μπορούν συχνά να θεραπεύσουν αποτελεσματικά τη μαστίτιδα. Σημαντικά μέτρα είναι η συνέχιση του θηλασμού προς το παρόν εάν έχετε ήπια μαστίτιδα, για να δροσίσετε τη φλεγμονή και να κάνετε μασάζ περιστασιακά. Γίνεται λοιπόν η πρώτη προσπάθεια να προωθηθεί η ροή του γάλακτος και να αφεθεί η φλεγμονή από μόνη της. Καλά δοκιμασμένες θεραπείες στο σπίτι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να το υποστηρίξουν. Σε πιο σοβαρά μαθήματα, αυτές οι προσεγγίσεις δεν επαρκούν.

Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Δεδομένου ότι η φλεγμονή προκαλείται σχεδόν πάντα από βακτηριακά παθογόνα, τα συμβατικά αντιβιοτικά μπορούν συχνά να ελέγχουν καλά την ασθένεια. Στην περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών μαθημάτων, ο θηλασμός πρέπει επίσης να πραγματοποιείται υπό ιατρικό έλεγχο ορμονών. Οι θερμικές θεραπείες μπορούν επίσης να προωθήσουν την επούλωση σε αυτό το στάδιο. Τα χειρουργικά μέτρα μπορεί σπάνια να είναι απαραίτητα για να ελεγχθεί η φλεγμονή. Μια τέτοια τομή στο στήθος με την αφαίρεση του εγκλεισμένου αποστήματος μπορεί να γίνει σε αυτά τα στάδια.

Πότε πρέπει να απογαλακτώσω;

Σε ιδιαίτερα δύσκολα μαθήματα, ο θηλασμός είναι απαραίτητος. Αυτό αφαιρεί το μπλοκαρισμένο γάλα και επιτρέπει στο στήθος να ελέγχει μόνη της τη φλεγμονή. Για να απογαλακτιστεί, το μητρικό γάλα αντλείται πρώτα. Επιπλέον, φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο των ορμονών έτσι ώστε το στήθος να μην παράγει γάλα. Αποκαλούμενο "Αναστολείς προλακτίνης"Μεταχειρισμένος.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτά τα άρθρα:

Προβλήματα κατά τη διάρκεια του θηλασμού στη μητέρα
Προβλήματα στο θηλασμό στο παιδί

Ποιος είναι ο κίνδυνος για το μωρό μου;

Η μαστίτιδα δεν έχει κίνδυνο για το μωρό. Ο απογαλακτισμός δεν είναι επίσης απαραίτητος στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της ωχράς μαστίτιδας είναι μια σημαντική θεραπευτική μέθοδος ακόμη και σε περίπτωση φυσιολογικής φλεγμονής. Η συμφόρηση του γάλακτος είναι συχνά μια σημαντική αιτία φλεγμονής των μαστικών αδένων, γι 'αυτό ο θηλασμός πρέπει να ενθαρρύνεται και να ενθαρρύνεται. Ο κίνδυνος μετάδοσης βακτηριακών παθογόνων στο παιδί είναι αδικαιολόγητος. Τα βακτήρια δεν μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο παιδί. Το μόνο μειονέκτημα του θηλασμού είναι η ίδια η απόφραξη, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολο για το παιδί να θηλάζει το γάλα.

Πότε χρειάζομαι ένα αντιβιοτικό;

Το αντιβιοτικό δεν είναι σχεδόν ποτέ απαραίτητο για την μαστίτιδα. Ακόμα κι αν η φλεγμονή είναι σχεδόν πάντα βακτηριακή, το σώμα σπάνια χρειάζεται υποστήριξη για την καταπολέμηση των παθογόνων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί ευρέως και να γίνει σοβαρή.

Εάν το επίκεντρο της φλεγμονής δεν είναι πλέον ενθυλακωμένο ως απόστημα, αλλά η φλεγμονή εξαπλώνεται διάχυτα στον ιστό, κάποιος μιλά για Φλέγκμον. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι επείγουσα επειδή ο οργανισμός δεν μπορεί να ελέγξει την εξάπλωση της φλεγμονής. Αποκαλούμενο "Κεφαλοσπορίνες«Ποια είναι αποτελεσματικά κατά των τυπικών βακτηρίων της μαστίτιδας puerperalis.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα για τα αντιβιοτικά εδώ:

Θεραπεία με αντιβιοτικά
Αντιβιοτικές παρενέργειες

Οικιακές θεραπείες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μαστίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με θεραπείες στο σπίτι. Η ψύξη του στήθους με περιστασιακό μασάζ μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση. Η έκφραση γάλακτος μπορεί και πρέπει επίσης να πραγματοποιείται στο σπίτι εάν υπάρχει υπάρχουσα απόφραξη γάλακτος. Η θερμότητα μπορεί επίσης να διεγείρει τη ροή του γάλακτος όταν το γάλα είναι μπλοκαρισμένο. Εδώ πρέπει να σταθμιστεί πόσο έντονη είναι ήδη η φλεγμονή του μαστού. Εάν κάτι είναι ασαφές, θα πρέπει να ζητηθεί επαγγελματική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

οποιοπαθητική

Οι εγχώριες θεραπείες και άλλα μέτρα για τη θεραπεία της ήπιας φλεγμονώδους μαστίτιδας μπορούν να συνδυαστούν με ομοιοπαθητικές θεραπείες. Τα γνωστά μέσα Μπελαντόννα βοηθά επίσης με αυτήν τη μορφή φλεγμονής με συνοδευτικό πυρετό. Άλλες θεραπείες που πρέπει να ληφθούν υπόψη από τον ομοιοπαθητικό είναι Bryonia, Apis mellifica και Lachesis muta. Ωστόσο, πρέπει να γίνει ακριβής διάγνωση από έναν εκπαιδευμένο ομοιοπαθητικό, καθώς τα συμπτώματα διαφέρουν για κάθε άτομο.

Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής με έντονο αίσθημα ασθένειας, πρέπει να αποφεύγονται οι θεραπείες στο σπίτι και τα ομοιοπαθητικά φάρμακα και θα πρέπει να συζητηθεί περαιτέρω θεραπεία με γιατρό.

Περισσότερες πληροφορίες εδώ:

Ομοιοπαθητική για φλεγμονή του μαστού
Ομοιοπαθητική για δυσφορία κατά το θηλασμό

Διάρκεια

Η διάρκεια της ασθένειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της φλεγμονής και τα συνοδευτικά συμπτώματα. Μια ελαφρά αποφρακτική συμφόρηση γάλακτος με αρχική φλεγμονή μπορεί συχνά να θεραπευτεί μέσα σε λίγες ημέρες με λίγα μέτρα. Η μέτρια φλεγμονή του μαστού μπορεί επίσης να επουλωθεί εντός μερικών ημερών έως εβδομάδων μόλις επιλυθούν τα αίτια. Εάν η πορεία είναι σοβαρή, πρέπει να δοθεί αντιβιοτική θεραπεία. Αυτό με τη σειρά του διαρκεί περίπου μισή εβδομάδα για να εμφανιστεί ένα αποτέλεσμα.

Απόστημα μαστού

Ένα απόστημα είναι όταν υπάρχει πυώδης φλεγμονή που συσσωρεύεται και εγκλωβίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Στην οζώδη μαστίτιδα, αναπτύσσεται κοιλότητα αποστήματος στο στήθος, το οποίο γεμίζει με πύον και στο οποίο λιώνει ο ιστός. Σε ορισμένα μαθήματα, η φλεγμονή μπορεί να προκύψει από την κάψουλα και να εξαπλωθεί διάχυτα στον ιστό του μαστού. Αυτή είναι μια πολύ πιο επικίνδυνη παραλλαγή της φλεγμονής και πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση κάποιος μιλά για "Φλέγκμον“.

Αυτά τα άρθρα θα μπορούσαν επίσης να σας ενδιαφέρουν: