Συγκοπή

εισαγωγή

ο Συγκοπή συχνά επίσης Συγκοπή ονομάζεται, είναι μια κοινή ασθένεια που είναι ιδιαίτερα ηλικιωμένος επηρεάζει, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νέους. Ιατρικά, η ασθένεια ονομάζεται επίσης Συγκοπή καθορισμένο. Με την πάροδο του χρόνου έρχεται σε αυτό Μείωση της ικανότητας άντλησης της καρδιάς και τελικά στην αποτυχία της αντλίας.

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί διάφορες αιτίες έχουν και στο δικό τους Η σοβαρότητα θα ποικίλει. Από ένα ορισμένο επίπεδο και μετά, οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας, καθώς η φυσική τους απόδοση μειώνεται απότομα.

αιτίες

Οι αιτίες της καρδιακής ανεπάρκειας είναι πολλές. Για παράδειγμα, ο καρδιακός μυς μπορεί να υποστεί βλάβη άμεσα και να χάσει την απόδοσή του. Αυτό μπορεί να συμβαίνει μετά από καρδιακή προσβολή, στεφανιαία νόσο ή φλεγμονή των καρδιακών μυών.

Επιπλέον, ο καρδιακός μυς εξασθενεί εάν πρέπει πάντα να αντλεί έναντι υπερβολικής πίεσης, για παράδειγμα στην περίπτωση υψηλής αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή υπέρταση) ή μια στενή αορτική βαλβίδα ή πνευμονική βαλβίδα.
Εάν η αορτική βαλβίδα διαρρέει, οι γιατροί μιλούν επίσης για ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας σε αυτό το πλαίσιο, μέρος του εκτοξευόμενου όγκου αίματος ρέει πίσω στην καρδιά κατά τη φάση χαλάρωσης της καρδιάς. Αυτό αυξάνει τον όγκο και οι θάλαμοι της καρδιάς γίνονται υπερβολικά τεντωμένοι. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια μακροπρόθεσμα.

Εάν υπάρχει υγρό στο περικάρδιο (περικαρδιακή συλλογή), η καρδιά περιορίζεται και η λειτουργία της περιορίζεται. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι τα άτομα με διαταραχές του ύπνου είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από καρδιακή ανεπάρκεια.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα καρδιακής προσβολής

Συμπτώματα

ο Συγκοπή συνήθως κάνει τον εαυτό του κάτω από την πρώτη σωματική άσκηση αξιοπρόσεχτος. Εκφράζεται διαφορετικά, ανάλογα με το αν το δεξιά ή αριστερή κοιλία επηρεάζεται κυρίως.

Σε ένα Αδυναμία της αριστερής κοιλίας, το λεγομενο Αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια οι ασθενείς υποφέρουν κυρίως από δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια / Δυσκολία στην αναπνοή με καρδιακή ανεπάρκεια) κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Σε προχωρημένα στάδια της νόσου, η δύσπνοια μπορεί να υπάρχει ακόμη και σε συνθήκες ηρεμίας, τότε μιλάει κανείς Ηρεμία δύσπνοια. Η δύσπνοια συνήθως επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε, καθώς περισσότερος όγκος αίματος ρέει πίσω στην καρδιά και μεγαλύτερη πίεση ασκείται στο στήθος. Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά κοιμούνται με το ανώτερο σώμα τους ανυψωμένο, για παράδειγμα τοποθετώντας αρκετά μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι και την πλάτη τους.

Λόγω της αδυναμίας της καρδιάς να μεταφέρει ολόκληρο τον όγκο του αίματος αρκετά γρήγορα, μπορεί να πάει στο Το υγρό διαρρέει στους πνεύμονες Έλα. Αυτό είναι γνωστό ως καρδιακό πνευμονικό οίδημα. Περνάει Δυσκολία στην αναπνοή, θορυβώδης θόρυβος αισθητή κατά την αναπνοή και πιθανώς αφρώδη πτύελα όταν βήχετε. Στην ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, αυτό συσσωρεύεται κατά προτίμηση νερό στους πνεύμονες.

Σε ένα Υποβάθμιση της δεξιάς κοιλίας, όπως και Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια ονομάζεται, το νερό συλλέγεται κυρίως στα πόδια. Αυτό Οίδημα ποδιών οδηγεί σε ένα Αίσθημα βαρύτητας και έντασης στα πόδια. Είναι πρησμένα και συχνά επώδυνα. Το οίδημα των ποδιών μειώνεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει, καθώς το νερό μπορεί στη συνέχεια να ρέει πιο εύκολα από τον ιστό πίσω στην καρδιά. Αυτό εξηγεί επίσης γιατί οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια συχνά πρέπει να ουρούν τη νύχτα.
Το υγρό συλλέγει συχνά επίσης στο ελεύθερη κοιλιά, στη συνέχεια μιλάει κανείς Ασκίτες. Εάν είναι σοβαρή, η κοιλιά είναι παχιά και γεμάτη πολύ υγρό. Σε αυτήν την περίπτωση, όταν το κοιλιακό τοίχωμα προσκρούει σε αυτό, μπορεί να παρατηρηθεί ένα κύμα που προκαλείται από το υγρό.

Πώς αναγνωρίζω την καρδιακή ανεπάρκεια;

ο Συγκοπή εκδηλώνεται μέσω χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, όπως Δυσκολία στην αναπνοή, μειώθηκε ικανότητα άσκησης, Οίδημα ποδιών και συχνή νυχτερινή ούρηση (Νυκτουρία).

Καθώς οι ασθενείς περιορίζονται όλο και περισσότερο από την ασθένεια, αργά ή γρήγορα επισκέπτονται συχνά έναν γιατρό. Δεδομένου ότι νωρίτερα ανακαλύπτεται και αντιμετωπίζεται, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της νόσου Συμβουλευτήκατε έναν γιατρό γίνομαι. Μια στοχευμένη εξέταση μπορεί συνήθως να οδηγήσει σε διάγνωση πολύ γρήγορα και να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία.

διάγνωση

ο διάγνωση απο Συγκοπή παρέχεται από γιατρό βάσει διαφόρων εξετάσεων. Ήδη μέσω Ερώτηση του ασθενούς και περιγραφή των τυπικών συμπτωμάτων της νόσου, ο γιατρός μπορεί να λάβει ενδείξεις για καρδιακό συμβάν.

Στη συνέχεια φυσική εξέταση συνήθως υπάρχουν συμβουλές. Οίδημα των ποδιών, φλεβές του λαιμού, ασκίτης, πολύ γρήγορος παλμός (Ταχυκαρδία) και ένα διευρυμένο ήπαρ. Όταν ακούτε τον ασθενή, μπορεί να παρατηρηθεί θόρυβος στους πνεύμονες που προκαλούνται από πνευμονικό οίδημα και έναν τρίτο ήχο καρδιάς.

Αυτό είναι ιδιαίτερα πρωτοποριακό για διαγνωστικά Υπερηχογράφημα της καρδιάς (Ηχοκαρδιογραφία). Ο γιατρός μπορεί να απεικονίσει την καρδιά και να ελέγξει το σχήμα και τη λειτουργικότητά της. Στην ηχοκαρδιογραφία θα μπορούσαν να παρατηρηθούν μεγεθυμένοι καρδιακοί θάλαμοι, πυκνά τοιχώματα καρδιακών μυών ή δυσλειτουργικές καρδιακές βαλβίδες.

Περαιτέρω μέτρα έρευνας μπορούν επίσης να ληφθούν για τη λήψη πρόσθετων πληροφοριών. Μια πιθανότητα είναι αυτό Εικόνα μέσω του Ρόεντγκεν ή Μαγνητική τομογραφία (διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Καρδιά μαγνητικής τομογραφίας). Η διεύρυνση της καρδιάς μπορεί να γίνει ορατή και, για παράδειγμα, να αναγνωριστεί η πνευμονική συμφόρηση. Αυτές οι διαδικασίες μπορεί επίσης να είναι διορατικές για να ανακαλύψουν την πιθανή αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας.

Το ίδιο ισχύει και για αυτό Εξέταση του αίματος του ασθενούς, στον οποίο, μεταξύ άλλων, μπορούν να εξεταστούν οι τιμές του σακχάρου και των νεφρών.

θεραπεία

Για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, είναι σημαντικό οι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στην ασθένεια ή που διαιωνίζουν να εξαλειφθούν ή να ελεγχθούν σωστά.

Αυτό περιλαμβάνει απαραιτήτως μια τροποποίηση του τρόπου ζωής. Οι ασθενείς θα πρέπει να ομαλοποιήσουν το βάρος τους, να πίνουν λιγότερο από 2 λίτρα την ημέρα για να ανακουφίσουν την καρδιά, να καταναλώσουν λίγο αλάτι και να αποφύγουν το αλκοόλ και τη νικοτίνη εάν είναι δυνατόν.
Συνιστάται ελαφριά φυσική αντοχή στα πρώτα στάδια της νόσου. Στα τελευταία στάδια, αυτό θα εξασθένιζε πάρα πολύ την άρρωστη καρδιά και δεν θα είχε πλέον κανένα όφελος, επομένως η φυσική προστασία πρέπει να είναι το επίκεντρο εκεί.

Δεδομένου ότι οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν μόνο καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις, η αρτηριακή πίεση πρέπει να ελέγχεται καλά.

Η στεφανιαία νόσος ως αιτία καρδιακής ανεπάρκειας πρέπει να παρακολουθείται τακτικά και, εάν είναι απαραίτητο, να παρεμβαίνει.
Εάν υπάρχει υποκείμενη νόσος της καρδιακής βαλβίδας, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά, ανάλογα με τη σοβαρότητά της.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: κλινικές πτυχές των καρδιακών βαλβίδων.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου, όπως αυξημένο σάκχαρο στο αίμα στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη ή αυξημένες τιμές χοληστερόλης, θα πρέπει επίσης να προσαρμοστούν καλά θεραπευτικά.

Εκτός από αυτά τα γενικά μέτρα, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου. Τα γήπεδα απονέμονται σύμφωνα με τα κριτήρια του New York Heart Association (NYHA). Τα τέσσερα στάδια αντιμετωπίζονται με διαφορετικές ποσότητες φαρμάκων σε αύξουσα σειρά (βήμα θεραπείας). Τα παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για αυτόν τον σκοπό είναι, για παράδειγμα, αναστολείς ACE, ανταγωνιστές ΑΤ1, β-αποκλειστές, διουρητικά και ανταγωνιστές αλδοστερόνης.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθά πλέον, μπορεί επίσης να ενδείκνυται η εμφύτευση βηματοδότη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει επίσης να αναζητηθεί μεταμόσχευση καρδιάς.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιακά χάπια

πρόβλεψη

ο Πρόγνωση καρδιακής ανεπάρκειας εξαρτάται κυρίως από τη δική σας Αυστηρότητα. Εάν η ασθένεια αναγνωριστεί σε πρώιμο στάδιο και αντιμετωπιστεί έγκαιρα και επαρκώς, οι ασθενείς συχνά μπορούν να ζήσουν μια σε μεγάλο βαθμό απεριόριστη ζωή. Σε καθυστερημένα στάδια Η ασθένεια είναι συχνά τόσο προχωρημένη που ακόμη και με τη φαρμακευτική θεραπεία είναι ακόμα δυνατή ισχυροί περιορισμοί η ποιότητα ζωής

Προσδόκιμο ζωής

ο Προσδόκιμο ζωής με Συγκοπή μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή διαφορετικά είναι. Εξαρτάται πάρα πολύ από τις απαιτήσεις που ο ασθενής φέρνει μαζί του. Αυτό είναι σημαντικό Ηλικία και ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ του ασθενούς επίσης Σοβαρότητα της νόσου και Συννοσηρότητες.

Ασθενείς που πάσχουν από πολύ προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια και που έχουν επίσης άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις ή άλλες ασθένειες πεθαίνουν νωρίτερα από τους ασθενείς που έχουν καρδιακή ανεπάρκεια στα αρχικά στάδια χωρίς άλλες ασθένειες.
Κατά μέσο όρο, οι μισοί από τους ασθενείς πεθαίνουν εντός τεσσάρων ετών από τη διάγνωση, αν και το εύρος είναι πολύ μεγάλο λόγω των διαφορετικών εκδηλώσεων της νόσου και των συνακόλουθων ασθενειών.

Συνέπειες ενός αδύναμου καρδιακού μυός

ο Συνέπειες ενός αδύναμου καρδιακού μυός εκφραστούν ειδικά στο μειωμένη ανθεκτικότητα Από τους ασθενείς. Υποφέρετε από Δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί τελικά μετά βίας Ακόμη φυσική πίεση και συνεπώς δεν συμμετέχουν ποτέ σε δραστηριότητες. Επιπλέον, λόγω της περιορισμένης λειτουργίας της καρδιάς, το άλλα όργανα που επηρεάζονται μπορεί να συμβεί νεφρική ανεπάρκεια, για παράδειγμα.

Στη χειρότερη περίπτωση, α καρδιογενές σοκ προκύπτει όταν η καρδιά δεν έχει αντισταθμιστεί έντονα, δηλ. έντονα υπερφορτωμένη και η λειτουργικότητά της καταρρέει. Το καρδιογενές σοκ εκδηλώνεται μέσω ενός γρήγορος παλμός, χαμηλή πίεση αίματος, σοβαρή δύσπνοια, Κρύο ιδρώτα και Σύννεφο συνείδησης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο υπό ορισμένες συνθήκες.

προφύλαξη

Η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας δεν μπορεί πάντα να αποφευχθεί. Πολλοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην παθογένεση της νόσου. Ακόμα, πολλή βοήθεια προληπτικά μέτραγια να κρατήσει την καρδιά ισχυρή και υγιή.

ο Τροποποίηση του τρόπου ζωής είναι επομένως κεντρικής σημασίας. Ο καθένας πρέπει να είναι σωματικά ενεργός τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα για 30 λεπτά το καθένα. Αυτά είναι κατάλληλα Σπορ αντοχής, όπως τζόκινγκ, κολύμπι, ποδηλασία ή περπάτημα. Το καρδιαγγειακό σύστημα ενισχύεται μέσω του αθλητισμού αντοχής και είναι πιο ανθεκτικό στο μέλλον.
Επίσης ένα υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Υψος Επίπεδα λιπιδίων στο αίμα είναι σημαντικό Παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις. Η τροφή πρέπει επομένως να είναι πλούσια σε φυτικές ίνες, πλούσια σε βιταμίνες και μάλλον χαμηλή σε λιπαρά. Συνιστάται να τρώτε πέντε μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα.

Με επαρκή άσκηση και ένα υγιεινή διατροφή πολλά μπορούν ήδη να επιτευχθούν και ένας μεγάλος αριθμός καρδιαγγειακών παθήσεων μπορεί να αποφευχθεί.

Αθλητισμός

Ο αθλητισμός λειτουργεί προληπτικός σε σχέση με τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Τα ελαφριά αθλήματα αντοχής μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας.

Εάν υπάρχει ήδη αδυναμία των καρδιακών μυών, ο αθλητισμός πρέπει να βρίσκεται στο Αρχικά στάδια να εξασκηθείτε. Θα έπρεπε ελαφριά αντοχή να γίνει που δεν τεντώνει πολύ την καρδιά. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία άντλησης της καρδιάς. ανταγωνιστικός αθλητισμός πρέπει δεν ασκείται, επειδή εάν το φορτίο είναι πολύ βαρύ, επιτυγχάνεται το αντίθετο αποτέλεσμα.

Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου γίνεται α άσκηση Σαν γενικός κανόνας δεν συνιστάται. Δεδομένου ότι οι ασθενείς στα μεταγενέστερα στάδια συνήθως υποφέρουν από σημαντική δύσπνοια, δεν είναι σε θέση να ασκήσουν τον εαυτό τους πιο φυσικά. Τα αθλήματα θα έδιναν πάρα πολύ πίεση στην καρδιά και δεν θα μπορούσαν να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις της αγχωτικής κατάστασης. Επομένως, από έναν ορισμένο βαθμό σοβαρότητας, συνιστάται η σωματική ανάπαυση έως την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Εγκυμοσύνη με αδύναμο καρδιακό μυ

Εγκυος γυναικαότι κάτω από ένα Συγκοπή διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για την υγεία και την υγεία του παιδιού. Ωστόσο, η καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι αφ 'εαυτής λόγος να μην αποκτήσετε παιδί. Η έγκυος γυναίκα θα πρέπει, ωστόσο, να σημειώσει ότι είναι και τα δύο γυναικολογική καθώς καρδιακή παρακολούθηση φύλλα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να αντιδράσετε εγκαίρως σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, οι γιατροί παρακολουθούν στενά την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού και παρατηρούν εάν αυξάνεται πραγματικά σε μέγεθος και βάρος.

Επιπλέον, το φαρμακευτική αγωγή συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να προσαρμοστεί. Πολλά φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα που παίρνει φάρμακα σε μακροπρόθεσμη βάση και πιστεύει ότι μπορεί να είναι έγκυος θα πρέπει επομένως να το ελέγξει αμέσως από έναν γιατρό και το φάρμακό της να προσαρμοστεί ανάλογα. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος το παιδί να υποστεί επακόλουθη ζημιά.

Σε γενικές γραμμές, οι έγκυες γυναίκες με καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να αποφεύγουν οποιαδήποτε Περισσότερο άγχος στην κυκλοφορία σας αποφύγει. Ο αθλητισμός πρέπει να ασκείται μόνο κατόπιν συνεννόησης με γιατρό και τα γεύματα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρότερα τμήματα όλη την ημέρα. Η γέννηση πρέπει να πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση σοβαρών καρδιακών ελαττωμάτων, η έγκυος γυναίκα συνιστάται να κάνει καισαρική τομή.