Jawbone

εισαγωγή

Για την εισαγωγή ενός εμφυτεύματος, είναι απαραίτητο το οστό της γνάθου να έχει αντίστοιχο πλάτος και βάθος έτσι ώστε να διασφαλίζεται η σταθερή συγκράτηση του εμφυτεύματος. Δυστυχώς, αυτό δεν ισχύει για όλους τους ασθενείς. Λόγω της πρώιμης απώλειας των δοντιών, μερικών οδοντοστοιχιών που φοριούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή περιοδοντίτιδας, το οστό σε αυτούς τους ασθενείς είναι τόσο υποβαθμισμένο που δεν είναι δυνατή η εμφύτευση. Και στην περιοχή του άνω γνάθου, συχνά υπάρχει πολύ μικρό οστό για τοποθέτηση εμφυτεύματος. Και στις δύο περιπτώσεις, ωστόσο, μια αύξηση της γνάθου (αύξηση) δημιουργήστε τις συνθήκες εμφύτευσης.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Δημιουργήστε το οσφυϊκό τμήμα

Η άνω γνάθο

Συνήθως, μόνο η άνω σειρά δοντιών αναφέρεται συχνά ως η άνω γνάθο, αλλά στην πραγματικότητα η ανθρώπινη άνω σιαγόνα είναι το μεγαλύτερο οστό της μέσης επιφάνειας. Περιορίζει τις πρίζες των ματιών με το άνω άκρο του, σχηματίζει το δοχείο για την άνω σειρά των δοντιών στην κάτω άκρη και το εξωτερικό τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας στη μέση. Φτάνοντας στο εσωτερικό του κρανίου, αποτελεί επίσης μέρος του οστικού ουρανίσκου. Μέρη της άνω γνάθου είναι κοίλα, επενδεδυμένα με βλεννογόνο και επικοινωνούν με τη ρινική κοιλότητα. Επομένως, αυτές οι κοιλότητες ονομάζονται επίσης παραρρινικοί κόλποι - ή οι άνω γνάθοι εδώ. Χρησιμοποιούνται για την προθέρμανση και την υγρασία του αέρα που αναπνέουμε. Υπάρχουν άλλοι κόλποι z. Β. Στο μετωπικό οστό. Εάν οι βλεννογόνοι μεμβράνες των παραρρινικών κόλπων διογκωθούν ως μέρος του κρυολογήματος, μπορεί να κλείσουν τα ανοίγματα στη ρινική κοιλότητα, γεγονός που περιορίζει σοβαρά την εκροή βλέννας. Αυτό κάνει τις λοιμώξεις των κόλπων επώδυνες και μερικές φορές αρκετά επίμονες.

Η άνω σιαγόνα έχει εγκοπή στο κάτω άκρο για να φιλοξενήσει τη συσκευή συγκράτησης των δοντιών της άνω σειράς των δοντιών. Οι ρίζες των δοντιών και οι άνω γνάθοι έρχονται μερικές φορές πολύ κοντά, μπορεί ακόμη και να συμβεί ότι οι ρίζες των δοντιών αναπτύσσονται στον άνω γνάθο, όπου τότε καλύπτονται μόνο από βλεννογόνο. Επομένως, μπορεί να συμβεί ότι η φλεγμονή των ριζών των δοντιών συνεχίζεται στον άνω γνάθο ή μια φλεγμονή των κόλπων γίνεται αισθητή με πονόδοντο.

Σχήμα κρανίο από μπροστά και αριστερά (πάνω μπλε σαγόνι)
  1. Ανω ΓΝΑΘΟΣ -
    Ανω γνάθος
  2. Zygomatic οστό -
    Os zygomaticum
  3. Ρινικό οστό -
    Ρινικό οστό
  4. Tearbone -
    Λακρυϊκό οστό
  5. Μετωπιαίο οστό -
    Μετωπιαίο οστό
  6. Κάτω γνάθο -
    Κάτω γνάθος
  7. Υποδοχή ματιών -
    Τροχιά
  8. Ρινική κοιλότητα -
    Cavitas nasi
  9. Άνω γνάθο, κυψελιδική διαδικασία -
    Κυψελιδική διαδικασία
  10. Γναθιαία αρτηρία -
    Γναθιαία αρτηρία
  11. Κάτω από την οπή της κοιλότητας των ματιών -
    Infraorbital foramen
  12. Ploughshare - Vomer

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Η κάτω γνάθο

Η κάτω γνάθο αποτελείται από ένα κόκαλο σχήματος U, τα πόδια του οποίου κάμπτονται προς τα πάνω στην κάτω γωνία της γνάθου και συγχωνεύονται σε έναν ανερχόμενο κλάδο. Αυτά τα δύο κλαδιά το καθένα έχουν δύο προεκτάσεις, ένα πίσω, το οποίο σχηματίζει την κεφαλή της άρθρωσης της κροταφογναθικής άρθρωσης και μια μπροστινή, στην οποία συνδέονται μέρη των μαστιχικών μυών. Ο ισχυρότερος μαστιχικός μυς στον άνθρωπο, ο μάζας του μαζόμετρου, ξεκινά από το ζυγωματικό τόξο στη γωνία της κάτω γνάθου, στο εσωτερικό του "U" οι μύες του δαπέδου του στόματος τεντώνουν και συνδέουν την κάτω γνάθο με το φάρυγγα και το υβριδικό οστό. Το άνω άκρο της κάτω γνάθου είναι χαραγμένο όπως το άνω γνάθο και μεταφέρει τη συσκευή συγκράτησης των δοντιών της κάτω ράβδου των δοντιών.

Η κροταφογναθική άρθρωση αποτελείται από την οπίσθια επέκταση του κάτω γνάθου ως κεφαλή αρμού και μια εγκοπή μεταξύ δύο ακρών στο κροταφικό οστό ως υποδοχή άρθρωσης. Ένας κοινός δίσκος κάθεται μεταξύ των δύο επιφανειών των αρθρώσεων, ο οποίος αντισταθμίζει τις διαφορές στην καμπυλότητα τους. Η κυλινδρική δομή της κεφαλής άρθρωσης στην κάτω σιαγόνα επιτρέπει περιστροφές, ολίσθηση και άλεση κινήσεων στην άρθρωση της σιαγόνας. Παρόλο που η κροταφογναθική άρθρωση περιβάλλεται από κάψουλα και επιπλέον περιβάλλεται από δομές συνδέσμων, μπορεί να εκτοπιστεί λόγω ατυχήματος, χτυπήματος, σε μερικούς ανθρώπους ακόμη και με ιδιαίτερα ευρύ άνοιγμα του στόματος (π.χ. όταν χασμουριέται), καθώς η κεφαλή της άρθρωσης της κάτω γνάθου είναι μετατοπισμένη μπροστά από το πρόσθιο Το άκρο της αρθρώσεως γλιστράει - το στόμα δεν μπορεί πλέον να κλείσει ("κλείδωμα γνάθου"). Συνήθως είναι εύκολο να επαναφέρετε τη μετεγκατεστημένη άρθρωση στη θέση της, αλλά υπάρχουν άνθρωποι που τείνουν να εκτοπίζουν επανειλημμένα την κροταφογναθική άρθρωση («συνήθης εξάρθρωση»).

Ο πόνος στην κροταφογναθική άρθρωση μπορεί επίσης να προκληθεί από άνιση φόρτωση, για παράδειγμα από πονόδοντο, βλάβη στα δόντια ή ελλείποντα δόντια, άσχημα τοποθετημένα στέφανα ή σφραγίδες - μια επίσκεψη στον οδοντίατρο και η πραγματοποίηση εντυπώσεων μπορεί να παρέχει πληροφορίες για την αιτία της δυσφορίας.

Ακόμη και με αυξημένη λείανση των δοντιών, η οποία μπορεί επίσης να συμβεί ασυνείδητα τη νύχτα, εμφανίζεται πόνος στους μαστικούς μαστούς και στις κροταφογναθικές αρθρώσεις που προκαλούνται από υπερφόρτωση. Οι λόγοι για το άλεσμα των δοντιών δεν είναι απολύτως σαφείς, επομένως η αντιμετώπιση της αιτίας δεν είναι πάντα εύκολη. Από τότε. ένα. Οι παράγοντες του στρες υποπτεύονται ως ενεργοποιητές, λαμβάνονται υπόψη οι τεχνικές χαλάρωσης, αλλά οι επιτυχίες ποικίλλουν ανάλογα με τους ασθενείς. Οι πιθανές επιπτώσεις της λείανσης των δοντιών σας, της βλάβης των ίδιων των δοντιών, της έντασης στους μυς της γνάθου και της υπερβολικής χρήσης των κροταφογναθικών αρθρώσεων μπορούν συνήθως να ανακουφιστούν από έναν ειδικά προσαρμοσμένο προστατευτικό δαγκώματος.

Σχήμα κρανίο από μπροστά και αριστερά (κάτω γνάθο μπλε)
  1. Κάτω γνάθο - Κάτω γνάθος
  2. Διαδικασία κορώνας -
    Διαδικασία κορονοειδών
  3. Υπόλοιπο κάτω γνάθου -
    Ramus mandibulae
  4. Γωνιακή γωνία -
    Angulus mandibulae
  5. Ανω ΓΝΑΘΟΣ - Ανω γνάθος
  6. Zygomatic οστό - Os zygomaticum
  7. Zygomatic αψίδα -
    Arcus zygomaticus
  8. Temporomandibular άρθρωση -
    Articulatio temporomandibularis
  9. Εξωτερικό κανάλι αυτιού -
    Meatus acousticus externus
  10. Χρονικό οστό - Χρονικό οστό
  11. Μετωπιαίο οστό - Μετωπιαίο οστό
  12. Τρύπα πηγούνι - Ψυχικά όργανα
  13. Υποδοχή ματιών - Τροχιά
  14. Άνω γνάθο, κυψελιδική διαδικασία -
    Κυψελιδική διαδικασία

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Δομή της σιαγόνας

Τα καλύτερα αποτελέσματα για τη δημιουργία του οστού της γνάθου λαμβάνονται με το δικό του σώματος (αουτολόγοιΕπιτεύχθηκε οστό. Το οστικό μόσχευμα λαμβάνεται είτε από τον ανερχόμενο κλάδο της κάτω γνάθου στην περιοχή του δοντιού σοφίας είτε από το ισχίο εάν είναι απαραίτητο.

Υλικά για τη δομή της σιαγόνας

Επιπλέον, ωστόσο, διατίθενται επίσης υποκατάστατα οστών για τη δημιουργία της σιαγόνας. Αυτά είναι υλικά κυρίως συνθετικής προέλευσης. Είναι εδώ πάνω απ 'όλα Κεραμικό υδροξυαπατίτη, το οποίο προσφέρεται σε μορφή κόκκων και σε αποστειρωμένη συσκευασία. Αλλά και υλικά από ζώα (Βοδινό κρέας ή Χοίρος) και λαχανικών (Φύκι) Το Origin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία νέων οστών. Είναι επίσης δυνατό ένα μείγμα των δικών σας οστών και υποκατάστατων οστών.

Επιπλοκές της αύξησης των οστών

Πιθανές επιπλοκές είναι αντιδράσεις απόρριψης, αλλεργικές αντιδράσεις και λοιμώξεις που προκαλούνται από την εισβολή βακτηρίων. Όταν ανυψώνεται το δάπεδο του κόλπου, η διάτρηση της βλεννογόνου μεμβράνης ή η διείσδυση του υποκατάστατου υλικού μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του άνω γνάθου (Ιγμορίτιδα) να οδηγήσει. Ωστόσο, οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Πόνος στο σαγόνι

Ο πόνος στο σαγόνι μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Μία από αυτές τις αιτίες μπορεί να είναι μια φλεγμονή στο οστό της γνάθου και αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικό. Επιπλέον, ο πόνος στη γνάθο μπορεί να συμβεί λόγω έντασης ή εσφαλμένης ευθυγράμμισης των δοντιών. Μια νάρθηκα ή ορθοδοντική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει εδώ.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αποκλειστικός νάρθηκας

Είναι επίσης πιθανό ότι η σπονδυλική στήλη είναι πολύ ευαίσθητη στην πίεση σε μέρη. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι κάτι που ονομάζεται απόστημα. Αυτός είναι ένας τύπος συλλογής πύου κάτω από το δόντι. Και εδώ, η αιτία είναι η επίμονη φλεγμονή. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο εάν υπάρχουν τυπικά σημάδια φλεγμονής (πρήξιμο, κοκκίνισμα, θέρμανση, πόνος). Ο γιατρός μπορεί συνήθως να χρησιμοποιήσει μια ακτινογραφία για να προσδιορίσει εάν η αιτία του πόνου στη γνάθο είναι φλεγμονή και, στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό. Στη χειρότερη περίπτωση, μια άσχημη πληγή κάτω γνάθου μπορεί να είναι ένα σημάδι καρδιακής προσβολής. Ως εκ τούτου, τα σημάδια δεν πρέπει να αγνοούνται.

Φλεγμονή στο γνάθο

Συχνά υπάρχει ερεθισμός ή οίδημα στο στόμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτά είναι ακίνδυνα και εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Ωστόσο, εάν τα σημάδια της φλεγμονής παραμείνουν, αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή στη σιαγόνα. Οι αιτίες αυτής της φλεγμονής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Σε πολλές περιπτώσεις, ένα ατύχημα στα δόντια με συνοδευτικό κάταγμα είναι ο λόγος για την προκύπτουσα φλεγμονή.

Επιπλέον, συσσωρεύσεις πύου που υπήρχαν για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να είναι η αιτία της φλεγμονής του οστού της γνάθου.Κάποιος μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ οστείτιδας (φλεγμονή του οστού) και οστεομυελίτιδας (φλεγμονή του μυελού των οστών). Διαφέρουν στα μέρη του οστού που επηρεάζονται από τη φλεγμονή. Τα περισσότερα από αυτά σχετίζονται με την περιτοδίτιδα (= φλεγμονή του περιόστεου).

Η φλεγμονή μπορεί να παρατηρηθεί συχνά σε ακτινογραφίες. Είναι πολύ σημαντικό να μην αγνοήσετε τα σημάδια της επίμονης φλεγμονής. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η επίμονη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση, με άλλα λόγια, θάνατο των οστών. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών.

Νέκρωση των οστών της γνάθου

Η νέκρωση της γνάθου είναι ένα νεκρό οστό της γνάθου. Αιτίες για αυτό μπορεί να είναι χρόνια φλεγμονή, ακτινοβολία (σε σχέση με τη θεραπεία του καρκίνου) ή φάρμακα (ειδικά φάρμακα χημειοθεραπείας ή κορτιζόνη). Τα πιο συνηθισμένα είναι η νέκρωση της γνάθου που προκαλείται από φάρμακα. Ένα κλινικό χαρακτηριστικό είναι π.χ. ένα μικρό κομμάτι εκτεθειμένου οστού στο στόμα. Εκτός από τον πόνο στη γνάθο, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κακή αναπνοή, αισθητηριακές διαταραχές στο κάτω χείλος ή άλλον πόνο στην στοματική κοιλότητα.

πρόβλεψη

Με την αύξηση της γνάθου με κατάλληλα υλικά, η προϋπόθεση δημιουργείται για την πραγματοποίηση μεταγενέστερης εμφύτευσης. Μετά την επούλωση, η πρόγνωση για περαιτέρω οδοντιατρικά μέτρα είναι καλή.

Περίληψη

Η προϋπόθεση για τη ρύθμιση των οστών του γνάθου - Εμφυτεύματα είναι η παρουσία επαρκούς οστικής ουσίας. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, α Κτίριο οστών Μπορεί να παρέχεται θεραπεία. Ως υλικά για τη δομή των οστών (αύξησηχρησιμοποιούνται είτε τα οστά του σώματος είτε τα υποκατάστατα οστών ζωικής, φυτικής ή συνθετικής προέλευσης.
Στην περιοχή του άνω γνάθου δημιουργείται μια άνοδος στο δάπεδο του άνω γνάθου (Ανελκυστήρας κόλπων) επαρκής Jawbone για εμφύτευση. Η εμφύτευση του οστού της γνάθου μπορεί να γίνει είτε ταυτόχρονα είτε μετά την επούλωση.